Блог

Склероз кишечника симптомы


симптомы, лечение атеросклероза сосудов кишечника

При формировании атеросклеротической бляшки в ветвях аорты, которые питают кишечник, развивается ишемия его стенки. Постепенное перекрытие артерий вызывает приступы боли (брюшная жаба) и нарушение работы органа (ишемический колит), при внезапной закупорке возникает локальный инфаркт.

Симптомы атеросклероза кишечника – боль, понос, чередующийся с запором, кровотечение, тошнота, исхудание при длительном течении. Лечение медикаментозное, на поздних стадиях – оперативное.

📌 Содержание статьи

Причины атеросклероза сосудов кишечника

Если в организме нарушается соотношение между холестерином, белковыми и фосфолипидными соединениями, то в стенке артерий откладываются жиры. Этому способствует замедление кровотока (места ветвления сосудов, гиподинамия) и разрушение внутренней оболочки (молекулы глюкозы при диабете, никотин и смолы при курении, гипертония).

Постепенно в места пропитывания липидами прорастают волокна соединительной ткани – формируется атеросклеротическая бляшка. На этой стадии она непрочная и может разрушаться, а ее фрагменты движутся по сосудистому руслу, закупоривая более мелкие ветви. На более поздних стадиях болезни бляшка кальцинируется.

При появлении внутри артерии кишечника препятствия кровотоку в виде холестериновой бляшки постепенно снижается питание стенок кровью. Это вызывает ишемию, проявляющуюся болью в животе, нарушением кишечного пищеварения, всасывания в кровь питательных веществ, витаминов, недостаточным выделением из организма продуктов обмена веществ.

Острая закупорка тромбом или эмболом, оторвавшимся от бляшки, приводит к инфаркту кишечника, тяжелому перитониту, нередко со смертельным исходом.

Рекомендуем прочитать статью об атеросклерозе брюшного отдела аорты. Из нее вы узнаете о причинах патологии и факторах риска, симптомах, проведении диагностики и лечения.

А здесь подробнее о признаках атеросклероза аорты.

Люди из группы риска

По данным статистики, в возрасте после 50 лет примерно у половины всех пациентов, испытывающих боль в животе, выявляют атеросклероз сосудов брыжейки. Факторами, которые способствуют возникновению и прогрессированию этого заболевания, бывают:

  • мужской пол – в период от 40 до 50 лет атеросклероз в 4 раза чаще поражает мужчин;
  • климакс – пик заболеваемости у женщин отмечается после снижения продукции эстрогенов яичниками;
  • наследственная предрасположенность – при семейных формах болезнь развивается раньше и в более тяжелой форме;
  • курение повышает спазм сосудов, токсические соединения табачного дыма снижают защитную функцию внутренней оболочки артерий, никотин приводит к дисбалансу жиров;
  • питание с избытком животного жира повышает содержание холестерина в крови, а недостаточное содержание в рационе растительной клетчатки тормозит выведение избытка жиров из организма;
  • слабая физическая активность приводит к нарушению обмена жиров и углеводов, снижает сократительную активность кишечника и скорость движения крови по сосудам.
Системный атеросклероз чаще всего встречается у пациентов, которые страдают гипертонической болезнью или симптоматической гипертензией, сахарным диабетом, ожирением, повышенным содержанием холестерина в крови.

К разрушению сосудистых стенок также приводят частые инфекционные процессы и интоксикации (алкоголь, вредные условия на производстве).

Классификация

Местом закупорки артерии могут быть разные ветви брюшной аорты, что приводит к появлению нескольких клинических вариантов атеросклероза кишечника:

  • чревный – в основном характеризуется болью в животе;
  • верхнебрыжеечный – нарушается всасывание питательных веществ из кишечника, выделение пищеварительных ферментов; преобладают вздутие живота, отрыжка, поносы и запоры, тошнота и рвота;
  • нижнебрыжеечный – возникает ишемический колит с кровотечениями и неустойчивым стулом, болью и спазмами в животе;
  • смешанный – поражаются несколько ветвей, отмечается болевой, диспепсический (нарушение переваривания пищи) синдромы, сочетающиеся с изменением двигательной функции кишечника.

В зависимости от степени перекрывания сосудов и распространенности атеросклеротического поражения брыжеечных артерий патология имеет три стадии прогрессирования:

  • начальная (компенсация) – нет признаков болезни или незначительное недомогание (периодические боли в животе, метеоризм, склонность к запору или поносу), выявляется при случайном обследовании по поводу других болезней сосудов;
  • клинических проявлений (субкомпенсации) – расстройства пищеварения и выделения кишечного содержимого, боль в животе;
  • осложнений (декомпенсация) – хронический болевой синдром, дисфункция кишечника, потеря веса, астения, депрессия, ипохондрия, при полной закупорке – клиника острого живота, тяжелая интоксикация, присоединение септического процесса.

Симптомы патологии

Атеросклероз кишечника проявляется болевым синдромом, для которого характерны такие свойства:

  • возникает через 20 — 30 минут после приема пищи;
  • может быть в разных отделах живота;
  • облегчение наступает после приема спазмолитиков, рвоты, прикладывания тепла, принятия коленно-локтевого положения.

Из-за снижения притока крови кишечник утрачивает свою двигательную функцию, что приводит к чередованию поноса и запора, вздутию живота. Воспалительный процесс и ослабление выведения кишечного содержимого приводят к интоксикации – тошнота, рвота, повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37,1 — 37,4 градуса).

Недостаточное переваривание пищи и ослабление всасывания из кишечника, частые поносы, отказ от приема пищи из-за боли вызывают исхудание, тотальный гиповитаминоз, постоянную слабость, депрессивные состояния.

Смотрите на видео об атеросклерозе сосудов кишечника:

В чем опасность заболевания

Недостаточное лечение болезни, поздняя диагностика способствуют развитию осложнений атеросклероза сосудов брыжейки. К ним относятся:

  • ишемический колит или энтерит;
  • инфаркт кишечника;
  • перитонит.

При возникновении инфаркта в стенках кишечника образуются зоны некроза, даже если в дальнейшем возобновить кровоток удается медикаментами или операцией, то восстановления тканей не происходит. Из просвета кишечника в брюшную полость проникают микроорганизмы, что вызывает тяжелое воспаление брюшины.

Распадающиеся ткани усиливают интоксикацию, наступает коматозное состояние и судороги, смертность на этой стадии болезни достигает 100%.

Диагностика состояния

Очень часто признаки атеросклероза кишечника расценивают, как патологию органов пищеварения, пациенты длительно и безуспешно лечатся у гастроэнтеролога. Это связано с тем, что симптомы болезни похожи на гастрит, панкреатит, холецистит или язвенную болезнь.

Заподозрить атеросклероз можно по наличию у пациента факторов риска, выслушиванию шума в брюшной полости, который совпадает с систолическим сокращением сердца, но, в отличие от сердечного, усиливается по мере отдаления от грудной клетки.

Для подтверждения диагноза показано инструментальное обследование:

  • фоноэнтерография – выявляет шум над проекцией кишечника и его интенсивность;
  • ангиография сосудов брыжейки – помогает обнаружить закупорку, сужение просвета, расширение выше препятствия кровотоку, расположение атеросклеротической бляшки и степень нарушения движения крови;
  • фиброгастродуоденоскопия – отечность слизистых, атрофические изменения, эрозивные или язвенные дефекты;
  • анализ кала – непереваренные волокна и большое содержание слизи.

В дополнение к этим методам пациентам проводится термография, УЗИ органов брюшной полости и аорты (с допплеровским сканированием).

Лечение атеросклероза кишечника

На начальных стадиях болезни проводится медикаментозная терапия. Показаны препараты из таких групп:

  • спазмолитики – Но-шпа, Риабал, Бускопан;
  • дезагреганты – Курантил, Пентилин;
  • нормализующие микрофлору – Лактовит форте, Йогурт, Энтерол;
  • ферменты – Мезим-форте, Панзинорм.

Важную роль играет питание. Необходимо принимать пищу в теплом виде дробными количествами, исключить острые блюда, грубую растительную клетчатку (черный хлеб, пшено, перловку, бобовые, сырые овощи), консервированные продукты и полуфабрикаты. При обострении разрешены только протертые блюда без соусов, по мере восстановления работы кишечника измельчения не требуется, но кулинарная обработка должна быть более длительной, чем обычно.

При упорном болевом синдроме и развитии осложнений показано оперативное вмешательство:

  • высвобождение сосуда из серповидной диафрагмальной связки или фиброзных волокон;
  • удаление узлов симпатической нервной системы в области солнечного сплетения;
  • декомпрессия чревного ствола;
  • извлечение атеросклеротической бляшки с частью внутренней оболочки;
  • баллонное расширение и установка стента.

Обычно хирургическое лечение, проведенное в стадии субкомпенсации, помогает предотвратить тяжелые нарушения кровообращения в артериях кишечника и сохранить жизнь пациентам. На поздних сроках результаты значительно хуже.

Рекомендуем прочитать статью об обследовании при атеросклерозе. Из нее вы узнаете о проведении диагностики, назначаемых анализах и процедурах.

А здесь подробнее об атеросклерозе и холестерине.

Атеросклероз кишечника возникает из-за формирования холестериновой бляшки в ветвях брюшной аорты. Он может поразить чревный ствол, нижние и верхние брыжеечные артерии. В начальной стадии протекает скрыто, затем пациенты жалуются на постоянную боль после еды, нарушение пищеварения, неустойчивый стул. При развитии осложнений присоединяется интоксикация, кишечные стенки разрушаются, воспаляется брюшина.

Для диагностики нужна ангиография и УЗИ брюшной аорты. Консервативная терапия показана при незначительном нарушении кровообращения, при наступлении стадии субкомпенсации проводят операцию.

Читайте также

  • Признаки атеросклероза аорты: начальный...

    К сожалению, начальный атеросклероз не так часто диагностируют. Его замечают на поздних стадиях, когда признаки атеросклероза аорты проявляются в существенных проблемах со здоровьем. Что покажет УЗИ и другие методы исследования?
  • Никотиновая кислота: для чего назначают, применение...

    Довольно часто используется Никотиновая кислота, для чего ее назначают в кардиологии - для улучшения обмена веществ, при атеросклерозе и т.д. Применение таблеток возможно даже в косметологии от облысения. Показания включают и проблемы с работой ЖКТ. Хоть и редко, но иногда вводится внутримышечно.
  • Дуплексное сканирование аорты, ее ветвей, дуги: что...

    Проводится дуплексное сканирование аорты, ее ветвей для определения изветвлений дуги, скорости потока крови, наличия бляшек и прочего. Такая диагностика брюшного отдела помогает выявить патологии, чтобы скорее начать лечение или операцию.
  • Атеросклеротические бляшки: причины появления...

    Возникают атеросклеротические бляшки практически в любом сосуде - в сонной артерии, аорте, сосудах шеи, брюшной аорте. Они могут быть гетерогенными, кальцинированными. Причины отложений - повышенный холестерин, наследственность. Лечение может проводиться народными методами, препаратами, диетой. Удаление проводят и оперативным путем.
  • Дислипидемия: лечение, типы и классификация...

    Под рядом некоторых факторов происходит нарушение жирового обмена или дислипидемия, лечение которой дается непросто. Она может быть 4 типов, атерогенной, наследственной, а также имеет еще одну классификацию. Диагностика состояния поможет подобрать диету. Что делать, если дислипидемия с атеросклерозом, гиперхолестеринемией?

Дисфункция кишечника с системным склерозом (склеродермия)

SCLERO.ORG

Обзор

Системный склероз (склеродермия) может вызывать запор, диарею, коллагенозный колит, синдром раздраженного кишечника (СРК), мальабсорбцию, снижение перистальтики и недержание кишечника. Он также может совпадать с болезнью Крона и язвенным колитом.

Типичным для начальных стадий склеродермии является хронический запор, иногда чередующийся с диареей.Поражение кишечника на поздних стадиях склеродермии часто сопровождается диареей, мальабсорбцией и недержанием кишечника. (См. Также «Поражение желудочно-кишечного тракта склеродермии», «Что такое склеродермия?», «Типы склеродермии и системный склероз»)

Проявления и осложнения толстой кишки относительно занижены при системном склерозе (SSc): систематический обзор. Осложнения со стороны толстой кишки составляют большую часть опубликованных отчетов о желудочно-кишечных симптомах у пациентов с Ssc. PubMed, Am J Gastroenterol, декабрь 2019 г .; 114 (12): 1847-1856.

Колонические и аноректальные проявления системного склероза. Проявления системного склероза толстой кишки и аноректальной области включают запор, диарею и недержание кала, что может ухудшить качество жизни этих пациентов. PubMed, Curr Gastroenterol Rep, 8 июля 2019 г .; 21 (7): 33.

Причины дисфункции кишечника при системной склеродермии

Взаимосвязь между вегетативной дисфункцией желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и эмоциональным расстройством у пациентов с системным склерозом (SSc).При ССД увеличенное количество симптомов, связанных с дисавтономией ЖКТ, связано с эмоциональным дистрессом. PubMed, J Clin Rheumatol, 12.09.2019. (См. Также «Как справиться со склеродермией»)

Фармакология каннабиноидов и терапия заболеваний кишечника. В этом обзоре обобщены основные недавние открытия о роли каннабиноидных рецепторов, их синтетических или природных лигандов и их метаболизирующих ферментов в нормальной функции желудочно-кишечного тракта. PubMed, Biochem Pharmacol, ноябрь 2018 г .; 157: 134-147. (См. Также Эндоканнабиноидная система)

Кишечный микробиом при склеродермии (SSc): последние достижения.Новые данные свидетельствуют о том, что изменения в микробиоте кишечника существуют при заболевании SSc, и необходимы дополнительные исследования, чтобы установить механизм, с помощью которого эти изменения закрепляют воспаление и фиброз при SSc. PubMed, Curr Opin Rheumatol, 2017 ноябрь; 29 (6): 553-560. (См. Также Эндоканнабиноидная система)

Перистальтика: Склеродермия может вызвать снижение перистальтики. Перистальтика - это волнообразное движение мышц желудочно-кишечного тракта.

Вздутие живота - распространенное заболевание, которое обычно возникает в результате переедания, а не серьезного заболевания.Это также может быть вызвано непереносимостью лактозы, глотанием воздуха, синдромом раздраженного кишечника и частичной непроходимостью кишечника. Medline Plus.

Запор: лечение (1)

Предупреждение о склеродермии!

Лечение запора включает увеличение клетчатки, воды и активности; наполнители, смягчающие вещества и стимуляторы.

Пациенты со склеродермией с запором должны проконсультироваться со своим специалистом по склеродермии для лечения, потому что снижение подвижности может сделать повышенное содержание клетчатки или наполнителей опасными или даже смертельными.(См. Также: Что такое склеродермия?)

Диарея: лечение (дисфункция тонкого кишечника) (1)

антибиотики широкого спектра действия, такие как тетрациклин, ампициллан, ванкомицин; Метронидазол (Flagyl ®) , кларитромицин (Biaxin ® ), азитромицин (Zithromax ® . Исследования на склеродермию: октреотид ацетат (Sandostatin ® .

)

Недержание кишечника

Колонические и аноректальные проявления системного склероза.Проявления системного склероза толстой кишки и аноректальной области включают запор, диарею и недержание кала, что может ухудшить качество жизни этих пациентов. PubMed, Curr Gastroenterol Rep, 8 июля 2019 г .; 21 (7): 33.

Клинические корреляты недержания кала (FI) при системном склерозе (SSc): определение терапевтических возможностей. Помимо нацеливания на аноректальную дисфункцию, сопутствующее лечение клинических коррелятов может привести к улучшению FI и качества жизни при СС. PubMed, Ревматология (Оксфорд), 1 апреля 2017 г .; 56 (4): 581-588.

Управление кишечником

Употребление 1-2 столовых ложек в день живой культуры ацидофильного йогурта может быть полезным для борьбы с поражением кишечника системной склеродермией, особенно с избыточным бактериальным ростом тонкой кишки. Это также может быть особенно полезно при приеме антибиотиков. Он имеет дополнительное преимущество в том, что он питателен и его легко глотать. Только очень немногие бренды / типы йогуртов (особенно в США) содержат живые культуры, поэтому внимательно изучайте этикетки на продуктах.

Устранение проблем Используйте эту таблицу, если вы или член вашей семьи испытываете боль, зуд или кровь при дефекации. familydoctor.org

Эндоканнабиноидная система действует как регулятор иммунного гомеостаза в кишечнике. Наше исследование раскрывает роль эндоканнабиноидной системы в поддержании иммунного гомеостаза в кишечнике / поджелудочной железе и показывает, как нервная и иммунная системы взаимодействуют с различными рецепторами. PubMed, Proc Natl Acad Sci U S.A., 9 мая 2017 г .; 114 (19): 5005-5010.(См. Также Эндоканнабиноидная система)

Перфорация кишечника

Отчет о клиническом случае: Спонтанная перфорация кишечника на фоне поражения толстой кишки склеродермией (SSc). Важно, чтобы клиницисты, столкнувшиеся с абдоминальными симптомами и признаками у пациентов, страдающих ССД, могли быстро дифференцировать острую висцеральную перфорацию от доброкачественных причин. PubMed, BMJ Case Rep.

Хирургия кишечника: илеостомия, колостомия и илеоанальный резервуар

Хирургия илеостомии, колостомии и илеоанального резервуара.Иногда лечение болезни Крона, язвенного колита и семейного аденоматозного полипоза включает удаление всего или части кишечника. NDDIC.

Sandy J: CREST Scleroderma У меня была илеостомия в течение двух лет, а кормушка - чуть больше года, и я буду признателен за комментарии от любого человека, у которого также есть одна или обе эти проблемы…

Синдром Хабба

Симптомы синдрома Хабба, диагностика и лечение. Это хроническая диарея, которая возникает преимущественно после еды в течение как минимум трех месяцев.Диарея часто бывает неотложной, взрывной и может привести к недержанию мочи. VeryWell.

Псевдообструкция кишечника

Псевдообструкция кишечника Псевдообструкция кишечника (ложная закупорка) - это состояние, которое вызывает такие симптомы, как кишечная непроходимость (закупорка). Симптомы включают судороги, боль в животе, тошноту, рвоту, вздутие живота, меньшее количество испражнений, чем обычно, и жидкий стул. Болезни, поражающие мышцы и нервы, такие как красная волчанка, склеродермия или болезнь Паркинсона, могут вызывать симптомы. НИДДК

История болезни: хроническая кишечная псевдообструкция с пневматозом Cystoides Intestinalis у пациента с системным склерозом. Значительное улучшение показателей CIPO и PCI с помощью комбинированной лекарственной терапии

.

Рассеянный склероз - Симптомы - NHS

Рассеянный склероз (РС) может вызывать широкий спектр симптомов и поражать любую часть тела. Каждый человек с этим заболеванием страдает по-разному.

Симптомы непредсказуемы. У некоторых людей симптомы со временем развиваются и неуклонно ухудшаются, а у других они приходят и уходят.

Периоды, когда симптомы ухудшаются, называются рецидивами. Периоды, когда симптомы улучшаются или исчезают, называются ремиссиями.

Некоторые из наиболее распространенных симптомов включают:

У большинства людей с РС наблюдаются лишь некоторые из этих симптомов.

Обратитесь к терапевту, если вы беспокоитесь, что у вас могут быть ранние признаки РС. Симптомы могут быть похожи на несколько других состояний, поэтому они не обязательно вызваны РС.

Подробнее о диагностике РС.

Усталость

Чувство усталости - один из наиболее частых и неприятных симптомов РС.

Его часто описывают как непреодолимое чувство истощения, означающее, что ему сложно выполнять даже самые простые действия.

Усталость может существенно мешать вашей повседневной деятельности и, как правило, усиливается к концу дня, в жаркую погоду, после тренировки или во время болезни.

Проблемы со зрением

Примерно в 1 из 4 случаев рассеянного склероза первым заметным симптомом является проблема с одним из ваших глаз (неврит зрительного нерва).

Вы можете испытать:

  • временную потерю зрения в пораженном глазу, обычно продолжающуюся от нескольких дней до недель
  • дальтонизм
  • боль в глазах, которая обычно усиливается при движении глазом
  • вспышки света при перемещении глаза глаз

Другие проблемы, которые могут возникнуть с глазами, включают:

  • двоение в глазах
  • непроизвольные движения глаз, из-за которых может казаться, что неподвижные объекты прыгают вокруг

Иногда могут быть затронуты оба ваших глаза.

Ненормальные ощущения

Ненормальные ощущения могут быть частым начальным симптомом РС.

Это часто принимает форму онемения или покалывания в различных частях тела, таких как руки, ноги или туловище, которое обычно распространяется в течение нескольких дней.

Мышечные спазмы, скованность и слабость

РС может привести к тому, что ваши мышцы:

  • сокращаются сильно и болезненно (спазм)
  • становятся жесткими и устойчивыми к движению (спастичность)
  • чувствуют слабость

Проблемы с подвижностью

MS может затруднить ходьбу и передвижение, особенно если у вас также есть мышечная слабость и спастичность.

Вы можете испытать:

  • неуклюжесть
  • трудности с равновесием и координацией (атаксия)
  • дрожь в конечностях (тремор)
  • головокружение и головокружение, из-за которых может возникнуть ощущение, будто все вокруг вас вращается

Боль

Некоторые люди с РС испытывают боль, которая может принимать 2 формы.

Боль, вызванная самим рассеянным склерозом (невропатическая боль)

Это боль, вызванная повреждением нервной системы.

Это может включать:

  • колющие боли в лице
  • различные ощущения в туловище и конечностях, в том числе чувство жжения, покалывания и игл, объятий или сдавливания

Мышечные спазмы иногда могут быть болезненными.

Скелетно-мышечная боль

Боль в спине, шее и суставах может быть косвенно вызвана рассеянным склерозом, особенно у людей, которым трудно ходить или передвигаться, что оказывает давление на нижнюю часть спины или бедра.

Проблемы с мышлением, обучением и планированием

У некоторых людей с РС есть проблемы с мышлением, обучением и планированием, известные как когнитивная дисфункция.

Это может включать:

  • проблемы с обучением и запоминанием нового - долговременная память обычно не затрагивается
  • медлительность в обработке большого количества информации или многозадачность
  • сокращенная продолжительность концентрации внимания
  • застревание на словах
  • проблемы с пониманием и обработка визуальной информации, например чтение карты
  • трудности с планированием и решением проблем - люди часто сообщают, что они знают, что они хотят сделать, но не могут понять, как это сделать
  • проблемы с рассуждениями, например математические законы или решение головоломок

Но многие из этих проблем не являются специфическими для рассеянного склероза и могут быть вызваны целым рядом других состояний, включая депрессию и тревогу, или даже некоторыми лекарствами.

Проблемы психического здоровья

Многие люди с РС испытывают периоды депрессии. Неясно, вызвано ли это напрямую рассеянным склерозом или результатом стресса, связанного с долгосрочным заболеванием, или и тем, и другим.

Беспокойство также может быть проблемой для людей с рассеянным склерозом, возможно, из-за непредсказуемого характера заболевания.

В редких случаях у людей с рассеянным склерозом могут наблюдаться резкие и резкие перепады настроения, внезапные слезы, смех или гневные крики без видимой причины.

Сексуальные проблемы

РС может влиять на половую функцию.

Мужчины с рассеянным склерозом часто испытывают трудности с достижением или поддержанием эрекции (эректильная дисфункция).

Они также могут обнаружить, что эякуляция занимает намного больше времени при сексе или мастурбации, и могут даже полностью потерять способность к эякуляции.

У женщин проблемы включают трудности с достижением оргазма, а также снижение вагинальной смазки и чувствительности.

И мужчины, и женщины с РС могут обнаружить, что их меньше интересует секс, чем раньше.

Это могло быть напрямую связано с РС, или это могло быть результатом жизни с этим заболеванием.

Проблемы с мочевым пузырем

Проблемы с мочевым пузырем распространены при РС.

К ним могут относиться:

  • необходимость более частого мочеиспускания
  • внезапная, срочная потребность в мочеиспускании, которая может привести к непреднамеренному мочеиспусканию (непреодолимое недержание мочи)
  • трудности с полным опорожнением мочевого пузыря
  • необходимость часто вставать ночью в туалет
  • рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

Эти проблемы также могут иметь ряд причин, помимо рассеянного склероза.

Проблемы с кишечником

Многие люди с РС также имеют проблемы с функцией кишечника.

Запор - самая частая проблема. Вы можете столкнуться с затруднениями при дефекации, и стул будет проходить гораздо реже, чем обычно.

Недержание кишечника встречается реже, но часто связано с запором.

Если стул застревает, он может раздражать стенку кишечника, вызывая выделение большего количества жидкости и слизи, которые могут вытекать из вашего ягодиц.

Опять же, некоторые из этих проблем не являются специфическими для рассеянного склероза и даже могут быть результатом приема лекарств, например, обезболивающих.

Проблемы с речью и глотанием

Некоторые люди с РС в какой-то момент испытывают затруднения при жевании или глотании (дисфагия).

Речь также может стать невнятной или трудной для понимания (дизартрия).

Последняя проверка страницы: 20 декабря 2018 г.
Срок следующей проверки: 20 декабря 2021 г.

.

16 ранних предупреждающих признаков рассеянного склероза

Рассеянный склероз (РС) - это прогрессирующее иммуноопосредованное заболевание. Это означает, что система, предназначенная для поддержания здоровья вашего тела, по ошибке атакует части вашего тела, которые жизненно важны для повседневного функционирования. Повреждаются защитные оболочки нервных клеток, что приводит к снижению функций головного и спинного мозга.

РС - заболевание с непредсказуемыми симптомами, которые могут различаться по интенсивности. Хотя некоторые люди испытывают усталость и онемение, тяжелые случаи рассеянного склероза могут вызвать паралич, потерю зрения и снижение функции мозга.

Общие ранние признаки рассеянного склероза (РС) включают:

Проблемы со зрением - один из наиболее распространенных симптомов РС. Воспаление поражает зрительный нерв и нарушает центральное зрение. Это может вызвать помутнение зрения, двоение в глазах или потерю зрения.

Вы можете не сразу заметить проблемы со зрением, так как ухудшение четкости зрения может быть медленным. Боль, когда вы смотрите вверх или в сторону, также может сопровождать потерю зрения. Есть множество способов справиться с изменениями зрения, связанными с РС.

MS влияет на нервы в головном и спинном мозге (центр сообщений тела). Это означает, что он может посылать противоречивые сигналы по всему телу. Иногда сигналы не отправляются. Это приводит к онемению.

Покалывание и онемение - одни из наиболее распространенных предупреждающих знаков РС. Общие места онемения включают лицо, руки, ноги и пальцы.

Хроническая боль и непроизвольные мышечные спазмы также распространены при РС. Одно исследование, по данным Национального общества рассеянного склероза, показало, что половина людей с рассеянным склерозом страдает хронической болью.

Жесткость мышц или спазмы (спастичность) также обычны. Вы можете почувствовать жесткость мышц или суставов, а также неконтролируемые болезненные подергивания конечностей. Чаще всего поражаются ноги, но также нередки боли в спине.

Необъяснимая усталость и слабость затрагивают около 80 процентов людей на ранних стадиях РС.

Хроническая усталость возникает при повреждении нервов позвоночного столба. Обычно усталость появляется внезапно и длится несколько недель, прежде чем она улучшится.Поначалу слабость особенно заметна в ногах.

Головокружение и проблемы с координацией и равновесием могут снизить подвижность человека с РС. Ваш врач может называть это проблемами с походкой. Люди с рассеянным склерозом часто чувствуют головокружение, головокружение или как будто их окружение кружится (головокружение). Этот симптом часто возникает, когда вы встаете.

Сексуальное возбуждение также может быть проблемой для людей с рассеянным склерозом, потому что оно начинается в центральной нервной системе - там, где он возникает.

Примерно у половины людей с рассеянным склерозом разовьется какая-либо проблема с их когнитивной функцией . Это может включать:

  • проблемы с памятью
  • сокращение концентрации внимания
  • языковые проблемы
  • трудности с сохранением организованности

Депрессия и другие проблемы эмоционального здоровья также распространены.

Большая депрессия распространена среди людей с РС. Стрессы, вызванные рассеянным склерозом, также могут вызывать раздражительность, перепады настроения и состояние, называемое псевдобульбарным аффектом.Это включает в себя приступы неконтролируемого плача и смеха.

Преодоление симптомов РС, а также проблем в отношениях или семье может еще больше усложнить депрессию и другие эмоциональные расстройства.

Не у всех с рассеянным склерозом будут одинаковые симптомы. Во время рецидивов или приступов могут проявляться разные симптомы. Наряду с симптомами, упомянутыми на предыдущих слайдах, рассеянный склероз также может вызывать:

МС не обязательно является наследственным. Однако по данным Национального общества рассеянного склероза, у вас больше шансов на развитие болезни, если у вас есть близкий родственник с РС.

У населения в целом вероятность развития рассеянного склероза составляет всего 0,1 процента. Но это число возрастает до 2,5–5 процентов, если у вас есть брат, сестра или родитель с РС.

Наследственность - не единственный фактор, определяющий РС. У однояйцевых близнецов вероятность развития рассеянного склероза составляет только 25 процентов, если их близнец болен. Генетика, безусловно, является фактором риска, но не единственным.

Врач - скорее всего, невролог - проведет несколько тестов для диагностики рассеянного склероза, в том числе:

  • неврологическое обследование: ваш врач проверит наличие нарушения функции нервов
  • обследование глаз: серия тестов для оценки вашего зрения и проверки на болезни глаз
  • магнитно-резонансная томография (МРТ): метод, использующий мощное магнитное поле и радиоволны для создания изображений поперечного сечения головного и спинного мозга
  • спинномозговая пункция (также называемая люмбальной пункцией): тест, включающий длинная игла, которая вводится в позвоночник для удаления образца жидкости, циркулирующей вокруг головного и спинного мозга.

Врачи используют эти тесты для выявления повреждений центральной нервной системы в двух отдельных областях.Они также должны определить, что между эпизодами, вызвавшими ущерб, прошел не менее одного месяца. Эти тесты также используются для исключения других условий.

РС часто поражает врачей тем, насколько сильно он может различаться как по степени тяжести, так и по способам воздействия на людей. Приступы могут длиться несколько недель, а затем исчезнуть. Однако рецидивы могут прогрессировать и становиться все более непредсказуемыми и иметь другие симптомы. Раннее обнаружение может помочь предотвратить быстрое прогрессирование рассеянного склероза.

Ошибочный диагноз

Также возможен неправильный диагноз. Исследование показало, что почти 75 процентов опрошенных специалистов по РС за последние 12 месяцев осмотрели как минимум трех пациентов, которым был поставлен неверный диагноз.

РС - серьезное заболевание, но исследователи обнаружили множество методов лечения, которые могут замедлить его прогрессирование.

Лучшая защита от рассеянного склероза - это сразу же обратиться к врачу после появления первых предупреждающих знаков. Это особенно важно, если кто-то из ваших ближайших родственников страдает этим заболеванием, поскольку это один из ключевых факторов риска РС.

Не сомневайтесь. Это могло иметь значение.

Наличие собеседника также может иметь большое значение. Загрузите наше бесплатное приложение MS Buddy, чтобы делиться советами и поддержкой в ​​открытой среде. Скачать для iPhone или Android.

Q:

В последнее время у меня немеют ноги. В 2009 году мне поставили диагноз РС, и это для меня в новинку. Как долго это длится? Теперь мне нужно использовать трость. Любой совет?

Jenn

A:

Звучит как новый неврологический дефицит и может означать обострение или приступ рассеянного склероза.Это должно потребовать срочного осмотра неврологом. Ваш врач может захотеть получить новые МРТ, чтобы увидеть, прогрессирует ли ваше заболевание. Также важно исключить другие причины этих симптомов, такие как инфекция мочевыводящих путей или другое заболевание. Если эти симптомы связаны с приступом РС, невролог может дать вам лекарства, например стероиды, которые могут помочь в лечении симптомов приступа. Кроме того, если у вас приступ, ваш врач может захотеть поменять прием иммунодепрессантов, так как это может считаться прорывным событием.

Медицинская бригада Healthline Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

Симптомы рассеянного склероза (РС)

Симптомы рассеянного склероза (РС) могут отличаться от человека к человеку. Они могут быть легкими или изнуряющими. Симптомы могут быть постоянными или приходить и уходить.

Есть четыре типичных модели прогрессирования болезни.

Развитие РС обычно следует одному из этих паттернов.

Клинически изолированный синдром

Это ранняя картина, при которой возникает первый эпизод неврологических симптомов, вызванных воспалением и демиелинизацией нервов.Симптомы могут прогрессировать или не переходить в другие паттерны, связанные с РС.

Ремиттирующий рецидивирующий паттерн

При рецидивно-ремиттирующем паттерне прогрессирования периоды тяжелых симптомов (обострения) сменяются периодами восстановления (ремиссиями). Это могут быть новые симптомы или ухудшение существующих. Ремиссия может длиться месяцы или даже годы и может частично или полностью исчезнуть во время ремиссии. Обострения могут возникать с триггером или без него, например, с инфекцией или стрессом.

Первично-прогрессирующий паттерн

Первично-прогрессирующий РС прогрессирует постепенно и характеризуется ухудшением симптомов без ранних ремиссий. Могут быть периоды, когда симптомы активно прогрессируют, остаются неактивными или временно не меняются; однако обычно наблюдается постепенное прогрессирование болезни с периодами внезапных рецидивов. Прогрессивно-рецидивирующий РС - это тип рецидивов в рамках первично-прогрессирующего типа, который встречается редко (составляет около 5 процентов случаев).

Вторично-прогрессирующий паттерн

После начального периода ремиссий и рецидивов вторично-прогрессирующий РС постепенно прогрессирует. Бывают случаи, когда он активно прогрессирует или не прогрессирует. Общая разница между этим и ремиттирующим с рецидивом РС заключается в том, что накопление инвалидности продолжается.

Наиболее частыми первыми симптомами РС являются:

  • онемение и покалывание в одной или нескольких конечностях, туловище или одной стороне лица
  • слабость, тремор или неуклюжесть в ногах или руках
  • частичное потеря зрения, двоение в глазах, боль в глазах или области нарушения зрения

Другие общие симптомы включают следующее.

Усталость

Усталость - распространенный и часто наиболее изнурительный симптом рассеянного склероза. Это может происходить в нескольких различных формах:

  • утомляемость, связанная с деятельностью
  • утомляемость, вызванная нарушением кондиционирования (не в хорошей форме)
  • депрессия
  • усталость, также известная как «усталость от рассеянного склероза»

Усталость, связанная с рассеянным склерозом. часто хуже ближе к вечеру.

Дисфункция мочевого пузыря и кишечника

Дисфункция мочевого пузыря и кишечника может быть постоянной или периодической проблемой при РС.Симптомами этой проблемы могут быть частое мочеиспускание, пробуждение ночью для опорожнения мочевого пузыря и нарушения мочевого пузыря. Дисфункция кишечника может привести к запорам, позывам к дефекации, потере контроля и нерегулярным привычкам кишечника.

Слабость

Слабость при рассеянном склерозе может быть связана с обострением или обострением болезни, либо может быть постоянной проблемой.

Когнитивные изменения

Когнитивные изменения, связанные с РС, могут быть очевидными или очень незначительными. Они могут включать потерю памяти, неправильное суждение, снижение концентрации внимания и трудности с рассуждением и решением проблем.

Острая и хроническая боль

Как и симптомы слабости, боль при РС может быть острой или хронической. Жжение и боль, похожая на поражение электрическим током, могут возникать спонтанно или в ответ на прикосновение.

Спастичность мышц

Спастичность МС может повлиять на вашу подвижность и комфорт. Спастичность может быть определена как спазм или скованность и может включать боль и дискомфорт.

Депрессия

У людей с рассеянным склерозом часто встречается как клиническая депрессия, так и аналогичные менее тяжелые эмоциональные расстройства.Около 50 процентов людей с рассеянным склерозом на каком-то этапе болезни испытывают депрессию.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec