Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Кишечные симптомы «Endometriosis.org

by Ros Wood

Кишечные симптомы - частое, но часто нераспознанное последствие эндометриоза, особенно хронического и рецидивирующего эндометриоза. Никто точно не знает, какая часть женщин с эндометриозом имеет симптомы кишечника; это может быть пять процентов, тридцать процентов или что-то среднее между ними. Однако мы вполне уверены, что относительно большая часть наших членов страдает какими-либо симптомами со стороны кишечника.

Когда в начале-середине 1980-х были созданы группы по эндометриозу в Америке, Великобритании и Австралии, стало ясно, что у многих из их членов есть симптомы кишечника.В то время мало кто из врачей понимал, что кишечные симптомы являются частым признаком эндометриоза. Лишь когда национальные группы по эндометриозу начали разговаривать с ведущими гинекологами об опыте своих членов, врачи начали искать и находить симптомы кишечника у своих пациентов.

В настоящее время большинство гинекологов и многих терапевтов понимают взаимосвязь между симптомами кишечника и эндометриозом. Тем не менее, слишком многие врачи все еще не думают об эндометриозе, когда их молодые пациентки сообщают о таких симптомах, как перемежающийся запор или диарея, или их чередующиеся приступы.Самое главное, они не думают спрашивать молодую женщину, меняются ли ее кишечные симптомы в зависимости от ее менструального цикла - ключевой особенности кишечных симптомов, вызванных эндометриозом. В результате у некоторых молодых женщин не диагностируется эндометриоз.

Причины

Большинство кишечных симптомов не связаны с наличием эндометриоза на поверхности самого кишечника. Скорее, они обычно возникают из-за раздражения имплантатами и узелками, расположенными в прилегающих областях, таких как сумка Дугласа, маточно-крестцовые связки и ректовагинальная перегородка.

В тех случаях, когда эндометриальные имплантаты расположены в кишечнике, имплантаты обычно располагаются на внешней поверхности кишечника или прямой кишки, а не в самом кишечнике. Тем не менее, в некоторых случаях эндометриоз может проникать в стенку кишечника и через нее. Толстый кишечник - гораздо более частая локализация эндометриоза, чем тонкий кишечник.

Некоторые кишечные симптомы возникают из-за сужения, скручивания или натяжения спаек на кишечнике.

Диагноз

Диагностика кишечных симптомов, вызванных эндометриозом, как и любой предварительный диагноз эндометриоза, в значительной степени зависит от описания женщиной ее симптомов и истории менструального цикла.Симптомы кишечника из-за эндометриоза обычно присутствуют или усиливаются только во время менструации, хотя могут присутствовать в течение месяца. О них также обычно сообщают вместе с одним или несколькими классическими симптомами эндометриоза, такими как болезненные месячные и болезненный половой акт, а не сами по себе.

Женщинам, у которых кишечные симптомы вызваны узелками эндометрия в Сумке Дугласа, вагинальное обследование может быть болезненным. Гинеколог также может нащупать узелки в Сумке Дугласа.

Иногда гинеколог направляет женщину к специалисту по кишечнику, если он или она не уверены, вызваны ли симптомы кишечника эндометриозом или другой причиной. Иногда гинеколог может направить женщину к специалисту по кишечнику для проведения колоноскопии. Колоноскопия - это исследование внутренней части кишечника с помощью инструмента, похожего на телескоп. У большинства женщин с эндометриозом колоноскопия будет нормальной, поскольку эндометриальные имплантаты и узелки редко проникают через стенку стенки кишечника, поэтому они не видны во время колоноскопии.

Лечение

Узлы эндометрия в мешочке Дугласа, маточно-крестцовые связки и ректовагинальная перегородка обычно больше и глубже, чем обычные имплантаты. Обычно они не поддаются медикаментозному лечению, поэтому их необходимо удалить хирургическим путем. Поскольку до них трудно добраться, существует опасность случайного повреждения кишечника во время операции. Следовательно, хирург должен иметь опыт лапароскопической операции. Обычно используются режущие (эксцизионные) техники, а не ожоговые (прижигание или диатермия).

Поверхностные имплантаты эндометрия на поверхности кишечника обычно удаляются путем осторожного удаления соответствующей части мембраны, покрывающей стенку кишечника.

Если эндометриоз проник через часть стенки кишечника, этот сегмент кишечника может быть удален (резекция кишечника). Немногие гинекологи могут выполнить резекцию кишечника, поэтому обычно для выполнения резекции вызывается хирург-кишечник.

См. Также: Как выжить после подготовки кишечника

Заболевания кишечника: симптомы, причины и лечение

Заболевания кишечника поражают органы пищеварительной системы, включая тонкий и толстый кишечник. Эти условия могут мешать организму правильно переваривать и усваивать питательные вещества из пищи. Это может вызвать такие симптомы, как диарея и запор.

Если человек не обращается за лечением, расстройства кишечника могут способствовать другим осложнениям со здоровьем, включая воспаление суставов, недоедание и анемию.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о различных типах расстройств кишечника, их симптомах и способах их лечения.

Заболевания кишечника поражают органы нижнего отдела желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), такие как тонкий и толстый кишечник.

Кишечник переваривает пищу и поглощает жизненно важные питательные вещества в кровоток. Состояния, поражающие эти органы, вызывают множество симптомов, влияющих на пищеварение.

Некоторые общие симптомы кишечных расстройств включают:

Есть несколько типов расстройств кишечника, в том числе:

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) относится к ряду симптомов, влияющих на пищеварительную систему. Эти симптомы включают:

• периодический дискомфорт или боль в животе
• диарея
• запор

По данным Национального института диабета, болезней пищеварения и почек (NIDDK), СРК представляет собой тип функционального расстройства ЖКТ, которое увеличивает чувствительность кишечника и изменяет реакцию кишечных мышц на раздражители.

Повышенная чувствительность кишечника может вызвать боль в животе и вздутие живота, а изменение кишечных сокращений может привести к диарее или запору.

Узнайте здесь, как справиться с симптомами СРК.

Воспалительное заболевание кишечника

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) - это общий термин, который описывает несколько состояний, которые могут вызывать воспаление в пищеварительной системе.

Воспаление пищеварительного тракта вызывает сильную боль в животе, спазмы и диарею.Это также снижает способность организма усваивать питательные вещества. Если человек не обращается за лечением, со временем ВЗК может привести к дальнейшим осложнениям, таким как недоедание и анемия.

Двумя типами ВЗК являются болезнь Крона и язвенный колит. Болезнь Крона может поражать любую часть желудочно-кишечного тракта, но обычно поражает тонкий кишечник. Язвенный колит поражает толстую и прямую кишки.

Целиакия

Целиакия - это аутоиммунное заболевание, которое поражает тонкий кишечник.Аутоиммунные состояния заставляют иммунную систему атаковать организм.

При целиакии тело запускает эту атаку, когда человек принимает глютен, который является белком, присутствующим в пшенице, ржи и ячмене. Употребление глютена вызывает иммунный ответ, который атакует ворсинки тонкого кишечника.

Ворсинки помогают транспортировать питательные вещества из пищи в кровоток. Постоянное повреждение ворсинок может привести к недоеданию, разнообразным пищеварительным симптомам, кожной сыпи и многим другим непищеварительным симптомам, включая раздражительность и потерю костной массы.

Со временем глютеновая болезнь может даже начать поражать системы органов вне желудочно-кишечного тракта, такие как репродуктивная и нервная системы.

По данным Национального института здоровья (NIH), воспаление, вызванное целиакией, может увеличить риск рака тонкой кишки или пищевода.

Дивертикулез

Дивертикулез вызывает воспаление в толстой кишке, которое приводит к образованию небольших мешочков в стенках толстой кишки.

Хотя дивертикулез может вызывать симптомы, сходные с симптомами других заболеваний кишечника, у большинства людей с дивертикулезом симптомы не проявляются.

Однако люди могут заметить кровь в стуле, если один из мешочков воспаляется и опухает. Если один из этих взрывов разорвется, это может вызвать сильную боль и привести к сепсису.

У людей с дивертикулезом может развиться инфекция или воспаление в одном или нескольких мешочках, что приводит к состоянию, называемому дивертикулитом.

Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость возникает, когда в кишечнике образуется закупорка, препятствующая нормальному прохождению стула.

Узнайте больше о кишечной непроходимости здесь.

Точная причина расстройства кишечника зависит от самого состояния.

Многие факторы могут способствовать развитию расстройств кишечника. К ним относятся:

• генетика и семейный анамнез
• изменения в микробиоме кишечника, такие как чрезмерный рост вредных микробов
• факторы образа жизни, такие как курение, диета и уровни физических упражнений
• определенные лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные Лекарства

Симптомы пищеварения могут возникать и при отсутствии специфического расстройства кишечника.В разделах ниже описаны две другие возможные причины симптомов, связанных с кишечником.

Грыжа

Грыжа развивается при слабости брюшной стенки. Отделы кишечника, а также брюшной жир внутри брюшной стенки могут преодолеть эту слабость, когда люди напрягаются, чтобы пройти стул или поднять что-то тяжелое.

Петли кишечника иногда могут застревать, что может вызвать боль. Если это нарушит кровоснабжение, это также может привести к другим, более серьезным последствиям.

Хирургия

Хирургическая процедура, затрагивающая нижние отделы желудочно-кишечного тракта, может привести к развитию рубцовой ткани, которая также может перерасти в кишечную непроходимость.

Люди, выздоравливающие после хирургической операции, могут испытывать запор, связанный с приемом лекарств или недостатком физических упражнений.

Хирургия наносит значительный ущерб организму, и люди могут рискнуть снова открыть разрез, если будут напрягаться, чтобы опорожнить стул. Некоторые способы безопасного лечения запора после операции включают:

• легкие упражнения, по возможности
• поддержание водного баланса
• употребление продуктов, богатых клетчаткой
• отказ от продуктов, которые могут вызвать запор, таких как полуфабрикаты и молочные продукты

человек также можно принимать слабительные, чтобы смягчить стул и способствовать дефекации.Однако не все слабительные подходят людям, восстанавливающимся после операции. Обязательно проконсультируйтесь с врачом о применении слабительного после операции.

Подробнее о запорах после операции можно узнать здесь.

Поставщики медицинских услуг могут использовать комбинацию физических осмотров и лабораторных тестов для диагностики заболеваний кишечника.

Людям, которые регулярно испытывают симптомы расстройства кишечника, следует записаться на прием к врачу. На приеме они спросят о типе и продолжительности симптомов, которые испытывает человек.

Иногда поставщик медицинских услуг использует критерии Рима IV для диагностики или исключения функциональных расстройств ЖКТ, таких как СРК. Согласно NIDDK, они могут диагностировать СРК, если человек испытывает:

• боль, которая либо усиливается, либо уменьшается после дефекации
• заметные изменения частоты испражнения
• заметные изменения внешнего вида их стула

Специализированные тесты и сканирование может помочь в диагностике ВЗК и кишечной непроходимости.К ним могут относиться:

• анализы крови и кала
• КТ
• МРТ
• верхняя эндоскопия для исследования внутренней части верхних отделов пищеварительного тракта
• колоноскопия для исследования внутренней части толстой кишки

Планы лечения различаются в зависимости от того, какое расстройство кишечника у человека. Врач может порекомендовать изменить образ жизни и диету в дополнение к приему лекарств и другим видам лечения. Это может включать хирургическое вмешательство, хотя это бывает редко.

Изменения образа жизни и диеты

В зависимости от своего состояния человек может справиться со своими симптомами и снизить риск обострений, изменив образ жизни и диету следующим образом:

• отказ от глютена
• отказ от продуктов трудно переваривать, включая мясо, молочные продукты и бобы
• регулярные упражнения
• снижение стресса

лекарства

Медицинский работник может также прописать лекарства для лечения СРК и ВЗК.Они также могут порекомендовать лекарства для лечения конкретных симптомов этих состояний, таких как диарея и запор.

Некоторые примеры лекарств, которые врач может прописать для лечения расстройств кишечника, включают:

• иммунодепрессанты
• кортикостероиды
• антибиотики
• биологические
• противодиарейные препараты
• смягчители стула или слабительные

могут вызывать многие расстройства кишечника. симптомы, в зависимости от того, какой тип у человека.Как правило, они могут вызывать газы, вздутие живота, запор и диарею.

Некоторые люди могут контролировать свои симптомы, принимая определенные лекарства и изменяя образ жизни. Те, кто может справиться со своими симптомами, не только уменьшают риск обострений, но также могут снизить риск развития дополнительных осложнений для здоровья.

Люди могут поговорить со своим лечащим врачом, если они подозревают, что у них расстройство кишечника, или если они хотят узнать больше о долгосрочной перспективе и вариантах лечения для своего конкретного диагноза.

Симптомы, причины, лечение и диета

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Непроходимость кишечника - это закупорка тонкой или толстой кишки. Это потенциально опасное состояние, имеющее несколько причин.

Кто-то с полной непроходимостью сочтет прохождение стула или газов затруднительным, если не невозможным. Частичная непроходимость может вызвать диарею.

Препятствия вызывают скопление пищи, желудочного сока, газов и жидкостей.По мере того, как они продолжают нарастать, давление растет.

Это может привести к разрыву или расколу. То, что было за закупоркой, может попасть в брюшную полость и распространить бактерии. Это может быть фатальным.

В этой статье мы исследуем симптомы и причины непроходимости кишечника. Мы также рассмотрим, как врачи могут лечить это состояние и что люди могут сделать, чтобы предотвратить его появление.

Непроходимость кишечника может быть болезненной и мучительной. Симптомы включают:

• рвота
• диарея
• вздутие живота
• запор
• спазмы
• снижение аппетита
• невозможность отхождения стула или газов
• тошнота
• сильная боль
• опухший живот

рвота признаки непроходимости кишечника. Распознавание этих симптомов означает, что человек может обратиться за лечением до того, как состояние прогрессирует.

Если после некоторых из этих симптомов повысилась температура, обратитесь к врачу. Это может быть признаком расщепления кишечника.

Есть много возможных причин непроходимости кишечника. Причины могут быть механическими или немеханическими.

Механические препятствия - это физические препятствия, которые препятствуют или ограничивают поток вещества через кишечник. К ним относятся:

• спайки или ткани, которые могут развиться после абдоминальной или тазовой хирургии
• дивертикулит
• инородный предмет при проглатывании
• камни в желчном пузыре, хотя это более редкая причина непроходимости
• грыжи
• поврежденный стул
• инфекция
• воспалительные заболевания кишечника (ВЗК)
• инвагинация кишечника, когда сегмент кишечника проталкивается в следующий сегмент, вызывая его схлопывание
• мекониевая пробка, первый стул, который выходит у новорожденных
• опухоли
• искривленный кишечник

Некоторые называют немеханические обструкции кишечной непроходимостью или паралитической непроходимостью кишечника.Это происходит, когда что-то нарушает работу всей пищеварительной системы.

Толстый и тонкий кишечник двигаются в координированных сокращениях. Если что-то прерывает этот процесс, может возникнуть немеханическое препятствие. Если врач может обнаружить и устранить причину, непроходимость кишечника обычно является краткосрочной проблемой.

Однако некоторые долгосрочные или хронические заболевания могут вызвать немеханическую обструкцию.

Причины немеханической непроходимости кишечника включают:

• абдоминальная или тазовая хирургия
• диабет
• электролитный дисбаланс
• гипотиреоз
• болезнь Гиршпрунга, состояние, при котором нервные клетки отсутствуют в конце кишечника
• инфекции
• некоторые нервные и мышечные расстройства, такие как болезнь Паркинсона
• опиоидные препараты

Некоторые состояния и события повышают риск возникновения непроходимости кишечника.Если кишечник человека не развился должным образом, он будет более подвержен закупоркам.

Другие факторы риска развития непроходимости кишечника включают:

• рак, особенно в брюшной полости
• Болезнь Крона или другие ВЗК, которые могут утолщать стенки кишечника
• предыдущие операции на брюшной полости или тазу, которые могут увеличить риск спаек
• лучевая терапия

При развитии сильной боли в животе человек должен немедленно обратиться к врачу.

Непроходимость кишечника может иметь серьезные последствия. Человек должен обратиться за медицинской помощью при появлении любого из перечисленных выше симптомов. Особенно важно обратиться к врачу, если какой-либо из этих симптомов возник после операции.

Диагноз обычно начинается с физического осмотра. Непроходимость может вызвать уплотнение в животе, которое врач может почувствовать.

Врач также задаст вопросы и изучит историю болезни человека.

Врач может использовать стетоскоп для проверки активности кишечника человека.Отсутствие регулярных звуков кишечника или необычно тихие звуки могут указывать на непроходимость кишечника.

В зависимости от конкретного случая врач может порекомендовать дополнительные анализы. К ним могут относиться:

• анализов крови для проверки уровней электролитов, функции печени и почек, а также показателей крови
• эндоскопия, при которой врач использует специальную камеру для осмотра кишечника
• КТ
• Рентген

Врачи могут вводить через клизму вещество, называемое контрастом.Контрастность позволяет врачам более четко видеть кишечник при проведении визуальных исследований.

Лечение непроходимости кишечника зависит от причины и степени тяжести непроходимости.

Полная механическая непроходимость обычно требует хирургического вмешательства. В большинстве случаев непроходимость кишечника требует медицинского вмешательства.

Варианты лечения непроходимости кишечника могут включать:

• Лекарства . Опиоиды могут вызвать запор. В этом случае помогут слабительные и размягчители стула.
• Наблюдение . Илеус может нуждаться в наблюдении в течение нескольких дней, и со временем он часто проходит. В это время людям следует ограничить еду и питье, чтобы предотвратить дальнейшее накопление. Врачи могут вводить жидкость внутривенно, чтобы поддерживать водный баланс.
• Назогастральный зонд . Это узкая трубка, которая поднимается по носу и попадает в желудок. Он удаляет жидкость и газ, попавшие в желудок, снимая давление. Это облегчает боль и рвоту.
• Хирургический . Хирурги могут удалить заблокированные или поврежденные участки кишечника.В случае ВЗК может потребоваться стриктуропластика. Здесь хирург расширит суженный участок кишечника путем разрезания и сшивания.
• Клизма лечебная . Медсестра или врач вводит лекарство или водопроводную воду в кишечник, чтобы попытаться уменьшить закупорку стула, что может произойти при сильном запоре.

Лекарства могут помочь уменьшить дискомфорт, вызванный непроходимостью кишечника. Сюда могут входить:

• лекарств от тошноты для предотвращения рвоты
• обезболивающих
• антибиотиков для борьбы с бактериальной инфекцией

Простые изменения в диете и образе жизни могут помочь снизить риск непроходимости кишечника.Они также помогут восстановиться после эпизода непроходимости.

Старение замедляет работу пищеварительной системы. В результате люди могут захотеть внести изменения в свой рацион в более позднем возрасте, чтобы сбалансировать это.

Предлагаемые изменения в диете включают:

• есть небольшие порции чаще
• хорошо пережевывать пищу
• избегать употребления большого количества продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как цельнозерновые хлопья и орехи
• сократить потребление кофеина, который может раздражать кишечник
• избегать жестких или вязких продуктов, таких как сельдерей или сушеное мясо.
• очищать фрукты и овощи, чтобы облегчить их переваривание.
• готовить пищу до тех пор, пока она не станет мягкой.
• сосредоточиться на употреблении влажных блюд, например, с соусами.

. изменения могут помочь улучшить пищеварение.Шаги, которые следует рассмотреть, включают:

Если у человека проблемы с дефекацией, могут помочь размягчители стула. Их можно купить без рецепта во многих магазинах и в Интернете.

Непроходимость кишечника может привести к другим проблемам, таким как:

• обезвоживание
• электролитный дисбаланс
• гибель тканей в кишечнике
• абсцесс в брюшной полости
• почечная недостаточность
• отверстие в кишечнике, которое могло привести к инфекции
• легочная аспирация, при которой человек вдыхает твердые вещества, такие как рвота
• сепсис, потенциально смертельная инфекция крови

Люди, перенесшие операцию по поводу обструкции, также подвержены риску других осложнений, в том числе:

• спаек
• паралич кишечника
• повреждение нерва
• синдром короткой кишки, состояние, при котором часть кишечника потеряна или не работает должным образом
• повторное открытие раны

Непроходимость кишечника может нарушить кровоток в этой области.Это может вызвать некоторые из перечисленных выше осложнений.

В худшем случае это может привести к полиорганной недостаточности и смерти. В результате важно как можно скорее вылечить непроходимость кишечника.

Выбор здорового образа жизни - отличный способ снизить риск непроходимости кишечника. Даже небольшие упражнения помогут сохранить здоровье кишечника.

Существует множество продуктов, которые помогают поддерживать регулярность опорожнения кишечника, включая слабительные и размягчители стула. Держите что-нибудь в аптечке, чтобы избавиться от случайных запоров.Мягкие фрукты, такие как инжир и персики, являются хорошей натуральной альтернативой.

Действуйте быстро, если стул или газы становятся затрудненными. Чем раньше начнется лечение, тем ниже риск возникновения непроходимости кишечника.

Непроходимость кишечника возникает, когда блокируется часть тонкой или толстой кишки. Крайне важно серьезно отнестись к этому состоянию и немедленно обратиться за медицинской помощью.

В крайних случаях непроходимость кишечника может быть смертельной, если ее не лечить. Это может привести к серьезным осложнениям.

Человек может значительно снизить риск развития непроходимости, если правильно питается, сохраняет активность и остается гидратированным.

Прогноз непроходимости кишечника зависит от ее причины. В большинстве случаев непроходимость кишечника поддается лечению. Для некоторых из более серьезных причин доступно множество вариантов лечения.

Смотрите также

• 
  Противогрибковые средства для кишечника
• 
  Средства для микрофлоры кишечника детям
• 
  Профилактика полипов кишечника народными средствами
• 
  Увеличенные лимфоузлы в кишечнике у ребенка
• 
  Лактобактерий не хватает в кишечнике
• 
  Чистка кишечника с помощью касторки
• 
  Чем питается микрофлора кишечника
• 
  У больных с заболеваниями кишечника лфк не применяется
• 
  Названия заболеваний кишечника
• 
  Аюрведа чистка кишечника
• 
  Что секретируют клетки слизистой оболочки тонкого кишечника