Блог

Стоит ли удалять полип в кишечнике

Стоит ли удалять полипы в кишечнике?

Клетки слизистой оболочки кишечника регулярно обновляются в нормальном состоянии, если вдруг появляется какой-то сбой, то могут образоваться локальные выросты. Другими словами: полипы кишечника.
Полипы в кишечнике – это патология, которая относится к доброкачественным образованиям. Полипы прикрепляются к тканям широким основанием или ножкой, выпячиваясь в полость кишечника. Они растут со слизистой оболочкой и под ней. Такая опухоль характерна не только для взрослых, может возникнуть и у детей. Полипоз у детей чаще всего имеет наследственное происхождение.

Причины возникновения полипов

Причины возникновения на сегодняшний день неизвестны, так как этиология полипоза изучена недостаточно. Врачи лишь предполагают о возможном механизме этих образований и происхождении опухоли в пищеварительной системе:

Хроническое воспаление в стенках кишечника.
Общее ослабление здоровья населения на фоне неблагоприятной экологической обстановки.
Патологическое состояние органов пищеварения и сосудов.
Генетическая предрасположенность.
Пищевые аллергические реакции и повышенная чувствительность к глютену.
Неправильное питание (изнурительные диеты, жирное мясо, сухомятка, фастфуд, а также продукты, содержащие большое количество канцерогенов и консервантов).
Чрезмерное употребление спиртных напитков.
Заболевания сосудов.
Малоподвижный образ жизни или наоборот, тяжелый физический труд.

Первые признаки

На начальной стадии заболевание проходит бессимптомно. Поэтому, необходимо посетить врача при появлении таких неприятных симптомов как:

Запор или диарея.
Слизистые выделения.
Болевые ощущения внизу живота.

Симптомы

Когда полип начинает увеличиваться в размере, могут появиться симптомы, такие как:

Длительные запоры.
Слабость и быстрая утомляемость.
Ухудшение аппетита, тошнота, рвота.
Периодическая или постоянная боль внизу живота.
Выделения слизистого или кровянистого характера.

Прощупывание новообразования через брюшную стенку.
Анальный зуд, мокнутие возле заднего прохода.

Обязательно ли удалять полип?

Во избежание патологии образование удаляется или иссекается. Так происходит в 9 случаев из 10, так как только юношеские разновидности могут самостоятельно рассосаться.

Крупные полипы кишечника иссекаются по частям, а небольшие наросты можно удалять эндоскопическим, хирургическим методом или путем электроэксцизии.

Плюсы удаления полипов кишечника

Любое образование в кишечнике нельзя оставлять без внимания. Человек может годами даже не догадываться о наличие болезни до тех пор, пока не появятся клинические признаки. Если не будет вовремя произведено оперативное вмешательство, могут развиться осложнения. К ним относятся:

Раковая трансформация опухоли. При своевременном удалении велика вероятность полного выздоровления, но если затягивать с удалением наростов, они могут переродиться в онкологию. Чем больше размер опухоли, тем выше риск возникновения онкологического процесса.

Также ножка полипа может перекрутиться, если затягивать с операцией. В этом случае может открыться кровотечение.
Наросты слизистой на широком основании подвержены воспалительным процессам, а также могут травмироваться. Эти факторы негативно скажутся на организме, после чего могут начаться необратимые клеточные процессы. Впоследствии чего, возникнет рак.
Кишечная дисфункция, когда человека беспокоят хронические запоры, которые могут быть признаком кишечной непроходимости.
Общая интоксикация, вследствие всасывания в кровеносное русло токсических продуктов из застойного кишечного содержимого.
Длительный метеоризм.
Анемия.
Острое язвенное поражение и эрозия кишечника.

Минусы удаления полипов кишечника

При проведении операции, так существует риск появления осложнений, которые могут зависеть от конкретного вида операции и от характера новообразования, а также от квалификации хирурга.

К числу возможных осложнений относятся:

Ректальные кровотечения. Они обычно проходят по истечении нескольких суток, 6-7, но может быть настолько обильным, что остановить его будет тяжело. Это может угрожать жизни пациента. Если его так и не удалось остановить, то проводится повторное оперативное вмешательство, спустя 72-96 часов. Во время операции поврежденное место прижигается.
Отделение слизи из колоректального просвета.
Инфицирование после операции.
Перфорация слизистых тканей. Такая патология, как перфорация тканей слизистой кишечника, случатся при сильном прижигании места удаленного новообразования. Такую проблему ликвидируют лапаротомией, при которой образовавшееся отверстие ушивают, после чего накладывается колостома. Но, тем не менее, риск рецидива есть. Поэтому, первые 2 года, обязательно требуется посещать врача и выполнять необходимые рекомендации.
Воспалительный процесс на слизистых оболочках кишечника.
Появление нового новообразования.

Заключение

По статистике, до 30% полипов способны переродиться в рак, поэтому нельзя оставлять эти новообразования без внимания. При выявлении полипоза медикаментозное лечение, и, уж тем более, народная медицина уже не помогут. Лечение полипов в кишечнике должно производиться хирургическим путем: эндоскопическим, трансанальным или в виде колотомии. Вне зависимости от типа полипоза его тело отравляют на гистологию.

Раньше считалось, что только большие полипы требуют удаления. Но медицина не стоит на месте и подход изменился. Любое образование, даже маленькое, должно быть ликвидировано.

После оперативного вмешательства необходимо в течение нескольких лет, минимум 1 раз в 3 месяца посещать врача для исключения рецидивов и возможного развития рака. После проведенной операции пациенту рекомендуется соблюдать режим питания (питаться 4-6 раз, чтобы не возникало чувство голода, но, также и не переедать), отказаться от вредных привычек, не переохлаждаться и не перегревать организм.

Информация представлена исключительно для ознакомления! Ни один сайт не сможет заочно решить вашу проблему. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Полипы толстой кишки: причины, симптомы и лечение

Полип толстой кишки - это небольшой нарост ткани, который выступает из выстилки части толстой кишки, известной как толстая кишка.

Полипы встречаются часто, и с возрастом они становятся все чаще. Колоректальные полипы, которые представляют собой полипы в толстой или прямой кишке, по оценкам, встречаются как минимум у 30 процентов взрослых людей в возрасте 50 лет и старше в Соединенных Штатах.

Колоректальные полипы также встречаются у детей с поражением, по оценкам, 6%, а у детей, страдающих кишечным кровотечением, этот показатель увеличивается до 12%.

Большинство полипов толстой кишки или кишечника безвредны, но некоторые из них могут перерасти в рак. Если они это сделают, то на то, чтобы стать злокачественными, может пройти много лет.

В этой статье мы подробно рассмотрим полипы толстой кишки, включая их причины, методы лечения и способы предотвращения их возникновения.

Различные типы полипов несут разные факторы риска. Кроме того, размер полипа связан с его потенциальной серьезностью.

Обзор 2014 г. пришел к выводу, что полипы размером 5 миллиметров (мм) или меньше имели небольшой риск стать злокачественными, в то время как полипы между 1.5 и 3,5 сантиметра (см) имели потенциал злокачественности от 19 до 43 процентов.

Наиболее распространенными типами полипов являются гиперпластические и аденоматозные полипы:

Гиперпластические полипы

Гиперпластические полипы или воспалительные полипы, как правило, безвредны и не вызывают беспокойства из-за низкого потенциала злокачественности. Эти полипы редко становятся злокачественными.

Аденомы

Аденомы, или аденоматозные полипы, не являются злокачественными, но в будущем они могут стать злокачественными.Более крупные аденомы с большей вероятностью станут злокачественными. Врачи обычно рекомендуют удалять аденомы.

Злокачественные полипы

Злокачественные полипы - это полипы, содержащие раковые клетки. Лучшее лечение этих полипов будет зависеть от тяжести рака и общего состояния здоровья человека.

Люди с полипами толстой кишки часто не имеют признаков или симптомов заболевания.

Врачи обычно обнаруживают эти полипы во время обычных тестов или тестов на другое заболевание.Врач может порекомендовать пожилым людям и людям с факторами риска полипов толстой кишки регулярное обследование. Когда врачи обнаруживают полипы на ранней стадии, у них больше шансов полностью удалить новообразования без каких-либо осложнений.

Когда полипы толстой кишки действительно вызывают симптомы, люди могут заметить следующее:

Кровотечение из прямой кишки. Это наиболее частый симптом полипов, хотя он также может быть признаком других заболеваний, таких как геморрой или незначительные разрывы заднего прохода.
Боль в животе. Большие полипы, частично блокирующие кишечник, могут вызывать спазмы и боль в животе.
Изменение цвета табуретов. Незначительное кровотечение из полипа может вызвать появление красных полос в стуле, а при сильном кровотечении стул может стать черным. Однако другие факторы также могут изменить цвет стула, например, продукты, лекарства и добавки.
Железодефицитная анемия. Если полипы со временем кровоточат медленно, у человека может развиться дефицит железа. Анемия может вызвать слабость, бледность кожи, одышку, головокружение или обморок.
Изменение привычки кишечника, продолжающееся более недели, включая запор или диарею.

Люди либо рождаются с полипами толстой кишки, либо развивают их в течение жизни.

Врачи еще не знают точных причин полипов толстой кишки, но их появление может быть связано со следующими факторами образа жизни:

диета с высоким содержанием жиров
употребление большого количества красного мяса
недостаточное употребление клетчатки
курение сигареты
ожирение

У некоторых людей генетические факторы заставляют клетки толстой кишки размножаться больше, чем они должны.Когда это происходит в толстой кишке, люди получают полипы толстой кишки. Когда это происходит в прямой кишке, у людей возникают колоректальные полипы.

Вероятность развития полипов толстой кишки у людей выше, если у них есть следующие наследственные заболевания:

семейный аденоматозный полипоз (FAP)
Синдром Гарднера
Синдром Пейтца-Егерса

Люди с этими состояниями имеют повышенный риск развития рак в нескольких органах, включая тонкий кишечник и толстую кишку.

Определенные факторы риска повышают вероятность развития полипов толстой кишки. К ним относятся:

ожирение
отсутствие физических упражнений
курение сигарет
употребление алкоголя
воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), такие как язвенный колит или болезнь Крона
семейная история полипов толстой кишки
неконтролируемый диабет 2 типа
Афроамериканское происхождение, так как это увеличивает риск рака толстой кишки

Врач может порекомендовать пожилым людям и людям с факторами риска полипов толстой кишки регулярно проходить скрининговые обследования, особенно после 50 лет.

Врач может начать с изучения истории болезни человека, оценки факторов риска и проведения медицинского осмотра. Если они подозревают полипы толстой кишки, они могут порекомендовать дальнейшие анализы. Раннее обнаружение полипов толстой кишки может снизить риск осложнений.

Скрининговые обследования могут включать:

Колоноскопия . Во время колоноскопии врач вставляет в задний проход трубку с подсветкой, называемую колоноскопом, для исследования толстой кишки. Затем они могут удалить любые полипы или взять биопсию, при которой образец ткани удаляется и отправляется в лабораторию для исследования под микроскопом.
Гибкая сигмоидоскопия . Укороченная версия колоноскопа, называемая сигмоидоскопом, используется для исследования ограниченного участка толстой кишки. Если врач обнаружит полипы, ему нужно будет выполнить колоноскопию, чтобы удалить их.
Виртуальная колоноскопия . Это неинвазивная процедура, при которой врач использует методы визуализации для исследования толстой кишки. Они могут включать рентгеновские снимки, компьютерную томографию или МРТ. Эти тесты могут быть менее чувствительными, чем колоноскопические тесты. Человеку, возможно, придется проглотить раствор бария, чтобы сделать рентгеновские изображения более четкими.
Табурет экзамен . Врачи могут также проверить наличие крови в стуле или исследовать ДНК стула. В зависимости от результатов они могут затем провести колоноскопию для дальнейшего исследования.

Врачи обычно лечат полипы толстой кишки, удаляя их. Они также могут предложить определенные изменения образа жизни, чтобы предотвратить повторное появление полипов толстой кишки.

Врачи могут удалить полипы толстой кишки следующими методами:

Колоноскопия . Врачи могут использовать режущий инструмент или электрическую проволочную петлю на конце колоноскопа для выполнения полипэктомии или удаления полипа.В случае полипов меньшего размера врачи могут ввести жидкость под полип, чтобы приподнять и изолировать его от окружающей области для более легкого удаления.
Лапароскопия . Во время лапароскопии врач сделает небольшой разрез в брюшной полости или тазу и вставит в кишечник инструмент, называемый лапароскопом. Они используют эту технику для удаления слишком больших полипов, которые невозможно удалить с помощью колоноскопии.
Удаление ободочной и прямой кишки . Эта процедура, известная как тотальная проктоколэктомия, необходима только при тяжелом заболевании или раке.Врачи рекомендуют этот вариант пациентам с редкими наследственными заболеваниями, такими как семейный аденоматозный полипоз (FAP). FAP - это наследственное заболевание, которое вызывает рак толстой и прямой кишки, и удаление полипа может предотвратить развитие рака.

После удаления полипа врач отправит его на лабораторное исследование, где специалисты проверит его на наличие рака.

Патолог, специализирующийся на анализе образцов тканей, исследует ткань полипа под микроскопом и проверяет, доброкачественная она или предраковая.Рекомендуемый временной интервал для следующей колоноскопии будет основан на этой информации, плюс количество и размер полипов.

Людям, у которых уже есть полипы или рак толстой кишки, врач может назначить аспирин и коксибы (ингибиторы ЦОГ-2), чтобы предотвратить образование новых полипов. Людям с семейным анамнезом полипов толстой кишки рекомендуется генетическое консультирование, чтобы предотвратить их развитие.

Люди могут снизить риск развития полипов толстой кишки, приняв такие привычки здорового образа жизни, как:

диета с низким содержанием жиров
диета с высоким содержанием фруктов, овощей и клетчатки
поддержание нормальной массы тела
бросить курить или отказаться от курения
избегать чрезмерного употребления алкоголя

Люди, у которых были полипы толстой кишки, должны проходить регулярные осмотры толстой кишки, так как у них выше вероятность развития других.

Полип - это разрастание ткани на слизистой оболочке толстой и прямой кишки, которая выступает в кишечник.

У людей с полипами толстой кишки симптомы обычно отсутствуют. Большинство полипов толстой кишки безвредны, хотя некоторые из них могут стать злокачественными. Удаление полипа - лучший способ вылечить полипы толстой кишки и предотвратить развитие рака.

Люди с факторами риска должны регулярно проходить обследование на полипы толстой кишки, особенно если они старше 50 лет.

Если у человека есть полипы, он должен следовать советам своего врача о прохождении осмотра и изменении образа жизни, чтобы помочь справиться с этим заболеванием.

Полипэктомия: хирургическая процедура и восстановление

Полипэктомия - это процедура, используемая для удаления полипов из внутренней части толстой кишки, также называемой толстой кишкой. Полип - это ненормальное скопление ткани. Процедура относительно неинвазивная и обычно проводится одновременно с колоноскопией.

Многие опухоли толстой кишки развиваются как доброкачественные (доброкачественные), прежде чем стать злокачественными (раковыми).

Сначала проводится колоноскопия, чтобы определить наличие полипов.Если они обнаруживаются, выполняется полипэктомия и удаляется ткань. Ткань будет исследована, чтобы определить, являются ли новообразования злокачественными, предраковыми или доброкачественными. Это может предотвратить рак толстой кишки.

Полипы не часто вообще связаны с какими-либо симптомами. Однако более крупные полипы могут вызвать:

ректальное кровотечение

боль в животе

нарушения работы кишечника

Полипэктомия также поможет облегчить эти симптомы. Эта процедура требуется каждый раз, когда полипы обнаруживаются во время колоноскопии.

Полипэктомия обычно выполняется одновременно с колоноскопией. Во время колоноскопии в прямую кишку вводится колоноскоп, чтобы врач мог увидеть все сегменты толстой кишки. Колоноскоп - это длинная тонкая гибкая трубка с камерой и светильником на конце.

Людям старше 50 лет регулярно предлагается колоноскопия для проверки любых новообразований, которые могут указывать на рак. Если врач обнаруживает полипы во время колоноскопии, он обычно одновременно выполняет полипэктомию.

Есть несколько способов выполнения полипэктомии. Какой способ выберет ваш врач, будет зависеть от того, какие полипы находятся в толстой кишке.

Полипы могут быть маленькими, большими, сидячими или на ножке. Сидячие полипы плоские, без ножки. Полипы на ножке растут на стеблях, как грибы. Для удаления небольших полипов (менее 5 миллиметров в диаметре) можно использовать щипцы для биопсии. Более крупные полипы (до 2 сантиметров в диаметре) можно удалить с помощью петли.

При петлевой полипэктомии врач обмотает тонкую проволоку вокруг дна полипа и с помощью тепла срежет нарост. Любые оставшиеся ткани или стебель затем прижигаются.

Некоторые полипы из-за большого размера, расположения или конфигурации считаются более сложными с технической точки зрения или связаны с повышенным риском осложнений. В этих случаях могут использоваться методы эндоскопической резекции слизистой оболочки (EMR) или эндоскопической диссекции подслизистой оболочки (ESD).

При ЭМИ перед выполнением резекции полип извлекается из подлежащей ткани с помощью инъекции жидкости.Эта инъекция жидкости часто делается из физиологического раствора. Полип удаляется по частям, что называется частичной резекцией. При ESD жидкость вводится глубоко в поражение, и полип удаляется одним куском.

Для некоторых больших полипов, которые нельзя удалить эндоскопически, может потребоваться операция на кишечнике.

После удаления полипа его отправляют в лабораторию патологии, чтобы проверить, злокачественный ли полип. Результаты обычно возвращаются через неделю, но иногда может потребоваться больше времени.

Для проведения колоноскопии врачам необходимо, чтобы толстый кишечник был полностью чистым и не имел визуальных препятствий.По этой причине вас попросят полностью опорожнить кишечник за один или два дня до процедуры. Это может включать использование слабительных средств, клизму и соблюдение строгой диеты.

Непосредственно перед полипэктомией вас осмотрит анестезиолог, который введет анестетик для процедуры. Вас спросят, не было ли у вас раньше плохой реакции на анестетик. Когда вы будете готовы и наденете больничный халат, вас попросят лечь на бок, подтянув колени к груди.

Процедура выполняется относительно быстро. Обычно это занимает от 20 минут до 1 часа, в зависимости от необходимых вмешательств.

После полипэктомии нельзя садиться за руль в течение 24 часов.

Восстановление вообще быстрое. Незначительные побочные эффекты, такие как вздутие живота, вздутие живота и судороги, обычно проходят в течение 24 часов. При более сложной процедуре полное выздоровление может занять до двух недель.

Ваш врач даст вам несколько инструкций по уходу за собой.Они могут попросить вас избегать определенных напитков и продуктов, которые могут раздражать пищеварительную систему в течение двух-трех дней после процедуры. К ним могут относиться:

чай

кофе

содовая

алкоголь

острая пища

Ваш врач также назначит вам контрольную колоноскопию. Важно убедиться, что полипэктомия прошла успешно и полипы не образовались.

Риск полипэктомии может включать перфорацию кишечника или ректальное кровотечение.Эти риски одинаковы для колоноскопии. Осложнения возникают редко, но немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

лихорадка или озноб, так как они могут указывать на инфекцию

сильное кровотечение

сильная боль или вздутие живота

рвота

нерегулярная сердцебиение

Ваш прогноз после самой полипэктомии хороший. Процедура неинвазивная, вызывает только легкий дискомфорт, и вы должны полностью выздороветь через две недели.

Однако ваш общий вид будет определяться тем, что будет обнаружено в результате полипэктомии. Ход дальнейшего лечения будет зависеть от того, доброкачественны ли полипы, предраковые или злокачественные.

Если они доброкачественные, то вполне вероятно, что в дальнейшем лечении не потребуется.

Если они предраковые, то рак толстой кишки с большой вероятностью можно предотвратить.

Если они раковые, рак толстой кишки поддается лечению.

Лечение рака и его успех будут зависеть от многих факторов, включая стадию рака. Ваш врач вместе с вами составит план лечения.
.

Симптомы полипа толстой кишки и факторы риска

Полип - это небольшой рост избыточной ткани, который образуется на слизистой оболочке толстой кишки, также известной как толстая кишка.

Хотя они и нежелательны, они не редкость: полипы толстой кишки и прямой кишки встречаются примерно у 25 процентов мужчин и женщин от 50 лет и старше.

БОЛЬШЕ ИЗ БЛОГА ЗДОРОВЬЯ: Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку

Подавляющее большинство полипов не превращаются в рак, и могут пройти годы, чтобы полип стал злокачественным.

Тем не менее, рак толстой кишки является третьим по распространенности раком в Соединенных Штатах и одним из самых предотвратимых и излечимых.

Поскольку у любого человека могут развиться полипы прямой и толстой кишки, об этом важно знать.

Маленькие полипы могут протекать бессимптомно. Однако предупреждающие знаки могут включать боль в животе, анемию, кровотечение, диарею и необъяснимую потерю веса.

Кто подвергается наибольшему риску

По данным Американского онкологического общества, люди со следующими факторами относятся к группе повышенного риска:

Возраст 50 лет и старше
Семейная история полипов или рака толстой кишки
Редкие наследуемые гены, повышающие вероятность развития полипов у людей
Воспалительное заболевание кишечника, такое как язвенный колит или болезнь Крона
Диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием клетчатки
Употребление табака и алкоголя
Привычка мало или совсем не заниматься спортом
Ожирение

. .