Блог

Супракс побочные действия на кишечник


Супракс – инструкция по применению, показания, дозы, отзывы

Цены в интернет-аптеках:

Супракс – полусинтетический антибиотик цефалоспоринового ряда для приема внутрь.

Фармакологическое действие Супракса

Супракс – первый антибиотик среди цефалоспоринов 3 поколения, который можно принимать внутрь. Он создан на основе цефиксима и обладает широким спектром активности. Бактерицидный механизм действия препарата реализуется путем угнетения образования основного компонента клеточной стенки возбудителей болезни. В отличие от предыдущих поколений своих аналогов Супракс устойчив к бета-лактамазам (ферментам бактерий, которые разрушают антибиотик, в результате чего его действие становится неэффективным).

По инструкции Супракс угнетает жизнедеятельность грамположительных (различные стрептококки) и грамотрицательных (гемофильная и кишечная палочка, клебсиелла, протей, сальмонелла, шигелла, серрация, цитробактер, гонококки) бактерий, но к нему устойчивы синегнойная палочка, большинство видов стафилококка, энтеробактеры и листерии.

Биодоступность антибиотика составляет 40 – 50%, прием пищи не снижает ее (как у других пероральных цефалоспоринов), а только немного удлиняет время достижения максимального содержания в крови. Среди всех предыдущих поколений аналогов Супракса для приема внутрь он имеет наибольший период полувыведения, благодаря этому его можно принимать 1 раз в сутки, что очень удобно, например, для маленьких детей.

Лекарство Супракс хорошо проникает в очаг инфекции – в полость среднего уха, придаточные пазухи носа, миндалины, легкие, желчные пути.

С мочой из организма выводится 50% неизмененного препарата, благодаря чему он оказался высокоэффективным в лечении инфекций мочевых путей. Около 10% его выводится с желчью.

При одновременном приеме с диуретиками выведение лекарства замедляется, в крови дольше остается высокая его концентрация.

Супракс по отзывам оказывает незначительное угнетающее влияние на микрофлору кишечника по сравнению со своими аналогами.

Форма выпуска

Супракс выпускают в двух формах для приема внутрь – взрослой (капсулы по 400 мг) и детской (гранулы для приготовления суспензии с клубничным вкусом 100 мг/5 мл – 60 мл).

Показания к применению Супракса

По инструкции препарат предназначен для лечения инфекций, вызванных чувствительными к цефиксиму микроорганизмами. Это тонзиллофарингиты, синуситы, средние отиты, острый и хронический бронхиты, пневмонии, инфекции мочеполовой сферы (пиелонефриты, циститы, неосложненный гонорейный уретрит и цервицит). Хорошие отзывы Супракс получил в педиатрической практике.

Читайте также:

Современные антибиотики: эффективность и побочное действие

6 правил приема антибиотиков

Эффект плацебо: 6 интересных фактов

Противопоказания

Антибиотик нельзя применять при непереносимости и аллергических реакциях на него или другие бета-лактамные антибиотики (цефалоспорины и пенициллины), во время кормления грудью (на время лечения грудное вскармливание прекращают), у детей до 6 месяцев (нет клинических исследований).

С осторожностью применение Супракса возможно при хронической почечной недостаточности и у пожилых.

Способ применения и дозировка

Препарат принимают 1 раз в день внутрь. Перед лечением желательно исследовать чувствительность возбудителя к антибиотику. Взрослым и детям старше 12 лет назначают Супракс в дозе 400 мг/сут (1 капсула), курс в среднем 7 – 10 дней, его определяет лечащий врач. При нарушенной работе почек дозу следует уменьшить.

Для детей доза рассчитывается по массе тела - 8 мг/кг один раз в день или 4 мг/кг с интервалом 12 часов 2 раза в день. Для них есть специальная детская форма – суспензия со вкусом свежей клубники. В 1 мл готовой суспензии содержится 20 мг препарата.

От 6 месяцев до 1 года суточная доза Супракса по инструкции 2,5 – 4мл, от 2 до 4 лет – 5 мл, от 5 до 11 лет – 6 – 10 мл.

Чтобы правильно приготовить суспензию, нужно встряхнуть гранулы во флаконе, влить в него в 2 этапа 40 мл прохладной воды, каждый раз тщательно взбалтывая до образования гомогенной суспензии. Чтобы гранулы хорошо растворились, готовой суспензии нужно дать постоять недолгое время. Суспензия Супракс не требует хранения в холодильнике.

Перед своими аналогами Супракс имеет весомое преимущество – он может применяться для лечения инфекций, вызванных достаточно агрессивными возбудителями, в амбулаторных условиях. Также препарат поддерживает возможность ступенчатой терапии, когда ввиду серьезности заболевания лечение начинают с парентеральных форм цефалоспоринов 3 поколения, а через 2 – 3 дня по мере улучшения состояния пациента можно перейти на пероральный прием Супракса.

Побочные действия Супракса

По отзывам Супракс во время лечения может вызвать крапивницу, кожный зуд, сухость во рту, тошноту, стоматит, рвоту, диарею, боль в животе, головокружение, головную боль. В крови могут измениться содержание лейкоцитов и некоторые биохимические показатели. Из тяжелых последствий приема возможен анафилактический шок, псевдомембранозный колит, интерстициальный нефрит.

применений, дозировка, побочные эффекты, взаимодействия, предупреждение

SUPRAX ®
(цефиксим) Таблетки, капсулы, жевательные таблетки и пероральная суспензия

ОПИСАНИЕ

Цефиксим - полусинтетический цефалоспориновый антибактериальный препарат для перорального применения. Химически это ( 6R, 7R ) -7- [2- (2-амино-4-тиазолил) глиоксиламидо] -8-оксо-3-винил-5-тиа-1-азабицикло [4.2.0] окт-2-ен-2-карбоновая кислота, 7 2 - (Z) - [ O - (карбоксиметил) оксим] тригидрат.

Молекулярная масса = 507,50 для тригидрата. Химическая формула: C 16 H 15 N 5 O 7 S 2 .3H 2 O

Структурная формула цефиксима:

  • Неактивные ингредиенты, содержащиеся в SUPRAX ® (цефиксим) в таблетках 400 мг USP: двухосновные фосфат кальция, гипромеллоза, моногидрат лактозы, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, полиэтиленгликоль, прежелатинизированный крахмал, диоксид титана, и триацетин.
  • Неактивные ингредиенты, содержащиеся в капсулах 400 мг SUPRAX ® (цефиксим): коллоидные диоксид кремния, кросповидон, низкозамещенная гидроксипропилцеллюлоза, магний стеарат и маннит. Оболочка капсулы содержит следующие неактивные ингредиенты: оксид железа черный, оксид железа красный, желатин, гидроксид калия, пропиленгликоль, шеллак, лаурилсульфат натрия и диоксид титана.
  • Неактивные ингредиенты, содержащиеся в SUPRAX ® (цефиксим) 100 мг или 150 мг или 200 мг жевательные таблетки: аспартам, коллоидный диоксид кремния, кросповидон, FD&C Red # 40 Aluminium Lake, низкозамещенная гидроксипропилцеллюлоза, стеарат магния, маннит, ароматизатор фантазийный пермасил и аромат тутти фрутти.
  • Неактивные ингредиенты, содержащиеся в порошке SUPRAX ® (цефиксим) для пероральной суспензии USP являются: диоксид кремния коллоидный, бензоат натрия, ароматизатор клубники, сукралоза (только в 500 мг / 5 мл), сахароза и ксантановая камедь.
.

Suprax Расширенная информация для пациентов - Drugs.com

Общее название: цефиксим (оральный путь)

sef-IX-eem

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 21 августа 2019 г.

Обычно используемые торговые марки

В США

Доступные лекарственные формы:

  • Капсула
  • Таблетка жевательная
  • Порошок для подвески
  • Планшет

Терапевтический класс: антибиотик

Фармакологический класс: цефалоспорин 3-го поколения

Используется для Suprax

Цефиксим используется для лечения бактериальных инфекций во многих частях тела.Он принадлежит к классу лекарств, известных как цефалоспориновые антибиотики. Он работает, убивая бактерии или предотвращая их рост. Однако это лекарство не работает при простуде, гриппе или других вирусных инфекциях.

Это лекарство отпускается только по рецепту вашего врача.

Перед использованием Suprax

Принимая решение об использовании лекарства, необходимо сопоставить риски, связанные с приемом лекарства, и пользу, которую оно принесет. Это решение будете принимать вы и ваш врач. Для этого лекарства следует учитывать следующее:

Аллергия

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо возникала необычная или аллергическая реакция на это лекарство или любые другие лекарства.Также сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо другие типы аллергии, например, на продукты питания, красители, консерванты или животных. Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочтите ингредиенты на этикетке или упаковке.

Педиатрическая

Соответствующие исследования, проведенные на сегодняшний день, не продемонстрировали специфических педиатрических проблем, которые ограничивали бы эффективность цефиксима у детей. Однако безопасность и эффективность у детей младше 6 месяцев не установлены.

Гериатрический

Хотя соответствующие исследования зависимости возраста от воздействия цефиксима не проводились в гериатрической популяции, на сегодняшний день не было задокументировано никаких гериатрических проблем.

Грудное вскармливание

Нет адекватных исследований у женщин для определения младенческого риска при использовании этого лекарства во время грудного вскармливания. Прежде чем принимать это лекарство во время грудного вскармливания, взвесьте потенциальные преимущества и потенциальные риски.

Взаимодействие с лекарствами

Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях два разных лекарства могут использоваться вместе, даже если может произойти взаимодействие. В этих случаях ваш врач может изменить дозу или могут потребоваться другие меры предосторожности.Когда вы принимаете это лекарство, особенно важно, чтобы ваш лечащий врач знал, принимаете ли вы какие-либо из перечисленных ниже лекарств. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

Использование этого лекарства с любым из следующих лекарственных средств обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может потребоваться. Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

  • Вакцина против холеры, живая
  • Варфарин

Взаимодействие с пищей / табаком / алкоголем

Некоторые лекарства не следует использовать во время или во время приема пищи или употребления определенных видов пищи, поскольку могут возникнуть взаимодействия. Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Обсудите со своим лечащим врачом использование ваших лекарств с едой, алкоголем или табаком.

Другие проблемы со здоровьем

Наличие других медицинских проблем могут влиять на использование этого лекарства.Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, особенно:

  • Аллергия на пенициллины или история или
  • Проблемы с кровотечением? Используйте с осторожностью. Может ухудшить эти условия.
  • Заболевание почек? Используйте с осторожностью. Эффект может усилиться из-за более медленного выведения лекарства из организма.
  • Фенилкетонурия - жевательная таблетка содержит фенилаланин, который может ухудшить это состояние.

Правильное использование Suprax

Принимайте это лекарство только по назначению врача .Не принимайте больше, не принимайте чаще и не принимайте дольше, чем прописал врач.

Проглотите капсулу целиком. Не разрезайте, не ломайте и не жуйте его.

Планшет можно разделить или разрезать пополам. Жевательную таблетку следует измельчить или разжевать перед проглатыванием.

Хорошо встряхивайте жидкость для перорального применения перед каждым использованием. Отмерьте лекарство с помощью мерной ложки с маркировкой, орального шприца или чашки с лекарством.В обычной домашней чайной ложке может не оказаться нужного количества жидкости.

Продолжайте использовать это лекарство в течение всего курса лечения , даже если вы почувствуете себя лучше после первых нескольких доз. Ваша инфекция может не исчезнуть, если вы прекратите использовать лекарство слишком рано.

Дозирование

Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства.Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если врач не скажет вам об этом.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от силы лекарства. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между дозами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

  • Для пероральных лекарственных форм (капсулы, суспензия, жевательные таблетки или таблетки):
    • На инфекции:
      • Взрослые и дети старше 12 лет и весом более 50 килограммов (кг) —400 миллиграммов (мг) один раз в день или 200 мг каждые 12 часов.
      • Дети от 6 месяцев до 12 лет? Доза зависит от массы тела и должна быть определена вашим врачом. Доза обычно составляет 8 миллиграммов (мг) на килограмм (кг) массы тела в день, принимаемых однократно или разделенных на два приема (4 мг / кг массы тела каждые 12 часов).
      • Дети до 6 месяцев? Использование и доза должны определяться вашим доктором.

Пропущенная доза

Если вы пропустите прием этого лекарства, примите его как можно скорее.Однако, если уже почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте двойные дозы.

Хранилище

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Узнайте у лечащего врача, как следует утилизировать любое лекарство, которое вы не используете.

Храните лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света.Беречь от замерзания.

Храните жидкость для перорального применения при комнатной температуре или в холодильнике. Выбросьте неиспользованное лекарство через 14 дней. Держите его плотно закрытым.

Меры предосторожности при использовании Suprax

Если симптомы у вас или вашего ребенка не улучшатся в течение нескольких дней или если они ухудшились, проконсультируйтесь с врачом.

Это лекарство может вызывать серьезные аллергические реакции, включая анафилаксию. Анафилаксия может быть опасной для жизни и требует немедленной медицинской помощи.Немедленно позвоните своему врачу, если у вас или у вашего ребенка есть сыпь, зуд, охриплость, затрудненное дыхание, проблемы с глотанием или любой отек рук, лица или рта во время использования этого лекарства.

Цефиксим может вызвать диарею, а в некоторых случаях может быть тяжелой. Не принимайте лекарства и не давайте ребенку лекарства от диареи без предварительной консультации с врачом. Лекарства от диареи могут усилить или продлить диарею. Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, или если легкая диарея продолжается или усиливается, проконсультируйтесь с врачом.

Перед тем, как вы или ваш ребенок сдадите какие-либо медицинские анализы, сообщите лечащему врачу, что вы принимаете это лекарство. Это лекарство может повлиять на результаты некоторых тестов.

Не принимайте другие лекарства, если они не были согласованы с врачом. Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта (без рецепта), а также травяные или витаминные добавки.

Suprax побочные эффекты

Наряду со своими необходимыми эффектами лекарство может вызывать некоторые нежелательные эффекты.Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, в случае их возникновения может потребоваться медицинская помощь.

Немедленно обратитесь к врачу. при возникновении любого из следующих побочных эффектов:

Более общие

  • Диарея
  • жидкий или частый стул

Реже

  • Боль в животе или животе
  • агитация
  • табуреты черные дегтеобразные
  • кровоточивость десен
  • образование пузырей, шелушение или ослабление кожи
  • кровь в моче или стуле
  • боль в груди
  • озноб
  • табуреты глиняные
  • кома
  • путаница
  • кашель
  • темная моча
  • снижение диуреза
  • депрессия
  • затруднение с глотанием
  • головокружение
  • учащенное сердцебиение
  • чувство дискомфорта
  • лихорадка
  • общая усталость и слабость
  • головная боль
  • крапивница, зуд или кожная сыпь
  • враждебность
  • Воспаление суставов
  • Раздражительность
  • Боль в суставах или мышцах
  • большая опухоль, похожая на улей, на лице, веках, губах, языке, горле, руках, ногах, ступнях или половых органах
  • летаргия
  • табуреты светлые
  • потеря аппетита
  • Боль в пояснице или в боку
  • мышечные боли
  • подергивание мышц
  • тошнота и рвота
  • болезненное или затрудненное мочеиспускание
  • бледная кожа
  • точно определить красные пятна на коже
  • отечность или припухлость век или вокруг глаз, лица, губ или языка
  • быстрое увеличение веса
  • Красные поражения кожи, часто с пурпурным центром
  • красные, раздраженные глаза
  • изъятия
  • боль в горле
  • Язвы, язвы или белые пятна на губах или во рту
  • ступор
  • опухоль лица, лодыжек или рук
  • Увеличение железы
  • Увеличение лимфатических узлов
  • герметичность в груди
  • неприятный запах изо рта
  • необычное кровотечение или синяк
  • необычная усталость или слабость
  • Боль в правом верхнем углу живота или желудка
  • рвота кровью
  • желтые глаза или кожа

Заболеваемость неизвестна

  • Спазмы или болезненность в животе или желудке
  • боли в спине, ногах или животе
  • кашель или охриплость
  • кашляет кровью
  • диарея, водянистая и сильная, которая также может быть кровавой
  • Общее отек тела
  • усиление менструального цикла или вагинальное кровотечение
  • повышенная жажда
  • кровотечение из носа
  • паралич
  • длительное кровотечение из порезов
  • красный или черный, дегтеобразный стул
  • моча красная или темно-коричневая
  • резкое уменьшение количества мочи
  • неприятный запах изо рта
  • необычная потеря веса

Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи.Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, когда ваше тело приспособится к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов сохраняются, вызывают беспокойство или у вас есть какие-либо вопросы о них:

Реже

  • Кислый или кислый желудок
  • отрыжка
  • раздутый
  • Избыток воздуха или газа в желудке или кишечнике
  • полное ощущение
  • изжога
  • крапивница или рант
  • расстройство желудка
  • зуд влагалища или области гениталий зуд или боль в области гениталий
  • Боль при половом акте
  • попутный газ
  • покраснение кожи
  • дискомфорт, расстройство или боль в желудке
  • густые белые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом
  • белые пятна во рту или горле или на языке
  • белые пятна с опрелостями

У некоторых пациентов могут возникать и другие побочные эффекты, не указанные в списке.Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с врачом.

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Авторские права 2020 Truven Health Analytics, Inc. Все права защищены.

Связанные вопросы

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее о Suprax (цефиксим)

Потребительские ресурсы

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие лечебные руководства

,

Suprax Tablet - применение, побочные эффекты, отзывы и меры предосторожности

Доза и частота использования Suprax будет зависеть от следующих факторов:
  • возраст пациента
  • вес пациента
  • здоровье пациента
  • здоровье печени пациента
  • лекарств, рекомендованных врачом
  • любых других используемых лекарств
  • применяемых травяных добавок

Дозировка Suprax

Дозировка при неосложненных инфекциях мочевыводящих путей
Взрослые (взрослые)
Дети (6 месяцев или старше)
  • Рекомендуется: 8 мг на кг / 3.6 мг на фунт массы тела в день для пероральной суспензии
Дети (дети старше 12 лет или с весом более 50 кг)
Дети (вес от 5 до 6,2 кг (11,03 - 13,67 фунта))
  • Рекомендуется: 2,5 мл в день (100 мг / 5 мл суспензии) или 1,25 мл в день (200 мг / 5 мл суспензии)
Дети (вес 6,3 - 12,5 кг (13,89 - 27,56 фунта))
  • Рекомендуется: 5 мл в день (100 мг / 5 мл суспензии) или 2,5 мл в день (суспензия 200 мг / 5 мл)
Дети (вес от 12.6 - 18,8 кг (27,78 - 41,45 фунта))
  • Рекомендовано: 7,5 мл в день (100 мг / 5 мл суспензии) или 3,75 мл в день (200 мг / 5 мл суспензии)
Дети (вес 18,9-25 кг) (41,67-55,12 фунта))
  • Рекомендуется: 10 мл в день (100 мг / 5 мл суспензии) или 5 мл в день (200 мг / 5 мл суспензии)
Дети (вес 25,1-31,3 кг (55,34-69,01) фунтов))
  • Рекомендуется: 12,5 мл в день (100 мг / 5 мл суспензии) или 6,25 мл в день (200 мг / 5 мл суспензии)
Дети (вес от 31.4-37,5 кг (69,23-82,67 фунта))
  • Рекомендуется: 15 мл в день (100 мг / 5 мл суспензии) или 7,5 мл в день (200 мг / 5 мл суспензии)
Дети (вес от 37,6 до 43,8 кг (82,89-96,56 фунта))
  • Рекомендуется: 17,5 мл в день (100 мг / 5 мл суспензии) или 8,75 мл в день (200 мг / 5 мл суспензии)
Дети (вес от 43,9 до 50 кг (96,78-110,23) фунтов))
  • Рекомендуется: 20 мл в день (100 мг / 5 мл суспензии) или 10 мл в день (200 мг / 5 мл суспензии)
Дозировка при инфекциях среднего уха
Взрослые (взрослые)
Дети (6 месяцев или старше)
  • Рекомендуется: 8 мг на кг / 3.6 мг на фунт веса в день для пероральной суспензии
Дети
  • Рекомендуется: 400 мг в день
Дозировка при инфекциях горла (фарингит или тонзиллит)
Взрослые (взрослые)
  • Рекомендуется: 400 мг в день
Дети (6 месяцев и старше)
  • Рекомендуется: 8 мг на кг / 3,6 мг на фунт массы тела в день для пероральной суспензии
Дети (дети старше 12 лет или с массой тела более 50 кг)
  • Рекомендуется : 400 мг в день
Дозировка при обострении тяжелого бронхита
Взрослые (взрослые)
Дети (6 месяцев и старше)
  • Рекомендуется: 8 мг на кг / 3.6 мг на фунт массы тела в день для пероральной суспензии
Дети (дети старше 12 лет или с массой тела более 50 кг)
  • Рекомендуется: 400 мг в день
Дозировка при инфекциях, передающихся половым путем (гонорея)
Взрослые ( взрослых)
Дети (6 месяцев и старше)
  • Рекомендовано: 8 мг на кг / 3,6 мг на фунт массы тела в день для пероральной суспензии
Дети (дети старше 12 лет или с массой тела более 50 кг)
Минимальный возраст

6 месяцев

Расчет дозировки для детей
Для расчета дозировки для детей воспользуйтесь калькулятором доз на основе веса, чтобы рассчитать дозировку, соответствующую весу вашего ребенка.
Формы
Таблетка

Сила: 100 мг, 150 мг, 200 мг, 400 мг

Капсула

Сила: 100 мг, 150 мг, 200 мг, 400 мг

Пероральная суспензия

Сила : 100 мг / 5 мл, 200 мг / 5 мл, 500 мг / 5 мл

Жевательная таблетка

Сила: 100 мг, 150 мг, 200 мг, 400 мг

Пропущенная доза

Пропустить пропущенную дозу и примите следующую дозу согласно своему обычному графику.

Передозировка
Что делать при передозировке Супракса?

Противоядия для Супракса нет. Последствия передозировки можно устранить с помощью процедуры, называемой промывание желудка, которая используется для очистки содержимого желудка.

Симптомы передозировки Suprax

Если вы употребляете слишком много этого лекарства, это может привести к опасным уровням лекарства в вашем теле. В таких случаях симптомы передозировки могут включать:

Если вы считаете, что приняли передозировку Suprax Tablet, немедленно обратитесь в токсикологический центр.Информацию о токсикологическом центре можно найти в поисковике токсикологического центра на сайте TabletWise.com. ,

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec