Блог

Сколько минут длится колоноскопия кишечника


Сколько длится колоноскопия кишечника по времени

Полный текст статьи:


Эта статья поможет ознакомиться со следующими важными нюансами:

  • Сколько времени занимает стандартное исследование.
  • От чего зависит продолжительность манипуляции.
  • Влияет ли на длительность проведения диагностики использование наркоза.

Как проходит колоноскопия и сколько длится процедура?

Данное эндоскопическое исследование толстой кишки подразумевает под собой применение специального зонда, оснащенного камерой для визуализации полученной картинки на мониторе. Эндоскоп имеет вид длинной тонкой трубки, которая вводится в задний проход пациента. Для лучшей проходимости обследуемый должен занять особое положение: лечь на левый бок, согнуть ноги в коленях и подтянуть их к груди. На конец прибора наносится анестетик, благодаря чему введение устройства проходит безболезненно.

Через канал колоноскопа в кишечник подается воздух, предотвращающий травмирование кишечной стенки и обеспечивающий сглаживание складок. Наличие небольшой камеры дает возможность получить изображение просвета кишки в режиме реального времени, транслируемое на монитор врача. Полученная во время колоноскопии картинка, может быть сохранена (нередко это делают для предоставления другим специалистам). После получения достаточного количества информации эндоскоп удаляется, а пациент может отправляться домой или в стационар.

Так как обследование кишечника без колоноскопии практически невозможно, многие задаются вопросом о том, сколько же длится эта процедура. Как правило, статарная диагностическая манипуляция длится от 10 до 20 минут. Этого времени достаточно для полноценного изучения кишечной стенки на всем её протяжении. Если исследование проводится с профилактической целью и у пациента отсутствуют какие-либо жалобы на расстройства ЖКТ или болезни пищеварительного тракта в анамнезе, то процедура идет около 5-10 минут.

Сколько по времени делается колоноскопия под наркозом?

Применение общей анестезии увеличивает продолжительность диагностики. Перед её проведением назначается консультация анестезиолога-реаниматолога, который подбирает оптимальный состав и дозировку медикаментов. Затем назначается дата выполнения колоноскопии. В отличие от стандартной процедуры (без применения медикаментозного сна), длительность которой не превышает 20 минут, использование наркоза может увеличить это время до 30-40 минут. Это связано с необходимостью дождаться полного отключения сознания пациента, а также проконтролировать его выход из данного состояния, который нередко сопровождается тошнотой и головокружением. Как правило, человек полностью приходит в себя спустя 15-20 минут с момента прекращения подачи препаратов для наркоза.

Сколько времени длится процедура колоноскопии

Прежде чем мы сообщим вам, сколько времени нужно для проведения колоноскопии, прочтите краткое описание процедуры. Колоноскопия (koe-lun-OS-kuh-pee) - это обследование, используемое для обнаружения изменений или нарушений в толстом кишечном тракте (толстой кишке) и прямой кишке.

Во время колоноскопии в задний проход вводится длинная гибкая трубка (колоноскоп). Небольшая видеокамера на конце трубки позволяет врачу увидеть всю толстую кишку изнутри.

При необходимости полипы или другие типы тканей неправильной формы можно удалить с помощью эндоскопа во время колоноскопии. Образцы тканей (биопсии) также можно брать во время колоноскопии.

Не беспокойтесь, если ваш врач предлагает вам сделать колоноскопию. Вы можете подумать, что это будет ужасная процедура, но это не так. Возможно, вы даже не проснетесь, чтобы вспомнить об этом.

Колоноскопия - это обследование, которое ваш врач использует для осмотра толстой кишки и выявления возможных причин таких вещей, как боль в животе, ректальное кровотечение или изменения режима кишечника.

Колоноскопия также используется для проверки на наличие колоректального рака у людей старше 50 лет.

Процедура и продолжительность колоноскопии

Во время колоноскопии вы будете носить халат, но, скорее всего, ничего больше. Обычно рекомендуется седация. В некоторых случаях в таблетках назначают мягкое седативное средство. В других случаях успокаивающее средство сочетается с внутривенным обезболивающим, чтобы уменьшить дискомфорт.

Вы начинаете тест, лежа на боку на экзаменационном столе, как правило, с подтянутыми коленями к груди.Врач вставит вам в прямую кишку колоноскоп. Зонд, который достаточно длинный, чтобы охватить всю толстую кишку, состоит из источника света и трубки (канала), которая позволяет врачу нагнетать воздух в вашу толстую кишку. Воздух надувает толстую кишку, что обеспечивает лучший обзор слизистой оболочки толстой кишки. Когда телескоп перемещается или подается воздух, вы можете почувствовать спазмы в животе или желание опорожнить кишечник.

Колоноскоп также содержит небольшую видеокамеру на конце.Видеокамера отправляет изображения на внешний монитор, чтобы врач мог изучить внутреннюю часть толстой кишки. Врач также может провести инструменты через канал, чтобы взять образцы ткани (биопсию) или избавиться от полипов или других участков неправильной ткани.

Сколько времени длится колоноскопия у взрослых?

Обычно колоноскопия от начала до конца занимает от 20 минут до часа. Обычная колоноскопия занимает около 30 минут: 12 минут, чтобы установить зрительную трубу на 5 или 6 футов, и 12 минут или две, чтобы вынуть ее.Затем, если полипы необходимо удалить, это займет больше времени, в зависимости от количества и размера полипов.

  • Я просыпаюсь для процедуры?

Различные специалисты в области колоноскопии применяют различные методы седации и обезболивания. Мой подход состоит в том, чтобы пациенты бодрствовали и реагировали на них. Они могут помочь мне с колоноскопией, задерживая дыхание или поворачиваясь из стороны в сторону. Они получают небольшую дозу успокаивающего средства и, если необходимо, еще. Большинство пациентов отлично справляются с предварительной дозировкой, но некоторым нужно больше, так как их толстая кишка необычно длинная или извилистая.Другие колоноскописты просто вырубают пациентов. Это может быть проблемой, поскольку пациенты реагируют на лекарства по-разному, и иногда они могут перестать дышать. Кроме того, восстановление длится намного дольше. Некоторым пациентам проводят колоноскопию без каких-либо лекарств. (Я сделал это дважды). В основном, чем легче седация, тем лучше должен быть метод колоноскописта.

.

Часто задаваемые вопросы о колоноскопии

Важное напоминание: эта общая информация предназначена только для образовательных целей - она ​​не является окончательной основой для диагностики или лечения. Очень важно проконсультироваться с врачом по поводу вашего конкретного состояния.

В. Есть ли какие-нибудь видео о том, чего ожидать от обследования колоноскопии? Смотрите и учитесь: вы можете получить доступ к ряду обучающих видео для пациентов о колоноскопии и других тестах на веб-сайте Американского общества гастроинтестинальной эндоскопии (ASGE).Или просмотрите видео, показывающее, как проводится колоноскопия, продемонстрированная доктором Д. Ким Турген и доктором Риной Салгиа.

В. Что такое колоноскопия? Колоноскопия - это обследование, которое позволяет вашему врачу исследовать слизистую оболочку толстой кишки (толстой кишки). Врач возьмет гибкую трубку размером с палец и медленно введет ее в прямую кишку и через толстую кишку, чтобы найти признаки рака или предраковых поражений.

В. Каковы симптомы рака толстой кишки? Часто на ранних стадиях рака толстой кишки симптомы отсутствуют.Вот почему профилактическое обследование очень важно. Ежегодно миллионы взрослых людей помогают предотвратить развитие рака толстой кишки, проводя обычную колоноскопию. Когда во время колоноскопии врачи обнаруживают предраковые новообразования, называемые «полипами», они могут легко удалить полипы, что значительно снижает риск развития рака толстой кишки. Симптомы могут включать ректальное кровотечение, анемию, изменение привычки кишечника, боль в животе и потерю веса, но эти симптомы характерны и для других заболеваний. Когда симптомы вызваны раком, болезнь может находиться на поздней стадии.

В: Существуют ли разные типы полипов? Существует два типа полипов и пять типов полипов. Посетите нашу страницу о полипах прямой и толстой кишки, чтобы узнать больше.

В: Что такое сложный полип? Как правило, полип прямой кишки или толстой кишки считается сложным (также известным как «вызывающий»), если он соответствует любому из следующих критериев:

  • Размер более 2 сантиметров
  • Расположен в трудном месте или слишком плоский (сидячий), чтобы его можно было удалить во время стандартной колоноскопии
  • Когда врач, проводящий колоноскопию, не считает, что он может безопасно удалить полип (ы), и решает направить вас к специалисту

В: Является ли хирургическое вмешательство единственным вариантом удаления сложного полипа? Если сложный полип доброкачественный, без признаков рака, пациент может выбрать безоперационное удаление вместо хирургического вмешательства; однако для этого требуется опыт высококвалифицированного врача, выполнившего большое количество этих процедур.

В. Кто подвержен риску рака толстой кишки? Возраст - фактор риска №1 - более 90% случаев рака толстой кишки приходится на людей (мужчин и женщин в равной степени) в возрасте 50 лет и старше. Есть и другие факторы риска:

  • Семейный анамнез колоректального рака или аденом (полипов)
  • Курение сигарет, которое может увеличить риск смерти от рака толстой кишки на 30-40%, что, возможно, составляет до 12% смертельных случаев от рака толстой кишки
  • Ожирение
  • Сидячий образ жизни
  • Диета с высоким содержанием жиров, особенно из животных источников
  • Употребление сильного алкоголя
  • Язвенный колит или колит Крона
  • Рак матки или яичников до 50 лет
  • Удаление желчного пузыря в прошлом
  • Прошедшая лучевая терапия брюшной полости
  • Диабет, который может увеличить риск развития колоректального рака на 30% - 40%

Q.Кого и когда следует проверять? Американское онкологическое общество рекомендует обследовать взрослых на рак толстой кишки, начиная с 50 лет - или даже раньше, если имеется семейная история болезни.

В. Получу ли я успокоительное во время экзамена? Во время обследования вы получите «седативный эффект в сознании», что означает, что вам будет введена внутривенная линия и внутривенно введены лекарства. Это не общая анестезия, хотя почти все пациенты чувствуют себя комфортно во время процедуры.Из-за снотворного вам понадобится водитель, чтобы отвезти вас домой.

В. Мне нужно направление? Если у вас есть медицинская страховка HMO, вам потребуется направление от вашего основного поставщика медицинских услуг. Проконсультируйтесь с вашим поставщиком медицинского страхования.

В. Покрывает ли моя страховка эту процедуру? Вам следует проконсультироваться с вашим поставщиком медицинского страхования, чтобы определить ваши льготы по скринингу на колоректальный рак. Большинство страховых компаний оплачивают колоноскопию для скрининга рака толстой кишки; однако страховое покрытие варьируется.

В. Что мне нужно сделать, чтобы подготовиться к колоноскопии? Подготовка - критически важная часть экзамена. Если ваш кишечник не будет очищен должным образом перед обследованием, врач не сможет определить полипы, предраковые поражения. Перед процедурой вам нужно будет принять оральный слабительный раствор (так называемый «подготовка кишечника» или «препарат»), чтобы очистить кишечник. Конкретные инструкции по подготовке различаются, но обычно подготовка начинается за 1-2 дня до процедуры.Прочтите инструкции по подготовке (данные отдельно), чтобы понять, что вам следует делать за 1 или 2 дня до колоноскопии.

В: У меня менструация. Могу ли я пройти колоноскопию? Да, эту процедуру все еще можно проводить, пока у вас есть месячные. По желанию пациента можно носить тампоны.

В: Если у пациента высокая температура, будет ли сделана колоноскопия? В общем нет. Колоноскопия не будет проводиться, если у пациента температура выше 101 градуса.Пожалуйста, свяжитесь со своим врачом и сообщите ему как можно скорее.

В. Есть ли какие-либо осложнения или риски, связанные с проведением колоноскопии? В целом колоноскопия - безопасная процедура. Однако, как и в случае с любой другой медицинской процедурой, с процедурой и с применением седативных средств связаны некоторые риски. Вам следует обратиться к врачу, если после колоноскопии вы почувствуете сильную боль в животе, головокружение, лихорадку, озноб или ректальное кровотечение. Перфорация и кровотечение - два основных осложнения, связанных с колоноскопией.Перфорация - это разрыв стенки кишечника, через который может вытекать кишечная жидкость. Перфорации обычно лечат госпитализацией, приемом антибиотиков и возможным хирургическим вмешательством. Возможно кровотечение на месте биопсии или удаления полипа. В большинстве случаев кровотечение прекращается без лечения или может быть остановлено во время процедуры. В редких случаях для остановки кровотечения может потребоваться переливание крови или другое лечение. Также существует риск реакции на седативное средство во время обследования.В большинстве случаев для противодействия этой реакции доступны лекарства. Хотя осложнения после колоноскопии редки, они могут быть серьезными и опасными для жизни. Для вас важно знать ранние признаки того, что что-то не так.

В. Если я принимаю лекарства, есть ли какие-либо риски? В целом, большинство лекарств не мешают этой процедуре. Однако, если вы принимаете инсулин, возможно, вам придется скорректировать или изменить дозировку на период подготовки и в день обследования.Кроме того, если вы принимаете антикоагулянтные или разжижающие кровь лекарства, их придется прекратить (и, возможно, начать с лечения мостовидным протезом) перед процедурой, чтобы можно было провести биопсию и / или удаление полипа. Спросите своего врача о корректировке приема лекарств.

В. Сколько времени занимает процедура? Сколько времени мне понадобится на восстановление? Сама процедура обычно занимает от 15 до 60 минут, но вы должны запланировать в общей сложности 2–3 часа, чтобы учесть время на подготовку, ожидание и восстановление.

В. Сколько дней мне нужно, чтобы не работать? В день процедуры вам нужно будет прекратить работу. Некоторые пациенты, работающие по вечерам, также прекращают работу за день до процедуры для подготовки кишечника.

В. Где я могу пройти колоноскопию в U-M? У нас есть ультрасовременное оборудование для колоноскопии по адресу:

В. Существуют ли различные варианты скрининга на рак толстой кишки? В настоящее время рекомендации по скринингу включают выбор из четырех различных тестов:

  • Колоноскопия .Колоноскопия - это «золотой стандарт», а это значит, что мы считаем, что она наиболее эффективна при обнаружении рака и предраковых поражений. Инструмент вводится в толстую кишку через прямую кишку. Прямая кишка и вся толстая кишка исследуются с помощью прибора с подсветкой, называемого колоноскопом. Во время колоноскопии можно обнаружить предраковые и раковые образования по всей толстой кишке, которые можно удалить или провести биопсию. Преимущество проведения колоноскопии заключается в том, что можно обнаружить или обнаружить наросты в верхней части толстой кишки, где они были бы пропущены ректороманоскопией.
  • Анализ кала на скрытую кровь (FOBT). Этот тест проверяет наличие скрытой крови в фекалиях (стуле). В настоящее время доступны два типа FOBT. Один тип, называемый гваяковым FOBT, использует химический гваяковый спирт для обнаружения гема в стуле. Гем - это железосодержащий компонент гемоглобина крови. Другой тип FOBT, называемый иммунохимическим FOBT, использует антитела для обнаружения белка гемоглобина человека в стуле. Исследования показали, что FOBT, выполняемая каждые 1-2 года людям в возрасте от 50 до 80 лет, может помочь снизить количество смертей от колоректального рака на 15-33 процента.Проблема с этим тестом в том, что он пропускает многие полипы и рак. Его преимущество - низкая стоимость и безопасность. Если тест даст положительный результат, будет назначена контрольная колоноскопия.
  • Анализ ДНК стула (Cologuard) . Этот тест определяет мутации ДНК из клеток толстой кишки, которые выделяются с образцами стула. В рамках анализа ДНК стула также обычно проводится иммунохимический анализ кала. Тестирование ДНК стула выявляет колоректальный рак примерно в 92 процентах случаев, а распространенные полипы - примерно в 42 процентах случаев.Последующая колоноскопия будет назначена, если тест даст положительный результат. Анализ кала на ДНК следует повторять каждые 3 года.
  • Гибкая сигмоидоскопия . В этом тесте врач исследует прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки с помощью прибора с подсветкой, называемого «сигмоидоскоп». Во время ректороманоскопии можно обнаружить предраковые и раковые образования в прямой и нижней части толстой кишки и провести биопсию. Если врач обнаружит полип, пациенту необходимо будет сделать колоноскопию позже.Исследования показывают, что регулярный скрининг с помощью ректороманоскопии после 50 лет может помочь снизить количество смертей от колоректального рака. Для этого теста необходимо тщательное очищение нижней части толстой кишки. Если тест даст положительный результат, будет назначена контрольная колоноскопия

В. Есть ли кто-нибудь, кому не следует проходить процедуру? Колоноскопия не рекомендуется беременным пациентам, пациентам 75 лет и старше, пациентам с ограниченной продолжительностью жизни или пациентам с серьезными медицинскими проблемами, из-за которых они подвергаются высокому риску седации.

.

Показания и ограничения для колоноскопии - Медицинский диагноз

1. Визуальная оценка перистальтики слизистой оболочки и кишечника;

2. выявление воспалительных процессов;

3. диаметр просвета толстой кишки и расширение суженной области;

4. обнаружение патологических образований;

5. При обследовании произвести сбор материалов для дальнейшего анализа;

6. При обнаружении доброкачественности их немедленно удаляют;

7.обнаружение внутренних кровотечений и их удаление из-за воздействия высокой температуры;

8. Фото- и видеосъемка.

Колоноскопия - это обследование, во время которого специальным медицинским инструментом проводится осмотр внутренней поверхности кишечника. Этот метод диагностики безопасен и информативен, так как позволяет выявить на ранней стадии заболевания пищеварительный тракт. Колоноскопия также применяется при хирургическом вмешательстве.

Особенности метода

Колоноскопию кишечника производят путем введения в толстую кишку гибкой трубки (колоноскопа), снабженной маленькой камерой и плоскогубцами для забора материала.Камера фиксирует снимок в реальном времени, освещая участки на пути следования зонда. Колопроктолог за счет переданного видео может увидеть слизистую оболочку и увидеть микроскопические изменения при патологиях. Это исследование кишечника имеет высокую информативность.

[встроенное содержимое]

Исследование с использованием зонда позволяет врачу получить полную клиническую картину кишечника. Колоноскопия проводится во многих медицинских учреждениях, как государственных, так и частных. Пациентам старше 40 лет специалисты рекомендуют профилактический уход 1 раз в 5 лет.При хронических заболеваниях кишечника или обострении процессов назначение процедуры обязательно.

Виды колоноскопии

Есть три типа:

  • нормальный;
  • виртуальный;
  • профилактический.

Каждое из обследований кишечника связано с зондом, но есть отличия.

1. Для начала нам нужно понять, что такое виртуальная колоноскопия. Это медицинское исследование в последнее время получило широкое распространение.Как и при традиционном методе, это визуальный обзор кишечника, где изображение передается на монитор.

Подготовка к виртуальной процедуре идентична диагностике кишечника. Исследование проводят путем введения в толстую кишку зонда, наполняющего воздухом кишечник. Таким образом, этот вид приносит минимум дискомфорта, а полученные данные информативны. К недостаткам можно отнести высокую цену, невозможность взять материал на биопсию и дискомфорт. Однако после обычной колоноскопии пациент может испытывать боль.

2. Профилактический скрининг позволяет выявить рак кишечника, от которого ежегодно в мире умирают сотни людей. Рак, в отличие от других форм, протекает медленно и на ранней стадии поддается лечению. В группы риска входят те люди в клане, которые были больными типичным заболеванием. Только колоноскопия может выявить опасное заболевание на ранней стадии, ведь рак сначала не вызывает симптомов.

Показания и ограничения

Специалисты рекомендуют делать опрос со следующими характеристиками:

  • табуреты черные;
  • есть кровь;
  • систематическая диарея;
  • внезапная потеря веса;
  • колит;
  • патология толстой кишки;
  • полипов;
  • хроническая боль.

Исследование проводится при подозрении на заболевание толстой кишки. Иногда специалисты назначают рентген, но если при первичном осмотре выявлены симптомы опухоли, рекомендуется колоноскопия. Несмотря на то, что он малотравматичен и безопасен, некоторым пациентам это запрещено, так как есть риск возникновения осложнений или противопоказаний. Однако это делается, если нет других методов решения проблемы.

Противопоказания к:

1.инфекционно-воспалительные процессы в фазе обострения, сопровождающиеся высокой температурой и токсичностью;

2. болезни системы кровообращения;

3. низкое артериальное давление;

4. патологическое состояние дыхательных путей;

5. Язвенный колит в воспалительной фазе;

6. Обильное кишечное кровотечение;

7. беременность;

8. Плохая свертываемость крови.

Если есть противопоказания к колоноскопии, есть риск нанести вред здоровью, поэтому исследование внутренней области кишечника делайте другими, более щадящими методами.

При осмотре при противопоказаниях существует риск следующих осложнений:

  • вероятность прободной язвы - 1%;
  • осложнений после наркоза - 0,5%;
  • кровотечение во время процедуры и после - 0,1%;
  • редко - заражение гепатитом «С»;
  • при удалении полипов возможны болезненность и высокая температура;
  • задокументированных случаев разрыва селезенки (очень редко).

Помимо вышеуказанных ограничений, существуют временные - неподготовленность к процедуре, повторные операции в области малого таза и грыжи.Исследование проводится после устранения противопоказаний временного характера.

Подготовительный этап

Препарат для очистки толстой кишки от жидкости и кала. Этот этап включает следующие рекомендации, которые пациент должен строго соблюдать.

Советы:

  • Диета: отказ от фасоли, капусты, дрожжевых продуктов.
  • Чистящие лекарства или клизма.

При очищении кишечника чаще всего назначают прием Фортранса в день диагностики.Очистительная клизма проводится заранее по графику, указанному врачом. Часто вечером перед процедурой делают две клизмы утром и 1-2. В любом случае колопроктолог дает рекомендации в индивидуальном порядке.

Практически каждый пациент задается вопросом о том, как проводится обследование и есть ли анестезия. В Интернете можно найти разные отзывы о колоноскопии, но все они одно - болезненные. Однако специалисты утверждают, что причиной дискомфорта чаще всего является эмоциональное напряжение.Само по себе исследование боли не вызывает.

Колоноскопия под общим наркозом рекомендуется при наличии доказательств, например, спаек в тазу, детям в возрасте до 10 лет и более. Во время обследования применять успокаивающие обезболивающие, то есть колоноскопию во сне. В остальных случаях проводится колоноскопия без анестезии, поскольку есть риск, что пациенты не смогут ее переместить.

[встроенное содержимое]

Стоимость процедуры

Стоимость экзамена может зависеть от следующих факторов:

  • уровень заведения;
  • юридическая клиника - государственная или частная;
  • шкаф оборудования;
  • региональное расположение;
  • опыт специалиста.

Средняя стоимость колоноскопии в пределах 4000-6000 руб. При обращении в элитную клинику стоимость исследования может увеличиться до 20 000. На ценовой диапазон также влияет использование анестезии. Ниже представлена ​​таблица с примерными ценами:

Название процедуры Стоимость, руб.
Нормальный 3 000
Рентген диагностический 4 000
Ректосигмоскопия 2 500
Фиброколоноскоп 3 500
Видеоколоноскопия 4 500
Фиброколоноскоп 1 300
Видеодом 1 500
Колоноскопия во сне 3 500
Инъекционная анестезия 4 500

Для получения верной информации о стоимости метода диагностики необходимо обратиться в поликлинику по телефону или записаться на первичный осмотр.

В процессе рецензирования статьи вы узнали, что такое колоноскопия кишечника, кому она назначена и противопоказана. Ощущение дискомфорта в желудке, нарушение стула, хронические заболевания - первый повод для обращения за консультацией в Кабинет колопроктологии.

.

Колоноскопический экзамен - подготовка, седация и риски

Колоноскопия - это безопасная эндоскопическая процедура, которая дает информацию, которую обычные радиологические тесты не могут дать. Колоноскопия имеет то преимущество, что ее можно использовать как в диагностических целях, так и для лечения некоторых заболеваний, поражающих толстую и прямую кишку.

Пациенты, которым необходимо пройти колоноскопию, часто имеют много вопросов и опасений по поводу процедуры. В этом тексте мы объясним все, что вам нужно знать, прежде чем проходить обследование при колоноскопии.


Колоноскоп


Процедура колоноскопии

Колоноскопия - это обследование, цель которого - позволить врачу заглянуть прямо в толстую кишку. Для этого мы используем эндоскопическое устройство, называемое колоноскопом.

Колоноскоп представляет собой длинную и тонкую гибкую трубку, длина которой может достигать приблизительно 185 см, а диаметр варьируется от 1,0 до 1,3 см.

Колоноскопия выполняется путем введения колоноскопа через задний проход и продвижения его к началу толстой кишки и концу тонкой кишки.

В конце колоноскопа находится микрокамера, которая передает изображения на монитор, позволяя врачу видеть и записывать то, что происходит внутри толстой кишки. Последние сантиметры колоноскопа являются сочлененными и могут вращаться под разными углами, чтобы облегчить визуализацию всей внутренней части толстой кишки.

Колоноскоп также позволяет врачу ввести своего рода пинцет, который можно использовать для полного или частичного удаления подозрительных поражений, таких как полипы.

Ректосигмоидоскопия - это вариант традиционной колоноскопии, выполняемый с помощью более короткого аппарата, который проводится только до конца нисходящей кишки (желтый сегмент на иллюстрации выше). Ретросигмоидоскопия позволяет визуализировать прямую кишку, сигмовидную кишку и нисходящую кишку, которые являются областями кишечника, которые наиболее часто представляют собой опухолевые поражения.

Причины проведения колоноскопии

Поскольку колоноскопия позволяет непосредственно визуализировать внутреннюю часть кишечника, она обычно используется в качестве диагностической среды для различных состояний кишечного тракта.Наиболее частыми причинами проведения колоноскопии являются:
  • Скрининг рака толстой кишки
  • Исследование кишечного кровотечения
  • Исследование изменений в привычках кишечника, таких как стойкая диарея
  • Исследование анемии, вызванной дефицитом железа
  • Для диспансерного осмотра больных с полипами кишечника
  • Исследование хронической боли в животе без видимой причины
  • Подтверждение отклонений от нормы при неинвазивных исследованиях, таких как рентген, КТ или УЗИ

Как проходит подготовка к колоноскопии

Перед колоноскопией следует полностью очистить толстую кишку, чтобы врач мог беспрепятственно видеть слизистую толстой кишки.Большинство пациентов находят подготовку более неприятной, чем сам экзамен.

Ваш врач должен дать вам конкретные инструкции о том, как подготовиться к колоноскопии. Обычно получают комплект с инструкциями о том, как действовать. Обязательно прочитайте инструкцию заранее, чтобы вы могли своевременно связаться с врачом, если у вас возникнут какие-либо вопросы.

Подготовка начинается с диеты без твердой пищи в течение 1–3 дней. Для очистки толстой кишки принято употреблять сильное слабительное на ночь перед обследованием.Некоторые врачи также рекомендуют использовать клизму для очищения. Цель состоит в том, чтобы даже вызвать сильную диарею, чтобы не остатки фекалий в толстой кишке могли нарушить колоноскопию. Не планируйте ничего вне дома накануне экзамена. У вас будет сильная диарея, и вам нужно будет часто ходить в ванную для эвакуации.

Важно, чтобы накануне вы выпили много жидкости. Наиболее указаны:

  • Фильтрованный фруктовый сок
  • Вода
  • Чистый кофе
  • Чай обыкновенный
  • Спортивные напитки, такие как Gatorade
  • Желатин

Избегайте газированных напитков, молока или любой жидкости красноватого цвета.

Следует ли мне прекратить прием обычных лекарств до колоноскопии?

Вы должны сообщить своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, чтобы он знал, есть ли какие-либо лекарства, которые следует прекратить перед колоноскопией. Большинство лекарств не нужно отменять перед тестом, но некоторые дозировки могут нуждаться в корректировке, как в случае лекарств от диабета, из-за уменьшения потребления пищи перед процедурой. Также важно сообщить врачу об использовании препаратов на основе железа, так как они могут нарушить визуализацию толстой кишки.

Лекарства, которые действуют на свертывание крови, заслуживают большего внимания, поскольку врач может выбрать для анализа небольшие образцы кишечной ткани во время колоноскопии. Обычно прием аспирина, клопидогреля и противовоспалительных средств, которые увеличивают риск кровотечения за счет ингибирования действия тромбоцитов, не требуется отменять до колоноскопии. Основная проблема связана с антикоагулянтами, такими как гепарин и варфарин. В этих случаях решение о прекращении лечения остается за врачом, который оценит риски и преимущества.

Болит ли тест при колоноскопии?

Наш кишечник выглядит как один из тех пустых воздушных шаров для вечеринок. Внутри он полый, но стены «склеены» между собой. Чтобы колоноскоп вошел и визуализировал стенки толстой кишки под всеми углами, необходимо вызвать инсуффляцию колоноскопа. Таким образом, пока вводится колоноскоп, он одновременно выбрасывает воздух (фактически, углекислый газ) внутрь, таким образом снимая стенки и позволяя ему двигаться дальше.

Дискомфорт, который вызывает колоноскопия, связан с воздухом, который используется для надувания толстой кишки. Пациент обычно испытывает судороги, которые могут быть сильнее или слабее в зависимости от каждого случая. Поскольку в кишечник нагнетается воздух, во время обследования пациенту часто кажется, что он выбрасывает газы (сбрасывает помпу). Не нужно стыдиться и не следует пытаться предотвратить выход этих газов. Фактически, удаление воздуха помогает врачу понять, насколько вы переносите инсуффляцию, позволяя контролировать ее, чтобы обследование было менее неудобным.

Есть люди, которые считают колоноскопию очень неудобным обследованием, в то время как другие без проблем переносят ее. Это очень индивидуально, но также зависит от квалификации врача.

Седация при колоноскопии

Колоноскопию можно проводить без седации, с умеренной седацией или с более глубокой седацией. Когда требуется более глубокая седация, обычно вызывают анестезиолога.

Степень седации определяется в зависимости от уровня беспокойства пациента, его способности сотрудничать во время обследования и условий его клинического состояния.Например, пациенты с ожирением и заболеваниями сердца или легких плохо переносят седативный эффект. В идеале всегда проводить обследование с минимальным количеством седативных средств, необходимых для хорошего самочувствия пациента и позволяющего правильно провести колоноскопию. Обычно пациенты сонливы, но не спят.

Перед обследованием спросите своего врача, как он планирует вводить вам седацию.

Как проводится колоноскопия?

Во время обследования вас уложат в сторону и будут наблюдать за вашими жизненными показателями.Медсестра заберет у вас вену для введения сыворотки и лекарств. Когда вы расслабитесь и получите адекватное седативное действие, обследование начнется.

Врач введет колоноскоп через ваш задний проход, медленно продвигаясь через прямую кишку, а затем через толстую кишку, пока вы вводите углекислый газ, чтобы раздувать петли кишечника. Во время обследования врач может попросить вас совершать небольшие движения телом, чтобы облегчить прохождение колоноскопа.

Если врач обнаружит полипы во время процедуры, их можно удалить с помощью колоноскопа.Аналогичным образом, при подозрении на поражение может быть проведена биопсия для лучшей оценки патологом, ищущим признаки рака. Результаты оценки отозванного материала обычно появляются в течение нескольких дней.

Тест занимает от 20 до 60 минут. Если очищение толстой кишки неудовлетворительно, врач обычно прекращает обследование, перенося его на другой день.

Для полного исчезновения успокаивающего средства требуется время. Пациентам, возможно, придется оставаться в клинике в течение 1-2 часов после окончания колоноскопии.Полное восстановление после седации планируется только на следующий день. Поэтому пациента всегда нужно сопровождать на обследование, ведь кто-то должен будет помочь ему вернуться домой. Пациент в этот день не должен больше работать, водить транспорт или работать с тяжелой техникой.

По прибытии домой пациент может по желанию перекусить или поужинать. Если врач удалил один или несколько полипов, это может указывать на специальную диету на следующие несколько дней. В случаях, когда полипы или биопсии были удалены из предполагаемых поражений, небольшое количество крови в первом стуле после исследования является нормальным.Тем не менее, большое количество крови и / или постоянное кровотечение из стула случаются редко, и о них следует сообщить врачу.

Спазмы и отхождение газов могут возникнуть в течение часа или двух после процедуры. Если по возвращении домой вы все еще полны бензина, ходьба поможет избавиться от них.

Колоноскопия - очень безопасное обследование. Однако, как и при любой медицинской процедуре, всегда есть риск возникновения проблем. Частота осложнений составляет 0,2%, а риск смерти - 0,007%. Чаще всего возникают осложнения, когда нужно удалить один или несколько полипов.Тем не менее, риск очень низкий.

Кровотечение может происходить при биопсии или удалении полипов, но обычно минимальное и легко контролируется. Другое возможное, но редкое осложнение - перфорация толстой кишки.

Возможны побочные эффекты лекарств, применяемых для седативного эффекта.

Передача заболеваний через колоноскоп очень редко и теоретически может произойти только в том случае, если он не подвергается надлежащей стерилизации после каждого обследования. Сообщений о случаях передачи ВИЧ через колоноскопию нет.

Вы должны немедленно связаться с врачом, если после теста у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:

  • Сильная боль в животе (не только газовые спазмы)
  • Сильное вздутие живота
  • Рвота
  • Лихорадка
  • Стойкое или обильное кровотечение в кале

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec