Блог

Спазматический колит кишечника


симптомы, лечение, питание для больных

Спастический колит – воспаление слизистой оболочки толстого кишечника, сопровождающееся недостаточностью перистальтики.

Его часто диагностируют как синдром раздраженного кишечника. Не считается тяжелой патологией и встречается приблизительно у 50% пациентов, обратившихся с жалобами на нарушение работы пищеварительного тракта. Чаще диагностируется у женщин в возрасте 35–50 лет.

Европейские исследователи выявили, что в основе причин заболевания лежат не органические нарушения работы органа, а патология иннервации. При клинических исследованиях на фоне заболевания врачи не находят биохимических изменений в тканях, воспалительных или патологических очагов. Из-за таких особенностей заболевание трудно диагностировать.

Причины и формы заболевания

Спастический колит может протекать в острой или хронической форме. Заболевание вызвано функциональным расстройством ЖКТ, основными факторами провоцирующим заболевание являются стрессы, частые перегрузки организма (как физические, так и нервные), неправильное питание.

Наиболее распространёнными причинами развития спастического колита являются следующее факторы:

  • неправильное питание продолжительное время;
  • злоупотребление слабительными препаратами;
  • операбельное вмешательство в области ЖКТ;
  • длительное лечение антибиотиками;
  • развитие в кишечнике патогенных организмов.

Работа кишечника регулируется нервной системой, поэтому именно с нарушениями в ней связывают главные причины развития спастического колита. К ним относят:

  • Хронический стресс, жизнь с постоянным чувством страха,
  • Перегрузки на работе,
  • Отсутствие нормального сна и полноценного отдыха.

Причиной колита кишечника могут стать заболевания желудочно-кишечного тракта:

  • дисбактериоз;
  • энтерит;
  • панкреатит;
  • гастрит;
  • врожденные аномалии.

Каждая из патологий раздражающе воздействует на стенки кишечника, не справляющегося со своими функциями, подающего пищу недостаточно переваренную.

Примерно у 20–60% пациентов со спастическим колитом отмечаются тревожность, панические атаки, истерия, депрессия, расстройства в сексуальной сфере, синдром раздраженного мочевого пузыря.

Стадии

Существует несколько стадий развития заболевания.

  1. Появление дискомфорта в области живота, метеоризма. Неприятные ощущения более выражены после принятия пищи.
  2. Снижение перистальтики, пациенты жалуются на хронические запоры. Появляется боль в левом боку.
  3. Нарушение стула становится более выраженным, запор сменяется диареей, общее состояние пациента ухудшается.

Симптомы

Сложность диагностики спастического колита заключается в том, что его симптомы сугубо индивидуальны и неспецифичны, поэтому их легко перепутать с признаками других патологий.

В число проявлений заболевания входят:

  • болевой синдром приступообразного характера, которые возникает на протяжении дня (ночью и утром неприятные ощущений больного не беспокоят) и, как правило, исчезает после акта дефекации, отхода газов, во время менструаций у женщин;
  • изменение консистенции стула – он становится жидким, твердым или фрагментированным («овечий кал»), иногда наблюдаются примеси крови, ощущение неполного опорожнения кишечника и ложные позывы к дефекации;
  • метеоризм, вздутие живота и урчание, которые проявляются после еды;
  • поносы, запоры или их чредование, причем частота актов дефекации может быть абсолютно разной – более 3-4-х раз в день или менее 3-х раз в неделю.

В зависимости от особенностей стула и его частоты, заболевание может протекать в четырех вариантах: с запором, с диареей, в смешанной или неклассифицируемой форме.

Таблица. Формы спастического колита.

Неклассифицируемый Симптомы слишком разнообразны, что не позволяет отнести заболевание к одной из вышеперечисленных форм
Смешанный Твердый или жидкий стул чередуются, а в общем составляют более 50% от всех случаев дефекации
Колит с поносом Преобладает жидкий или водянистый кал, запоры возможны, но достаточно редко
Колит с запором Кал у больных твердый или фрагментированный, могут наблюдаться редкие случаи поноса – не более 25% от всех случаев дефекации

При синдроме раздраженного кишечника у больных не бывает примесей крови в кале, повышения температуры тела, снижения массы тела и других признаков, характерных для инфекционных заболеваний кишечника.

Что происходит в организме во время СК?

Неприятные симптомы – необходимость часто посещать уборную, вздутие и урчание, которое слышат окружающие — только одна сторона медали.

На фоне расстройства стула у больного развивается обезвоживание (при диарее) и интоксикация (при запорах). Отравление токсинами, которые застаиваются в кишечнике, приводит к еще большему раздражению слизистой, горечи во рту, ухудшает всасывание витаминов и микроэлементов, нарушает работу других органов. Усиливается нагрузка на печень, которой нужно нейтрализовать накопленные токсины, поэтому при отсутствии лечения со временем развиваются патологии печени и желчного пузыря.

ВАЖНО: В тяжелых случаях СК может стать причиной сильного ослабления иммунитета, анемии и авитаминозов. На поверхности слизистой толстого кишечника образуются язвочки.


Осложнения

Несмотря на длительное течение заболевания, при спастическом колите отсутствует тенденция к нарастанию симптомов и развитию других патологических процессов со стороны пищеварительного тракта.

Заболевание снижает качество жизни, но к каким бы то ни было осложнениям и отдаленным последствиям не приводит.

Диагностика

При появлении первых симптомов спастического колита необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Специалист опрашивает и осматривает пациента. При прощупывании живота выявляются спазмированные участки. После осмотра назначается дополнительное обследование.

Лабораторные методы исследования

  1. Общий анализ крови – повышение количественного отношения лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе. Снижение гемоглобина указывает на наличие скрытого кровотечения.
  2. Биохимический анализ крови – снижение белка и холестерина определяет нарушение всасывание необходимых микроэлементов в кишечнике.
  3. Копрограмма – помогает определить, насколько качественно переваривается и усваивается пища.
  4. Бактериологическое исследование кала – проводится с целью выявления соотношения патогенной и полезной микрофлоры.
  5. Исследование кала на яйца гельминтов – назначается для проверки наличия паразитов в кишечнике.

Инструментальные методы исследования

  1. Ирригоскопия – проведение рентгенографических снимков толстого кишечника, заполненного контрастным веществом.
  2. Ректороманоскопия – осмотр кишечника с помощью специального оборудования.
  3. Колоноскопия – визуальное обследование толстого кишечника с использованием эндоскопа. Позволяет одновременно провести забор материала для биопсии.
  4. ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – осмотр желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа. Назначается при затруднении постановки диагноза.

Спастический колит дифференцируют с воспалением тонкого кишечника и функциональным расстройством абдоминальной моторики. Для подтверждения диагноза проводится дополнительное обследование.

Лечение спастического колита

Лечение пациентов состоит из трех компонентов:

  1. Диета,
  2. Лекарственные препараты (народные средства),
  3. Психотерапия.

Для определения тактики лечения спастического колита требуется индивидуальный подход. Комбинированная и комплексная терапия снимает нервное перенапряжение, восстанавливает двигательную функцию толстой кишки, улучшает пищеварение.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия при спастическом колите направлена на уменьшение проявления симптомов заболевания:

  1. Спазмолитики (Дюспаталин, Бускопан) помогают снять спазм гладкой мускулатуры кишечника, облегчая тем самым болевой синдром. Обычно эти препараты принимаются 2 раза в день до еды.
  2. Регуляторы моторики кишечника (Тримедат) помогают снять спазм мускулатуры кишечника и уменьшить боль в животе. Помимо этого, прием этих препаратов способствует нормализации стула независимо от того, какой тип расстройства преобладает (запор или диарея).
  3. Если при помощи диеты купировать диарею не удается, больным на короткое время назначаются противодиарейные препараты (Лоперамид, Имодиум). Если понос сопровождается повышенным газообразованием и вздутием живота, то рекомендуется прием Смекты (не более 3 пакетиков в день), Эспумизана или активированного угля.
  4. Для опорожнения кишечника при запорах рекомендуется прием мягких слабительных средств, таких как Дюфалак.
  5. В большом количестве случаев спастический колит сопровождается дисбактериозом кишечника, поэтому больным назначаются пробиотики – препараты, содержащие микроорганизмы, входящие в состав нормальной микрофлоры кишечника (Линекс, Бифидумбактерин, Бактисубтил).
  6. Ферментные препараты требуются в случае развития относительной ферментной недостаточности на фоне дисбактериоза. При спастическом колите с запорами чаще всего назначаются препараты, в состав которых входит желчь или гемицеллюлоза (Панзинорм, Энзистал). При преобладании среди симптомов заболевания диареи целесообразно использование ферментных препаратов, содержащих панкреатин (Креон, Мезим форте).

Поскольку во многих случаях предрасполагающим фактором в развитии заболевания является стресс, некоторым больным необходимо назначение антидепрессантов и седативных средств


Клизмы

Как лечить спастический колит, если диетотерапия и использование лекарственных средств не дают положительных результатов? В этом случае назначают местное лечение воспаления кишечника с помощью очистительных и лекарственных клизм.

Очистительные клизмы

Очистительные клизмы делятся на два вида: те, что действуют сразу и те, что оказывают последующее действие.

  • Клизмы, действующие сразу, стимулируют работу кишечника за счет объема жидкости и ее температуры. При спастическом колите запрещено использовать очистительные клизмы с холодной водой, так как это приведет к еще большему спазму кишечника. Больным назначают теплые клизмы с водой до 36 градусов. Вводить воду следует постепенно и  равномерно, контролируя уровень давления, чтобы избежать спазма и быстрого извержения не до конца введенной жидкости.
  • Клизмы с последующим действием ставят так: жидкость вводят в кишку и оставляют в ней. Действие наступает спустя какое-то время. Такую клизму ставят не с водой, а с растительным маслом или водно-масляной взвесью, объем которых может быть различным: от двухсот до пятисот миллилитров. Масло вводят в прямую кишку, оно распространяется вверх и отделяет плотные каловые массы от стенок кишки, мягко стимулируя перистальтику.

Психотерапия

К методам лечения спастического колита с доказанной эффективностью можно отнести гипноз, консультацию психотерапевта с активной психологической поддержкой, а также поведенческую когнитивную терапию. Двойные рандомизированные исследования опровергли возможность использования при данном заболевании таких методик, как акупунктура и релаксация.

Народные средства

Лечить такие заболевания народными средствами можно только по предписанию врача.

Народные средства для лечения спастического колита подразумевают использование таких рецептов:

  • отвар из мать-и-мачехи;
  • анисовый чай;
  • настой из цветков ромашки и душицы;
  • чай из ягод калины.

Эти же рецепты можно использовать и в профилактических целях.

Диета и питание

После курса лечения спастического колита пациенту необходимо придерживаться определенных правил питания, чтобы не допустить повторного обострения:

  1. Дробное питание до 5 раз в сутки.
  2. Отказ от острой, жирной, жареной пищи.
  3. Исключение продуктов, способствующих активному брожению (дрожжевой хлеб, капуста, огурцы, помидоры, соки, газированные напитки, алкоголь и др.).
  4. Увеличение в рационе процента свежих овощей и фруктов. При этом желательно ограничить потребление бобовых и капусты, фруктов с высоким содержанием сахара и промышленных фруктовых соков.
  5. Вместо молока желательно использовать кисломолочные продукты, употреблять их во второй половине дня.
  6. Избегать продуктов с консервантами: чем дольше срок хранения, тем выше риск раздражения. Промышленные йогурты со сроком хранения около месяца нужно заменить домашними, отказаться от промышленных консервов, колбас и пр.

Предпочтительно включить в рацион цельнозерновой хлеб и макароны, отварную рыбу и мясо, кисломолочные продукты и др.

Одно лишь соблюдение диеты может способствовать полному устранению спастических болей без приема специальных лекарств.

Профилактика

В целях профилактики развития спастического колита, а также для предотвращения рецидивов заболевания рекомендуется:

  • своевременное лечение нервных расстройств;
  • избегание длительного психического перенапряжения;
  • нормализация режима дня;
  • достаточная физическая активность;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • отказ от вредных привычек;
  • рациональное питание.

Прогноз

Официальная медицина не имеет однозначного мнения о течении спастического колита. В ходе многочисленных испытаний было определено: несмотря на активно проводимую терапию, клиника заболевания у большей части больных сохраняется, однако не усиливается. Шанс устранения симптоматики на протяжении полутора лет составляет около 40%. К обстоятельствам, отрицательно влияющим на прогноз и течение болезни, можно отнести:

  • плохая приверженность пациента к терапии;
  • вариант колита с преобладанием диареи;
  • синдром хронической усталости, частые стрессы;
  • тревожность больного о рисках своей болезни;
  • серьезное нарушение качества жизни;
  • длительное течение;
  • сопутствующая неврологическая или психиатрическая патология.

Спастический тортиколлис - что вам нужно знать

  1. CareNotes
  2. Спастический тортиколлис

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое спастическая кривошея?

Спастическая кривошея, также называемая цервикальной дистонией, - это заболевание, при котором мышцы шеи ненормально сокращаются.Ваша шея может искривляться, и голова может наклоняться в сторону, вперед или назад. Спастическая кривошея может возникать время от времени или постоянно. Часто от стресса становится хуже.

Что вызывает спастическую кривошею?

Точная причина спастической кривошеи неизвестна. Это состояние может возникнуть после травмы шейного отдела позвоночника. Это также может быть вызвано заболеванием, которое влияет на ваши мышцы, кости, нервную систему, глаза или равновесие. Ваш риск может быть выше, если у вашего близкого родственника спастическая кривошея.

Какие еще признаки и симптомы спастической кривошеи?

У вас могут возникнуть трудности с движением шеи. У вас также могут быть головные боли, боли в шее или плечах. Мышцы шеи могут иметь спазмы, жесткость или опухоль.

Как диагностируется спастическая кривошея?

Ваш лечащий врач осмотрит вашу голову и шею. Вам также может понадобиться любое из следующего:

  • Рентген шейного отдела позвоночника можно сделать, чтобы проверить наличие переломов костей или других проблем с шеей.
  • КТ или МРТ можно использовать для поиска проблем в ваших костях, мышцах, головном мозге и кровеносных сосудах. Вам могут дать краситель, чтобы изображения были лучше видны. Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастный краситель. Не входите в кабинет МРТ с металлическими предметами. Металл может нанести серьезную травму. Сообщите врачу, если на вашем теле есть металл.
  • Электромиография (ЭМГ) проводится для проверки ваших мышц и нервов, которые их контролируют.Электроды (проволока) накладываются на исследуемую область мышцы. Иглы, которые входят в кожу, могут быть прикреплены к электродам. Электрическая активность ваших мышц и нервов измеряется устройством, прикрепленным к электродам. Ваши мышцы проверяются в состоянии покоя и активности.

Как лечится спастическая кривошея?

  • Лекарства:
    • Миорелаксанты уменьшают боль и мышечные спазмы.
    • Инъекции ботулинического токсина также можно делать для расслабления мышц.
    • НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар. Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если вы принимаете лекарство, разжижающее кровь, всегда спрашивайте , безопасны ли для вас НПВП. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям. Не давайте эти лекарства детям в возрасте до 6 месяцев без указания лечащего врача.
    • Ацетаминофен уменьшает боль.Доступен без назначения врача. Спросите, сколько принимать и как часто. Следуйте инструкциям. При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени.
    • Можно выписать обезболивающее по рецепту . Спросите своего врача, как безопасно принимать это лекарство.
  • Хирургия может потребоваться, если другие методы лечения не помогут. Нервы, питающие пораженные мышцы, могут быть перерезаны. Иногда мышцы шеи могут быть разрезаны или разделены.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • У вас жар.
  • У вас отек в области шеи, который усиливается или не проходит.
  • У вас усиливается чувство печали или одиночества, или вы чувствуете себя подавленным.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Когда мне следует немедленно обратиться за медицинской помощью или позвонить по номеру 911?

  • У вас усилилась боль в шее или плече.
  • У вас внезапная одышка.
  • У вас проблемы с движением рук или ног.
  • Онемение рук или ног.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения.Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Узнать больше о Спазматическом тортиколлисе

Mayo Clinic Ссылка
.

spasmodic - Română-Engleză Dicţionar - Glosbe

ro n ceea ce priveşte abordarea terapeută a toricolisului spasmodic, Xeomin se injectează de Regală în muşchiul / sternocleidomasa EMEA0.3 en Однако я позволю себе одно наблюдение. Ваш предшественник произошел от ромашки, вы - дитя революции гвоздик; 450 миллионов европейцев не захотели бы выращивать хризантемы.

ro Dacă îţi place aşa, am şi un început de colită spasmodică.

OpenSubtitles2018.v3 en Претендент на утверждение значительного изменения должен

ro Apoi au apărut unele contracţii spasmodice ale muşchilor faciali şi ai gâtului.

jw2019 ru Я не пойду к психиатру!

ro Se ridică la un strănut spasmodic şi sa ncheiat.

QED en Непротивление заявленной концентрации (Дело COMP / M.# - Airbus / SITA

ro Reacția emoțională spasmodică deputaților ar putea fi интерпретация в lumea arabă ca o incitare la dezordine.

Europarl8 ru } Мелвин Торп сделал это еще раз} Он засиял своим светом, и теперь мы видим} Мелвин Торп пройдет через все препятствия} И приведет нас к победе} О, я люблю танцевать немного в сторону } Теперь они видят меня, а теперь нет, я пришел и ушел} И ох, я люблю проноситься по широкой ступеньке} Отрежьте небольшую полосу и ведите людей дальше} Мелвин Торп снова это сделал} Он сиял своим светом, и теперь мы видим} Мелвин Торп пройдет через все препятствия} И приведет нас к победе} Мелвин Торп сделал это еще раз} Он засиял своим светом, и теперь мы видим

ro Dl Lieber şi Colonul lui спазматический.

OpenSubtitles2018.v3 ru Таким образом, невозможно сделать общий вывод о производительности отдельных машин относительно производственной мощности

ro nsă, în realitate, el avea sindromul Tourette, o tulburare Neurologică ce se caracterize vocale prin tic şi musculare spasmodice.

jw2019 ru В моем подвале, я думаю,

ro Reacţii negative frecvente (mai mult de # la #, mai puţin de # la # pacienţi) Mişcări necontrolate spasmodice sau sacadate, dureri de cap, oboseală, vorearsă senzaie de disconfort la nivelul желудка, constipaţie, stare confuzivă, tulburări ale somnului, agitaţie, stări excioase, somnolenţă, vedere nesigură şi înceţoşată

EMEA0.3 ru You fucked up, man

ro Xeomin, sub formă de unităţi de # LD # de pulbere pentru soluţie injectabilă, este indicat pentru tratarea simptomatică a blefarospasmului, şi a distoniei cermodmeominis de rotasic (извилистая спазмия) Aduli

EMEA0.3 en Да, да, да

ro Reacţii negative frecvente (mai mult de # la #, mai puţin de # la # pacienţi) Mişcări necontrolate spasmodice sau sacadate, dureri de cap ,, greată, , чувство дискомфорта в животе, запор, конфузивный взгляд, тульбурэри эль сомнулуй, возбуждение, тревожное расстройство, сонливость, ведере несигурэ в желудке

EMEA0.3 ru Мы не одни

ro OH, da şi atunci când i-am atacat cu invenţia mea, le-am trimis un mesaj clear acelor nătângi spasmodici de la Palatul de Jad.

OpenSubtitles2018.v3 ru Ты как другой человек

ro Ştii că eu citesc ziarul spasmodic.

OpenSubtitles2018.v3 ru Нам нравится элегантная форма, потому что мы хорошо в ней выглядим.

ro Veţi citi despre o Tulburare Neurologică ce se caracterizează prin ticuri voice şi musculare spasmodice.

jw2019 ru Притворяться о чем?

ro Стивен Хокинг аль драм энд бас-улуи. Accesoriul suprem pentru măsuţa de cafea a spasmodicului din clasa de mijloc, al zilelor noastre.

OpenSubtitles2018.v3 ru адаптация квот на вылов трески, выделяемых Польше в Балтийском море (Подразделения № - №, воды ЕС), с № на № в соответствии с Регламентом Совета (ЕС) №

ro Acesta este un tip de epilepsie în care hiperactivitatea electrică se manifestă într-o emisferă a creierului, provocând simptome de tipul mişcărilor bruşte, spasmodice, într-o parte a corpului, al perturbării auzuluiă, al perturbării auzulteii, simţului .3 en Вам не стыдно за такую ​​болтовню?

ro n cea mai mare parte, lucrările de la fortificații din secolul al XVIII-lea au fost spasmodice i făcute pe bucăți, deși în 1774 s-a adăugat o noua poartă perepreruces.

WikiMatrix ru Вы пропустили прекрасный день, наблюдая за поездом.

ro Creierul lui nu trimite semnale clare la muşchi, iar mâinile şi picioarele se contorsionează sau se mişcă spasmodic.

jw2019 ru Не трясись так сильно, ветер разносит

ro Eu o numesc «smecheria cu mâna spasmodică».

OpenSubtitles2018.v3 ru И детонатор в ее руке

ro Opioid cu acțiune de scurtă durată care s-a dovedit eficient pentru tratamentul colicii spasmodice la cal.

EurLex-2 en Вы имеете право оставаться без сознания

ro În altă parte, apa fiartă âşneşte spasmodic în fântâni uriaşe şi întreaga zonă e învăluită în abur.

OpenSubtitles2018.v3 ru Ну, вы никогда не покидаете пионеров, Пол. Собственно говоря, день, когда Донни сделал Trail Chief

ro E o проблема rara cunoscută sub numele de posterior spasmodic.

OpenSubtitles2018.v3 ru Вы знаете, Дэймон давно не кормил меня вербеной

ro Apoi măreşte viteza şi micşoreaz-o, alternativ şi spasmodic, pînă cînd vocea ta devine flexibilas.

jw2019 ru Это будущий врач в семье

ro Nu va fi nicio catastrofă spasmodică în esătura spaţiu-timp.

OpenSubtitles2018.v3 ru Это небольшая шутка

из Torticolis spasmodic Pacienţii trebuie informaţi in Privinţa faptului că injecţiile cu Xeomin Adminrate pentru tratamentuldiscalediscaleuisuis. 3 ru И что я получу взамен?

на "Вино", спус o голос, i domnul Marvel и fost brusc şi a nceput să răsuci despre marşul off într- un mod curios spasmodic.

QED ru Они пытались убить вас? .

spasmodic - Engleză-Română Dicţionar - Glosbe

en При лечении спазматической кривошеи Ксеомин обычно вводят в грудинно-ключично-сосцевидную мышцу, поднимающую лопатку, лестничную мышцу, звездочку головы и / или мышцу плечевой кости (EM0

). ro i nu îi împuşc

en Анальгетики и спазмолитики

EurLex-2 ro Trebuie sa ne gândim la un al doilea nume pentru bebelus

en Если у этого спазма начался спазм, я и колокол любят это.

OpenSubtitles2018.v3 ro Apropie- te sa te putem vedea mai bine

en Традиционное лекарственное средство на травах для симптоматического лечения легких спазматических желудочно-кишечных заболеваний, включая вздутие живота и метеоризм Activate ale Comisiei, există pericolul ca, în cadrul acesteia, să nu se aloce resurse suficiente pentru punerea în aplicare a Strategiei

ru У них спазматические судороги.

OpenSubtitles2018.v3 ro Eu sunt de vină, nu- i aşa?

en Анальгетики и спазмолитики

EurLex-2 ro ETICHETAREA

en Традиционный растительный лекарственный препарат для симптоматического лечения легких спазматических желудочно-кишечных заболеваний, включая вздутие живота и метеоризм

oj4 petrecereş gata de E

ru Оно перешло в спазматическое чихание и закончилось.

QED ro Брэд! Брэд! Брэд!

ru В действительности, однако, он страдал синдромом Туретта, неврологическим заболеванием, характеризующимся спазматическими мышечными и вокальными тиками.

jw2019 ro Sărută-mi piciorul şi cere-ţi iertare

en (Евреям 11: 6, 27) С другой стороны, нечастое или непостоянное изучение Библии вряд ли окажет значительное влияние на вашу веру.

jw2019 ro n cazurile în care vânzările la export către Uniune s-au realizat prin societăți comerciale affiliate locate in afara Uniunii, prețul de export a fost stabilitpe baza prețurilénée. către un cumpărător independent, в соответствии с articolul # alineatul din regulamentul de bază, pe baza prețurilor plătite efectiv sau de plătit

en Xeomin, # LD # порошок для раствора для инъекций, показан для симптоматического лечения блефароза дистония преимущественно ротационной формы (спастическая кривошея) у взрослых

EMEA0.3 ro n cadrulorganizării comune a piețelor în sectorul zahărului, producătorii de zahăr plătesc cotizații pentru producția de bază pentru a acoperi cheltuielile legate de măsurilețe лекарственное средство для лечения симптомов 9000 9000 ene2 , спастические желудочно-кишечные расстройства, включая вздутие живота и метеоризм.

EurLex-2 ro г / # мл # г / # мл # г / # мл Se vor nota in colţul din dreapta sus al feţei Principale a cutiei pentru a redaconţinutul total şi volumul flaconului

en , [Смеется] да, и когда мы ворвались в мою штуковину, это явилось ясным сигналом этим спазматическим головорезам в нефритовом дворце.

OpenSubtitles2018.v3 ro Pentru cămă-ta îmi umblă în pantaloni frecvent

en Вы знаете, я читаю газеты только отрывисто.

OpenSubtitles2018.v3 ro Nu este necesară cuantificarea exactă a acestui avantaj, care de fapt repzintă differența dintre prețul de cumpărare plătit de GECB, i prețul pe care AGB l-arru de vânarese BNC

en Но я не видел Джеймса много лет, хотя с Альбертом у меня судорожные отношения.

OpenSubtitles2018.v3 ro Acordul care constituie obiectul prezentei decizii ar trebui aprobat

en Прочтите о неврологическом заболевании, которое характеризуется спазматическими мышечными и вокальными тиками.

jw2019 ro Ia un om si pleacă Repede

en По большей части работы по защите в 18 веке были нерегулярными и частичными, хотя новые ворота в южной навесной стене позволяли доступ с пристани на внешнюю территорию. палата была добавлена ​​в 1774 году.

WikiMatrix ro Mă duc să caut echipa de decontaminare

en Опиоид короткого действия, эффективный для лечения спазматических колик у лошадей.

EurLex-2 ro Mărul îmi distrage atenţia

en В другом месте кипящая вода скачкообразно вырывается в огромные фонтаны, и вся территория окутана паром.

OpenSubtitles2018.v3 ro Te rog iarta- ma.Te rog iarta-ma.Определение

в кембриджском словаре английского языка

SPASMODIC | Определение в кембриджском словаре английского языка

Примеры скачкообразных

спазматический

Воспринимаемое отсутствие политического давления со стороны центра привело к скачкообразным и неструктурированным попыткам внедрить программы скрининга на местном уровне.История творческих манипуляций со словами за последние сто лет, как и другие области звукового искусства, несопоставима и скачкообразна . .

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec