Блог

Симптомы язвы кишечника у женщин


Язва кишечника - симптомы, лечение, причины, диагностика

Язва кишечника – это достаточно глубокий дефект слизистой оболочки толстой или тонкой кишки, который в некоторых случаях достигает подслизистой основы или даже мышечного пласта пораженной кишки. В большинстве случаев диагностируется язвенная болезнь 12-перстной кишки, развивающаяся вследствие хеликобактерной инфекции, однако нередко язва кишечника может также развиться вследствие хронического воспаления кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона и т.д.).

Содержание статьи:

Причины возникновения

Причины язвы кишечника крайне разнообразны, вследствие чего нелегко дать краткую и вместе с тем полную их классификацию.

В одну общую группу, прежде всего, могут быть отнесены все те формы язв, которые обязаны своим происхождением внедрению определенных бактерий. Сюда принадлежат язвы при брюшном тифе, туберкулезе, сибирской язве, актиномикозе, дизентерии и сифилисе.

Нередко язвы кишечника находятся в связи с предшествовавшими катарами слизистой оболочки кишечника; в таких случаях говорят о катаральных кишечных язвах.

Пептическими язвами кишечника называют те язвы, происхождение которых может быть сведено к переваривающему влиянию желудочного сока.

Иногда имеется дело с токсическими язвами кишечника, а именно разрушение слизистой оболочки может наступить при отравлениях кислотами, щелочами, сулемой, мышьяком и рвотным камнем. Сюда относятся также и те изъязвления, которые иногда развиваются при уремии.

Травматические язвы возникают в тех случаях, когда слизистая оболочка кишечника повреждается слишком твердыми каловыми массами, желчными камнями или же непереваренными, твердыми инородными телами, в прямой кишке иногда при повреждениях ее слизистой оболочки прижиганиями и пр.

Иногда слизистая оболочка кишечника изъязвляется при развитии в ней амилоидного перерождения.

В некоторых случаях язвы кишечника развиваются вследствие расстройств кровообращения, например вследствие эмболии или тромбоза кишечных сосудов.

Иногда язвы наблюдались при оспе и пемфигусе, вероятно, вследствие распада оспенных пустул или пузырей пемфигуса.

В качестве последней группы язв кишечника остается еще упомянуть о тех, которые обусловливаются распадом новообразований. Сюда относятся распадающиеся раки и лимфомы кишечника. Последние иногда развиваются на слизистой оболочке кишечника при лейкемии и псевдолейкемии.

Необходимо еще отметить, что иногда попадаются на вскрытиях язвы кишечника, которые не могут быть отнесены ни к одной из выше установленных групп. Таким образом, существуют еще так называемые криптогенетические язвы кишечника.

Симптомы

Иногда даже обширные изъязвления кишечника развиваются без заметных явлений (скрытые язвы кишечника), а в других случаях незначительные язвы обнаруживаются очень бурными и опасными для жизни симптомами.

Развитие и течение язв кишечника находится, конечно, в зависимости и от основной болезни, однако ниже будут рассмотрены те симптомах, которые зависят исключительно от изъязвления слизистой оболочки кишечника.

Очень часто при язвах кишечника наблюдается нестабильность стула. В большинстве случаев это понос. Число жидких испражнений и обилие каждого из них в отдельности могут быть весьма значительны, причем у больных, уже и без того ослабленных, увеличивается опасность развития общего истощения. Понос может, конечно, зависеть от различных причин; в числе их первое место занимают усиленная кишечная перистальтика вследствие раздражения язвенных поверхностей, ненормальные свойства пищеварительных соков, доставляемых больной слизистой оболочкой кишечного канала, а при обширных изъязвлениях – еще и ограничение всасывающей поверхности кишечника.

Гораздо реже при язвах наблюдается упорный запор, тогда как чередование запора с поносом встречается уже несколько чаще.

Часто обращает на себя внимание качество испражнений. Вследствие нарушения кишечного пищеварения, испражнения, как это понятно само собой, очень часто имеют крайне зловонный запах и отличаются чрезвычайно большим содержанием непереваренных остатков пищи. При изъязвлениях в толстых кишках, а особенно при фолликулярных язвах, каловые массы иногда содержат большие количества слизи, иногда в виде отдельных комочков, похожих на саговые зерна или на лягушечью икру; однако при этом следует остерегаться ошибочного смешивания с разбухшими зернами крахмала. Гнойные испражнения встречаются редко, и притом почти исключительно при язвенном процессе в более низких частях толстых кишок. Одним из важнейших признаков должны считаться также кровянистые испражнения. Количество и внешний вид таких испражнений зависят от характера и локализации язвенного процесса. Кровотечение при этом может быть настолько обильное и стремительное, что в самый короткий срок наступает смерть при симптомах острой кровопотери. Если содержащаяся в испражнениях кровь происходит из тонких кишок, то она бывает тесно смешана с каловыми массами и имеет, смотря по продолжительности своего пребывания в кишечном канале, темно-красный, черновато-красный или черный цвет. При кровотечениях из толстых кишок содержащаяся в испражнениях кровь обычно имеет алый цвет; если кровь происходит из самой нижней части прямой кишки, то она замечается лишь на поверхности каловых масс. Очень важно для диагноза обнаружить в испражнениях присутствие клочьев слизистой оболочки кишок; однако следует остерегаться от смешения их с непереваренными остатками пищи.

Боли составляют частое явление при кишечных язвах. Нередко они появляются приступами в виде колики, которая иногда может быть чрезвычайно сильной и продолжительной. При этом следует особенно иметь в виду, что приступы колики встречаются и у таких больных, которые строго соблюдали разумную диету, так что здесь, очевидно, идет дело о невралгических состояниях, вызываемых и поддерживаемых кишечными изъязвлениями.

Как об особой форме боли, необходимо еще упомянуть о тенезмах заднего прохода. Они наблюдаются обычно лишь тогда, когда дело идет об изъязвлениях в прямой кишке.

Большое диагностическое значение имеет боль, вызываемая при давлении на брюшные покровы. Если она в течение долгого времени существует на одном определенном месте, то это с большой вероятностью указывает на то, что именно здесь находится изъязвление слизистой оболочки кишечника.

Рвота при язвах кишечника наблюдается обычно лишь тогда, когда они расположены в двенадцатиперстной кишке. Если при этом существуют обильные кровотечения, то дело иногда доходит даже до кровавой рвоты и возникает подозрение о желудочном кровотечении, причем сомнение это не всегда может быть разрешено при жизни больного.

Обычно у больных с язвами кишечника наблюдается отсутствие аппетита. Реже существует повышенное чувство голода, которое иногда переходит в настоящее обжорство. Особенно часто это последнее явление наблюдается у детей, страдающих атрофией, у которых неутолимый аппетит находится в резком противоречии с признаками сильнейшего исхудания.

При ощупывании живота кроме боли, вызываемой при давлении на брюшные покровы, иногда удается также обнаружить припухлость и затвердения. Это бывает особенно в таких случаях, когда по соседству с изъязвлением развились воспалительные процессы брюшины и образовались сращения. При атрофии увеличенные лимфатические железы тоже нередко прощупываются в виде твердых и бугристых опухолей. Однако следует остерегаться, чтобы не смешать эти опухоли с затвердевшими каловыми массами; сомнение на этот счет, если существует запор, легко может быть разрешено употреблением слабительного средства в течение нескольких дней.

Объем живота обычно подлежит большим колебаниям, причем нередко метеоризм чрезвычайно быстро чередуется с сильным западением брюшных покровов. Лишь при атрофии метеоризм принадлежит к числу постоянных явлений. Живот в этих случаях бывает раздут, как лягушечий, и напряжен, как барабан, и через тонкие брюшные покровы, обедневшие жиром, ясно просвечивают кожные вены в виде синих жил.

В то время, как перитонитические сращения развиваются часто незаметным образом, внезапное развитие разлитого, а тем более прободного перитонита, обнаруживается бурной картиной.

Изменения в общем состоянии обычно не заставляют себя долго ждать. Они обнаруживаются тем быстрее и достигают тем большей степени, чем сильнее понос и чем более успели еще до его появления пострадать силы больного. Но и при отсутствии поноса больные все-таки слабеют, и общее состояние их изменяется к худшему, так как процессы изъязвления в кишечном канале всегда должны затруднять переваривание и всасывание пищевых средств.

Анатомические изменения

Катаральные язвы кишечника образуются чаще всего после хронических, реже после острых кишечных катаров. В последнем случае можно их ожидать обычно только тогда, когда кишечный катар отличается особенной интенсивностью. Само собой понятно, что изъязвление слизистой оболочки может, смотря по локализации катара, наступить в любом месте кишечника; тем не менее, особенно часто катаральные язвы встречаются на слизистой оболочке толстых кишок и здесь в свою очередь излюбленными их местами считаются слепая кишка, червеобразный отросток и прямая кишка.

Способ развития катаральных язв бывает различен, смотря по тому, начинается ли разрушительный процесс на поверхности и проникает затем в глубину, или же сначала образуются абсцессы в подслизистой соединительной ткани и затем гной прорывается в просвет кишечника. В первом случае образование язвы начинается с отторжения кишечного эпителия; но затем разрушительный процесс вскоре переходит на ткань собственно слизистой оболочки, и только в подслизистой соединительной ткани он встречает более значительное сопротивление. Между тем как первоначально изъязвления имеют кругловатую или чечевицеобразную форму, они впоследствии превращаются, вследствие их слияния, в неправильные и извилистые язвы, которые нередко достигают значительных размеров. При этом слиянии изъязвлений нередко остаются на их дне островки сохранившейся ткани слизистой оболочки; часто также от краев язвы к ее середине направляются длинные узкие полосы уцелевшей ткани слизистой оболочки. При споласкивании водой нередко замечают, что края язвы сильно перемещаются вверх и вниз, а исследование зондом ясно обнаруживает, что краевые части слизистой оболочки местами подрыты на довольно большом протяжении. Но, распространяясь по периферии, язвенный процесс проникает и в глубину, захватывая сначала мышечный слой, а в заключение также серозную оболочку кишок. В этом обстоятельстве лежат большие опасности, так как вследствие вскрытия кровеносных сосудов дело может дойти до опасных кровотечений из кишечника, а также, благодаря разрушению серозного покрова, может наступить прободение кишечной стенки.

Если наступает рубцевание катаральной язвы кишечника, то с клинической точки зрения оно отнюдь не всегда представляет благоприятное обстоятельство. Именно, процесс рубцевания состоит в том, что на дне язвы образуется плотная, часто черно-пигментированная соединительная ткань, имеющая большую склонность к сморщиванию и поэтому влекущая за собой опасность сужения кишки. Весьма своеобразная картина получается в том случае, когда вышеупомянутые островки слизистой оболочки и окаймляющая язву слизистая оболочка начинают полипозно разрастаться. При рубцовом сморщивании эти части слизистой оболочки нередко сближаются между собой почти до взаимного соприкосновения и отделяются друг от друга только очень узкими полосами и желобками плотной рубцовой ткани.

Образование рубца обычно можно узнать уже при наружном осмотре кишки, так как стенка ее в соответственном месте представляется слегка помутневшей, втянутой внутрь и перегнутой под углом.

Наряду с язвами на слизистой оболочке кишки очень часто замечаются явления хронического катара, выражающиеся преимущественно в припухлости, серо-красном или аспидно-сером цвете слизистой оболочки, часто также в утолщении ее и в обильном отделении вязкой слизи.

Вторая форма катарального изъязвления кишок, имеющая своим исходным пунктом образование абсцессов в подслизистой ткани, может быть резко отлична от вышеописанной формы только в начальной стадии своего развития. В дальнейшем течении, когда гнойные массы прорвались в просвет кишечника и разрушительный процесс одновременно распространился по поверхности и в глубину, все отличительные особенности настолько сглаживаются, что дифференциальный диагноз становится практически невозможным.

Особую форму катарального изъязвления кишечника представляют фолликулярные язвы кишечника. Они происходят вследствие нагноения солитарных лимфатических фолликулов и расположены почти всегда в толстых кишках. Обычно всякий катар слизистой оболочки кишок сопровождается более или менее распространенным припуханием лимфатических фолликулов. При этом фолликулы сильнее выдаются над уровнем слизистой оболочки и нередко представляются в форме слегка прозрачных узелков, которые по своему внешнему виду сравниваются иногда с жемчужинами. Явление это, несомненно, основано на сильном серозном пропитывании фолликулов. Если катар слизистой оболочки продолжается более долгое время, или если он достигает очень сильной степени, то фолликул мутнеет вследствие сильной гиперплазии его клеточных элементов и часто принимает на своей поверхности желтоватый вид. В то время как новообразованные клетки погибают вследствие взаимного сдавливания, начиная со средины фолликула образуется скопление гноя, который прорывается в просвет кишечника, причем остается резко очерченная, чаще всего очень глубокая язва. Еще до образования язв в большинстве случаев можно заметить вокруг фолликула сильное налитие кровеносных сосудов, так что он представляется окаймленным красным венчиком. Нередко фолликулярная язва распространяется по окружности и выходит далеко за пределы фолликула. Этому распространению по окружности особенно способствует то, что соседние язвы сливаются между собой, причем более длинный размер дефекта соответствует иногда продольной, а иногда поперечной оси кишки. Число язв бывает различно; в очень интенсивных случаях вся слизистая оболочка толстых кишок может оказаться решетовидно продырявленной. Наибольшие разрушения встречаются обычно в S-romanum и в прямой кишке. Нередко также в самих язвах оказывается слизистая жидкость, похожая на лягушечью икру. Чаще всего при этом имеется дело с хроническим процессом, имеющим очень малую склонность к заживлению и рубцеванию.

Под пептическими язвами кишечника понимают такие язвы, в возникновении которых существенную роль играет действие пищеварительных соков. Дело сводится здесь до некоторой степени к последствиям переваривания слизистой оболочки кишечника на ограниченном месте.

По своему наружному виду пептическая язва двенадцатиперстной кишки вполне аналогична круглой язве желудка. Она имеет резкие границы и своим наибольшим размером большей частью бывает расположена поперечно к оси кишки. Края ее чаще всего террасообразны, так что в слизистой оболочке дефект бывает больше, чем в мышечной, а в последней больше, чем в серозной; лишь в застарелых язвах дефект тканей бывает одинаков во всех слоях кишки. Реактивные воспалительные явления или совершенно отсутствуют в окружности язвы, или бывают выражены лишь в очень слабой степени; обычно дело ограничивается легким утолщением краев язвы.

Пептическая язва двенадцатиперстной кишки встречается преимущественно в верхнем горизонтальном отделе последней, где она иногда еще может одной своей частью захватить слизистую оболочку привратника желудка. По своей большой склонности к распространению в глубину и к прободению, пептическая язва двенадцатиперстной кишки аналогична круглой язве желудка. Чаще всего при этом разъедаются близлежащие кровеносные сосуды, а именно более крупные сосудистые стволы самой кишки, но иногда также art. pancreaticoduodenalis superior и inferior, gastroduodenalis, gastroepiploica, hepatica, воротная вена и даже нижняя полая вена. В других случаях наступает прободение кишки в полость брюшины, и если одновременно последует кровотечение, то кровь изливается отчасти в кишку, а отчасти в брюшную полость. Иногда образуются спайки между кишкой и соседними органами; если при этом все-таки наступит перфорация, то следствием этого иногда являются ненормальные сообщения с прилегающими полыми органами, желудком, желчным пузырем и смежными петлями кишечника. Если, наконец, образовались сращения между двенадцатиперстной кишкой и мягкими частями спины, то вследствие прободения язвы могут возникнуть ихорозные процессы, распространяющиеся иногда вдоль позвоночника вверх до шеи. Если язвы двенадцатиперстной кишки зарубцевались, то это влечет за собой часто весьма значительные сужения ее просвета. Иногда, вследствие рубцового сморщивания, дело доходит до сужения или полного закрытия общего желчного протока или выводного протока поджелудочной железы.

Образование язв на слизистой оболочке более низких отделов кишечника иногда тоже имеет свою первоначальную причину в закупорке кровеносных сосудов.

Токсические язвы кишечника вызываются раздражающими веществами, умышленно или нечаянно введенными в организм через рот. Часто желудок мешает вредному агенту добраться до слизистой оболочки кишки; в противном случае могут образоваться кишечные язвы, преимущественно, хотя и не исключительно, в начальной части кишечного канала. Токсические язвы наблюдаются особенно при отравлениях минеральными кислотами и едкими щелочами; но иногда их приходится наблюдать также при отравлениях рвотным камнем, мышьяком, сулемой и т. п.

К травматическим язвам кишечника должны быть причислены все те, которые вызываются непосредственным давлением или, выражаясь анатомически, происшедшим вследствие давления некрозом. Всякое ненормально твердое содержимое в кишках может этим путем вызвать процессы изъязвления, так называемые стеркоральные язвы. Подобные язвы наблюдаются часто при чрезмерно плотных каловых массах, скопившихся над сужениями кишок, а в червеобразном отростке – вследствие образования кишечных камней даже и без всякого сужения. Если в последнем случае воспалительный процесс распространяется дальше, то часто присоединяется периаппендицит.

Нередко язвы кишечника встречаются при амилоидном перерождении кишечника, что неудивительно, так как амилоид часто развивается при туберкулезе кишечника, который сам по себе часто ведет к образованию туберкулезных язв. Но встречаются также амилоидные язвы кишечника, т. е. изъязвления слизистой его оболочки, зависящие исключительно от амилоида. При этом главную роль играет перерождение кровеносных сосудов.

Язвы вследствие расстройства кровообращения приходится иногда наблюдать при септическом эндокардите. Здесь они вызываются бактериальными эмболами, проникшими в сосуды кишечника. Анатомические изменения могут напоминать анатомическую картину, свойственную брюшному тифу. Нередко язвы образуются в том случае, когда кишка подвергается наружному или внутреннему ущемлению или завороту; они встречаются также и при инвагинации кишечника. В подобных случаях они возникают, несомненно, тоже часто вследствие расстройства кровообращения.

В заключение следует еще несколько подробнее остановиться на туберкулезных язвах кишечника.

Туберкулезные язвы развиваются иногда в качестве первичной и самостоятельной болезни, но в огромном большинстве случаев они встречаются при туберкулезных заболеваниях других органов, чаще всего в позднейших стадиях туберкулеза легких.

По своему местоположению и распространению туберкулезные язвы кишечника имеют большое сходство с тифозными язвами, так как они встречаются также чаще всего в нижнем отделе подвздошной кишки. В некоторых случаях, правда, их находят исключительно в слепой кишке или в червеобразном отростке, реже – в одной лишь ободочной кишке; однако иногда они встречаются почти во всем кишечнике. Исходным пунктом для них всегда служат лимфатические фолликулы Пейеровых бляшек.

Первоначальные изменения выражаются образованием серых прозрачных мелких узелков, которые в макроскопическом и микроскопическом отношениях имеют сходство с просовидными бугорками. Если число бугорков, распределенных, впрочем, не всегда равномерно по поверхности фолликула, а ограничивающихся часто лишь отдельными местами ее, не слишком незначительно, то образование их очень нередко сопровождается распространенным или ограниченным припуханием Пейеровых бляшек. Просовидные бугорки подвергаются творожистому перерождению, которое и здесь, как в других местах, начинается обычно с центра, причем середина бугорка становится желтой и непрозрачной. Вследствие размягчения и гнойного распадения образуется из этих творожистых гнезд, после прободения гнойных масс через слизистую оболочку, маленькая язва, которая имеет кратерообразную форму, едва достигает величины конопляного зерна и в большинстве случаев окружена твердоватым и круглым валиком слизистой оболочки. Размягченная бугорковая масса иногда успевает произвести в подслизистой ткани обширные разрушения прежде, чем дело дошло до прободения слизистой оболочки. В этой стадии развития всегда находят на Пейеровых бляшках отдельные или тесно скученные маленькие потери вещества, которые, если они особенно многочисленны, придают слизистой оболочке решетообразно продырявленный или изъеденный наподобие сот вид. Их называют «примитивными туберкулезными язвами». Они представляют собою предварительную степень вторичных туберкулезных язв.

Туберкулезные бациллы не принимают участия в начальном припухании лимфатических фолликулов слизистой оболочки кишечника. Бациллы внедряются в фолликул лишь после того, как некротизируется и отторгается его эпителиальный покров.

Вследствие распространения примитивных язв по поверхности и вследствие слияния их между собой, а также благодаря развитию все новых и новых бугорков и примитивных язв, образуются язвы с изрытыми краями, на общем дне которых нередко замечаются, подобно тому, как это бывает при катаральных язвах, островки уцелевшей ткани слизистой оболочки. Характерным признаком туберкулезных язв считается способ их распространения. Они обнаруживают явную склонность распространяться в поперечном направлении кишки и обхватывать весь просвет этой последней в виде кольца или пояса. Это явление объясняется распределением кровеносных сосудов, которые, начиная от места прикрепления брыжейки, кольцеобразно обхватывают кишечную стенку, лимфатические же влагалища кровеносных сосудов представляют для развития бугорков чрезвычайно благоприятную почву. Развитие бугорков очень часто распространяется по лимфатическим сосудам на серозную оболочку кишечника, под которой обычно находят по периферии кишечных язв венчик из густо расположенных серых или слегка казеозных просовидных бугорков. Чаще всего при этом над язвой слизистой оболочки существуют утолщение и помутнение серозного покрова. Иногда также высыпание бугорков может быть прослежено по лимфатическим путям до брыжейки и отсюда до близлежащих брыжеечных желез, которые увеличены в объеме, местами творожисто перерождены и пронизаны бугорками. Далеко не редко туберкулезные язвы расположены в кишке продольно, или же встречаются смешанные формы туберкулезных язв, расположенных как по длине, так и поперек кишечника.

Полное заживление туберкулезных язв кишечника наступает лишь в исключительных случаях. Начало рубцевания, впрочем, встречается нередко, и притом иногда в таком виде, что язва на одной стороне зарубцовывается, а на другой продолжает распространяться. И здесь мозолистая рубцовая ткань отличается большой склонностью к сморщиванию, которое может достигнуть такой сильной степени, что края язвы сближаются почти до взаимного соприкосновения и между ними остается только как бы узкий свищевой ход. Это, конечно, влечет за собой сужения и перегибы кишечника на соответствующих местах.

Осложнения

Все время, пока язва кишечника находится в состоянии распада, больному, прежде всего, угрожает опасность кровотечения из кишечника. Если это осложнение встречается сравнительно редко, несмотря на значительную частоту кишечных язв, то это зависит от того, что прилегающие к дни язвы сосуды тромбозируются, прежде чем они будут вовлечены в процесс разрушения. Если язвенный процесс приближается к серозной оболочке кишечника, то на ней может развиться ограниченный фибринозный перитонит на участке, приблизительно соответствующем границам язвы. Перитонит, в свою очередь, дает иногда сначала рыхлые, впоследствии приобретающие плотность склейки и сращения с прилежащими органами, которые могут остаться до конца жизни и сделаться постоянным источником мучительных расстройств. Временами воспаление брюшины принимает разлитой и гнойный характер и тогда возникает самая серьезная опасность для жизни. Еще тяжелее бывает положение, когда язва разрушает стенку кишки и получается прободение. Последствия бывают различны, в зависимости от того, происходит ли прободение кишки в брюшную полость, или же кишка разрушается в таком месте, где она не имеет брюшинного покрова.

В случаях первого рода развивается свободный или осумкованный перфорационный перитонит. Последний возникает тогда, когда прободению кишки предшествовало ограниченное воспаление брюшины со склейкой перфорированной кишечной петли с соседними органами. Особого упоминания заслуживает то обстоятельство, что довольно часто изъязвления слепой кишки и главным образом червеобразного отростка ведут к ограниченному перитониту или перфорационному перитониту, к тем воспалениям, которые известны под названием перитифлита и периаппендицита. Если петли кишок склеились и прободение происходит на местах склеек, то образуются аномальные соединения. Прободение не в брюшную полость может быть на двенадцатиперстной, слепой и прямой кишке. При подобных прободениях могут развиться обширные нагноения, которые иногда обнаруживаются под кожей на значительном расстоянии от места прободения кишки. Иногда, например, они доходят до ключицы. Если прободается и наружная кожа, то получается кишечный свищ. Такой свищ, очевидно, может возникнуть и вследствие того, что та или другая кишечная петля сначала срастается с брюшными покровами и затем прободается через брюшную стенку. Изъязвления на задней стенке слепой кишки могут вызвать паратифлит, тогда как изъязвления на слизистой оболочке прямой кишки часто ведут к перипроктиту и свищу прямой кишки. К язвенным изменениям слизистой оболочки кишечника присоединяются иногда явления поддиафрагмального пиоторакса, или же при прободении двенадцатиперстной кишки развивается поддиафрагмальный гнойный пневмоторакс. Следует также заметить, что иногда язвы кишечника могут повести к абсцессу печени, который является последствием заноса возбудителей воспаления по системе воротной вены. Иногда после язв кишечника наблюдалось также развитие септического эндокардита. Таким образом, при кишечных язвах возможны самые многочисленные и разнообразные осложнения.

Но даже когда язвы кишечника зарубцевались, это далеко не всегда представляет счастливое, не сопровождаемое какими-либо тяжелыми последствиями, окончание процесса. При этом кишечник не только подвергается часто самым неправильным втягиваниям и перегибам, но, что особенно важно, каждый рубец влечет за собой опасность более или менее значительного сужения кишки и угрожает смертью вследствие непроходимости ее, если только не будет оказана надлежащая помощь, осуществимая большей частью только путем операции. Склонность к образованию сокращающихся рубцов бывает крайне неодинаково выражена при различных язвенных формах; она, например, весьма значительна при дизентерических, сифилитических и туберкулезных язвах и почти совершенно отсутствует при тифозных.

Диагностика

Диагноз язва кишечника может считаться полным лишь тогда, когда выяснены также её локализация и этиология. Оба эти обстоятельства находятся между собой нередко в теснейшей связи. Часто язвы кишечника, по незначительности симптомов, остаются при жизни больного совершенно нераспознанными.

Вопрос о причинах язв кишечника нередко выясняется точным анамнезом и тщательным исследованием прочих органов. Это относится особенно к катаральным, туберкулезным, токсическим и отчасти к травматическим язвам. При атрофии дети имеют своеобразный вид; особенно бросается в глаза чрезвычайно сильное общее исхудание, морщинистое, впалое и почти старческое лицо, громадное вздутие живота газами и золотушный внешний вид больного.

Большие затруднения чаще всего представляет диагноз пептической язвы двенадцатиперстной кишки. Больные иногда решительно ни на что не жалуются, пока вследствие какого-нибудь неосторожного движения, особенно часто вследствие натуживания при испражнении, не произойдет перфорация кишки или смертельное кровотечение. Но во всех случаях оказывается трудным дифференциальный диагноз между язвой желудка и язвой двенадцатиперстной кишки, если не придет на помощь какая-нибудь счастливая догадка. Придается большая важность тому обстоятельству, что при круглой язве двенадцатиперстной кишки боль появляется лишь через 2,5-3 часа после приема пищи, а при круглой язве желудка – спустя очень короткое время; кроме того в первом случае употребление вина будто бы облегчает боль, так как при этом рефлекторным путем вызывается закрытие привратника желудка и, следовательно, на время задерживается переход содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку. Но и в дальнейшем течении, если после рубцевания образовался стеноз кишки, признаки последовательного расширения двенадцатиперстной кишки над суженным местом имеют полное сходство с признаками такого же расширения желудка и болезнь обыкновенно и тогда остается невыясненной. Лишь в том случае, если вовлекается в процесс общий желчный проток и присоединяется упорная и даже опасная для жизни желтуха, можно поставить вероятный диагноз заболевания двенадцатиперстной кишки.

В некоторых случаях вопрос о местонахождении язвы разрешается непосредственным исследованием кишечника.

В общем, диагностика язв кишечника заключается в проведении:

  • клинического анализа крови;
  • анализа кала на скрытую кровь;
  • исследования кислотообразующей функции желудка;
  • рентгенологических и эндоскопических методов исследования;
  • биопсии.

Лечение

Одним из лучших способов лечения язвы кишечника является диета. Меню должно быть с высоким содержанием клетчатки. Не менее важным является лечение фармакологическими средствами. В более серьезных случаях показано оперативное вмешательство.

Подробно расписывать варианты лечения мы не будем, так как это угрожающее для жизни заболевание и при первых описанных выше симптомах следует незамедлительно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии язвы кишечника обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Общие симптомы язвы желудка у женщин и мужчин

Боль в животе - один из наиболее частых симптомов язвы желудка как у женщин, так и у мужчин. Как следует из названия, язва желудка - это воспаление слизистой оболочки желудка. Это часть серьезной проблемы с пищеварением, называемой пептической язвой (открытые язвы, которые могут возникать внутри слизистой оболочки пищевода в верхней части тонкой кишки).

Прогноз язвы желудка во многом зависит от вашего обязательства соблюдать предписанный план лечения.

Это более вероятно, если не лечить полностью. Но если вы полностью соблюдаете курс лечения и принимаете все лекарства, назначенные врачом, у вас меньше шансов заболеть новой язвой.

Выстилка тонкого кишечника и желудка имеет естественный протектор, защищающий ее от раздражающих кислот.

Но по определенным причинам иногда эта защитная подкладка перестает работать так, как должна. В результате есть вероятность воспаления подкладки.Кислоты могут раздражать слизистую оболочку желудка и кишечника, повышая вероятность образования болезненной открытой язвы.

Во многих случаях это воспаление возникает в первом слое самого глубокого / внутреннего слоя. Если не лечить, это может ухудшиться и увеличить риск перфорации. Перфорация - это отверстие желудка и двенадцатиперстной кишки - это неотложная медицинская помощь, в таком случае необходимо немедленное медицинское вмешательство.

Часто виновата инфекция, вызываемая бактериями, называемыми H-pylori (Helicobacter pylori), хотя основная причина проблемы может различаться у разных людей.

Фактически, бактерии H-pylori довольно часто встречаются у многих пациентов с язвенной болезнью. Обычно они обитают в желудочно-кишечном тракте.

Интересно, что не у всех людей с этой бактериальной инфекцией развиваются пептические язвы. Ниже приведены дополнительные ответы на часто задаваемые вопросы об инфекции H-pylori:

Как можно заразиться этим видом бактерий?

К сожалению, на этот вопрос до сих пор нет ответа.

Во многих случаях инфекция диагностируется на более позднем или более позднем этапе жизни.Инфекция могла присутствовать в детстве.

Как диагностировать инфекцию? Анализ крови обычно является одной из распространенных процедур для диагностики инфекции.

При необходимости, возможно, потребуются другие тесты. Ваш врач может провести тест для анализа образца стула. Иногда также используется биопсия «удаление или взятие образца ткани».

Как избавиться от заразы? Есть несколько процедур на выбор.Основной - с антибиотиками.

Может ли инфекция увеличить риск рака? Это еще не ясно, хотя некоторые исследования предполагают, что это может иметь значение для увеличения риска рака желудка!

Вы подвержены высокому риску язвы желудка?

Следующее изображение (предоставлено клиникой Мэйо) описывает 3 основных места расположения язв.

Поскольку не у всех людей с инфекцией H.pylori развивается язва желудка, другие факторы могут иметь значение.

Чрезмерное употребление болеутоляющих средств, таких как ибупрофен, напроксен, кетопрофен и аспирин, или других НПВП, «нестероидных противовоспалительных средств», может увеличить риск воспаления слизистой оболочки желудка и кишечника. Статистика показывает, что пептические язвы довольно часто встречаются у пожилых людей, которые часто принимают эти обезболивающие.

Гораздо лучше принимать обезболивающие во время еды, чтобы уменьшить побочные эффекты, или спросите совета у врача! Или, если вам поставили диагноз язва желудка, убедитесь, что обезболивающее не провоцирует проблему.Ваш врач может назначить безопасное болеутоляющее, например парацетамол.

Кроме того, по данным Mayo Clinic, использование отпускаемых по рецепту лекарств, таких как Fosamax, Actonel или других бисфосфонатов, для лечения остеопороза также может привести к развитию пептических язв.

Другие факторы риска (факторы или условия, повышающие риск) могут включать:

  1. Табак для жевания / курение сигарет.
  2. Чрезмерное употребление алкоголя.
  3. Некоторые виды лучевой терапии.
  4. Стресс! Неконтролируемый стресс может незначительно увеличить ваш риск, но с учетом других факторов, упомянутых выше, он может повысить вероятность возникновения пептических язв.
  5. Тяжелое заболевание из-за других болезней также может усугубить проблему!

Как насчет семейного анамнеза пептических язв? Этот вопрос все еще остается дискуссионным - некоторые эксперты считают, что язва желудка может передаваться по наследству, а другие - нет.

Симптомы язвы желудка у женщин и мужчин

Как правило, нет значительных различий между женщинами и мужчинами с этим заболеванием.Иногда признаки и симптомы отсутствуют до тех пор, пока воспаление не разовьется.

Но в целом боль в животе - самый частый симптом этого состояния как у женщин, так и у мужчин. Боль обычно усиливается при повышении кислотности желудка, например, ночью или между приемами пищи. Это часто улучшается, когда вы едите что-то, что увеличивает кислотность желудка.

Что еще?

.

.

Язва желудка: причины, симптомы и диагностика

Язвы желудка, также известные как язвы желудка, представляют собой болезненные язвы в слизистой оболочке желудка. Язвы желудка - это разновидность язвенной болезни. Пептические язвы - это любые язвы, поражающие как желудок, так и тонкий кишечник.

Язвы желудка возникают, когда уменьшается толстый слой слизи, защищающей желудок от пищеварительных соков. Это позволяет пищеварительным кислотам разъедать ткани, выстилающие желудок, вызывая язву.

Язвы желудка можно легко вылечить, но они могут стать серьезными без надлежащего лечения.

Язвы желудка почти всегда вызываются одной из следующих причин:

  • инфекцией, вызванной бактерией Helicobacter pylori (H. pylori)
  • длительным приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин , ибупрофен или напроксен

В редких случаях состояние, известное как синдром Золлингера-Эллисона, может вызывать язвы желудка и кишечника за счет увеличения производства кислоты организмом.Предполагается, что этот синдром является причиной менее 1 процента всех язвенной болезни.

Язвы желудка связаны с рядом симптомов. Выраженность симптомов зависит от степени тяжести язвы.

Наиболее частым симптомом является ощущение жжения или боли в середине живота между грудью и пупком. Обычно боль усиливается, когда желудок пустой, и может длиться от нескольких минут до нескольких часов.

Другие общие признаки и симптомы язвы включают:

  • тупая боль в желудке
  • потеря веса
  • отказ от еды из-за боли
  • тошнота или рвота
  • вздутие живота
  • ощущение сытости
  • отрыжка или кислота рефлюкс
  • изжога, которая представляет собой ощущение жжения в груди)
  • боль, которая может уменьшиться, когда вы едите, пьете или принимаете антациды
  • анемия, симптомы которой могут включать усталость, одышку или бледность кожи
  • темная, дегтеобразный стул
  • кровавая рвота или похожая на кофейную гущу

Если у вас есть симптомы язвы желудка, обратитесь к врачу.Даже если дискомфорт может быть легким, язвы могут усугубиться, если их не лечить. Кровоточащие язвы могут стать опасными для жизни.

Диагностика и лечение зависят от ваших симптомов и степени тяжести язвы. Чтобы диагностировать язву желудка, врач изучит вашу историю болезни вместе с симптомами и любыми рецептурными или безрецептурными лекарствами, которые вы принимаете.

Чтобы исключить инфекцию H. pylori , можно заказать анализ крови, стула или дыхания. Во время проверки дыхания вам будет предложено выпить прозрачную жидкость и подышать в пакет, который затем запечатывается.Если присутствует H. pylori , проба из выдыхаемого воздуха будет содержать уровни углекислого газа выше нормы.

Другие тесты и процедуры, используемые для диагностики язвы желудка, включают:

  • Глотание бария: Вы пьете густую белую жидкость (барий), которая покрывает верхние отделы желудочно-кишечного тракта и помогает врачу увидеть ваш желудок и тонкий кишечник на рентгеновских снимках. .
  • Эндоскопия (EGD): Тонкая трубка с подсветкой вводится через ваш рот в желудок и первую часть тонкой кишки.Этот тест используется для поиска язв, кровотечений и любых тканей, которые выглядят ненормально.
  • Эндоскопическая биопсия: Часть ткани желудка удаляется, чтобы ее можно было проанализировать в лаборатории.

Изучите интерактивную трехмерную диаграмму ниже, чтобы узнать больше о язве желудка.

Лечение будет зависеть от причины вашей язвы. Большинство язв можно вылечить по рецепту врача, но в редких случаях может потребоваться операция.

Важно своевременно вылечить язву.Поговорите со своим врачом, чтобы обсудить план лечения. Если у вас активно кровоточащая язва, вы, скорее всего, будете госпитализированы для интенсивного лечения с помощью эндоскопии и лекарств от язвы, вводимых внутривенно. Вам также может потребоваться переливание крови.

Нехирургическое лечение

Если язва желудка возникла в результате заражения H. pylori , вам потребуются антибиотики и препараты, называемые ингибиторами протонной помпы (ИПП). ИПП блокируют клетки желудка, вырабатывающие кислоту.

В дополнение к этим методам лечения ваш врач может также порекомендовать:

  • Блокаторы h3-рецепторов (препараты, которые также блокируют выработку кислоты)
  • прекращение использования всех НПВП
  • последующая эндоскопия
  • пробиотики (полезные бактерии, которые могут иметь роль в убийстве H.pylori )
  • Добавка висмута

Симптомы язвы могут быстро исчезнуть после лечения. Но даже если ваши симптомы исчезнут, вы должны продолжать принимать любые лекарства, назначенные врачом. Это особенно важно при заражении H. pylori , чтобы убедиться, что все бактерии уничтожены.

Побочные эффекты лекарств, используемых для лечения язвы желудка, могут включать:

Эти побочные эффекты обычно временные. Если какой-либо из этих побочных эффектов вызывает сильный дискомфорт, поговорите со своим врачом о смене лекарства.

Хирургическое лечение

В очень редких случаях осложненная язва желудка требует хирургического вмешательства. Это может быть случай язв, которые:

  • продолжают возвращаться
  • не заживают
  • кровотечение
  • разрыв желудка
  • препятствует вытеканию пищи из желудка в тонкий кишечник

Хирургия может включать :

  • удаление всей язвы
  • взятие ткани из другой части кишечника и наложение ее на место язвы
  • перевязка кровоточащей артерии
  • прекращение подачи нервов в желудок для снижения выработки желудочной кислоты

Раньше считалось, что диета может вызвать язвы.Теперь мы знаем, что это неправда. Мы также знаем, что, хотя пища, которую вы едите, не вызывает и не излечивает язву желудка, здоровая диета может принести пользу вашему кишечному тракту и здоровью в целом.

В целом рекомендуется придерживаться диеты с большим количеством фруктов, овощей и клетчатки.

Тем не менее, возможно, что некоторые продукты питания играют роль в уничтожении H. pylori . Продукты, которые могут помочь бороться с H. pylori или увеличить количество собственных полезных бактерий в организме, включают:

  • брокколи, цветную капусту, капусту и редис
  • листовую зелень, такую ​​как шпинат и капуста
  • продукты, богатые пробиотиками, такие как квашеная капуста, мисо, чайный гриб, йогурт (особенно с lactobacillus и Sacharomyces )
  • яблоки
  • черника, малина, клубника и ежевика
  • оливковое масло

Кроме того, поскольку у людей с язвой желудка может быть сопутствующий кислотный рефлюкс болезнь, рекомендуется избегать острой и кислой пищи, пока заживает язва.

Узнайте больше о продуктах, которые могут быть полезны при язве желудка, и о продуктах, которые могут не быть полезными.

В дополнение к здоровой пище следующие продукты могут помочь уменьшить воздействие H. pylori , бактерии, вызывающей многие язвы желудка. Однако эти добавки не предназначены для замены рецептурных лекарств или вашего текущего плана лечения. К ним относятся:

  • пробиотики
  • мед
  • глютамин (пищевые источники включают курицу, рыбу, яйца, шпинат и капусту)

Ваш врач также может посоветовать, что вы можете сделать дома, чтобы облегчить дискомфорт от язвы .Поговорите со своим врачом об этих естественных и домашних средствах от язв.

Если вы подозреваете, что у вас язва желудка, обратитесь к врачу. Вместе вы можете обсудить свои симптомы и варианты лечения. Если у вас еще нет врача, вы можете использовать инструмент Healthline FindCare, чтобы найти ближайшего к вам поставщика медицинских услуг.

Очень важно лечить язву желудка, потому что без лечения язвы и H. pylori могут вызвать:

  • кровотечение из места язвы, которое может стать опасным для жизни
  • проникновение , которое происходит когда язва проходит через стенку пищеварительного тракта в другой орган, такой как поджелудочная железа
  • перфорация , которая возникает, когда язва создает отверстие в стенке пищеварительного тракта
  • обструкция (закупорка) в пищеварительный тракт, который возникает из-за набухания воспаленных тканей
  • рака желудка , в частности рака желудка без кардии

Симптомы этих осложнений могут включать перечисленные ниже.Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обязательно сразу же обратитесь к врачу:

  • слабость
  • затрудненное дыхание
  • красная или черная рвота или стул
  • внезапная острая боль в животе, которая не проходит

Чтобы предотвратить распространение бактерий, которые могут вызвать язву желудка, регулярно мойте руки водой с мылом. Кроме того, не забудьте тщательно очистить всю пищу и приготовить ее по мере необходимости.

Для предотвращения язв, вызванных НПВП, прекратите использование этих препаратов (если возможно) или ограничьте их использование.Если вам необходимо принимать НПВП, обязательно соблюдайте рекомендованную дозировку и избегайте употребления алкоголя во время приема этих лекарств. И всегда принимайте эти лекарства с пищей и достаточным количеством жидкости.

Healthline и наши партнеры могут получать часть дохода, если вы совершите покупку, используя ссылку выше.

Прочтите статью на испанском

.

Симптомы, причины, диагностика, лечение и многое другое

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Что такое язвы вульвы?

Вульва - это внешняя часть женских половых органов. Язвы вульвы - это язвы, которые появляются в этой области. Язвы вульвы могут быть чрезвычайно болезненными, а в некоторых случаях могут совсем не болеть.

В большинстве случаев эти поражения вызваны инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), но многие другие проблемы могут вызвать язву.Есть несколько эффективных вариантов лечения этих язв.

Прочтите, чтобы узнать больше о том, что вызывает язвы вульвы и как их лечить.

Язвы вульвы сначала могут выглядеть как шишки или сыпь. Или язвы могут выглядеть как разрывы на коже, обнажающие ткани.

Симптомы язв вульвы различаются, но могут включать:

  • боль или дискомфорт
  • зуд
  • протекающая жидкость или выделения
  • болезненное или затрудненное мочеиспускание
  • увеличение лимфатических узлов
  • лихорадка

Иногда язвы вульвы не проходят не вызывает никаких симптомов.

Обычно язвы вульвы классифицируются как приобретенные половым или несексуальным путем.

Язва вульвы, полученная половым путем, означает, что поражение является результатом полового контакта. Это самый распространенный вид язвы половых органов.

Язвы, приобретенные не половым путем, также называют острыми язвами половых органов. Это чаще встречается у молодых женщин, не ведущих половую жизнь.

Существует множество возможных причин развития язв вульвы, в том числе:

1. ИППП

Наиболее частой причиной генитальных язв в США является вирус простого герпеса (ВПГ), за которым следует сифилис.Другие ИППП могут вызывать язвы, в том числе:

Кроме того, у некоторых женщин с ВИЧ могут развиться язвы на гениталиях.

ИППП встречаются чаще, чем вы думаете. По данным Американской ассоциации сексуального здоровья, каждый второй сексуально активный человек заражается ИППП к 25 годам.

2. Грибковые инфекции

Вульвовагинальный кандидоз, также известный как вагинальная дрожжевая инфекция, является наиболее распространенной грибковой инфекцией, вызывающей язвы или эрозии вульвы. Другие симптомы дрожжевой инфекции включают:

  • жжение во время секса и мочеиспускания
  • зуд
  • усиление выделений из влагалища

3.Вирусные инфекции

Определенные вирусы могут вызывать образование язв вульвы:

  • Вирус Эпштейна-Барра
  • цитомегаловирус
  • ветряная оспа, вирус, вызывающий ветряную оспу и опоясывающий лишай

4. Бактериальные инфекции

Инфекции, вызванные бактериями, например стрептококк группы A и микоплазма могут вызывать образование язв на вульве. Бактериальные инфекции обычно лечат антибиотиками.

5. Воспалительные заболевания

Некоторые типы воспалительных и аутоиммунных заболеваний могут вызывать образование поражений вокруг вульвы.В зависимости от степени тяжести они могут выглядеть как язвы. Вот некоторые из них:

6. Травма

Хроническое трение или расчесывание вульвы может привести к раздражению кожи и язвам.

7. Другие болезни

Иногда общие заболевания, такие как тонзиллит, инфекции верхних дыхательных путей или вирус, вызывающий диарею, могут вызывать язвы на половых органах, особенно у девочек-подростков.

8. Реакции на лекарства

Лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), сульфаниламиды и некоторые антибиотики, могут вызывать реакцию, вызывающую язвы.

9. Рак

Рак вульвы может вызвать язвенные поражения вокруг влагалища. Этот тип рака чаще встречается у пожилых женщин.

10. Кожные реакции

Иногда плохая реакция на средства по уходу за кожей может вызвать язву половых органов. Если это произойдет, вы можете перейти на мыло и лосьоны для чувствительной кожи.

Ежегодно во всем мире около 20 миллионов человек заболевают язвами половых органов.

ВПГ типов 1 и 2 являются наиболее частой причиной генитальных язв в США.Каждая пятая женщина и каждый девятый мужчина в возрасте от 14 до 49 имеют генитальную инфекцию ВПГ 2 типа.

Ваш врач, вероятно, проведет медицинский осмотр и изучит вашу историю здоровья, чтобы определить, что вызывает у вас язвы вульвы. Вас могут спросить о вашей сексуальной жизни, количестве сексуальных партнеров и о том, какие лекарства вы принимаете.

Кроме того, вашему врачу необходимо осмотреть язву или язвы, чтобы лучше понять, что может быть их причиной.

Ваш врач может порекомендовать один или несколько из следующих тестов:

Вам также может потребоваться биопсия.Биопсия - это процедура, которая включает взятие образца язвы и отправку его в лабораторию для дальнейшего исследования.

Ваш подход к лечению будет зависеть от того, что вызывает у вас язвы. Некоторые язвы вульвы могут пройти сами по себе, но для других потребуется немедленная терапия, чтобы они не привели к инфекции.

Ваш врач может порекомендовать несколько видов терапии для лечения вашего состояния.

ИППП обычно лечат антибиотиками и противовирусными препаратами в виде таблеток или уколов.

Язвы вульвы, не вызванные инфекциями, можно лечить с помощью:

  • кортикостероидов
  • антигистаминных препаратов
  • иммуномодулирующих препаратов, таких как метотрексат

Ваш лечащий врач может показать вам, как эффективно очистить язву, пока она не заживет. Вам также могут потребоваться специальные повязки, чтобы прикрыть и защитить область.

Иногда можно использовать домашние средства для облегчения боли и дискомфорта при язве вульвы. Популярные методы включают:

  • Ванны с солью Эпсома
  • Оральные обезболивающие, такие как ацетаминофен (тайленол)
  • холодные компрессы на пораженный участок
  • местные анестетики, такие как лидокаин
  • барьерные мази, такие как вазелин и оксид цинка
  • избегать раздражителей, таких как агрессивное мыло, спринцевание или облегающая одежда.

Купите эпсомскую соль, парацетамол, местные анестетики и вазелин.

Если язвы вульвы не лечить, они могут привести к осложнениям.

В некоторых случаях на гениталиях или вокруг них могут возникать рубцы, спайки, инфекции и воспаления. Кроме того, невылеченные язвы могут привести к постоянной боли и эмоциональному стрессу.

Если у вас нелеченная ИППП, вы рискуете заразиться другой. Вы также можете передать инфекцию другим людям. Некоторые ИППП могут вызывать серьезные проблемы. Например, невылеченный сифилис может привести к проблемам с нервной системой и сердцем.А если вы забеременеете, ИППП могут повлиять на плод.

Многие ИППП можно вылечить или лечить с помощью надлежащего лечения. При других причинах язв можно помочь с помощью правильного лечения.

Вы можете предотвратить или снизить риск развития язвы вульвы, практикуя безопасный секс и регулярно проходя тестирование на ИППП.

Если язва вульвы вызвана другим заболеванием, например воспалительным или аутоиммунным заболеванием, вас могут направить к специалисту, который поможет вылечить ваше состояние.

Хотя язвы вульвы могут вызывать смущение, вам следует немедленно обратиться к врачу, если они у вас появятся. Вам не нужно жить с болью, дискомфортом и стрессом, которые обычно вызывают эти поражения.

.

Симптомы рака кишечника | Исследования рака Великобритании

Симптомы рака кишечника могут включать изменение нормального кишечника или наличие крови в фекалиях. Они также могут быть симптомами других заболеваний, но важно обратиться к врачу.

Рак кишечника может начаться в толстой кишке (рак толстой кишки) или в заднем проходе (рак прямой кишки). Его еще называют колоректальным раком.

Если вы заметили какие-либо возможные симптомы рака или необычные для вас изменения, обратитесь к врачу, потому что ранняя диагностика рака спасает жизни.Из-за коронавируса меньше людей обращаются к врачу. Ваша местная хирургия готова помочь вам в безопасности. Они могут поговорить с вами по телефону или по видеосвязи и договориться о тестах. Что бы ни случилось, сообщите своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся или не улучшатся. Ранняя диагностика спасает жизни. Свяжитесь с вашим терапевтом сейчас или перейдите на CRUK.org/coronavirus для получения дополнительной информации.

Возможные симптомы рака кишечника

Симптомы рака кишечника (колоректального) у мужчин и женщин могут включать:

  • кровотечение из заднего прохода (прямая кишка) или кровь в вашем фекалии
  • изменение вашей нормальной привычки кишечника, например, более жидкий стул, более частое мочеиспускание или запор
  • комок, который ваш врач может почувствовать в заднем проходе или животе (живот), чаще справа
  • ощущение необходимости напрячь задний проход (как будто вам нужно помочиться) даже после открытия кишечника
  • похудание
  • боль в животе или заднем проходе
  • усталость и одышка, вызванные более низким, чем обычно, уровнем эритроцитов (анемия)

Иногда рак может блокировать кишечник.Это называется непроходимостью кишечника. Симптомы включают:

  • схваткообразные боли в животе
  • ощущение вздутия живота
  • запор и невозможность отводить ветер
  • больной

Непроходимость кишечника - это неотложное состояние. Вам следует немедленно обратиться к врачу или обратиться в отделение неотложной помощи в ближайшей больнице, если вы считаете, что у вас непроходимость кишечника.

Клайв: Я Клайв Барли. Я из Литам-Сент-Энн.Я менеджер по персоналу на пенсии. В 2003 году мне поставили диагноз - рак кишечника.

По какой-то причине я случайно заметил, что однажды, когда пошел в туалет, у меня появилась кровь в стуле. Я держал это при себе, но потом это продолжалось.

Итак, после того, как это продолжалось примерно пару недель, я поговорил с женой. И во время разговоров это одна из тех вещей, которые вы вроде как, я не знаю, я думаю, что мужчины немного похожи на них, не так ли, с точки зрения этого уйдет, это уладится само.

Но с некоторой настойчивостью я назвал это придиркой, она сказала, что я думаю, тебе лучше пойти и проверить. В то время вы не хотите думать, что это рак, потому что это случается со всеми, а не с вами.

Когда у вас есть этот разговор, в котором консультант говорит вам, что он был обнаружен на ранних этапах и больше нигде не распространился. Поразмыслив, вы должны оглянуться назад и хорошо сказать, что беседа с моей женой действительно спасла мне жизнь.

Конечно, пройдя через тот опыт, через который я прошел, я настоятельно рекомендую сходить к врачу. Ранний диагноз рака позволил мне прожить еще девять прекрасных лет и, надеюсь, еще много лет в будущем.

Кровь в помете

Кровь в фекалиях (стуле или фекалиях) может быть признаком рака кишечника. Но часто это происходит по другим причинам. Обратитесь к своему терапевту, если вас беспокоят какие-либо симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть вызваны раком кишечника.

Чаще всего кровь в стуле из геморроидальных узлов (геморрой), особенно если это ярко-красная свежая кровь. Груды похожи на набухшие вены в заднем проходе. Эти вены хрупкие и могут быть легко повреждены при дефекации, вызывая небольшое кровотечение.

Кровь из верхних отделов кишечника не выглядит ярко-красной. Он становится темно-красным или черным и может придать вашему кишечнику вид дегтя. Этот тип кровотечения может быть признаком рака кишечника. Или это может быть, например, кровоточащая язва желудка.

Если у вас кровотечение, важно обратиться к врачу и пройти обследование.

Ваш врач не подумает, что вы зря теряете его время. Очень вероятно, что вам предстоит ректальное обследование. Это означает, что врач вставляет палец в перчатке вам в задний проход и нащупывает все аномалии.

Ваш врач может отправить вас в больницу для дальнейших анализов.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к терапевту, если вас беспокоит какой-либо из вышеперечисленных симптомов.

Помните, что эти симптомы могут быть вызваны другими причинами. Многие из них намного менее серьезны, чем рак, например геморрой (геморрой), инфекции или воспалительные заболевания кишечника.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec