Блог
Успокоить кишечник лекарства
Препараты для лечения синдрома раздраженного кишечника
Синдром раздражённого кишечника не имеет чёткой клинической картины и сопровождается симптомами, характерными для многих заболеваний ЖКТ. Основное направление терапии с таким диагнозом – это устранение неприятных проявлений, в зависимости от которых могут применяться лекарства нескольких фармакологических групп.
Причины и симптомы раздраженного кишечника
Выбор медикаментов зависит от клинической картины заболевания и этиологического фактора, на который нужно воздействовать. Как правило, это стресс или психоэмоциональные сбои, так как органических нарушений у пациентов с СРК выявлено не было.
Обострение симптомов часто наступает после нервного перенапряжения или употребления вредной пищи (жирной, кофеин–содержащей, газированных напитков, алкоголя, острых приправ). Стимулируют моторику также гормональные перепады, поэтому проблема усиливается у женщин в период менструации.
Причины синдрома раздражённого кишечника следующие:
- Повышенная активность нервов или гладкой мускулатуры. Механическое воздействие или патологическая иннервация рецепторов приводит к усилению сокращений и перистальтики пищеварительного тракта.
- Дисбактериоз (чаще после продолжительного приёма антибактериальных препаратов).
- Инфекционный процесс. Раздражение слизистой возникает из-за активизации патогенной микрофлоры в кишечнике. Вирусы с бактериями могут вызывать длительные расстройства в работе пищеварительного тракта.
У пациентов возникают жалобы:
- Боль или дискомфорт. Неприятные ощущения локализуются в разных частях живота. Они могут дополняться спазмами и коликами, которые периодически появляются и исчезают. Продолжительность приступов индивидуальна. Облегчение наступает после опорожнения или отхождения газов.
- Изменения стула. Одних пациентов беспокоят запоры, других – диарея. При расстройстве в испражнениях могут обнаруживаться примеси слизи или плохо переваренной пищи. Затруднённая дефекация проявляется более твёрдой консистенцией стула и редкими походами в туалет.
- Сбои в работе желудочно-кишечного тракта. Человека беспокоит отрыжка, изжога, боль в спине, усталость, раздражительность, тошнота.
- Частые позывы. Появляется желание сходить в туалет после каждого употребления пищи или несколько раз в утреннее время.
В зависимости от тяжести патологии, признаки раздражённого кишечника могут появляться изредка или сопровождать человека постоянно.
Видео: Синдром раздраженного кишечника
Комплексное лечение
Терапия СРК включает несколько направлений, которые по отдельности при таком диагнозе не дают результатов.
- Использование медикаментозных средств. С помощью лекарств можно восстановить микрофлору, уменьшить воспаление, купировать боль. Если причина заболевания не серьёзная, то препараты используются коротким курсом для облегчения состояния больного.
- Коррекция образа жизни. Необходимо правильно панировать свой день, чтобы в нём находилось время на собственные увлечения и удовольствия. Забота о себе поможет снизить отрицательное влияние стресса и нивелировать его последствия. Важно также, чтобы были полноценный сон, отдых, прогулки на свежем воздухе, эмоциональная поддержка друзей или разговор с психологом.
- Переход на правильное питание. Большинство проблем желудочно-кишечного тракта можно решить с помощью диеты. Продукты должны способствовать укреплению здоровья, а также положительно действовать на слизистую пищеварительных органов, обволакивая её и снимая раздражение.
Лечение спазмолитическими препаратами
Терапия СРК – комплексная, поэтому в схему включаются медикаменты разных фармакологических групп. Обезболивающие средства устраняют основную жалобу, с которой пациент обращается к врачу. Однако при синдроме раздражённого кишечника чаще используются не простые анальгетики, а спазмолитические препараты, так как дискомфорт доставляет повышенный тонус гладкой мускулатуры.
- Дицикломин. Устраняет мышечный спазм, не изменяет скорость выработки желудочного сока. Продолжительность действия – до 4 часов. Недостаток препарата – не подходит для длительного применения, так как вызывает привыкание и побочные эффекты со стороны нервной системы.
- Дицетел. Активный компонент – пинаверия бромид. Проявляет избирательное действие. Механизм заключается в блокировании попадания ионов кальция в гладкую мускулатуру пищеварительного тракта.
- Но-шпа. Таблетки можно применять при болях нейрогенного или мышечного происхождения. Результат проявляется на мускулатуре ЖКТ, желчевыводящих путях, мочеполовой системе.
- Дуспаталин. Действующее вещество – мебеверин. Разрешён к применению с 10-летнего возраста. Устраняет нарушения в работе кишечника органического генеза.
- Тримедат. Препарат с уникальным действием. Назначается для восстановления физиологической активности гладкой мускулатуры пищеварительного тракта. При атонии кишки лекарство повышает тонус волокон, при гиперкинетических состояниях действует как спазмолитик.
Если человека подташнивает, а моторика кишечника нарушена, врач может назначить Мотилиум – средство на основе вещества Домперидон. Он действует на периферические рецепторы и ускоряет эвакуацию содержимого желудка.
Препараты от диареи
Используются в случае, если СРК сопровождается поносом. Частые или жидкие испражнения ухудшают качество жизни пациента и опасны обезвоживанием, которое может привести к госпитализации.
- Лоперамид. Активный компонент, на основе которого выпускают препараты многие фармацевтические фирмы. Он способствует высвобождению медиаторов, которые замедляют сократительную способность кишечника. Кроме этого, после приёма таблетки повышается тонуса анального сфинктера, что помогает сдерживать каловые массы и позывы к дефекации.
- Имодиум. Является оригинальным препаратом на основе действующего вещества Лоперамид. Выпускается в капсулах, обычных и жевательных таблетках. Последние, как сублингвальная форма, действуют быстрее. Разрешено применять с 4-летнего возраста.
- Смекта. Это лекарство от синдрома раздражённого кишечника помогает устранить диарею другим механизмом. Порошок нужно растворять в воде, а затем принимать внутрь. После этого препарат действует как энтеросорбент, впитывая токсины, продукты отходов и, закрепляя каловые массы.
Слабительные средства
Своевременное опорожнение очень важно для сохранения здоровья кишечника и его нормального функционирования. Когда СРК сопровождается запорами, использовать слабительные средства нужно в обязательном порядке.
- Сенадексин и аналоги. В качестве действующего вещества используется экстракт сенны. Слабительная активность этого компонента проявляется за счёт раздражения нервных окончаний на слизистой оболочке кишечника. Препарат принимают на ночь, желаемый результат достигается утром. Лекарства популярны из-за недорогой цены, однако, при длительном использовании к ним возникает привыкание, а рецепторы слабее реагируют на стимуляцию.
- Дуфалак. Выпускается в форме сиропа. Содержит лактулозу – соединение, которое не всасывается в кишечнике. Все лекарства на основе этого компонента считаются безопасными слабительными; они разрешены разным категориям пациентов, в том числе беременным и маленьким детям.
- Норгалакс. Представляет собой гель, который заключён в одноразовую тубу-канюлю. Способствует размягчению каловых масс, их увеличению в объёме, а также более лёгкому продвижению.
Антибиотики
Оказываются эффективными при инфекционной этиологии СРК. За счёт губительного действия на патогенную флору, уменьшают метеоризм и болезненные ощущения. Препаратами этой группы должен лечить только врач, так как они рецептурные. Основное условие результата — приём средств строго по назначенной схеме.
Чтобы вылечить кишечную инфекцию, чаще используют лекарства на основе действующего вещества Нифуроксазид. Это противомикробный препарат, который не всасывается в системный кровоток и проявляет широкий спектр действия.
Антидепрессанты
Используются при психогенной этиологии болезни. Препараты помогают замедлить время продвижения каловых масс по кишечнику, что уменьшает проявления диареи. Другим положительным эффектом является снижение болевых ощущений и дискомфорта.
Пробиотики
Природой задумано так, чтобы хорошая и патогенная микрофлора кишечника находились в постоянном балансе, имея возможность влиять на активность друг друга. При снижении количества полезных бактерий, увеличивается рост тех, что вызывают воспалительный процесс и заболевание. Восстановить правильное соотношение можно с помощью препаратов–пробиотиков.
- Линекс. Содержит несколько видов бактерий, которые положительно влияют на работу желудка и кишечника. Используются для профилактики или лечения дисбаланса микрофлоры, который появляется как самостоятельно, так и в результате некоторых заболеваний.
- Аципол. Пробиотик российского производства. Выпускается в форме капсул и порошка. Содержит лактобациллы с питательной средой для активного роста полезной микрофлоры. Повышает общую иммунологическую реактивность организма. Разрешён с 3-месячного возраста.
- Энтерожермина. Содержит споры Bacillus clausii, которые угнетают деятельность вредной микрофлоры и участвуют в синтезе некоторых витаминов, в том числе группы В. Препарат восстанавливает нарушения, которые возникли после химиотерапии или применения антибиотиков.
Видео: Синдром раздраженного кишечника. Лечение
Диета во время лечения
Коррекционная диета составляется с учётом симптоматики. Пациентам с запорами рекомендуется увеличить в ежедневном рационе количество пищевых волокон, жидких блюд, свежих фруктов и овощей. Людям с признаками расстройства полезны кисели, крепкий чай, сухари, вязкие слизистые каши (манная, рисовая).
Список правил питания при синдроме раздражённого кишечника:
- Кушать нужно не менее 5 раз в сутки. Желательно не делать слишком коротких или длинных интервалов.
- Рекомендуется исключить алкоголь, острые продукты, газированные напитки, так как они механически раздражают слизистую пищеварительного тракта и ухудшают работу органов.
- Для уменьшения газообразования или вздутия следует принимать по столовой ложке семени льна или овса.
- Для смягчения стула и облегчения дефекации нужно пить не менее 8 стаканов чистой воды. При СРК, который сопровождается поносом, жидкость помогает предупредить обезвоживание.
- Исключаются жирные продукты, копчёности, соленья. Мясо и овощи рекомендуется готовить методом запекания или тушения.
Видео: Здоровое питание для кишечника
Опасность самолечения
Симптомы заболевания, являются следствием первопричины, которая у разных пациентов отличается. Занимаясь самолечением, получится только устранить дискомфорт, который беспокоит человека. Без воздействия на этиологический фактор очень скоро наступит следующее обострение.
Кроме того, приём лекарств без назначения врача маскирует симптомы заболевания и затрудняет его диагностику. Патологический процесс в это время будет прогрессировать, что приведёт к образованию язв на слизистой или другим осложнениям.
Заключение врача
Неверный образ жизни может спровоцировать много заболеваний. Минимум, который способен сделать каждый человек:
- Правильно питаться.
- Уменьшать количество стрессов.
- Находить время на отдых.
- Заниматься спортом.
Синдром раздражённого кишечника, в большинстве случаев, имеет психогенный характер и успешно лечится в домашних условиях при ответственном подходе пациента и понимании проблемы.
Кишечная непроходимость: причины, симптомы и диагностика
Переваренные частицы пищи должны проходить через 25 футов или более кишечника в рамках нормального пищеварения. Эти переваренные отходы постоянно находятся в движении. Однако кишечная непроходимость может положить этому конец. Кишечная непроходимость возникает, когда ваш тонкий или толстый кишечник заблокирован. Закупорка может быть частичной или полной и предотвращает прохождение жидкости и переваренной пищи.
Если возникает кишечная непроходимость, за местом закупорки накапливаются пища, жидкости, желудочная кислота и газ.Если повышается достаточное давление, ваш кишечник может разорваться, что приведет к утечке вредного кишечного содержимого и бактерий в брюшную полость. Это опасное для жизни осложнение.
Есть много потенциальных причин кишечной непроходимости. Часто это состояние невозможно предотвратить. Ранняя диагностика и лечение имеют решающее значение. Нелеченная кишечная непроходимость может привести к летальному исходу.
Кишечная непроходимость вызывает широкий спектр неприятных симптомов, в том числе:
Некоторые из симптомов могут зависеть от локализации и продолжительности непроходимости.Например, рвота - это ранний признак непроходимости тонкого кишечника. Это также может произойти при непроходимости толстой кишки, если она продолжается. Частичная непроходимость может привести к диарее, а полная непроходимость может привести к невозможности отхождения газов или стула.
Кишечная непроходимость также может вызвать серьезную инфекцию и воспаление брюшной полости, известное как перитонит. Это происходит при разрыве части кишечника. Это приводит к повышению температуры и усилению болей в животе.Это опасное для жизни состояние, требующее хирургического вмешательства.
Непроходимость может быть частичной, которая разрешается без хирургического вмешательства. Полная закупорка, скорее всего, потребует хирургического вмешательства на кишечнике.
Механические препятствия
Механические препятствия - это когда что-то физически блокирует ваш кишечник. В тонком кишечнике это может быть связано с:
- спаек, которые состоят из фиброзной ткани, которая может развиться после любой операции на брюшной полости или тазу или после тяжелого воспаления
- заворот или перекручивание кишечника
- инвагинация, «телескопирование» , Или проталкивание одного сегмента кишечника в следующий отдел
- Пороки развития кишечника, часто у новорожденных, но также могут возникать у детей и подростков
- Опухоли в тонком кишечнике
- камни в желчном пузыре, хотя они редко вызывают непроходимость
- проглоченные предметы, особенно у детей
- грыжи, при которых часть кишечника выступает за пределы вашего тела или в другую часть вашего тела
- воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона
Механические препятствия, хотя и встречаются реже, могут также заблокируйте толстую или толстую кишку.Это может быть связано с:
- поврежденным стулом
- спаечным процессом в результате инфекций или операций в органах малого таза
- рака яичников
- рака толстой кишки
- мекониевой пробкой у новорожденных (меконий является первым прохождением стула у младенцев)
- заворотом кишечника и инвагинацией
- дивертикулитом , воспаление или инфекция выпуклых мешочков кишечника
- стриктура, сужение толстой кишки, вызванное рубцеванием или воспалением
Немеханическая обструкция
Тонкий и толстый кишечник обычно работают в согласованной системе движений.Если что-то прерывает эти скоординированные сокращения, это может вызвать функциональную кишечную непроходимость. Это обычно называется немеханическим препятствием. Если это временное состояние, это называется кишечной непроходимостью. Это называется псевдообструкцией, если она становится хронической или длительной.
Причины непроходимости кишечника включают:
Кишечная псевдообструкция может быть вызвана:
Кишечная непроходимость у младенцев обычно возникает из-за инфекций, заболеваний органов и снижения кровотока в кишечнике (удушения).У некоторых детей заболевание возникает после желудочного гриппа. Это может вызвать воспаление кишечника.
Инвагинация чаще всего встречается у детей в возрасте 2 лет и младше. Это происходит, когда одна часть кишечника коллапсирует или скользит в другую. В результате их кишечник блокируется.
У младенцев трудно диагностировать любой тип кишечной непроходимости, потому что они не могут описать свои симптомы. Вместо этого родители должны наблюдать за своими детьми на предмет изменений и симптомов, которые могут указывать на закупорку.Примеры включают:
- вздутие живота
- подтягивание колен к груди
- появление чрезмерной сонливости
- повышение температуры
- кряхтение от боли
- прохождение стула с кровью, известное как стул из смородинового желе
- очень громкий плач
- рвота, особенно желчно-зеленая рвота
- с признаками слабости
Если вы заметили эти симптомы или другие изменения у своего ребенка, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы кишечной непроходимости, особенно если вы недавно перенесли операцию на брюшной полости. Если вы испытываете вздутие живота, сильный запор и потерю аппетита, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Сначала врач может надавить на ваш живот, чтобы осмотреть его. Затем они слушают с помощью стетоскопа любые издаваемые звуки. Наличие твердого комка или определенных звуков, особенно у ребенка, может помочь определить, существует ли препятствие.
Другие тесты включают:
- анализы крови для определения количества крови, функции печени и почек и уровней электролитов
- Рентгеновские снимки
- КТ
- колоноскопия, гибкая трубка с подсветкой, которую ваш врач использует для осмотра вашего большого кишечник
- клизма с контрастом
Лечение необходимо для уменьшения таких осложнений, как:
Если закупорка препятствует попаданию крови в сегмент кишечника, это может привести к:
- инфекции
- гибели ткани
- кишечнику перфорация
- сепсис, опасная для жизни инфекция крови
- полиорганная недостаточность
- смерть
Некоторым людям с хронической непроходимостью из-за стриктуры или сужения кишечника врач может установить металлический стент, который расширяется внутри кишечник с помощью длинной трубки, называемой эндоскопом.Стент, проволочная сетка, удерживает кишечник открытым. Эта процедура может не требовать разреза брюшной полости, и ее обычно используют, если человек не является кандидатом на традиционную операцию.
Лечение зависит от локализации и тяжести препятствия. Не пытайтесь решить проблему дома. Соответствующее лечение зависит от типа кишечной непроходимости.
Частичная непроходимость или кишечная непроходимость можно лечить, просто дав кишечнику покой и вводя жидкости внутривенно.Покой кишечника означает, что в течение этого времени вам не будут давать ничего есть или есть только прозрачные жидкости. Если причина непроходимости известна, ваш врач лечит и ее.
Очень важно лечить обезвоживание. Врач может дать вам внутривенное введение жидкости для коррекции электролитного дисбаланса. Катетер может быть вставлен в мочевой пузырь для слива мочи.
Для облегчения может потребоваться провести трубку через нос и вниз в горло, желудок и кишечник:
Если ваша проблема связана с использованием наркотических обезболивающих, ваш врач может назначить лекарство, которое снижает эффект наркотики в кишечнике.
Операция потребуется, если эти меры не помогут или если ваши симптомы ухудшатся. Лечение в этом случае обычно требует пребывания в больнице. Вам будут вводить жидкости внутривенно, потому что они не только снимают обезвоживание, но и помогают предотвратить шок во время операции.
Тяжелое осложнение кишечной непроходимости может привести к необратимому повреждению кишечника. Если это произойдет, хирург проведет операцию по удалению участка мертвой ткани и воссоединению двух здоровых концов кишечника.
Хотя рецептурные лекарства не могут лечить саму обструкцию, они могут помочь уменьшить тошноту до тех пор, пока не будут выполнены дальнейшие вмешательства. Примеры лекарств, которые может прописать ваш врач, включают:
- антибиотики для уменьшения инфекции
- лекарства от тошноты для предотвращения рвоты
- обезболивающие
Вы не должны игнорировать симптомы кишечной непроходимости или пытаться лечить кишечную непроходимость дома.
При отсутствии лечения кишечная непроходимость может привести к отмиранию ткани пораженной части кишечника.Это также может привести к отверстию или перфорации в стенке кишечника, серьезной инфекции и шоку.
В целом прогноз вашего состояния зависит от его причины. Большинство случаев кишечной непроходимости поддаются лечению. Однако другие причины, такие как рак, требуют длительного лечения и наблюдения.
.Как успокоить раздраженный желудок
Лечение болезни Крона не предполагает универсального подхода. Вероятно, вам нужно будет попробовать разные решения, чтобы найти то, что лучше всего подходит для вас. Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, или начинать новую программу упражнений.
Диарея может быть одним из самых неудобных симптомов, с которыми нужно бороться, когда вы пытаетесь жить нормальной жизнью с болезнью Крона. И это также может привести к дальнейшим последствиям для здоровья, если его не лечить.
Несколько лекарств, отпускаемых без рецепта, могут помочь облегчить симптомы диареи, газов или вздутия живота:
- лоперамид (Имодиум AD)
- субсалицилат висмута (пепто-бисмол)
- псиллиум (метамуцил)
- метилцеллюлоза (метилцеллюлоза) )
Прежде чем принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, для успокоения желудка, посоветуйтесь с врачом. Ваши симптомы могут указывать на усиление воспаления. Ваш врач может захотеть изменить рецептурные лекарства.
Ваш врач может порекомендовать прием ацетаминофена (тайленола), если боль в желудке сочетается с болью в суставах.
Не принимайте нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) от боли в желудке. Сюда входят ибупрофен (Motrin IB, Advil) и напроксен (Aleve, Naprosyn). Хотя НПВП могут помочь облегчить боль в суставах, они могут раздражать желудочно-кишечный тракт, усугубляя симптомы.
Возможно, вам придется отказаться от некоторых из ваших любимых продуктов, чтобы оставаться здоровым. Некоторые продукты и напитки могут ухудшить ваши симптомы.Хотя нет никаких конкретных доказательств того, что конкретная пища ответственна за воспаление, связанное с болезнью Крона, вы знаете свое тело лучше всего.
Если вы еще не начали его, подумайте о создании дневника питания, чтобы отслеживать, какие продукты усугубляют ваши симптомы. В частности, вам стоит обратить внимание на несколько продуктов. Если вы обнаружите, что эти виды пищи вызывают раздражение в желудке, вероятно, лучше вообще избегать их:
- молочных продуктов
- жирных продуктов
- продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как бобы, попкорн, орехи
- сырые фрукты и овощи (приготовьте их вместо)
- острой пищи
- алкоголь
- кофеин
Если вы испытываете боль в желудке, придерживайтесь мягких продуктов, например следующих:
- сухие тосты
- рис
- яйца
- бананов
- яблочного пюре
- вареной курицы без кожи
Ешьте пять или шесть небольших приемов пищи в течение дня, а не два или три больших приема пищи.Это гарантирует, что ваше тело получит достаточно питательных веществ и калорий в течение дня, не создавая ненужной нагрузки на желудок.
Некоторые травы успокаивают желудок. Хотя существует не так много доказательств эффективности этих трав при лечении болезни Крона, они традиционно использовались для уменьшения воспаления в пищеварительном тракте.
Травы и травяные чаи могут иметь побочные эффекты, при этом некоторые травы взаимодействуют с другими. Поговорите со своим врачом о приеме трав и добавок.
Имбирь
Корневище имбиря обычно используется в кулинарии. Но это также пищевая добавка для лечения тошноты и рвоты. Имбирь также считается антиоксидантом и противовоспалительным средством. Он доступен во многих формах, включая свежий, сушеный, маринованный, консервированный, кристаллизованный, засахаренный и порошкообразный.
Куркума
Куркума - это пряность, родственная имбирю. Считается, что соединение, содержащееся в куркуме, под названием куркумин, обладает противовоспалительными свойствами и может быть полезно при лечении болезни Крона.Небольшие клинические исследования людей с болезнью Крона и другими воспалительными состояниями показали многообещающие результаты, но необходимы дополнительные исследования.
Свежую куркуму можно найти в продуктовом магазине. Он также доступен в виде порошка, который можно добавлять в еду, или в форме капсул.
Мята перечная
Мята перечная успокаивает мышцы желудка и доказала свою эффективность при воспалительной боли в желудочно-кишечном тракте. Мяту перечную легко найти в форме чая или капсул.
Вяз скользкий
Кора скользкого вяза является успокаивающим средством - веществом, защищающим воспаленные ткани. Когда кора смешивается с водой, она превращается в липкий материал, известный как слизь. Слизистая оболочка успокаивает желудок и кишечник. Одно исследование показало, что вяз скользкий обладает антиоксидантным действием у людей с болезнью Крона.
Чтобы приготовить чай из измельченной коры скользкого вяза, залейте 2 стаканами кипятка примерно 2 столовыми ложками порошка и настаивайте в течение нескольких минут.Вяз скользкий также выпускается в форме пастилок или капсул.
Маршмеллоу
Зефир (трава, а не липкое сладкое кондитерское изделие) был изучен на предмет его способности защищать и успокаивать ткани желудка, а также уменьшать воспаление и снижать кислотность желудка. Чтобы приготовить чай, погрузите от 2 до 5 граммов сушеных листьев или 5 граммов сушеных корней в 1 стакан горячей воды.
Boswellia
Считается, что кислоты, вырабатываемые деревьями рода Boswellia , обладают терапевтическими свойствами.В небольшом исследовании с участием людей с язвенным колитом 14 из 20 участников, получавших смолу камеди босвеллии, достигли ремиссии своего заболевания. Другое исследование, проведенное в 2001 году, показало, что босвеллия была так же эффективна, как месалазин, стандартное лечение болезни Крона, при лечении 102 участников с болезнью Крона.
Если твердая пища ухудшает состояние желудка, приготовление сока - отличный способ получить необходимые организму питательные вещества и калории, не создавая стресса для пищеварительного процесса. Вы можете комбинировать лечебные травы, такие как имбирь, с различными фруктами и овощами.Начните с простого рецепта из одного яблока, одной моркови и небольшого кусочка имбиря. Поскольку в процессе отжима сока удаляется клетчатка, питательные вещества легко усваиваются.
В книге «Сбалансированный живот» есть несколько советов и приемов приготовления сока, а также ряд полезных рецептов сока для людей с болезнью Крона.
Возможно, ваш желудок злится из-за сильного стресса. Попробуйте следующие техники, которые помогут вам расслабиться и снизить уровень стресса:
- йога
- медитация
- тай-чи
- упражнения на глубокое дыхание
Вы можете выделить определенное время каждый день для практики или попробовать эти техники одновременно пока вы занимаетесь чем-то другим, например, добираетесь до работы.
Физические упражнения также являются отличным способом снизить уровень стресса. Могут быть полезны даже упражнения низкой интенсивности, такие как 30-минутная ходьба. Однако не забудьте спросить своего врача, прежде чем начинать новую программу упражнений. Также не забывайте пить больше воды до и во время тренировки, чтобы предотвратить обезвоживание.
Ваши отношения с врачом очень важны для лечения болезни Крона. Ваш врач, скорее всего, захочет контролировать ваши симптомы, чтобы убедиться, что ваше лечение работает. Очень важно, чтобы вы открыто и честно рассказали врачу о своих симптомах.Если боль в животе и диарея стали серьезными, немедленно сообщите об этом врачу. Вам может потребоваться внутривенное введение жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
.Как CBD взаимодействует с лекарствами
Каннабидиол (CBD) получил широкое внимание из-за его способности облегчать симптомы бессонницы, беспокойства, хронической боли и множества других заболеваний.
И хотя исследования эффективности CBD продолжаются, многие люди пробуют его.
Исследования на сегодняшний день показывают, что CBD в целом безопасен и имеет мало незначительных побочных эффектов, если таковые имеются. Но есть одна большая оговорка: CBD действительно может взаимодействовать с некоторыми лекарствами.Проблема связана с тем, как организм усваивает определенные вещества.
Перед тем, как попробовать CBD, очень важно поговорить со своим врачом обо всех витаминах, добавках, а также о рецептурных и безрецептурных лекарствах, которые вы принимаете. Вот более подробный анализ того, почему важен разговор.
Когда вы принимаете лекарство или другое вещество, ваше тело должно его усвоить или расщепить. Метаболизм лекарств происходит во всем организме, например, в кишечнике, но печень тоже выполняет большую часть работы.
Семейство ферментов цитохром P450 (CYP450) выполняет важную работу по преобразованию чужеродных веществ, чтобы их можно было легко удалить из организма.
Но некоторые лекарства или вещества влияют на CYP450, замедляя или ускоряя метаболизм лекарств. Это изменение скорости метаболизма может повлиять на то, как ваше тело обрабатывает лекарства или добавки, которые вы принимаете - отсюда и взаимодействие лекарств.
Почему CYP450 имеет значение, когда речь идет о КБД и лекарствах?
Семейство ферментов CYP450 отвечает за метаболизм некоторых каннабиноидов, включая CBD, как показывают исследования.В частности, CYP3A4, важный фермент семейства CYP450, выполняет эту задачу. Но во время этого процесса CBD также мешает CYP3A4.
Фермент CYP3A4 отвечает за метаболизм около 60 процентов клинически прописанных лекарств. Но если CBD подавляет CYP3A4, он не может так эффективно расщеплять лекарства в вашей системе.
Может случиться и обратное. Многие лекарства подавляют CYP3A4. Если вы затем примете CBD во время приема этих лекарств, ваше тело не сможет обрабатывать CBD так же эффективно.
Если ваше тело усваивает лекарство слишком медленно, в вашем организме может быть больше лекарства за один раз, чем планировалось, даже если вы придерживались своей обычной дозы. Повышенный уровень лекарства в вашей системе может усилить его эффекты, включая нежелательные или вредные побочные эффекты.
Некоторые вещества также ускоряют работу ферментов семейства CYP450. Если ваше тело усваивает лекарство слишком быстро, потому что другое вещество индуцирует ферменты, у вас может не хватить лекарства в вашей системе за один раз для лечения проблемы со здоровьем.
Безопасное использование CBD при приеме лекарств
Если вы хотите попробовать CBD в качестве дополнительной терапии для облегчения симптомов определенного состояния, сначала поговорите об этом со своим врачом.
Они могут помочь определить продукт CBD, дозировку и график, безопасный для ваших лекарств. В некоторых ситуациях ваш врач может захотеть контролировать уровни определенных лекарств в плазме крови, которые вы принимаете.
Не прекращайте прием каких-либо лекарств, чтобы попробовать КБР, если только ваш врач не сказал, что это безопасно.
Имейте в виду, что местный CBD, такой как лосьоны, кремы и мази, также может быть вариантом. В отличие от масел, пищевых продуктов и растворов для вейпинга, средства для местного применения обычно не попадают в кровоток, если они не являются трансдермальным раствором, предназначенным для этого.
Ищите предупреждение о грейпфруте
Хотя исследования все еще продолжаются, чтобы определить потенциальное взаимодействие между CBD и конкретными лекарствами, есть одно практическое правило, которое может помочь потребителям в то же время: избегайте CBD, если на этикетке ваших лекарств есть предупреждение о грейпфруте.
Это предупреждение указывает на то, что людям, принимающим лекарство, следует избегать употребления грейпфрута или грейпфрутового сока.
По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, употребление грейпфрута во время приема одного из этих лекарств может привести к более высокой концентрации лекарства в кровотоке и побочным эффектам или даже к передозировке.
Более 85 лекарств взаимодействуют с грейпфрутом и некоторыми близкими ему цитрусовыми соками, такими как севильские апельсины, помело и тангело.Это потому, что химические вещества в грейпфруте, известные как фуранокумарины, ингибируют CYP3A4 аналогично CBD. Результат - замедленный метаболизм лекарств.
Предупреждения о грейпфруте распространены в некоторых типах лекарств, но не для всех лекарств в пределах категории необходимо избегать употребления грейпфрута. Проверьте информацию о лекарстве или обратитесь к врачу.
Типы лекарств, которые обычно имеют предупреждение о грейпфруте
- антибиотики и противомикробные препараты
- противоопухолевые препараты
- антигистаминные препараты
- противоэпилептические препараты (AED)
- лекарства от кровяного давления
- антикоагулянты
- холестериновые препараты
- лекарств от эректильной дисфункции
- лекарств для желудочно-кишечного тракта, например, для лечения ГЭРБ или тошноты
- лекарств от сердечного ритма
- иммунодепрессантов
- лекарств для настроения, таких как лечение тревоги, депрессии или расстройств настроения
- обезболивающих
- лекарств для простаты
Текущее исследование взаимодействий между CBD и лекарствами
Исследователи работают над определением конкретных взаимодействий между CBD и различными лекарствами.Были проведены исследования некоторых лекарств на животных, но во многих случаях ученые все еще определяют, как эти результаты распространяются на людей.
Было проведено несколько небольших клинических испытаний. Например, в одном исследовании с участием 25 детей с трудноизлечимой эпилепсией 13 детям давали клобазам и CBD. Исследователи обнаружили у этих детей повышенный уровень клобазама. Они сообщают, что совместный прием КБР и клобазама безопасен, но рекомендуют контролировать уровень лекарств во время лечения.
В другом исследовании 39 взрослых и 42 ребенка, принимавших AED, также получали CBD в форме Epidiolex. Дозы CBD увеличивались каждые 2 недели.
Исследователи контролировали сывороточные уровни AED у субъектов с течением времени. В то время как сывороточные уровни большинства из них оставались в пределах приемлемого терапевтического диапазона, два препарата - клобазам и десметилклобазам - имели уровни в сыворотке за пределами терапевтического диапазона.
Первоначальные исследования показывают, что CBD определенно может влиять на уровень лекарств в вашем организме, даже если вы принимаете предписанную дозу.Но необходимы дополнительные исследования, чтобы определить серьезность взаимодействий CBD с различными лекарствами и разработать рекомендации по их приему вместе с CBD.
Под тщательным наблюдением врача вы все еще можете безопасно использовать CBD с лекарствами, даже с теми, которые имеют предупреждение о грейпфруте.
При необходимости ваш врач может контролировать уровень в плазме крови лекарства, которое вы принимаете. Они также могут контролировать работу вашей печени.
Если вы принимаете CBD вместе с лекарствами, важно следить за любыми потенциальными изменениями в том, как лекарства или CBD влияют на вас.
Побочные эффекты, на которые следует обратить внимание
- усиление или появление новых побочных эффектов лекарств, таких как:
- снижение эффективности лекарств, например:
- общие побочные эффекты CBD или их изменения, такие как:
- усталость
- диарея
- изменения аппетита
- изменения веса
Суть в том, чтобы всегда сначала консультироваться с врачом, если вы хотите попробовать CBD, особенно если у вас есть заболевание и вы принимаете лекарства.Не прекращайте принимать рецептурные лекарства, чтобы попробовать КБР, если у вас нет разрешения врача.
Лекарства, которые содержат предупреждение о грейпфруте, могут взаимодействовать с CBD. Однако даже если вы примете одно из этих лекарств, ваш врач может составить план, который будет работать для вас, путем тщательного мониторинга уровней лекарств в вашей системе. Таким образом, вы можете использовать как свой рецепт, так и CBD в качестве терапии.
Ваш врач или фармацевт также могут порекомендовать качественный продукт CBD, который соответствует вашим потребностям.Вы также можете найти продукты с хорошей репутацией с небольшим исследованием и ноу-хау по чтению этикеток CBD.
Законна ли CBD? Продукты CBD, полученные из конопли (с содержанием ТГК менее 0,3%), легальны на федеральном уровне, но по-прежнему незаконны в соответствии с законами некоторых штатов. Продукты CBD, полученные из марихуаны, незаконны на федеральном уровне, но являются законными в соответствии с законами некоторых штатов. Ознакомьтесь с законами своего штата и любого места, в котором вы путешествуете. Имейте в виду, что безрецептурные продукты CBD не одобрены FDA и могут иметь неточную маркировку.
Дженнифер Чесак - медицинский журналист нескольких национальных изданий, преподаватель письма и независимый редактор книг. Она получила степень магистра журналистики в компании Northwestern’s Medill. Она также является главным редактором литературного журнала Shift. Дженнифер живет в Нэшвилле, но родом из Северной Дакоты, и, когда она не пишет и не совает нос в книгу, она обычно бегает по тропам или играет в своем саду. Следуйте за ней в Instagram или Twitter.
.кишечных непроходимостей | Определение и обучение пациента
Что такое кишечная непроходимость?
Непроходимость кишечника - потенциально серьезное заболевание, при котором кишечник заблокирован. Блокировка может быть частичной или полной, происходящей в одном или нескольких местах. Может поражаться как тонкий, так и толстый кишечник, называемый толстой кишкой. Когда происходит закупорка, еда и питье не могут проходить через тело. Препятствия серьезны и требуют немедленного лечения.Им может даже потребоваться операция.
Есть множество причин кишечной непроходимости. К ним могут относиться:
- рубцовая ткань в брюшной полости
- перекручивание кишечника
- проглоченные предметы
Иногда фактической непроходимости может и не быть, но кишечник ведет себя так, как будто он закупорен. Это называется псевдообструкция. Среди его потенциальных причин:
- инфекции
- расстройства нервной системы
Кишечная непроходимость может быть чрезвычайной ситуацией, особенно если кишечник перекручен, потому что это может нарушить кровоснабжение и привести к смерти части кишечника.Обезвоживание также может быть опасным осложнением и привести к органной недостаточности, шоку и смерти.
Непроходимость может быть частичной, которая может разрешиться без хирургического вмешательства. Полная закупорка, скорее всего, потребует хирургического вмешательства на кишечнике.
Механические препятствия
Механические препятствия - это когда что-то физически блокирует тонкий кишечник. Это может быть связано с:
- спаек: фиброзной тканью, которая развивается после абдоминальной хирургии
- заворотом кишки: скручиванием кишечника
- инвагинацией: «выдвижением» или проталкиванием одного сегмента кишечника в следующий отдел
- пороками развития кишечника. кишечник у новорожденных
- опухоли в тонком кишечнике
- камни в желчном пузыре, которые могут, но редко вызывают непроходимость
- проглоченных предметов, особенно у детей
- грыжи: часть кишечника, которая выступает за пределы тела или в другой часть тела
- воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона
Хотя редко, механические препятствия могут также блокировать толстую или толстую кишку.Это может быть связано с:
- пораженным стулом
- раком толстой кишки
- мекониевой пробкой у новорожденных
- заворотом кишки и инвагинацией
- дивертикулитом: воспалением или инфекцией выпуклых мешков кишечника
- стриктура: сужение толстой кишки, вызванное рубцевание или воспаление
Немеханическая непроходимость
Немеханические задержки в пути или обструкции могут возникать, когда мышцы или нервы в тонком или толстом кишечнике функционируют плохо.Этот процесс называется паралитической кишечной непроходимостью, если он протекает в острой форме или проходит самостоятельно. Если он переходит в хроническую форму, это называется кишечной псевдо-непроходимостью. Кишечник обычно работает в скоординированной системе движений. Если что-то прерывает эти скоординированные сокращения, это может вызвать функциональную кишечную непроходимость.
Причины паралитической кишечной непроходимости включают:
- абдоминальная или тазовая хирургия
- инфекции, такие как гастроэнтерит или аппендицит
- некоторые лекарства, включая опиоидные обезболивающие, антидепрессанты и антимускариновые препараты
- снижение уровня калия
Псевдо-непроходимость кишечника может быть вызвана:
К сожалению, симптомы кишечной непроходимости являются общими для множества проблем.Чтобы определить, существует ли кишечная непроходимость, требуется время и анализы.
Симптомы могут включать:
- сильную боль в животе
- волнообразные спазмы
- вздутие живота
- тошноту и рвоту
- диарею
- запор или невозможность опорожнения кишечника
- неспособность отводить газы или вздутие живота
- громкие звуки из живота
- неприятный запах изо рта
Сначала врач может надавить на ваш живот.Затем они будут слушать с помощью стетоскопа любые издаваемые звуки. Наличие твердой шишки или определенные виды издаваемого звука, особенно у ребенка, могут помочь определить, существует ли препятствие. Другие тесты включают:
- Рентген
- компьютерную томографию, называемую КТ
- КТ с контрастированием, называемую КТ энтерографией
- бариевая клизма
Лечение зависит от локализации и степени тяжести обструкции.
Частичная непроходимость или кишечная непроходимость можно лечить, просто дав кишечнику покой и вводя жидкости внутривенно.Покой кишечника означает, что в течение этого времени вам не будут давать ничего есть или есть только прозрачные жидкости.
Очень важно лечить обезвоживание. Для исправления электролитного дисбаланса можно начать внутривенное введение жидкостей. Катетер может быть вставлен в мочевой пузырь для удаления жидкости.
Для облегчения может потребоваться провести трубку через нос и вниз в горло, желудок и кишечник:
Если ваша проблема связана с употреблением наркотических обезболивающих, ваш врач может прописать лекарство, которое снижает эффект наркотики в кишечнике.
Если эти меры не помогут, потребуется хирургическое вмешательство.
Лечение необходимо для уменьшения таких осложнений, как:
- обезвоживание
- нарушение баланса электролитов
- перфорация: отверстие, которое образуется в кишечнике, которое приводит к инфекциям
- почечная недостаточность
Если препятствие препятствует попаданию крови в сегменте кишечника это может привести к:
- инфекции
- смерти ткани
- перфорации кишечника
- сепсису
- мультисистемной органной недостаточности
- смерти
Для некоторых пациентов с хронической обструкцией из-за стриктуры или сужения Из кишечника металлический стент, который расширяется внутри кишечника, может быть помещен с помощью длинной трубки, называемой эндоскопом.Эта проволочная сетка удерживает кишечник открытым. Процедура может не требовать разрезания брюшной полости, и обычно она используется только в том случае, если пациент не является кандидатом на традиционную операцию.
Непроходимость кишечника - потенциально серьезное заболевание. Блокада может быть частичной или полной и может возникать как в тонком, так и в толстом кишечнике. В зависимости от степени тяжести он может препятствовать прохождению еды и питья через ваше тело. Полная кишечная непроходимость требует неотложной медицинской помощи и часто требует хирургического вмешательства.Иногда частичная закупорка может разрешиться сама по себе. Могут помочь лекарства и различные процедуры. Если вы считаете, что у вас закупорка, необходима немедленная медицинская помощь.
.
