Блог

Трихомонада в кишечнике


Кишечная трихомонада и кишечный трихомониаз.

Кишечный трихомониаз – это заболевание, причиной которого является кишечная трихомонада. Необходимо отметить, что чаще всего для кишечных трихомонад характерно существование вегетативных форм, обитающих в толстом кишечнике.

Активное размножение этого паразита происходит при приёме пищи, богатой клетчаткой и другими углеводами, а также вследствие патологических процессов, сопровождающихся разжижением содержимого толстого отдела кишечника.

Симптомы кишечного трихомониаза

Кишечная трихомонада является условно-патогенным микроорганизмом, который под воздействием ряда факторов может приобретать агрессивные свойства, вызывая кишечный трихомониаз, протекающий в форме колитов и энтероколитов.

При развитии данной патологии возникают диспепсические расстройства (диарея до восьми раз в сутки). Для такого состояния характерны жидкие, кашицеобразные или водянистые испражнения с примесями слизи (без крови). В области живота отмечаются боли разного характера.

В том случае, когда кишечные трихомонады начинают размножаться в изъязвлениях кишечника, вызванных бактериями и дизентерийными амёбами, это значительно замедляет процесс выздоровления. Необходимо отметить, что иногда простейшие обнаруживаются в кишечной стенке, а также в гнойном содержимом абсцессов печени и других пищеварительных органов.

Лечение кишечного трихомониаза

Для лечения инфекции, вызванной кишечной трихомонадой, применяются синтетические антимикробные препараты группы нитромидазолов. Эти средства производят избирательный бактерицидный эффект на микроорганизмы, которые способны восстанавливать нитрогруппу. При этом нарушается репликация ДНК и синтез белка в клетке возбудителя, а также ингибируется его тканевое дыхание.

При первых признаках недуга необходимо принять энтеросорбент, а также, в течение дня выпить стакан слабо - розовой марганцовки. Для защиты слизистой оболочки принимают рисовый отвар.

Обезболивающие препараты при лечении кишечного трихомониаза принимать не рекомендуется, так как они могут смазать картину возможного хирургического заболевания.

Необходимо заметить, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как правильно установить диагноз и назначить адекватную терапию можно только с помощью специалиста, который сможет профессионально контролировать процесс лечения, и вносить в него все необходимые коррективы.


Читайте также:

Трихомонадная инфекция: симптомы, диагностика и лечение

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Что такое трихомониаз?

Трихомониаз («трихомоноз») - это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП). Это очень распространено. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 3,7 миллиона американцев инфицированы трихомониазом в любой момент времени. Трич легко поддается лечению.

Трих часто протекает бессимптомно.CDC сообщает, что только 30 процентов людей с трихомитом вообще сообщают о каких-либо симптомах. В одном исследовании у 85 процентов пострадавших женщин не было никаких симптомов.

Когда симптомы действительно возникают, они часто появляются через 5–28 дней после заражения человека. Хотя у некоторых это может занять намного больше времени.

Наиболее частыми симптомами среди женщин являются:

Наиболее распространенные симптомы у мужчин:

Трихомон вызывается одноклеточным простейшим организмом под названием Trichomonas vaginalis .Он передается от человека к человеку через генитальный контакт во время секса.

У женщин организм вызывает инфекцию во влагалище, уретре или в обоих местах. У мужчин заражение происходит только в уретре. Как только инфекция начинается, она может легко распространиться через незащищенный генитальный контакт.

Trich не передается при обычном физическом контакте, таком как объятия, поцелуи, совместное использование посуды или сидение на сиденье унитаза. Кроме того, он не может передаваться половым путем, не затрагивая гениталии.

По оценкам Американской ассоциации сексуального здоровья и CDC, ежегодно регистрируется один миллион новых случаев трихоза. Трихомониаз чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и 2,3 миллиона инфицированных женщин находятся в возрасте от 14 до 49 лет. Он чаще встречается у пожилых женщин, чем у молодых женщин. Одно исследование показало, что вероятность заражения у женщин старше 40 лет в два раза выше, чем предполагалось ранее.

Ваш риск заражения может возрасти из-за наличия:

  • нескольких половых партнеров
  • других ИППП в анамнезе
  • предыдущих инфекций трихомониазом
  • секса без презерватива

Симптомы триха аналогичны симптомам других ИППП.Его нельзя диагностировать только по симптомам. Обратитесь к врачу для медицинского осмотра и лабораторных анализов, если вы подозреваете, что у вас инфекция.

Ряд тестов может диагностировать трихомонад, в том числе:

  • культур клеток
  • тесты на антиген (антитела связываются, если присутствует паразит Trichomonas , что вызывает изменение цвета, указывающее на инфекцию)
  • тесты, которые ищут Trichomonas ДНК
  • Изучение образцов вагинальной жидкости (для женщин) или выделений из уретры (для мужчин) под микроскопом

Убедитесь, что ваши сексуальные партнеры должным образом прошли тестирование и также принимают лекарства.Отсутствие каких-либо симптомов не означает, что у них нет инфекции. Вам нужно будет избегать половых контактов в течение недели после лечения всех партнеров.

Без лечения трихинфекция может продолжаться. При лечении трихомониаз обычно излечивается в течение недели.

Вы можете снова заразиться трихомомом после лечения, если ваш партнер не лечился или если у нового партнера есть инфекция. Уменьшите свои шансы на повторное заражение, убедившись, что все ваши сексуальные партнеры получают лечение.Затем дождитесь, пока инфекция исчезнет, ​​прежде чем снова начать половую жизнь. После приема лекарства рекомендуется подождать одну неделю, прежде чем снова заняться сексом.

Ваши симптомы исчезнут через неделю. Если ваши симптомы продолжаются, поговорите со своим врачом о повторном обследовании и повторном лечении.

Обратитесь к врачу для повторного теста на трихомонад не менее чем через три месяца после лечения. Уровень повторного заражения у женщин может достигать 17 процентов в течение трех месяцев после лечения.Повторное заражение возможно, даже если ваши партнеры тоже лечились. Бывают случаи устойчивости трихоза к определенным лекарствам.

Некоторые тесты можно проводить уже через две недели после лечения. Из-за отсутствия данных, подтверждающих повторный скрининг для мужчин, они, как правило, не проходят повторное тестирование.

Трихинфекция может облегчить заражение другими ИППП. Воспаление половых органов, вызванное трихомониазом, может увеличить риск заражения ВИЧ наряду с другими ИППП. Вам также становится легче передать вирус кому-то другому, если у вас есть трич.

Другие состояния, такие как гонорея, хламидиоз и бактериальный вагиноз, часто возникают с трихомозом. Нелеченные инфекции могут привести к воспалительным заболеваниям органов малого таза (ВЗОМТ). Осложнения ВЗОМТ включают:

  • закупорка маточной трубы из-за рубцовой ткани
  • бесплодие
  • хроническая боль в животе или тазу

Подробнее: Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) »

Трих может вызвать уникальные осложнения у беременных . Вероятность преждевременных родов или рождения ребенка с низкой массой тела может быть выше.Хотя это случается редко, инфекция может передаваться ребенку во время родов.

Одно исследование показало, что риск развития умственной отсталости у вашего ребенка увеличивается, если у вас трихомоноз во время беременности.

Метронидазол и тинидазол можно принимать во время беременности. Побочных эффектов не отмечено.

Если вы беременны и подозреваете, что у вас трихоз или другие ИППП, как можно скорее поговорите со своим врачом, чтобы предотвратить осложнения для вас и вашего ребенка.

Вы можете полностью предотвратить развитие трихоза, только воздерживаясь от любой сексуальной активности.

Используйте латексные презервативы во время полового акта, чтобы уменьшить ваши шансы заразиться трихомомом и другими ИППП.

Купите презервативы прямо сейчас.

Q:

У моего партнера ИППП, но у меня нет никаких симптомов. Зачем мне проходить обследование или принимать то же лекарство?

Анонимный пациент

A:

ИППП - обычное заболевание среди сексуально активных людей.Часто у людей с такими инфекциями, как хламидиоз, гонорея и трихомид, отсутствуют какие-либо симптомы. Нередко люди узнают, что у них есть инфекция, только после тестирования. Когда сексуальному партнеру ставится диагноз ИППП, CDC рекомендует лечить всех партнеров в ожидании результатов тестов. Это снижает вероятность осложнений.

Для женщин заразиться ИППП сложнее, чем для мужчин. Поскольку влагалище соединяется с шейкой матки, входом в матку, это облегчает проникновение инфекций, которые начинаются во влагалище, в матку, фаллопиевы трубы и брюшную полость.Это вызывает серьезное состояние PID.

Для мужчин откладывание диагноза и лечения означает, что они рискуют заболеть более трудными для лечения инфекциями, а также неосознанно передать инфекцию другим людям.

Лучший способ предотвратить осложнения ИППП - это выявить и лечить инфекции до того, как они станут более серьезными.

Judith Marcin, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет..Факты о

ЗППП - Трихомониаз

У большинства людей трихомониаз не имеет никаких симптомов.

Что такое трихомониаз?

Трихомониаз (или «трихомониаз») - очень распространенное заболевание, передающееся половым путем (ЗППП). Это вызвано инфицированием простейшим паразитом, называемым Trichomonas vaginalis. Хотя симптомы заболевания различаются, большинство людей, у которых есть паразиты, не могут сказать, что они инфицированы.

Насколько распространен трихомониаз?

Трихомониаз - наиболее распространенное излечимое ЗППП.В Соединенных Штатах этой инфекцией заражено около 3,7 миллиона человек. Однако только у 30% развиваются какие-либо симптомы трихомониаза. Инфекция чаще встречается у женщин, чем у мужчин. У пожилых женщин вероятность заражения трихомониазом выше, чем у молодых.

Два паразита Trichomonas vaginalis , увеличенное изображение (видно под микроскопом)

Как люди заражаются трихомониазом?

Паразит передается от инфицированного человека неинфицированному во время секса.У женщин наиболее часто инфицированной частью тела являются нижние отделы половых путей (вульва, влагалище, шейка матки или уретра). У мужчин наиболее часто инфицированная часть тела - это внутренняя часть полового члена (уретра). Во время секса паразит обычно распространяется от полового члена к влагалищу или от влагалища к пенису. Он также может передаваться из влагалища в другое влагалище. Паразиты не часто заражают другие части тела, например, руки, рот или анус. Непонятно, почему у некоторых людей с инфекцией появляются симптомы, а у других - нет.Вероятно, это зависит от таких факторов, как возраст человека и общее состояние здоровья. Зараженные люди без симптомов могут передавать инфекцию другим.

Каковы признаки и симптомы трихомониаза?

Около 70% инфицированных людей не имеют никаких признаков или симптомов. Когда трихомониаз действительно вызывает симптомы, они могут варьироваться от легкого раздражения до сильного воспаления. У некоторых людей с симптомами они появляются в течение 5–28 дней после заражения. У других симптомы развиваются гораздо позже.Симптомы могут приходить и уходить.

Мужчины, больные трихомониазом, могут заметить:

  • Зуд или раздражение внутри полового члена;
  • Жжение после мочеиспускания или эякуляции;
  • Выделения из полового члена.

Женщины, больные трихомониазом, могут заметить:

  • Зуд, жжение, покраснение или болезненность половых органов;
  • Дискомфорт при мочеиспускании;
  • Изменение выделений из влагалища (т.е. жидкие выделения или увеличенный объем), которые могут быть прозрачными, белыми, желтоватыми или зеленоватыми с необычным рыбным запахом.

Трихомониаз может вызывать неприятные ощущения во время секса. Без лечения инфекция может длиться месяцами или даже годами.

Каковы осложнения трихомониаза?

Трихомониаз может увеличить риск заражения или распространения других инфекций, передаваемых половым путем. Например, трихомониаз может вызвать воспаление половых органов, что облегчает заражение ВИЧ или передачу вируса ВИЧ половому партнеру.

Как трихомониаз влияет на беременную женщину и ее ребенка?

Беременные женщины, больные трихомониазом, чаще рожают слишком рано (преждевременные роды).Кроме того, дети, рожденные от инфицированных матерей, с большей вероятностью будут иметь низкий вес при рождении (менее 5,5 фунтов).

Как диагностируется трихомониаз?

Невозможно диагностировать трихомониаз только на основании симптомов. Как мужчин, так и женщин, ваш лечащий врач может осмотреть вас и пройти лабораторный анализ для диагностики трихомониаза.

Как лечить трихомониаз?

Трихомониаз можно лечить с помощью лекарств (метронидазола или тинидазола).Эти таблетки принимают внутрь. Беременным женщинам принимать это лекарство безопасно. Не рекомендуется употреблять алкоголь в течение 24 часов после приема этого лекарства.

Люди, которые лечились от трихомониаза, могут снова заразиться им. Примерно 1 из 5 человек снова заражается в течение 3 месяцев после лечения. Чтобы избежать повторного заражения, всем половым партнерам следует лечить антибиотиками одновременно. Подождите, чтобы снова заняться сексом, пока все не пройдут лечение и не исчезнут все симптомы (обычно около недели).Пройдите обследование через 3 месяца, чтобы убедиться, что вы не заразились снова, или раньше, если ваши симптомы вернутся раньше.

Как можно предотвратить трихомониаз?

Единственный способ избежать ЗППП - отказаться от вагинального, анального или орального секса.

Если вы ведете половую жизнь, вы можете предпринять следующие меры, чтобы снизить ваши шансы заболеть трихомониазом:

  • Быть в длительных моногамных отношениях с партнером, который прошел тестирование и имеет отрицательные результаты теста на ЗППП;
  • Правильно используйте латексные презервативы каждый раз, когда занимаетесь сексом.Это может снизить ваши шансы заразиться трихомониазом.

Другой подход - поговорить о потенциальном риске ЗППП. до у вас будет секс с новым партнером. Таким образом, вы сможете сделать осознанный выбор в отношении уровня риска, который вам комфортно принимать в своей сексуальной жизни.

Если у вас или ваших знакомых есть вопросы о трихомониазе или других ЗППП, поговорите с врачом.

Где я могу получить дополнительную информацию?

Информация о ЗППП и направления в клиники ЗППП
CDC-INFO
1-800-CDC-INFO (800-232-4636)
TTY: 1-888-232-6348
На английском языке, en Español

Национальная сеть профилактической информации CDC (NPIN)
P.О. Box 6003
Rockville, MD 20849-6003
Эл. Почта: [email protected]

Внешний значок Американской ассоциации сексуального здоровья (ASHA)
P.O. Box 13827
Research Triangle Park, NC 27709-3827
919-361-8488

Источники

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2015. MMWR, 64 (RR-3) (2015).

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Эпиднадзор за заболеваниями, передаваемыми половым путем, 2018 г.Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб; Октябрь 2019.

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Эпиднадзор за заболеваниями, передаваемыми половым путем, 2015. Атланта, Джорджия: Департамент здравоохранения и социальных служб; Октябрь 2016.

Петерман Т.А., Тиан Л.Х., Меткалф Калифорния, Саттервайт К.Л., Малотт С.К., ДеАгустин Н., Пол С.М., Кросс Н, Ритмейер, Калифорния, Дуглас Дж. М. мл.; RESPECT-2 Study Group. Высокая частота новых инфекций, передаваемых половым путем, в течение года после инфекции, передаваемой половым путем: необходимость повторной проверки.Ann Intern Med. 17 октября 2006 г .; 145 (8): 564-72.

Hobbs M, Seña EC, Swygard H, Schwebke J. Trichomonas vaginalis и трихомониаз. В: KK Holmes, PF Sparling, WE Stamm, P Piot, JN Wasserheit, L Corey, MS Cohen, DH Watts (редакторы). Заболевания, передающиеся половым путем, 4-е издание. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2008, 771-793.

.

Трихомониаз - Руководство по лечению ЗППП, 2015 г.

Трихомониаз - самая распространенная невирусная инфекция, передаваемая половым путем в Соединенных Штатах, от которой, по оценкам, страдают 3,7 миллиона человек ( 533 ). Неравенство в отношении здоровья сохраняется в эпидемиологии инфекции T. vaginalis в Соединенных Штатах: этим заболеванием подвержены 13% чернокожих женщин по сравнению с 1,8% белых женщин неиспаноязычного происхождения (639) . Инфекция T. vaginalis поражает> 11% женщин в возрасте ≥40 лет ( 640 ), и особенно высокая распространенность была обнаружена среди пациентов клиник ЗППП ( 641 ) (26% женщин с симптомами и 6.5% бессимптомных женщин, прошедших тестирование) и заключенных (9–32% заключенных женщин [ 135,136 640 642 643 ] и 2–9% заключенных мужчин) ( 136 137 644 645 ). Распространенность трихомониаза среди МСМ низкая ( 646 647 ).

У некоторых инфицированных мужчин наблюдаются симптомы уретрита, эпидидимита или простатита, а у некоторых инфицированных женщин появляются выделения из влагалища, которые могут быть диффузными, зловонными или желто-зелеными с раздражением вульвы или без него. Однако у большинства инфицированных (70–85%) симптомы минимальны или отсутствуют, а нелеченные инфекции могут длиться от месяцев до лет ( 86 639 648 649 ).Хотя партнеры могут не знать о своей инфекции, она легко передается между половыми партнерами во время полового вагинального секса ( 650 ). Среди лиц, ведущих половую жизнь, лучший способ предотвратить трихомониаз - это постоянное и правильное использование презервативов во время всех половых и вагинальных половых контактов ( 22 ). Партнеры мужчин, прошедших обрезание, могут иметь несколько меньший риск заражения T. vaginalis ( 56 651 ). Спринцевание не рекомендуется, поскольку оно может увеличить риск вагинальных инфекций, включая трихомониаз ( 652 ).

Инфекция T. vaginalis связана с двукратным или трехкратным повышением риска заражения ВИЧ ( 653-656 ), преждевременных родов и других неблагоприятных исходов беременности среди беременных. Среди женщин с ВИЧ-инфекцией инфекция T. vaginalis связана с повышенным риском ВЗОМТ ( 657-659 ). Регулярный скрининг бессимптомных женщин с ВИЧ-инфекцией на предмет T. vaginalis рекомендуется из-за побочных эффектов, связанных с бессимптомным трихомониазом и ВИЧ-инфекцией.

Диагностическое исследование на T. vaginalis следует проводить женщинам, обращающимся за помощью по поводу выделений из влагалища. Скрининг может быть рассмотрен для лиц, получающих помощь в местах с высокой распространенностью (например, клиники по лечению ИППП и исправительные учреждения), и для бессимптомных лиц с высоким риском инфицирования (например, лиц с несколькими половыми партнерами, меняющих секс за плату, употребления запрещенных наркотиков или история ЗППП). Однако отсутствуют данные о том, могут ли скрининг и лечение бессимптомного трихомониаза в условиях высокой распространенности или у лиц с высоким риском снизить любые неблагоприятные последствия для здоровья и диспропорции в отношении здоровья или уменьшить бремя инфекции в сообществе.Решения о скрининге могут быть основаны на местной эпидемиологии инфекции T. vaginalis .

Неясно, может ли прямая кишка быть резервуаром для инфекции T. vaginalis ; необходимы данные, чтобы уточнить, может ли этот случайный результат отражать недавнее заражение до 5% лиц, сообщивших о недавнем восприимчивом анальном сексе ( 660,661 ). Более того, эффективность, польза и рентабельность ректального скрининга неизвестны; следовательно, ректальное исследование на т.vaginalis не рекомендуется. Аналогичным образом, пероральное тестирование на T. vaginalis не рекомендуется из-за отсутствия доказательств наличия инфекций полости рта. Инфекция T. vaginalis не является заболеванием, подлежащим государственной регистрации в США ( 118 662 ).

Рекомендации по диагностике

Для выявления T. vaginalis рекомендуется использовать высокочувствительные и специфические тесты. Среди женщин NAAT очень чувствителен, часто обнаруживая в три-пять раз больше T.vaginalis , чем влажная микроскопия, метод с низкой чувствительностью (51–65%) ( 663 664 ). Анализ APTIMA T. vaginalis (Hologic Gen-Probe, Сан-Диего, Калифорния) одобрен FDA для обнаружения T. vaginalis во влагалищных, эндоцервикальных образцах или образцах мочи женщин. Этот анализ определяет РНК посредством транскрипционной амплификации с клинической чувствительностью 95,3–100% и специфичностью 95,2–100% ( 665 666 ). У женщин вагинальный мазок и моча соответствуют до 100% ( 663 ).В качестве реагентов, специфичных для аналитов, этот анализ можно использовать с мазками мочи или уретры мужчин, если они подтверждены в соответствии с правилами CLIA. Продажа, распространение и использование реагентов, специфичных для аналитов, разрешены в соответствии с 21 C.F.R. 809.30, относящиеся к диагностическим продуктам in vitro для использования людьми. При диагнозе T. vaginalis у мужчин чувствительность собранных самостоятельно мазков из области пениса была выше, чем у мочи в одном исследовании (80% и 39% соответственно) ( 667 ). Анализатор амплифицированной ДНК BD Probe Tec TV Q x (Бектон Дикинсон, Франклин Лейкс, Нью-Джерси) одобрен FDA для обнаружения T.vaginalis из эндоцервикальных, вагинальных образцов или образцов мочи женщин. Хотя можно было бы провести эти тесты на том же образце, который использовался для скрининга на хламидиоз и гонорею, эпидемиология трихомониаза различна, и ее нельзя упускать из виду у пожилых людей.

Другие одобренные FDA тесты для обнаружения T. vaginalis в вагинальном секрете включают в себя OSOM Trichomonas Rapid Test (Sekisui Diagnostics, Framingham, MA), тест на обнаружение антигена с использованием иммунохроматографической технологии щупов для измерения капиллярного потока, которая может быть выполнена в точке care, и Affirm VP III (Becton Dickinson, Sparks, MD), тест зонда гибридизации ДНК, который оценивает T.vaginalis , G. vaginalis и Candida albicans . Результаты экспресс-теста на трихомонады OSOM доступны примерно через 10 минут с чувствительностью 82–95% и специфичностью 97–100% ( 666 668 ). Самотестирование может стать вариантом, поскольку исследование 209 молодых женщин в возрасте 14–22 лет показало, что> 99% могут правильно выполнить и интерпретировать свой собственный тест с использованием теста OSOM, с высокой корреляцией с интерпретацией клинициста (96% согласие, κ = 0.87) ( 669 ). Результаты Affirm VP III доступны в течение 45 минут. Чувствительность и специфичность составляют 63% и 99,9% соответственно по сравнению с культурой и ТМА; чувствительность может быть выше у женщин с симптомами ( 670 671 ). Ни OSOM, ни тест Affirm VP III не одобрены FDA для использования с образцами, полученными от мужчин.

Культура

считалась золотым стандартом для диагностики инфекции T. vaginalis до того, как стали доступны молекулярные методы обнаружения.Культура имеет чувствительность 75–96% и специфичность до 100% ( 475 ). У женщин вагинальные выделения являются предпочтительным типом образцов для посева, поскольку посев мочи менее чувствителен ( 475 672 673 ). У мужчин для культивирования требуется мазок из уретры, осадок мочи и / или сперма. Для повышения урожайности можно использовать несколько образцов от мужчин для инокуляции одной культуры.

Наиболее распространенным методом диагностики T. vaginalis может быть микроскопическая оценка влажных препаратов генитального секрета из-за удобства и относительно низкой стоимости.К сожалению, чувствительность влажных образцов низкая (51–65%) в образцах из влагалища ( 475,666 ) и ниже в образцах, взятых от мужчин (например, уретральные образцы, осадок мочи и сперма). Клиницисты, использующие влажные препараты, должны попытаться оценить слайды немедленно, поскольку чувствительность снижается по мере того, как оценка откладывается, снижаясь до 20% в течение 1 часа после сбора ( 674 , 675 ). Когда высокочувствительное (например, NAAT) тестирование образцов невозможно, алгоритм тестирования (например,g., сначала влажное крепление, а затем NAAT в случае отрицательного результата) может улучшить диагностическую чувствительность у лиц с первоначальным отрицательным результатом при влажном креплении ( 475 ). Хотя T. vaginalis может быть случайной находкой при Пап-тесте, ни обычные, ни жидкие мазки Папаниколау не считаются диагностическими тестами на трихомониаз, поскольку могут иметь место ложноотрицательные и ложноположительные результаты.

Лечение

Лечение уменьшает симптомы и признаки инфекции T. vaginalis и может уменьшить передачу.Вероятность неблагоприятных исходов у женщин с ВИЧ также снижается при терапии T. vaginalis .

Рекомендуемый режим
  • Метронидазол 2 г однократно перорально
    OR
  • Тинидазол 2 г однократно перорально
Альтернативный режим
  • Метронидазол 500 мг перорально 2 раза в день в течение 7 дней

Следует избегать употребления алкоголя во время лечения нитроимидазолами.Чтобы снизить вероятность возникновения дисульфирамоподобной реакции, воздержание от употребления алкоголя следует продолжать в течение 24 часов после завершения приема метронидазола или 72 часов после завершения приема тинидазола.

Нитроимидазолы - единственный класс противомикробных препаратов, которые, как известно, эффективны против инфекций T. vaginalis . Из этих препаратов метронидазол и тинидазол были разрешены FDA для перорального или парентерального лечения трихомониаза. Тинидазол, как правило, дороже, достигает более высоких уровней в сыворотке и мочеполовых путях, имеет более длительный период полувыведения, чем метронидазол (12.5 часов против 7,3 часа) и имеет меньше побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта ( 676-678 ). В рандомизированных клинических испытаниях рекомендованные схемы лечения метронидазолом привели к показателям излечения приблизительно 84–98% ( 679–681 ), а рекомендованная схема лечения тинидазолом привела к показателям излечения приблизительно 92–100% ( 680 682–685). ). Рандомизированные контролируемые испытания, сравнивающие разовые дозы метронидазола 2 г и тинидазола, показывают, что тинидазол эквивалентен или превосходит метронидазол в достижении паразитологического излечения и исчезновения симптомов ( 686 ).

Метронидазол гель не достигает терапевтического уровня в уретре и перивагинальных железах. Поскольку он менее эффективен, чем пероральный метронидазол, он не рекомендуется.

Прочие аспекты управления

Провайдеры должны сообщать лицам, инфицированным T. vaginalis

.

Трихомониаз | патология | Britannica

Трихомониаз , заражение жгутиконосными простейшими паразитами Трихомонады . Инфекция чаще всего кишечная, но может возникать и в других полостях или органах, например в печени.

Британская викторина

Болезни, расстройства и многое другое: медицинская викторина

Какое состояние вызвано отложением солей мочевой кислоты?

Вид T.vaginalis - частая причина заболеваний, передающихся половым путем у людей. Инфекция чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Симптомы наблюдаются менее чем у одной трети пораженных людей и включают жжение или дискомфорт во время мочеиспускания и жжение, покраснение или зуд половых органов.

Грушевидный вид T. gallinarum вызывает птичий трихомониаз в кишечнике домашней птицы, особенно кур и индеек. Симптомы: диарея, потеря аппетита и веса, взъерошенность перьев и поражения кишечника.Способ передачи неизвестен. Также у птиц, особенно голубей, T. gallinae часто вызывает смертельную инфекцию в верхних отделах кишечника.

T. плод, в ножнах быков и во влагалище и матке коров, вызывает трихомониаз крупного рогатого скота или венерический. Передающиеся через заражение или половой акт, паразиты вызывают временное бесплодие или аборт и могут проникнуть в еще не родившегося теленка. Может развиться некоторый иммунитет; некоторые быки кажутся естественными стойкими.

Получите эксклюзивный доступ к контенту нашего 1768 First Edition с подпиской. Подпишитесь сегодня .

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec