Блог

Строение тонкого кишечника человека схема


Кишечник человека и его строение (анатомия, длина, отделы)

Кишечник (intestinum) — самая большая часть пищеварительной трубки, которая берет начало от привратника желудка и заканчивается заднепроходным отверстием. Кишечник участвует не только в переваривании пищи, ее усвоении, но и в выработке многих биологических веществ, например, гормонов, играющих значительную роль в иммунном статусе организма.

Длина его в среднем 4 метра у живого человека (тоническое состояние), и от 6 до 8 метров в атоническом состоянии. У детей в неонатальном периоде длина кишечника достигает 3,5 метров, увеличиваясь за первый год жизни на 50%.

Кишечник претерпевает изменения с возрастом. Так, меняется его длина, форма, расположение. Более интенсивный рост наблюдается с 1 до 3 лет, когда ребенок переходит с грудного вскармливания на общий стол. Диаметр intestinum заметно увеличивается за первые 24 месяцев жизни и после 6 лет.
Протяженность тонкого кишечника у новорожденного равна от 1,2 до 2,8 метра, у взрослого от 2,3 до 4,2 метра.


Рост организма влияет и на расположение его петель. Двенадцатиперстная кишка у грудных детей имеет полукруглую форму, располагается на уровне первого поясничного позвонка, спускаясь к 12-летнему возрасту до 3-4 поясничных позвонков. Ее длина не меняется с рождения и до 4 лет, и равна от 7 до 13 см, у детей старше 7 лет вокруг двенадцатиперстной кишки образуются жировые отложения, в результате она становится более или менее фиксирована и менее подвижна.

После 6 месяцев жизни у новорожденного можно заметить различие и деление тонкой кишки на два отдела: тощую и подвздошную.

Анатомически весь летний апокалипсис кишечник можно разделить на тонкий и толстый.
Первым после желудка является тонкий кишечник. Именно в нем происходит пищеварение, всасывание некоторых веществ. Название получил из-за меньшего диаметра по сравнению с последующими отделами пищеварительной трубки.
В свою очередь, тонкий кишечник делят на двенадцатиперстную (duodenum), тощую, подвздошную.

Нижележащие отделы пищеварительного тракта носят название толстый кишечник. Процессы всасывания большинства веществ и образование химуса (кашица из переваренной пищи) происходят именно здесь.
Весь толстый кишечник имеет более развитый мышечный и серозный слои, больший диаметр, из-за чего и получили название.

Отделы colon:

  1. слепая кишка (caecum) и аппендикс, или червеобразный отросток;
  2. ободочная, которая делится на восходящую, поперечную, нисходящую, сигмовидную;
  3. прямая кишка (имеет отделы: ампула, заднепроходной канал и анус).

Параметры разных отделов пищеварительной трубки

Тонкий кишечник ( intestinum tenue) имеет длину от 1,6 до 4,3 метра. У мужчин она длиннее. Диаметр его постепенно уменьшается от проксимальной до дистальной части (с 50 до 30 мм). Intestinum tenue лежит интраперитонеально, то есть внутрибрюшинно, ее брыжейка представляет собой дубликатуру брюшины. Листки брыжейки прикрывают собой кровеносные сосуды, нервы, лимфатические узлы и сосуды, жировую клетчатку. Клетками intestinum tenue вырабатывается большое количество ферментов, которые берут участие в процессе переваривания пищи вместе с ферментами поджелудочной железы, кроме этого все лекарства, токсины, при их пероральном прием ссасываются именно здесь.


Длина colon сравнительно меньше – 1,5 метра. Ее диаметр уменьшается от начала к концу с 7-14 до 4-6 см. Как было описано выше, она имеет 6 делений. Caecum имеет вырост, рудиментарный орган, аппендикс, который, по мнению большинства ученых, является важной составляющей иммунной системы.

На всем протяжении colon есть анатомические образования- изгибы. Это место перехода одной его части в другую. Так, переход восходящей в поперечную colon получил название печеночного изгиба, а селезеночный изгиб образуют поперечный нисходящий отделы.

Кровоснабжается кишечник за счет брыжеечных артерий (верхней и нижней). Отток венозной крови осуществляется по одноименным венам, которые составляют бассейн воротной вены.

Иннервируется кишечник двигательными и чувствительными волоками. К двигательным относят спинномозговые и ветки блуждающего нерва, а к чувствительным- волокна симпатической и парасимпатической нервной системы.

Двенадцатиперстная кишка (duodenum)

Начинается от привратниковой зоны желудка. Длина ее в среднем 20 см. Она обходит головку поджелудочной железы в виде буквы С или подковы. Это анатомическое образование окружено важными элементами: общий желчный проток и печень с воротной веной. Петля, образующаяся вокруг головки поджелудочной железы, имеет сложное строение:

  1. восходящий;
  2. нисходящий;
  3. горизонтальный;
  4. верхний.

Именно верхняя часть формирует петлю, начинаясь на уровне 12 грудного позвонка. Она плавно переходит в нисходящую, длина ее не больше 4 см, затем идет почти параллельно позвоночному столбу, доходя до 3 поясничного позвонка, поворачивает влево. Так образуется нижний изгиб. Нисходящая duodenum в среднем до 9 см. Около нее также находятся важные анатомические образования: правая почка, общий желчный проток и печень. Между нисходящей duodenum и головкой поджелудочной железы проходит борозда, в которой лежит общий желчный проток. По ходу он воссоединяется с панкреатическим протоком и на поверхности большого сосочка впадает в полость пищеварительной трубки.

Следующая часть — горизонтальная, которая располагается горизонтально на уровне третьего поясничного позвонка. Она прилежат к нижней полой вене, затем дает начало восходящей duodenum.

Восходящая duodenum короткая, не более 2 см, она резко поворачивает и переходит в jejunum. Этот небольшой изгиб носит название двенадцатиперстно-тощий, крепится к диафрагме при помощи мышц.

Восходящий duodenum проходит рядом с брыжеечными артерией и веной, брюшным отделом аорты.
Расположение ее почти на всем протяжении забрюшинное, кроме ее ампулярной части.

Тощая (jejunum) и подвздошная кишка (ileum)

Два отдела intestinum, которые имеют почти одинаковое строение, поэтому зачастую их описывают вместе.
Петли jejunum расположены в брюшной полости слева, ее со всех сторон покрывает сероза (брюшина). Анатомически jejunum и ileum входят в состав брыжеечной части intestinum tenue, они имеют хорошо выраженную серозную оболочку.
Особых различий анатомия jejunum и ileum не имеет. Исключение составляет больший диаметр, более толстые стенки, заметно большее кровоснабжение. Брыжеечная часть тонкого кишечника почти на всем протяжении покрыта сальником.

Длина jejunum до 1, 8 метра в тоническом напряжении, после смерти она расслабляется и увеличивается в длину до 2,4 метра. Мышечный слой ее стенок обеспечивает сокращения, перистальтику и ритмические сегментации.

Ileum отделена от слепой специальным анатомическим образованием — Баугиниевой заслонкой. Ее еще называют илеоцекальным клапаном.

Jejunum занимает нижний этаж брюшной полости, впадает в caecum в области подвздошной ямки справа. Она полностью покрыта брюшиной. Ее длина от 1,3 до 2,6 метра. В атоническом состоянии она способна растягиваться до 3,6 метра. Среди ее функций на первом месте стоят переваривание, всасывание пищи, продвижение ее в последующие отделы intestinum с помощью перистальтических волн, а также выработка нейротензина, который участвует в регуляции питьевого и пищевого поведения человека.

Слепая кишка (caecum)

Это начало толстого кишечника, caecum со всех сторон покрыта брюшиной. Она напоминает по форме мешок, у которого длинник и поперечник почти равны (6 см и 7-7,5 см). Caecum расположена в правой подвздошной ямке, с двух сторон ограничен сфинктерами, функции которого — обеспечение одностороннего тока химуса. На границе с intestinum tenue этот сфинкер носит название Баугиниева заслонка, а на границе слепой и ободочной кишок — сфинктер Бузи.

Известно, что аппендикс является отростком caecum, который отходит чуть ниже илеоцекального угла (расстояние колеблется от 0,5 см до 5 см). Он имеет отличительное строение: в виде узкой трубки (диаметр до 3-4 мм, длина от 2,5 до 15 см). Через узкое отверстие отросток сообщается с полостью кишечной трубки, к тому же он имеет собственную брыжейку, соединенную со слепой и подвздошной кишкой. Обычно аппендикс расположен почти у всех людей типично, то есть в правой подвздошной области, а свободным концом достигает малого таза, иногда опускается ниже. Бывают и атипичные варианты расположения, которые редко встречаются и доставляют трудности во время оперативного вмешательства.

Ободочная кишка (colon)

Продолжением пищеварительной трубки является длинная ободочная кишка. Она огибает собой петли intestinum tenua,которые лежат в нижнем этаже абдоминальной полости.
Ее начало- восходящая colon, имеет в длину 20 см, встречаются и более короткие варианты (около 12 см). От caecum она отделяется бороздами, которые всегда соответствуют уздечкам, расположенным в илеоцекальном углу. Ее задняя поверхность не имеет серозной оболочки и прилегает к задней брюшной стенке, а сама она доходит до нижней стороны правой печеночной доли. Там она поворачивает налево, формируя печеночный изгиб. Он пологий, в отличие от селезеночного.

Продолжением ее является поперечная colon, которая может достигать 50 см в длину. Направлена она немного косо, в область левого подреберья. Начало берет от уровня десятого реберного хряща. Посредине этот отдел провисает, тем самым формирует вместе с другими частями colon букву «М». От пристеночной части брюшины к поперечному отделу идет брыжейка, которая покрывает ее со всех сторон, то есть кишка находится интраперитонеально.

Местом перехода поперечной части в нисходящую является селезеночный изгиб, расположенный сразу под нижним полюсом селезенки.

Нисходящая часть занимает краевое расположение по задней стенке живота. Ее задняя стенка не имеет серозы, и лежит впереди от левой почки. На уровне левого подвздошного гребня переходит в colon sigmoideum. Средняя длина ее до 23 см, диаметр около 4 см, число гаустраций и их размер постепенно снижается.

Сигмовидный отдел (colon sigmoideum)

Пальпируется в левой подвздошной ямке, образует две петли (проксимальную и дистальную). Проксимальная петля направлена верхушкой вниз, а дистальная лежит на большой поясничной мышце, направлена вверх. Сама colon sigmoideum входит в полость малого таза, и примерно на уровне третьего крестцового позвонка дает начало прямой кишке (rectum).
Сигма довольно длинная, до 55 см, индивидуальные колебания значительные (может варьировать от 15 до 67 см). Она имеет свою брыжейку, со всех сторон ее покрывает брюшина.

Прямая кишка (rectum)

Имеет отделы.

  1. Заднепроходной канал. Узкий, проходит через промежность, находится ближе к анальному отверстию.
  2. Ампула. Более широкая, проходит в районе крестца.

Вся rectum человека располагается в полости малого таза, ее начало- уровень третьего крестцового позвонка. Заканчивается анальным отверстием на промежности.
Протяженность колеблется от 14 до 18 см, также переменчив и диаметр (от 4 до 7,5 см).

На своем протяжении она имеет изгибы:

  1. крестцовый, который лежит выпуклостью по задней поверхности крестца;
  2. копчиковый. Соответственно, огибает копчик.

Анальное отверстие перекрыто наружным сфинктером заднего прохода, чуть выше расположен внутренний жом. Оба эти образования обеспечивают удержание каловых масс.

Rectum прилегает к следующим органам:

  1. у женщин — к задней поверхности влагалища и матке;
  2. у мужчин — к семенным пузырькам, простате, мочевому пузырю.

Эта часть intestinum человека выполняет такие функции: завершает расщепление с помощью ферментов остатков пищи, которые не переварились в вышележащих отделах, формирует каловые массы, а ее сок обладает теми же ферментативными свойствами, что и сок intestinum tenue, только в меньшей степени.

Анатомически она расположена в два этажа: над диафрагмой таза и ниже ее. Тазовая rectum состоит из ампулярной и надампулярной части, а промежностная- это и есть заднепроходной канал. Он заканчивается анальным отверстием.

Похожие статьи:

Тонкий кишечник | BioNinja

Навык:

• Идентификация слоев ткани в поперечных срезах тонкой кишки, просматриваемых под микроскопом или на микрофотографии



Кишечник человека поглощает продукты пищеварения и имеет специальные структуры для выполнения этой функции

  • Тонкий кишечник поглощает полезные пищевые вещества (т.е. питательные вещества - моносахариды, аминокислоты, жирные кислоты, витамины и т. д.)
  • Толстый кишечник поглощает воду и растворенные минералы (то есть ионы) из неперевариваемых остатков пищи


Строение тонкого кишечника

Тонкий кишечник состоит из четырех основных тканевых слоев, которые (снаружи к центру):

  • Сероза - защитное внешнее покрытие, состоящее из слоя клеток, усиленных волокнистой соединительной тканью
  • Мышечный слой - внешний слой продольной мышца (перистальтика) и внутренний слой круговой мышцы (сегментация)
  • Подслизистая основа - состоит из соединительной ткани, отделяющей мышечный слой от самой внутренней слизистой оболочки
  • Слизистая оболочка - сильно сложенный внутренний слой, который поглощает материал через поверхностный эпителий из просвет кишечника


Ниже представлено сечение подвздошной кишки - последний отдел тонкой кишки (щелкните изображение, чтобы просмотреть цветные слои):

Понимание:

• Ворсинки увеличивают площадь поверхности эпителия, над которой осуществляется абсорбция

• Ворсинки абсорбируют мономеры, образованные в результате пищеварения, а также минеральные ионы и витамины


Внутренняя эпителиальная оболочка кишечника сильно сложена в виде пальцевидных выступов, называемых ворсинками (единственное число: ворсинки)

  • Многие ворсинки будут выступать в просвет кишечника, значительно увеличивая доступную площадь поверхности для абсорбции материала

Характеристики Вилли

Кишечные ворсинки содержат несколько ключевых свойств, которые способствуют всасыванию продуктов пищеварения (мономеров, ионов и витаминов):

  • M icrovilli - Взъерошивание эпителиальной мембраны еще больше увеличивает площадь поверхности
  • R Их кровоснабжение - Плотная капиллярная сеть быстро транспортирует абсорбированные продукты
  • S Сводит к минимуму диффузионное расстояние между эпителиями - просвет и кровь
  • L acteals - Поглощает липиды из кишечника в лимфатическую систему
  • I кишечные железы - Экзокринные ямки (крипты Либеркуна) выделяют пищеварительные соки
  • M M - Облегчает транспортировку переваренных материалов в эпителиальные клетки


Мнемоника: MR SLIM

Особенности кишечных ворсинок

Структура эпителия ворсинок

Эпителиальная выстилка ворсинок содержит несколько структурных особенностей, которые оптимизируют его способность поглощать переваренные материалы:

Плотные соединения

  • Окклюзионные ассоциации между плазматической мембраной двух соседних клеток, создающие непроницаемую барьер
  • Они отделяют пищеварительную жидкость от тканей и поддерживают градиент концентрации, обеспечивая одностороннее движение


Microvilli

  • Границы микроворсинок значительно увеличивают площадь поверхности плазматической мембраны (> 100 ×), позволяя увеличить должно произойти всасывание
  • В мембрану будут встроены иммобилизованные пищеварительные ферменты и канальные белки, чтобы способствовать поглощению материала


Митохондрии

  • Эпителиальные клетки ворсинок кишечника будут иметь большое количество митохондрий, чтобы обеспечить АТФ для активного транса. спортивные механизмы
  • АТФ может потребоваться для первичного активного транспорта (против градиента), вторичного активного транспорта (ко-транспорт) или пиноцитоза


Пиноцитотические пузырьки

  • Пиноцитоз («потребление клеток») не является специфическое поглощение жидкостей и растворенных веществ (быстрый способ перемещения в больших количествах)
  • Эти материалы будут поглощены через разрыв и преобразование мембраны и, следовательно, содержаться в пузырьке

Поперечное сечение эпителия ворсинок

.

Тонкий кишечник - анатомия человека

РИС. 1056– Двенадцатиперстная кишка и поджелудочная железа.

(Intestinum Tenue)

Тонкая кишка представляет собой извилистую трубку, идущую от привратника к клапану толстой кишки, где она заканчивается в толстой кишке. Его длина составляет около 7 метров (* 168 и постепенно уменьшается в размерах от начала до конца. Он находится в центральной и нижней части брюшной полости и окружен сверху и по бокам толстой кишкой; a его часть проходит ниже верхнего отверстия таза и лежит перед прямой кишкой.Он находится спереди по отношению к большому сальнику и брюшной стенке и соединяется с позвоночником складкой брюшины, брыжейкой . Тонкая кишка делится на три части: двенадцатиперстной кишки, , тощей кишки, и подвздошной кишки.
Дуоденум (рис.1056) получил свое название из-за того, что его длина примерно равна ширине двенадцати пальцев (25 см.). Это самая короткая, самая широкая и самая фиксированная часть тонкой кишки, не имеющая брыжейки и лишь частично покрытая брюшиной. Его курс представляет собой замечательную кривую, напоминающую форму несовершенного круга, так что его конец находится недалеко от начальной точки.
У взрослых двенадцатиперстная кишка проходит следующим образом: начиная с привратника, она проходит назад, вверх и вправо, под квадратной долей печени к шейке желчного пузыря, слегка изменяя направление. в зависимости от степени растяжения желудка: затем он резко изгибается и спускается вдоль правого края головки поджелудочной железы на переменное расстояние, обычно до уровня верхней границы тела четвертого поясничного позвонка. .Теперь он принимает второй изгиб и проходит справа налево по позвоночнику с небольшим наклоном вверх; и на левой стороне позвоночника он поднимается примерно на 2,5 см, а затем заканчивается напротив второго поясничного позвонка в тощей кишке. Когда он соединяется с тощей кишкой, он резко поворачивается вперед, образуя дуодендоеюнальный изгиб . Из вышеприведенного описания видно, что двенадцатиперстная кишка может быть разделена на четыре части: верхняя, нисходящая, горизонтальная, и восходящая.
РИС. 1057– Внутренняя часть нисходящей части двенадцатиперстной кишки, видна желчный сосочек.
Отношения. - Верхняя часть (верхняя часть ; первая часть ) составляет около 5 см. длинный. Начиная с привратника, он заканчивается у шейки желчного пузыря. Это самая подвижная из четырех частей. Она почти полностью покрыта брюшиной, но небольшая часть ее задней поверхности около шейки желчного пузыря и нижней полой вены не прикрыта; к верхней границе его первой половины прикреплена печеночно-двенадцатиперстная связка, а к нижней границе этого же сегмента соединяется большой сальник.Он находится в такой тесной связи с желчным пузырем, что обычно после смерти он окрашивается желчью, особенно на его передней поверхности. Он находится вверху и впереди квадратной доли печени и желчного пузыря; сзади с гастродуоденальной артерией, общим желчным протоком и воротной веной; и ниже и сзади с головкой и шейкой поджелудочной железы.
Нисходящая часть ( pars descendens; вторая часть ) составляет от 7 до 10 см.длинный и простирается от шейки желчного пузыря на уровне первого поясничного позвонка, вдоль правой стороны позвоночного столба до верхней границы тела четвертого поясничного позвонка. В средней трети его пересекает поперечная ободочная кишка, задняя поверхность которой не покрыта брюшиной и соединена с двенадцатиперстной кишкой небольшим количеством соединительной ткани. Над- и инфраколическая части покрыты спереди брюшиной, инфраколическая часть - правым листком брыжейки.Сзади нисходящая часть двенадцатиперстной кишки не покрыта брюшиной. Нисходящая часть связана спереди, сверху вниз с вдавлением двенадцатиперстной кишки в правой доле печени, поперечной ободочной кишке и тонкой кишке; сзади он имеет переменное отношение к передней части правой почки в районе ворот и связан с ним рыхлой ареолярной тканью; почечные сосуды, нижняя полая вена и нижняя поясничная мышца также находятся позади него. На его медиальной стороне находится головка поджелудочной железы и общий желчный проток; к его боковой стороне - правый колический изгиб.Общий желчный проток и проток поджелудочной железы вместе перфорируют медиальную сторону этой части кишечника под углом (рис. 1057 и 1100), примерно на 7-10 см. ниже привратника; добавочный панкреатический проток иногда протыкает его примерно на 2 см. выше и немного впереди них.
Горизонтальная часть ( pars horizontalis; третья или преаортальная или поперечная часть ) составляет от 5 до 7,5 см. длинный. Он начинается справа от верхней границы четвертого поясничного позвонка и проходит справа налево с небольшим наклоном вверх перед большими сосудами и ножками диафрагмы и заканчивается в восходящей части перед позвонком. брюшная аорта.Его пересекают верхние брыжеечные сосуды и брыжейка. Его передняя поверхность покрыта брюшиной, за исключением области около средней линии, где она пересекается верхними брыжеечными сосудами. Его задняя поверхность не покрыта брюшиной, за исключением левой конечности, где иногда может быть обнаружен задний слой брыжейки, покрывающий ее в разной степени. Эта поверхность опирается на правую ножку диафрагмы, нижнюю полую вену и аорту. Верхняя поверхность связана с головкой поджелудочной железы.
Восходящая часть ( pars ascendens; четвертая часть ) двенадцатиперстной кишки имеет длину около 2,5 см. Он поднимается по левой стороне аорты до уровня верхней границы второго поясничного позвонка, где резко поворачивается вперед и становится тощей кишкой, образуя дуоденоеюнальный изгиб . Она лежит перед левыми сосудами поясничной мышцы и левыми почечными сосудами и покрыта спереди и частично по бокам брюшиной, продолжающейся с левой частью брыжейки.
Верхняя часть двенадцатиперстной кишки, как указано выше, в некоторой степени подвижна, но остальная часть практически неподвижна и связана брюшиной с соседними внутренностями и задней стенкой живота. В дополнение к этому, восходящая часть двенадцатиперстной кишки и дуоденоеюнальный изгиб фиксируются структурой, которой присвоено название Musculus Suspensorius duodeni . Эта структура начинается в соединительной ткани вокруг чревной артерии и левой ножки диафрагмы и проходит вниз, чтобы быть вставленной в верхний край дуоденоеюнальной дуги и часть восходящей двенадцатиперстной кишки, а оттуда она продолжается в брыжейку.Согласно Трейтцу, он содержит простые мышечные волокна, смешанные с фиброзной тканью, из которой он в основном состоит. Это не имеет большого значения как мышца, но действует как поддерживающая связка.
Сосуды и нервы. - Артерии , кровоснабжающие двенадцатиперстную кишку, - это правая желудочная и верхняя панкреатодуоденальная ветви печени и нижняя панкреатодуоденальная ветвь верхней брыжеечной кишки. Вены и заканчиваются в лиенальной и верхней брыжеечной.Нервы и происходят из глазничного сплетения.
Тощая кишка и подвздошная кишка. —Остаток тонкой кишки от конца двенадцатиперстной кишки называется jejunum и ileum; : первый термин предоставляется верхним двум пятым, а второй - нижним трем пятым. Между ними нет морфологической линии различия, и деление произвольно; но в то же время характер кишечника постепенно изменяется от начала тощей кишки до конца подвздошной кишки, так что часть кишечника, взятая из этих двух ситуаций, будет иметь характерные и заметные различия.Вкратце они следующие:
Тощая кишка ( кишечник тощая кишка ) шире, ее диаметр составляет около 4 см, она толще, сосудистая и имеет более глубокий цвет, чем подвздошная кишка, поэтому заданная длина весит больше. Круглые складки ( valvulæ conniventes ) его слизистой оболочки большие и густо поставленные, а ворсинки крупнее, чем в подвздошной кишке. Агрегированные лимфатические узелки почти отсутствуют в верхней части тощей кишки, а в нижней части встречаются реже, чем в подвздошной кишке, они меньше по размеру и имеют округлую форму.Захватывая тощую кишку пальцем и большим пальцем, можно прощупать круговые складки через стенки кишки; поскольку они отсутствуют в нижней части подвздошной кишки, таким образом можно отличить верхнюю часть тонкой кишки от нижней.
РИС. 1058– Перерез двенадцатиперстной кишки кошки. (По Шеферу.) X 60.
Подвздошная кишка ( кишечник подвздошной кишки ) узкая, ее диаметр равен 3.75 см, а его покровы тоньше и менее сосудистые, чем у тощей кишки. Он имеет лишь несколько круговых складок, они маленькие и полностью исчезают к его нижнему концу, но агрегированные лимфатические узелки (пятна Пейера) больше и многочисленнее. Тощая кишка по большей части занимает пупочную и левую подвздошные области, тогда как подвздошная кишка занимает преимущественно пупочную, гипогастральную, правую подвздошную и тазовую области. Терминальная часть подвздошной кишки обычно лежит в тазу, от которого она поднимается вверх по правой поясничной мышце и правым подвздошным сосудам; он заканчивается в правой подвздошной ямке, открываясь с медиальной стороны от начала толстой кишки.Тощая кишка и подвздошная кишка прикреплены к задней брюшной стенке с помощью обширной складки брюшины, брыжейки , , которая обеспечивает наиболее свободное движение, так что каждая спираль может адаптироваться к изменениям формы и положения. Брыжейка веерообразная; его задний край или корень около 15 см. длинный, прикрепляется к задней брюшной стенке с левой стороны тела второго поясничного позвонка до правого крестцово-подвздошного сочленения, последовательно пересекая горизонтальную часть двенадцатиперстной кишки, аорту, нижнюю полую вену, мочеточник и правую поясничную мышцу. мышца (рис.1040). Его ширина между позвоночными и кишечными границами в среднем составляет около 20 см, и в середине больше, чем на верхнем и нижнем концах. Согласно Локвуду, он имеет тенденцию к увеличению с возрастом. Между двумя слоями, из которых он состоит, находятся кровеносные сосуды, нервы, млечные железы и лимфатические узлы, а также различное количество жира.
РИС. 1059– Вертикальный разрез ворсинки тонкой кишки собаки.X 80.
РИС. 1060– Поперечный разрез ворсинки кишечника человека. (против Эбнера) X 350. a. Базальная мембрана, здесь несколько сморщенная от эпителия. г. Lacteal. г. Столбчатый эпителий. г. Его бороздчатая кайма. e. Бокаловидные клетки. ф. Лейкоциты в эпителии. f ’. Лейкоциты под эпителием. г. Кровяные сосуды. ч. Мышечные клетки разрезаны.
Дивертикул Меккеля ( diverticulum ilei ). — Состоит из мешочка, который выступает из нижней части подвздошной кишки примерно на 2%. предметов. Его среднее положение составляет около 1 метра над клапаном кишечника, а его средняя длина составляет около 5 см. Его калибр, как правило, такой же, как у подвздошной кишки, а его слепой конец может быть свободным или может быть связан с брюшной стенкой или с какой-либо другой частью кишечника фиброзной лентой.Он представляет собой остатки проксимальной части желточного протока, протока, соединяющего желточный мешок и примитивную пищеварительную трубку на ранних этапах жизни плода.
Структура. - Стенка тонкой кишки (рис. 1058) состоит из четырех слоев: серозной, мышечной, ареолярной, и слизистой.
Серозная оболочка ( tunica serosa ) происходит из брюшины.Верхняя часть двенадцатиперстной кишки почти полностью окружена этой мембраной около ее пилорического конца, но покрыта только спереди на другом конце; нисходящая часть покрывается им спереди, за исключением тех мест, где он уносится поперечной ободочной кишкой; и нижняя часть лежит позади брюшины, которая проходит над ней, не будучи тесно связана с другими оболочками этой части кишечника, и отделена от нее по средней линии и около нее верхними брыжеечными сосудами.Остальная часть тонкой кишки окружена брюшиной, за исключением ее прикрепленной или брыжеечной границы; здесь остается пространство для прохождения сосудов и нервов к кишечнику.
Мышечная оболочка ( tunica muscularis ) состоит из двух слоев гладких волокон: внешнего, продольного и внутреннего, кругового слоя. Продольные волокна тонко разбросаны по поверхности кишечника и более отчетливы вдоль его свободной границы.Круглые волокна образуют толстый однородный слой и состоят из простых мышечных клеток значительной длины. Мышечная оболочка в верхней части тонкой кишки толще, чем в нижней.
Ареолярная оболочка или подслизистая оболочка ( tela submucosa ) соединяет вместе слизистый и мышечный слои. Он состоит из рыхлой нитчатой ​​ареолярной ткани, содержащей кровеносные сосуды, лимфатические сосуды и нервы. Это самый прочный слой кишечника.
Слизистая оболочка ( tunica mucosa ) толстая и очень сосудистая в верхней части тонкой кишки, но несколько бледнее и тоньше внизу. Он состоит из следующих структур: ареолярная или подслизистая оболочка представляет собой двойной слой гладких мышечных волокон, наружный продольный и внутренний кольцевой, muscularis mucos æ внутри него - это некоторое количество retiform ткани, заключающей в своих сетках лимфатические тельца, и в этом разветвляются кровеносные сосуды и нервы; наконец, базальная мембрана, поддерживающая единственный слой эпителиальных клеток, которые по всему кишечнику имеют столбчатый характер.Клетки имеют гранулированный вид, и каждая имеет четкое овальное ядро. На своих поверхностных или незакрепленных концах они представляют собой отчетливый слой сильно преломляющего материала, отмеченный вертикальной полосой, полосатой границей .
РИС. 1061– Ворсинки тонкой кишки с кровеносными и лимфатическими сосудами. (Cadiat.)
Слизистая оболочка представляет для исследования следующие структуры, содержащиеся в ней или принадлежащие ей:
Круглые складки. Дуоденальные железы.
Вилли. Одиночные лимфатические узелки.
Кишечные железы. Агрегированные лимфатические узелки.
РИС. 1062– Кишечная железа из кишечника человека. (Flemming.)
Круговые складки ( plicæ Circus [ Kerkringi ]; клапаны conniventes; клапаны Kerkring ) представляют собой большие клапанные створки, выступающие в просвет кишечника.Они состоят из повторений слизистой оболочки, причем два слоя складки связаны вместе подслизистой тканью; в отличие от складок в желудке, они постоянные и не стираются при растяжении кишечника. Большинство из них простираются поперечно вокруг цилиндра кишечника примерно на половину или две трети его окружности, но некоторые образуют полные круги, а другие имеют направление спирали; последние обычно распространяются вокруг кишечника несколько раз, но иногда два или три раза.Более крупные складки составляют около 8 мм. в глубину в самой широкой части; но большее количество имеет меньший размер. Более крупные и мелкие складки чередуются друг с другом. Они не обнаруживаются в начале двенадцатиперстной кишки, но начинают появляться примерно на 2,5 или 5 см. за привратником. В нижней части нисходящей части, ниже точки, где желчный и панкреатический протоки входят в кишечник, они очень большие и близко смыкаются. В горизонтальной и восходящей частях двенадцатиперстной кишки и верхней половине тощей кишки они большие и многочисленные, но от этого места, вплоть до середины подвздошной кишки, они значительно уменьшаются в размерах.В нижней части подвздошной кишки они почти полностью исчезают; отсюда относительная тонкость этой части кишечника по сравнению с двенадцатиперстной и тощей кишками. Круглые складки задерживают прохождение пищи по кишечнику и обеспечивают увеличенную поверхность для всасывания.
РИС. 1063– Вертикальный разрез агрегированного лимфатического узелка человека, введенного через его лимфатические каналы. а. Ворсинки с хилозными ходами. г. Кишечные железы. г. Muscularis mucosæ. г. Купол или вершина одиночного узелка. e. Мезиальная зона узелка. ф. Основание узелка. г. Точки выхода молочных желез из ворсинок и входа в истинную слизистую оболочку. ч. Повторное расположение лимфатических сосудов в мезиальной зоне. я. Ход последнего у основания узелка. к. Слияние лимфатических сосудов, открывающихся в сосуды подслизистой ткани. л. Фолликулярная ткань последнего.
ворсинки кишечника ( ворсинки кишечника ) представляют собой сосудистые отростки, выступающие из слизистой оболочки тонкой кишки на всем ее протяжении и придающие ее поверхности бархатистый вид. Они самые большие и самые многочисленные в двенадцатиперстной и тощей кишках, а в подвздошной кишке их становится все меньше и меньше.
РИС.1064– Поперечный разрез в экваториальной плоскости трех агрегированных лимфатических узелков кролика.
Структура ворсинок (рис. 1059, 1060). - Существенными частями ворсинки являются: млечный сосуд, кровеносные сосуды, эпителий, базальная мембрана и мышечная ткань слизистая оболочка поддерживается и удерживается вместе повторно формирующейся лимфоидной тканью.
Млечные железы в некоторых случаях двойные, а у некоторых животных - множественные, но обычно сосуда единственная.Расположенные на оси ворсинок, каждая начинается с расширенных конечностей слепой кишки рядом с вершиной ворсинки, но не совсем на ней. Стенки состоят из одного слоя эндотелиальных клеток.
Мышечные волокна происходят из muscularis mucosæ и расположены без пучков в продольном направлении вокруг млечного сосуда, простираясь от основания до вершины ворсинки и выделяя латерально отдельные мышечные клетки, которые окружены сеточкой, и им прикрепляются к базальной мембране и к молочной оболочке.
кровеносные сосуды (рис. 1061) образуют сплетение под базальной мембраной и заключены в ретикулярной ткани.
Эти структуры окружены базальной мембраной , , которая состоит из слоя эндотелиальных клеток, и на нее помещен слой столбчатого эпителия, характеристики которого были описаны. Повторно формирующаяся ткань образует сеть (рис. 1060), в ячейках которой обнаруживается ряд лейкоцитов.
РИС. 1065– Без подписи.
РИС. 1066– Без подписи.
РИС. 1067– Без подписи.
РИС. 1068– Без подписи.
РИС. 1069– Без подписи.
РИС. 1070– - Диаграммы, показывающие расположение и вариации петель мезентериальных сосудов для различных сегментов тонкой кишки средней длины. Ближе к двенадцатиперстной кишке первичны брыжеечные петли, прямые сосуды длинные и регулярные, а полупрозрачные пространства (люнеты) обширны. Ближе к подвздошно-ободочной кишке наблюдаются вторичные и третичные петли, сосуды меньше и закрываются многочисленными жировыми выступами.(После монахов.)
Кишечные железы ( glandulæ Кишечник [ Lieberkühni ]; крипты Либеркюн ) (Рис. 1062) обнаружены в значительном количестве на каждой части слизистая оболочка тонкой кишки. Они состоят из мелких трубчатых углублений слизистой оболочки, расположенных перпендикулярно поверхности, на которых они открываются небольшими круглыми отверстиями. Их можно увидеть с помощью линзы, их отверстия выглядят как крошечные точки, разбросанные между ворсинками.Их стенки тонкие, состоят из базальной мембраны, выстланной столбчатым эпителием и покрытой снаружи капиллярными сосудами.
Дуоденальные железы ( glandulæ duodenales [ Brunneri ]; железы Бруннера ) ограничены двенадцатиперстной кишкой (рис. 1058) и находятся в подслизистой ареолярной ткани. Они самые большие и самые многочисленные около привратника, образуя почти полный слой в верхней части и верхней половине нисходящих частей двенадцатиперстной кишки.Затем они начинают уменьшаться в количестве и практически исчезают на стыке двенадцатиперстной и тощей кишки. Они представляют собой небольшие сложные ацинотубулярные железы, состоящие из ряда альвеол, выстланных коротким столбчатым эпителием и открывающихся одним протоком на внутренней поверхности кишечника.
Одиночные лимфатические узелки ( noduli lymphatici solitarii; одиночные железы ) разбросаны по слизистой оболочке тонкой кишки, но наиболее многочисленны в нижней части подвздошной кишки.Их свободные поверхности покрыты рудиментарными ворсинками, за исключением вершин, и каждая железа окружена отверстиями кишечных желез. Каждый из них состоит из плотного переплетения ретиформной ткани, плотно упакованной лимфатическими тельцами и пронизанной обильной капиллярной сетью. Промежутки в тканях retiform являются продолжением более крупных лимфатических пространств, которые окружают железу и через которые они сообщаются с млечной системой. Частично они располагаются в подслизистой ткани, частично на слизистой оболочке, где образуют небольшие выступы ее эпителиального слоя (см.рис.1082).
агрегированных лимфатических узелков ( noduli lymphatici aggregati; пейеровские бляшки; пейеровы железы; агминированные фолликулы; тонзиллы кишечника ) (рис. 1063) образуют круглые или овальные пятна от двадцати до тридцати, и разной длины от 2 до 10 см. Они самые крупные и самые многочисленные в подвздошной кишке. В нижней части тощей кишки они маленькие, круглые и немногочисленные. Иногда они обнаруживаются в двенадцатиперстной кишке. Они располагаются в кишечнике продольно и находятся в той части трубки, которая наиболее удалена от прикрепления брыжейки.Каждый пластырь состоит из группы одиночных лимфатических узелков, покрытых слизистой оболочкой, но, как правило, на свободных поверхностях пластырей нет ворсинок. Они лучше всего проявляются у молодых людей, становятся нечеткими в среднем возрасте и иногда полностью исчезают в пожилом возрасте. Они свободно снабжаются кровеносными сосудами (рис. 1064), которые образуют обильное сплетение вокруг каждого фолликула и выделяют тонкие ветви, пронизывающие лимфоидную ткань внутри фолликула. Особенно много лимфатических сплетений вокруг этих пятен.
РИС. 1071– Миэнтерическое сплетение кролика. X 50.
РИС. 1072– Подслизистое сплетение кролика. X 50.
Сосуды и нервы. - Тощая кишка и подвздошная кишка снабжаются кровью верхней брыжеечной артерии , кишечные ветви которой, достигнув прикрепленной границы кишечника, проходят между серозной и мышечной оболочками, с частыми иноскуляциями к свободной границе, где они также анастомозирует с другими ветвями, проходящими по противоположной поверхности кишечника.От этих сосудов отходят многочисленные ветви, которые пронизывают мышечную оболочку, снабжая ее кровью и образуют сложное сплетение в подслизистой ткани. От этого сплетения мелкие сосуды переходят к железам и ворсинкам слизистой оболочки. Вены имеют такое же направление и расположение, как и артерии. Лимфатические сосуды и тонкой кишки (млечные) расположены в двух группах: слизистой оболочке и мышечной оболочке. Лимфатические сосуды ворсинок начинаются в этих структурах, как описано выше.Они образуют сложное сплетение в слизистой и подслизистой ткани, к которому присоединяются лимфатические сосуды из лимфатических пространств у оснований одиночных узелков, и от этого переходят к более крупным сосудам на границе брыжейки кишечника. Лимфатические сосуды мышечной оболочки расположены в значительной степени между двумя слоями мышечных волокон, где они образуют тесное сплетение; на протяжении всего своего пути они свободно сообщаются с лимфатическими сосудами слизистой оболочки и таким же образом опорожняются в истоках млечных сосудов на прикрепленной границе кишечника.
нервов тонкого кишечника образуются из сплетений симпатических нервов вокруг верхней брыжеечной артерии. От этого источника они идут к миэнтериальному сплетению, ( сплетение Ауэрбаха, ) (рис. 1071) нервов и ганглиев, расположенных между кольцевыми и продольными мышечными волокнами, от которых нервные ветви распределяются по мышечной оболочке кишечника. . От этого вторичного сплетения, сплетения подслизистой основы ( сплетение Мейснера ) (рис.1072) образован ветвями, которые перфорировали круговые мышечные волокна. Это сплетение лежит в подслизистой оболочке кишечника; он также содержит ганглии, от которых нервные волокна переходят к слизистой мышечной ткани и к слизистой оболочке. Нервные пучки подслизистого сплетения более тонкие, чем нервные пучки мышечно-кишечного сплетения.
.

Тонкий кишечник - структура и функции

    • Классы
      • Класс 1–3
      • Класс 4–5
      • Класс 6–10
      • Класс 11–12
    • КОНКУРЕНТНЫЙ ЭКЗАМЕН
      • BNAT 000 000 NC Книги
        • Книги NCERT для класса 5
        • Книги NCERT для класса 6
        • Книги NCERT для класса 7
        • Книги NCERT для класса 8
        • Книги NCERT для класса 9
        • Книги NCERT для класса 10
        • Книги NCERT для класса 11
        • Книги NCERT для класса 12
      • NCERT Exemplar
        • NCERT Exemplar Class 8
        • NCERT Exemplar Class 9
        • NCERT Exemplar Class 10
        • NCERT Exemplar Class 11
        • 9000 9000
        • NCERT Exemplar Class
          • Решения RS Aggarwal, класс 12
          • Решения RS Aggarwal, класс 11
          • Решения RS Aggarwal, класс 10
          • 90 003 Решения RS Aggarwal класса 9
          • Решения RS Aggarwal класса 8
          • Решения RS Aggarwal класса 7
          • Решения RS Aggarwal класса 6
        • Решения RD Sharma
          • RD Sharma Class 6 Решения
          • Решения RD Sharma
          • Решения RD Sharma класса 8
          • Решения RD Sharma класса 9
          • Решения RD Sharma класса 10
          • Решения RD Sharma класса 11
          • Решения RD Sharma класса 12
        • PHYSICS
          • Механика
          • Оптика
          • Термодинамика Электромагнетизм
        • ХИМИЯ
          • Органическая химия
          • Неорганическая химия
          • Периодическая таблица
        • MATHS
          • Теорема Пифагора
          • 000300030004
          • 9000
          • Простые числа
          • Взаимосвязи и функции
          • Последовательности и серии
          • Таблицы умножения
          • Детерминанты и матрицы
          • Прибыль и убыток
          • Полиномиальные уравнения
          • Разделение фракций
        • 000
        • 000
        • 000
        • 000
        • 000
        • 000 Microology
        • 000
        • 000 BIOG3000
        • 000 Microology
        • 000 FORMULAS
          • Математические формулы
          • Алгебраические формулы
          • Тригонометрические формулы
          • Геометрические формулы
        • КАЛЬКУЛЯТОРЫ
          • Математические калькуляторы
          • 0003000 PBS4000
          • 00030003000300030002 Примеры 9BS40006 для физики
          • 000 P
            • Класс 6
            • Образцы документов CBSE для класса 7
            • Образцы документов CBSE для класса 8
            • Образцы документов CBSE для класса 9
            • Образцы документов CBSE для класса 10
            • Образцы документов CBSE для класса 11
            • Образцы документов CBSE чел для класса 12
          • CBSE Контрольный документ за предыдущий год
            • CBSE Контрольный документ за предыдущий год Класс 10
            • Контрольный документ за предыдущий год CBSE, класс 12
          • HC Verma Solutions
            • HC Verma Solutions Class 11 Physics
            • Решения HC Verma, класс 12, физика
          • Решения Лакмира Сингха
            • Решения Лакмира Сингха, класс 9
            • Решения Лакмира Сингха, класс 10
            • Решения Лакмира Сингха, класс 8
          • Заметки CBSE
            • CBSE Notes
                Примечания CBSE класса 7
              • Примечания CBSE класса 8
              • Примечания CBSE класса 9
              • Примечания CBSE класса 10
              • Примечания CBSE класса 11
              • Примечания CBSE класса 12
            • Примечания к редакции CBSE
              • Примечания к редакции
                • CBSE Class
                  • Примечания к редакции класса 10 CBSE
                  • Примечания к редакции класса 11 CBSE 9000 4
                  • Примечания к редакции класса 12 CBSE
                • Дополнительные вопросы CBSE
                  • Дополнительные вопросы по математике класса 8 CBSE
                  • Дополнительные вопросы по науке 8 класса CBSE
                  • Дополнительные вопросы по математике класса 9 CBSE
                  • Дополнительные вопросы по науке класса 9 CBSE
                  • Дополнительные вопросы по математике для класса 10
          .

          Учебное пособие по структуре / функциям тонкого кишечника | София Обучение

          Транскрипция видео

          Скачать PDF

          Добро пожаловать на урок о тонком кишечнике. В этом уроке сегодня мы рассмотрим структуру, а также функцию тонкой кишки. Итак, основная функция тонкой кишки - поглощать питательные вещества из нашей пищи. Итак, наша пища, покидая желудок, попадает в тонкий кишечник. И поскольку он движется через тонкий кишечник, его основная задача - поглощать любые питательные вещества из этой пищи.

          И на самом деле у нас есть три отдела тонкой кишки. И это двенадцатиперстная кишка, тощая кишка и подвздошная кишка в таком порядке. Итак, двенадцатиперстная кишка - это отдел тонкой кишки, соединенный с желудком. Средняя часть - тощая кишка. И затем конечная часть, которая соединяется с толстой кишкой, - это подвздошная кишка. Итак, это три части нашего тонкого кишечника.

          А наш тонкий кишечник на самом деле довольно длинный. И это на самом деле помогает убедиться, что у нас достаточно места для всасывания всех питательных веществ.Кроме того, структура ворсинок и микроворсинок тонкой кишки, которую мы сейчас обсудим, также увеличивает площадь поверхности для абсорбции.

          Итак, пищеварительные ферменты, выделяемые из различных источников, помогают в расщеплении белков, жиров, нуклеиновых кислот и углеводов. Таким образом, пищеварительные ферменты, поступающие из других вспомогательных органов, связанных с пищеварительной системой, обеспечивают эти ферменты, которые помогают расщеплять эти белки, жиры, нуклеиновые кислоты и углеводы. И тогда эти вещества могут усваиваться организмом.

          Так, например, амилаза поджелудочной железы - это секретируемый фермент, который помогает поглощать и расщеплять крахмал. А липаза - это фермент, который помогает усваивать и расщеплять жиры. Таким образом, эти ферменты способствуют всасыванию и расщеплению этих различных питательных веществ или этих различных материалов, когда они проходят через наш тонкий кишечник. Итак, ферменты - очень важная часть нашей пищеварительной системы.

          Итак, мы собираемся более подробно рассмотреть структуру тонкой кишки и, в частности, обсудить ворсинки и микроворсинки.Итак, давайте начнем с этой диаграммы прямо здесь. Итак, прежде всего, эта диаграмма просто показывает вам обзор всей пищеварительной системы.

          Но часть, на которой мы хотим сосредоточиться, - это часть розового цвета. Это наш тонкий кишечник. Таким образом, он связан с желудком на одном конце. А затем он соединяется с толстой кишкой на другом конце.

          Итак, если мы посмотрим на нашу тонкую кишку, это будет поперечный разрез тонкой кишки. Таким образом, просвет, обозначенный здесь на схеме, представляет собой часть трубки кишечника, через которую будет проходить пища.Так что пища действительно будет проходить через просвет. Это отверстие или полая часть кишечника.

          И просвет выстлан слоем, называемым слизистой оболочкой. Итак, слизистая оболочка - это первый слой тонкой кишки. А затем выстилают слизистую оболочку ворсинками. Итак, у нас есть кишечные складки, которые образуют ворсинки в просвете тонкой кишки.

          Итак, если мы присмотримся здесь немного ближе, мы увидим, что это одна из тех кишечных складок. Скажем, например, вот эта кишечная складка.Итак, у нас есть кишечная складка. И они, как я уже упоминал, выстилают весь внутренний слой тонкой кишки, чтобы создать большую площадь поверхности для всасывания.

          Итак, это одна из тех кишечных складок. А затем на каждой из этих складок кишечника вы заметите еще эти маленькие складки. И каждая из них - ворсинки. Таким образом, площадь поверхности увеличивается еще больше. Таким образом, сама складка помогает увеличить площадь поверхности для впитывания. Но если на каждой из этих складок есть эти маленькие складки, они увеличиваются еще больше.

          Итак, если бы мы взглянули только на одну из этих маленьких складок, это была бы одна ворсинка. Итак, villi - множественное число. Виллус особенный.

          И затем, если мы посмотрим только на одну ворсинку, вы увидите, что ее граница, у вас есть эти маленькие крошечные пограничные клетки с внешней стороны. Итак, мы называем это ячейкой границы кисти. Итак, у нас есть эти клетки границы кисти, граничащие с каждой ворсинкой. И затем на концах этой ячейки границы кисти у нас есть микроворсинки.

          Таким образом, наличие всех этих различных складок, ворсинок, микроворсинок и кишечных складок увеличивает площадь поверхности для всасывания, так что из нашей пищи может усвоиться как можно больше витаминов, минералов и питательных веществ.Итак, это своего рода нарушение структуры тонкой кишки.

          Итак, этот урок был обзором структуры и функции тонкой кишки.

          .

          Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec