Блог

Свекла после операции на кишечнике


Свекла после операции на кишечнике

Хирургическое лечение патологий пищеварения нередко заканчивается осложнениями. В том числе не исключено развитие спаечных процессов или частичной непроходимости желудочно-кишечного тракта. Правильный режим питания в первые дни после оперативного вмешательства является необходимым условием для заживления повреждённых тканей органов. Следование принципам питания после разных видов хирургического вмешательства на кишечнике помогает защитить ЖКТ от осложнений.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

Роль диеты после операции

В этот период пациенту, как никогда, необходимы силы. Без минералов, витаминов и белков невозможно укрепление ослабленного иммунитета и полное восстановление организма. Правильное питание помогает поскорее выздороветь и вернуться к привычной жизни.

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

Несоблюдение врачебных рекомендаций может спровоцировать рецидивы патологии, среди которых:

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

  • Кишечная непроходимость и кровотечения.
  • Развитие полипов и раковых опухолей.

Что можно и нельзя есть после операции на кишечнике

В первые часы после наркоза пациенту лишь смачивают губы водой. Питание при этом только парентеральное. Через 5—7 дней предусмотрено постепенное возвращение к нормальному рациону, но с соблюдением жёстких ограничений. С общими принципами питания и подбора продуктов пациента знакомит врач:

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

  • Кушать через каждые два с половиной часа.
  • Готовить порции, не превышающие 100 г.
  • Включать в рацион продукты с животным белком в виде отварной нежирной свинины, курятины, говядины.
  • Употреблять кисломолочные напитки во избежание избыточного жёлчеотделения.
  • Исключить изделия из дрожжевого теста, кроме сухого хлеба.
  • Под запретом цитрусовые, груши, кислые яблоки, виноград.
  • Овощи отваривать и перетирать. Из капусты разрешается только брокколи.
  • Орехи и бобовые часто становятся провокаторами перитонита, поэтому не допускаются даже через 20 дней после операции.
  • Пить кефир, компот из сухофруктов, свежеприготовленный сок. От кофеиносодержащих и газированных напитков отказаться.

Со временем рацион расширяется. Происходит это постепенно. Блюда из капусты можно включать только через полгода после выписки из больницы.

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

Основы питания

Диета после операции зависит от индивидуальных потребностей организма, состояния пациента и типа хирургического вмешательства. То, что допустимо в одних случаях, категорически запрещено в других. Поэтому самолечение при таких состояниях чревато тяжёлыми последствиями.

p, blockquote 8,0,1,0,0 —>

Если удалили спайки

После операции по устранению спаечного процесса потребуется особое внимание к питанию и своему образу жизни. В противном случае возможен рецидив заболевания, тогда опять придётся ложиться на операционный стол.

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

Диетолог составляет список продуктов и распорядок дня для быстрейшей реабилитации. Чтобы избежать обезвоживания организма, понадобится соблюдать питьевой режим с объёмом чистой воды в сутки более 1 л. Её можно заменить морсами, компотом из сухофруктов, отварами шиповника и лекарственных трав. Противопоказаны фруктовые соки, кофе.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

Основной рекомендацией врачей является умеренное питание, включающее пюреобразные блюда. Такая диета, как правило, пожизненная с индивидуальной коррекцией в каждом случае. Под запретом консервы, бобовые, жирные сорта мяса и рыбы. Полезны кефир, сыры, творог.

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

После онкологии

В первые 24 часа показано голодание. На вторые сутки после операции можно есть жидкое пюре (несколько столовых ложек), травяной отвар, кисель, соки.

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

Онколог тщательным образом контролирует энергетическую ценность съедаемых блюд. Углеводная пища должна составлять 55% от общего объёма, белковая 15%, а жиры 30%.

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

Меню после онкологии должно быть сбалансированным, чтобы справиться с последствиями хирургического вмешательства, радио- и химиотерапии. Кроме этого, рекомендовано механическое и термическое щажение. Газы и фекальные массы быстрее продвигаются по кишечнику под воздействием фруктовых соков.

Кладезем ценных белков, минералов, непредельных жирных кислот и витаминов служат морепродукты и злаковые крупы, приготовленные по правильным рецептам. Бифидо- и лактобактерии, поступающие с кефиром, сметаной, йогуртами, обогатят микрофлору толстого кишечника.

Осторожность потребуется лицам, склонным к аллергии или кто страдает от непереносимости лактозы (молочного сахара). Малейшие раздражения ЖКТ строго противопоказаны во избежание рецидивов и осложнений. Диетические блюда готовить на пару и принимать в перетёртом виде. Из рациона придётся исключить жареное, цельное молоко, спиртное.

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

p, blockquote 17,1,0,0,0 —>

Для снижения нагрузки на желудочно-кишечный тракт рекомендовано 6-разовое питание. Для лучшего усвоения пища должна поступать порциями общим объёмом не более 3 кг в твёрдом виде и 1,5 л в жидком.

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

Непроходимость кишечника

Во время операции обширная часть пищеварительного канала подлежит удалению. В первые 12 часов после резекции кишечника нельзя есть и пить. Возможны только внутривенные инъекции необходимых веществ.

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

Пациентам показана пожизненная диета. Она предполагает максимальное щажение кишечника. Суточная калорийность не должна превышать 1000 ккал. Количество соли снижают до 2 г в сутки. В список разрешённых блюд включены тёплые каши, супы, бульоны. Противопоказано переедание, а также употребление продуктов, провоцирующие газообразование.

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

Реакция на подобные вмешательства во внутреннюю среду организма у разных пациентов может отличаться, поэтому требуется самоконтроль за актами дефекации и консистенцией стула. Результаты анализов позволят врачу составить чёткую схему питания.

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

После операции на прямой кишке

Реабилитация зависит от сложности хирургического вмешательства, состояния пациента и его возраста. В этот период слизистая пищеварительного канала ещё не зажила, а функциональность кишечника не восстановилась. Неправильно организованное питание после такой операции заканчивается осложнениями в будущем. Щадящий режим подразумевает включение в рацион продуктов, не провоцирующих метеоризм и не мешающих заживлению раны.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

Питание через капельницу длится трое суток. В первый день противопоказана пища совсем. Затем блюда должны правильно готовиться, то есть отвариваться в воде или запекаться в духовке без жира. Лучший вариант — паровая обработка продуктов с максимальным сохранением витаминов и минералов.

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

Разрешено есть сухари, супы на нежирном бульоне с отварными овощами, но без поджарки. Употребление мяса ограничено. Полезна морская рыба, ускоряющая процессы регенерации повреждённых тканей. К непременным компонентам меню относятся каши. Макаронные изделия лучше употреблять в виде запеканки.

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

Запрещены блюда из грибов, свинины, а также продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как:

Под запретом также бобовые, но небольшое количество зелёного горошка и сои не повредит. Варёные яйца лучше добавлять в другие блюда, максимальное количество — 1 шт. в день. Неотъемлемыми компонентами рациона являются молочнокислые продукты, но только нежирные. Зелёный чай, абрикос, слива, арбуз ускорят процессы восстановления слизистой прямого кишечника.

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

Примерное меню

В составлении программы питания принимают участие лечащий врач и диетолог. Она не требует введения дополнительных блюд, так как вероятность возникновения неприятной симптоматики остаётся высокой. В домашних условиях рацион составляется самим прооперированным, но с учётом всех рекомендаций специалистов.

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

Сразу после операции

В первый день кишечнику дают возможность отдохнуть, не допуская процессов переваривания, всасывания и опорожнения. Капельница позволяет восполнить запасы пищи и заключённой в ней энергии. Объём потребляемой жидкости приблизительно равен 1,5 л в сутки.

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

На второй и третий день показана нулевая диета. В неё включены продукты, богатые витаминами. Приёмы пищи осуществляются через каждые 3 часа. Разрешено употребление разведённых мясных бульонов, процеженных компотов, овощных отваров с небольшим количеством сливок.

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

На третий день можно съесть одно яйцо всмятку. Противопоказана грубая твёрдая пища, овощные соки, сметана, молоко, газированная вода. На завтрак рекомендуется съесть 100 г киселя, выпить 100 мл тёплого сладкого чая. Меню на целый день предлагается в таблице ниже.

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

Завтрак Компот (разбавленный).
Обед Лёгкий мясной бульон, желе.
Ужин Рисовый отвар.

Через 3 дня

На 4 сутки можно кушать протёртые каши. В мясной бульон разрешено добавлять манную крупу. Полезны слизистые супы, омлеты на пару, рыбные и мясные паровые суфле, сладкие муссы. Противопоказана сухая плотная еда с высоким содержанием клетчатки, стимулирующая моторику пищеварительного канала.

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

Расширение списка продуктов

Через неделю рацион дополняется кефиром, ряженкой, фруктовыми и овощными пюре, мясными суфле, печёными яблоками, блюдами из нежирного творога. При этом нельзя вводить одновременно более 2 новых продуктов в день. Ржаной хлеб включается постепенно. После одобрения хирурга можно есть зефир, мёд, омлет, нежирные сливки. Со временем разрешается употребление каш с добавлением молока, сладкого чая. На обед готовят котлеты на пару, фрикадельки, отварную рыбу, мясо, фруктовые муссы, картофельное пюре, суп с вермишелью.

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

Симптомы для обращения к врачу

Ответом на хирургическое вмешательство может быть реакция со стороны разных органов:

p, blockquote 34,0,0,0,0 —>

  • Нервная система иногда реагирует бессонницей и послеоперационными психическими расстройствами. Это требует бережного отношения к пациенту, лечения при помощи соответствующих препаратов. Боль как реакция на повреждение органов устраняется приёмом анальгетиков, чтобы не препятствовать заживлению операционной раны.
  • Возникающие проблемы связаны с пороками клапанов сердца, ишемической болезнью, застойными явлениями в жёлчном пузыре. Антиаритмические составы, сердечные гликозиды обеспечивают медикаментозную поддержку.
  • Замедление кровообращения после операции приводит к тромбозам. С ними справляются при помощи ранней активации пациентов, бинтования ног, выполнения упражнений лечебной гимнастики непосредственно на больничной кровати.
  • Икота, рвота, отрыжка могут быть признаками нарушения проходимости пищеварительного канала, перитонита.
  • Чёрный дегтеобразный стул, кровавая рвота — симптомы кровотечений в кишечнике. Их сопровождают тахикардия, гипотония, бледность кожи, иногда, потеря сознания.
  • Возможны постоянные запоры со вздутием живота, болью, дискомфортом в желудке, против которых бессильны даже слабительные лекарственные средства.
  • Диарея, которая проходит с восстановлением функций кишечника. Длительное её проявление в послеоперационный период — повод для обращения за медицинской помощью.
  • Повышение температуры является естественной реакцией организма на полостное вмешательство, на стресс в лучшем случае и на инфекцию в худшем.
  • Из-за полученной во время операции травмы возможно недержание кала. Врач подбирает оптимальные методы лечения, позволяющие восстановить функциональность запирательного аппарата, в том числе при помощи физических упражнений.
  • Выделение мочи по каплям в послеоперационный период говорит об осложнениях, затронувших мочевыделительный канал. В таких случаях врач принимает решение о назначении спазмолитиков, клизмировании, катетеризации мочевого пузыря.

p, blockquote 35,0,0,0,1 —>

Операции на кишечнике относятся к сложным видам хирургического лечения. Прогноз будет благоприятным, если во время реабилитационного периода пациент ответственно и грамотно выполняет предписания доктора, соблюдает лечебную диету.

Лечебное питание после операции на кишечнике при онкологии дает возможность улучшить усвоение еды, помочь доставить полезные элементы, что позволит организму лучше противостоять опасному заболеванию. Правильно подобранная диета ограничивает продукцию, провоцирующую гнилостные процессы в ЖКТ.

Общие принципы питания

Установленное меню после операции на кишечнике больным важно беспрекословно соблюдать. Кроме этого, нужно запомнить и такие правила, которые предполагает диета при раке сигмовидной кишки:

  • Включить продукцию, содержащую достаточное количество полезных веществ.
  • Предпочтение отдавать продуктам, которые хорошо и быстро перевариваются.
  • Принимать еду не меньше 5 раз в сутки.
  • Следить за температурным режимом блюд. Пища должна быть не горячее 25 градусов по Цельсию.
  • Еду готовить с помощью пароварки, отваривания, протушивания или запекания. Полностью исключить обжаривание.
  • Еду хорошо прожевывать, что позволит лучше насытить организм.
  • Исключить переедание.
  • Ограничить употребление соли.

Вернуться к оглавлению

Как следует питаться после хирургии?

Питание при раке кишечника после резекции очень сильно урезают. В первые дни больному разрешено употреблять бульоны, приготовленные из овощей или нежирных видов мяса, натуральные компоты, шиповниковый отвар и овощи, которые были перетерты в пюре. Кроме того, одним из основных пунктов диеты, когда диагностирован рак кишечника, является режим питья. В день потребуется пить 2 литра очищенной воды.

Через неделю после проведения хирургического вмешательства доктора разрешают вводить более жесткую еду. Однако при этом она должна быть порезана мелким кубиком и приготовлена с помощью пароварки. Овощи и фрукты можно будет добавить в меню по прошествии 21 дня. Делать это нужно аккуратно и постепенно, так как в ином случае в ЖКТ могут развиться воспалительные процессы. Краткие рекомендации дает О. Герасимчук — специалист по диетическому и лечебному питанию LISOD

Дальнейшее питание

Разрешенная пища

Диета при раке кишечника предполагает то, что человеку необходимо обогатить рацион полезной едой. Можно кушать такие продукты, как:

  • вчерашний хлеб из муки грубого помола, а также зерновой;
  • первые блюда на основе легкого бульона;
  • диетическое мясо и рыба;
  • измельченные макароны;
  • некоторые виды круп;
  • варенье;
  • паровой омлет;
  • кисломолочная продукция пониженной жирности;
  • овощи;
  • кинза, петрушка, листья салата, укроп;
  • некислые фрукты;
  • натуральный зефир;
  • пастила.

Что же касается жидкостей, то больным разрешен крепкий чай и кофе с добавлением молока, свежевыжатые соки, немного разведенные водой, ягодные компоты, морсы и кисели. Кроме того, можно пить минеральную негазированную воду, а также чаи на травах.

Запрещенные продукты

Питание при онкологии кишечника запрещает прием в пищу такой продукции, как:

  • сегодняшние хлебные изделия;
  • сладости;
  • копчености;
  • горчица и майонез;
  • колбаса;
  • соленья;
  • крепкие бульоны, приготовленные из грибов, рыбы и мяса;
  • жирное мясо;
  • острое, соленое, жареное;
  • еда, в которой находятся ароматизаторы и консерванты;
  • бобовые культуры;
  • чеснок и лук.

Вернуться к оглавлению

Примерное меню

То, что можно есть при онкологии, определяет лечащий доктор. Преимущественно после проведения хирургического вмешательства больным прописывают стол номер 4Б. Однако всем пациентам не помешает знать, какого приблизительного меню при раке кишечника следует придерживаться. Рацион на 3 дня выглядит следующим образом:

Меню для больного определяет лечащий врач, которое включает в себя кисломолочные продукты и овощи.

  • овсянка, приготовленная на молоке, со сладкими фруктами;
  • чай.
  • Второй завтрак:
  • галетное печенье;
  • стакан нежирного кефира.
  • Обед:
  • суп из цветной капусты;
  • бурый рис;
  • филе тилапии в пароварке;
  • овощи;
  • мятный чай.
  • Полдник:
  • натуральный зефир;
  • кисель.
  • Ужин:
  • митболы из курицы в сливочной подливе;
  • шиповниковый отвар.
    • Гречка на молоке;
    • хлебец с несоленым сыром;
    • чай.
  • Второй завтрак:
  • творожная запеканка из творога с фруктами;
  • ягодный морс.
  • Обед:
  • диетический борщ;
  • пшеничная каша;
  • салат из помидоров и огурцов с оливковым маслом;
  • отварное филе курицы;
  • кисель.
  • Полдник:
  • галетное печенье;
  • натуральный компот.
  • Ужин:
  • омлет на пару;
  • нарезка овощная;
  • стакан молока пониженной жирности.
    • морковные котлеты, которые подают с нежирной сметаной;
    • некрепкий кофе с молоком.
  • Второй завтрак:
  • фруктовый салат с обезжиренным йогуртом;
  • смузи.
  • Обед:
  • суп с овощами;
  • отварные брокколи с филе индейки;
  • кисель.
  • Полдник:
  • творожное суфле;
  • свежевыжатый сок из некислых фруктов.
  • Ужин:
  • рагу из овощей;
  • филе хека на пару;
  • травяной чай.
  • Вернуться к оглавлению

    Полезные рецепты

    Диетические митболы

    Для приготовления понадобится взять 1 куриное филе, 300 мл сливок с наименьшей жирностью, 1 стакан нежирного молока, 1 морковь и лук, немного петрушки. Сначала следует приступить к обработке курицы. От филе потребуется отрезать все пленочки и хорошо его зачистить. Затем его нужно порубить на кубики и пропустить через мясорубку. Морковь натереть на мелкой терке, а лук нарезать кубиками, отправить к фаршу. Тщательно перемешать и сделать из них маленькие круглые шарики. В это время приступить к приготовлению соуса, смешивая со сливками порубленную петрушку. Форму пароварки смазать растительным маслом и выложить сформированные митболы. Добавить к ним подготовленный соус и готовить в режиме тушения.

    Хирургия кишечника | Медицинская информация

    Операция на кишечнике

    Есть два основных способа операции на кишечнике. Это:

    • хирургия замочной скважины (лапароскопическая)
    • открытая хирургия

    При лапароскопической хирургии хирург сделает небольшие надрезы и надрез немного большего размера на животе. Они проводят операцию, вставляя маленькие инструменты и телескопическую камеру в виде трубки через меньшие разрезы и удаляя соответствующий участок кишечника через больший разрез.Изображения с камеры отображаются на мониторе, поэтому ваш хирург может видеть, что они делают. Люди часто быстрее выздоравливают после такого типа хирургии, им не нужно так долго оставаться в больнице, и впоследствии они могут испытывать меньше боли.

    При открытой операции хирург сделает один большой разрез на животе, чтобы добраться до кишечника.

    Если вам нужна операция по поводу рака кишечника , выбор процедуры может зависеть от стадии и места расположения опухоли. Ваш врач также рассмотрит такие факторы, как перенесенные вами ранее операции на животе, непроходимость или разрыв кишечника.

    Иногда во время операции хирургу нужно перейти от замочной скважины к открытой операции. Роботизированная хирургия, которая дает врачу больше контроля над своими хирургическими инструментами, снижает вероятность этого. Он используется чаще и особенно подходит, если у вас очень избыточный вес ( ожирение ).

    Ваш хирург удалит пораженные части кишечника и может соединить два здоровых конца вместе с помощью швов или скоб. Это называется анастомозом. Они хотят убедиться, что в том, что осталось от кишечника, хорошее кровоснабжение.

    Устьица и илеоанальный мешок

    Возможно, ваш хирург проведет здоровые концы кишечника через брюшную (животную) стенку на поверхность вашей кожи. В результате будет получена стома , которая представляет собой искусственное отверстие на животе. Именно здесь продукты жизнедеятельности (фекалии) покидают ваше тело, если необходимо удалить конец кишечника. Вам нужно будет надеть на стому мешок, чтобы собирать отходы из кишечника.

    Наличие стомы может сильно на вас повлиять.Если ваш хирург считает, что вам может понадобиться стома, он назначит вам прием к медсестре-специалисту по лечению стомы перед операцией. Они расскажут вам, как жить со стомой, и помогут выбрать лучшее положение отверстия в коже.

    Стома может быть временной или постоянной, в зависимости от типа операции и объема удаления кишечника хирургом. Тип хирургической операции также определит размер и форму стомы, а также ее местонахождение.Эта процедура называется колостомией, если она затрагивает толстую кишку, и илеостомией, если она проводится из тонкой кишки.

    В нашем FAQ более подробно объясняется, как колостома или илеостома могут повлиять на вашу повседневную жизнь.

    Пациенты с язвенным колитом могут иметь илеоанальный мешок после удаления толстой кишки и заднего прохода. В нижней части тела создается «мешочек», который выполняет ту же работу по хранению отходов, что и прямая кишка. Эта специализированная операция проводится чаще, особенно когда пациент молодой и в целом здоров.Но есть риск осложнений. Для получения дополнительной информации обратитесь к своему хирургу.

    .

    После операции | Лечение | О раке кишечника

    После операции вы проведете несколько часов в палате восстановления, прежде чем вернуться в палату. У вас в руке или руке будет игла, которая подсоединена к капельнице. У вас также будет трубка для отвода мочи из мочевого пузыря (катетер). Медсестра уберет их, как только вы снова начнете есть и пить. У вас также могут быть другие трубки для слива жидкости из оперированного участка.

    Соблюдайте диету

    Вам разрешат есть и пить вскоре после вашего возвращения в палату.Большинство людей считают, что небольшие порции мягкой пищи с низким содержанием клетчатки легче перевариваются на начальном этапе.

    Вы начнете есть небольшие порции продуктов с низким содержанием клетчатки вскоре после операции. Это поможет вам быстрее восстановиться после операции и восстановить работу кишечника. Некоторое время после операции у вас может быть жидкий стул (диарея). Ваша медицинская бригада может дать вам лекарства и упражнения.

    Дополнительную информацию о восстановлении контроля над кишечником после операции можно найти в нашем информационном буклете о здоровье Восстановление контроля над кишечником

    Получение ba c k на ноги

    Ваша медицинская бригада поможет вам встать с постели и как можно скорее начать передвигаться.Они покажут вам некоторые упражнения для ног и дыхательные упражнения, которые помогут предотвратить инфекции грудной клетки. Компрессионные чулки и инъекции для разжижения крови помогут предотвратить образование тромбов.

    Побочные эффекты

    Любое лечение может вызвать побочные эффекты. Ваша медицинская бригада должна предоставить вам письменную информацию о возможных побочных эффектах. Но они не смогут заранее сказать вам, какие побочные эффекты вы получите и как долго они продлятся.

    Операция может вызвать изменения в работе кишечника.Вы можете узнать больше об этом на сайте поддержки Macmillan Cancer. На приемах в больницу ваша медицинская бригада спросит вас о побочных эффектах, которые у вас возникают. Вы можете вести дневник, чтобы помнить подробности.

    Большинство побочных эффектов проходят через несколько недель после окончания лечения. Но у некоторых людей могут наблюдаться более длительные побочные эффекты (долгосрочные эффекты) или новые побочные эффекты позже (поздние эффекты).

    Возможные отдаленные и поздние побочные эффекты операции включают:

    • Усталость
    • Грыжа
    • Проблемы с кишечником
    • Сексуальные проблемы
    • Проблемы с мочевым пузырем
    • Бесплодие

    Обезболивающее

    Медсестра или врач пропишут вам лекарства от боли.В первый день после операции вам может быть поставлена ​​помпа PCA (обезболивание под контролем пациента). Вы можете контролировать это самостоятельно, нажав кнопку, когда вам нужно дополнительное обезболивание. Или вам могут сделать укол в спину (эпидуральная анестезия) для снятия боли. Как можно скорее сообщите медсестре, если вы испытываете боль, чтобы они могли изменить тип или дозу обезболивающего.

    Стомас

    Если у вас есть стома, медсестра по уходу за стомой посетит вас в палате. Они покажут вам, как ухаживать за стомой, и посоветуют, какую пищу следует есть.

    Еду домой

    Через несколько дней после операции вы отправитесь домой. Перед выпиской из больницы ваша медицинская бригада назначит вам прием в амбулаторную клинику. Вы можете составить список вопросов, который поможет вам вспомнить, что вы хотите сказать. Мы предложили несколько вопросов, которые вы могли бы задать.

    Дополнительная информация

    Cancer Research UK содержит информацию о том, что происходит после операции, в том числе видео, демонстрирующее упражнения на дыхание и кровообращение.

    Отзыв написан в июле 2019 г.

    .

    Симптомы и лечение рака кишечника - Болезни и состояния

    Если рак толстой кишки находится на очень ранней стадии, возможно, удастся удалить лишь небольшой кусочек оболочки стенки толстой кишки. Это известно как местное иссечение.

    Если рак распространяется на мышцы, окружающие толстую кишку, обычно необходимо удалить весь участок толстой кишки. Это называется колэктомией.

    Колэктомия может быть выполнена двумя способами:

    • открытая колэктомия - хирург делает большой разрез (разрез) в брюшной полости и удаляет часть толстой кишки
    • лапароскопическая (замочная скважина) колэктомия - хирург делает несколько небольших надрезов в брюшной полости и использует специальные инструменты, управляемые камерой, для удаления части толстой кишки

    Во время операции также удаляются близлежащие лимфатические узлы.Обычно после операции по поводу рака кишечника концы кишечника соединяются вместе, но в очень редких случаях это невозможно и требуется стома.

    Считается, что как открытая, так и лапароскопическая колэктомия одинаково эффективны при удалении рака и имеют одинаковый риск осложнений.

    Однако преимущество лапароскопической колэктомии заключается в более быстром восстановлении и уменьшении послеоперационной боли. Это становится обычным способом выполнения большинства этих операций.

    Лапароскопические колэктомии должны быть доступны во всех больницах, где проводятся операции по поводу рака кишечника, хотя не все хирурги проводят этот тип хирургии.Обсудите возможные варианты с вашим хирургом, чтобы узнать, можно ли использовать этот метод.

    Операция при раке прямой кишки

    Существует ряд различных типов операций, которые могут быть выполнены для лечения рака прямой кишки, в зависимости от того, как далеко распространился рак.

    Некоторые из основных используемых методов описаны ниже:

    Местная резекция

    Если у вас очень маленький рак прямой кишки на ранней стадии, ваш хирург может удалить его с помощью операции, называемой местной резекцией (трансанальной резекцией).

    Хирург вводит эндоскоп через задний проход и удаляет опухоль со стенки прямой кишки.

    Тотальное иссечение брыжейки

    Однако во многих случаях местная резекция невозможна. Вместо этого потребуется удалить большую часть прямой кишки.

    Эта область будет включать границу ректальной ткани, свободной от раковых клеток, а также жировую ткань вокруг кишечника (брыжейку). Этот тип операции известен как полное иссечение брыжейки (ТМЭ).

    Удаление брыжейки помогает удалить все раковые клетки, что снижает риск рецидива рака на более поздней стадии.

    В зависимости от того, где находится рак прямой кишки, может быть проведена одна из двух основных операций ТМЭ. Они описаны ниже.

    Низкая передняя резекция

    Нижняя передняя резекция - это процедура, используемая для лечения случаев, когда рак находится в верхнем отделе прямой кишки.

    Хирург сделает разрез в брюшной полости и удалит верхнюю часть прямой кишки, а также некоторые прилегающие ткани, чтобы убедиться, что все лимфатические узлы, содержащие раковые клетки, также удалены.

    Затем они прикрепят вашу толстую кишку к нижней части прямой кишки или верхней части анального канала. Иногда они превращают конец толстой кишки во внутренний мешок, заменяющий прямую кишку.

    Возможно, вам потребуется временная стома, чтобы дать время заживлению соединенному отделу кишечника.

    Абдоминоперинеальная резекция

    Абдоминоперинеальная резекция используется для лечения случаев, когда рак находится в самом нижнем отделе прямой кишки.

    В этом случае необходимо удалить всю прямую кишку и окружающие мышцы, чтобы снизить риск повторного роста рака в той же области.

    Это включает в себя удаление и закрытие заднего прохода и удаление его мышц сфинктера, поэтому нет другого выхода, кроме как иметь постоянную стому после операции.

    Хирурги, специализирующиеся на раке кишечника, всегда делают все возможное, чтобы по возможности избегать постоянных стом.

    Операция стомы

    Когда часть кишечника удаляется, а оставшаяся часть кишечника присоединяется, хирург иногда может решить отвести стул от стыка, чтобы дать ему возможность заживать.

    Стул временно отводится путем выведения петли кишечника через брюшную стенку и прикрепления ее к коже - это называется стомой.Для сбора стула поверх стомы надевают мешок.

    Стома из тонкой кишки (подвздошной кишки) называется илеостомией, а когда стома из толстой кишки (толстой кишки) - колостомией.

    Медсестра-специалист, известная как медсестра по уходу за стомой, может посоветовать вам, где лучше всего установить стому перед операцией.

    Медсестра примет во внимание такие факторы, как форма вашего тела и образ жизни, хотя это может оказаться невозможным, если операция проводится в экстренных случаях.

    В первые несколько дней после операции медсестра по уходу за стомой посоветует, как ухаживать за стомой, и какой тип мешка подходит.

    После того, как соединение в кишечнике благополучно зажило, что может занять несколько недель, стому можно закрыть во время дальнейшей операции.

    У некоторых людей, по разным причинам, воссоединение кишечника может быть невозможно или может привести к проблемам с контролем функции кишечника, и стома может стать постоянной.

    Перед операцией медицинская бригада проинформирует вас о необходимости формирования илеостомы или колостомы, а также о вероятности того, что это будет временным или постоянным.

    Существуют группы поддержки пациентов, которые оказывают поддержку пациентам, у которых только что была стома или у которых скоро будет стома. Вы можете получить более подробную информацию у своей медсестры по уходу за стомой или посетить группы в Интернете для получения дополнительной информации.

    Сюда входят:

    Узнайте больше о том, как справиться со стомой после рака кишечника

    Побочные эффекты операции

    Операции при раке кишечника сопряжены с теми же рисками, что и другие серьезные операции, включая кровотечение, инфекцию, образование тромбов или проблемы с сердцем или дыханием.

    Все операции сопряжены с рядом рисков, характерных для данной процедуры. Один из рисков заключается в том, что соединенный участок кишечника может не зажить должным образом и протечь в брюшной полости. Обычно это риск только в первые несколько дней после операции.

    Другой риск - для людей, перенесших операцию по поводу рака прямой кишки. Нервы, контролирующие мочеиспускание и половую функцию, расположены очень близко к прямой кишке, и иногда операция по удалению рака прямой кишки может повредить эти нервы.

    После операции по поводу рака прямой кишки большинству людей необходимо чаще, чем раньше, ходить в туалет, чтобы открыть кишечник, хотя обычно это проходит в течение нескольких месяцев после операции.

    Радиотерапия

    Есть два основных способа использования лучевой терапии для лечения рака кишечника. Его можно назначить перед операцией, чтобы уменьшить рак прямой кишки и увеличить шансы на полное удаление, или использовать для контроля симптомов и замедления распространения рака в запущенных случаях (паллиативная лучевая терапия).

    Лучевая терапия, проводимая перед операцией по поводу рака прямой кишки, может проводиться двумя способами:

    • внешняя лучевая терапия - используется аппарат для излучения волн высокой энергии в прямую кишку для уничтожения раковых клеток.
    • внутренняя лучевая терапия (брахитерапия) - когда радиоактивная трубка вставляется в задний проход и помещается рядом с раком, чтобы уменьшить его

    Наружная лучевая терапия обычно проводится ежедневно пять дней в неделю с перерывом на выходные.В зависимости от размера опухоли вам может потребоваться от одной до пяти недель лечения. Каждый сеанс лучевой терапии короткий и длится всего 10-15 минут.

    Внутреннюю лучевую терапию обычно можно провести за один сеанс, прежде чем через несколько недель будет проведена операция.

    Паллиативная лучевая терапия обычно проводится короткими ежедневными сеансами, курсом от 2 до 3 дней, до 10 дней.

    Краткосрочные побочные эффекты лучевой терапии могут включать:

    • плохое самочувствие
    • усталость
    • диарея
    • жжение и раздражение кожи вокруг прямой кишки и таза - похоже на солнечный ожог
    • частые позывы к мочеиспусканию
    • ощущение жжения при мочеиспускании

    Эти побочные эффекты должны пройти после окончания курса лучевой терапии.Если побочные эффекты лечения вызывают особую тревогу, сообщите об этом своей бригаде. Часто доступны дополнительные методы лечения, которые помогут вам лучше справиться с побочными эффектами.

    Долгосрочные побочные эффекты лучевой терапии могут включать:

    Если вы хотите иметь детей, можно сохранить образец вашей спермы или яйцеклеток до начала лечения, чтобы их можно было использовать в лечении бесплодия в будущем.

    Химиотерапия

    Есть три способа применения химиотерапии для лечения рака кишечника:

    • до операции - используется в сочетании с лучевой терапией для уменьшения опухоли
    • после операции - для снижения риска рецидива рака
    • паллиативная химиотерапия - для замедления распространения запущенного рака кишечника и помощи в контроле симптомов

    Химиотерапия рака кишечника обычно включает прием комбинации лекарств, убивающих раковые клетки.Их можно вводить в виде таблеток (пероральная химиотерапия), капельного введения в руку (внутривенная химиотерапия) или в виде комбинации того и другого.

    Лечение проводится курсами (циклами) продолжительностью от двух до трех недель каждый, в зависимости от стадии или степени вашего рака.

    Один сеанс внутривенной химиотерапии может длиться от нескольких часов до нескольких дней.

    Большинство людей, проходящих пероральную химиотерапию, принимают таблетки в течение двухнедельного курса, прежде чем сделать перерыв в лечении еще на неделю.

    Курс химиотерапии может длиться до шести месяцев, в зависимости от того, насколько хорошо вы реагируете на лечение. В некоторых случаях его можно назначать в меньших дозах в течение более длительных периодов времени (поддерживающая химиотерапия).

    Побочные эффекты химиотерапии могут включать:

    • усталость
    • плохое самочувствие
    • рвота
    • диарея
    • Язвы во рту
    • Выпадение волос при определенных схемах лечения, но при лечении рака кишечника это обычно нечасто
    • ощущение онемения, покалывания или жжения в руках, ногах и шее

    Эти побочные эффекты должны постепенно проходить после завершения лечения.Если вы испытываете выпадение волос, обычно требуется несколько месяцев, чтобы отрастить волосы.

    Химиотерапия также может ослабить вашу иммунную систему, делая вас более уязвимыми для инфекций.

    Как можно скорее проинформируйте свою медицинскую бригаду или терапевта, если вы заметили возможные признаки инфекции, включая высокую температуру (лихорадку) или внезапное ощущение плохого самочувствия.

    Лекарства, используемые в химиотерапии, могут вызывать временное повреждение мужской спермы и женских яйцеклеток. Это означает, что для беременных женщин или мужчин, ставших отцом ребенка, существует риск для здоровья будущего ребенка.

    Поэтому рекомендуется использовать надежный метод контрацепции во время химиотерапевтического лечения и в течение некоторого периода после его окончания.

    Узнать больше о химиотерапии

    Биологические препараты

    Биологические препараты, включая цетуксимаб, бевацизумаб и панитумумаб, представляют собой новый тип лекарств, также известный как моноклональные антитела.

    Моноклональные антитела - это антитела, которые были генетически сконструированы в лаборатории.Они нацелены на особые белки, обнаруженные на поверхности раковых клеток, известные как рецепторы эпидермального фактора роста (EGFR).

    Поскольку EGFR помогают раку расти, нацеливание на эти белки может помочь уменьшить опухоли и улучшить эффект и результат химиотерапии.

    Биологические методы лечения обычно используются в сочетании с химиотерапией, когда рак распространился за пределы кишечника (метастатический рак кишечника).

    Эти методы лечения доступны не всем с раком кишечника.Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) устанавливает определенные критерии, которым необходимо соответствовать, прежде чем они могут быть назначены.

    Цетуксимаб доступен только в NHS, когда:

    • Операция по удалению рака толстой или прямой кишки была проведена или возможна
    • Рак кишечника распространился на печень и не может быть удален хирургическим путем
    • человек может пройти операцию по удалению рака печени, если это станет возможным после лечения цетуксимабом

    Цетуксимаб, бевацизумаб и панитумумаб доступны в NHS через государственную схему, называемую Фондом противораковых препаратов.Все эти лекарства также доступны в частном порядке, но стоят очень дорого.

    Дополнительную информацию обо всем вышеперечисленном можно получить по телефону:

    .

    Резекция кишечника при болезни Крона: чего ожидать

    Болезнь Крона - это хроническое заболевание, которое вызывает воспаление в пищеварительном тракте. Хотя лекарства часто эффективны при лечении или профилактике симптомов, некоторым людям может потребоваться операция, если стандартные методы лечения оказались безуспешными.

    Одним из видов хирургического вмешательства, которое врач может порекомендовать людям с болезнью Крона, является резекция кишечника. Эта процедура предполагает удаление части тонкой кишки.

    В этой статье мы обсудим, что такое резекция кишечника и чего ожидать до, во время и после процедуры.Мы также рассматриваем риски и осложнения, перспективы и другие виды хирургических вмешательств при болезни Крона.

    Резекция кишечника - это хирургическая процедура, которую врачи используют для лечения некоторых людей с болезнью Крона.

    Воспаление кишечника иногда может вызвать стриктуры. Стриктуры - это участки кишечника, которые сужаются из-за значительного воспаления и блокируют прохождение переваренной пищи. Невылеченные стриктуры могут вызвать сильную боль и спазмы.

    По обе стороны от стриктуры кишечника могут быть здоровые ткани. Во время резекции кишечника хирург удаляет только поврежденную часть кишечника, а затем соединяет два здоровых конца.

    По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, люди с болезнью Крона часто нуждаются в хирургическом вмешательстве. Исследования показывают, что около 60 процентов людей перенесли операцию в течение 20 лет после постановки диагноза болезни Крона.

    Врач может порекомендовать операцию людям со стриктурами, которые не поддаются стандартному лечению.Резекция кишечника может потребоваться, когда другие виды хирургического вмешательства, такие как стриктуропластика, оказались неэффективными или не подходят.

    Стриктура может замедлить переваривание пищи и вызвать несколько симптомов, в том числе:

    • вздутие живота
    • боль в животе и спазмы
    • тошнота и рвота
    • запор

    Эти симптомы могут стать очень серьезными у некоторых людей и могут привести к потенциально опасным осложнениям, таким как образование отверстия или перфорации в стенке кишечника.

    Врач также может порекомендовать резекцию кишечника для лечения людей со свищами. Свищ - это аномальный туннель, который образуется между двумя разными частями кишечника или соединяет кишечник с другим органом.

    Свищи могут возникать в результате сильного воспаления кишечной стенки и инфицироваться. Во время резекции кишечника хирург сосредоточится на удалении этого туннеля и поврежденных тканей вокруг него.

    Операция по поводу болезни Крона может улучшить симптомы и помочь вызвать ремиссию, то есть длительный бессимптомный период.У некоторых людей этот бессимптомный период может длиться много лет.

    Если резекция кишечника прошла успешно, необходимо полностью удалить стриктуру или свищ из кишечника. Тем не менее, по-прежнему возможно возвращение другой стриктуры или свища после этого либо в той же области, либо в другой части кишечника.

    В зависимости от обстоятельств врач может дать человеку конкретные рекомендации по подготовке к операции. Это может включать изменения в типе или дозировке текущих лекарств.Врач также может назначить новые лекарства или антибиотики, чтобы предотвратить инфекцию.

    Человеку также может потребоваться очистить кишечник за день до операции. Врачи могут посоветовать человеку использовать клизму, пить много воды или пить специальный раствор, который помогает очистить кишечник.

    Большинство операций требуют от человека голодания в течение определенного периода времени перед операцией. Врач сообщит пациенту, нужно ли ему голодать и как долго.

    Перед голоданием лучше всего правильно поесть и избегать продуктов, которые могут раздражать пищеварительный тракт.

    Перед началом операции анестезиолог поместит человека под общий наркоз. Анестезия приведет к тому, что человек потеряет сознание, и он не почувствует боли во время процедуры.

    Существует два основных типа резекции тонкой кишки: лапароскопическая и открытая.

    Лапароскопическая хирургия заключается в выполнении небольшого разреза на животе человека. Затем хирург вводит лапароскоп и небольшие хирургические инструменты через отверстие. Лапароскоп представляет собой тонкую трубку с камерой и лампой на конце, которая позволяет хирургу видеть внутреннюю часть брюшной полости с помощью монитора, чтобы он мог работать.

    Во время открытой операции хирург делает больший разрез и выполняет процедуру с использованием стандартного хирургического оборудования.

    После того, как хирург выполнит резекцию кишечника, он наложит швы на разрез и наложит повязку.

    После резекции кишечника человек обычно остается в больнице около недели. Врачи будут наблюдать за пациентом, чтобы убедиться, что операция прошла успешно и не было осложнений.

    Когда пациент выписывается из больницы, врачи часто прописывают обезболивающие и антибиотики, чтобы поддержать его тело во время выздоровления.Они также могут дать человеку конкретные инструкции и советы относительно процесса заживления. Затем восстановление продолжается дома.

    Полное выздоровление после резекции кишечника требует времени, часто до 2 месяцев. В течение этого времени врачи будут регулярно проверять пациента, чтобы обсудить, как проходит его выздоровление.

    Как правило, врачи рекомендуют пациенту избегать действий, вызывающих нагрузку на живот, таких как поднятие тяжестей или тяжелые физические нагрузки. Они также могут дать человеку дополнительные рекомендации относительно упражнений.

    Во время выздоровления кишечник должен зажить. Специальная диета может помочь снизить нагрузку на кишечник, способствуя процессу заживления.

    Врачи дадут пациенту рекомендации о том, что есть и чего избегать. Как правило, в руководстве рекомендуется употреблять мягкие, легко усваиваемые продукты, такие как картофель, рис и макароны.

    Врач также может повторно оценить принимаемые пациентом лекарства и порекомендовать их при необходимости. Они посоветуют людям бросить курить по мере заживления кишечника.

    В результате операции могут возникнуть некоторые осложнения. Например, человек может отреагировать на анестетик. На месте операции также возможны инфекции и кровотечение.

    В редких случаях область, где хирург воссоединил кишечник, может разойтись или протечь. Это осложнение потенциально опасно для жизни и требует немедленного лечения. Другие возможные осложнения включают почечную недостаточность или свищи.

    Операция может также привести к другому осложнению, называемому синдромом короткой кишки.Тонкий кишечник отвечает за всасывание питательных веществ из пищи в кровоток. Удаление слишком большого количества кишечника может привести к дефициту питательных веществ у некоторых людей.

    Резекция кишечника может облегчить симптомы на многие годы. Однако со временем симптомы могут вернуться.

    По данным Crohn’s & Colitis Foundation, симптомы повторяются примерно у 50 процентов взрослых в течение 5 лет после резекции кишечника. Воспаление обычно поражает ту часть кишечника, где проводилась операция, но может возникнуть и в другом месте.

    Лекарства могут помочь при обострении этих симптомов, но некоторым людям может потребоваться повторная операция. Врач может посоветовать возможные варианты лечения, если симптомы действительно вернутся.

    Другие хирургические процедуры доступны для лечения болезни Крона. К ним относятся:

    Пластика стриктуры

    Многим людям со стриктурами резекция кишечника может не потребоваться. Вместо этого врач может порекомендовать стриктуропластику, которая представляет собой тип операции, которая расширяет суженную область без удаления части кишечника.

    Колэктомия

    Если болезнь Крона серьезно поражает толстую кишку человека, врач может порекомендовать колэктомию. Эта процедура включает удаление всего или части толстой кишки. Затем хирург либо соединит здоровые части вместе, либо прикрепит прямую кишку непосредственно к тонкой кишке.

    Проктоколэктомия

    Если тяжелое воспаление поражает и толстую, и прямую кишку, может потребоваться полное удаление обоих органов. Затем хирург соединит конец тонкой кишки с отверстием в нижней части живота, чтобы стул мог безопасно выйти из тела.

    Некоторым людям с болезнью Крона врач может порекомендовать резекцию тонкой кишки для лечения серьезных осложнений, таких как стриктуры и свищи. Операция включает удаление поврежденной части тонкой кишки и последующее соединение здоровых частей.

    В случае успеха резекция кишечника может позволить человеку прожить годы без симптомов. Однако у некоторых людей симптомы могут вернуться, и иногда может потребоваться повторная операция.

    Человеку очень важно заботиться о своем теле перед операцией и во время выздоровления, чтобы дать ему наилучшие шансы на выздоровление.Тесное сотрудничество с врачом может способствовать правильному выздоровлению и снизить риск осложнений.

    .

    Смотрите также

    MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec