Блог

Средства стимулирующие моторику кишечника


продукты, препараты и народная медицина

Кишечник - это орган системы пищеварения и выделения, находящийся в брюшной полости и состоящий из толстого и тонкого отдела. Длина кишечника - от 5 до 6 метров. Из них 3,5 метра отводится начальному отделу - тонкой кишке. От 1,5 до 1 метров приходится на конечный отдел - толстую кишку.

Тонкая кишка находится в среднем отделе брюшной полости и образует больше всего петель. После желудка пищеварение продолжается в тонкой кишке. Далее идет процесс всасывания переваренных элементов. А шлаки и токсины выводятся уже через толстую кишку.

Моторикой называют совокупность сокращений кишечника, а также его двигательную активность. Все это позволяет данному органу перемешивать и переваривать пищу.

Моторика в порядке

При прохождении пищи кишечник сокращается и организует всасывание питательных веществ через кровь и лимфу. Когда в желудке нет пищи, тонкий кишечник выполняет быстрые сокращения. В толстом кишечнике подобные сокращения происходят до 6 раз в сутки. Данные сократительные движения проталкивают каловые массы. Моторика кишечника усиливается после еды или же пробуждения. Акт дефекации завершается путем совмещения безусловного рефлекса и сознательного усилия.

Но что делать, если не все так гладко? Часто все накопившееся приходится носить в себе. Начинает болеть живот, и человеку становится некомфортно. Ленивый кишечник со слабой моторикой заставляет человека мучиться. Как же это исправить? Ниже будут приведены эффективные методы усиления моторики кишечника.

Последствия снижения моторики

Помимо дискомфорта в животе, запор приносит человеку следующий неприятности:

  • головокружения и головные боли в голове;
  • тошноту;
  • слабость, вялость и утомление.

Причиной этих ощущений становится то, что организм не в состоянии выводить шлаки и токсины. Постепенно он начинает сам себя отравлять, и не исключена интоксикация.

Если вас часто мучает запор, следует пересмотреть свое питание. Ленивому кишечнику нужно помочь вытолкнуть все лишнее из организма.

Экстренная помощь

Избавиться от скопившихся каловых масс помогут слабительные. Но злоупотреблять ими нежелательно, иначе не избежать привыкания, и тогда лекарства уже не будут давать нужный результат. Максимально направленное действие имеет массаж. Стоит учесть, что слабые поглаживания толку не дадут. Нужно выполнять его активно, но аккуратно, не надавливая сильно.

Правильное питание

Чтобы избежать запоров, нужно следить за сбалансированностью питания, употреблять больше продуктов, богатых клетчаткой, и воды. Пищевые волокна можно найти в грибах, фруктах и овощах. При запорах в день нужно съедать до 1 килограмма растительных продуктов. Воды за день следует выпивать не меньше 4 стаканов.

Чтобы наладить перистальтику, нужно ввести в рацион нерафинированное масло. Тогда и все лишнее будет выходить «как по маслу». Кисломолочные продукты тоже обладают слабительным эффектом. Правда, действуют не на всех. При запорах нужно ограничить количество животного белка в пище.

Спортивная гимнастика при запорах

1. «Велосипед». Нужно крутить педали придуманного велосипеда как можно быстрее.

2. «Ножницы». Нужно лечь на спину и, приподняв прямые ноги, разводить и скрещивать их.

3. «Кошечка». Для этого упражнения следует встать на четвереньки и прогнуть спину, напрягая мышцы позвоночника. Затем по-кошачьи выгнуть спину дугой, уже напрягая пресс.

4. «Лавочка». Нужно лечь на край лавки так, чтобы ступни ног стояли на полу. Положив руки за голову, поднять тело в положение сидя.

5. «Плуг». В положении лежа нужно поднять ноги и закинуть их за голову.

Помогает при запорах ходьба с высоким подниманием колен. Можно и не двигаться, просто поочередно поднимать ноги, прижимая колено к корпусу. Улучшить кишечную моторику поможет и шведская стенка. Нужно спиной прижаться к ней вплотную, держась вытянутыми руками за турник на такой высоте, чтобы ноги не касались пола. Затем поднимать ноги параллельно полу, согнув в коленях.

Гимнастикой необходимо заниматься ежедневно, не стоит ждать немедленного эффекта. Но уже через неделю занятий результат вас порадует.

С помощью приведенных выше советов можно привести свой организм в порядок и избавиться от запоров. Но если ничего из того, что перечислено, не помогает, лучше посетить врача. Хронический запор может привести к развитию тяжелых заболеваний, в том числе раку к

Подвижность кишечника | Basicmedical Key



Тонкая кишка, полая трубка длиной около 600 см у нормального взрослого человека, окружена двумя перекрывающимися слоями мышц, которые вместе составляют наружную мышцу. Слой круговой мышцы находится ближе всего к слизистой оболочке, покрытый продольным мышечным слоем. Взятые вместе, эти мышечные слои могут создавать большую часть, если не все, стереотипные паттерны моторики тонкого кишечника. Существует также тонкий слой мышц, зажатый между слизистой оболочкой и подслизистой оболочкой, мышечной слизистой оболочкой, но вклад этого мышечного слоя в основные свойства подвижности тонкой кишки неясен.Вместо этого он может придавать специфические функции подвижности структурам слизистой оболочки, таким как ворсинки.


Функции кругового и продольного мышечных слоев тесно взаимосвязаны. Отчасти это происходит из-за того, что они имеют высокий уровень электрической связи. Структуры, известные как щелевые соединения, которые позволяют передавать небольшие вторичные мессенджеры и электрические сигналы между соседними клетками, означают, что стимуляция одной гладкомышечной клетки может быстро передаваться ее соседям без необходимости дополнительного нервного ввода.Функция двух мышечных слоев также координируется деятельностью интерстициальных клеток Кахаля. Эти клетки подвергаются ритмическим циклам деполяризации, связанным с колебаниями внутриклеточной концентрации кальция. Как и в желудке, эти клетки обеспечивают функцию водителя ритма, которая определяет базальный электрический ритм или медленные волны, которые в конечном итоге контролируют частоту и расположение фазовых сокращений гладких мышц. В двенадцатиперстной кишке базальный электрический ритм происходит с частотой 12 циклов в минуту (cpm), хотя он замедляется по мере движения дистально до 7-8 cpm в дистальном отделе подвздошной кишки.Интерстициальные клетки Кахаля необходимы для перистальтического рефлекса в тонкой кишке (и, в меньшей степени, в толстой кишке), и их количество может уменьшаться в условиях, связанных с замедленным транзитом, таких как запор.


Толстая кишка также содержит кольцевые и продольные мышечные слои, которые регулируют ее подвижность, но их анатомическое расположение несколько отличается от того, что наблюдается в тонкой кишке. В восходящей, поперечной и нисходящей ободочной кишке слой круговых мышц перекрывается тремя длинными неперекрывающимися полосами продольных мышц, ориентированными под углом 120 ° друг к другу, известными как taeniae coli .Электрическая связь между круговой мышцей и taeniae coli менее эффективна, чем наблюдается между соответствующими мышечными слоями в тонкой кишке, что, вероятно, способствует менее эффективной двигательной моторике. Круговой мышечный слой также периодически сокращается, чтобы разделить толстую кишку на функциональные сегменты, известные как haustra . Скорость распространения импульса в круговой мышце толстой кишки выше, чем в продольных слоях, что позволяет производить сокращения сегментирующего кольца.Обратите внимание, что хаустральные сегменты не являются постоянными структурами, и поэтому они могут быть сглажены, чтобы обеспечить движение содержимого толстой кишки.


По мере продвижения в сигмовидную кишку и прямую кишку кишечник полностью покрывается продольными мышцами, которые важны для специализированных функций этой области, которые включают в себя выполнение преимущественно функции проводящего канала и участие в дефекации. Просвет прямой кишки также частично перекрыт поперечными складками, опять же образованными мышечным сокращением, которые действуют как полки, замедляющие прохождение фекального материала (рис. 9–1).Наконец, самая дистальная часть желудочно-кишечного тракта, анальный канал, представляет собой специализированную область, в стенках которой находятся как гладкие, так и поперечно-полосатые мышцы. В этом отношении его можно сравнить с наиболее проксимальным сегментом кишечника, пищеводом, который является единственным другим сегментом желудочно-кишечной системы, подвижность которого определяется обоими типами мышц.




Рисунок 9–1.


Анатомия прямой кишки и анального канала.





Первичный детерминант функции моторики как в тонком, так и в толстом кишечнике проистекает из активности внутренних нервных цепей.Количество внутренних нервов значительно превышает количество внешних воздействий, и обычно считается, что роль последних в значительной степени ограничивается модуляцией паттернов моторики, установленных «маленьким мозгом» кишечной нервной системы, а не независимым инициированием мышечной активности. Кишечные нервы содержат множество нейромедиаторов и могут отвечать за сокращение или расслабление гладких мышц. Основные стимулирующие нейротрансмиттеры включают ацетилхолин (ACh), нейрокинин A и вещество P, тогда как тормозные нервы экспрессируют вазоактивный кишечный полипептид (VIP), а также при активации производят оксид азота.Существует также обильный запас сенсорных афферентов, которые реагируют на физико-химические характеристики содержимого просвета. Дополнительная информация о кодировании кишечных нервов приведена в главе 2.


Модулирующие воздействия внешних нервов происходят из различных источников в зависимости от рассматриваемого сегмента кишечника. Блуждающий (парасимпатический) и внутренностный (симпатический) нервы иннервируют тонкий кишечник, илеоцекальный клапан и проксимальный отдел толстой кишки. С другой стороны, тазовые нервы являются проводниками внешних входов к остальной части толстой кишки и внутреннему анальному сфинктеру.Наконец, половые нервы обеспечивают вход от крестцовой области спинного мозга к внешнему анальному сфинктеру и мышечным слоям тазового дна. Фактически, в отличие от других областей желудочно-кишечного тракта, о которых говорилось ранее, добровольное воздействие на эти последние структуры жизненно важно для их функции. Способность сокращать внешний анальный сфинктер и мышцы тазового дна - поведение, приобретенное во время приучения к туалету, - позволяет нам отложить дефекацию до того времени, когда это будет социально удобно.




Как упоминалось ранее, прохождение содержимого по длине тонкой и толстой кишки также регулируется сфинктерами.Илеоцекальный клапан , или соединение, представляет собой локализованную зону высокого давления, которое не может быть устранено нейротоксинами и которое отражает активность циркулярного мышечного слоя. В отличие от сфинктеров, которые мы встретили проксимальнее в желудочно-кишечном тракте, основная функция илеоцекального клапана, по-видимому, не связана с контролем доставки содержимого просвета в следующий сегмент ниже по потоку, по крайней мере, в нормальных условиях. Скорее, критическая функция этого клапана, по-видимому, заключается в ограничении оттока содержимого толстой кишки в подвздошную кишку.Эта функция жизненно важна для поддержания относительной стерильности тонкой кишки, и повреждение или нарушение функции этой области может привести к чрезмерному росту бактерий в тонкой кишке. Действительно, илеоцекальный клапан сокращается в ответ на растяжение толстой кишки, реакция, которая явно может способствовать ограничению рефлюкса фекального потока. Этот рефлекс опосредуется симпатическим входом чревного нерва. Однако при определенных условиях илеоцекальный клапан также может задерживать аборальный проход кишечного содержимого.Считается, что это происходит в первую очередь в условиях резко увеличенного потока через эту область, например, при секреторных диарейных заболеваниях, поражающих тонкий кишечник.


Удаление шлаков из толстой кишки находится под контролем внутреннего и внешнего анальных сфинктеров. Внутренний анальный сфинктер состоит из утолщенной перевязи круговой мышцы желудочно-кишечного тракта (рис. 9–1). Этот сфинктер обеспечивает примерно 70–80% тонуса анального канала в состоянии покоя, и его регуляция полностью автономна.Если прямая кишка внезапно расширяется, сфинктер расслабляется в ответ на высвобождение NO и VIP, а затем обеспечивает только 40% анального тонуса, а остальное обеспечивается наружным анальным сфинктером. В то же время давление наружного анального сфинктера увеличивается. Этот ректально-анальный тормозной рефлекс, инициируемый растяжением прямой кишки, таким образом, обеспечивает эффективную дефекацию, предотвращая случайную утечку. Однако через короткий промежуток времени внутренний анальный сфинктер приспосабливается к новому объему прямой кишки и восстанавливает свой тонус, если только дефекация не может быть завершена (рис. 9–2).




Рисунок 9–2.


Подвижность прямой кишки и анального сфинктера в ответ на ректальное наполнение и во время дефекации. Обратите внимание, что наполнение прямой кишки калом вызывает первоначальное снижение тонуса внутреннего анального сфинктера, которое уравновешивается рефлекторным сокращением внешнего анального сфинктера. Затем внутренний сфинктер приспосабливается к новому ректальному объему, позволяя расслабить внешний анальный сфинктер. Наконец, дефекация происходит, когда внешний анальный сфинктер расслабляется произвольно.(Из Chang EB, Sitrin MD, Black DD. Желудочно-кишечная, гепатобилиарная и диетологическая физиология . Филадельфия: Lippincott-Raven; 1996.)



Внешний анальный сфинктер состоит из поперечно-полосатой мышцы и фактически состоит из трех частей. различные мышечные структуры в полости таза, которые окружают дистальный анальный канал. В отличие от большинства поперечно-полосатых мышц, он поддерживает значительный тонус покоя, хотя на исходном уровне он составляет только 20–30% от общего тонуса анального канала.Однако он может сокращаться произвольно, а также рефлекторно сокращается в ответ на внезапное повышение давления в брюшной полости (например, при кашле или поднятии тяжелого предмета).

Только золотые участники могут продолжить чтение. Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы продолжить

Нравится:

Нравится Загрузка ...

Связанные

.

Подвижность желудка и кишечника

Гастроэнтерология

ПРОДОЛЖИТЬ ОБУЧЕНИЕ НАЧИНАЙ СЕЙЧАС ПРОДОЛЖИТЬ ОБУЧЕНИЕ НАЧИНАЙ СЕЙЧАС КАТЕГОРИИ
  • Медицинская онлайн-библиотека Lecturio
  • Учебная программа
  • Pre-Med
    • Биология
    • Химия
    • Физика
    • Статистика
  • Доклиническая учебная программа
    • Анатомия
    • Бихевиоризм
    • Биохимия
    • Биомедицинские науки
    • Эмбриология
    • Эпидемиология и биостатистика
    • Гистология
    • Иммунология
    • Микробиология
    • Патология
    • Фармакология
    • Физиология
  • Клиническая программа
    • Анестезиология
    • Кардиология
    • Дерматология
    • Скорая помощь
    • Эндокринология
    • Семейная медицина
    • Гастроэнтерология
    • Гинекология
    • Гематология
    • Гепатология
    • Инфекционные болезни
    • Медицинская генетика
    • Неврология
    • Офтальмология
    • Отоларингология (ЛОР)
    • Онкология
    • Ортопедия
.

препаратов для лечения моторики желудочно-кишечного тракта | Медицинская библиотека Lecturio

Фармакология

ПРОДОЛЖИТЬ ОБУЧЕНИЕ НАЧИНАЙ СЕЙЧАС ПРОДОЛЖИТЬ ОБУЧЕНИЕ НАЧИНАЙ СЕЙЧАС КАТЕГОРИИ
  • Медицинская онлайн-библиотека Lecturio
  • Учебная программа
  • Pre-Med
    • Биология
    • Химия
    • Физика
    • Статистика
  • Доклиническая учебная программа
    • Анатомия
    • Бихевиоризм
    • Биохимия
    • Биомедицинские науки
    • Эмбриология
    • Эпидемиология и биостатистика
    • Гистология
    • Иммунология
    • Микробиология
    • Патология
    • Фармакология
    • Физиология
  • Клиническая программа
    • Анестезиология
    • Кардиология
    • Дерматология
    • Скорая помощь
    • Эндокринология
    • Семейная медицина
    • Гастроэнтерология
    • Гинекология
    • Гематология
    • Гепатология
    • Инфекционные болезни
    • Медицинская генетика
    • Неврология
    • Офтальмология
    • Отоларингология (ЛОР)
    • Онкология
    • Ортопедия
    • Психиатрия
    • Педиатрия
.

Подвижность кишечника - движение пищи через тонкий кишечник

Существует два основных типа сокращений, которые происходят в тонком кишечнике, а также в других частях желудочно-кишечного тракта. Эти движения известны как сжатия при перемешивании и при движении при сжатии . Хотя эти сокращения классифицируются отдельно, оба выполняют аналогичные функции. Смешивающие движения в основном сбивают пищу, но также и толкают ее. Движущие силы в первую очередь подталкивают пищу к анусу, но также распределяют ее, позволяя пищеварительным ферментам смешиваться с ней.

Сжатие смешения

Это также известно как сокращение сегментации . Это вызвано растяжением стенки кишечника, когда химус (частично переваренная пища, смешанная с пищеварительными ферментами) попадает в тонкий кишечник. Хотя смешивание сокращений также продвигает пищу через тонкий кишечник, его основная функция - сбивать химус с кишечными ферментами и механически разрушать некоторые частицы.

Эти сокращения являются концентрическими, что означает, что они проходят вокруг кишечника, как показано на диаграмме ниже.Эти разнесенные сегменты несколько раз расслабляются и сжимаются, тем самым «измельчая» химус и перемешивая его взад и вперед с ферментами, слизью, водой и ионами в кишечнике. Эти сокращения происходят примерно от 10 до 12 раз в минуту в двенадцатиперстной кишке (первая часть) и тощая кишка (середина) тонкой кишки и уменьшаются до примерно 8 или 9 сокращений в минуту в терминальной части подвздошной кишки (концевой части).

Пропульсивные сокращения

Перистальтические волны продвигают химус через кишечник.В кишечнике концентрическое сокращение, подобное описанному выше, происходит проксимальнее химуса, в то время как его дистальная часть расслабляется и расширяется. Сокращение начинает проходить по кишечнику, вызывая прогрессирующее расслабление и растяжение, известное как перистальтический рефлекс. Эти волны по существу толкают химус вниз от двенадцатиперстной кишки к подвздошной кишке. Кроме того, он играет роль в перемешивании, распределяя химус, тем самым позволяя ферментам воздействовать на него.

Перистальтические волны в тонкой кишке проталкивают химус со средней скоростью 1 сантиметр в секунду.Эти движения не непрерывны. Он выталкивает пищу примерно на 3-5 сантиметров и затем заканчивается. Затем начинается новая перистальтическая волна примерно на 2–3 см проксимальнее растянутой части, содержащей химус. Поэтому химусу требуется от 3 до 5 часов, чтобы достичь илеоцекального клапана, как только он покинет желудок.

Перистальтические волны в тонкой кишке не совсем отличаются от смесительных сокращений. Оба типа сокращений происходят почти одновременно, чтобы обеспечить одновременное сбивание и перемещение пищи.

Контроль движений через тонкий кишечник

Ряд гормональных и нервных факторов инициируют и поддерживают перистальтику и перемешивание. Нервные импульсы, которые проходят по тонкому кишечнику, запускаются желудочно-кишечным рефлексом (см. Рефлекс дефекации) и локальным вздутием двенадцатиперстной кишки. Эти импульсы передаются через кишечную нервную систему, в основном через мышечно-кишечное сплетение, которое представляет собой внутреннюю сеть нервов кишечника. Это дополнительно регулируется импульсами от центральной нервной системы через блуждающий нерв и симпатический ствол.Эти нервы подробнее рассматриваются в разделе «Нервы желудка».

Гормоны пищеварения, холецистокинин (ХЦК), гастрин и мотилин увеличивают перистальтику кишечника, а секретин снижает активность. Кроме того, серотонин и инсулин могут увеличивать моторику, а глюкагон - уменьшать моторику.

Илеоцекальный клапан

Илеоцекальный клапан контролирует поступление химуса в толстую кишку и предотвращает обратный поток фекалий в подвздошную кишку тонкой кишки. Он имеет клапанные губки, которые закрываются при повышении давления в слепой кишке.Кроме того, в конце подвздошной кишки, проксимальнее илеоцекального клапана, есть мышечный сфинктер. Он постоянно сужается и ограничивает поток химуса из подвздошной кишки в слепую кишку, если не стимулируется соответствующим образом расслабить и тем самым открыть. Илеоцекальный сфинктер обеспечивает то, что кишечное содержимое остается в тонком кишечнике достаточно долго для достаточного поглощения питательных веществ.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec