Блог

Синдром раздраженного кишечника хилак форте


Синдром раздраженного кишечника хилак форте

Синдром раздраженного кишечника может претендовать на звание одной из болезней века. По статистике ВОЗ, от него страдают как минимум 15–20% населения планеты. Подсчеты затрудняет тот факт, что из-за неявных симптомов более 70% больных вообще не обращаются к врачам с этой проблемой, принимая СРК за легкое пищевое отравление или вообще за нормальное положение дел. Однако синдром раздраженного кишечника далек от нормы, его можно и нужно лечить.

Синдром раздраженного кишечника: загадочный недуг XXI века

Синдром раздраженного кишечника — это сбой в работе пищеварительной системы. Его проявления: регулярный метеоризм, ощущение вздутия и распирания, «бурчание» в животе, запоры или диарея, причем последняя, чаще всего, возникает либо рано утром, либо почти сразу после приема пищи. Характерны также ощущение неполного опорожнения кишечника, выделение слизи во время дефекации, боль в животе. Симптомы могут быть постоянными или проявляться время от времени — единично или все разом. Значительного ухудшения состояния при СРК нет, однако проявления этого расстройства очень неприятны, и с течением времени они приводят к все возрастающей нервозности.

В чем причина развития синдрома раздраженного кишечника? При всех успехах медицины у ученых до сих пор нет однозначного ответа на этот вопрос. Вероятнее всего, к возникновению СРК приводит сочетание различных факторов риска, среди которых:

  • Злоупотребление продуктами, к которым имеется неявная непереносимость — газированные напитки, напитки с кофеином, жирные и жареные блюда, шоколад, выпечка.
  • Неврологические нарушения, которые приводят к ухудшению нервных связей между кишечником и мозгом.
  • Нарушение кишечной моторики.
  • Стрессы и депрессии — нервные расстройства встречаются у 75% людей с СРК. Впрочем, сложно сказать, является ли стресс последствием СРК или же сам СРК провоцирует стресс.
  • Бактериальные поражения желудка и кишечника.
  • Гормональный дисбаланс (например, у женщин симптомы СРК могут усиливаться перед менструациями и практически исчезать в период менопаузы).

Определенное влияние имеет и наследственный фактор: замечено, что у многих людей, страдающих от СРК, родители жалуются на ту же проблему.

Синдром раздраженного кишечника встречается очень часто. Причем, по информации ВОЗ, в основном на СРК жалуются молодые люди в возрасте 30–40 лет. У женщин СРК бывает вдвое чаще, чем у мужчин. Однако, как уже было сказано, люди с признаками СРК нечасто обращаются к врачам, либо игнорируя симптомы, либо занимаясь самолечением. И зря — во-первых, признаки СРК можно держать под контролем, а во-вторых, под синдром раздраженного кишечника могут «маскироваться» другие, более грозные заболевания.

Диагностика — первый шаг к лечению СРК

Диагностика синдрома раздраженного кишечника должна начинаться с консультации у гастроэнтеролога. Очень важно сразу же исключить другие патологии ЖКТ — гастрит, язвенную болезнь, болезнь Крона, новообразования, глистные инвазии и т.д.

Заподозрить именно СРК позволяют такие симптомы, как:

  • боль и дискомфорт в области кишечника, возникающие как минимум трижды в месяц на протяжении последних нескольких месяцев. Боль, обычно ноющая, проходящая после дефекации.
  • диарея (более трех посещений туалета в день) со срочными позывами, которая возникает рано утром, после стрессовой ситуации, во время еды или через несколько минут после нее.
  • регулярная задержка стула продолжительностью более трех дней.
  • выделение белой или полупрозрачной слизи при опорожнении кишечника.
  • метеоризм, вздутие живота, чувство распирания.

Говоря о симптомах, сопутствующих СРК, стоит упомянуть и о признаках, нехарактерных для этой болезни. Их наличие позволяет заподозрить другое заболевание. Обычно при СРК не наблюдаются:

  • кровотечения из ануса и следы крови в кале;
  • сильная тошнота и рвота;
  • резкая боль в животе или в области желудка;
  • ухудшение аппетита, заметное снижение веса;
  • высокая температура.

Для полной уверенности врач направит вас на анализы. Обычно требуется сделать:

  • Анализ кала. Он позволит определить рН кала, выяснить, есть ли в выделениях следы крови и исключить паразитарное поражение.
  • Общий анализ крови. Это исследование даст достоверную информацию о наличии или отсутствии инфекции и воспалительных процессов.
  • Анализ на целиакею. Иными словами, — на непереносимость глютена, которая часто дает схожие симптомы. Несмотря на то, что в последние годы безглютеновые продукты вошли в моду, неадекватная реакция иммунной системы на это вещество встречается редко. Тем не менее анализ на целиакею необходим.
  • Колоноскопию — визуальное обследование кишечника при помощи микрокамеры на гибком кабеле.
  • УЗИ внутренних органов, которое позволит заметить структурные изменения.

Как правило, после этих обследований у врача уже не остается сомнений, чем болен пациент — СРК или чем-то более серьезным. В некоторых случаях, помимо консультации у гастроэнтеролога и сдачи анализов, потребуется побеседовать с другими специалистами, в частности, с психотерапевтом, если прослеживается четкая связь проявлений СРК со стрессовыми ситуациями. Женщинам также желательно проконсультироваться с гинекологом.

Подходы к лечению синдрома раздраженного кишечника

Поскольку медицине не вполне ясны причины СРК, лечение этого синдрома в основном направлено на борьбу с его проявлениями и на изменение образа жизни. Такой подход дает отличный результат, что лишний раз доказывает: СРК в большой степени связан с питанием и психологическим состоянием пациента.

Диетотерапия

При синдроме раздраженного кишечника следует питаться регулярно, всегда в одно и то же время, не реже четырех раз в день. От газированных напитков, кофе, крепкого чая и алкоголя следует отказаться, как и от синтетических подсластителей, особенно при лечении СРК с диареей. Жирная и жареная пища также полностью исключаются.

Продукты, содержащие клетчатку, необходимы, но в разумных пределах: употребление пищи, слишком уж богатой волокнами (овощей, отрубей, хлеба из муки грубого помола), может усугубить симптоматику СРК с диареей. Таким больным можно употреблять небольшое количество отварных или запеченных овощей, но от сырых овощей и фруктов лучше отказаться.

При СРК с запорами, наоборот, следует добавлять хотя бы небольшую порцию овощей и фруктов к каждому приему пищи. Полезны в этой ситуации будут и сухофрукты.

Больным с любой формой СРК разрешено нежирное мясо, запеченное, отварное или приготовленное на пару, яйца, кисломолочные продукты, каши.

Результаты заметны уже через 1–2 недели — стул становится более регулярным, исчезает вздутие живота и метеоризм.

Психотерапия

Поскольку три четверти больных с СРК жалуются на стресс, тревожность и ухудшение симптомов в напряженные периоды жизни, психотерапии отводится существенная роль в лечении этого заболевания. Во время работы с психотерапевтом пациент не только учится держать свои эмоции под контролем, но и меняет привычную манеру реагирования на раздражители. Конечно, было бы хорошо организовать свою жизнь так, чтобы в ней вообще не было места стрессам, но обычно это невозможно. А значит, следует обучиться реагировать на неприятности адекватно и уметь адаптироваться к ситуации. Продолжительность терапии напрямую зависит от степени доверия между пациентом и психотерапевтом, серьезности проблемы, готовности пациента к сотрудничеству.

Медикаментозная терапия

При диагнозе СРК лечение медикаментами включает в себя несколько групп лекарств, чья задача — облегчить проявления заболевания:

  • Спазмолитики помогут избавиться от боли в животе и в некоторой мере улучшить перистальтику.
  • Гастропротекторы на основе трикалия дицитрата висмута — препараты, которые защищают слизистую оболочку желудка от воздействия пищеварительного сока. Их часто назначают при лечении СРК с симптомами диареи.
  • Слабительные. Эта группа включает несколько типов препаратов. Мягкие массообразующие слабительные на растительной основе облегчают дефекацию при СРК с запорами, увеличивая объем каловых масс. Для наилучшего эффекта во время приема таких средств следует пить как можно больше воды. Осмотические средства улучшают перистальтику и увеличивают содержание воды в кале. Препараты на масляной основе также размягчают каловые массы и облегчают их продвижение, но в последние годы их назначают все реже ввиду не очень высокой эффективности.
  • Средства от диареи оказывают тормозящее воздействие на перистальтику кишечника и рекомендованы пациентам с СРК, который сопровождается диареей.
  • Ферментные препараты назначают в случаях, когда синдром раздраженного кишечника сопровождается нехваткой ферментов. Эти средства способствуют пищеварению и уменьшают газообразование.
  • Адсорбенты (например, активированный уголь) помогают справиться с метеоризмом и чувством распирания, а также с болью в животе, вызванной этими явлениями.
  • Седативные средства применяются для борьбы с тревожностью и нервной возбудимостью. Обычно для лечения СРК хватает мягких растительных успокоительных средств на основе травы пустырника, валерианы лекарственной корневищ с корнями и пр. В более сложных случаях врач назначит анксиолитики и антидепрессанты. Эти средства можно принимать только под контролем врача.

Для скорейшего достижения эффекта нужно принимать целый комплекс различных препаратов, которые подбираются индивидуально. Не все средства сочетаются между собой, поэтому подбирать схему терапии должен только врач. Кроме того, не следует назначать себе лечение самостоятельно, поскольку симптомы могут быть вызваны не СРК, а другой болезнью. СРК часто развивается на фоне бактериальных инфекций, и в этом случае без курса антибиотиков все вспомогательные средства будут бессильны.

К по­яв­ле­нию симп­то­мов СРК мо­гут при­вес­ти та­кие, ка­за­лось бы, без­обид­ные ве­щи, как же­ва­тель­ная ре­зин­ка и со­ло­мин­ки для на­пит­ков. «Жвач­ка» со­дер­жит под­слас­ти­тель сор­би­тол, ко­то­рый ока­зы­ва­ет по­слаб­ля­ю­щее дейст­вие, а тру­боч­ки спо­собст­ву­ют по­сто­ян­но­му за­гла­ты­ва­нию воз­ду­ха, ко­то­рый, по­па­дая в же­лу­док и ки­шеч­ник, вы­зы­ва­ет не­при­ят­ное ощу­ще­ние взду­тия. Если вас бес­по­ко­ит диа­рея и ме­тео­ризм, нач­ни­те пить на­пит­ки из ста­ка­на и от­ка­жи­тесь от же­ва­тель­ной ре­зин­ки.

Синдром раздраженного кишечника, сопровождаемый запорами, представляет собой патологический процесс, связанный с дисфункцией желудочно-кишечного тракта. Состояние сопровождается задержкой дефекации, повышенным вздутием живота и болями в области кишечника. Данный вид расстройства сокращенно называют СРК с запорами. Около 20% всего населения подвержены патологическому состоянию, причем у женщин оно встречается чаще.

Причины развития патологического расстройства

Основными причинами возникновения СРК с запорами выступают следующие факторы:

  • нарушенная микрофлора кишечника;
  • регулярное эмоциональное перенапряжение;
  • гиподинамический образ жизни;
  • хронические патологии кишечника воспалительного характера;
  • неправильный рацион питания.

Синдром раздраженного кишечника, который может сопровождаться как запорами, так и диареей нередко передается по наследственности.

Как проявляется патологический процесс

Больного часто мучает чувство распирания в области живота, спастические боли в кишечнике и избыточный метеоризм. При этом может также наблюдаться часта отрыжка, человек испытывает повышенный дискомфорт в зоне живота, из-за чего становится раздраженным и у него может нарушаться сон. У человека появляются частые позывы в туалет, но при этом он не в состоянии совершить процесс дефекации. Такое состояние значительно снижает качество жизни, поэтому СРК з запорами требует незамедлительного лечения.

СРК с запорами: лечение

Терапия патологического расстройства должна быть комплексной и направлена на снятие симптомов и восстановление работы ЖКТ. Лечение СРК с запорами включает в себя прием следующих групп препаратов:

  • слабительные;
  • спазмолитики;
  • пробиотики;
  • антидепрессанты.

Слабительные назначаются с целью улучшения перистальтики кишечника и его своевременного освобождения.

Спазмолитики позволяют купировать возникающие боли на фоне запоров и раздраженного кишечника.

Пробиотики позволяют восстановить полезную кишечную микрофлору, тем самым помогая устранить запоры.

Антидепрессанты назначаются только в том случае, если СРК с запорами возникли на нервной почве.

Помимо медикаментов очень важно в период лечения правильно и регулярно питаться.

Слабительные

Важная роль при лечении запоров, сопровождаемых СРК отводится слабительным средствам, которые должны обладать мягким действием и не раздражать и без того раздраженный кишечник. К наиболее эффективным относятся следующие фарммедикаменты:

«Кафиол» относится к натуральным препаратам мягкого действия, который не раздражает слизистую кишечника. В его составе кроме растительных компонентов содержится вазелиновое масло, оказывающее противовоспалительное, успокаивающее и обволакивающее действие на стенки кишечного тракта. Лекарственное средство незаменимо при хронических запорах. В сутки допустимо употреблять до двух брикетов при сильных запорах. Среди побочных реакций «Кафиола» могут возникнуть схваткообразные боли в области живота и частый жидкий стул. Такой эффект быстро устраняется при отмене препарата. Стоит учесть, что лекарство противопоказано при воспалительных патологиях кишечника, поэтому перед его приемом следует пройти полное обследование и убедиться, что СРК вызвано не соответствующей болезнью.

«Лаксигал» — это синтетический препарат, выпускаемый в каплях. Его действие направлено на улучшение перистальтики раздраженного органа. Он также показан в комплексной терапии лечения геморроев и запоров. Лекарственное средство имеет множество противопоказаний к приему, среди которых воспаление мочевого пузыря (цистит), кровотечения в желудочно-кишечном тракте, воспалительные процессы в брюшной полости и кишечная непроходимость. Дозировка приема будет зависеть от возраста и массы тела больного, поэтому перед приемом рекомендуется хорошо изучить инструкцию. Первоначальная дозировка может быть увеличена в случае слабовыраженного эффекта. При передозировке «Лаксигал» грозит серьезными осложнениями, среди которых мочекаменная болезнь, поражение почечных канальцев и др. Связано это с тем, что медикамент оказывает сильное воздействие на мочевыделительную систему, поэтому с его приемом нужно быть крайне осторожным. Лекарство несовместимо с антибиотиками, так как последние снижают во много раз его эффективность.

«Дюфалак» относится к наиболее эффективным и мягким слабительным, который можно применять при СРК с запорами. Его даже можно применять в период беременности. Дозировка препарата регулируется в зависимости от возраста и массы тела пациента. Препарат нельзя принимать при следующих патологических состояниях:

  • подозрение аппендицита;
  • ЖКТ кровотечения;
  • непроходимость кишечного тракта;
  • сверхчувствительность лактулозы.

Как и вышеописанный препарат «Дюфалак» не рекомендовано совмещать с антибиотиками ввиду снижения терапевтического эффекта. Нередко на фоне приема лекарства в первые дни могут наблюдаться такие неприятные симптомы, как метеоризм, боли в области живота. При коррекции дозировки обычно эти симптомы проходят самостоятельно. В случае появления жидкого стула средство отменяют.

«Порталак» выступает аналогом «Дюфалак», который также выпускается в виде сиропа и имеет аналогичные противопоказания. При передозировке лекарственное средство способно спровоцировать диарею, что требует незамедлительной отмены медикамента.
«Слабилен» представляет собой слабительные капли мягкого действия, которые призваны улучшить перистальтику кишечника. При ущемленной грыже, кишечной непроходимости, внутренних кровотечениях и циститах препарат не назначают. Обычно лекарство переносится хорошо и в редких случаях может спровоцировать диарею.

«Регулакс» — средство с аналогичным составом и тождественным действием, как у «Слабилена». Между препаратами нет принципиальных различий, кроме торгового названия.

Спазмолитики

При СРК с запорами могут быть назначены следующие спазмолитики:

Эти лекарства призваны снять мучительные спастические боли, преследующие пациента при данном патологическом процессе. Однако увлекаться ими все же не стоит, так как при длительном приеме они могут провоцировать серьезные осложнения.

Протиотики

Не менее важная роль в лечении СРК и запоров отводится пробиотической терапии, которая способна нормализовать здоровую микрофлору кишечника и наладить его работу. К этой группе препаратов относятся следующие пробиотики:

«Риофлора» включает в свой состав девять видов полезных бактерий, обитающих в кишечнике. Регулярный прием препарата позволяет устранить не только запоры, но и уменьшить вздутие живота, и устранить синдром раздраженного кишечника. Средство позволяет восстановить поврежденную слизистую органа и уничтожить патогенную микрофлору.

«Аципол» относится к аналогичным препаратам, но имеет в своем составе всего лишь два штамма полезных бактерий, ввиду чего он наименее эффективен, чем «Риофлора».

«Линекс» включает в себя три вида бактерий, поэтому может стать альтернативой при выборе препарата. К тому же его стоимость примерно такая же, как у «Аципола», но ниже, чем у «Риофлоры».

«Хилак-Форте» представляет собой капли, которые призваны регулировать микрофлору кишечника. Он способствует повышению местного иммунитета и самостоятельной выработки полезных бактерий. Препарат также показан к приему при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, среди которых гастроэнтерит, колит и др.

Диетотерапия

При СРК, сопровождаемого запорами показано частое и дробное питание маленькими порциями. В рацион больного обязательно должны входить пища, обогащенная клетчаткой и бифидобактериями. В ежедневное меню необходимо включить следующие виды блюд и продуктов:

  • каши;
  • фрукты;
  • овощи;
  • кисломолочная продукция;
  • нежирные сорта мяса и рыбы.

Необходимо свести к минимуму или вовсе исключить из рациона соль, так как она способствует задержке воды в организме и, как следствие, вздутию живота. Жирную, сладкую пищу, а также газированные напитки и алкоголь также рекомендуется исключить из питания, так как они оказывают аналогичное воздействие и губительно действуют на пораженную слизистую кишечника.

Препараты при синдроме раздражённого кишечника показаны для ликвидации неприятных клинических проявлений заболевания, которые доставляют большой дискомфорт пациентам и заставляют их обращаться за помощью к

Список лекарств от синдрома раздраженного кишечника (76 в сравнении)

Синдром раздраженного кишечника (СРК) - распространенное заболевание, поражающее толстый кишечник. Симптомы могут варьироваться от человека к человеку, и даже у одного и того же человека симптомы СРК могут меняться от месяца к месяцу. У большинства людей с СРК есть как минимум два из этих симптомов:

  • Множественные эпизоды дискомфорта в животе не менее трех месяцев прошлого года
  • Измененные привычки кишечника - испражнения более или менее часто, чем обычно, или периоды запора, а затем периоды диареи
  • Боль, спазмы или дискомфорт в животе, которые уменьшаются после дефекации
  • Слизь, смешанная с фекалиями
  • Вздутие или вздутие живота или чувство полноты вскоре после еды.

Люди с СРК часто сообщают об усилении урчания в животе или кишечных шумов.

Американский колледж гастроэнтерологии определяет IBS как « дискомфорт в животе, связанный с измененными привычками кишечника ».

Когда у людей развивается СРК, он обычно сохраняется на долгое время (на всю жизнь).

Как диагностируется СРК?

СРК сложно диагностировать.

Большинству людей требуется три года и, по крайней мере, три разных врача, прежде чем им ставят диагноз СРК.Частично трудности с диагностикой связаны с множеством различных проявлений СРК, а именно:

  • Запор (СРК с преобладанием запора или СРК-З)
  • Диарея (СРК с преобладанием диареи или СРК-Д)
  • Смешанный СРК (запор и диарея в разное время).

Кроме того, симптомы СРК похожи на множество других состояний, например:

  • Эндометриоз
  • Лямблиоз
  • Пищевая аллергия
  • Воспалительное заболевание кишечника (например, язвенный колит или болезнь Крона).

Большинство из этих состояний необходимо исключить, прежде чем можно будет поставить точный диагноз СРК.

Степень тяжести заболевания варьируется от человека к человеку. Некоторые люди испытывают симптомы, которые приходят и уходят и слегка раздражают. У других такие серьезные ежедневные проблемы с кишечником, что СРК влияет на их способность работать, спать и получать удовольствие от жизни. Также со временем симптомы могут измениться. У человека могут быть серьезные симптомы в течение нескольких недель, а затем он может чувствовать себя хорошо в течение месяцев или даже лет.

Большинство людей никогда не излечиваются от СРК. Однако люди с СРК не имеют повышенного риска рака толстой кишки.

Если вы испытываете постоянный дискомфорт в животе, связанный с изменением режима кишечника, обратитесь к врачу. Тест на СРК отсутствует. Ваш врач диагностирует СРК, если у вас есть типичные симптомы и вы прошли тестирование на наличие других заболеваний, которые могут вызывать аналогичные симптомы.

Кто больше подвержен риску СРК?

Никто не знает, что вызывает СРК, но определенные факторы риска повышают вероятность заболевания.Состояние чаще встречается в:

  • Женщины
  • Люди в возрасте до 45 лет
  • Тем, у кого уже есть член семьи с IBS
  • Курильщики
  • Люди, находящиеся в состоянии психологического стресса, например, связанного с тревогой, депрессией, расстройством личности или сексуальным насилием в прошлом.

Лечение

Изменения в диете могут значительно улучшить симптомы некоторых людей; однако может потребоваться много времени, чтобы выяснить, что вам подходит, а что усугубляет симптомы.

Некоторые общие продукты, вызывающие СРК, включают:

  • Продукты, выделяющие газ, такие как брокколи, капуста, капуста или бобы
  • Кофеин
  • Спирт
  • Молочные продукты
  • Жирные продукты (например, масло, сливки, сыр, масла, мясо и авокадо)
  • Сырые фрукты
  • Сорбит (искусственный подсластитель).


Лечение СРК зависит от преобладающих симптомов, но может включать:

  • Противодиарейные
  • Слабительные
  • Пробиотики
  • Спазмолитики
  • Антидепрессанты
  • Новые препараты, улучшающие консистенцию и частоту стула.

Спросите своего врача, какое лечение СРК вам лучше всего подходит.

,

Синдром раздраженного кишечника - знания для студентов-медиков и врачей

Синдром раздраженного кишечника (СРК) - распространенное хроническое заболевание, которым страдают 20–50% пациентов с желудочно-кишечными жалобами. Точная патофизиология неизвестна, но может включать изменения моторики желудочно-кишечного тракта, висцеральную гиперчувствительность и измененную проницаемость желудочно-кишечного тракта. Состояние проявляется повторяющимися неспецифическими изменениями дефекации (например, диареей и / или запором) и абдоминальными симптомами (например, диарея и / или запор).г., разлитая боль, давление). Диагностические критерии Рима IV, основанные на изменениях в привычках кишечника, используются для диагностики СРК. Лабораторные исследования и визуализация не выявили отклонений. Лечение состоит из изменения диеты и приема симптоматических лекарств (противодиарейные, слабительные, спазмолитики).

,

Синдром раздраженного кишечника (СРК): симптомы, лечение и многое другое

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Синдром раздраженного кишечника (СРК) - это хроническое желудочно-кишечное заболевание, которое может вызывать стойкий дискомфорт. Однако у большинства людей не возникает серьезных осложнений.

Люди также называют СРК спастическим колитом, слизистым колитом и нервной оболочкой толстой кишки. Это хроническое заболевание. Однако его симптомы со временем меняются.Симптомы часто улучшаются, когда люди учатся управлять этим заболеванием.

До недавнего времени ученые не знали, что вызывает СРК, но появляется все больше свидетельств того, что микробы, присутствующие во время инфекционного гастроэнтерита, могут вызывать долгосрочную реакцию.

В этой статье мы обсуждаем симптомы, причины и лечение, а также то, как диета может повлиять на СРК.

Наиболее частые симптомы СРК включают:

  • Изменения в привычках кишечника
  • Боль в животе и спазмы, которые часто уменьшаются после дефекации
  • ощущение, что кишечник не опорожняется после дефекации
  • выходит излишек газа
  • выделение слизи из прямой кишки
  • внезапная, острая необходимость в ванной
  • опухоль или вздутие живота

Симптомы часто ухудшаются после еды.Обострение может длиться несколько дней, а затем симптомы либо улучшаются, либо полностью исчезают.

Признаки и симптомы у разных людей различаются. Они часто напоминают симптомы других заболеваний и состояний, а также могут поражать разные части тела.

Сюда могут входить:

Тревога и депрессия также могут возникать, часто из-за дискомфорта и смущения, которые могут сопровождать это состояние.

Факторы питания могут играть роль в возникновении симптомов СРК.

Симптомы часто усиливаются после употребления определенных продуктов, таких как шоколад, молоко или алкоголь.Они могут вызвать запор или диарею.

Некоторые фрукты, овощи и газированные напитки могут вызвать вздутие живота и дискомфорт. Неясно, какую роль играет пищевая аллергия или непереносимость.

Общие диетические триггеры спазмов или вздутия живота включают продукты, вызывающие метеоризм, например:

  • фасоль
  • сельдерей
  • лук
  • морковь
  • изюм
  • бананы
  • абрикосы
  • чернослив
  • брюссельская капуста
  • рогалики

Другие продукты, которые могут вызвать обострение, включают:

  • молочные продукты
  • жевательную резинку без сахара
  • некоторые конфеты
  • продукты с кофеином в них, что может быть связано с непереносимостью сахара, сорбита или кофеина, а не IBS

Диетические шаги, которые могут помочь человеку снизить риск обострения, включают:

  • Регулирование потребления клетчатки: Некоторым людям с СРК необходимо увеличить потребление клетчатки, в то время как другим следует потреблять меньше.Сбалансированный уровень клетчатки в рационе может способствовать здоровому пищеварению.
  • Пробиотические добавки: Прием пробиотиков может помочь некоторым людям. Это полезные бактерии, поддерживающие здоровье кишечника. Человек может не сразу почувствовать их воздействие, поэтому ему следует потратить несколько недель, чтобы оценить их влияние на здоровье кишечника в течение более длительного периода.
  • Дневник питания: Ведение записей о конкретных пищевых продуктах в рационе и их физическом воздействии поможет человеку определить основные продукты, вызывающие раздражение.

Изменения в привычках питания могут помочь контролировать симптомы. Ни одна диета от СРК не подходит каждому. Поэтому человеку, возможно, придется пройти через процесс проб и ошибок, чтобы найти постоянную и удобную диету.

Узнайте больше о продуктах, которых следует избегать людям с СРК.

Неясно, что вызывает СРК, но эксперты считают, что микробные факторы могут играть ключевую роль.

Ученые связывают это с пищевым отравлением. Фактически, у 1 из 9 человек, переживших пищевое отравление, позднее развивается СРК.Похоже, что микробы, участвующие в инфекционном гастроэнтерите, могут оказывать влияние на иммунную систему, что приводит к долгосрочным изменениям в кишечнике.

Другие факторы, которые могут играть роль, включают:

  • диета
  • факторы окружающей среды, такие как стресс
  • генетические факторы
  • гормоны
  • органы пищеварения с высокой чувствительностью к боли
  • необычный ответ на инфекцию
  • a сбой в мышцах, которые перемещают пищу по телу
  • неспособность центральной нервной системы (ЦНС) контролировать пищеварительную систему
  • Психическое и эмоциональное состояние человека может способствовать развитию СРК.Люди с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР) имеют более высокий риск развития СРК.

Он не заразен и не связан с раком.

Гормональные изменения могут ухудшить симптомы. Например, симптомы часто бывают более серьезными у женщин во время менструации.

Инфекции, такие как гастроэнтерит, могут вызвать постинфекционный СРК (PI-IBS).

От СРК нет лекарства. Однако, если человек с СРК избегает триггеров, корректирует диету и следует советам врача, он может значительно снизить риск обострения и дискомфорта.

Варианты лечения СРК направлены на облегчение симптомов и улучшение качества жизни.

Лечение СРК обычно включает в себя некоторые изменения в питании и образе жизни, а также обучение управлению стрессом.

Управление питанием

Следующие шаги могут помочь избавиться от симптомов:

Избегать заменителей сахара в некоторых жевательных резинках, диетических продуктах и ​​сладостях без сахара, поскольку они могут вызвать диарею

  • Употребление большего количества продуктов на основе овса для уменьшения газов или вздутия живота
  • не пропускать приемы пищи
  • есть каждый день в одно и то же время
  • есть медленно
  • ограничение употребления алкоголя
  • избегать газированных, сладких напитков, таких как газированные напитки
  • ограничивать потребление определенных фруктов и овощей
  • пить не менее 8 чашек жидкости в день, для большинства людей

Отказ от глютена также может снизить риск обострения.Пищевые продукты без глютена и их альтернативы теперь широко доступны.

Узнайте больше о глютене.

Беспокойство и стресс

Следующее может помочь уменьшить или облегчить симптомы:

  • техники релаксации, включая упражнения или медитацию
  • занятия, такие как тайцзи или йога
  • регулярные физические упражнения
  • консультации по стрессу или когнитивно-поведенческая терапия ( CBT)

Лекарства

Следующие лекарства могут помочь при симптомах СРК:

  • Спазмолитические препараты: Они уменьшают спазмы и боль в животе, расслабляя мышцы кишечника.
  • Слабительные, образующие объем: Они могут помочь человеку облегчить запор. Люди должны использовать их с осторожностью.
  • Лекарства, снижающие моторику: Они могут уменьшить симптомы диареи. Варианты включают лоперамид, который замедляет сокращения мышц кишечника.
  • Трициклические антидепрессанты (ТЦА): Они часто помогают уменьшить боль в животе и спазмы.

Лекарства, предназначенные для лечения СРК, включают:

  • алозетрон (Lotronex) для лечения тяжелого СРК с преобладанием диареи у женщин
  • Любипростон (Amitiza) для лечения СРК с преобладанием запора у женщин
  • рифаксимин, антибиотик, который может помочь уменьшить диарею. люди с СРК
  • элюксадолин

Обычно это последняя линия лечения, когда другой образ жизни или терапевтические вмешательства не дали результатов, а симптомы остаются тяжелыми.

Слабительные средства можно приобрести без рецепта (OTC) или в Интернете.

Лоперамид также можно приобрести в Интернете.

Психологическая терапия

Некоторые люди могут найти психологическую терапию полезной для уменьшения обострений СРК и уменьшения влияния симптомов: методы включают;

  • Гипнотерапия: Это может помочь изменить то, как подсознание реагирует на физические симптомы.
  • Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): Это помогает людям разработать стратегии по-разному реагировать на состояние с помощью методов расслабления и позитивного отношения.

Упражнения также помогают уменьшить симптомы у некоторых людей.

По мере того, как эксперты узнают больше о возможных связях между СРК и микробной активностью, появляется надежда, что однажды появятся новые методы лечения, которые эффективно воздействуют на этот фактор.

До недавнего времени не существовало специальных методов визуализации или лабораторных тестов для подтверждения диагноза СРК. Однако сейчас эксперты разработали анализ крови, который может точно определить, есть ли у человека СРК с диареей (СРК-Д) или заболевание раздраженного кишечника (ВЗК).

Во время диагностики врач постарается исключить состояния, которые вызывают симптомы, похожие на СРК. Они также будут следовать процедуре классификации симптомов.

Существует три основных типа СРК:

  • СРК с запором (СРК-З): Человек испытывает боль в желудке, дискомфорт, вздутие живота, нечастую или задержку испражнения, твердый или комковатый стул.
  • СРК с диареей (СРК-D): Боль в животе, дискомфорт, настоятельная необходимость в туалет, очень частые испражнения, водянистый или жидкий стул.
  • СРК с чередованием стула (СРК-А): Человек испытывает и запор, и диарею.

Многие люди со временем испытывают различные типы СРК. Врач часто может диагностировать СРК, спрашивая о симптомах, например:

  • Были ли какие-либо изменения в привычках кишечника, такие как диарея или запор?
  • Есть ли боль или дискомфорт в животе?
  • Как часто человек ощущает вздутие живота?

Анализ крови может помочь исключить другие возможные состояния, в том числе:

Если определенные признаки или симптомы указывают на другое состояние, может потребоваться дальнейшее тестирование.К ним относятся:

  • анемия
  • локализованный отек в прямой кишке и животе
  • необъяснимая потеря веса
  • боль в животе ночью
  • прогрессирующее ухудшение симптомов
  • значительное количество крови в стуле
  • семейный анамнез воспалительного заболевания кишечника ( ВЗК), колоректальный рак или глютеновая болезнь

Людям с раком яичников в анамнезе может потребоваться дополнительное обследование, равно как и людям старше 60 лет с измененными привычками кишечника.Это может указывать на риск рака кишечника.

Обзор 38 исследований за 2019 год показал, что следующие характеристики и состояния могут повышать риск СРК:

  • гастроэнтерит
  • взрослый или пожилой возраст
  • история тревоги или депрессии
  • стресс
  • чрезмерное использование медицинских услуг
  • семейный анамнез СРК
  • боль
  • нарушения сна

Исследования СРК продолжаются для разработки улучшенных профилактических мер и новых методов лечения.

На данный момент, внимательное отношение к диете и стрессу - лучший способ избежать приступов дискомфорта.

Q:

Могу ли я заразиться СРК от употребления глютена?

A:

У некоторых людей с СРК может быть сопутствующая аллергия или чувствительность к глютену. Поэтому попросите своего врача проверить вас на то же самое.

Если у вас аллергия или чувствительность к глютену, то вам стоит рассмотреть возможность безглютеновой диеты.

Saurabh (Seth) Sethi, MD MPH Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec