Блог

Рентгенография кишечника тонкого


как делают и что показывает обследование

#!RentgenNA4ALO!#

Исследование кишечника с барием методом рентгенографии проводят при подозрении на полипы, язву, эрозию или раковую опухоль. По результатам обследования получают четкие изображения органов нижней части пищеварительного тракта, позволяющие обнаружить патологии и поставить диагноз.

Общая характеристика обследования

При исследовании кишечника с контрастным усилением (барием) органы «просвечиваются» рентгеном, и во время процедуры пациент получает некоторую дозу ионизирующего облучения. Поэтому исследование назначают только в тех случаях, когда есть подозрение на серьезную патологию.

Показания к проведению процедуры

Направление на рентгенографию кишечника с барием выдает онколог или гастроэнтеролог, в некоторых случаях направить на процедуру может врач-терапевт. Обследование назначается в тех случаях, когда врач подозревает заболевание, представляющее угрозу. Поэтому к направлению на рентген кишечника с барием нужно отнестись с особой серьезностью.

Существует целый комплекс признаков опасных заболеваний пищеварительного тракта, при которых специалист назначает исследование кишечника с контрастным препаратом на основе бария методом рентгенографии.

Серьезная потеря веса без значимых причин

Серьезная потеря веса без изменения образа жизни или диеты явно указывает на патологию. Часто у пациента наблюдается вялость, апатия. Источник симптома может быть в нарушении работы кишечника. Чтобы выяснить причину, врач может назначить рентген тонкого или толстого кишечника с барием.

Возникновение жидкого стула без причины

Жидкий стул без видимых причин говорит о нарушении процесса пищеварения. При длительных проблемах он может привести к повреждению кишечника. Поэтому симптом требует оперативной постановки диагноза и правильного лечения.

Изменение цвета стула

Жидкий стул черного цвета также называют «дегтеобразным». Выделения напоминают черную кашицу с резким, неприятным запахом. Симптом говорит о кровотечении в начальном отделе двенадцатиперстной кишки или в тонкой кишке. Если кровотечение обильно, у пациента могут проявляться признаки кровопотери.

Эти состояния крайне опасны. Поэтому при первом появлении дегтеобразного стула лучше сразу обратиться к специалисту и пройти по его назначению исследование кишечника с барием, рентгенография покажет источник кровотечения и поможет врачу поставить диагноз.

Появление выраженных болей в абдоминальной области

Боли в абдоминальной зоне могут быть вызваны деформацией кишечника либо нарушением его функции. Часто боли в абдоминальной зоне свидетельствуют о язве. Чтобы установить источник болей, назначаются различные процедуры для обследования кишечника, в том числе используется барий при рентгенографии.

Серьезные патологии (возникшие опухолевые процессы)

Различные новообразования могут мешать нормальной перистальтике кишечника, приводить к болям, нарушению дефекации, потере аппетита и др. Чтобы локализовать новообразование и установить его природу, пациенту назначают рентгенографию кишечника, использование бария при рентгене помогает получить контрастное и информативное изображение.

#!RentgenSeredina!#

Что показывает рентген?

Рентгенография, при которой применяется контрастное вещество, считается одним из наиболее информативных методов исследования внутренних органов.

Форму кишечника

С помощью рентгенографии специалист визуализирует форму кишечника, его внешний вид и моторные функции. Также рентген тонкого кишечника и толстой кишки с использованием бария часто применяется, потому что показывает места сужений и непроходимости.

Расположение и размер просвета

По тому, как при исследовании кишечника барий заполняет просвет толстой кишки и как это выглядит на рентгене, специалист может диагностировать патологию и назначить лечение. К примеру, если контраст откладывается хлопьями, у кишечника нарушена функция всасывания, если барий на рентгене распределяется неравномерно, это явный признак новообразования.

Степень эластичности

При заполнении кишечника контрастным препаратом на основе бария специалисты с помощью рентгенографии могут оценить эластичность тканей и их способность к растяжению.

Подготовка и проведение процедуры

Чтобы подготовиться к рентгену кишечника с барием, нужно за несколько дней до процедуры исключить из рациона продукты, приводящие к повышенному газообразованию: молоко, черный хлеб, сырые овощи, бобовые, капусту и т.д. Страдающим запорами пациентам рекомендуется пить больше жидкости и принимать слабительное. За сутки до рентгена тонкого или толстого кишечника с барием необходимо исключить из рациона твердую пищу.

В день обследования необходимо сделать 1-2 очистительные клизмы.

Противопоказания

Методы обследования кишечника с применением бария, в том числе рентген, имеют ряд противопоказаний. Одна их часть продиктована воздействием ионизирующего излучения, другая – контрастного препарата.

Беременность

Ионизирующее излучение и барий могу оказать негативное влияние на развитие плода. Поэтому в период вынашивания ребенка проводить исследование кишечника с использованием бария, тем более с помощью рентгена, нельзя.

Перфорация кишечника

Перфорация (сквозное повреждение) кишечника делает невозможным применение бария, так как он может попасть в брюшную полость. Если существует подозрение на подобное повреждение толстой или тонкой кишки, контраст во время обследования не используется.

Нахождение пациента в тяжелом или даже бессознательном состоянии

Когда пациент находится в тяжелом состоянии, особенно при острых воспалительных процессах, контраст может нанести его здоровью вред. Поэтому обследование кишечника с использованием бария методом рентгенографии в предобморочном состоянии или при острых воспалительных процессах не проводится.

Язвенный колит

При язвенном колите на слизистой оболочке кишечника появляются воспаленные участки, что делает применение бария при рентгене невозможным. В этом случае назначается обычная рентгенография.

Тахикардия

Если при обследовании кишечника используется барий, возможны различные осложнения, которые приведут к нагрузке на сердце, поэтому при рентгенографии пациента с тахикардией использование контраста не рекомендуется.

Непроходимость в кишке

При непроходимости кишечника использование бария приведет к дополнительной нагрузке на орган, поэтому для рентгена пищеварительного тракта использование контраста исключено.

#!RentgenVRA4!#

53 Радиографические фотографии кишечника - бесплатные и лицензионные фотографии от Dreamstime

Рентгенография брюшной полости. С контрастным кишечником

РЕНТГЕН ЗАПРЕЩЕННЫЙ КОЖУХ. На рентгеновском снимке непроходимости кишечника собаки (клыка) мы видим камешек в тонкой кишке. Компьютерная рентгенография (CR

Врач консультирует рентгенологию кишечника.Изолированные на белом

РЕНТГЕН ЗАПРЕЩЕННЫЙ КОЖУХ. На рентгеновском снимке непроходимости кишечника собаки (собаки) мы видим пластиковое инородное тело в тонкой кишке (между двумя стрелками

Фазово-контрастное рентгеновское изображение кишечника собаки. Фазово-контрастное рентгеновское изображение кишечника собаки пекинеса

Фазово-контрастное рентгеновское изображение кишечника собаки.Фазово-контрастное рентгеновское изображение кишечника собаки пекинеса

Фазово-контрастное рентгеновское изображение кишечника собаки. Фазово-контрастное рентгеновское изображение кишечника собаки пекинеса

РЕНТГЕН ПРОСТРАНСТВА ПИЩЕВАРЕНИЯ СОБАК Рентген непроходимости пищеварительной системы собаки (собаки), РЕНТГЕН, сделанный после лечения рвоты, 70% гравия, застрявшего в желудке, имели

РЕНТГЕН ПРОСТРАНСТВА ПИЩЕВАРЕНИЯ СОБАКНа рентгеновском снимке непроходимости пищеварительной системы собаки (собаки) видно огромное количество гравия, застрявшего в желудке, толстой кишке и

Рентгеновская компьютерная томография толстой кишки кошки. Черно-белая компьютерная томография кошки на черном фоне. Онкологический ветеринарный диагностический рентгенологический тест. Толстая кишка

Изображение бариевой клизмы или рентгеновское изображение толстой кишки. Изображение бариевой клизмы или рентгеновское изображение толстой кишки, показывающее дивертикулит толстой кишки

Рентген кишечника.Этот рентгеновский снимок представляет собой снимок внутренних органов пищеварительной системы. На приеме у врача, больница. Реальный рентгеновский снимок

Изображение бариевой клизмы или рентгеновское изображение толстой кишки Положение лежа. Изображение бариевой клизмы или рентгеновское изображение толстой кишки в положении лежа на животе, показывающее анатомическое строение

Изображение бариевой клизмы или рентгеновское изображение толстой кишки Положение лежа. Изображение бариевой клизмы или рентгеновское изображение толстой кишки в положении лежа на животе, показывающее анатомическое строение

Изображение бариевой клизмы или BE, показывающее воздух и сульфат бария в толстой или толстой кишке для выявления рака толстой кишки.Мультиэкран с изображением бариевой клизмы или BE показывает

Рентген кишечника. Радиологическое исследование больного кишечника. У врача. Осмотрен рентгенологом. Настоящий рентген. Медицинская тема

Рентгеновская компьютерная томография тонкой кишки кошки. Черно-белая компьютерная томография кошки на черном фоне. Онколог ветеринарный диагностический рентгенологический тест. Тонкая кишка

Изображение бариевой клизмы или рентгеновское изображение толстой кишки.Изображение бариевой клизмы или рентгеновское изображение толстой кишки в положении лежа на животе, показывающее анатомическое строение толстой кишки для

Изображение бариевой клизмы или рентгеновское изображение толстой или толстой кишки. Изображение бариевой клизмы или рентгеновское изображение толстой или толстой кишки, показывающее анатомическое строение толстой кишки

Б.Э. лежачий вид справа сбоку. Изображение бариевой клизмы или вид в положении лежа на правом боку, показывающий воздух и сульфат бария в толстой или толстой кишке

Рентгеновская компьютерная томография органов кошки.Черно-белая компьютерная томография кошки на черном фоне с видимыми органами: сердцем, кишечником, почками и легкими. Онколог

Изображение бариевой клизмы или БЭ левосторонний пролежень. Вид, показывающий наполнение толстой или толстой кишки воздухом и сульфатом бария

Изображение бариевой клизмы или вид BE в положении лежа на спине. Изображение бариевой клизмы или вид в положении лежа на левом боку с изображением воздуха и сульфата бария в толстой или большой кишке

Рентгеновский снимок молодой трехлетней кошки с бронхиальной астмой.Потемнение по типу бронхов, интерстиция без изменений. Унифор. М уменьшение просвета

Рентгеновский снимок молодой трехлетней кошки с бронхиальной астмой. Потемнение по типу бронхов, интерстиция без изменений. Унифор. М уменьшение просвета

Рентгенография кишечника. Рентген кишечника показывает большую массу внутри

Рентген брюшной полости.Рентгеновский снимок брюшной полости

Рентген брюшной полости. Снимок рентгена брюшной полости

.

Рентген брюшной полости. Рентген брюшной полости

Врач исследует рентген брюшной полости. Врач осматривает рентген брюшной полости

Молодой человек-врач. Со стетоскопом

Молодой человек-врач.Со стетоскопом

Избирательный очаг бариевой клизмы. Или BE - изображение толстой кишки после инъекции контрастного вещества с барием в толстую кишку под рентгеноскопическим контролем

Врач исследует рентген брюшной полости. Кошки

Исследование рентгеновского снимка. Врач исследует рентгеновский снимок

Облако слов гастроэнтерология.Концепция на сером фоне

Рентген брюшной полости. Снимок рентгена брюшной полости

.

Изображение бариевой клизмы Боковой вид с кончиком клизмы. Изображение бариевой клизмы Боковое изображение кончика клизмы в прямой кишке толстой кишки под рентгеноскопическим контролем для обнаружения

Рентгеновский снимок. S дикобраза, использование в ветеринарии для диагностики заболеваний, которые с ним возникают

Рентген брюшной полости.Снимок рентгена брюшной полости

.

Обычный живот или простой куб. Рентгеновский снимок брюшной полости с анатомической структурой желудочно-кишечного тракта

Бариевая клизма рентгенограмма толстой кишки. Показано восходящее движение под рентгеноскопическим контролем для выявления рака толстой кишки

BE или бариевая клизма с двойным контрастированием. Точечная пленка БЭ или изображение двойной контрастной бариевой клизмы, показывающее ректальную инъекцию контраста с барием в толстую и прямую кишку

Бариевая клизма или BE - изображение толстой кишки.После введения бариевого контраста в толстую кишку под рентгеноскопическим контролем

Обычный куб - это рентгеновский снимок мочевыделительной системы. Показаны органы почек и мочевого пузыря

Изображение бариевой клизмы AP Изображение ободочной и прямой кишки. Изображение бариевой клизмы AP-изображение толстой и прямой кишки под рентгеноскопическим контролем для обнаружения толстой кишки

GI Gastrointestinal - надпись на зеленой клавише клавиатуры.GI Gastrointestinal написано на зеленой клавише металлической клавиатуры. Клавиша нажатия пальцем

Точечная пленка БЭ или бариевая клизма Одноконтрастный. Точечная пленка БЭ или бариевой клизмы Одно контрастное изображение, показывающее ректальную инъекцию контраста с барием в толстую кишку

Рентгеновский снимок. S дикобраза, использование в ветеринарии для диагностики заболеваний, которые с ним возникают

Бариевая клизма или BE - изображение AP толстой кишки.Бариевая клизма или БЭ - изображение толстой кишки после инъекции контрастного вещества с барием в толстую кишку под

Изображение бариевой клизмы AP Вид толстой и прямой кишки под рентгеноскопическим контролем. Изображение бариевой клизмы AP Вид толстой и прямой кишки под рентгеноскопическим контролем

Рентгеновский снимок. S дикобраза, использование в ветеринарии для диагностики заболеваний, которые с ним возникают

Рентген брюшной полости.Снимок рентгена брюшной полости

. .

Тонкий кишечник - пищеварение - абсорбция

Пищеварение - это химическое разложение проглоченной пищи на усваиваемые молекулы. Абсорбция относится к перемещению питательных веществ, воды и электролитов из просвета тонкой кишки в клетку, а затем в кровь. В этой статье мы рассмотрим переваривание и усвоение углеводов, белков и липидов.

Углеводы

Пищеварение

Есть три продукта углеводов , которые всасываются в тонком кишечнике; глюкоза, галактоза и фруктоза.

Переваривание крахмала инициируется во рту, чему способствует амилаза слюны. Большая часть переваривания углеводов происходит в желудке и двенадцатиперстной кишке. Основным ферментом является панкреатическая амилаза , которая производит дисахариды из крахмала путем переваривания альфа-1-4 гликозидных связей. Все образующиеся диасахариды (альфа-декстриназа, мальтаза и сахароза) превращаются в глюкозу ферментами щеточной каймы.

Дисахариды, встречающиеся в природе в пище, не требуют амилазы для их расщепления.Ферменты щеточной каймы (лактаза, сахароза, треалаза) гидролизуют эти соединения до молекул глюкозы, галактозы и фруктозы.

Поглощение

Глюкоза и галактоза абсорбируются через апикальную мембрану за счет вторичного активного транспорта (вместе с Na + ) через котранспортер натрия-глюкозы ( SGLT1 ). И глюкоза, и галактоза выходят из клетки через рецепторы GLUT2 через базолатеральную мембрану в кровь. Фруктоза проникает в клетку путем облегченной диффузии через GLUT5 и транспортируется в кровь через рецепторы GLUT2.

[caption align = "aligncenter"] Рис. 1. Натрий движется вниз по градиенту концентрации, принося глюкозу в клетку. [/ caption]

Белок

Пищеварение

Переваривание белка начинается в желудке с действия пепсина , который расщепляет белок на аминокислоты и олигопептиды. Процесс пищеварения завершается в тонком кишечнике с помощью щеточной каймы и ферментов поджелудочной железы. Они расщепляют олигопептиды на аминокислоты, дипептиды и трипептиды.

Поглощение

Аминокислоты абсорбируются через котранспортер натрия по такому же механизму, что и моносахариды. Затем они транспортируются через базолатеральную мембрану посредством облегченной диффузии . Ди- и трипептиды абсорбируются через отдельные зависимые от H + котранспортеры и, попав в клетку, гидролизуются до аминокислот.

[caption align = "aligncenter"] Рис. 2. Транспортер натрий-аминокислоты, который почти идентичен транспортеру натрий-глюкозы.[/ caption]

Липиды

Пищеварение

Липиды гидрофобны и поэтому плохо растворяются в водной среде пищеварительного тракта. Их переваривание начинается с лингвальной и желудочной липаз , но это переваривает только 10% проглоченных липидов.

Остальные липиды перевариваются в тонком кишечнике. Здесь желчь способствует пищеварению, эмульгируя кубиков жира в более мелкие кусочки, называемые мицеллами, которые имеют гораздо большую площадь поверхности.

Липаза поджелудочной железы, фосфолипаза А2 и гидролаза сложного эфира холестерина (3 основных фермента, участвующих в переваривании липидов) гидролизуют мицелл, расщепляя их на жирные кислоты, моноглицериды, холестерин и лизолецитин.

Поглощение

Продукты пищеварения высвобождаются через апикальную мембрану и диффундируют в энтероцит. Внутри клетки продукты повторно этерифицируются с образованием исходных липидов, триглицеридов, холестерина и фосфолипидов.Затем липиды упаковываются внутри апопротеинов с образованием хиломикрона . Хиломикроны слишком велики, чтобы попасть в кровоток, поэтому они попадают в лимфатическую систему через молочные железы.

[caption align = "aligncenter"] Рис. 3. Действие желчных кислот. Обволакивая липид, желчь усиливает всасывание. [/ Caption]

[старт-клиническая]

Клиническая значимость - Стеаторея

Стеаторея возникает из-за нарушения нормального всасывания липидов, что приводит к образованию жировых фекалий.У этого есть множество основных причин, таких как панкреатит, который препятствует правильной секреции липазы поджелудочной железы, и поэтому липиды остаются непереваренными. Другая причина - желчных камней , которые препятствуют попаданию желчи в двенадцатиперстную кишку и снова предотвращают максимальное всасывание липидов. Однако всасывание в тонком кишечнике может быть нарушено, например, при воспалительных заболеваниях кишечника.

Чтобы различить основные причины стеатореи, необходимо визуализировать тонкий кишечник и желчное дерево.Тонкую кишку можно визуализировать с помощью эндоскопии или рентгенографии, в то время как желчное дерево можно визуализировать с помощью эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии .

[окончание клинической]

.

Функция, анатомия и схема тонкой кишки

Тонкая кишка состоит из двенадцатиперстной кишки , тощей кишки и подвздошной кишки . Вместе с пищеводом, толстым кишечником и желудком он образует желудочно-кишечный тракт. У живых людей длина тонкой кишки составляет от 6 до 7 метров. После смерти эта длина может увеличиться вдвое. Он имеет площадь более 200 метров.

Внутренние стенки тонкой кишки покрыты тканью, похожей на пальцы, которая называется ворсинками.Каждая из этих ворсинок покрыта еще более мелкими пальцеобразными структурами, называемыми микроворсинками. Эти ворсинки и микроворсинки увеличивают площадь поверхности, доступную для поглощения питательных веществ.

В тонком кишечнике пища, которая уже была расщеплена ферментами жевания и желудка, еще больше разлагается дополнительными ферментами. Некоторые из этих химических веществ секретируются в просвет (полая область в середине кишечника), но другие переносятся в кишечник из других органов, таких как поджелудочная железа и печень.Где происходит всасывание, зависит от типа всасываемого питательного вещества или витамина.

После полного восстановления до химического уровня молекулы, которые будут поглощены, проходят через стенки кишечника в кровоток. Перистальтика , сокращение мышечных стенок, представляет собой силу, которая продвигает вещество через тонкий кишечник. Это медленный процесс, позволяющий пище смешаться с пищеварительными соками.

.

Как работает тонкий кишечник

Тонкая кишка, несмотря на свое название, является самой длинной частью желудочно-кишечного тракта. Он работает с другими органами пищеварительной системы для дальнейшего переваривания пищи после того, как она покидает желудок, и для поглощения питательных веществ. Вся пищеварительная система работает вместе, превращая съеденную пищу в энергию.

Тонкая кишка представляет собой длинную извилистую трубку, соединенную с желудком одним концом и толстой кишкой другим. По данным Центра заболеваний пищеварительной системы Медицинского университета Южной Каролины (MUSC), размер тонкой кишки не превышает размера среднего пальца (примерно 1 дюйм или 2 дюйма).5 сантиметров) и от 20 до 25 футов (от 6 до 7,6 метра) в длину у взрослого человека.

Внутреннее устройство

Пища попадает в тонкий кишечник из желудка через верхнюю часть тонкой кишки, известную как двенадцатиперстная кишка, согласно данным Детской больницы Питтсбурга (UPMC). Этот отдел тонкой кишки составляет около одной пятой от общей длины органа и принимает полутвердый осадок частично переваренной пищи из желудка. Желчь и ферменты печени, поджелудочной железы и желчного пузыря способствуют дальнейшему расщеплению пищи в двенадцатиперстной кишке.[11 удивительных фактов о пищеварительной системе]

Средний отдел, составляющий примерно две пятых длины тонкой кишки, называется тощей кишкой, а последний отдел - подвздошной кишкой. Основная функция обоих этих отделов - поглощать питательные вещества в кровоток. И тощая, и подвздошная кишка покрыты множеством складок, которые увеличивают площадь поверхности тонкой кишки (около 2700 квадратных футов или 250 квадратных метров) для максимального усвоения питательных веществ. Эти складки содержат крошечные пальцеобразные клетки, известные как ворсинки, каждая из которых покрыта слоем микроворсинок (микроскопических волосоподобных структур), которые дополнительно увеличивают площадь поверхности, доступную для поглощения питательных веществ.

Когда переваренная пища покидает подвздошную кишку, более 95 процентов питательных веществ (таких как витамины, минералы, белки и углеводы) усваиваются организмом. По данным Центра заболеваний пищеварительной системы MUSC, то, что осталось, попадает в толстую кишку.

Состояния и болезни

Тонкая кишка может стать болезненной или проблемной во многих отношениях. По данным Национальной медицинской библиотеки США (NLM), расстройства тонкого кишечника включают кровотечение, целиакию, болезнь Крона, инфекции, рак кишечника, непроходимость и непроходимость кишечника, синдром раздраженного кишечника, язвы, боль и избыточный бактериальный рост.

По данным клиники Кливленда, несколько факторов могут увеличить риск развития проблем с тонкой кишкой: диета с низким содержанием клетчатки, недостаток физических упражнений, стресс или изменения в распорядке дня, употребление большого количества молочных продуктов, сопротивление позыв к дефекации, прием определенных лекарств и беременность.

Диеты без глютена рекламируются как отличный способ улучшить здоровье тонкого кишечника. Однако это верно лишь для небольшого числа людей, страдающих глютеновой болезнью, иммунным расстройством, которое может привести к повреждению тонкой кишки, если человек ест глютен.По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, 1 из 141 человека в США страдает глютеновой болезнью, хотя, по оценкам, многие страдают этим заболеванием, даже не подозревая об этом.

По данным Американского онкологического общества (ACS), рак тонкого кишечника встречается очень редко, менее 1 из 10 случаев рака происходит в желудочно-кишечном тракте. В 2018 году у около 10470 человек был диагностирован какой-либо тип рака тонкой кишки, и около 1450 человек умерли от этого заболевания.

Согласно изданию Harvard Health Publishing, существует множество способов помочь сохранить здоровье тонкого кишечника, а также остальных отделов желудочно-кишечного тракта. К ним относятся отказ от курения, ограничение алкоголя и кофеина, поддержание здорового веса, сбалансированное и здоровое питание, употребление достаточного количества воды, регулярные упражнения и снижение стресса.

Отделение гастроэнтерологии и гепатологии NYU Langone Health предполагает, что помимо принятия профилактических мер также важно регулярно проходить скрининг на желудочно-кишечные аномалии, особенно если в семейном анамнезе есть заболевания или рак желудочно-кишечного тракта.

Пробиотики и иногда стимуляторы кишечника также могут помочь сохранить здоровье тонкого кишечника. Но важно обсудить эти варианты со своим врачом, чтобы найти лучший вариант и избежать ненужных побочных эффектов.

Дополнительные ресурсы:

Эта статья носит исключительно информационный характер и не предназначена для предоставления медицинских консультаций. Эта статья была обновлена ​​окт. . 16 , 2018 Автор: Live Science C автор, Рэйчел Росс.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec