Блог

Узи кишечника и желудка что покажет


подготовка к исследованию у взрослых и детей, что это такое, какие органы желудочно-кишечного тракта смотрят (желудок, кишечник)

При заболеваниях органов ЖКТ УЗИ подтверждает диагноз, а также используется для контроля у хронических больных. Процедура отличается простотой выполнения, высокой точностью. Ультразвуковое исследование разрешено проводить даже новорожденным.

Что такое УЗИ ЖКТ

УЗИ органов желудочно-кишечного тракта — точная диагностическая процедура, обнаруживающая даже незначительные патологические изменения. Методика основана на применении ультразвуковых волн. Они способны проходить через кожу и мышцы, а от более плотных органов ЖКТ ультразвук отражается.

Отраженные волны улавливаются датчиком и передаются на компьютер. Здесь они обрабатываются и трансформируются в изображение. Так врач может увидеть состояние внутренних органов.

Что входит в объем исследования, зависит от симптомов у пациента. Врач может назначить осмотр:

В большинстве случаев проводится комплексное УЗИ, то есть смотрят все органы ЖКТ сразу.

УЗИ полых органов брюшной полости — желудка и кишечника — проводят редко. Они содержат воздух, который не отражает ультразвук, поэтому на обычных снимках их не видно. Чтобы осмотреть эти органы ЖКТ, требуются специальные методики — водно-сифонная проба, контрастирование.

Про УЗ-исследование желудочно-кишечного тракта расскажет врач в видео:

Показания к проведению

Основное показание для назначения УЗИ ЖКТ — наличие у пациента жалоб и симптомов, говорящих о заболевании. К ним относят:

  • дискомфорт или боль в животе;
  • постоянная тошнота;
  • вздутие живота;
  • расстройство стула;
  • пожелтение кожи;
  • изменения в биохимическом анализе крови.

УЗИ назначают людям с хроническими заболеваниями ЖКТ для контроля динамики. Ребенку обследование проводят в 14 лет как плановую диспансеризацию.

Правила подготовки

При назначении процедуры врач объясняет пациенту, как подготовиться к УЗИ ЖКТ. Подготовка нужна для устранения состояний, способных исказить результат обследования. При плановом обследовании подготовительный этап занимает три дня.

Назначается диета из продуктов, не вызывающих газообразование в кишечнике:

  • нежирное мясо;
  • гречневая крупа;
  • кефир;
  • сухарики;
  • травяной чай.

Пищу принимают дробно — небольшими порциями, 5-6 раз в день. Нельзя есть перед УЗИ ЖКТ:

  • жирное мясо, рыбу, сало;
  • копчености, консервированные продукты;
  • бобовые;
  • капусту;
  • черный хлеб;
  • сырые овощи и фрукты.

На процедуру приходят натощак. Ужин разрешен не позднее, чем за 12 часов до исследования. Утром человек не завтракает, можно пить воду перед УЗИ ЖКТ в небольшом количестве.

Подробнее о подготовке к УЗИ брюшной полости:

Как делают УЗИ взрослым и детям

Ультразвуковое исследование проводят обычно утром. С собой на обследование нужно взять одноразовую простыню и полотенце. Пациента укладывают на кушетку, живот оголяют. На кожу наносят звукопроводящий гель.

Врач проводит датчиком по животу в тех местах, где располагаются органы ЖКТ. Осмотр занимает 15-20 минут. Гель по окончании процедуры стирают полотенцем.

У детей обследование проводится так же. Родителям рекомендуют заранее объяснить малышу, что больно ему не будет. Грудничков обычно держат на руках, пока врач их осматривает.

Смотрите на видео, как делают ультразвуковое исследование кишечника:

Возможные результаты

Ультразвуковое исследование выявляет различные заболевания органов ЖКТ. Если процедура проводится в профилактических целях, выявляется вариант нормы.

Показатели нормы

Здоровые органы ЖКТ должны отвечать следующим критериям:

  • размеры соответственно возрасту;
  • ровные и четкие контуры;
  • однородная мелкозернистая структура;
  • плотность печени, поджелудочной железы и селезенки примерно одинакова.

Размеры органов взрослых мужчин и женщин почти одинаковы. У детей они изменяются с возрастом. При осмотре обращают внимание на диаметр воротной вены печени, желчных и панкреатических протоков.

Описание заболеваний

Каждое заболевание ЖКТ на УЗИ имеет свои признаки.

  1. Воспаление печени называется гепатитом. На снимке печень увеличена в размере, более темная, чем здоровый орган.
  2. Воспаление поджелудочной железы — панкреатит. Обнаруживают увеличение ее размера, она становится более темной. Структура из мелкозернистой превращается в крупнозернистую.
  3. Воспаление желчного пузыря — холецистит. Стенка его утолщается, в полости видно густое содержимое. Иногда в пузыре образуются желчные камни — тогда он называется калькулезным.
  4. Цирроз печени характеризуется образованием в ней рубцов. Они хорошо видны на снимке в виде белых пятен и полос. На последней стадии цирроза печень становится полностью белой, уменьшается в размере.
  5. Кисты могут образовываться в любом органе. Они представляют собой округлые полости, заполненные воздухом или жидкостью. На снимке кисты видно как темные пятна с более светлой окантовкой.
  6. Опухоли ЖКТ обнаруживаются в виде светлых пятен. Доброкачественные имеют округлую форму с четкими границами. Злокачественные опухоли отличаются расплывчатыми контурами.

Врач, проводящий осмотр, описывает увиденные изменения в заключении. Окончательный диагноз ставится лечащим врачом на основании данных УЗИ и других методов обследования.

Учитывая, что мало сведений может показать УЗИ желудка и кишечника, при заболевании этих органов назначают рентгенографию.

Подробнее о болезнях желудка, кишечника и других органах ЖКТ читайте в соответствующих статьях.

Противопоказания к обследованию

Ультразвуковая диагностика отличается своей безопасностью. Ее проводят детям с рождения, беременным женщинам, пожилым людям. Противопоказания обусловлены состояниями, которые могут исказить результат:

  • выраженный метеоризм;
  • обширные воспаления и ранения кожи на животе;
  • алкогольное или наркотическое опьянение;
  • психоз.

В экстренных случаях исследование ЖКТ может быть проведено даже при наличии этих состояний.

Стоимость

В государственных больницах обследование делают бесплатно при наличии показаний. Стоимость в частных центрах зависит от региона проживания человека, объема исследования.

Таблица стоимости на УЗИ ЖКТ:

Город Цена, рубли
Москва 400-1800
Санкт-Петербург 500-1500
Екатеринбург 350-1700
Новосибирск 500-1800
Средняя стоимость 437-1700

УЗИ ЖКТ помогает выявить заболевания на ранней стадии. Процедура безопасна, при проведении не доставляет человеку дискомфорта. Делают ее в государственных и частных медицинских учреждениях.

Делитесь своим опытом в комментариях. Расскажите о статье друзьям в социальных сетях.

Кишечная непроходимость у собак - симптомы, причины, диагностика, лечение, восстановление, лечение, стоимость

Услуги

Wag! Walk

Обучение на дому

Цифровое обучение

Drop-In

Здравоохранение

Сидение

Интернат

Безопасность

Правила сообщества

Доверие и безопасность

Справочный центр

Блог

! Прогулка

Обучение на дому

Цифровое обучение

Drop-In

Здоровье

Сидение

Интернат

Стать выгуливателем

Войти

Войти

Войти

Домой Зарегистрироваться
  • Состояние собак
  • Кишечная непроходимость у собак
Наиболее частые симптомы Анемия / диарея / слюноотделение во рту / плохой аппетит / судороги / рвота.

Спазмы желудка: причины, диагностика и лечение

Спазмы желудка возникают при сокращении мышц желудка или кишечника. Эти спазмы могут различаться по интенсивности и продолжительности.

В большинстве случаев спазмы желудка не повреждают организм, но могут указывать на основное заболевание, требующее внимания.

Узнайте больше о спазмах желудка в этой статье, включая их причины и доступные варианты лечения.

Известно, что следующие состояния вызывают спазмы желудка:

1.Запор

Поделиться на PinterestСуществует множество возможных причин спазмов желудка, включая газы, растяжение мышц, синдром раздраженного кишечника и запоры.

Спазмы и судороги - общие симптомы запора.

Другие симптомы включают:

  • малое опорожнение кишечника (обычно менее трех в неделю)
  • малый или твердый стул
  • вздутие живота
  • напряжение перед дефекацией

2. Обезвоживание

Обезвоживание может вызвать нарушение баланса электролитов в организме (особенно натрия и калия).Мышцам необходимы эти питательные вещества для правильного функционирования, поэтому они могут начать схватываться и спазмировать, когда им не хватает.

Дополнительные симптомы обезвоживания:

  • темная моча
  • головокружение
  • сильная жажда
  • головная боль

3. Газ

Слишком много газа в желудке может привести к спазмам, поскольку мышцы кишечника напрягаются, чтобы позволить из газа.

Избыток газа также может вызвать:

  • вздутие живота
  • чувство переполнения
  • боли в животе

4.Гастрит и гастроэнтерит

Гастрит - это воспаление желудка, тогда как гастроэнтерит включает воспаление как желудка, так и кишечника. Эти состояния обычно вызваны инфекциями.

Гастрит и гастроэнтерит могут также вызывать следующие симптомы:

  • вздутие живота
  • тошнота
  • боль в желудке
  • рвота
  • диарея (только в случае гастроэнтерита)

5. Подвздошная кишка и гастропарез

переваренная пища проходит через кишечник тела благодаря волнообразным мышечным сокращениям, называемым перистальтикой.Когда перистальтика замедляется или прекращается на любой стадии кишечника, это называется кишечной непроходимостью.

Непроходимость кишечника может быть вызвана несколькими факторами, включая:

  • инфекция
  • воспаление
  • отсутствие активности
  • хирургическое вмешательство
  • употребление наркотиков

Другие симптомы кишечной непроходимости включают:

  • дискомфорт в животе
  • тошноту
  • рвоту

Непроходимость кишечника, затрагивающая желудок, известна как гастропарез.Это также может вызвать спазмы желудка, особенно после еды.

6. Инфекционный колит

Колит - это воспаление толстой кишки. Есть много разновидностей колита. Если воспаление вызвано инфекцией, это называется инфекционным колитом.

Помимо спазмов желудка, симптомы инфекционного колита включают:

  • обезвоживание
  • диарею
  • частое опорожнение кишечника

Инфекционный колит может быть вызван употреблением зараженной пищи или воды, содержащей такие патогены, как E.coli , Salmonella или Giardia .

7. Воспалительное заболевание кишечника

Воспалительное заболевание кишечника или ВЗК - это термин, обозначающий группу хронических состояний, включающих воспаление пищеварительного тракта. ВЗК поражает до 1,6 миллиона человек в Соединенных Штатах.

Наиболее распространенными типами ВЗК являются болезнь Крона и язвенный колит. Оба состояния вызывают спазмы и другие симптомы, в том числе:

  • запор
  • диарею
  • усталость
  • лихорадку
  • частые позывы к дефекации
  • потеря веса

8.Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) - это функциональное расстройство пищеварения, при котором пищеварительный тракт выглядит неповрежденным, но все же вызывает симптомы.

От него страдают от 10 до 15 процентов людей во всем мире, что делает его наиболее распространенным функциональным расстройством пищеварения.

Наряду со спазмами желудка, СРК вызывает:

  • боль в животе
  • вздутие живота
  • запор
  • диарея
  • газ

9.Ишемический энтерит и колит

Когда плохое кровоснабжение вызывает воспаление толстой кишки, это называется ишемическим колитом. Когда эта проблема поражает тонкий кишечник, это называется ишемическим энтеритом.

Оба состояния приводят к спазмам желудка и другим симптомам, включая:

  • диарея
  • лихорадка
  • потеря аппетита
  • тошнота
  • рвота

10. Мышечное напряжение

Слишком интенсивная или частая работа мышц живота может привести к спазму желудка.Наибольшему риску подвержены люди, которые регулярно делают скручивания и приседания.

Другие симптомы растяжения мышц:

  • Боль, усиливающаяся при движении
  • нежные мышцы

Изменения в организме, происходящие во время беременности, могут привести к спазму желудка. В большинстве случаев спазмы желудка во время беременности не являются поводом для беспокойства. Однако женщинам, у которых наблюдаются регулярные спазмы или спазмы, которые болезненны, следует обратиться к врачу.

Следующее может вызвать спазмы во время беременности:

Сокращения Брэкстона-Хикса

Поделиться на Pinterest Сокращения Брэкстона-Хикса могут быть причиной спазмов желудка у беременных.

Брэкстон-Хикс известны подделками. Схватки обычно происходят в третьем триместре, хотя в некоторых случаях они могут начаться во втором триместре.

Сокращения Брэкстона-Хикса - это когда мышцы матки напрягаются и напрягаются от 30 секунд до 2 минут перед тем, как расслабиться. Обычно схватки следующие:

  • нечастые
  • нерегулярные по интенсивности
  • более неудобные, чем болезненные

Сокращения, которые скорее проходят, чем усиливаются, скорее всего, являются схватками Брэкстона-Хикса, особенно если они происходят раньше ожидаемых родов.

Газ

Многие беременные женщины испытывают газы в результате повышенного уровня гормона прогестерона в организме.

Хотя прогестерон необходим для здоровой беременности, он также вызывает расслабление мышц кишечника, что замедляет пищеварение и приводит к скоплению газов.

Растяжка мышц

Мышцы живота и матки растягиваются на протяжении всей беременности, чтобы приспособиться к растяжению ребенка. По мере того, как мышцы растягиваются, они могут слегка спазмировать или вызывать приступы боли.

Некоторый уровень мышечной боли и спазмов - нормальное явление во время беременности, но сильная боль, сопровождающаяся кровотечением или лихорадкой, требует неотложной медицинской помощи.

Ребенок шевелится

Когда растущий ребенок пинается или шевелится, он может ощущаться как спазм, особенно во втором триместре. Обычно эти толчки сильнее и выражены в третьем триместре и будут отличаться от спазма.

Врач может диагностировать основную причину спазмов желудка на основании:

  • физического осмотра
  • истории болезни
  • анализов крови
  • визуализирующих тестов, таких как УЗИ или компьютерной томографии

Они также спросят человека о их симптомы, когда они начались, и есть ли у спазмов какие-либо триггеры.

Врач может попросить человека вести журнал, когда возникают спазмы, что они ели в тот день и выполняли ли они какие-либо физические нагрузки, чтобы помочь определить причину.

Во многих случаях спазмы желудка проходят сами по себе и не вызывают беспокойства. Однако сильные или частые спазмы желудка могут указывать на более серьезное заболевание, которое необходимо исследовать.

Если человек испытывает какие-либо из следующих симптомов, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью:

  • кровь в стуле
  • боль в груди
  • затрудненное дыхание
  • эмоциональное расстройство из-за спазмов
  • лихорадка
  • сильная боль
  • рвота
  • кожа становится желтой
  • потеря веса

Лечение спазмов желудка будет зависеть от основной причины.Возможные варианты:

Домашние средства

Поделиться на Pinterest Для лечения спазмов желудка можно рекомендовать умеренное употребление гидратированных и спортивных напитков.

Многие люди избавляются от спазмов желудка с помощью домашних средств. Беременным женщинам следует поговорить со своим врачом, прежде чем использовать домашние средства, поскольку они могут быть непригодными или безопасными для использования во время беременности.

Некоторые домашние средства, которые могут быть эффективными, включают:

  • Отдых . Люди, которые испытывают спазмы из-за мышечного напряжения, могут найти облегчение, дав отдых мышцам живота и избегая упражнений на пресс.
  • Нагрев . Если приложить к животу грелку или грелку, можно расслабить мышцы и облегчить спазмы. Электрогрелки можно приобрести в Интернете.
  • Массаж . Мягкий массаж мышц живота может улучшить кровоток и облегчить судороги и спазмы.
  • Гидратация . Обильное питье может помочь избежать обезвоживания, которое может вызвать спазмы желудка или усугубить их. Спортивные напитки, восполняющие электролиты, также могут помочь, но их следует употреблять в умеренных количествах, так как они часто содержат большое количество сахара.
  • Ванны с английской солью . Теплые ванны с английской солью - популярное домашнее средство от многих спазмов и спазмов. Теплая вода расслабляет мышцы, а соль Эпсома богата магнием, который помогает при мышечных спазмах. Английскую соль можно купить в Интернете.

Лекарства

Для лечения желудочных спазмов доступны как отпускаемые без рецепта, так и рецептурные лекарства. Используемое лекарство будет зависеть от основной причины спазмов желудка.

Типы лекарств, которые могут быть рекомендованы, включают:

  • Аминосалицилаты и кортикостероиды .Эти препараты могут использоваться для лечения форм ВЗК.
  • Антациды или ингибиторы протонной помпы (ИПП) . Эти лекарства снижают уровень желудочного сока, который может способствовать возникновению спазмов при гастрите.
  • Антибиотики . Их можно прописать при бактериальных инфекциях, вызывающих гастрит или гастроэнтерит.
  • Спазмолитические препараты . У людей с СРК может наблюдаться уменьшение спазмов при использовании этих препаратов.
  • Обезболивающие .Ибупрофен (Адвил, Мотрин) или ацетаминофен (Тайленол) могут помочь облегчить боль. Ибупрофен можно купить без рецепта или в Интернете.

Следующие шаги могут помочь предотвратить возникновение спазмов желудка:

Сохранение водного баланса . Обезвоживание приводит к спазмам желудка, поэтому важно пить достаточно жидкости. Также может потребоваться более высокий уровень жидкости в жаркую погоду и во время интенсивных тренировок.

Правильное выполнение упражнений . Не перенапрягайте мышцы, так как это может привести к спазмам и травмам.Правильная форма при выполнении упражнений, постоянный водный баланс и планирование регулярных периодов отдыха могут помочь предотвратить спазмы.

Избегайте проблемных продуктов . Известно, что некоторые продукты вызывают расстройство пищеварения, спазмы желудка и другие симптомы. Подумайте об ограничении употребления алкоголя, острой и жирной пищи.

Внесение других диетических изменений при необходимости . Люди с гастритом, СРК и ВЗК могут обнаружить, что изменение диеты облегчает их симптомы.Например, ограничение потребления клетчатки может уменьшить болезненные газы. Может быть полезно поработать с врачом или диетологом, чтобы определить, что есть и чего избегать.

Управление основными условиями . Спазмы желудка, связанные с такими состояниями, как СРК или ВЗК, могут исчезнуть или уменьшиться, если состояние находится под контролем с помощью лекарств, изменения образа жизни или того и другого.

Прогноз для людей со спазмами желудка зависит от основной причины. Спазмы желудка часто проходят при минимальном лечении или без него.Однако в других случаях им требуется медицинская помощь.

Для улучшения внешнего вида человеку следует быстро обратиться к врачу, если спазмы желудка сохраняются или усиливаются, или если они сопровождаются кровавым стулом, лихорадкой или рвотой.

.

Практический пример опухоли кошки

Опухоли часто встречаются у кошек, особенно с возрастом. На этой странице описывается, как мы лечили опухоль кишечника у 11-летнего кота по имени Руби. Формат этой страницы будет отличаться от других наших страниц о заболеваниях. В этой статье мы представим это как тематическое исследование и покажем диагностический процесс, который позволил нам поставить этот диагноз.

В этом случае мы будем следовать параметрам диагностического процесса, тот же процесс, который мы используем при каждой диагностике.Если вы не знакомы с этим процессом, нажмите здесь для быстрого просмотра, затем вернитесь на эту страницу и продолжите изучение конкретного случая. Вам нужно понимать диагностический процесс, чтобы оценить мыслительный процесс, связанный с постановкой диагноза Руби.

На этой странице размещены графические хирургические изображения.

Signalment

Нашим пациентом является стерилизованная кошка домашней короткошерстной кошки по кличке Руби, 11 лет.

Расшифровка сигнала:

Домашние короткошерстные кошки не имеют породной пристрастия, поэтому эта информация не сужает список возможных заболеваний на данном этапе.Поскольку Рубин стерилизован, вероятность возникновения репродуктивных проблем, таких как беременность или инфицированная матка, называемая пиометрой, ничтожна.

Ее возраст очень важен, потому что он напоминает о некоторых из следующих болезней:

История

Руби была вялой и не ела в течение 2 дней. Она кажется болезненной, когда ее берут на руки, и ее рвет желтой жидкостью. Другие важные параметры, такие как дефекация, дыхание и мочеиспускание, в норме.

Интерпретация истории:

Эта информация полезна, потому что теперь мы начинаем понимать масштабы проблемы Ruby.Это необычно, потому что у нее рвота, и она не ела в течение 2 дней, но дефекация и мочеиспускание в норме. Домашнее животное с этими симптомами почти всегда обезвожено, и у него не будет нормального опорожнения кишечника и мочеиспускания. Это несоответствие в истории во многих случаях не редкость.

Из-за новой информации, которую мы получили в истории Руби, нам нужно добавить инфекцию, кишечное инородное тело, абсцесс, заболевание печени, FeLV, FIV, FIP, заболевание почек, гипертиреоз и даже отравление в ее список потенциальных заболеваний.

Физический осмотр

  • Температура - 104,3 градуса по Фаренгейту
  • Вес 12,75 #
  • Глаза - нормальные
  • Уши - нормальные
  • Полость рта - нормальные
  • Внешние лимфатические узлы - нормальные
  • 8-10% обезвоженные
  • Сердце в норме
  • Легкие в норме
  • Живот: в средней части живота пальпируется образование размером 4 x 4 см
  • Мышцы и кости в норме
  • Кожа в норме
  • Интерпретация результатов обследования: Результаты обследования дают нам важную информацию.У Руби высокая температура (у нормальных кошек температура обычно ниже 103 градусов по Фаренгейту). Она обезвожена, как и следовало ожидать из ее истории. Мы определяем ее состояние гидратации, глядя на цвет ее десен, проверяя, выглядят ли ее глаза запавшими, и отмечая, насколько эластичной становится ее кожа, когда мы ее подтягиваем и отпускаем. Тот факт, что у нее опухоль в брюшной полости, является одним из наших самых важных открытий. На основе информации, которая у нас есть на данный момент, мы можем составить список проблем Руби:
    • анорексия (не есть)
    • Летаргия
    • Рвота (рвота)
    • Пирексия (лихорадка)
    • Обезвоживание
    • Масса живота

Дифференциальный диагноз

Это одна из самых важных частей нашего диагностического процесса.Это список наиболее вероятных заболеваний, вызывающих проблему Руби. На основе этого списка мы проведем специальные диагностические тесты, чтобы сузить список до наиболее вероятных возникающих болезненных процессов. Мы также назначим лечение на основе ее списка проблем и дифференциального диагноза. Мы всегда начинаем симптоматическое лечение до того, как вернемся к нам. Это как можно скорее уменьшает дискомфорт наших пациентов и позволяет нам лечить проблему раньше, что всегда является преимуществом при лечении.

  • Инфекция
  • Опухоль кишечника
  • Рак лимфатического узла
  • Вирусное заболевание кошек
  • Заболевание почек
  • Заболевание печени
  • Заболевание селезенки
  • Заболевание поджелудочной железы
  • Воспаление / абсцесс кишечника
  • Инородное тело кишечника
  • Запор
  • Инвагинация - заболевание, при котором кишечники буквально телескопируются друг в друга. Это препятствует прохождению пищи через кишечник и может привести к гибели части кишечника.

Диагностические тесты

Выполняя диагностические тесты, мы исключаем или исключаем заболевания из нашего списка дифференциальной диагностики выше. В случае с Руби мы сначала сделали анализ крови и сделали рентген.

Панель крови

Анализ крови показал повышение лейкоцитов. Тесты печени, почек, поджелудочной железы, красных кровяных телец, белка и вирусов были в норме.

Рентген

Была сделана рентгенограмма живота Руби. Желудок, почки, толстый кишечник и мочевой пузырь казались нормальными.Печень была немного увеличена (гепатомегалия). В центре живота наблюдалось большое образование мягких тканей.

Вот рентгенограмма живота нормальной кошки. Сравните ее с снимком Руби. Идентифицированы нормальные органы:

L- Печень
S- Желудок
K- Почка
LI- Толстая кишка
SP- Селезенка
SI- Тонкая кишка
BL- Мочевой пузырь
Белая стрелка указывает на швы после хирургической стерилизации

Вот рентгенограмма Руби.Большая белая часть внизу по центру - это проблемная зона. Это место, где тонкий кишечник (SI) находится на рентгенограмме выше. Вы видите печень, желудок и почки?


Крошечная игла была введена в массу в ее брюшной полости, а некоторые клетки были удалены для анализа патологом. Этот тест называется аспиратом, а анализ этих клеток - цитологией.

Интерпретация диагностических тестов

Нормальный анализ крови, за исключением повышенного количества лейкоцитов, сводит к минимуму вероятность вирусных заболеваний печени, почек и кошек.Рентген устраняет запоры как причину проблем Руби. Отчет о клетках, взятых из брюшной полости, показывает, что в брюшной полости инфицированная или умирающая ткань. Это серьезное открытие, требующее немедленных действий.

На основе этого теста мы теперь можем уточнить наш дифференциальный диагноз:

  • Разрыв кишечника
  • Абсцесс кишечника
  • Рак кишечника
  • Инородное тело кишечника
  • Рак лимфатического узла
  • Панкреатит
  • Масса селезенки
  • Инвагинация
  • Печень масса
  • Масса почек
  • Масса лимфатических узлов

Необходимо было определить, как действовать при заболевании Руби.Это зависит от ее возраста, стоимости, выздоровления и прогноза. Эти важные моменты обсуждаются с владельцем Руби перед дальнейшим лечением. Основное решение для ее обладательницы на данном этапе - сделать УЗИ вместо хирургического вмешательства. У каждого есть свои преимущества и недостатки:

Преимущества ультразвука

Не требуется анестезия, и Руби не нужно переносить травму в результате операции в брюшной полости. Ультразвук очень точен, результаты ультразвукового исследования мгновенные, и биопсия может быть получена точно.С помощью ультразвука эксперт может буквально визуализировать внутренние структуры органа и определить, выглядит ли он здоровым.

Вот типичное ультразвуковое изображение в другом случае. Он смотрит на печень и желчный пузырь. Внимательно осмотрев печень, опытный врач может определить, есть ли аномалии в клетках печени. Если они не соответствуют норме, используется ультразвук, чтобы направить специальную иглу для биопсии прямо к проблемной зоне.

Наш врач ультразвуковой диагностики показывает нам, как проводится биопсия.

С помощью этого метода получается только небольшое количество ткани. При микроскопическом анализе патологом может быть получен значительный объем информации.

Недостатки ультразвука

Операция может быть неизбежной, так зачем откладывать. Никакое лечение с помощью ультразвука нельзя проводить, оно предназначено только для диагностических целей. Отсрочка продлевает время, необходимое для окончательного решения проблемы Руби, и добавляет дополнительные расходы к счету, если мы все же продолжим лапаротомию.

Преимущества исследовательской хирургии

Исследовательская операция на брюшной полости Руби называется лапаротомией. Преимущество этого метода заключается в том, что он дает нам немедленный диагноз и дает нам возможность вылечить заболевание (если проблема не слишком серьезна). Кроме того, хирург может буквально видеть внутренние органы в их естественном цвете вместо серых изображений на экране УЗИ.

Недостатки исследовательской хирургии

Это инвазивная процедура, которая сопряжена с риском, в том числе с анестезиологическим риском.Несмотря на то, что хирург может пальпировать внутренние органы, он не может смотреть на их внутреннюю структуру, как это делает ультразвуковое исследование. Кроме того, после операции возникает послеоперационный дискомфорт и наступает период выздоровления. С помощью современных анестетиков и обезболивающих мы можем сделать практически любую операцию старшему питомцу и не иметь никаких проблем.
В случае Руби было принято решение о лапаротомии. Мы были достаточно уверены в своем диагнозе и в необходимости операции, так зачем же затягивать неизбежное.

Лечение

Лечение было начато, как только Руби попала в больницу. Это лечение состояло из внутривенных вливаний для коррекции обезвоживания и летаргии.Ей также внутривенно вводили антибиотики и кормили специальной пищей. За ее температурой также внимательно следили. Вот изображение части ее медицинской карты в день операции:


Шкала статуса означает, что она была умной, бдительной и отзывчивой. Вес - 12 # 11 унций. Температура - 103 градуса по Фаренгейту. Аппетит - NPO означает «ничего перорально». Это латинское сокращение от обозначения отказа от еды в преддверии операции. Моча - Нормально - Движение кишечника - нет Наши медсестры отметили, что у нее ночью рвота, и сегодня ей назначили операцию лапаротомии.Ее лечение состояло из раствора для звонка с лактатом. Ей вводили 250 миллилитров внутривенно каждые 12 часов. Байтрил, ее антибиотик, вводили в дозе 1,3 миллилитра внутривенно каждые 12 часов.

Хирургия

Следующая область содержит графические изображения реальной хирургической процедуры, выполняемой в больнице.
Руби сделали анестезию и доставили в операцию, когда она была стабильна с анестезией. В ее брюшной полости сделали 7-дюймовый разрез и оценили ее внутренние органы.

Мы заподозрили, что у Руби проблемы с кишечником, поэтому сразу же их оценили. Пораженный участок был обнаружен и выведен через разрез на животе. Мало того, что тонкий кишечник был раздутым и обесцвеченным, там был разрыв инфекции и мертвые ткани. Овальное образование на картинке ниже - опухоль в тонком кишечнике. В центре есть отверстие, где он мертв и разорвался в брюшной полости.


Эту часть пришлось удалить, не повредив остальную часть кишечника.Это деликатная процедура, потому что кишечник имеет огромное кровоснабжение, которое можно легко повредить во время операции. Для отделения пораженной ткани от нормального кишечника используются специальные зажимы (см. Рисунок выше). Как только они оказываются на месте, кровоснабжение пораженной части кишечника прекращается.

На этом рисунке большая черная стрелка вверху указывает на больной кишечник, а 4 меньшие стрелки в центре указывают на металлические зажимы, которые перекрывают кровоснабжение пораженного кишечника.

После прекращения кровоснабжения пораженная ткань удаляется разрезанием между двумя зажимами. Зажим справа (стрелка) находится на пораженном участке тонкой кишки. Зажим слева (стрелка) - это очень мягкий зажим, который предотвращает выливание кишечной жидкости из срезанного конца нормального кишечника. Мы используем лезвие скальпеля, чтобы сделать разрез между двумя кровоостанавливающими зажимами.

Отверстие одного конца нормального кишечника теперь видно справа сразу после того, как он был разрезан.Центр этого отверстия выстлан розовой тканью, называемой слизистой оболочкой, а белая область вокруг нее называется подслизистой оболочкой. Подслизистая основа толще, чем обычно, что указывает на то, что в этом отделе может быть дополнительное заболевание и может потребоваться дальнейшее удаление кишечника.

Начинается утомительный процесс ушивания отрезанных концов кишечника (так называемый анастамоз). Эти швы имеют решающее значение для заживления и предотвращения утечки кишечного содержимого в брюшную полость, когда это животное ест.Показано, что первый шов накладывается в начале процесса.

На части наложения шва можно увидеть, как кишечник красиво срастается. Кровотечение - хороший признак, потому что это общий показатель здорового тонкого кишечника.

Когда все швы наложены, небольшое количество стерильного физиологического раствора вводится в место анастамоза для проверки утечки.

Хороший общий вид анастамостированного участка кишечника (см. Стрелку).Вы можете видеть, что этот участок тонкой кишки более воспален, чем нормальный участок под ним.

После устранения проблемы с кишечником мы исследуем остальную часть брюшной полости на предмет любых других проблем. Природа действует сложным образом, и то, что мы обнаружили проблему в одной области, не означает, что все другие органы брюшной полости (включая кишечник) свободны от болезней. На этом снимке показана нормальная селезенка вверху слева и нормальный кишечник внизу.

Разрыв пораженной ткани означает, что в брюшной полости имеется инфекция (это называется перитонитом).Чтобы облегчить эту инфекцию, мы промываем брюшную полость большим количеством теплого физиологического раствора. На этом снимке показан отсасывающий аппарат, удаляющий часть жидкости, которая попала в брюшную полость.

Вот Руби сразу после операции. Она немного ослабла от этого испытания, но ей прописали обезболивающее, поэтому она чувствует себя комфортно. Через 12 часов после операции за ней будут внимательно наблюдать и дать ей немного отвара. В течение 24 часов после операции она будет есть мягкую пищу.

Окончательный диагноз

У Руби была опухоль в тонком кишечнике, называемая опухолью тучных клеток. По сравнению с большинством опухолей брюшной полости, мы диагностируем это относительно редкую форму опухоли, и она встречается только у кошек. Существует вероятность того, что позже он может распространиться на лимфатические узлы кишечника или даже на печень. Трудно сказать, что будет в долгосрочной перспективе, поэтому ее прогноз осторожный.

В дополнение к операции мы прописали Руби лекарство, чтобы минимизировать побочные эффекты от опухоли.Опухоли тучных клеток могут выделять соединение, называемое гистамином. Это может вызвать своего рода аллергическую реакцию и даже вызвать язву на слизистой оболочке желудка. Руби принимает лекарства от этой проблемы.

Руби вернулась, чтобы ей удалили швы через 2 недели после операции.

.

Язва желудка: причины, симптомы и диагностика

Язвы желудка, также известные как язвы желудка, представляют собой болезненные язвы в слизистой оболочке желудка. Язвы желудка - это разновидность язвенной болезни. Пептические язвы - это любые язвы, поражающие как желудок, так и тонкий кишечник.

Язвы желудка возникают при уменьшении толстого слоя слизи, защищающей желудок от пищеварительных соков. Это позволяет пищеварительным кислотам разъедать ткани, выстилающие желудок, вызывая язву.

Язвы желудка можно легко вылечить, но они могут стать серьезными без надлежащего лечения.

Язвы желудка почти всегда вызываются одной из следующих причин:

  • инфекция, вызванная бактериями Helicobacter pylori (H. pylori)
  • длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин , ибупрофен или напроксен

В редких случаях состояние, известное как синдром Золлингера-Эллисона, может вызывать язвы желудка и кишечника за счет увеличения производства кислоты организмом.Предполагается, что этот синдром вызывает менее 1 процента всех язвенной болезни.

Язвы желудка связаны с рядом симптомов. Выраженность симптомов зависит от степени тяжести язвы.

Наиболее частым симптомом является ощущение жжения или боли в середине живота между грудью и пупком. Обычно боль усиливается, когда желудок пустой, и может длиться от нескольких минут до нескольких часов.

Другие общие признаки и симптомы язвы включают:

  • тупая боль в желудке
  • потеря веса
  • отказ от еды из-за боли
  • тошнота или рвота
  • вздутие живота
  • ощущение сытости
  • отрыжка или кислота рефлюкс
  • изжога, которая представляет собой ощущение жжения в груди)
  • боль, которая может уменьшиться, когда вы едите, пьете или принимаете антациды
  • анемия, симптомы которой могут включать усталость, одышку или бледность кожи
  • темная, дегтеобразный стул
  • кровавая рвота или похожая на кофейную гущу

Если у вас есть симптомы язвы желудка, обратитесь к врачу.Даже если дискомфорт может быть легким, язвы могут усугубиться, если их не лечить. Кровоточащие язвы могут стать опасными для жизни.

Диагностика и лечение зависят от ваших симптомов и степени тяжести язвы. Чтобы диагностировать язву желудка, врач изучит вашу историю болезни вместе с симптомами и любыми рецептурными или безрецептурными лекарствами, которые вы принимаете.

Чтобы исключить инфекцию H. pylori , можно заказать анализ крови, стула или дыхания. Во время проверки дыхания вам будет предложено выпить прозрачную жидкость и подышать в пакет, который затем запечатывается.Если присутствует H. pylori , проба из выдыхаемого воздуха будет содержать уровни углекислого газа выше нормы.

Другие тесты и процедуры, используемые для диагностики язвы желудка, включают:

  • Глотание бария: Вы пьете густую белую жидкость (барий), которая покрывает верхние отделы желудочно-кишечного тракта и помогает врачу увидеть ваш желудок и тонкий кишечник на рентгеновских снимках. .
  • Эндоскопия (EGD): Тонкая трубка с подсветкой вводится через ваш рот в желудок и первую часть тонкой кишки.Этот тест используется для поиска язв, кровотечений и любых тканей, которые выглядят ненормально.
  • Эндоскопическая биопсия: Часть ткани желудка удаляется, чтобы ее можно было проанализировать в лаборатории.

Изучите интерактивную трехмерную диаграмму ниже, чтобы узнать больше о язве желудка.

Лечение будет зависеть от причины вашей язвы. Большинство язв можно вылечить по рецепту врача, но в редких случаях может потребоваться операция.

Очень важно своевременно вылечить язву.Поговорите со своим врачом, чтобы обсудить план лечения. Если у вас активно кровоточащая язва, вас, скорее всего, госпитализируют для интенсивного лечения с помощью эндоскопии и лекарств от язвы, вводимых внутривенно. Вам также может потребоваться переливание крови.

Нехирургическое лечение

Если язва желудка возникла в результате заражения H. pylori , вам потребуются антибиотики и препараты, называемые ингибиторами протонной помпы (ИПП). ИПП блокируют клетки желудка, вырабатывающие кислоту.

В дополнение к этим методам лечения ваш врач может также порекомендовать:

  • Блокаторы h3-рецепторов (препараты, которые также блокируют выработку кислоты)
  • прекращение использования всех НПВП
  • последующая эндоскопия
  • пробиотики (полезные бактерии, которые могут иметь роль в убийстве H.pylori )
  • Добавка висмута

Симптомы язвы могут быстро исчезнуть после лечения. Но даже если ваши симптомы исчезнут, вы должны продолжать принимать любые лекарства, прописанные врачом. Это особенно важно при инфекциях H. pylori , чтобы убедиться, что все бактерии уничтожены.

Побочные эффекты лекарств, используемых для лечения язвы желудка, могут включать:

Эти побочные эффекты обычно временные. Если какой-либо из этих побочных эффектов вызывает сильный дискомфорт, поговорите со своим врачом о смене лекарства.

Хирургическое лечение

В очень редких случаях осложненная язва желудка требует хирургического вмешательства. Это может быть случай язв, которые:

  • продолжают возвращаться
  • не заживают
  • кровотечение
  • разрыв желудка
  • препятствует вытеканию пищи из желудка в тонкий кишечник

Хирургия может включать :

  • удаление всей язвы
  • взятие ткани из другой части кишечника и наложение ее на место язвы
  • перевязка кровоточащей артерии
  • прекращение подачи нервов в желудок для снижения выработки желудочной кислоты

Раньше считалось, что диета может вызвать язвы.Теперь мы знаем, что это неправда. Мы также знаем, что, хотя пища, которую вы едите, не вызывает и не излечивает язву желудка, здоровая диета может принести пользу вашему кишечному тракту и здоровью в целом.

В целом рекомендуется придерживаться диеты с большим количеством фруктов, овощей и клетчатки.

Тем не менее, возможно, что некоторые продукты питания играют роль в уничтожении H. pylori . Продукты, которые могут помочь бороться с H. pylori или увеличить количество собственных полезных бактерий в организме, включают:

  • брокколи, цветную капусту, капусту и редис
  • листовую зелень, такую ​​как шпинат и капуста
  • продукты, богатые пробиотиками, такие как квашеная капуста, мисо, чайный гриб, йогурт (особенно с lactobacillus и Sacharomyces )
  • яблоки
  • черника, малина, клубника и ежевика
  • оливковое масло

Кроме того, поскольку у людей с язвой желудка может быть сопутствующий кислотный рефлюкс болезнь, рекомендуется избегать острой и кислой пищи, пока заживает язва.

Узнайте больше о продуктах, которые могут быть полезны при язве желудка, и о продуктах, которые могут не быть полезными.

В дополнение к здоровой пище следующие продукты могут помочь уменьшить воздействие H. pylori , бактерии, вызывающей многие язвы желудка. Однако эти добавки не предназначены для замены рецептурных лекарств или вашего текущего плана лечения. К ним относятся:

  • пробиотики
  • мед
  • глютамин (пищевые источники включают курицу, рыбу, яйца, шпинат и капусту)

Ваш врач может также посоветовать, что вы можете сделать дома, чтобы уменьшить дискомфорт от язвы. .Поговорите со своим врачом об этих натуральных и домашних средствах от язв.

Если вы считаете, что у вас язва желудка, обратитесь к врачу. Вместе вы можете обсудить свои симптомы и варианты лечения. Если у вас еще нет врача, вы можете использовать инструмент Healthline FindCare, чтобы найти ближайшего к вам поставщика медицинских услуг.

Очень важно лечить язву желудка, потому что без лечения язвы и H. pylori могут вызвать:

  • кровотечение из места язвы, которое может стать опасным для жизни
  • проникновение , которое происходит когда язва проходит через стенку пищеварительного тракта в другой орган, такой как поджелудочная железа
  • перфорация , которая возникает, когда язва создает отверстие в стенке пищеварительного тракта
  • непроходимость (закупорка) в пищеварительный тракт, который возникает из-за набухания воспаленных тканей
  • рака желудка , в частности рака желудка без кардии

Симптомы этих осложнений могут включать перечисленные ниже.Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обязательно сразу же обратитесь к врачу:

  • слабость
  • затрудненное дыхание
  • красная или черная рвота или стул
  • внезапная острая боль в животе, которая не проходит

Чтобы предотвратить распространение бактерий, которые могут вызвать язву желудка, регулярно мойте руки водой с мылом. Кроме того, не забудьте тщательно очистить всю пищу и приготовить ее по мере необходимости.

Для предотвращения язв, вызванных НПВП, прекратите использование этих препаратов (если возможно) или ограничьте их использование.Если вам необходимо принимать НПВП, обязательно соблюдайте рекомендованную дозировку и избегайте употребления алкоголя во время приема этих лекарств. И всегда принимайте эти лекарства с пищей и достаточным количеством жидкости.

Healthline и наши партнеры могут получать часть дохода, если вы совершите покупку, используя ссылку выше.

Прочтите статью на испанском

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec