Блог

Тест на рак кишечника домашний


Домашний тест на рак кишечника: ответы эксперта

Доктор Дебора Альсина, специалист по профилактике колоректального рака

Доктор Дебора Альсина (Deborah Alsina) – директор по стратегии британского фонда Bowel Cancer UK.

Опытный врач с 25-летним стажем, работавшая в различных лечебных учреждениях, институтах и в волонтерском секторе.

В настоящее время занимается разработкой политики массового скрининга и профилактики колоректального рака в Великобритании, координирует научные исследования.

В нашем сегодняшнем интервью доктор Альсина расскажет о новейших достижениях в области скрининга на рак кишечника, в частности о фекальном иммунохимическом тесте (ФИТ) – удобном домашнем инструменте для проверки на рак.

- Доктор, расскажите нам в общих чертах о фекальном иммунохимическом тесте для домашнего скрининга на рак кишечника?

- Фекальный иммунохимический тест представляет собой набор, который выявляет скрытую кровь в кале. В настоящее время ФИТ используется для домашней проверки на рак во многих странах, включая Италию, Нидерланды, Францию, Ирландию, Новую Зеландию, Австралию, Испанию, Словению, Мальту, Японию, частично Канаду, а также некоторые государства Юго-Восточной Азии.

В Великобритании же до сих пор применяется анализ кала на скрытую кровь с гваяковой смолой (guaiac faecal occult blood test, далее - gFOBt), который гораздо менее чувствительный по сравнению с ФИТ. Национальный скрининговый комитет Великобритании недавно потребовал внедрять ФИТ вместо устаревшего метода, однако он до сих пор не одобрен в Англии, Уэльсе и Северной Ирландии.

В соответствии с рекомендациями, основанными на устаревшем методе gFOBt, жители Соединенного Королевства, участвующие в государственной программе скрининга на рак кишечника NHS, раз в два года получают по почте комплект для забора образцов кала. Им необходимо на протяжении двух недель собрать 3 образца, которые исследуются в лаборатории на скрытую кровь.

Для участия в программе вам должно быть от 60 до 74 лет (в Шотландии - от 50 до 74).

- Как работает фекальный иммунохимический тест?

- Как и в случае с gFOBt, нужно сперва в домашних условиях взять образец кала, но для ФИТ достаточно одного образца, а не трех. Готовый тест отправлять в лабораторию значительно проще и более гигиенично.

ФИТ определяет ничтожные количества крови, которые могут свидетельствовать о раке кишечника или же о крупных полипах, способных в будущем трансформироваться в рак. Этот метод основан на чувствительности к человеческому гемоглобину и значительно точнее анализа с гваяковой смолой.

Помимо того, в отличие от gFOBt иммунохимический тест является количественным, то есть не просто определяет наличие/отсутствие крови, но и позволяет определить, насколько много крови в кале.

ФИТ - очень быстрый метод, благодаря которому человек почти сразу может получить негативный результат и успокоиться либо же немедленно обратиться к врачу, если результат положительный.

- Насколько важна ранняя диагностика рака кишечника, как она влияет на шансы больных?

- Ранняя диагностика рака толстого кишечника – это, без всякого преувеличения, ключ к спасению жизней. Этот рак просто лечится, если выявить его вовремя. При диагностике рака кишечника на самой ранней стадии выживаемость больных достигает 100%, но цифра резко снижается по мере прогрессирования болезни.

- Как вы думаете, ФИТ позволит выявлять рак кишечника на самых ранних стадиях?

- Как я уже говорила, жизненно важно обнаружить рак кишечника до появления симптомов, которые обычно свидетельствуют о поздних стадиях заболевания. До 34% пациентов, выявивших рак кишечника благодаря скринингу, имеют 1-ю стадию болезни. А среди пациентов, которых доставляют в скорую (например, с ректальным кровотечением), 1-я стадия бывает только у 6% - у большинства запущенный рак.

ФИТ значительно повышает вероятность выявления рака на 1-й стадии, когда болезнь хорошо поддается лечению. gFOBt позволяет обнаружить менее 50% опухолей кишечника у людей без симптомов, а это мало. Согласно же результатам недавнего пилотного исследования, фекальный иммунохимический тест выявляет почти в 2 раза больше случаев рака кишечника и в 4 раза больше аденоматозных полипов.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Домашний скрининговый тест на рак толстой кишки, конфиденциальный набор для домашнего тестирования, онлайн-результаты

Кому подходит домашний скрининговый тест на рак толстой кишки?

Рекомендуется проходить обследование с 45 лет или младше, если у вас есть семейная история рака толстой кишки.

Какие образцы требуются для этого теста?

Для этого теста требуется небольшой образец стула.

Почему мне нужно активировать тест?

Активация теста связывает вас с уникальным буквенно-цифровым штрих-кодом в вашем тестовом наборе LetsGetChecked. Лаборатория не сможет обработать ваш образец, если набор для тестирования не активирован и не связан с вами.

Участвуют ли в процессе медицинские работники?

У LetsGetChecked есть команда врачей, которые изучат ваш заказ и результаты.Наша бригада медсестер находится наготове на протяжении всего процесса тестирования, и, если вы получите положительный результат, вам позвонят, чтобы обсудить результаты и варианты лечения.

Когда мне следует забрать и вернуть образец?

Убедитесь, что образец был собран до 9 часов утра натощак и немедленно возвращен с использованием метода переноски, предусмотренного в тестовом наборе.Каждый тест включает предоплаченный транспортный конверт для возврата ваших образцов в лабораторию.

Пожалуйста, не собирайте и не возвращайте образцы в пятницу, субботу или воскресенье.

Как защищена моя конфиденциальность?

Для нас важно обеспечить безопасность ваших данных. Все данные полностью анонимны, чтобы гарантировать вашу конфиденциальность на протяжении всего процесса. Мы не будем передавать вашу информацию третьим лицам.

Все образцы утилизируются для последующего анализа.

Насколько точен процесс тестирования?

Ваши образцы обрабатываются в тех же лабораториях, которые используются поставщиками первичной медицинской помощи, больницами и государственными структурами.

Лаборатории LetsGetChecked одобрены CLIA и аккредитованы CAP, что является наивысшим уровнем аккредитации.

Наборы для испытаний производятся на нашем предприятии, аккредитованном по стандарту ISO 1385, что является высшим уровнем аккредитации для медицинских устройств.

.

Скрининг рака толстой кишки на дому | Центр пациента Cologuard®

Cologuard предназначен для скрининга взрослых в возрасте 45 лет и старше, имеющих средний риск развития колоректального рака, путем обнаружения определенных маркеров ДНК и крови в стуле. Не используйте, если у вас были аденомы, воспалительные заболевания кишечника и определенные наследственные синдромы, а также колоректальный рак в личном или семейном анамнезе. Cologuard не заменяет колоноскопию у пациентов с высоким риском. Эффективность Cologuard у взрослых в возрасте 45-49 лет оценивается на основе большого клинического исследования пациентов 50 лет и старше.

Результаты теста Cologuard следует интерпретировать с осторожностью. Положительный результат теста не подтверждает наличие рака. Пациентов с положительным результатом теста следует направлять на диагностическую колоноскопию. Отрицательный результат теста не подтверждает отсутствие рака. Пациентам с отрицательным результатом теста следует обсудить со своим врачом, когда им необходимо пройти повторное тестирование. Возможны ложноположительные и ложноотрицательные результаты. В клиническом исследовании 13% людей без рака получили положительный результат (ложноположительный), а 8% людей с раком получили отрицательный результат (ложноотрицательный).Только Rx.

.

скрининговых тестов на колоректальный рак | Сигмоидоскопия и колоноскопия

Скрининг - это процесс выявления рака у людей, у которых нет симптомов. Для скрининга колоректального рака можно использовать несколько тестов (см. Руководство Американского онкологического общества по скринингу на колоректальный рак). Самое главное - пройти обследование, какой бы тест вы ни выбрали.

Эти тесты можно разделить на 2 основные группы:

  • Тесты на стул: Эти тесты проверяют стул (кал) на наличие признаков рака.Эти тесты менее инвазивны и их легче выполнять, но их нужно делать чаще.
  • Визуальные (структурные) экзамены: Эти тесты проверяют структуру толстой и прямой кишки на наличие аномальных участков. Это делается либо с помощью прицела (похожего на трубку инструмента с подсветкой и крошечной видеокамерой на конце), введенного в прямую кишку, либо с помощью специальных визуальных (рентгеновских) тестов.

Каждый из этих тестов имеет разные риски и преимущества (см. Таблицу ниже), и некоторые из них могут быть для вас лучше, чем другие.

Если вы решите пройти скрининг с помощью теста, отличного от колоноскопии, при любом отклонении от нормы следует провести своевременную колоноскопию.

Некоторые из этих тестов также можно использовать, если у вас есть симптомы колоректального рака или других заболеваний пищеварительной системы, таких как воспалительное заболевание кишечника.

Тесты на стуле

Эти тесты проверяют стул (кал) на возможные признаки колоректального рака или полипов. Эти тесты обычно проводятся дома, поэтому многие люди считают их проще, чем такие тесты, как колоноскопия.Но эти тесты нужно делать чаще. И если результат одного из этих анализов стула будет положительным (ненормальным), вам все равно потребуется колоноскопия, чтобы узнать, есть ли у вас рак.

Иммунохимический анализ кала (FIT)

Один из способов тестирования на колоректальный рак - поиск скрытой (скрытой) крови в стуле. Идея этого типа теста заключается в том, что кровеносные сосуды в крупных колоректальных полипах или раковых опухолях часто бывают хрупкими и легко повреждаются при отхождении стула. Поврежденные сосуды обычно кровоточат в толстую или прямую кишку, но лишь в редких случаях кровотечение бывает достаточно для того, чтобы кровь в стуле можно было увидеть невооруженным глазом.

Иммунохимический тест кала (FIT) проверяет наличие скрытой крови в стуле из нижних отделов кишечника. Этот тест необходимо проводить ежегодно, в отличие от некоторых других тестов (например, визуальных тестов, описанных ниже). Это можно сделать в уединении вашего собственного дома.

В отличие от gFOBT (см. Ниже), перед тестом FIT нет никаких ограничений в отношении лекарств или диеты (поскольку витамины и продукты питания не влияют на тест), поэтому сбор образцов может быть проще. Этот тест также с меньшей вероятностью отреагирует на кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта, таких как желудок.

Сбор образцов: Ваш лечащий врач предоставит вам все необходимое для тестирования. Держите все необходимое в одном месте. Расходные материалы обычно включают набор для тестирования, тестовые карточки или пробирки, длинные щетки или другие устройства для сбора, мешки для мусора и почтовый конверт. В комплекте вы найдете подробные инструкции по сбору образцов. Обязательно следуйте инструкциям, прилагаемым к вашему набору, так как разные наборы могут иметь разные инструкции. Если у вас есть какие-либо вопросы о том, как пользоваться набором, обратитесь в офис или в клинику вашего поставщика медицинских услуг. Собрав образцы, верните их, как указано в комплекте.

Если результат теста положительный (т. Е. Обнаружена скрытая кровь), необходимо провести колоноскопию для дальнейшего исследования. Хотя кровь в стуле может быть вызвана раком или полипами, она также может быть вызвана другими причинами, такими как язвы, геморрой или другие состояния.

Анализ кала на скрытую кровь на основе гваяковой кислоты (gFOBT)

Анализ кала на скрытую кровь (gFOBT) на основе гваяковой кислоты обнаруживает скрытую (скрытую) кровь в стуле в результате химической реакции.Он работает иначе, чем FIT, но, как и FIT, gFOBT не может определить, идет ли кровь из толстой кишки или из других частей пищеварительного тракта (например, желудка).

Этот тест необходимо проводить ежегодно, в отличие от некоторых других тестов (например, визуальных тестов, описанных ниже). Этот тест можно провести в уединении вашего собственного дома. Он проверяет более одного образца стула.

Если для колоректального скрининга выбран gFOBT, Американское онкологическое общество рекомендует использовать высокочувствительные версии этого теста.

Перед тестом: Некоторые продукты питания или лекарства могут повлиять на результаты этого теста, поэтому вас могут попросить избегать следующих действий перед тестом:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил), напроксен (Алив) или аспирин, за 7 дней до тестирования. (Они могут вызвать кровотечение, которое может привести к ложноположительному результату.) Примечание: Людям следует избегать приема НПВП при незначительных болях перед тестом. Но если вы принимаете эти лекарства ежедневно при проблемах с сердцем или других состояниях, не прекращайте их принимать для этого теста, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.
  • Витамин С более 250 мг в день из добавок, цитрусовых и соков в течение 3–7 дней перед тестированием. (Это может повлиять на химические вещества в тесте и сделать результат отрицательным, даже если присутствует кровь.)
  • Красное мясо (говядина, баранина или печень) за 3 дня до тестирования. (Компоненты крови в мясе могут вызвать положительный результат теста.)

Некоторые люди, которым дают тест, никогда его не делают или не возвращают, потому что опасаются, что что-то, что они съели, может повлиять на тест.Даже если вы обеспокоены тем, что что-то, что вы съели, может повлиять на результаты теста, самое важное - это сделать тест.

Сбор образцов: Вы получите набор с инструкциями в офисе вашего поставщика медицинских услуг или в клинике. В комплекте объясняется, как брать образцы стула в домашних условиях (обычно образцы из 3 отдельных испражнений размазывают по маленьким бумажным карточкам). Затем набор возвращается в кабинет врача или в медицинскую лабораторию для тестирования.

При проведении этого теста соберите все свои расходные материалы в одном месте.Расходные материалы обычно включают тестовый набор, тестовые карточки, кисть или деревянный аппликатор и почтовый конверт. В комплекте вы найдете подробные инструкции по сбору образцов стула. Обязательно следуйте инструкциям, прилагаемым к вашему набору, так как разные наборы могут иметь разные инструкции. Если у вас есть какие-либо вопросы о том, как пользоваться набором, обратитесь в офис или в клинику вашего поставщика медицинских услуг. Собрав образцы, верните их, как указано в комплекте.

Если результат анализа положительный (если обнаружена скрытая кровь), потребуется колоноскопия, чтобы определить причину кровотечения.

FOBT, проведенного во время цифрового ректального исследования в кабинете врача (который проверяет только один образец кала), недостаточен для надлежащего скрининга, потому что он может пропустить большинство колоректального рака.

Тест ДНК стула

Тест ДНК кала (также известный как многоцелевой тест ДНК кала [ MT-sDNA ] или FIT-ДНК ) ищет определенные аномальные участки ДНК из раковых или полиповидных клеток, а также скрытую (скрытую) кровь .Колоректальный рак или клетки полипа часто имеют мутации (изменения) ДНК в определенных генах. Клетки с этими мутациями часто попадают в стул, где тесты могут их обнаружить. Cologuard, единственный тест, доступный в настоящее время в США, тестирует как изменения ДНК, так и кровь в стуле (FIT).

Этот тест следует проводить каждые 3 года, и его можно проводить в уединении вашего собственного дома. Он проверяет полный образец стула. Перед прохождением теста нет никаких ограничений в отношении лекарств или диеты.

Сбор образцов: По почте вы получите комплект, который можно использовать для сбора всего образца стула дома.В набор будет входить контейнер для образца, скоба для удержания контейнера в унитазе, флакон с жидким консервантом, тюбик, этикетки и транспортировочная коробка. В наборе есть подробные инструкции по сбору пробы. Обязательно следуйте инструкциям, прилагаемым к вашему комплекту. Если у вас есть вопросы о том, как пользоваться набором, обратитесь в кабинет врача или в клинику. Собрав образец, верните его, как указано в наборе.

Если тест положительный (если он обнаруживает изменения ДНК или кровь), необходимо провести колоноскопию.

Визуальные (структурные) экзамены

Эти тесты исследуют внутреннюю часть толстой и прямой кишки на предмет аномальных участков, которые могут быть раком или полипами. Эти тесты можно проводить реже, чем тесты на стул, но они требуют большей подготовки заранее и могут иметь некоторые риски, которые не наблюдаются при тестах на основе кала.

Колоноскопия

Для этого теста врач осматривает толстую и прямую кишку по всей длине с помощью колоноскопа, гибкой трубки шириной примерно с палец со светом и небольшой видеокамерой на конце.Он вводится через задний проход в прямую и толстую кишку. Специальные инструменты можно пропустить через колоноскоп для биопсии (взять образец) или удалить любые подозрительные участки, такие как полипы, если необходимо.

Чтобы увидеть визуальную анимацию колоноскопии, а также узнать больше о том, как подготовиться к процедуре, как она проводится, и о возможных побочных эффектах, см. Колоноскопия.

( Примечание: Этот тест отличается от виртуальной колоноскопии (также известной как КТ, колонография ), которая является разновидностью компьютерной томографии.)

КТ-колонография (виртуальная колоноскопия)

Этот тест представляет собой расширенный вид компьютерной томографии (КТ) толстой и прямой кишки, который может выявить аномальные области, такие как полипы или рак. Специальные компьютерные программы используют как рентгеновские снимки, так и компьютерную томографию, чтобы сделать трехмерные изображения внутренней и прямой кишки. Он не требует седативных средств (лекарства для сна) или каких-либо инструментов или зондов, вводимых в прямую или толстую кишку.

Этот тест может быть полезен для некоторых людей, которые не могут или не хотят проходить более инвазивный тест, например колоноскопию.Это можно сделать довольно быстро, но для этого требуется такая же подготовка кишечника, как и при колоноскопии.

Если при этом тесте видны полипы или другие подозрительные участки, все равно потребуется колоноскопия, чтобы удалить их или полностью изучить область.

Перед тестом: Важно опорожнить толстую и прямую кишки перед этим тестом, чтобы получить наилучшие изображения. Вероятно, вам скажут следовать тем же инструкциям по очистке кишечника, что и при колоноскопии.

Во время теста: Этот тест проводится в специальной комнате с компьютерным томографом. Это займет около 10 минут. Вас могут попросить выпить контрастный раствор перед тестом, чтобы определить любой стул, оставшийся в толстой или прямой кишке, что помогает врачу при просмотре изображений. Вас попросят лечь на узкий стол, являющийся частью компьютерного томографа, и в прямую кишку введут небольшую гибкую трубку. Воздух подается через трубку в толстую и прямую кишку, чтобы расширить их и улучшить качество изображения.Затем стол сдвигается в компьютерный томограф, и вам будет предложено задержать дыхание примерно на 15 секунд, пока сканирование будет выполнено. Скорее всего, у вас будет два сканирования: одно, когда вы лежите на спине, и другое, когда вы на животе или на боку.

Возможные побочные эффекты и осложнения: Обычно после этого теста побочных эффектов мало. Вы можете почувствовать вздутие живота или спазмы из-за воздуха в толстой и прямой кишке, но это должно исчезнуть, когда воздух выйдет из тела.Существует очень небольшой риск того, что наполнение толстой кишки воздухом может повредить или проколоть ее, но считается, что этот риск намного меньше, чем при колоноскопии. Как и другие виды компьютерной томографии, этот тест также подвергает вас небольшому облучению.

Гибкая сигмоидоскопия

Гибкая сигмоидоскопия похожа на колоноскопию, за исключением того, что не исследует всю толстую кишку. Сигмоидоскоп (гибкая трубка с подсветкой толщиной с палец с небольшой видеокамерой на конце) вводится через задний проход в прямую кишку, а затем вводится в нижнюю часть толстой кишки.Но длина сигмоидоскопа составляет всего около 2 футов (60 см), поэтому врач может видеть только менее половины толстой кишки и всю прямую кишку. Изображения с телескопа видны на видеоэкране, поэтому врач может найти и, возможно, удалить любые аномальные области.

Этот тест не получил широкого распространения в США в качестве инструмента скрининга колоректального рака.

Перед тестом:

Перед этим тестом следует опорожнить толстую и прямую кишки, чтобы получить наилучшие изображения.Вам, вероятно, предложат выполнить те же инструкции по очистке кишечника, что и при колоноскопии.

Во время теста: Ригмоидоскопия обычно занимает от 10 до 20 минут. Большинству людей не требуется вводить седативные препараты для этого теста, но вы можете обсудить этот вариант со своим врачом. Седация может сделать тест менее неудобным, но вам потребуется некоторое время, чтобы оправиться от него, и вам понадобится кто-нибудь, кто отвезет вас домой после теста.

Вас, вероятно, попросят лечь на стол слева от вас, подтянув колени к груди.Перед обследованием врач может ввести в прямую кишку смазанный палец в перчатке, чтобы осмотреть ее. Сигмоидоскоп сначала смазывают, чтобы его было легче ввести в прямую кишку. Затем через сигмоидоскоп в толстую и прямую кишку нагнетается воздух, чтобы врач мог лучше видеть внутреннюю оболочку. Это может вызвать некоторый дискомфорт, но не должно быть болезненным. Обязательно сообщите врачу, если вы почувствуете боль во время процедуры.

Если во время процедуры вам не вводят седативные препараты, вы можете почувствовать давление и легкие спазмы в нижней части живота.Чтобы облегчить дискомфорт и позыв к дефекации, может помочь глубокий и медленный вдох через рот. Вы почувствуете себя лучше после теста, когда воздух выйдет из кишечника.

Если во время исследования обнаруживаются полипы, врач может удалить их с помощью небольшого инструмента, пропущенного через прицел. Полипы будут изучены в лаборатории. Если обнаружен предраковый полип (аденома) или колоректальный рак, позже вам нужно будет сделать колоноскопию, чтобы найти полипы или рак в остальной части толстой кишки.

Возможные осложнения и побочные эффекты: Вы можете увидеть небольшое количество крови в дефекации в течение одного или двух дней после теста. Возможны более серьезные кровотечения и пункция толстой или прямой кишки, но они не являются обычным явлением.

Каковы некоторые преимущества и ограничения скрининговых тестов на колоректальный рак?

Тест

Льготы

Лимиты

Иммунохимический анализ кала (FIT)

Нет прямого риска для толстой кишки

Нет подготовки кишечника

Нет необходимости в предварительной смене диеты или лекарств

Отбор образцов на дому

Достаточно недорого

Может пропустить многие полипы и некоторые виды рака

Могут быть ложноположительные результаты анализов

Необходимо проводить ежегодно

При отклонениях от нормы потребуется колоноскопия

Анализ кала на скрытую кровь (gFOBT) на основе гваяковой кислоты

Нет прямого риска для толстой кишки

Нет подготовки кишечника

Отбор проб на дому

Недорого

Может пропустить многие полипы и некоторые виды рака

Могут быть ложноположительные результаты анализов

Требуются предварительные изменения в диете (и, возможно, смена лекарств)

Необходимо проводить ежегодно

При отклонениях от нормы потребуется колоноскопия

Тест ДНК стула

Нет прямого риска для толстой кишки

Нет подготовки кишечника

Нет необходимости в предварительной диете или смене лекарств

Отбор образцов на дому

Может пропустить многие полипы и некоторые виды рака

Могут быть ложноположительные результаты анализов

Следует проводить каждые 3 года

В случае отклонений от нормы потребуется колоноскопия

Еще довольно новый - могут возникнуть проблемы со страховкой

Колоноскопия

Обычно можно осмотреть всю толстую кишку

Можно провести биопсию и удалить полипы

Выполняется каждые 10 лет

Может помочь найти некоторые другие заболевания

Могут пропустить небольшие полипы

Требуется полная подготовка кишечника

Разовые расходы больше, чем другие формы тестирования

Обычно требуется седация, и в этом случае вам понадобится кто-то, кто отвезет вас домой

рабочий день

Небольшой риск кровотечения, разрыва кишечника или инфекции

КТ-колонография (виртуальная колоноскопия)

Достаточно быстро и безопасно

Обычно можно увидеть всю толстую кишку

Выполняется каждые 5 лет

Седативный эффект не требуется

Можно пропустить небольшие полипы

Требуется полная подготовка кишечника

Некоторые ложноположительные результаты тестов

Воздействие небольшого количества радиации

Невозможно удалить полипы во время тестирования

При отклонениях от нормы потребуется колоноскопия

Все еще достаточно новый - возможны проблемы со страховкой

Гибкая сигмоидоскопия

Достаточно быстро и безопасно

Обычно не требует полной подготовки кишечника

Седация обычно не используется

Не требует специалиста

Выполняется каждые 5 лет

Не широко используется в качестве скринингового теста

Осматривает только около трети толстой кишки

Небольшие полипы можно пропустить

Невозможно удалить все полипы

Может возникнуть некоторый дискомфорт

Очень небольшой риск кровотечения, инфекции, или разрыв кишечника

При отклонениях от нормы потребуется колоноскопия

.

Скрининг рака толстой кишки и рака прямой кишки: какие у меня варианты?

Никто не с нетерпением ждет подготовки кишечника к скрининговым тестам на колоректальный рак. Но скрининг на колоректальный рак - тестирование для выявления рака до появления симптомов - может помочь спасти жизни. Скрининг позволяет обнаружить колоректальный рак на ранней стадии, когда он небольшой и его легче лечить. Доступно несколько различных вариантов проверки. Независимо от того, какой из них вы выберете, главное - пройти тестирование.

Рекомендуемые тесты делятся на 2 категории:

Анализы на стуле

Тесты на стул - это неинвазивные методы скрининга на колоректальный рак.Для анализа стула не требуется специальной диеты или подготовки кишечника (слабительных или клизм). Однако, если тест показывает ненормальные признаки крови или возможный рак или предраковое заболевание, потребуется колоноскопия для подтверждения результата и, возможно, для удаления любых аномальных результатов или полипов. Важно помнить, что причиной аномального результата может быть незлокачественное заболевание, такое как язвы или геморрой.

Тесты на стуле - не лучший вариант для всех. Они рекомендуются людям со средним риском колоректального рака: в личном анамнезе нет предраковых полипов, нет колоректального рака, который встречается в семье, или нет других факторов риска.

  • Иммунохимический тест кала (FIT) и g Анализ кала на скрытую кровь (gFOBT) - это неинвазивные тесты, используемые для обнаружения крошечных количеств крови в стуле, которые могут быть признаком рака или больших полипов. Люди сдают эти анализы дома с набором, который они получают в кабинете врача, вместе с инструкциями о том, как сделать анализ и вернуть его для проверки. Каждый тест определяет кровь по-разному, но ни один из них не может сказать, откуда могла взяться кровь.Вот почему при любом отклонении от нормы необходимо будет провести колоноскопию. Подобные анализы стула необходимо проводить каждый год.
  • Анализ ДНК стула - это еще один тип неинвазивного теста для выявления рака прямой кишки. Он ищет определенные изменения ДНК или генов, которые часто попадают в стул и иногда обнаруживаются в предраковых новообразованиях и раковых клетках. Он также проверяет наличие крови в стуле, которая может быть признаком рака. Если тест ДНК кала обнаруживает что-то ненормальное, потребуется колоноскопия, чтобы проверить результаты.Для этого теста люди используют набор, который можно взять домой, чтобы собрать образец стула и отправить его в лабораторию. Cologuard ® - это название теста ДНК стула, который в настоящее время одобрен FDA, и пациент получает его в кабинете врача. Этот анализ стула необходимо проводить каждые 3 года.

Визуальные испытания

Визуальные или структурные тесты - это инвазивные тесты, которые ищут внутри толстой и прямой кишки аномальные области, которые могут быть раком или полипами. Если сначала был проведен анализ стула и он дал ненормальный результат, визуальный тест поможет выяснить, почему.

  • Колоноскопия использует гибкую трубку с подсветкой с маленькой камерой на конце, чтобы исследовать толстую и прямую кишки по всей длине. Если обнаружены полипы, их можно удалить во время теста. Чтобы подготовиться к тесту, вас могут попросить соблюдать специальную диету за день или два до теста. Вам также нужно будет очистить толстую кишку сильными слабительными (так называемые средства подготовки кишечника), а иногда и клизмами. Большинству людей во время теста вводят седативные препараты. Если во время теста ничего не будет найдено, в течение 10 лет вам не понадобится еще один.
  • КТ-колонография (также называемая виртуальной колоноскопией) - это сканирование толстой и прямой кишки, при котором получаются подробные изображения поперечного сечения, позволяющие врачу искать полипы или рак. Это требует подготовки кишечника, но без седативных средств. Воздух закачивается в прямую и толстую кишку, а затем используется компьютерный томограф для получения изображений толстой кишки. Если будет замечено что-то, что может потребовать биопсии, потребуется повторная колоноскопия. КТ-колонографию необходимо проводить каждые 5 лет.
  • Гибкая сигмоидоскопия не широко используется для скрининга колоректального рака в США.S. Это похоже на колоноскопию, но исследуется только определенная часть толстой и прямой кишки, а не вся толстая и прямая кишки по всей длине. Если обнаружены полипы, они могут быть удалены во время исследования, или вам может потребоваться колоноскопия позже. Может потребоваться подготовка кишечника, но она не такая обширная, как та, которая используется при колоноскопии. Большинству людей во время этого теста не требуется седативное действие. Если видны полипы или подозрительные участки, потребуется колоноскопия для осмотра остальной части толстой кишки. Гибкую ректороманоскопию необходимо делать каждые 5 лет.

Поговорите со своим врачом о скрининге

Регулярный скрининг - один из самых действенных способов предотвращения колоректального рака. Если полипы обнаруживаются во время обследования на колоректальный рак, их обычно можно удалить до того, как они перерастут в рак. Тестирование также может привести к раннему обнаружению рака, когда он меньше по размеру и его легче лечить.

Если вам 45 лет и старше, поговорите со своим врачом о том, какой скрининговый тест подходит вам, и поговорите со своей страховой компанией о покрытии.Важно проходить тестирование так часто, как рекомендуется. Независимо от вашего возраста, поговорите со своим врачом о своей семейной истории болезни. Людям с повышенным риском колоректального рака в связи с семейным анамнезом или определенными заболеваниями может потребоваться начать скрининг до 45 лет.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec