Блог

Узлы в кишечнике


Геморроидальные узлы: способы лечения

Геморроидальные узлы — это шишковидные образования кавернозных тел прямой кишки. Изначально кавернозные тела предназначены для кровоснабжения кишечника. Но если они регулярно страдают от чрезмерного давления, то расширяются и сдавливают проходящие по кишечнику вены и артерии. Кровоснабжение органа затрудняется, поэтому функцию принимают изначально не предназначенные для этого вены и артерии. А сосудистые стенки кавернозных тел выпячиваются, становятся болезненными и изъязвляются.

Геморроидальные узлы склонны рецидивировать и воспаляться. При этом существует опасность, что изъязвленный узел будет инфицирован проходящими каловыми массами. Тогда возможно его нагноение или даже развитие сепсиса. 

Геморрой вовсе не является неприличной болезнью. Более того, его гораздо легче вылечить на начальном этапе, чем бороться с тяжелыми последствиями. Главное — лечение должен назначить квалифицированный специалист — врач-проктолог.

Геморроидальные узлы: что это такое?

Геморроидальные узлы — это тяжелое и болезненное проявление геморроя.

В зависимости от места, где образовалось венозное выпячивание, геморроидальный узел может быть:

  • Внутренним. При этом разрастается стенка кровеносного сосуда в одном из высоко расположенных отделов прямой кишки. Узел увеличивается, вызывает боли внизу живота и запоры. При дефекации заметна кровь, анальное отверстие отекает и зудит. 

Если на этом этапе пациент занимается тяжелым физическим трудом или поднимает груз, внутренний геморроидальный узел может опуститься в ректальную (близкую к анусу) зону или вовсе выпасть наружу. 

  • Наружный. Узел разрастается снаружи, в нижних отделах прямой кишки. Как правило, пациент безошибочно ощущает наружный геморроидальный узел. Врач во время осмотра выявляет его без труда. Этот тип разрастаний обильно кровоточит, также провоцирует появление запоров, твердый стул и создает неудобства.

Причины, по которым образуются геморроидальные узлы

Геморрой — это весьма распространенная болезнь. Ее проявления можно обнаружить у каждого второго человека среднего и старшего возраста. Однако, и здесь существуют особые группы риска. 

Основные причины, по которым образуются геморроидальные узлы:

  • ослабление мышц и связок, которые удерживают геморроидальные вены в стабильном состоянии;
  • разрушение ткани в результате патологии сосудов;
  • венозные застои. Они являются следствием сидячей работы и малоподвижного образа жизни, когда увеличивается давление внутрибрюшное и на ректальную область;
  • работа, связанная с тяжелыми физическими нагрузками. В этом случае возникает генерализованная варикозная болезнь и кровеносные сосуды расширяются буквально по всему телу. Но особенно страдают вены на ногах и в ректальной зоне;
  • частые запоры и интенсивные поносы. И в том, и в другом случае стенки кровеносных сосудов кишечника напрягаются. А при натуживании растет внутрибрюшное давление. В результате нестабильного стула могут воспалиться и даже выпасть старые геморроидальные шишки и образоваться новые; 
  • анальный секс, частые клизмы, спринцевания и излишняя гигиена ануса. Все это раздражает слизистую оболочку кишечника и формирует узлы;
  • несбалансированное питание. Пищевые излишества нарушают цикличность стула, создают дисбаланс в организме и раздражают кишечник. Продукты-провокаторы в этом случае — сладости, соленая, острая и тяжелая пища;
  • курение и алкоголизм. Никотин и спирт вызывают резкое сужение кровеносных сосудов малого таза. Как только кровь приливает к спазмированным участкам, переполяет и растягивает их, формирует узлы на кровеносных сосудах;
  • беременность и роды. Увеличение внутрибрюшного давления провоцирует формирующийся в материнской утробе плод; 
  • наследственность. Это касается особенностей метаболизма, строения кровеносной системы и сосудов.

Степени развития геморроидальных узлов

На начальном этапе пациент ощущает легкое неудобство при дефекации. В кале иногда появляется кровь. В это время достаточно просто откорректировать питание и уделять время легким физическим тренировкам. Начальная стадия — лучшее время для начала лечения геморроя.

Далее геморроидальные узлы увеличиваются и, в случае внешнего геморроя, могут выпадать из ануса. Это может произойти при подъеме тяжестей, дефекации и физических нагрузках. Поскольку размер узла все еще невелик, после окончания травмирующего действия он может вправляться самостоятельно. Нарастают зуд и жжение, появляются запоры и слизистые выделения. Ситуацию все еще можно исправить консервативным лечением.

На 3 стадии геморроидальные узлы выпадают даже без физических нагрузок. Появляются кровотечения из ануса, узлы воспаляются и возникает острая боль в области заднего прохода.

На 4 стадии развития геморроидальных узлов их размер достигает 5 см, они могут выпадать при движении, кашле, отхождении газов. Кровотечения часты и массивны. Возможно ущемление и воспаление узлов.

Симптомы заболевания

При подозрении на геморрой следует обратить внимание на такие симптомы:

  1. Чувство, что кишечник опорожняется не полностью. Внутренние геморроидальные узлы при дефекации опускаются в просвет прямой кишки и ощущаются, как некое препятствие и создают чувство тяжести;
  2. Ощущение жжения в заднем проходе. Неудобство не всегда связано с посещением туалета. Крупные геморроидальные узлы набухают за счет усиленного тока крови, который, в свою очередь, провоцирует активное выделение слизи. Слизь накапливается, раздражает слизистую оболочку прямой кишки и ануса;
  3. Боль и кровотечение при дефекации. Каловые массы травмируют воспаленный венозный узел, возникает непродолжительная боль. Если пациент склонен к запору, твердый кал провоцирует ярко выраженные неприятные ощущения. С течением времени геморроидальный узел начинает кровоточить сам по себе, независимо от того, когда пациент посетил туалет.
  4. Если заболевание прогрессирует, геморроидальные узлы выпадают наружу или ущемляются. Сильные боли в области ануса возникают при движении, попытке присесть.

Тромбоз геморроидального узла: фото

Тромбоз геморроидального узла наступает, если недуг не лечить, не пытаться облегчить течение болезни симптоматическими препаратами или диетой.

При тромбозе в сосудах прямой кишки формируется сгусток крови. Он частично перекрывает кровоток, узел отекает и увеличивается в размерах. Пациент постоянно, независимо от акта дефекации, ощущает острую боль.

Симптомы развивающегося тромбоза:

  • покраснение кожи;
  • повышение температуры тела выше 38 градусов;
  • болезненность узла и большая плотность при пальпации;
  • увеличивающаяся отечность, зуд и жжение в области анального прохода. 

Если не лечить появившийся тромбоз, узловая структура ущемляется. Развивается некроз узла, начинают отмирать прилежащие слои кишечника и подкожная клетчатка. С этого момента медицинская помощь должна быть оказана неотложно.

Лечение геморроидальных узлов

Начальная стадия заболевания хорошо излечивается при помощи ректальных свечей и противовоспалительных мазей. По согласованию с врачом можно практиковать народные средства, сидячие ванночки.

На второй стадии врач назначает сосудосуживающие, флеботропные и обезболивающие препараты. Допустимо делать примочки из лекарственных трав, микроклизмы. При кровотечениях назначают малоинвазивные воздействия: установку латексных колец на геморроидальные узлы, фотокоагуляцию и криотерапию.

В третьей стадии кроме медикаментозной терапии может понадобиться хирургическое вмешательство: лигирование или удаление узлов, применение склерозирующих техник. Лечение обязательно будет комплексным, включающим специальную диету, укрепление тазовых мышц, нормализацию физической нагрузки и тонуса сосудов. По показаниям и при условии контроля состояния крови пациенту назначают антиагреганты и тромболитики, противовоспалительные нестероидные и гормональные препараты.

Если имеет место присоединившаяся инфекция — необходима антибиотикотерапия. 

Четвертая стадия болезни подразумевает длительное лечение. Чаще всего речь идет об удалении воспалившихся узлов либо лазерной коагуляции. Среди методов хирургического вмешательства:

  • геморроидэктомия по методу Миллигана-Моргана;
  • тромбоэктомия;
  • операция Лонго.

Надежная ремиссия возможна только тогда, когда пациент начнет вести здоровый образ жизни, будет обеспечивать себе достаточную физическую нагрузку и пересмотрит схему питания в пользу здоровой, минимально термически обработанной пищи.

Профилактика заболевания

Наследственность в нашем случае не является решающим фактором. И даже если вы занимаетесь тяжелой физической работой, либо планируете наступление беременности — риски возникновения геморроидальных узлов можно свести к минимуму.

Для этого:

  • наладьте работу кишечника. Стул должен быть регулярным, желательно — дважды в день;
  • обеспечьте активное кровообращение. Лучший инструмент для этого — физическая активность. Не засиживайтесь и не застаивайтесь, выбирайте активную ходьбу, бег и несложные упражнения из ЛФК;
  • соблюдайте гигиену промежности и анального отверстия.

Патология и структура (двенадцатиперстная кишка, тощая кишка, подвздошная кишка)

Анатомия

ПРОДОЛЖИТЬ ОБУЧЕНИЕ НАЧИНАЙ СЕЙЧАС ПРОДОЛЖИТЬ ОБУЧЕНИЕ НАЧИНАЙ СЕЙЧАС КАТЕГОРИИ
  • Медицинская онлайн-библиотека Lecturio
  • Учебная программа
  • Pre-Med
    • Биология
    • Химия
    • Физика
    • Статистика
  • Доклиническая учебная программа
    • Анатомия
    • Бихевиоризм
    • Биохимия
    • Биомедицинские науки
    • Эмбриология
    • Эпидемиология и биостатистика
    • Гистология
    • Иммунология
    • Микробиология
    • Патология
    • Фармакология
    • Физиология
  • Клиническая программа
    • Анестезиология
    • Кардиология
    • Дерматология
    • Скорая помощь
    • Эндокринология
    • Семейная медицина
    • Гастроэнтерология
    • Гинекология
    • Гематология
    • Гепатология
    • Инфекционные болезни
    • Медицинская генетика
    • Неврология
    • Офтальмология
    • Отоларингология (ЛОР)
    • Онкология
    • Ортопедия
.

Мезентериальный аденит: причины, симптомы и лечение

Мезентериальный лимфаденит, также известный как мезентериальный аденит, представляет собой воспаление лимфатических узлов в брыжейке.

Брыжейка прикрепляет кишечник к брюшной стенке и удерживает ее на месте. Обычно мезентериальный лимфаденит возникает в результате кишечной инфекции.

Инфекция обычно легкая и проходит без лечения. Его можно спутать с аппендицитом. Это чаще поражает детей до 16 лет, чем взрослых.

Лимфатические узлы или железы являются частью лимфатической системы.

Они встречаются по всему телу. Как часть иммунной системы лимфатические узлы помогают защитить организм от инфекций и болезней.

Они хранят лимфоциты, белые кровяные тельца, борющиеся с инфекциями.

При заражении увеличивается количество лейкоцитов, лимфатические узлы набухают и становятся болезненными. Наиболее подвержены поражению лимфатические узлы, которые находятся ближе всего к инфекции.

Если лимфатические узлы брыжейки реагируют на инфекцию в брюшной полости или кишечнике, они набухают и становятся болезненными, вызывая дискомфорт в животе.

Мезентериальный аденит обычно возникает в результате вирусной или бактериальной инфекции. Это также может произойти при некоторых видах рака или воспалительном заболевании кишечника (ВЗК).

Симптомы мезентериального аденита аналогичны симптомам аппендицита, но состояние не такое серьезное.

Симптомы включают:

Боль в желудке может быть локализована около пупка, внизу, справа или, возможно, широко распространена.Иногда боль в горле или симптомы простуды могут возникнуть до того, как боль начнется.

Также может развиться инфекция верхних дыхательных путей.

Мезентериальный аденит обычно протекает легко и длится всего несколько дней. В большинстве случаев проблема решается без вмешательства.

Однако следует обращаться за медицинской помощью, если боль усиливается или происходит любое из следующего:

  • внезапная сильная боль в желудке
  • боль в животе с лихорадкой
  • боль в желудке с диареей или рвотой

Человек также должен обратитесь к врачу, если боль мешает спать, а также если есть изменение аппетита или привычки кишечника, которые не проходят самостоятельно.

Мезентериальный аденит обычно не опасен, но длительное увеличение лимфатических узлов может быть признаком чего-то более серьезного.

Если железы опухли из-за тяжелой бактериальной инфекции и не лечить, она может распространиться в кровоток, что может привести к сепсису. Сепсис - это инфекция крови, опасная для жизни.

Симптомы мезентериального аденита можно спутать с симптомами внематочной беременности, а также аппендицита. Если у женщины есть симптомы и она может забеременеть, ей следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Поделиться на PinterestВрач может диагностировать мезентериальный аденит с помощью УЗИ брюшной полости.

В некоторых случаях мезентериальный аденит трудно диагностировать, потому что боль широко распространена.

Врач может подтвердить диагноз мезентериального аденита:

  • Осмотрев человека и изучив его историю болезни.
  • Проведение визуализирующих исследований, таких как УЗИ брюшной полости или компьютерная томография (КТГ) брюшной полости, чтобы определить, есть ли у человека мезентериальный аденит или аппендицит.
  • Сканирование может показать, что лимфатические узлы увеличены или что стенка кишечника утолщена.
  • Отправка образца крови на лабораторный анализ, чтобы узнать, есть ли инфекция, и если да, то какого она типа. Причиной этого может быть целый ряд патогенов. В Северной Америке бактерии, наиболее часто вызывающие мезентериальный аденит, - это Yersinia enterocolitia .

Легкие случаи мезентериального аденита часто проходят сами по себе, хотя некоторые методы лечения могут помочь облегчить симптомы.

Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC) для лечения боли и лихорадки, могут помочь облегчить некоторый дискомфорт.

При умеренных и тяжелых бактериальных инфекциях врач может назначить антибиотики.

Другие предложения, которые помогут выздороветь, включают:

  • как можно больше отдыхать, чтобы помочь организму восстановиться
  • пить много жидкости для предотвращения обезвоживания, особенно после рвоты и диареи
  • прикладывать тепло к области живота, чтобы облегчить некоторые из них. боль

Домашние средства также могут помочь при мезентериальном адените.К естественным вариантам лечения, которые могут поддерживать здоровье иммунной системы и помочь в борьбе с инфекцией, относятся:

  • Эхинацея : трава, полученная из растения эхинацея и используемая для борьбы с инфекциями. Трава укрепляет иммунную систему и выводит токсины, вызывающие инфекцию. Это может помочь ускорить процесс заживления.
  • Дикий индиго : Эта добавка известна своими свойствами борьбы с инфекциями, но ее необходимо использовать с эхинацеей, иначе она может быть токсичной.При правильном использовании он может очистить иммунную систему и помогает бороться с болезнями.
  • Солодка : Используется для лечения различных инфекций, поскольку обладает противовоспалительным действием и усиливает защиту слизистой оболочки. Он также может помочь при мезентериальном адените, загружая кишечник полезными бактериями.

Однако в настоящее время существует мало научных данных, подтверждающих использование этих природных средств.

Профилактика

Мезентериальный аденит не всегда можно предотвратить, но иногда можно снизить риск бактериальных и вирусных инфекций.

Некоторые вещи, которые люди могут сделать, чтобы снизить риск мезентериального аденита, включают:

  • Регулярное мытье рук водой с мылом. Это может убить бактерии и вирусы, чтобы не передать их другим людям.
  • Избегать больного человека. Некоторые бактерии и вирусы могут передаваться при тесном контакте с другими.
  • Дезинфекция. Старайтесь содержать в чистоте места, где готовится еда, и регулярно дезинфицируйте места, например ванные комнаты, которые могут быть заражены.

Исследования показывают, что те, кто страдает мезентериальным аденитом в детстве или подростковом возрасте, имеют более низкий риск развития язвенного колита в более позднем возрасте.

.

Тонкий кишечник - знания для студентов-медиков и врачей

Тонкая кишка - это полый внутрибрюшинный орган, который развивается из дистальных отделов передней и средней кишок. Он простирается от привратника желудка до илеоцекального перехода и подразделяется на двенадцатиперстную кишку, тощую кишку и подвздошную кишку. За исключением проксимальной части двенадцатиперстной кишки, которая снабжается чревным стволом, основное артериальное кровоснабжение тонкой кишки обеспечивается ветвями верхней брыжеечной артерии.Вены тонкой кишки стекают в воротную вену, а лимфатические сосуды в конечном итоге стекают в верхние брыжеечные и чревные лимфатические узлы. Тонкая кишка иннервируется симпатической и парасимпатической нервной системой, а также мышечно-кишечным сплетением и подслизистым сплетением кишечной нервной системы. Слизистая оболочка тонкой кишки содержит множество складок (т. Е. Циркулярных складок, ворсинок кишечника и микроворсинок), которые значительно увеличивают площадь ее абсорбирующей поверхности. Он также содержит кишечные железы (крипты Либеркуна), состоящие из энтероцитов, которые реабсорбируют питательные вещества, и других специализированных клеток тонкого кишечника (например,g., стволовые клетки, клетки Панета, бокаловидные клетки, энтероэндокринные клетки). Секреции поджелудочной железы и желчь собираются в двенадцатиперстной кишке и расщепляют химус на сахара, аминокислоты и жирные кислоты. Поглощение микроэлементов и воды преимущественно происходит в тощей кишке. Всасывание витамина B , 12, и желчных кислот происходит в терминальном отделе подвздошной кишки.

.

Определение, изображение, анатомия и функции

Обзор

Брыжейка - это непрерывный набор тканей, расположенных в брюшной полости. Он прикрепляет кишечник к стенке живота и удерживает его на месте.

В прошлом исследователи думали, что брыжейка состоит из нескольких отдельных структур. Тем не менее, статья 2016 года, опубликованная в журнале The Lancet: Gastroenterology and Hepatology, предоставила достаточно доказательств, чтобы классифицировать брыжейку как единый непрерывный орган.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о структуре брыжейки и о том, что ее новая классификация в качестве отдельного органа означает при заболеваниях брюшной полости, включая болезнь Крона.

Анатомия

Брыжейка находится в брюшной полости, где она окружает кишечник. Он исходит из области на задней стороне живота, где аорта разветвляется на другую большую артерию, называемую верхней брыжеечной артерией. Иногда это называют корневой областью брыжейки.Брыжейка распространяется веером из этой корневой области к своим местам в брюшной полости.

Хотя брыжейка представляет собой единую структуру, она состоит из нескольких частей:

  • Брыжейка тонкого кишечника. Эта область связана с тонкой кишкой, в частности с тощей и подвздошной кишкой. Это две последние области тонкой кишки, прежде чем она соединится с толстой кишкой.
  • Правая ободочная кишка. Эта область брыжейки проходит вдоль задней брюшной стенки.Думайте о задней брюшной стенке как о «задней стенке» полости вашего тела.
  • Поперечная ободочная кишка. Эта широкая область брыжейки соединяет поперечную ободочную кишку с задней брюшной стенкой. Поперечная ободочная кишка - это самая большая часть толстой кишки.
  • Левая ободочная кишка. Подобно правой ободочной кишке, эта область брыжейки также проходит вдоль задней брюшной стенки.
  • Мезосигмоид. Эта область соединяет сигмовидную кишку со стенкой таза.Сигмовидная кишка - это область толстой кишки непосредственно перед прямой кишкой.
  • Мезоректум. Эта часть брыжейки связана с прямой кишкой.

Функция

Брыжейка прикрепляет ваш кишечник к стенке брюшной полости. Это удерживает кишечник на месте, предотвращая его сжатие в области таза.

Если брыжейка не формируется должным образом во время внутриутробного развития плода, кишечник может разрушиться или искривиться. Это приводит к закупорке кровеносных сосудов или гибели тканей в брюшной полости, что является серьезным заболеванием.

В вашей брыжейке также есть лимфатические узлы. Лимфатические узлы - это небольшие железы, которые расположены по всему телу и помогают бороться с инфекциями. Они содержат несколько типов иммунных клеток и могут задерживать патогены, например вирусы и бактерии. Лимфатические узлы в брыжейке могут брать образцы бактерий из кишечника и при необходимости вызывать иммунный ответ.

Ваша брыжейка также может вырабатывать белок, называемый С-реактивным белком (СРБ), который является признаком воспаления. Обычно он вырабатывается в печени, но жировые клетки брыжейки также могут его вырабатывать.

Это новое понимание брыжейки и того, как она функционирует, может изменить правила игры в том, как врачи понимают и лечат определенные состояния. Болезнь Крона - отличный тому пример.

Болезнь Крона - это воспалительное заболевание кишечника, которое вызывает воспаление пищеварительного тракта и тканей кишечника. Это воспаление может вызвать боль, диарею и проблемы с усвоением питательных веществ из пищи.

В брыжейке людей с болезнью Крона часто наблюдается увеличение количества и толщины жировой ткани.Жировые клетки брыжейки могут продуцировать белки, связанные с воспалением, включая CRP. Исследование 2016 года связывало эту жировую ткань в брыжейке людей с болезнью Крона с усилением воспаления, выработкой CRP и бактериальной инвазией.

Эта связь предполагает, что нацеливание на брыжейку может быть эффективным вариантом лечения болезни Крона. Например, было показано, что пробиотическая терапия улучшает дисфункцию, связанную с воспалением, в образцах ткани брыжейки от людей с болезнью Крона.Кроме того, удаление части брыжейки может быть эффективным способом снизить вероятность рецидива болезни Крона после резекции кишечника.

Брыжейка - это недавно классифицированный орган брюшной полости. Раньше исследователи думали, что он состоит из нескольких частей, но недавние исследования показали, что это одна непрерывная структура. Это новое понимание брыжейки может помочь исследователям лучше понять ее роль в определенных условиях, включая болезнь Крона.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec