Блог

Схваточные боли в кишечнике


Спазм кишечника - причины, симптомы, диагностика и лечение

Спазм кишечника – симптом огромного количества заболеваний пищеварительного тракта, характеризующийся висцеральной болью высокой интенсивности, связанной со значительным сокращением стенки кишечника. Главный признак кишечной колики – схваткообразная боль, обычно она сочетается с другими симптомами основного заболевания. Для выяснения причины данного состояния могут потребоваться различные лабораторные, рентгенологические, ультразвуковые и инструментальные методы исследования. Лечение спазма кишечника консервативное: седативные препараты, спазмолитики, тепло на область живота, противодиарейные средства и специальная диета.

Общие сведения

Спазм кишечника не является самостоятельной нозологической единицей, а лишь служит признаком серьезных неполадок в работе ЖКТ. Чаще всего данное функциональное расстройство работы кишечника встречается в младенческом возрасте, однако нередко жалобы на спазматические боли в животе предъявляют и взрослые люди. Ведущие специалисты страны в области гастроэнтерологии долгие годы ведут споры, считать ли подобные функциональные расстройства (гастроэзофагеальный рефлюкс, функциональная диарея, спазм кишечника и пр.) просто симптомом неблагополучия в пищеварительном тракте, либо же преморбидным состоянием, которое в будущем может трансформироваться в органическую патологию. На данный момент консенсус по статусу функциональных расстройств не достигнут, но пациентам следует относиться к кишечной колике серьезно. Выяснить причину этого состояния – значит предупредить развитие серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Спазм кишечника

Причины спазма кишечника

Схваткообразная боль, характерная для спазма кишечника, может возникать в связи с нарушениями различных механизмов моторики кишки. Основные звенья патогенеза при спазме кишечника: перерастяжение кишечной стенки, раздражение нервных окончаний, нарушение тонуса гладкой мускулатуры кишки с расстройством механизмов ее сокращения, возникновение патологической перистальтики (антиперистальтика, ослабление или усиление перистальтических волн, исчезновение перистальтики на каких-то участках кишки), возникновение препятствия для продвижения пищевого комка.

Спазм кишечника может возникать на фоне расстройств пищеварения – острых и хронических гастритов, язвы желудка и ДПК, гепатитов, панкреатита и др. При нарушениях переваривания пищи в желудке и начальных отделах кишечника необработанный пищевой комок попадает в кишечник и вызывает избыточное раздражение его рецепторов, спазм мускулатуры. Другой частой причиной спазма кишечника являются погрешности в питании – механизм развития колики такой же, как и при нарушениях пищеварения, но раздражение кишечной стенки происходит слишком холодной, острой, жареной, сухой, несвежей пищей, изделиями из дрожжевого теста и др.

Кишечная колика может развиваться и при интоксикациях – при генерализованных вирусных инфекциях (грипп, ОРВИ), отравлении промышленными и растительными ядами, солями тяжелых металлов. В этих случаях спазм кишечника возникает вследствие воздействия ядов и токсинов на нервно-мышечный аппарат кишки. Кишечные инфекции также могут быть причиной данной патологии: размножение бактерий в просвете кишечника оказывает комплексное влияние, вызывая и раздражение нервных окончаний, и избыточную экссудацию с перерастяжением кишечной стенки, и нарушения перистальтики.

У астеничных людей с лабильной психикой, склонных к сильным переживаниям, часто во время стрессовых ситуация возникают схваткообразные боли в животе, связанные со спазмом кишечника. При эмоциональных потрясениях происходит нарушение вегетативной регуляции моторики кишечника.

Спазм кишечника также характерен для гельминтозов: паразитирующие в пищеварительной трубке глисты способны собираться в клубки и конгломераты, перекрывающие просвет кишечной трубки. Кроме того, сами гельминты и продукты их жизнедеятельности раздражают нервные окончания в слизистой оболочке.

При непроходимости кишечника также возможны спастические сокращения его мускулатуры. Спазм чаще всего возникает на фоне обтурации кишечника опухолью, инородным телом, копролитами и желчными конкрементами, клубками гельминтов, безоарами. Нередки случаи развития кишечной колики и при спаечной кишечной непроходимости, возникшей на фоне воспалительных заболеваний брюшной полости и малого таза, оперативных вмешательств, облучения. Кишечник пытается преодолеть препятствие путем постепенного усиления перистальтики, что в конечном итоге приводит к спазму.

В зависимости от причины и локализации патологического процесса, выделяют отдельные типы спазма кишечника. Аппендикулярный тип развивается при наличии воспалительного процесса в червеобразном отростке. Обычно через некоторое время после аппендикулярной колики появляется клиника аппендицита. Ректальный тип связан со спазмом прямой кишки и проявляется частыми сильными позывами на дефекацию. Свинцовый тип спазма кишечника сопровождает отравление свинцом, для которого характерны высокая лихорадка, напряжение передней брюшной стенки, серый налет на деснах, кровотечения из полости рта. Сосудистый тип связан с гипоперфузией кишечника на фоне гипертонического криза, атеросклероза, тромбоза мезентериальных вен, сдавления сосудов опухолью либо спайками.

Симптомы спазма кишечника

Единственным симптомом спазма кишечника является интенсивная схваткообразная боль в животе. В зависимости от того, на фоне какого заболевания возник спазм кишечника, могут регистрироваться и другие симптомы.

При гастрите спазм кишечника сопровождается болями в эпигастрии, тошнотой, рвотой, диспепсическими явлениями, снижением аппетита и похудением. При язвенной болезни желудка и ДПК боли становятся более интенсивными, возникают на голодный желудок и ночью. Спазм кишечника при патологии печени сочетается с болями в правом боку и печеночной коликой, рвотой желчью, желтушностью кожи и слизистых, кожным зудом. При заболеваниях поджелудочной железы спазм кишечника присоединяется к опоясывающим болям в животе, неукротимой рвоте, метеоризму и диарее.

Кишечные инфекции обычно манифестируют лихорадкой, тошнотой и рвотой, а затем на фоне диареи к симптоматике присоединяется и спазм кишечника. В кале при этом визуализируются патологические примеси (слизь, кровь). Клиника гельминтозов зачастую развивается исподволь, и спазмы кишечника могут быть единственными клиническими признаками на протяжении длительного времени. Кроме того, пациент предъявляет жалобы на слабость, вялость, снижение работоспособности, высыпания на коже и зуд в области ануса. При кишечной непроходимости на первых этапах пациента беспокоят сильные спазмы кишечника, интенсивность которых постепенно снижается. Колики возникают на фоне отсутствия отхождения газов и кала, неоднократной неукротимой рвоты. Живот вздувается, перистальтика исчезает. Если не оказать помощь больному в течение суток, наступают необратимые изменения в стенке кишки.

Диагностика спазма кишечника

Чаще всего при возникновении спазма кишечника пациент обращается за консультацией гастроэнтеролога либо терапевта. Указанные специалисты тщательно изучают анамнез, сопутствующие жалобы и, при необходимости, назначают консультацию хирурга.

Для выявления основного заболевания, которое могло привести к развитию спазма кишечника, проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований. Общий анализ крови может выявить анемию, воспалительные сдвиги лейкоформулы. Общий анализ мочи укажет на катастрофу в малом тазу (пельвиоперитонит), нарушения обмена желчных кислот и глюкозы. Биохимический анализ крови является индикатором состояния печени, поджелудочной железы, почек. Для исключения патологии кишечника исследуются копрограмма и анализ кала на скрытую кровь.

Для выявления органической патологии внутренних органов может потребоваться проведение УЗИ, обзорной рентгенографии (в том числе и контрастной), компьютерной томографии или МСКТ органов брюшной полости.

Достаточно часто для установления точных причин спазма кишечника требуется консультация врача-эндоскописта. Эзофагогастродуоденоскопия, колоноскопия и ректороманоскопия позволяют визуализировать изменения слизистой оболочки разных отделов кишечника и выявить точную причину патологического состояния.

Лечение спазма кишечника

До приезда работников скорой помощи не следует самостоятельно купировать спазм кишечника обезболивающими и спазмолитическими средствами, теплой грелкой, клизмами. Только врач сможет правильно оценить выявленные симптомы и исключить такие серьезные заболевания, как острый аппендицит, перитонит, непроходимость кишечника. Самостоятельное лечение спазмов кишечника может привести к смазыванию симптомов, ошибкам диагностики и затягиванию лечебных мероприятий.

После того, как острая хирургическая патология была исключена, назначается патогенетическое лечение. Если спазм кишечника развился на фоне эмоционального стресса, либо появление этого симптома привело к повышенной нервозности пациента, назначаются седативные средства. Дротаверин и препараты белладонны расслабляют гладкую мускулатуру внутренних органов, устраняя спазм кишечника. Подобным действием обладает и теплая грелка на область живота. При повышенном газообразовании назначается диета (лечебное голодание в течение 12 часов, затем исключаются продукты, приводящие к повышенному газообразованию), клизмы для выведения кала и газов. Если спазм кишечника возник на фоне диареи, рекомендуется прием смекты и других антидиарейных средств.

При периодически возникающих кишечных коликах, не связанных с другой патологией внутренних органов, рекомендуется длительный прием успокоительных препаратов, соблюдение диеты с исключением жареных, острых, жирных, маринованных и копченых продуктов, консервов, газированных напитков, дрожжевого теста и некоторых овощей (бобовые, капуста, кукуруза, редис).

Прогноз и профилактика спазма кишечника

Прогноз при возникновении спазма кишечника обычно благоприятный, тяжелые последствия возможны только при острой хирургической патологии. Профилактика заключается в предупреждении и своевременном лечении заболеваний, которые проявляются данным симптомом. Для предотвращения спазмов кишечника следует вести здоровый образ жизни, рационально питаться, избегать стрессов.

Боль в животе: причины, типы и профилактика

Боль в животе - это боль, возникающая между грудной и тазовой областями. Боль в животе может быть спастической, ноющей, тупой, прерывистой или острой. Это также называется болью в животе.

Воспаление или заболевания органов брюшной полости могут вызывать боль в животе. Основные органы, расположенные в брюшной полости:

  • кишечник (тонкий и толстый)
  • почки
  • аппендикс (часть толстого кишечника)
  • селезенка
  • желудок
  • желчный пузырь
  • печень
  • поджелудочная железа
  • поджелудочная железа , бактериальные или паразитарные инфекции, поражающие желудок и кишечник, также могут вызывать сильную боль в животе.

    Боль в животе может быть вызвана многими причинами. Однако основными причинами являются инфекция, аномальный рост, воспаление, непроходимость (закупорка) и кишечные расстройства.

    Инфекции в горле, кишечнике и крови могут вызвать попадание бактерий в пищеварительный тракт, что приводит к боли в животе. Эти инфекции также могут вызывать изменения в пищеварении, такие как диарея или запор.

    Спазмы, связанные с менструацией, также являются потенциальным источником боли в нижней части живота, но, как известно, чаще всего они вызывают боль в области таза.

    К другим частым причинам боли в животе относятся:

    Заболевания, поражающие пищеварительную систему, также могут вызывать хроническую боль в животе. Наиболее частыми являются:

    Причины сильной боли в животе включают:

    Боль в животе может быть описана как локализованная, спазматическая или коликообразная.

    Локализованная боль ограничена одной областью живота. Этот тип боли часто вызван проблемами в том или ином органе. Наиболее частой причиной локализованной боли является язва желудка (открытые язвы на внутренней оболочке желудка).

    Спастическая боль может быть связана с диареей, запором, вздутием живота или метеоризмом. У женщин это может быть связано с менструацией, выкидышем или осложнениями со стороны женских репродуктивных органов. Эта боль приходит и уходит и может полностью исчезнуть сама по себе без лечения.

    Коликообразная боль - симптом более тяжелых состояний, таких как камни в желчном пузыре или почках. Эта боль возникает внезапно и может ощущаться как сильный мышечный спазм.

    Местоположение боли в брюшной полости может указывать на ее причину.

    Боль, распространяющаяся по всему животу (не в одной конкретной области), может указывать на:

    Боль, сосредоточенная в нижней части живота, может указывать на:

    У женщин боль в репродуктивных органах нижней части живота может быть вызвана: :

    Боль в верхней части живота может быть вызвана:

    Боль в центре живота может быть вызвана:

    • аппендицитом
    • гастроэнтеритом
    • травмой
    • уремией (накоплением продуктов жизнедеятельности в крови)

    Причиной боли в левом животе могут быть:

    • Болезнь Крона
    • рак
    • инфекция почек
    • киста яичника
    • аппендицит

    Боль в верхнем левом углу живота иногда вызывается:

    Причины боли внизу справа

    включают:
    • аппендицит
    • грыжа (когда орган выступает через слабое место в мышцах живота)
    • почка i Инфекция
    • рак
    • грипп

    Боль в правом верхнем углу живота может быть от:

    • гепатита
    • травмы
    • пневмонии
    • аппендицита

    Легкая боль в животе может пройти без лечения.Однако в некоторых случаях боль в животе может потребовать обращения к врачу.

    Позвоните 911, если ваша боль в животе сильная и связана с травмой (в результате несчастного случая или травмы), давлением или болью в груди.

    Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если боль настолько сильна, что вы не можете сидеть на месте или вам нужно свернуться клубком, чтобы устроиться поудобнее, или если у вас есть одно из следующего:

    Запишитесь на прием к врачу, если вы испытываете любой из следующих симптомов:

    • боль в животе, которая длится более 24 часов
    • длительный запор
    • рвота
    • ощущение жжения при мочеиспускании
    • лихорадка
    • потеря аппетита
    • 0008 необъяснимая потеря веса

  • Позвоните своему врачу, если вы беременны или кормите грудью и испытываете боль в животе.

    Если у вас еще нет гастроэнтеролога, инструмент Healthline FindCare может помочь вам найти врача в вашем районе.

    Причину боли в животе можно диагностировать с помощью серии тестов. Перед назначением анализов ваш врач проведет медицинский осмотр. Это включает в себя легкое надавливание на различные области живота, чтобы проверить его на нежность и отек.

    Эта информация в сочетании с серьезностью боли и ее локализацией в брюшной полости поможет вашему врачу определить, какие тесты следует заказать.

    Визуализирующие тесты, такие как МРТ, ультразвук и рентгеновские лучи, используются для детального просмотра органов, тканей и других структур брюшной полости. Эти тесты могут помочь диагностировать опухоли, переломы, разрывы и воспаления.

    Другие тесты включают:

    • колоноскопию (чтобы заглянуть внутрь толстой кишки и кишечника)
    • эндоскопия (для выявления воспаления и аномалий в пищеводе и желудке)
    • верхний GI (специальный рентгеновский тест, который использует контрастный краситель для проверьте наличие новообразований, язв, воспалений, закупорок и других аномалий в желудке)

    Образцы крови, мочи и стула также могут быть собраны для поиска признаков бактериальных, вирусных и паразитарных инфекций.

    Не все формы боли в животе можно предотвратить. Однако вы можете свести к минимуму риск развития боли в животе, выполнив следующие действия:

    • Соблюдайте здоровую диету.
    • Пейте воду часто.
    • Регулярно занимайтесь физическими упражнениями.
    • Ешьте небольшими порциями.

    Если у вас кишечное расстройство, например болезнь Крона, соблюдайте диету, которую назначил вам врач, чтобы уменьшить дискомфорт. Если у вас ГЭРБ, не ешьте за два часа до сна.

    Слишком раннее положение лежа после еды может вызвать изжогу и боли в животе.Постарайтесь подождать не менее двух часов после еды, прежде чем лечь.

    .

    Синдром раздраженного кишечника - Симптомы и причины

    Мы приветствуем пациентов в клинике Мэйо

    Ознакомьтесь с нашими мерами безопасности в ответ на COVID-19.

    Записаться на прием.

    Обзор

    Синдром раздраженного кишечника (СРК) - распространенное заболевание, поражающее толстый кишечник. Признаки и симптомы включают спазмы, боль в животе, вздутие живота, газы и диарею или запор, или и то, и другое.СРК - это хроническое заболевание, с которым вам нужно справляться в долгосрочной перспективе.

    Лишь у небольшого числа людей с СРК наблюдаются тяжелые признаки и симптомы. Некоторые люди могут контролировать свои симптомы, управляя диетой, образом жизни и стрессом. Более серьезные симптомы можно вылечить с помощью лекарств и консультации.

    IBS не вызывает изменений в тканях кишечника и не увеличивает риск развития колоректального рака.

    Симптомы

    Признаки и симптомы СРК различны.К наиболее распространенным относятся:

    • Боль в животе, спазмы или вздутие живота, которые обычно облегчаются или частично снимаются при дефекации
    • Избыточный газ
    • Диарея или запор - иногда чередование приступов диареи и запора
    • Слизь в стуле

    Большинство людей с СРК испытывают периоды, когда признаки и симптомы ухудшаются, и времена, когда они улучшаются или даже полностью исчезают.

    Когда обращаться к врачу

    Обратитесь к врачу, если у вас стойкие изменения в работе кишечника или другие признаки или симптомы СРК.Они могут указывать на более серьезное заболевание, например, рак толстой кишки. Более серьезные признаки и симптомы включают:

    • Похудание
    • Понос ночью
    • Ректальное кровотечение
    • Железодефицитная анемия
    • Необъяснимая рвота
    • Затруднения при глотании
    • Постоянная боль, которая не проходит при отхождении газов или дефекации

    Причины

    Точная причина СРК неизвестна.Факторы, которые, по-видимому, играют роль, включают:

    • Мышечные сокращения в кишечнике. Стенки кишечника выстланы слоями мышц, которые сокращаются при перемещении пищи по пищеварительному тракту. Сильные и продолжительные схватки могут вызвать газы, вздутие живота и диарею. Слабые сокращения кишечника могут замедлить прохождение пищи и привести к твердому и сухому стулу.
    • Нервная система. Нарушения нервной системы пищеварительной системы могут вызывать у вас больший, чем обычно, дискомфорт, когда живот растягивается от газов или стула.Плохо скоординированные сигналы между мозгом и кишечником могут вызвать чрезмерную реакцию вашего организма на изменения, которые обычно происходят в процессе пищеварения, что приводит к боли, диарее или запору.
    • Воспаление кишечника. У некоторых людей с СРК повышенное количество клеток иммунной системы в кишечнике. Этот ответ иммунной системы связан с болью и диареей.
    • Тяжелая инфекция. СРК может развиться после тяжелого приступа диареи (гастроэнтерита), вызванной бактериями или вирусом.СРК также может быть связан с избытком бактерий в кишечнике (избыточный бактериальный рост).
    • Изменения бактерий в кишечнике (микрофлора). Микрофлора - это «хорошие» бактерии, которые обитают в кишечнике и играют ключевую роль в здоровье. Исследования показывают, что микрофлора у людей с СРК может отличаться от микрофлоры здоровых людей.

    Триггеры

    Симптомы СРК могут быть вызваны:

    • Продукты питания. Роль пищевой аллергии или непереносимости при СРК до конца не изучена.Истинная пищевая аллергия редко вызывает СРК. Но у многих людей симптомы СРК ухудшаются, когда они едят или пьют определенные продукты или напитки, включая пшеницу, молочные продукты, цитрусовые, бобы, капусту, молоко и газированные напитки.
    • Напряжение. Большинство людей с СРК испытывают более тяжелые или более частые признаки и симптомы в периоды повышенного стресса. Но хотя стресс может усугубить симптомы, он не вызывает их.
    • Гормоны. Женщины в два раза чаще болеют СРК, что может указывать на определенную роль гормональных изменений.Многие женщины считают, что признаки и симптомы ухудшаются во время менструального цикла или во время его периода.

    Факторы риска

    Многие люди время от времени проявляют признаки и симптомы СРК. Но у вас больше шансов заболеть синдромом, если вы:

    • Молоды. СРК чаще встречается у людей в возрасте до 50 лет.
    • Женский. В США СРК чаще встречается среди женщин. Терапия эстрогенами до или после менопаузы также является фактором риска развития СРК.
    • Имеют семейный анамнез СРК. Гены могут играть роль, равно как и общие факторы в семейном окружении или комбинация генов и окружающей среды.
    • Имеете проблемы с психическим здоровьем. Тревога, депрессия и другие проблемы с психическим здоровьем связаны с СРК. Фактором риска также может быть история сексуального, физического или эмоционального насилия.

    Осложнения

    Хронический запор или диарея могут вызвать геморрой.

    Кроме того, IBS связан с:

    • Низкое качество жизни. Многие люди с СРК от умеренной до тяжелой жалуются на низкое качество жизни. Исследования показывают, что люди с СРК пропускают в три раза больше рабочих дней, чем люди без симптомов со стороны кишечника.
    • Расстройства настроения. Признаки и симптомы СРК могут привести к депрессии или тревоге. Депрессия и тревога также могут усугубить СРК.

    Профилактика

    Поиск способов справиться со стрессом может помочь предотвратить или облегчить симптомы СРК. Попробуйте:

    • Консультации. Консультант может помочь вам научиться изменять или изменять свою реакцию на стресс. Исследования показали, что психотерапия может обеспечить значительное и длительное уменьшение симптомов.
    • Биологическая обратная связь. Электрические датчики помогают получать информацию (обратную связь) о функциях вашего тела. Обратная связь помогает вам сосредоточиться на небольших изменениях, таких как расслабление определенных мышц, чтобы облегчить симптомы.
    • Упражнения прогрессивной релаксации. Эти упражнения помогут вам расслабить мышцы тела одну за другой.Начните с напряжения мышц ног, а затем сконцентрируйтесь на том, чтобы медленно снять все напряжение. Затем напрягите и расслабьте икры. Продолжайте, пока мышцы вашего тела, включая мышцы глаз и кожи головы, не расслабятся.
    • Тренировка внимательности. Этот метод снижения стресса помогает сосредоточиться на настоящем моменте и избавиться от забот и отвлечений.

    Лечение синдрома раздраженного кишечника в клинике Мэйо

    17 марта 2018 г.

    Показать ссылки
    1. Feldman M, et al.Синдром раздраженного кишечника. В: Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана: патофизиология, диагностика, лечение. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 12 мая 2017 г.
    2. AskMayoExpert. Синдром раздраженного кишечника. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2016.
    3. Вальд А. Патофизиология синдрома раздраженного кишечника. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 11 мая 2017 г.
    4. Вальд А. Лечение синдрома раздраженного кишечника у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 15 мая 2017 г.
    5. Lucak S, et al. Современные и неотложные фармакологические методы лечения синдрома раздраженного кишечника с диареей: научно обоснованное лечение на практике. Терапевтические достижения в гастроэнтерологии. 2017; 10: 253.
    6. Вальд А. Клинические проявления и диагностика синдрома раздраженного кишечника у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search.По состоянию на 12 мая 2017 г.
    7. Camilleri M, et al. Диетическое и фармакологическое лечение боли при СРК. Кишечник. 2017; 66: 966.
    8. Лейси BE. Наука, доказательства и практика диетических вмешательств при синдроме раздраженного кишечника. Клиническая гастроэнтерология и гепатология. 2015; 13: 1899.
    9. Harris LA, et al. Синдром раздраженного кишечника и пациенты женского пола. Клиники гастроэнтерологии Северной Америки. 2016; 45: 179.
    10. Симптомы и причины геморроя. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек.https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/hemorrhoids/symptoms-causes. По состоянию на 15 мая 2017 г.
    11. Ferri FF. Синдром раздраженного кишечника. В: Клинический советник Ферри, 2017. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 15 мая 2017 г.
    12. Laird KT, et al. Краткосрочная и долгосрочная эффективность психологических методов лечения синдрома раздраженного кишечника: систематический обзор и метаанализ. Клиническая гастроэнтерология и гепатология. 2016; 14: 937.
    13. Валентин Н. и др. Возможные механизмы эффекта терапии изолятом бычьего иммуноглобулина сывороточного происхождения у пациентов с синдромом раздраженного кишечника с преобладанием диареи. Физиологические отчеты. 2017; 5: e13170.
    14. Feldman M, et al. Дополнительная и альтернативная медицина. В: Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана: патофизиология, диагностика, лечение. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 12 мая 2017 г.
    15. Синдром раздраженного кишечника. Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.therapyresearch.com/databases/food,-herbs-supplements/professional.aspx?productid=881, дата обращения 15 мая 2017 г.
    16. Браун А. Allscripts EPSi. Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 15 июня 2017 г.

    Связанные

    Связанные процедуры

    Показать другие связанные процедуры

    Новости из клиники Мэйо

    Показать больше новостей клиники Мэйо .

    Причины и время обращения к врачу

    NIDDK определяет запор как испражнение менее трех раз в неделю.

    Другие симптомы запора включают:

    • боль в животе
    • затруднение или боль при дефекации
    • твердый, сухой или комковатый стул
    • ощущение, что кишечник не опорожняется после дефекации

    боль в животе могут различаться по типу, серьезности и продолжительности. Когда боль в животе сопровождает запор, она может вызывать следующее:

    • тупая боль в животе
    • схваткообразная боль
    • вздутие живота или избыток газов
    • потеря аппетита

    Существует множество причин боли в животе и запоров.Мы обсудим некоторые из них ниже:

    Выбор диеты

    Диета с низким содержанием клетчатки увеличивает риск запора и болей в животе. Пищевые волокна необходимы для здорового опорожнения кишечника, поскольку они помогают увеличить объем и смягчить стул, что позволяет ему легче проходить через кишечник.

    Мета-анализ 2012 года показал, что потребление пищевых волокон увеличивает частоту испражнений у людей с запорами.

    Согласно NIDDK, люди должны стремиться съедать от 25 до 31 грамма (г) клетчатки каждый день.Однако людям, которые хотят добавлять больше клетчатки в свой рацион, следует делать это постепенно.

    Внезапное или резкое изменение привычек питания также может вызвать изменения в дефекации. Гидратация также необходима для облегчения запоров, поскольку вода смягчает стул и помогает ему продвигаться по кишечнику.

    Стресс и тревога

    Между нервной системой и пищеварительной системой существует связь, которую ученые называют осью кишечник-мозг. Исследования показывают, что стресс и беспокойство могут влиять на бактерии в кишечнике, что приводит к проблемам с кишечником.

    Депрессия и другие расстройства настроения, а также факторы образа жизни, способствующие стрессу, также могут вызывать у некоторых людей боль в животе и запоры.

    Лекарства и добавки

    Некоторые лекарства и пищевые добавки могут ухудшить состояние или вызвать запор. По данным NIDDK, следующие виды лекарств могут способствовать запору:

    • антацидов, содержащих алюминий и кальций
    • холинолитики
    • спазмолитики
    • противосудорожные
    • блокаторы кальциевых каналов
    • обезболивающие
    • диуретики антидепрессанты

    Минеральные добавки, которые могут вызвать запор, включают железо и кальций.

    Недостаток физической активности.

    Поделиться на Pinterest. Упражнения могут усилить сокращение мышц кишечника, что способствует продвижению стула.

    Сидячий образ жизни может привести к боли в животе и запорам. Регулярная физическая активность сокращает время, необходимое для прохождения пищи через кишечник.

    Упражнения также увеличивают частоту сердечных сокращений и сокращение мышц по всему телу, в том числе в кишечнике. Когда мышцы кишечника сокращаются, они помогают продвигать стул.

    Исследование подростков из Гонконга, проведенное в 2012 году, показало, что существует зависимость «доза-реакция» между физической активностью и запором, при этом симптомы улучшаются по мере того, как человек делает больше упражнений.

    Ослабленные мышцы таза

    Мышцы тазового дна поддерживают кишечник, а также мочевой пузырь и матку. Ослабленные мышцы таза могут затруднить дефекацию. У них также могут возникать проблемы с мочеиспусканием.

    Факторы, которые могут ослабить мышцы таза, включают:

    • старение
    • роды и беременность
    • ожирение
    • напряжение из-за длительного запора

    Целиакия

    Целиакия - это иммунная реакция на употребление глютена, a белок, который естественным образом присутствует в пшенице, ячмене и ржи.

    По данным Фонда глютеновой болезни, примерно 1 из 100 человек в мире страдает этим заболеванием. Люди с большей вероятностью заболеют глютеновой болезнью, если у их близкого родственника есть это заболевание.

    Когда люди с глютеновой болезнью едят глютен, это вызывает повреждение тонкой кишки и может вызвать ряд пищеварительных систем и другие проблемы. Однако симптомы могут различаться у разных людей и, как правило, по-разному влияют на детей и взрослых.

    Некоторые общие симптомы целиакии могут включать:

    • боль или спазмы в животе
    • хроническая диарея
    • запор
    • вздутие живота и газы
    • тошнота и рвота
    • потеря веса
    • усталость кишечника
    • Синдром раздраженного кишечника (СРК) - это хроническое заболевание, включающее несколько различных пищеварительных симптомов, которые, как правило, возникают вместе.СРК - это функциональное расстройство, что означает, что оно не вызывает каких-либо заметных изменений в клетках или тканях кишечника.

      СРК - распространенное заболевание, которым страдают около 10-15% людей во всем мире, по данным Международного фонда желудочно-кишечных заболеваний.

      Симптомы СРК могут включать:

      • боль в животе и спазмы
      • запор, диарею или и то, и другое
      • вздутие живота и газы
      • беловатая слизь в стуле

      Врачи не до конца понимают, что вызывает СРК, но не понимают, что вызывает стресс, но , гормональный дисбаланс и повышенная чувствительность к пище могут вызывать симптомы у некоторых людей.

      Воспалительное заболевание кишечника

      Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) - это общий термин для нескольких хронических желудочно-кишечных заболеваний, включая болезнь Крона и язвенный колит.

      ВЗК вызывает воспаление в пищеварительном тракте, которое может привести к повреждению кишечника и целому ряду систем, которые имеют тенденцию периодически появляться и исчезать. Люди с ВЗК имеют повышенный риск колоректального рака.

      По данным Фонда Крона и колита, ВЗК поражает около 1 человека.6 миллионов человек в США.

      ВЗК имеет тенденцию вызывать рецидивирующую кровавую диарею, но иногда также может вызывать запор. Другие общие симптомы могут включать:

      • боль в животе и спазмы
      • усталость
      • потеря аппетита
      • тошнота и рвота
      • потеря веса

      Колоректальный рак

      Колоректальный рак - это термин, который врачи используют для обозначения рака толстой кишки. или прямая кишка.

      По данным Американского онкологического общества, риск развития колоректального рака в течение жизни составляет примерно 1 из 24 для женщин и 1 из 22 для мужчин.

      Признаки и симптомы колоректального рака включают:

      • стойкие изменения в привычках кишечника, такие как запор или диарея
      • боль в животе и спазмы
      • кровь или слизь в стуле
      • изменения консистенции стула
      • неполное опорожнение кишечника
      • слабость и утомляемость
      • неожиданная потеря веса

      Другие проблемы с кишечником

      Многие состояния, поражающие толстую кишку, могут вызвать боль в животе и запоры.К ним могут относиться:

      • Анальная трещина : разрыв ткани, выстилающей задний проход.
      • Непроходимость кишечника : потенциально опасное для жизни состояние, которое возникает, когда что-то блокирует тонкий или толстый кишечник.
      • Дивертикулит : Воспаление дивертикулов (небольших мешочков), образующихся в стенках кишечника.

      Травмы и заболевания головного или спинного мозга

      Спинной мозг и головной мозг контролируют способность человека опорожнять стул.На эту способность могут влиять травмы или состояния, которые повреждают головной и спинной мозг.

      Например, человек может больше не испытывать ощущения, которое позволяет ему узнать, когда ему нужно опорожнить кишечник, или он может потерять добровольный контроль над дефекацией.

      Повреждение головного и спинного мозга может возникнуть в результате:

      Многие случаи запоров и болей в животе исчезнут с помощью домашних средств или изменения образа жизни.

      Если они не работают, врач может порекомендовать лекарства от запора.В тяжелых случаях может потребоваться операция.

      Мы обсуждаем эти различные варианты лечения ниже:

      Домашние средства и изменения образа жизни

      Поделиться на PinterestЧеловек может облегчить или предотвратить запор, соблюдая диету, богатую клетчаткой.

      Следующие советы могут помочь облегчить или предотвратить запор и другие проблемы с кишечником:

      • есть больше продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты, овощи, цельнозерновые и бобовые
      • пить много воды, чтобы избежать обезвоживания
      • регулярно заниматься спортом
      • прием пробиотических добавок для поддержания здорового баланса бактерий в кишечнике
      • отказ от опорожнения кишечника при появлении позывов
      • отсутствие ускоренного испражнения и обеспечение выхода всего стула из тела
      • выполнение упражнений для тазового дна помогает опорожнению кишечника и предотвращает недержание мочи

      Лекарства

      Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC) и рецепты, могут помочь в лечении запора.Врач или фармацевты могут посоветовать человеку подходящие варианты лечения.

      Согласно NIDDK, варианты безрецептурного слабительного включают:

      • пищевых добавок, включая Citrucel, FiberCon и Metamucil
      • смягчителей стула, таких как Colace и Docusate
      • осмотических агентов, таких как Milk of Magnesia и смазка Miralax
      • , такие как минеральное масло
      • стимулирующие слабительные, такие как Корректол и Дулколакс

      Лекарства от запора, отпускаемые по рецепту, включают любипростон, линаклотид, плеканатид и прукалоприд.

      Хирургия

      Врач может порекомендовать человеку операцию, если запор вызван структурной проблемой, такой как закупорка или мышечные проблемы. Однако врачи обычно резервируют операцию на случай, если другие методы лечения оказались безуспешными.

      .

      Почему у меня судороги, но нет менструации?

      перейти к содержанию

      Верхняя навигация

      Проводить исследования

      Меню профиля

      Ваш счет Вниз треугольник .

      Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec