Блог

Симптомы при дивертикулезе кишечника


Симптомы дивертикулеза кишечника у взрослых и способы лечения патологии

Дивертикулярная болезнь – приобретенное заболевание толстой кишки, проявляющееся обычно после 40 лет. Его течение бессимптомно, поэтому необходимо знать, что такое дивертикулез толстого кишечника, симптомы и лечение у взрослых.

Симптомы и клинические проявления заболевания

Дивертикулами называют слепо заканчивающиеся выпячивания стенки полого либо трубчатого органа. Их наличие обозначается термином дивертикулез. Согласно коду МКБ10:

  • К57 – осложнения и приобретенные формы заболевания,
  • Q43,8 – врожденный дивертикулез.

Заболевание может возникнуть не только в ЖКТ. Дивертикулез стенки кишечника развивается вследствие ее сосудистых изменений и образования участков с высоким внутрипросветным давлением из-за нарушения перистальтики.

Симптоматика заболевания фактически не проявляется, обнаружение происходит в результате обследований, преследующих другие цели, чем и осложняется лечение. Но дивертикулит симптомы имеет, хоть и не ярко выраженные.

Что такое дивертикул

Болевой синдром при дивертикулезе

Болезненные ощущения в начальной стадии заболевания фактически не ощутимы и воспринимаются как дисфункции ЖКТ либо ишемический колит. Человек может при дивертикулезе чувствовать небольшие колики, метеоризм либо чувство переполнения в животе.

  • Боли при заболевании возникают периодически, наподобие спазмов:
    • могут быть резкими и режущими либо затяжными и ноющими,
    • болезненность сильнее слева, но может активизироваться в середине живота или внизу.
  • Апогея боль достигает, когда заполнен пищевод. Затем постепенно может стихнуть.
  • Острый приступ дивертикулеза характеризуется сильными болями в подвздошной ямке с левой стороны, больной испытывает ощущения как при приступе аппендицита.
  • В момент спазма человек чувствует болезненность в области:
    • заднего прохода,
    • зоны ягодиц,
    • поясницы,
    • крестца,
    • паха.
  • Заболевание имеет сопутствующие признаки:
    • лихорадка,
    • тахикардия,
    • лейкоцитоз,
    • явления, похожие на перитонит.
  • Отхождение газов или опорожнение кишечника уменьшает боль и избавляет от нее.
  • Анатомическое строение и локализация дивертикулеза

    Расстройство стула при дивертикулезе

    Застой каловых масс, возникающий в результате дивертикулеза, становится причиной сопутствующих проявлений:

    • ложные позывы к опорожнению кишечника,
    • запоры хронического характера либо сменяющиеся диареей,
    • слизистые выделения из анального отверстия, метеоризм, зловоние,
    • после завершения испражнений остается ощущение, что прямая кишка еще наполнена.

    Затяжной застой фекалий приводит к необратимым изменениям стенок кишечника.

    Кровяные примеси в кале

    Осмотр каловых масс больного показывает, что они имеют окруженную слизью шарообразную форму с примесью крови.

  • Активизация кишечной флоры ведет к воспалению, из-за которого заболевание переходит в хроническую форму.
  • Дивертикулез в клинической стадии называется дивертикулитом и может спровоцировать местный перитонит.
  • Поражение сосуда внутри дивертикула приводит к появлению кровяных вкраплений внутри каловых масс.
  • Количество выделяемой крови зависит от размера сосуда.
  • Высокая температура

    Развитие заболевания приводит к тому, что в застоявшихся каловых массах скапливаются бактерии. Острый флегмонозный дивертикулез приводит к повышению температуры тела. На фоне высокой температуры появляются сильные боли. Нормализацию состояния больного проводят путем приема лекарств.

    Боль как один из основных симптомов дивертикулеза

    Тошнота, рвота, потеря аппетита при дивертикулезе

    Длительный застой кала ведет к обострению дивертикулеза, результатом которого становится полное нарушение системы ЖКТ и пищеварения. При острой форме заболевания пациенты жалуются на отсутствие аппетита, рвотные позывы после приема пищи.

    Причины заболевания

    Основной причиной перехода заболевания в хроническую форму является бессимптомность.

    Лишь 1/5 часть больных жалуется на абдоминальные боли в кишечнике при дивертикулезе.

    Бедная клетчаткой пища

    Потребление пищевых волокон менее 30 г/сутки затрудняет продвижение пищевых масс по ЖКТ, что уменьшает период насыщения. Токсические вещества и желчные кислоты не выводятся из организма, замедляется переработка пищи и не стимулируется выработка пищеварительных соков.

    Воспалительные процессы

    Причиной, провоцирующей развитие хронического дивертикулеза, могут быть не только возраст, несоблюдение режима питания, отсутствие физической активности. Воспаление влечет за собой нарушение работы ЖКТ и дивертикулез.

    Возрастные рамки

    Риск появления дивертикул повышается пропорционально увеличению возраста человека.

    Пациентов с дивертикулезом в возрасте менее 30 лет в 20 раз меньше, чем обратившихся за помощью в пенсионном возрасте. У женщин заболевание проявляется после наступления менопаузы, в то время как для мужчин характерны более ранние проявления.

    Наследственная предрасположенность к дивертикулезу

    Переданная на генетическом уровне слабость соединительной ткани, изменения сосудистого характера в стенках кишечника, хронические заболевания, дискоординация моторики и дистрофические видоизменения мышечной стенки ободочной кишки – все это приводит к развитию дивертикулеза.

    Инфицирование глистами

    Глисты и паразитические черви, попав в ЖКТ, начинают активное размножение. Откладывание яиц на стенки, выделение токсинов приводит к ослаблению кишечника, нарушению кислотно-щелочного баланса, инфицированию и развитию заболевания.

    Причиной дивертикулеза могут стать паразиты

    Диагностика заболевания

    На первом месте при диагностировании заболевания стоит опрос больного. Жалобы на спастические боли, задержку стула и повышенную температуру тела во время интенсивных болевых ощущений говорят о необходимости проведения более глубокого обследования.

    Наиболее информативным методом выявления заболевания признана ирригоскопия – исследование толстой кишки с помощью бариевой клизмы. При обследовании:

    • обращается внимание на контур нисходящей и сигмовидной кишки,
    • выявляется смещение отделов ободочной кишки,
    • фиксацию кишок, вызванную паракишечным воспалительным процессом.

    Рентгенология (компьютерная томография) показывает имеющиеся в кишечнике свищевые ходы и сужения просвета при нахождении там инфильтрата.

    Узнать, насколько сильно поражен кишечник, определить наличие дивертикулов и состояние слизистой можно при помощи колоноскопии.

    Аппарат для проведения колоноскопии

    При остром течении заболевания без лечения в анализе крови могут наблюдаться:

    • увеличение СОЭ,
    • лейкоцитоз,
    • сдвиг формулы влево,
    • токсическая зернистость нейтрофилов.

    Специалисты определяют заболевание путем пальпации живота в моменты обострения. Раздражение брюшины в определенных анатомических зонах говорит о перфорации дивертикула и о прорыве его в брюшную полость.

    Осложнения заболевания

    Воспалительный процесс, оставленный без лечения, может закончиться не только длительной госпитализацией, но и стать причиной хирургического вмешательства.

    Заболевание, перешедшее в хроническую форму, вызывает определенные виды осложнений.

  • Абсцесс — заполненная гноем область в брюшной полости, припухшая и болезненная. Характеризуется усилением лихорадки, задержкой стула, тошнотой, рвотой и вздутием живота.
  • Прободение (перфорация) кишечника требует хирургический способ вмешательства, точно так же как и образование пустот (фистул) между здоровыми органами и больным. Для восстановления работоспособности органа пациентам полностью удаляют поврежденные части кишечника.
  • Инфицирование организма гноем, попавшим в кровь. В результате этого развивается перитонит. Если гнойники образуются на коже брюшной стенки или близлежащем к ней органе, то у больного появляются наружные и внутренние свищи.
  • Блокировка прохождения каловых масс и пищи, вызывающая кишечную непроходимость и спаечный процесс.
  • Кишечная непроходимость

    Особенности лечения дивертикулеза

    Основной целью в терапии дивертикулеза является устранение причины воспаления, снятие болевого синдрома, предотвращение рецидивов заболевания и устранение инфекции во избежание осложнений. Классификация дивертикулеза, дающая оценку состояния больного, позволяет правильно подобрать методы лечения кишечника.

  • Бессимптомный дивертикулез – полное отсутствие симптоматики.
  • Клинически выраженное заболевание – спазмы, сбои работы ЖКТ, изменения микрофлоры.
  • Осложненная форма заболевания лечится путем хирургических вмешательств:
    • дивертикулит,
    • инфильтрат околокишечный,
    • прободение дивертикула,
    • свищ прямой кишки,
    • кишечное кровотечение.

    Медикаментозное лечение заболевания

    В случае обострения дивертикулеза требуется срочная госпитализация, так как для ускорения действия лекарственные средства вводятся внутривенно. При абсцессе, для предотвращения перитонита устанавливаются дренажные трубки.

  • Обширное воспаление требует проведения колостомии. Используя колостому, в брюшной стенке формируется отверстие, соединенное со здоровым участком кишечника, в которое впоследствии водятся переработанные отходы.
  • Терапевтическое лечение заболевания включает:
    • нормализацию микрофлоры кишечника,
    • базовую терапию пищевыми волокнами,
    • восстановление моторики кишечника,
    • медикаментозное лечение осложнений.
  • Оправдано использование препаратов для лечения дивертикулеза кишечника: Сульфасалазин и Салофальк.
  • Сульфасалазин

    Средства для регуляции стула при дивертикулезе

    Больным дивертикулезом предпенсионного и пенсионного возраста назначают лечение препаратами растительного происхождения, сочетая их с диетотерапией и обильным питьем. Людям среднего возраста проводится курс системного лечения для восстановления работоспособности кишечника.

    При диарее больным дают Рифаксимин. Антибиотик замедляет и останавливает рост болезнетворных бактерий при дивертикулезе, но при этом вызывает:

    • болевые ощущения в мышцах, желудке,
    • головокружение и подташнивание,
    • недомогание и усталость.

    Для лечения длительных запоров применяют слабительные препараты с масляной либо растительной основой.

    Какую диету соблюдать при дивертикулезе кишечника?

    Бесшлаковая диетотерапия обязательна при нарушениях функций ЖКТ. В моменты обострения заболевания требуется ограничение потребляемой клетчатки.

    Народные средства

    Использование при заболевании лекарственных растений, изготовление из них настоев и отваров, гомеопатия приветствуется ортодоксальной медициной.

  • Высушенная и измельченная кора красного вяза заливается 200 мл кипятка и настаивается 60 минут. Лечение настоем проводить 3 раза/день. Средство способствует заживлению кишечника и снимает раздражение с его стенок.
  • Принимая по 1/2 ч.л. мякоти алоэ до еды 3 раза/день можно нормализовать пищеварение и избавиться от запоров. Алоэ стимулирует рост полезных бактерий внутри ЖКТ.
  • Как слабительное действует настой корня солодки. Достаточно залить 2 ст.л. измельченного растения 0,5 л крутого кипятка и потомить в термосе 2 часа. Принимать полстакана 2 раза после еды. Лечение продолжать 2-3 недели.
  • К народным средствам относят препарат «Тодикамп», который является настоем экстрактов грецкого ореха, взятых в степени определенной зрелости, и керосина.
  • Лечение заболевания травами дома

    Профилактика заболевания

    Чтобы устранить риск дивертикулеза и минимизировать вероятность рецидивов заболевания, нужно следить за ежедневным рационом, включая в него продукты, богатые волокнами и клетчаткой. Надо учитывать, что злоупотребление последней может привести к метеоризму, диарее и вздутию живота.

  • Культуры, богатые волокнами, полезны для кишечника – шпинат, морковь, разные виды капусты, тыква, бананы, яблоки и другие.
  • Незаменимы для пищеварения гречневая каша, отруби, льняное и подсолнечное семя, растительные масла.
  • Во время лечения обязательно содержание в пище достаточного количества необходимых витаминов. Гранатовый, апельсиновый, тыквенный, морковный и другие свежеотжатые соки подойдут для лечения лучше всего.
  • Подавлению дивертикулеза способствуют бульоны, приготовленные на пару листовые овощи и свекла, сельдерей.
  • Употребление грецких орехов, арахиса, миндаля и цельных зерновых злаков, красного мяса возможно только после консультации специалиста.
  • Обязателен ежедневный прием продуктов, устраняющих вздутие в кишечнике и способствующих облегчению каловыведения. К ним относятся йогурты, кефиры, квашеная капуста.
  • Не желательно употребление спиртосодержащих напитков, так как они убивают положительную микрофлору.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты должны приниматься по согласованию с врачом. Их употребление может ускорить развитие заболевания.
  • Физическая активность, правильное питание, поддержание веса в норме – основные методы борьбы с дивертикулезом кишечника.

    Интенсивность нагрузки зависит от подготовленности человека и состояния его здоровья. Люди с хроническими заболеваниями должны заниматься общеукрепляющими видами спорта, не прибегая к интенсивным тренировкам.

    Что такое дивертикулез, как развивается заболевание и основы его лечения можно узнать из видеоролика:

    О правильном питании при дивертикулезе для лечения и поддержания здоровья кишечника можно узнать из видео:

    Загрузка...

    Симптомы, причины, методы лечения и многое другое

    Что это такое?

    Хотя до 20 века дивертикулярная болезнь была редкостью, сейчас она является одной из наиболее распространенных проблем со здоровьем в западном мире. Это группа состояний, которые могут повлиять на работу пищеварительного тракта.

    Дивертикулит - самый серьезный вид дивертикулярной болезни. Это может вызвать неприятные симптомы и, в некоторых случаях, серьезные осложнения. Если не лечить, эти осложнения могут вызвать долгосрочные проблемы со здоровьем.

    Прочтите, чтобы узнать больше о дивертикулите, включая его причины, симптомы, варианты лечения и то, как ваша диета может повлиять на риск его развития.

    Дивертикулит может вызывать симптомы от легких до тяжелых. Эти симптомы могут появиться внезапно или постепенно в течение нескольких дней.

    Возможные симптомы дивертикулярной болезни включают:

    Если у вас разовьется дивертикулит, вы можете испытать:

    Боль в животе является наиболее частым симптомом дивертикулита.Скорее всего, это произойдет в левой нижней части живота. Но он также может развиваться в правой части живота.

    Если у вас возникнут какие-либо из вышеперечисленных симптомов, например рвота или кровь в стуле, это может быть признаком серьезного осложнения дивертикулита или другого состояния. Немедленно позвоните своему врачу.

    Дивертикулярная болезнь развивается, когда в пищеварительном тракте образуются мешочки, обычно в толстой кишке. Эти мешочки известны как дивертикулы.Они образуются, когда слабые места в стенке кишечника раздуваются наружу.

    Дивертикулит возникает, когда дивертикулы воспаляются, а в некоторых случаях инфицированы. Это может произойти, когда кал или частично переваренная пища блокирует открытие дивертикулов.

    Не существует единой известной причины дивертикулярной болезни. Вместо этого эксперты полагают, что его развитию могут способствовать множественные генетические факторы и факторы окружающей среды.

    Для диагностики дивертикулита ваш врач, скорее всего, спросит вас о ваших симптомах, истории болезни и любых лекарствах, которые вы принимаете.Скорее всего, они проведут физический осмотр, чтобы проверить вашу брюшную полость на нежность, или, если им нужна дополнительная информация, цифровой ректальный осмотр, чтобы проверить, нет ли ректального кровотечения, боли, новообразований или других проблем.

    Некоторые другие состояния могут вызывать симптомы, похожие на дивертикулит. Чтобы исключить другие заболевания и проверить признаки дивертикулита, врач может назначить один или несколько тестов.

    Тесты могут включать:

    Если у вас дивертикулит, эти экзамены и тесты могут помочь вашему врачу узнать, несложный он или сложный.

    Более 75 процентов случаев дивертикулита протекают без осложнений, а в 25 процентах случаев развиваются осложнения.

    Эти осложнения могут включать:

    • абсцесс, инфицированный карман, заполненный гноем
    • флегмона, инфицированная область, которая менее ограничена, чем абсцесс
    • свищ, аномальное соединение, которое может развиться между двумя органами или между орган и кожа
    • перфорация кишечника, разрыв или отверстие в стенке кишечника, которые могут позволить содержимому толстой кишки просачиваться в брюшную полость, вызывая воспаление и инфекцию
    • кишечная непроходимость, закупорка кишечника, которая может остановить стул с прохождения

    Лечение дивертикулита, которое назначит врач, будет зависеть от тяжести вашего состояния.

    Неосложненный дивертикулит обычно можно лечить дома. Ваш врач может посоветовать вам внести изменения в свой рацион. В некоторых случаях они могут прописать лекарства, включая антибиотики.

    Если у вас развиваются осложнения дивертикулита, вам, вероятно, придется обратиться в больницу для лечения. Вам могут вводить жидкости и антибиотики внутривенно. В зависимости от типа осложнения вам может потребоваться операция или другая процедура.

    Диетические изменения

    Чтобы дать вашей пищеварительной системе возможность отдохнуть и восстановиться, ваш врач может посоветовать избегать твердой пищи и в течение нескольких дней соблюдать диету с прозрачной жидкостью.

    Если ваши симптомы легкие или начали улучшаться, вы можете попробовать есть продукты с низким содержанием клетчатки, пока ваше состояние не улучшится. По мере улучшения вашего состояния врач, скорее всего, посоветует вам добавлять больше продуктов с высоким содержанием клетчатки в свои закуски и блюда.

    Лекарства

    Чтобы уменьшить боль или дискомфорт при дивертикулите, ваш врач может порекомендовать безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен (тайленол).

    Если они подозревают, что у вас инфекция, они пропишут антибиотики для ее лечения.К ним относятся:

    Важно пройти полный курс прописанных антибиотиков, даже если ваши симптомы улучшатся после первых нескольких доз.

    Другие процедуры

    Если у вас развивается сложный случай дивертикулита, который нельзя вылечить только с помощью диеты и лекарств, ваш врач может порекомендовать одну из следующих процедур:

    • дренаж иглы , при котором игла вводится в ваш живот для дренирования гноя из абсцесса
    • хирургическая операция по дренированию гноя из абсцесса, заживление свища или удаление инфицированных сегментов толстой кишки

    Если вы испытываете несколько эпизодов дивертикулита, которые невозможно эффективно лечить с помощью диеты изменения и лекарства, ваш врач может порекомендовать операцию.Хирургическое вмешательство также может использоваться для лечения осложнений дивертикулита.

    Есть два основных типа хирургического лечения дивертикулита.

    Резекция кишечника с анастомозом

    Во время резекции кишечника с анастомозом хирург удаляет инфицированные сегменты толстой кишки и прикрепляет здоровые сегменты друг к другу.

    Резекция кишечника с колостомией

    При резекции кишечника с колостомией хирург удаляет инфицированные участки толстой кишки и прикрепляет конец здоровой части к отверстию в брюшной полости, известному как стома.

    Обе процедуры могут быть выполнены как открытая операция или лапароскопическая операция. Узнайте больше о типах операций, которые можно использовать для лечения дивертикулита.

    Эксперты еще не уверены в роли диеты в развитии дивертикулита. Нет определенных продуктов, которых следует избегать всем, кто страдает дивертикулитом. Но вы можете обнаружить, что определенные продукты улучшают или ухудшают ваше состояние.

    Во время острого приступа дивертикулита врач может посоветовать вам на время сократить потребление клетчатки.Они могут посоветовать вам вообще отказаться от твердой пищи и в течение нескольких дней придерживаться диеты с прозрачной жидкостью. Это даст вашей пищеварительной системе возможность отдохнуть.

    По мере улучшения симптомов врач может посоветовать вам есть больше продуктов с высоким содержанием клетчатки. Некоторые исследования связывают диеты с высоким содержанием клетчатки со снижением риска дивертикулита. В других исследованиях изучалась возможная польза пищевых волокон или пищевых добавок при дивертикулярной болезни, но они все еще не уверены в том, какую роль должны играть волокна.

    Ваш врач может также посоветовать вам ограничить потребление красного мяса, жирных молочных продуктов и продуктов из очищенного зерна.Крупное когортное исследование показало, что люди, соблюдающие диету, богатую этими продуктами, более склонны к развитию дивертикулита, чем люди, которые придерживаются диеты, богатой фруктами, овощами и цельнозерновыми продуктами.

    Диета может сыграть роль в управлении дивертикулитом и улучшением общего состояния пищеварительной системы. Найдите минутку, чтобы узнать о некоторых продуктах, которые могут повлиять на ваши симптомы.

    Домашние средства от дивертикулита в основном состоят из изменений в питании, но есть несколько других вариантов, которые могут быть полезны для снятия симптомов и улучшения пищеварения.

    Некоторые исследования показали, что определенные штаммы пробиотиков могут помочь облегчить или предотвратить симптомы дивертикулита. Необходимы дополнительные исследования, чтобы оценить потенциальные преимущества и риски использования пробиотиков для лечения дивертикулита.

    Некоторые травы и добавки также могут быть полезны для здоровья пищеварительной системы. Однако в настоящее время мало исследований, подтверждающих использование травяных средств при дивертикулите. Узнайте больше о домашних средствах, которые могут помочь вам справиться с этим заболеванием.

    Дивертикулярная болезнь обычно поражает взрослых. Но в редких случаях малыши рождаются с дивертикулами. Когда это происходит, он известен как дивертикул Меккеля. Если дивертикулы воспаляются, это называется дивертикулитом Меккеля.

    В некоторых случаях дивертикул Меккеля не вызывает заметных эффектов. В других случаях это может вызывать такие симптомы, как:

    • боль в животе
    • тошнота
    • рвота
    • кровавый стул
    • кровотечение из прямой кишки

    Если вы подозреваете, что у вашего ребенка может быть дивертикулит, запишитесь на прием к их врачу. доктор.Узнайте о некоторых стратегиях, которые педиатры могут использовать для диагностики и лечения дивертикула Меккеля.

    Если у вас есть симптомы дивертикулита, ваш врач может посоветовать вам пройти колоноскопию после разрешения острого приступа. Эта процедура может помочь подтвердить диагноз дивертикулита или другого состояния, вызывающего аналогичные симптомы, например язвенного колита или болезни Крона.

    Во время колоноскопии врач вставит гибкий зонд в прямую и толстую кишку.Они могут использовать этот прицел для исследования внутренней части толстой кишки. Они также могут использовать его для сбора образцов тканей для тестирования.

    Чтобы вы чувствовали себя более комфортно во время этой процедуры, вам предварительно введут успокоительное.

    В некоторых случаях ваш врач может узнать, что у вас дивертикул, во время обычной колоноскопии. Если дивертикулы не воспалены, не инфицированы или не вызывают симптомов, вам, вероятно, не потребуется лечение.

    Необходимы дополнительные исследования, чтобы узнать, что вызывает дивертикулярную болезнь, включая дивертикулит.В настоящее время эксперты считают, что играет роль несколько факторов. Некоторые из ваших потенциальных факторов риска могут быть изменены путем изменения образа жизни.

    Например, это может помочь:

    • поддерживать здоровую массу тела
    • придерживаться диеты с высоким содержанием клетчатки
    • ограничивать потребление насыщенных жиров
    • получать достаточно витамина D
    • регулярно заниматься спортом
    • избегать сигарет дым

    Эти профилактические стратегии также могут способствовать укреплению общего состояния здоровья.

    Одним из основных факторов риска дивертикулита является возраст. У пожилых людей чаще, чем у молодых, развивается дивертикулит. Обычно это происходит у мужчин в возрасте до 50 и у женщин в возрасте от 50 до 70 лет.

    Но люди, у которых дивертикулы развиваются в более молодом возрасте, могут с большей вероятностью заболеть дивертикулитом. Молодые люди также с большей вероятностью попадут в больницу, если у них есть дивертикулит, чем пожилые люди.

    Согласно обзору исследований, опубликованному в 2018 году, к другим потенциальным факторам риска дивертикулита относятся:

    Семейный анамнез

    Два крупных близнецовых исследования показали, что генетика играет роль в развитии дивертикулярной болезни.По оценкам авторов, примерно от 40 до 50 процентов потенциального риска дивертикулярной болезни передается по наследству.

    Диета с низким содержанием клетчатки

    Некоторые исследования связывают диеты с низким содержанием клетчатки с повышенным риском дивертикулита. Однако другие исследования не обнаружили связи между потреблением пищевых волокон и этим заболеванием.

    Низкий уровень витамина D

    Одно исследование предполагает, что люди с более высоким уровнем витамина D могут иметь более низкий риск развития дивертикулита. Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять потенциальную связь между витамином D и этим состоянием.

    Ожирение

    Несколько исследований показали, что люди с более высоким индексом массы тела и большей талией подвержены повышенному риску дивертикулита.

    Возможно, ожирение повышает риск дивертикулита из-за изменения баланса бактерий в кишечнике, но необходимы дополнительные исследования, чтобы понять роль, которую это играет.

    Отсутствие физической активности

    Некоторые исследования показали, что у физически активных людей вероятность развития дивертикулита ниже, чем у неактивных.Однако другие исследования не обнаружили связи между упражнениями и этим состоянием.

    Использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или курение

    Регулярное употребление аспирина, ибупрофена или других НПВП может повысить риск дивертикулита.

    Курильщики также чаще, чем некурящие, заболевают дивертикулярной болезнью, включая дивертикулит.

    Если у вас дивертикулы, которые не инфицированы или не воспалены, это называется дивертикулезом.

    Исследователи сообщают, что примерно в 80% случаев дивертикулез не вызывает никаких симптомов.Если у вас нет симптомов дивертикулеза, вам, вероятно, не понадобится лечение.

    Но в других случаях дивертикулез может вызывать такие симптомы, как боль в животе и вздутие живота. Когда это происходит, это называется симптоматической неосложненной дивертикулярной болезнью (SUDD).

    Около 4 процентов людей с ВРН в конечном итоге заболевают дивертикулитом.

    Дивертикулы также могут развиваться в мочевом пузыре. Это случается, когда выстилка мочевого пузыря образует мешочки, протыкающие слабые места в стенке мочевого пузыря.

    Иногда дивертикулы мочевого пузыря присутствуют при рождении. В других случаях они развиваются позже в жизни. Они могут образоваться, когда выходное отверстие мочевого пузыря заблокировано или мочевой пузырь не работает должным образом из-за болезни или травмы.

    Если у вас воспаляется дивертикул мочевого пузыря, это называется дивертикулитом мочевого пузыря. Для лечения дивертикулита мочевого пузыря врач может назначить антибиотики и обезболивающие. Они также могут порекомендовать операцию по восстановлению дивертикулов.

    Дивертикулит толстой кишки также может влиять на мочевой пузырь.В тяжелых случаях может развиться свищ между толстой кишкой и мочевым пузырем. Это известно как коловезикальный свищ. Узнайте, что включает в себя это состояние.

    Дивертикулы потенциально могут образовываться и в пищеводе. Это происходит, когда в слизистой оболочке пищевода появляются мешочки.

    Дивертикулы пищевода встречаются редко. Когда они действительно развиваются, то обычно медленно и в течение многих лет. По мере роста они могут вызывать такие симптомы или осложнения, как:

    • проблемы с глотанием
    • боль при глотании
    • неприятный запах изо рта или неприятный запах изо рта
    • регургитация пищи и слюны
    • легочная аспирация; вдыхание срыгивания пищи или слюны в легкие
    • аспирационная пневмония; развитие легочной инфекции после вдыхания пищи или слюны

    Если дивертикулы воспаляются, это называется дивертикулитом пищевода.

    Для лечения дивертикулита пищевода врач может назначить антибиотики и обезболивающие. Чтобы исправить дивертикулы, они могут порекомендовать операцию. Получите дополнительную информацию о вариантах лечения.

    В прошлом некоторые исследования показали, что употребление алкоголя может увеличить риск дивертикулита. Но другие исследования не обнаружили такой связи.

    Согласно обзору исследований, опубликованному в 2017 году, нет убедительных доказательств того, что употребление алкоголя повышает риск этого заболевания.

    Если вы употребляете алкоголь, врач, скорее всего, посоветует вам пить только в умеренных количествах. Хотя употребление алкоголя не может вызвать дивертикулит, чрезмерное употребление алкоголя может повысить риск многих других проблем со здоровьем.

    Дивертикулит относительно распространен в западном мире. В большинстве случаев его можно вылечить с помощью краткосрочных диетических изменений и приема лекарств.

    Но если возникнут осложнения, они могут быть очень серьезными. Если у вас осложненный дивертикулит, врач, скорее всего, порекомендует вам пройти лечение в больнице.Возможно, вам понадобится операция, чтобы восстановить повреждение толстой кишки.

    Если у вас дивертикулит или у вас есть вопросы о риске его развития, поговорите со своим врачом. Они могут помочь вам узнать, как лечить это заболевание, и поддержать здоровье пищеварительной системы.

    .

    Симптомы и причины дивертикулярной болезни

    В разделе:

    Каковы симптомы дивертикулеза?

    У большинства людей дивертикулез не проявляется симптомами. Если ваш дивертикулез вызывает симптомы, они могут включать

    Другие состояния, такие как синдром раздраженного кишечника и язвенная болезнь, вызывают аналогичные симптомы, поэтому эти симптомы могут не означать, что у вас дивертикулез. Если у вас есть эти симптомы, обратитесь к врачу.

    Если у вас есть такие симптомы, как вздутие живота, запор или диарея, или боль в нижней части живота, обратитесь к врачу.

    Если у вас дивертикулез и развивается дивертикулярное кровотечение или дивертикулит, эти состояния также вызывают симптомы.

    Каковы симптомы дивертикулярного кровотечения?

    В большинстве случаев при дивертикулярном кровотечении в стуле внезапно появляется большое количество крови красного или бордового цвета.

    Дивертикулярное кровотечение также может вызывать головокружение, бред или слабость. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.

    Каковы симптомы дивертикулита?

    При дивертикулите воспаленные мешочки чаще всего вызывают боль в нижней левой части живота.Боль обычно сильная и возникает внезапно, но может быть легкой и усиливаться в течение нескольких дней. Интенсивность боли может со временем измениться.

    Дивертикулит также может вызывать

    Что вызывает дивертикулез и дивертикулит?

    Специалисты не уверены, что вызывает дивертикулез и дивертикулит. Исследователи изучают несколько факторов, которые могут играть роль в возникновении этих состояний.

    Волокно

    Более 50 лет эксперты считали, что диета с низким содержанием клетчатки приводит к дивертикулезу.Однако недавние исследования показали, что диета с низким содержанием клетчатки не играет роли. Это исследование также показало, что диета с высоким содержанием клетчатки и более частое опорожнение кишечника могут быть связаны с повышенным риском дивертикулеза. 4 Поговорите со своим врачом о том, сколько клетчатки вам следует включить в свой рацион.

    Гены

    Некоторые исследования показывают, что гены могут повышать вероятность развития дивертикулеза и дивертикулита у некоторых людей. Эксперты все еще изучают роль генов в возникновении этих состояний.

    Прочие факторы

    Исследования выявили связь между дивертикулярной болезнью - дивертикулезом, который вызывает симптомы или проблемы, такие как дивертикулярное кровотечение или дивертикулит, - и следующими факторами:

    Дивертикулит может начаться, когда бактерии или стул попадают в мешочек в толстой кишке. Уменьшение количества полезных бактерий и увеличение болезнетворных бактерий в толстой кишке также может привести к дивертикулиту.

    Список литературы

    [4] Пири А.Ф., Баррет П.Р., Парк Д. и др.Диета с высоким содержанием клетчатки не защищает от бессимптомного дивертикулеза. Гастроэнтерология. 2012; 142 (2): 266–272.

    .

    Дивертикулит: причины, симптомы и лечение

    Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

    Дивертикулит возникает, когда мешочки начинают выступать наружу из стенки толстой кишки, инфицироваться и воспаляться.

    Однако эти пакеты могут выступать, не заражаясь. Это называется дивертикулезом, а мешочки называют дивертикулами. Многие люди имеют несколько дивертикулов, но не чувствуют никаких болезненных эффектов.Однако заражение мешочка может быть очень болезненным.

    Считается, что около 50 процентов людей заболевают дивертикулезом к 50 годам. По оценкам, у 10–25 процентов людей с дивертикулезом развивается дивертикулит, хотя эта цифра обсуждается, и некоторые полагают, что она может составлять всего 1 процент.

    По оценкам, к 80 годам дивертикулез заболевают 65 процентов людей.

    Исследование показало, что заболеваемость дивертикулитом среди молодых людей с ожирением растет.Отчет Национального института здоровья (NIH) показал, что стоимость болезней пищеварительной системы в США в настоящее время превышает 141 миллиард долларов в год.

    В этой статье центра знаний MNT будут рассмотрены причины, симптомы, факторы риска и методы лечения дивертикулита и связанных с ним состояний. Мы также обсудим диету при дивертикулите.

    Краткие сведения о дивертикулите

    Вот некоторые ключевые моменты о дивертикулите. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

    • Дивертикулит - это инфицированный мешок в толстой кишке.
    • Симптомы дивертикулита включают боль, запор и кровь в стуле.
    • Одной из основных причин дивертикулярной болезни считается недостаток пищевых волокон.
    • Большинство людей могут самостоятельно вылечить это состояние.
    • Операция по поводу дивертикулита может потребоваться, если состояние повторяется.

    Симптомы дивертикулеза и дивертикулита разные.

    Симптомы дивертикулеза

    Большинство людей с дивертикулезом никогда не испытывают никаких симптомов.Это называется бессимптомным дивертикулезом.

    Возможны приступы боли внизу живота. Точнее, обычно в левой нижней части живота. Боль часто возникает, когда человек ест или опорожняет стул. После порыва ветра может наступить некоторое облегчение.

    Другие симптомы включают:

    • изменение привычек кишечника
    • запор и, реже, диарею
    • небольшое количество крови в стуле

    Симптомы дивертикулита

    Когда дивертикулит воспаляется, симптомы включают:

    • постоянные и обычно сильная боль, обычно в левой части живота, хотя иногда и справа
    • лихорадка
    • более частое мочеиспускание
    • болезненное мочеиспускание
    • тошнота и рвота
    • кровотечение из прямой кишки

    Неизвестно, почему появляются мешочки выступать наружу из толстой кишки.Однако основной причиной часто считается нехватка пищевых волокон.

    Клетчатка помогает смягчить стул, а недостаточное потребление пищевых волокон приводит к твердому стулу. Это может вызвать большее давление или нагрузку на толстую кишку, поскольку мышцы толкают стул вниз. Считается, что это давление вызывает развитие дивертикулов.

    Дивертикулы возникают, когда слабые места в наружном слое мышцы толстой кишки уступают место и внутренний слой проталкивается.

    Хотя нет четких клинических доказательств связи между пищевыми волокнами и дивертикулезом, исследователи утверждают, что косвенные доказательства убедительны.Однако эта тема горячо обсуждается.

    В тех частях мира, где потребление пищевых волокон велико, например, в Африке или Южной Азии, дивертикулы встречаются довольно редко. С другой стороны, это довольно распространено в западных странах, где потребление пищевых волокон намного ниже.

    Однако другие отчеты опровергли связь между повышенным содержанием пищевых волокон и профилактикой дивертикулита, заявив, что это может фактически увеличить вероятность заболевания.

    Раньше считалось, что употребление орехов, семян и кукурузы является причиной развития дивертикулов, но исследование, проведенное в 2008 году, не обнаружило никакой связи.

    Иногда врач порекомендует больному дивертикулитом соблюдать специальную диету, чтобы дать пищеварительной системе возможность отдохнуть.

    Изначально в течение нескольких дней можно использовать только прозрачные жидкости. К ним относятся:

    • кусочки льда
    • фруктовый сок без мякоти
    • бульон
    • ледяное мороженое
    • вода
    • желатин
    • чай и кофе без сливок

    По мере ослабления симптомов у человека с дивертикулитом может начаться низкий - пищевые волокна, в том числе:

    • консервированные или вареные фрукты и очищенные, овощи без косточек
    • злаки с низким содержанием клетчатки
    • яйца, птица и рыба
    • молоко, йогурт и сыр
    • рафинированный белый хлеб
    • макаронные изделия, белые рис и лапша

    Продукты, которых следует избегать

    Желудочно-кишечные проблемы часто сопровождаются списком продуктов, которых следует избегать.В прошлом предполагалось, что орехи, попкорн и семена могут вызывать обострение симптомов.

    Однако, поскольку причины дивертикулита неизвестны, Национальный институт здоровья сообщает, что не следует исключать из рациона какие-либо определенные продукты, которые улучшат симптомы дивертикулита.

    В недавнем исследовании было показано, что диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием клетчатки, которая характеризует западную еду, увеличивает риск дивертикулита. Поэтому лучше не есть красное мясо, жареные во фритюре продукты, жирные молочные продукты и очищенные зерна.

    Еда должна быть исключена на основании личного опыта. Если вы обнаружите, что определенный вид пищи усугубляет последствия дивертикулита, избегайте его.

    Не совсем понятно, почему возникает дивертикулит. Бактерии в стуле могут быстро размножаться и распространяться, вызывая инфекцию. Считается, что дивертикул может быть заблокирован, возможно, кусочком стула, что затем приведет к инфекции.

    Факторы риска включают:

    • возраст, поскольку пожилые люди имеют более высокий риск, чем молодые люди.
    • ожирение
    • курение
    • отсутствие физических упражнений
    • диета с высоким содержанием животных жиров и низким содержанием клетчатки
    • некоторые лекарства, включая стероиды, опиаты и нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), такие как ибупрофен

    Некоторые исследования показали, что генетика может быть фактором.

    Диагностика дивертикулярных заболеваний и заболеваний, связанных с дивертикулами, может быть сложной задачей, и существует ряд тестов, которые могут быть выполнены для правильного диагноза.

    Есть несколько заболеваний и состояний с похожими симптомами, например, синдром раздраженного кишечника (СРК), поэтому диагностика дивертикулярной болезни - непростая задача.

    Врач может исключить другие заболевания, сделав несколько анализов крови. Они также могут использовать следующие методы:

    Колоноскопия: Врач осматривает толстую кишку с помощью тонкой трубки с камерой на конце, называемой колоноскопом. Колоноскоп вводится через прямую кишку. За несколько часов или день до начала процедуры людям дают слабительное, чтобы очистить кишечник.

    Перед началом процедуры вводится местный анестетик. Этот тест обычно не проводится во время острого эпизода дивертикулита, а проводится примерно через 6 недель после разрешения, чтобы убедиться в отсутствии признаков рака.

    Рентгеновский снимок клизмы с барием: В прямую кишку вводится трубка, и через нее впрыскивается бариевая жидкость. Барий - это жидкость, которая обнаруживается в рентгеновских лучах. Когда органы, которые обычно не видны на рентгеновском снимке, покрываются барием, они становятся видимыми.Процедура безболезненная.

    Диагностика дивертикулита

    Если у человека в анамнезе есть дивертикулитная болезнь, врач сможет диагностировать дивертикулит, проведя медицинский осмотр и задав несколько вопросов о симптомах и их истории болезни.

    Анализ крови полезен, потому что если он показывает большое количество лейкоцитов, это, вероятно, означает наличие инфекции. Тем не менее, у многих людей без большого количества лейкоцитов все еще может быть дивертикулит.

    Людям, у которых в анамнезе не было дивертикулярной болезни, потребуются дополнительные тесты. Другие состояния могут иметь похожие симптомы, например грыжу или камни в желчном пузыре.

    Может использоваться компьютерная томография (КТ), которая часто оказывается наиболее полезной. Также может быть полезна рентгенография бариевой клизмы. Если симптомы серьезны, компьютерная томография может определить, распространилась ли инфекция на другую часть тела или есть абсцесс.

    Люди часто могут лечиться самостоятельно, если болезнь не слишком тяжелая.

    Лечение дивертикулеза

    Большинство людей могут самостоятельно лечить дивертикулярную болезнь в легкой форме, главным образом с помощью обезболивающих и потребляя больше пищевых волокон.

    Следует избегать обезболивающих, таких как аспирин или ибупрофен, поскольку они увеличивают риск внутреннего кровотечения и могут также вызвать расстройство желудка. Ацетаминофен рекомендуется для снятия боли при дивертикулярной болезни. Ацетаминофен можно купить без рецепта или в Интернете.

    Употребление большего количества пищевых волокон, в том числе фруктов и овощей, поможет устранить симптомы за счет смягчения стула и более регулярного стула.Иногда это может занять несколько недель.

    Слабительные, образующие объем, могут помочь тем, у кого запор. Вместе с этими лекарствами важно пить много жидкости. Слабительные средства, образующие объемные массы, можно купить без рецепта или в Интернете.

    Людям, у которых наблюдается сильное или постоянное ректальное кровотечение, следует обратиться к врачу.

    Лечение дивертикулита

    Легкие случаи дивертикулита, как правило, поддаются лечению индивидуально. Однако врач может назначить антибиотики, а также парацетамол от боли.

    Важно пройти весь курс антибиотиков, даже если симптомы улучшатся.

    Некоторые люди могут испытывать сонливость, тошноту, диарею и рвоту во время приема антибиотиков.

    Антибиотики включают ципрофлоксацин (Cipro), метронидазол (Flagyl), цефалексин (Keflex) и доксициклин (Vibramycin).

    Тем, кто принимает противозачаточные таблетки, важно помнить, что антибиотики могут влиять на их эффективность. Это действие на противозачаточные таблетки продолжается примерно 7 дней после прекращения приема антибиотика, поэтому на это время должна совпадать другая форма контрацепции.

    Больничное лечение может потребоваться в следующих случаях:

    • Обычные обезболивающие не облегчают боль или боль сильная.
    • Человек не может потреблять достаточно жидкости, чтобы поддерживать водный баланс.
    • Больному дивертикулитом нельзя принимать пероральные антибиотики.
    • У них плохое самочувствие.
    • Врач подозревает осложнения, часто при слабой иммунной системе.
    • Лечение в домашних условиях неэффективно через 2 дня.

    Больничным пациентам обычно назначают антибиотики внутривенно (IV), а также жидкости, если они обезвожены.

    Хирургия

    Люди, у которых было как минимум два эпизода дивертикулита, могут получить пользу от операции. Исследования показывают, что у таких пациентов значительно больше шансов иметь дальнейшие эпизоды и осложнения, если они не перенесут операцию.

    Резекция толстой кишки удаляет часть пораженной толстой кишки и соединяет оставшиеся здоровые части вместе.

    Пациентам, перенесшим резекцию толстой кишки, необходимо постепенно вводить твердую пищу в свой организм. Кроме того, их нормальные функции кишечника обычно не нарушаются.

    Перитонит: Инфекция может распространиться на слизистую оболочку брюшной полости, если один из инфицированных дивертикулов разорвется. Перитонит является серьезным заболеванием и иногда может привести к летальному исходу. Требуется немедленное лечение антибиотиками. В некоторых случаях перитонита требуется хирургическое вмешательство.

    Абсцесс: Это заполненная гноем полость, требующая антибиотиков.Иногда для удаления гноя требуется операция.

    Свищ: Это аномальные туннели или трубки, которые соединяют две части тела, например, кишечник, с брюшной стенкой или мочевым пузырем. Свищ может образоваться после того, как инфицированные ткани соприкоснутся и слипнутся; когда инфекция прошла, образуется свищ. Часто для избавления от свища требуется операция.

    Кишечная непроходимость: Толстая кишка может быть частично или полностью заблокирована, если инфекция вызвала рубцевание.Если толстая кишка полностью заблокирована, необходимо экстренное медицинское вмешательство. Полная закупорка приведет к перитониту. Если толстая кишка частично заблокирована, им потребуется лечение. Однако это не так важно, как полная закупорка.

    В зависимости от степени рубцевания и степени закупорки может потребоваться резекция толстой кишки. Иногда может потребоваться колостома. На боковой стороне живота делается отверстие, и толстая кишка перенаправляется через отверстие и соединяется с внешним мешком для колостомы.

    После заживления толстой кишки она воссоединяется. В редких случаях врачам может потребоваться создание внутреннего подвздошно-анального мешка.

    Люди, которые придерживаются сбалансированной диеты с большим количеством фруктов и овощей, имеют более низкий риск развития дивертикулита.

    .

    Симптомы дивертикулеза тонкой кишки

    Симптомы дивертикулеза тонкой кишки

    Список признаков и симптомов, упомянутых в различных источниках дивертикулез тонкой кишки включает 10 симптомы, перечисленные ниже:

    • Дивертикулярная боль - Боль в животе при отсутствии других осложнений (может быть единственным проявлением дивертикулеза тонкой кишки)
    • Кровотечение - Гематохезия, мелена или неясное кровотечение, приводящее к дефициту железа
    • Дивертикулит - лихорадка и локальная болезненность, связанные с воспалением.
    • Кишечная непроходимость - колики в животе, запор, тошнота, рвота
    • Перфорация и локальный абсцесс - Лихорадка, боль в животе с признаками перитонита или без них
    • Мальабсорбция - диарея, метеоризм, потеря веса
    • Анемия - усталость, отек ног
    • Заболевание желчных путей - желчная колика
    • Заворот кишечника - кишечная непроходимость
    • Энтеролиты - кишечная непроходимость.
    • подробнее ... »

    Симптомы исследования и диагностика дивертикулеза тонкой кишки:

    Дивертикулез тонкой кишки: проверка симптомов

    Просмотрите доступные средства проверки симптомов для следующих симптомов дивертикулеза тонкой кишки:

    Дивертикулез тонкой кишки: анкеты для оценки симптомов

    Просмотрите доступные анкеты для оценки симптомов дивертикулеза тонкой кишки:

    Дивертикулез тонкой кишки: осложнения

    Просмотрите медицинские осложнения, возможно связанные с дивертикулезом тонкой кишки:

    Дополнительные сведения о дивертикулезе тонкой кишки

    У меня дивертикулез тонкой кишки?

    Дивертикулез тонкой кишки: недиагностированные состояния

    Заболевания, которые часто не диагностируются в смежных областях медицины:

    Домашняя диагностика

    Домашние медицинские тесты, связанные с дивертикулезом тонкой кишки:

    • Рак толстой и прямой кишки: домашнее тестирование
    • Пищевая аллергия и непереносимость: Домашнее тестирование:
    • Домашнее тестирование, связанное с пищеварением:
    • еще домашних тестов... »

    Дивертикулез тонкой кишки: врачи-исследователи и специалисты

    Изучите всех специалистов, включая рейтинги, принадлежность и санкции.

    Подробнее о симптомах дивертикулеза тонкой кишки:

    Дополнительная информация о симптомах дивертикулеза тонкого кишечника и связанных с ним состояниях:

    Другие возможные причины этих симптомов

    Щелкните любой из симптомов ниже, чтобы увидеть полный список. других причин, включая болезни, медицинские состояния, токсины, лекарственные взаимодействия, или побочные эффекты лекарств, вызывающие этот симптом.

    Дивертикулез тонкой кишки: начало и инкубация

    Начало дивертикулеза тонкой кишки: наблюдается через 40 лет

    Медицинские статьи и книги по симптомам:

    Эти общие справочные статьи могут быть интересны в отношении медицинских признаков и симптомов заболевания в целом:

    Полный список премиальных статей о симптомах и диагностике

    О признаках и симптомах дивертикулеза тонкой кишки:

    Информация о симптомах на этой странице пытается предоставить список некоторых возможных признаков и симптомов дивертикулеза тонкой кишки.Эта информация о признаках и симптомах дивертикулеза тонкой кишки была собрана из различных источников, может быть не совсем точным, и не может быть полным списком признаков дивертикулеза тонкого кишечника или симптомов дивертикулеза тонкого кишечника. Кроме того, признаки и симптомы дивертикулеза тонкой кишки могут варьироваться в зависимости от каждого пациента. Только ваш врач может предоставить точный диагноз любых признаков или симптомов, а также указать, являются ли они действительно симптомы дивертикулеза тонкой кишки.

    .

    Смотрите также

    MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec