Блог

В кишечнике изжога


Чувство изжоги в кишечнике

В редакции «АиФ-Казань» прошла прямая линия с главным гастроэнтерологом Татарстана, зав. кафедрой госпитальной и поликлинической терапии Казанской медицинской академии Рафиком Сайфутдиновым, который ответил на вопросы читателей о заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Пойдут на приступ?

Ольга Любимова, «АиФ-Казань»: Рафик Галимзянович, надо ли удалять камни из жёлчного пузыря, если они вообще не беспокоят и нет приступов? И. Болдырева, Челны

Рафик Сайфутдинов: Раз не было приступов, значит, камни большие, они не проходят через пузырный проток, диаметр которого — всего 2 мм. Приступы дают мелкие камни, попадающие в пузырный проток. Камни диаметром 3 — 5 см могут быть в жёлчном пузыре вечно, если их не трогать. Показания к операции — болевой синдром. Но точно ответить на ваш вопрос можно только после обследования. УЗИ покажет, сколько в жёлчном пузыре камней и какого они размера.

— Можно ли избавиться от камней в жёлчном пузыре без операции? Таслима Сафиулловна, Нижнекамск

— Прежде всего, надо понять, какой по составу камень в жёлчном пузыре. Для этого надо сделать УЗИ и посмотреть, как они перемещается в жёлчном пузыре, увидеть их в разных роложениях пациента. Плотность камня позволяет оценить мультиспиральная компьютерная томография. Но, плотность холестеринового и билирубинового камней может быть одинаковой. Поэтому нужно сделать дуоденальное зондирование, чтобы уточнить состав камня. Билирубиновые и кальцинированные камни не растворяются. Если гастроэнтеролог определит, что камень холестериновый, тогда можно попытаться растворить его без операции с помощью специальных препаратов.

— Во время колоноскопии в кишечнике нашли полипы, обязательно ли их удалять? И. Копытина, Казань

— Во-первых, надо посмотреть, сколько полипов. Во-вторых, необходимо провести его гистологическое исследование. Если оно показало, что образование доброкачественное, и при этом нет кровотечения, надо через полгода-год сделать повторную колоноскопию, чтобы понять, растёт ли полип. Если он не растёт, зачем его трогать? Ведь часто бывает так, что после того, как полип удаляют, на его месте появляется другой.

Делаем стул

— Два года назад мне удалили аденокарциному кишечника. Кроме того в стенке кишечника обнаружили множественные дивертикулы (выпячивания стенки кишки в брюшную полость) с хроническим воспалением. У меня постоянные запоры. Избавляюсь от них только с помощью препаратов. Можно ли решить проблему без них? Вера Ш., Казань

— Надо выяснить причину запоров. Либо они вызваны процессом образования аденокарциномы — онколог должен вас обследовать и решить, есть ли эта причина или нет. Либо причина в неправильном питании, из-за которого образуется мало кала.

— Я ем много овощей: и кабачки, и баклажаны, и цветную капусту, и свёклу.

— Если всё это вы едите в пареном, варёном, тушёном виде, запоры не уменьшатся. Чтобы стул был нормальным, надо стараться есть овощи и фрукты в сыром виде, тщательно пережёвывая или размельчив в блендере. В вашем рационе постоянно должны быть огурцы, помидоры, репа, редька, редиска, китайская капуста, салаты. Избавиться от запоров помогают также отруби, но пожилому человеку их необходимо пережёвывать особенно тщательно.

— У меня дивертикулит. Весной и осенью принимаю курсами лекарства. В конце 2015 г. сделала колоноскопию под наркозом, мне удалили два полипа. После этого стал часто расстраиваться стул — бывает многократный в утреннее время. Это последствия дивертикулита или связано с каким-то другим заболеванием? Татьяна Васильевна, Казань

— При дивертикулите обычно назначают диету, содержащую пищевые волокна, скажем, отруби. Или дают слабительный препарат. Вы можете есть салаты из сырых овощей на завтрак и обед в достаточном количестве, чтобы соотношение овощей по сравнением с гарниром и мясом был 50 на 50.

Много пищевых волокон содержится в кожуре фруктов. Поэтому кожуру рекомендуется снимать только с яблок так называемых зимних сортов, приготовленных для хранения на складах.

Глотать или жевать

— Почему возникает изжога? Казалось бы, вылечила её, но достаточно было съесть вечером маленький кусочек селёдки, и изжога началась опять. Нина Петрова, Казань

— Кто же ест селёдку вечером? Это слишком жирная для ужина пища. Ужин должен быть очень лёгким: 100 граммов манной или рисовой каши на молоке, чай, немного сыра. Селёдку можно есть только утром или в обед.

— Как правильно совмещать приём пищи и тренировки в спортзале? Виктор, Казань

— Жизнь человека, как любого другого живого существа, подчиняется биологическим ритмам. Поэтому режим питания должен быть строгим по времени: утром — завтрак, днём — обед, вечером — ужин, между обедом и ужином — полдник. Другой важный момент — пища должна быть тщательно пережёвана, потому что ту еду, которую мы с вами принимаем, желудок перемалывает до частичек диаметром в 2 мм. Недаром говорят: хорошо пережёванная пища — наполовину переваренная. Плохо пережёванная пища долго находится в желудке. Поэтому там выделяется много соляной кислоты, наступает изжога, отрыжка, тошнота. Хорошо усваивается только тщательно пережёванная пища. Поэтому полезно принимать меньше пищи, но с хорошим качеством усвоения. Если вы занимаетесь спортом, еда должна быть принята за два часа до тренировок. Если вы плохо пережёвываете пищу, «глотаете её кусками», есть нужно за 3 часа до тренировки. После тренировки можно есть уже через полчаса.

— Я летом лечила эрозию пищевода. Диагнозы гастрит и панкреатит не подтвердились. Но сейчас опять появилась изжога. Неужели лекарства от неё нужно принимать постоянно? Мария, Казань

— Изъязвление пищевода возникает из-за изжоги, а не наоборот. Надо выяснить, почему появляется изжога, почему соляная кислота из желудка забрасывается в пищевод и вызывает эрозии. Первая причина — неправильное питание. Вам надо отрегулировать его, и тогда, возможно, все неприятные симптомы уйдут.

— Я слежу за питанием. На завтрак у меня овсяная каша и кофе с молоком. На ужин готовлю тушёные овощи.

— Кофе много не пьют в течение дня. Особенно его нельзя употреблять на ужин. Он расслабляет нижний пищеводный сфинктер (мышечное кольцо). Из-за этого может идти заброс соляной кислоты из желудка в пищевод, возникает изжога.

Кроме того, если пить много кофе, организм будет всё время в тонусе, постоянно в возбуждённом состоянии. Кофе содержит танины, которые сорбируют многие полезные вещества, например, железо. Поэтому, если женщина пьёт много кофе или крепкого чая, у неё может развиться железодефицитная анемия.

Вам очень полезны молочные продукты: простокваша, кефир, катык, айран — их пьют за час до сна. На ужин можно готовить каши на молоке, они уменьшают кислотность, изжогу. А вот тушёные овощи рекомендуется есть только на завтрак.

Несварение, изжога и низкая кислотность желудка (холистический)

Дополнение Почему

3 звезды

Артишок

От 500 до 1000 мг цинарина в стандартизированном растительном экстракте три раза в день

Исследования показали, что экстракты артишока полезны для людей с расстройством желудка.

Считается, что горькие травы стимулируют пищеварительную функцию, увеличивая выработку слюны и способствуя выработке желудочной кислоты и пищеварительных ферментов. В результате они особенно используются при пониженном содержании желудочной кислоты, но не при изжоге (когда слишком большое количество желудочной кислоты может поначалу усугубить ситуацию). Эти травы буквально горькие на вкус. Некоторые примеры горьких трав включают чистотел, полынь, горечавку, одуванчик, блаженный чертополох, тысячелистник, дьявольский коготь, горький апельсин, горькую дыню, можжевельник, андрографис, ясень колючий и золототысячник.. Горькие настойки обычно принимают, смешав 1–3 мл настойки с водой и медленно потягивая за 10–30 минут до еды, или заваривая чай, который также медленно пьют перед едой.

Артишок Помимо того, что это съедобное растение, он имеет слабую горечь. Двойное слепое исследование неоднократно показало, что экстракты артишока полезны для людей с расстройством желудка. Артишок особенно полезен, когда проблема заключается в недостаточном производстве желчи печенью.Врачи рекомендуют экстракты, содержащие 500–1000 мг цинарина, основного активного компонента артишока, в день.

2 звезды

Астаксантин

от 4 до 12 мг в день

Каротиноид астаксантин может подавлять рост Helicobacter pylori и уменьшать воспаление желудка.

Астаксантин является членом семейства каротиноидов, который, согласно исследованиям на животных, оказывает ингибирующее действие на рост Helicobacter pylori и уменьшает воспаление желудка, связанное с этим организмом. В двойном слепом исследовании людей с функциональной диспепсией у тех, кто был инфицирован H. pylori , уменьшались симптомы кислотного рефлюкса, когда они принимали 40 мг астаксантина в день, но меньшее количество 16 мг в день не помогло. , и ни одно количество астаксантина не улучшило другие симптомы диспепсии.У субъектов, которые не были инфицированы Helicobacter pylori , ни одно количество астаксантина не было эффективным.

2 звезды

Горький апельсин

3 чашки чая в день, приготовленные из 1-2 граммов цедры

Горький апельсин традиционно используется в качестве вспомогательного средства для пищеварения.

Считается, что горькие травы стимулируют пищеварительную функцию, увеличивая выработку слюны и способствуя выработке желудочной кислоты и пищеварительных ферментов.В результате они особенно используются при пониженном содержании желудочной кислоты, но не при изжоге (когда слишком большое количество желудочной кислоты может поначалу усугубить ситуацию). Эти травы буквально горькие на вкус. Некоторые примеры горьких трав включают чистотел, полынь, горечавку, одуванчик, блаженный чертополох, тысячелистник, дьявольский коготь, горький апельсин, горькую дыню, можжевельник, андрографис, колючий пепел и золототысячник. растворить настойку в воде и медленно потягивать за 10–30 минут до еды или заваривать чай, который также медленно пьют перед едой.

Существует очень мало опубликованных исследований о традиционном использовании горького апельсина в качестве средства для улучшения пищеварения и седативного средства. Немецкая комиссия E одобрила использование горького апельсина при потере аппетита и диспепсических заболеваниях. Одно исследование в пробирке показало, что горький апельсин эффективно подавляет ротавирус (причина диареи у младенцев и маленьких детей). Горький апельсин в составе комбинации трав, как сообщается, нормализовал функцию стула и полностью облегчил боль в кишечнике у 24 человек с неспецифическим колитом, а также, в формуле комбинации трав, нормализовал функцию стула еще у 32 человек с запором.

2 звезды

Тмин

50 мг масла плюс 90 мг масла перечной мяты в капсулах с энтеросолюбильным покрытием, принимаемых три раза в день только при расстройстве желудка

Одно исследование показало, что комбинация с мятой, тмином и фенхелем была полезна для уменьшения газов и спазмов у людей с несварением желудка.

Ветрогонные средства (также называемые ароматическими пищеварительными тониками или ароматическими настойками) можно использовать для облегчения симптомов несварения желудка, особенно при чрезмерном газообразовании. Считается, что ветрогонное средство действует, по крайней мере частично, за счет снятия спазмов в кишечном тракте.

Среди наиболее известных и хорошо изученных ветрогонных средств - мята перечная, фенхель и тмин. Двойные слепые испытания показали, что комбинации перечной мяты и тминного масла и комбинации перечной мяты, фенхеля, тмина и полыни уменьшают газообразование и спазмы у людей с расстройством желудка.Как правило, может помочь 3-5 капель натуральных эфирных масел или 3-5 мл настойки любой из этих трав, принимаемых с водой два-три раза в день перед едой. Как вариант, чай можно приготовить, измельчив 2–3 чайные ложки семян фенхеля, тмина или листьев мяты перечной, а затем тушив их в стакане воды (под крышкой) в течение десяти минут. Пейте три или более чашки в день сразу после еды.

2 звезды

Уголь

См. Инструкции на этикетке

Добавление древесного угля может помочь уменьшить газообразование.

Активированный уголь обладает способностью адсорбировать (присоединяться) многие вещества, в том числе газы, образующиеся в кишечнике. В небольшом контролируемом испытании людям давали еду из продуктов, выделяющих газ, вместе с капсулами, содержащими 584 мг активированного угля, а через два часа - еще 584 мг активированного угля. Использование активированного угля предотвратило пятикратное увеличение метеоризма, которое наблюдалось в группе плацебо. Другое небольшое контролируемое исследование показало, что прием 388 мг активированного угля через два часа после еды, вырабатывающей газ, нормализовал метеоризм к четвертому часу.Однако предварительное исследование на людях не обнаружило влияния на метеоризм или абдоминальные симптомы, когда здоровые добровольцы принимали 520 мг активированного угля четыре раза в день в течение одной недели.

2 звезды

Пищеварительные ферменты

Обратитесь к квалифицированному практикующему врачу

Липаза, фермент поджелудочной железы, помогает в переваривании жиров и может улучшить пищеварение у некоторых людей.

Липаза , фермент поджелудочной железы, помогает в переваривании жиров и может улучшить пищеварение у некоторых людей. В двойном слепом исследовании было показано, что форма ферментов поджелудочной железы с замедленным высвобождением значительно снижает газы, вздутие живота и чувство полноты после еды с высоким содержанием жиров. Участники этого исследования принимали одну капсулу непосредственно перед едой и две капсулы сразу после еды. Три капсулы вместе содержали 30 000 единиц USP липазы, 112 500 единиц USP протеазы и 99 600 единиц USP амилазы.Однако необходимое количество ферментов поджелудочной железы может варьироваться от человека к человеку и должно определяться с помощью врача.

2 звезды

Фенхель

1/2 чайной ложки (2-3 грамма) молотых или измельченных семян три раза в день, принимаемых непосредственно или в виде чая

Исследования показали, что комбинация перечной мяты, тмина и фенхеля помогает уменьшить газообразование и спазмы у людей с расстройством желудка.

Ветрогонные средства (также называемые ароматическими пищеварительными тониками или ароматическими настойками) можно использовать для облегчения симптомов несварения желудка, особенно при чрезмерном газообразовании. Считается, что ветрогонное средство действует, по крайней мере частично, за счет снятия спазмов в кишечном тракте.

Среди наиболее известных и хорошо изученных ветрогонных средств - мята перечная, фенхель и тмин. Двойные слепые испытания показали, что комбинации перечной мяты и тминного масла и комбинации перечной мяты, фенхеля, тмина и полыни уменьшают газообразование и спазмы у людей с расстройством желудка.Как правило, может помочь 3-5 капель натуральных эфирных масел или 3-5 мл настойки любой из этих трав, принимаемых с водой два-три раза в день перед едой. Как вариант, чай можно приготовить, измельчив 2–3 чайные ложки семян фенхеля, тмина или листьев мяты перечной, а затем тушив их в стакане воды (под крышкой) в течение десяти минут. Пейте три или более чашки в день сразу после еды.

2 звезды

Имбирь

От 2 до 4 граммов свежего имбиря в день или его эквивалента при расстройстве желудка

Имбирь, обладающий противовоспалительным и против тошнотворным действием, уже давно используется при лечении желудочно-кишечных заболеваний, от метеоризма до язв.Было показано, что он усиливает перистальтику кишечника, что способствует пищеварению.

Ветрогонные средства (также называемые ароматическими пищеварительными тониками или ароматическими настойками) можно использовать для облегчения симптомов несварения желудка, особенно при чрезмерном газообразовании. Считается, что ветрогонное средство действует, по крайней мере частично, за счет снятия спазмов в кишечном тракте.

Существует множество ветрогонных трав, в том числе корень дягиля (Angelica archangelica) , анис, базилик, кардамон, корица, гвоздика, кориандр, укроп, имбирь, орегано, розмарин, шалфей, лаванда и тимьян.Многие из них являются обычными кухонными травами и поэтому легко доступны для приготовления чая, чтобы успокоить расстройство желудка. Розмарин иногда используется европейскими травниками для лечения расстройства желудка у пожилых людей. Монография Немецкой комиссии E предлагает ежедневное потребление 4-6 граммов листьев шалфея. Однако Pennyroyal больше не рекомендуется для людей с расстройством желудка из-за возможных побочных эффектов.

Слабительные травы можно использовать при расстройстве желудка и изжоге.Эти травы уменьшают воспаление и создают физический барьер против желудочного сока и других раздражителей брюшной полости. Примеры успокоительных трав включают имбирь, солодку и вяз скользкий.

Имбирь - это специя, известная своим традиционным использованием для лечения различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, от метеоризма до язв. Имбирь обладает противовоспалительными и против тошнотворными свойствами. Было показано, что имбирь улучшает нормальные, спонтанные движения кишечника, которые помогают пищеварению.

2 звезды

Чистотел большой

4-8 мг хелидонина в стандартизированном травяном экстракте три раза в день

Одно исследование показало, что стандартизованный экстракт чистотела может облегчить симптомы несварения желудка (такие как спазмы в животе, ощущение сытости и тошнота) значительно лучше, чем плацебо.

Осторожно: Основываясь на нескольких сообщениях о токсическом воздействии чистотела на печень, его нельзя рекомендовать для лечения расстройства желудка.

Считается, что горькие травы стимулируют пищеварительную функцию, увеличивая выработку слюны и способствуя выработке желудочной кислоты и пищеварительных ферментов. В результате они особенно используются при пониженном содержании желудочной кислоты, но не при изжоге (когда слишком большое количество желудочной кислоты может поначалу усугубить ситуацию).Эти травы буквально горькие на вкус. Некоторые примеры горьких трав включают чистотел, полынь, горечавку, одуванчик, блаженный чертополох, тысячелистник, дьявольский коготь, горький апельсин, горькую дыню, можжевельник, андрографис, ясень колючий и золототысячник. Горькие настойки обычно принимают, смешав 1–3 мл настойки с водой и медленно потягивая за 10–30 минут до еды, или заваривая чай, который также медленно пьют перед едой.

Двойное слепое исследование показало, что стандартизованный экстракт чистотела может облегчить симптомы несварения желудка (такие как спазмы в животе, ощущение сытости и тошнота) значительно лучше, чем плацебо.В исследовании использовали экстракт, стандартизованный до 4 мг хелидонина на капсулу, и давали по 1-2 таблетки три раза в день в течение шести недель. Однако недавние сообщения о гепатите после приема чистотела вызывают опасения по поводу его безопасности при лечении расстройства желудка.

2 звезды

Липа

Несколько чашек чая в день, приготовленных из 2–3 чайных ложек сушеных цветов на чашку горячей воды, при расстройстве желудка

Linden имеет давние традиции использования при расстройстве желудка.Он обладает спазмолитическим действием и может помочь людям, страдающим расстройством желудка или чрезмерным газом.

Ветрогонные средства (также называемые ароматическими пищеварительными тониками или ароматическими настойками) можно использовать для облегчения симптомов несварения желудка, особенно при чрезмерном газообразовании. Считается, что ветрогонное средство действует, по крайней мере частично, за счет снятия спазмов в кишечном тракте.

Липа имеет давнюю традицию использования при расстройстве желудка.Более ранние клинические испытания показали, что чай из цветков липы может помочь людям, страдающим расстройством желудка или чрезмерным газом, который заставляет желудок подниматься и давить на сердце (также известный как гастрокардиальный синдром). Известное спазмолитическое действие липы, особенно в кишечнике, было подтверждено по крайней мере в одном испытании на людях. Липовый чай готовится путем замачивания 2–3 чайных ложек цветов в стакане горячей воды на 15 минут. Рекомендуется несколько чашек в день.

2 звезды

Мята перечная

90 мг масла плюс 50 мг масла тмина в капсулах с энтеросолюбильным покрытием, принимаемых три раза в день, только при расстройстве желудка

Было доказано, что сочетание мяты перечной, тмина и фенхеля уменьшает газы и спазмы у людей с расстройством желудка

Ветрогонные средства (также называемые ароматическими пищеварительными тониками или ароматическими настойками) можно использовать для облегчения симптомов несварения желудка, особенно при чрезмерном газообразовании.Считается, что ветрогонное средство действует, по крайней мере частично, за счет снятия спазмов в кишечном тракте.

Среди наиболее известных и хорошо изученных ветрогонных средств - мята перечная, фенхель и тмин. Двойные слепые испытания показали, что комбинации перечной мяты и тминного масла и комбинации перечной мяты, фенхеля, тмина и полыни уменьшают газообразование и спазмы у людей с расстройством желудка. Как правило, может помочь 3-5 капель натуральных эфирных масел или 3-5 мл настойки любой из этих трав, принимаемых с водой два-три раза в день перед едой.Как вариант, чай можно приготовить, измельчив 2–3 чайные ложки семян фенхеля, тмина или листьев мяты перечной, а затем тушив их в стакане воды (под крышкой) в течение десяти минут. Пейте три или более чашки в день сразу после еды.

2 звезды

Шалфей

От 4 до 6 граммов сушеных листьев в день или аналога при расстройстве желудка

Шалфей - это газообразное растение, которое может помочь успокоить расстройство желудка.

Ветрогонные средства (также называемые ароматическими пищеварительными тониками или ароматическими настойками) можно использовать для облегчения симптомов несварения желудка, особенно при чрезмерном газообразовании. Считается, что ветрогонное средство действует, по крайней мере частично, за счет снятия спазмов в кишечном тракте.

Существует множество ветрогонных трав, в том числе корень дягиля (Angelica archangelica) , анис, базилик, кардамон, корица, гвоздика, кориандр, укроп, имбирь, орегано, розмарин, шалфей, лаванда и тимьян.Многие из них являются обычными кухонными травами и поэтому легко доступны для приготовления чая, чтобы успокоить расстройство желудка. Розмарин иногда используется европейскими травниками для лечения расстройства желудка у пожилых людей. Монография Немецкой комиссии E предлагает ежедневное потребление 4-6 граммов листьев шалфея. Однако Pennyroyal больше не рекомендуется для людей с расстройством желудка из-за возможных побочных эффектов.

2 звезды

Куркума

500 мг четыре раза в день, при расстройстве желудка

В ходе двойного слепого исследования было обнаружено, что куркума облегчает расстройство желудка.

Ветрогонные средства (также называемые ароматическими пищеварительными тониками или ароматическими настойками) можно использовать для облегчения симптомов несварения желудка, особенно при чрезмерном газообразовании. Считается, что ветрогонное средство действует, по крайней мере частично, за счет снятия спазмов в кишечном тракте.

В ходе двойного слепого исследования было обнаружено, что пряность куркума облегчает расстройство желудка. Две капсулы, содержащие 250 мг порошка куркумы на капсулу, давались четыре раза в день.

2 звезды

Витамин B12 (задержка опорожнения желудка, инфекция Helicobacter Pylori)

1000 мкг в день

Витамин B12 может быть полезен людям с задержкой опорожнения желудка в связи с инфекцией Helicobacter pylori и низким уровнем витамина B12 в крови.

Витамин B12 добавка может быть полезной для подгруппы людей, страдающих расстройством желудка: людей с задержкой опорожнения желудка в связи с инфекцией Helicobacter pylori и низким уровнем витамина B12 в крови.В двойном слепом исследовании людей, которые соответствовали этим критериям, лечение витамином B12 значительно уменьшило симптомы диспепсии и улучшило время опорожнения желудка.

1 звезда

Андрографис

См. Инструкции на этикетке

Андрографис действует как стимулятор пищеварения и может быть полезен при расстройстве желудка.

Считается, что горькие травы стимулируют пищеварительную функцию, увеличивая выработку слюны и способствуя выработке желудочной кислоты и пищеварительных ферментов. В результате они особенно используются при пониженном содержании желудочной кислоты, но не при изжоге (когда слишком большое количество желудочной кислоты может поначалу усугубить ситуацию). Эти травы буквально горькие на вкус. Некоторые примеры горьких трав включают чистотел, полынь, горечавку, одуванчик, блаженный чертополох, тысячелистник, дьявольский коготь, горький апельсин, горькую дыню, можжевельник, андрографис, ясень колючий и золототысячник.. Горькие настойки обычно принимают, смешав 1–3 мл настойки с водой и медленно потягивая за 10–30 минут до еды, или заваривая чай, который также медленно пьют перед едой.

1 звезда

Анис

См. Инструкции на этикетке

Анис - это трава, снимающая газы, которая может помочь успокоить расстройство желудка.

Ветрогонные средства (также называемые ароматическими пищеварительными тониками или ароматическими настойками) можно использовать для облегчения симптомов несварения желудка, особенно при чрезмерном газообразовании. Считается, что ветрогонное средство действует, по крайней мере частично, за счет снятия спазмов в кишечном тракте.

Существует множество ветрогонных трав, в том числе корень дягиля (Angelica archangelica) , анис, базилик, кардамон, корица, гвоздика, кориандр, укроп, имбирь, орегано, розмарин, шалфей, лаванда и тимьян.Многие из них являются обычными кухонными травами и поэтому легко доступны для приготовления чая, чтобы успокоить расстройство желудка. Розмарин иногда используется европейскими травниками для лечения расстройства желудка у пожилых людей. Монография Немецкой комиссии E предлагает ежедневное потребление 4-6 граммов листьев шалфея. Однако Pennyroyal больше не рекомендуется для людей с расстройством желудка из-за возможных побочных эффектов.

1 звезда

Барбарис

См. Инструкции на этикетке

Прием барбариса может стимулировать пищеварение и облегчить расстройство желудка.

Считается, что горькие травы стимулируют пищеварительную функцию, увеличивая выработку слюны и способствуя выработке желудочной кислоты и пищеварительных ферментов. В результате они особенно используются при пониженном содержании желудочной кислоты, но не при изжоге (когда слишком большое количество желудочной кислоты может поначалу усугубить ситуацию). Эти травы буквально горькие на вкус. Некоторые примеры горьких трав включают чистотел, полынь, горечавку, одуванчик, блаженный чертополох, тысячелистник, дьявольский коготь, горький апельсин, горькую дыню, можжевельник, андрографис, ясень колючий и золототысячник.. Горькие настойки обычно принимают, смешав 1–3 мл настойки с водой и медленно потягивая за 10–30 минут до еды, или заваривая чай, который также медленно пьют перед едой.

Некоторые горькие настойки, широко используемые в традиционной медицине в Северной Америке, включают тысячелистник, желтобрюхий, желтокорень, орегонский виноград и вербену. Барбарис европейского кузена из Орегона также традиционно использовался в качестве биттера. Исследования на животных показывают, что тысячелистник, барбарис и орегонский виноград, помимо стимуляции пищеварения, как и другие горечи, могут снимать спазмы в кишечном тракте.

1 звезда

Василий

См. Инструкции на этикетке

Базилик - это газообразное растение, которое может быть

.

Проблемы с желудком и кишечником | Питтсбургский институт лечения и исследований рассеянного склероза


Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ)

Сложные и интегрированные функции желудочно-кишечной системы требуют ввода со стороны периферических нервов, которые иннервируют желудочно-кишечный тракт. Эти периферические нервы в конечном итоге регулируются головным и спинным мозгом. Таким образом, неврологические заболевания, нарушающие нормальное функционирование центральной нервной системы, такие как рассеянный склероз, могут привести к серьезным желудочно-кишечным проблемам.Исторически считалось, что проблемы с ЖКТ, наблюдаемые у пациентов с РС, ограничиваются нарушениями глотания и дефекации, которые требуют скоординированной активности скелетных мышц. Однако более новые исследования показали, что многие пациенты с РС страдают от желудочно-кишечных симптомов, которые, по-видимому, не связаны с нарушениями функции скелетных мышц.

В UPMC мы начали обеспечивать скоординированный подход между нашими нейрогастроэнтерологами в Центре нейрогастроэнтерологии и неврологами в Центре нейроиммунологии, чтобы наилучшим образом оказывать помощь пациентам с РС, страдающим от этих разнообразных желудочно-кишечных симптомов.Такой совместный подход позволяет нам оптимизировать уход за пациентами, а также служит готовой платформой для клинических исследований, которые могут улучшить наше понимание и улучшить варианты лечения.

Почти две трети пациентов с РС имеют по крайней мере один желудочно-кишечный симптом, который сохраняется в течение 6 месяцев и более. Вот некоторые из наиболее распространенных проблем: 1) дисфагия, 2) изжога, 3) тошнота, 4) диспепсия, 5) диарея, 6) запор и 7) недержание кала. Ниже вы найдете краткий обзор этих шести симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта и некоторых лекарств, которые можно попробовать дома, даже до посещения врача.Однако, как всегда, сообщайте своим врачам о новых симптомах и любых новых методах лечения, которые вы используете.

В начало

Дисфагия

Дисфагия относится к проблемам с глотанием. Дисфагия, особенно на начальных этапах глотания, когда материал перемещается изо рта в заднюю часть глотки («ротоглоточная фаза»), обычна в популяции РС, при этом около 20% пациентов сообщают о симптомах. Предположительно, дисфагия возникает из-за прямого нарушения координации мышц, необходимой для эффективного глотания.Такие проблемы вызывают беспокойство и в тяжелых формах могут привести к непреднамеренному вдыханию выделений или проглоченной пищи («аспирация») или хронической потере веса из-за неспособности есть. Расскажите своему врачу об этих симптомах, так как если проблема не будет обнаружена, могут развиться серьезные проблемы. Ваш врач может назначить проверку функции глотания и направить вас к специалисту по патологии речи - области медицины, которая занимается не только расстройствами речи, но и глотанием.

Диетические привычки:

Многие пациенты обнаруживают, что они задыхаются или начинают брызгать жидкостью (по консистенции, похожей на воду).Может помочь медленное употребление более густых жидкостей с коктейльной консистенцией. Также могут помочь небольшие откусывания пищи и частое пережевывание перед глотанием.

Позиция головы:

Как правило, наклон головы вперед закрывает вход в дыхательные пути и открывает вход в пищевод «пищевод». Глотание в этой позе «подбородок» должно способствовать прохождению еды и / или напитков без удушья. Следует избегать еды и питья лежа или полулежа.

Патология речи:

Практикующие специалисты в этой области медицины могут помочь выявить конкретные проблемы, порекомендовать изменения в питании и помочь с физиотерапией и упражнениями для улучшения глотательной функции.

В начало

Изжога

Изжога - это ощущение жжения, обычно локализованное в нижней и средней части грудной клетки и сопровождающееся кислым привкусом во рту, срыгиванием или дискомфортом в животе. Пациенты с рассеянным склерозом могут страдать от изжоги со скоростью, сопоставимой с общей популяцией (около 10-15%). Обычно изжога усиливается после еды или в положении лежа. Изжога может возникнуть из-за анатомических дефектов или нарушения нервного контроля над мышечным барьером между пищеводом («пищевой трубкой») и желудком.Большинство симптомов изжоги возникает из-за присутствия кислого вещества из желудка, которое рефлюксно поднимается в пищевод и раздражает слизистую оболочку пищевода. Таким образом, наиболее полезными являются методы лечения, которые снижают кислотность и / или минимизируют рефлюкс.

Антациды:

Существует множество продуктов для нейтрализации кислоты и быстрого облегчения изжоги. К ним относятся карбонат кальция (TUMS), магнезиальное молоко / маалокс и гевискон, которые доступны в таблетках и / или жидких формах.Если эти средства помогают, то вероятен кислотный рефлюкс и могут потребоваться другие системные лекарства.

Подавление кислоты:

Эти препараты останавливают выработку желудочной кислоты, а не нейтрализуют ее. К наиболее распространенным безрецептурным лекарствам относятся: ранитидин (Zantac), фамотидин (Pepcid) и омепразол (Prilosec). Эти лекарства подавляют выработку кислоты в течение большей части дня. Омепразол лучше всего принимать за 30 минут до еды, и многие пациенты принимают ранитидин или фамотидин на ночь, чтобы предотвратить ночную изжогу.

Образ жизни:

Некоторые продукты и привычки могут предрасполагать к кислотному рефлюксу, например, курение сигарет, употребление алкоголя и употребление шоколада, кофеина или острой пищи. Изжога также усиливается у тех, кто сильно набрал вес.

Другие вмешательства включают поднятие изголовья кровати на несколько дюймов (с помощью деревянных брусков) так, чтобы ночью, даже когда он лежал ровно по отношению к кровати, сила тяжести способствует удержанию материала в желудке и сводит к минимуму рефлюкс.

В начало

Тошнота

Тошнота - это неприятное ощущение, обычно локализующееся в верхней части живота, которое часто предшествует рвоте. Однако у некоторых людей тошнота возникает без рвоты, и эти пациенты, как правило, имеют плохой аппетит и могут даже терять вес из-за отказа от еды. По неясным причинам около 10% пациентов с РС постоянно испытывают тошноту. Это симптом, о котором следует сообщить вашим врачам, которые могут рассмотреть возможность дальнейшего тестирования для выявления первопричины или смены лекарств (тошнота часто является побочным эффектом лекарств).Например, новый модификатор заболевания MS Tecfidera (диметилфумерат) часто вызывает тошноту, особенно когда начинают лечение. В домашних условиях существует несколько вариантов облегчения тошноты.

Целебные травы:

Концентрированный имбирь давно используется в качестве лекарственного средства для снятия тошноты. Имбирь широко доступен в виде экстракта (пилюли или капсулы) или чая. Некоторым людям помогает масляный экстракт мяты перечной (пилюля или капсула) или леденцы перечной мяты.

Лекарства:

Если у вас в анамнезе укачивание или головокружение, головокружение / нарушение равновесия или звон в ушах («шум в ушах») сопровождают тошноту, то тошнота может быть вызвана проблемами вестибулярного аппарата (или «внутреннего уха»). В этом случае отпускаемые без рецепта лекарства, предназначенные для внутреннего уха, могут помочь уменьшить тошноту (а также головокружение, дисбаланс и шум в ушах). Эти лекарства включают: дименгидринат (драмамин) и меклизин (антиверт).

В начало

Запор

Тяжелые и / или нечастые испражнения, которые трудно пройти, определяют запор.Хотя нарушение подвижности по любой причине является известной причиной запора, пациенты с рассеянным склерозом, у которых отсутствует какое-либо существенное нарушение подвижности, все же часто страдают от запора. До ~ 40% всех пациентов с РС испытывают запор в какой-то момент своей болезни. У некоторых людей может быть сильный запор, вздутие живота и боли в животе. В большинстве случаев запор возникает из-за нарушения прохождения материала через толстую кишку («запор медленного транзита»), но в некоторых случаях запор возникает из-за нарушения координации мышц анального сфинктера и прямой кишки («диссинергическая дефекация»).Если запор не устраняется диетическими подходами или лекарствами, отпускаемыми без рецепта, вам непременно следует обратиться к врачу для дальнейшего обследования.

Если стул немного твердый и нет значительного хронического вздутия живота или боли в животе:
Внесите изменения в рацион, включая:

Волокно - Может оказаться полезным добавление клетчатки в рацион или использование пищевых добавок. Клетчатка существенно не переваривается и связывает воду, поэтому смягчает стул, если он твердый.
Диетические слабительные - Многие фрукты содержат натуральные сахара, которые могут действовать как легкие слабительные, например, яблоки, груши и чернослив. Если запор не тяжелый, то добавление этих продуктов в рацион может улучшить его.

Если стул очень нечастый (1-2 раза в неделю) и наблюдается вздутие живота и дискомфорт в животе, используйте безрецептурные слабительные:

Осмотические слабительные: Есть много вариантов, включая молоко магнезии, цитрат магния и ПЭГ-3350 (Миралакс).Лактулоза имеет тенденцию вызывать вздутие живота (она ферментируется бактериями толстой кишки) и, как правило, не является лучшим выбором.
Стимулирующие слабительные: К ним относятся продукты из сенны (Sennakot) и бисакодил (Dulcolax).

В начало

Диспепсия

Диспепсия - это собирательный медицинский термин, обозначающий боль в верхней части живота, вздутие живота и легкое чувство полноты, которое, как правило, усиливается после еды. Некоторых людей в этом контексте тоже тошнит. Существует бесчисленное множество потенциальных причин диспепсических симптомов, и вы должны сообщить своему врачу, если эти симптомы внезапно развиваются.Похоже, что до 25-30% всех пациентов с рассеянным склерозом страдают диспепсией, что примерно вдвое больше, чем у населения в целом. Если симптомы не исчезают, то может потребоваться направление к гастроэнтерологу для поиска структурных проблем желудка (например, язвы) или раздражения слизистой оболочки желудка (гастрит).

Целебные травы:

Иберогаст - это жидкая смесь растительных экстрактов с высококачественными медицинскими доказательствами, подтверждающими его использование для облегчения многих симптомов диспепсии.Обычно его принимают по 20 капель, смешанных с напитком, два или три раза в день. В основном это доступно через онлайн-покупку (Amazon.com).

Проба подавления кислоты:

У некоторых людей симптомы диспепсии уменьшаются с понижением уровня кислоты в желудке. Таким образом, можно попробовать безрецептурные препараты: ранитидин (Зантак), фамотидин (Пепцид) и омепразол (Прилосек).

Диетические изменения:

Избегание жареной, жирной или острой пищи может улучшить симптомы.В целом, более частое, меньшее количество приемов пищи («выпас» или «перекусы») вместо того, чтобы полагаться на 3 больших приема пищи в день, может улучшить диспепсию.

В начало

Диарея

Очень жидкий или водянистый стул и / или значительное увеличение частоты дефекации определяют диарею. Существует множество потенциальных причин диареи, включая кишечную инфекцию, побочные эффекты лекарств или, возможно, следствие самого заболевания РС, хотя гораздо больше пациентов с РС страдают от запоров.В некоторых случаях, в контексте хронического запора, стул может резко смещаться и становиться жидким в результате фекальной закупорки, в течение которого единственный материал, который может проходить через закупорку, - это жидкость («диарея переполнения»).

Без каких-либо других симптомов, таких как лихорадка, озноб, боль в животе, тошнота, рвота или кровь в стуле, диарея, скорее всего, имеет доброкачественную причину. Тем не менее, об этом следует сообщить врачу, если проблема не исчезнет, ​​поскольку это может потребовать дальнейшего тестирования, чтобы исключить более тонкие формы кишечной инфекции.

Диетические изменения:

Клетчатка - Если стул имеет лишь слегка рыхлую или мутную консистенцию и не большого объема, то может быть полезным увеличение объема стула путем увеличения количества пищевых волокон или пищевых добавок. Клетчатка не переваривается в значительной степени и имеет тенденцию «связывать воду», что приводит к более формированию стула, если он жидкий.

Избегайте «неабсорбируемых» сахаров. Многие природные сахара обладают легким слабительным действием. К ним относятся сахара, оканчивающиеся на «-ол» (сорбит, ксилит, маннит) или «-оза» (лактулоза, фруктоза).Многие из этих сахаров обычно содержатся в яблоках, грушах и черносливе. Другие искусственные подсластители, такие как Splenda (сукралоза) и Truvia (эритритол), аналогичным образом могут вызвать диарею при частом использовании.

Противодиарейные препараты:

Существует несколько безрецептурных препаратов, которые помогают напрямую противодействовать диарее и укрепить стул, например Kaopectate и Peptobismol. Другие лекарства замедляют сокращение толстой кишки, например Имодиум. В общем, эти лекарства безопасны, но вы должны уведомить своего врача, если диарея достаточно стойкая, чтобы принимать эти лекарства дольше 2 недель.

В начало

Недержание кала

Недержание кала означает нарушение способности удерживать каловые массы в прямой кишке. По степени тяжести он может варьироваться от случайного окрашивания материала нижнего белья («фекальное загрязнение») до постоянного и нежелательного выхода полностью сформированного стула. Хотя недержание кала наблюдается у 5-8% мужчин и женщин в возрасте старше 50 лет и имеет тенденцию к увеличению с возрастом, многие пациенты с РС любого возраста (~ 15-20%) могут испытывать эти проблемы.Вероятно, это связано с нарушениями ректальной и анальной чувствительности, связанными с РС, а также с нарушением двигательной функции мышц тазового дна и анального сфинктера. Многие пациенты с рассеянным склерозом страдают от нарушения подвижности, и это само по себе может быть фактором недержания кала из-за того, что у них недостаточно времени, чтобы найти комод.

В целом, единственный фактор, улучшающий недержание кала, - это улучшение формы стула. Жидкий стул представляет собой наиболее серьезную проблему для механизмов удержания мочи, и часто очень помогает увеличение объема стула и уменьшение частоты стула.Объемный стул, как правило, создает ощущение ректального наполнения, давая достаточно времени, чтобы добраться до уборной и вывести стул. Физиотерапия может потенциально улучшить часть силы тазовых мышц, необходимую для поддержки механизмов удержания фекалий (и мочи).

Тем не менее, многие пациенты страдают как от недержания кала, так и от запоров, которые сложно вылечить. Общая концепция заключается в том, что если прямая кишка пуста, то нет ничего, что могло бы «протечь». Использование стратегии «плановой эвакуации» с использованием ректальных суппозиториев для стимулирования дефекации в течение короткого периода времени (ожидание возле туалета) должно обеспечить несколько часов или даже день или два без ректального наполнения и возможность недержания кала.Цель состоит в том, чтобы избежать недержания мочи при достаточно частом испражнении, чтобы избежать хронического вздутия живота и дискомфорта в животе от запора.

Эти концепции приводят к следующим общим рекомендациям при недержании кала:

В основе лежит более жидкий стул с жидким / мутным недержанием кала: объемный стул с клетчаткой и / или низкой суточной дозой противодиарейного средства

Основная картина, как правило, более твердый стул с недержанием кала любой консистенции: стратегия «своевременного опорожнения» с использованием ректальных суппозиториев - глицерина (Fleet’s) или бисакодила (Dulcolax) - на регулярной основе от каждого дня до каждого 3 дня

В начало

Артикул:
1.Левинталь, Д.Д., Рахман А., Нусрат С., О’Лири М., Хейман Р., Билефельдт К. (2013) Увеличение бремени: желудочно-кишечные симптомы и синдромы при рассеянном склерозе. Multiple Sclerosis International vol 2013: 319201.

.

СИБР и изжога - как лечить изжогу

Раскрытие информации: я получаю компенсацию за покупки, сделанные по некоторым ссылкам на этом сайте. Нажми для деталей.

Избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике (SIBO) и Helicobacter pylori (H. pylori) - две бактериальные инфекции, которые могут привести к изжоге, кислотному рефлюксу и ГЭРБ. Хеликобактер пилори уже обсуждался. В центре внимания этой статьи будет SIBO.

Что такое избыточный бактериальный рост тонкой кишки (СИБР)?

Тонкая кишка состоит из трех частей: двенадцатиперстной кишки, тощей кишки и подвздошной кишки.Двенадцатиперстная кишка способствует дальнейшему расщеплению пищи после того, как она прошла пищеварение в желудке. Тощая и подвздошная кишка поглощают питательные вещества из переваренной пищи.

В кишечнике есть как полезные, так и вредные бактерии. Полезные бактерии важны для функционирования здорового тонкого кишечника. Полезные бактерии:

  • Защита от вредных бактерий и дрожжей.
  • В абсорбции питательных веществ.
  • Путем производства жирных кислот с короткой цепью, фолиевой кислоты и витамина К.
  • Поддерживать мышечную активность, обеспечивающую продвижение пищи по кишечному тракту.

СИБР возникает, когда тонкий кишечник зарос нездоровыми бактериями. 1,2 Нездоровые бактерии:

  • Замедление пищеварения.
  • Повреждение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Это повреждение может привести к негерметичности кишечника. Состояние, при котором нарушенный кишечник позволяет нежелательным молекулам проходить через стенку кишечника в кровоток.Дырявый кишечник может привести к иммунным нарушениям.
  • Запретить всасывание питательных веществ.
  • Имеют побочный продукт - метан и газообразный водород. Этот газ может вызвать синдром раздраженного кишечника (СРК), боль в животе, кишечные спазмы, вздутие живота, отрыжку и метеоризм.

Как СИБР вызывает изжогу, кислотный рефлюкс и ГЭРБ?

Разрастание бактерий в тонком кишечнике может вызвать изжогу, кислотный рефлюкс и ГЭРБ тремя способами: 1,2

  1. Газ, выделяемый бактериями в тонком кишечнике, может вызвать его расширение.Это расширение толкает вверх, оказывая давление на живот. Дополнительное давление на желудок может привести к тому, что содержимое желудка столкнется с нижним сфинктером пищевода (НПС) и просочится (рефлюкс) в пищевод. LES - это клапан в основании пищевода, который закрывается, чтобы кислоты в желудке не попадали в пищевод, вызывая изжогу. Хронический кислотный рефлюкс - это ГЭРБ.
  2. Газ, вырабатываемый бактериями, может подниматься вверх и выбрасываться наружу. Этот газ ослабляет LES, создавая давление на клапан.Прохождение газа через LES во время отрыжки также допускает кислотный рефлюкс.
  3. Чрезмерный рост бактерий приводит к неспособности синтезировать определенные пищеварительные ферменты, снижает способность тонкого кишечника расщеплять белки на аминокислоты и предотвращает всасывание питательных веществ, вызывая замедление процесса пищеварения. Замедление процесса пищеварения вызывает увеличение количества пищи в тонком кишечнике. Это увеличение объема оказывает давление на желудок и, следовательно, на LES, что приводит к вероятности кислотного рефлюкса, изжоги и ГЭРБ.

Что вызывает СИБР?

Чрезмерный бактериальный рост в тонком кишечнике может быть вызван одним из следующих факторов:

1) Низкий уровень соляной кислоты

Нормальный уровень соляной кислоты (HCl) полезен для уничтожения вредных бактерий, предотвращая их чрезмерный рост. Если уровень кислоты в желудке низкий, будут расти нездоровые бактерии.

Низкая кислотность желудочного сока может быть вызвана:
  • Определенные телесные расстройства или болезни.
  • Снижение кислотности желудка с возрастом.
  • Использование лекарств от изжоги для облегчения ее симптомов. Исследования показали, что те, кто принимает кислотные редукторы и блокаторы, повышают риск СИБР. Блокаторы h3 повышают риск до 17%, а PPI повышают риск SIBO на 53%. 1
  • Плохое или неправильное питание.
  • Рафинированный сахар - обеднение витаминов и минералов.
  • Недостаток витаминов, минералов и других питательных веществ.
  • Высокий уровень дрожжей / грибков (чрезмерный рост Candida) в пищеварительном тракте.
  • Лекарства, отпускаемые по рецепту.
  • Разведение кислот путем употребления слишком большого количества воды или другой жидкости во время еды.

2) Диетический выбор

Нездоровые бактерии питаются крахмалом, рафинированным и натуральным сахаром. Диеты с высоким содержанием крахмала и сахара способствуют росту бактерий. Хорошо сбалансированная диета обеспечит питание пищеварительного тракта, необходимое для оптимальной работы.

3) Расстройство моторики кишечника

Кишечный тракт использует мышечные сокращения для перемещения содержимого по пищеварительному тракту, а между приемами пищи происходят мигрирующие моторные комплексы (MMC), чтобы очистить от остаточного мусора и бактерий.Нарушение моторики возникает, когда кишечник не способен координировать эти события должным образом. Хирургия, поражение кишечника, заболевания, желудочно-кишечные инфекции и некоторые лекарства, включая антибиотики, кислотные редукторы и некоторые рецептурные обезболивающие, могут вызвать нарушение моторики кишечника.

4) Структурные аномалии пищеварительного тракта

Структурные аномалии пищеварительного тракта могут ухудшить способность кишечника очищать от мусора и бактерий. Эти структурные аномалии могут быть генетическими или вызваны повреждением пищеварительного тракта, операциями или процедурами.Неспособность кишечника очищать бактерии может привести к SIBO.

5) Иммунодефицит

Люди с иммунодефицитом склонны к чрезмерному бактериальному росту.

6) Неисправность илеоцекального клапана

Илеоцекальный клапан - это клапан между подвздошной кишкой (нижний отдел тонкой кишки) и толстой кишкой. Он закрывается, чтобы предотвратить попадание содержимого толстой кишки в тонкий кишечник. Если клапан не функционирует должным образом, бактерии из толстой кишки могут вернуться в тонкий кишечник, увеличивая потенциал SIBO.

7) Прочие факторы риска

  • Употребление алкоголя
  • Оральные контрацептивы
  • Антибиотики
  • Синдром раздраженного кишечника (СРК)
  • Целиакия
  • Болезнь Крона
  • Диабет
  • Почечная недостаточность
  • Цирроз печени
  • Панкреатит

Диагностика SIBO

SIBO может быть трудно диагностировать из-за его наложения с другими расстройствами пищеварения, такими как чрезмерный рост Candida, кислотный рефлюкс / ГЭРБ, гастропарез и IBS.По оценкам, от 2,5% до 22% здоровых людей, в то время как до 90% людей с недостатками здоровья могут иметь СИБР. 2 Чтобы определить возможность избыточного бактериального роста в тонкой кишке, врач изучит симптомы, лекарства и историю болезни, а затем проведет физический осмотр вместе с бактериальным посевом или дыхательным тестом. Скорее всего, последнее.

Дыхательные тесты на водород и метан - самая безопасная форма тестирования на SIBO. Дыхательные тесты позволяют избежать возможного побочного эффекта прямого получения бактериальной культуры из тонкого кишечника.Водород и метан производятся кишечными бактериями. Когда у человека есть СИБР, во время дыхательного теста измеряются уровни водорода и метана, превышающие нормальный уровень, после приема субстрата глюкозы или лактулозы.

Лечение СИБО

Мы можем заняться лечением СИБР, следуя 5 принципам функциональной медицины: удалить, заменить, повторно заселить, восстановить и сбалансировать.

1. Устранение причины SIBO

Лечение включает устранение основной причины СИБР.Ваш врач поможет вам обнаружить и устранить причину вашего СИБР, будь то низкий уровень кислоты в желудке, неправильное питание, нарушение моторики кишечника, кишечные аномалии, иммунодефицит или неисправный илеоцекальный клапан. В большинстве случаев потребуются диетические корректировки и антибиотики.

Антибиотики: антибиотики используются для избирательного нацеливания и уничтожения штаммов кишечных бактерий, вызывающих SIBO.

Растительные антибактериальные средства: Растительные антибактериальные средства могут быть полезны в сокращении нездоровых кишечных бактерий. 3 Некоторые распространенные растительные антибиотики включают:

Корректировка диеты: Корректировка диеты необходима для преодоления СИБР. Из рациона следует исключить сахар и крахмал. Это включает в себя молочную лактозу, которая является формой сахара. Их устранение поможет устранить источник пищи для бактерий. Необходимо определить продукты, на которые у пациента может быть аллергия, и исключить их из рациона. Уменьшение количества пищевых аллергенов улучшит иммунную систему организма и его способность исцеляться от чрезмерного роста бактерий.

Кишечные аномалии: Кишечные аномалии, скорее всего, потребуют хирургического вмешательства.

Низкий уровень кислоты в желудке: причины низкого уровня кислоты в желудке были рассмотрены под заголовком «Что вызывает СИБР?» выше. Устранение как можно большего количества из них улучшит уровень кислоты. О замене кислот пойдет речь во втором из 5 р.

Нарушение моторики кишечника: необходимо установить правильную моторику кишечника. Ваш врач поможет вам определить лучший курс действий в вашей ситуации.Употребление большего количества воды, употребление большего количества клетчатки, изменение привычек в физических упражнениях или смена лекарств - это лишь несколько способов, которыми нужно следовать, если вы хотите увеличить перистальтику кишечника.

Неисправный илеоцекальный клапан: Как и в случае проблем с моторикой, потребление воды может помочь при неисправном илеоцекальном клапане. Для решения проблемы могут потребоваться добавки или смена диеты. Решением может быть простое пережевывание пищи. Ваш врач должен будет работать с вами, чтобы помочь определить проблему в вашей ситуации и помочь выработать правильный курс действий.

2. Заменить питательные вещества и многое другое

Пищеварительные ферменты, соляная кислота и желчные кислоты необходимы для правильного пищеварения и должны быть восполнены при низком уровне. Их можно заменить приемом добавок и трав, стимулирующих их выработку.

Витамины и минералы: Пищевые добавки важны для восполнения дефицита витаминов и минералов, вызванного SIBO. Если будет обнаружен дефицит витамина B 12 , кальция, магния, хлорида, цинка, тиамина и других витаминов, замена поможет улучшить здоровье и работу кишечника, а также повысит уровень кислоты в желудке (HCl).

соляная кислота: бетаин HCl - это добавка, заменяющая желудочную кислоту.

Пищеварительные ферменты: Пищеварительные ферменты - это белки, которые помогают расщеплению пищи. При преодолении СИБР часто необходимо принимать добавки с пищеварительными ферментами.

Пищеварительные горечи: Пищеварительные горечи можно принимать для стимуляции выработки желудочного сока (HCl), ферментов поджелудочной железы и желчи из желчного пузыря. Также доступны смеси пищеварительной горечи с антибактериальными травами, которые помогают убивать вредные бактерии и одновременно стимулируют пищеварительную систему.

Примеры доступных пищеварительных биттеров:

3. Заселение полезных кишечных бактерий

Необходимо восстановить хорошие кишечные бактерии для оптимального здоровья кишечника и контроля роста нездоровых бактерий. Это достигается за счет приема пробиотиков и пребиотиков.

Пробиотики: Пробиотики, такие как бифидобактерии и лактобациллы, можно принимать в виде добавок или путем приема ферментированных продуктов, таких как квашеная капуста, мисо, кимчи, чайный гриб, йогурт и кефир.Тем не менее, йогурт и кефир, возможно, потребуется повторно добавить позже в процессе лечения. Сахар, содержащийся в молочных продуктах (лактоза), питает нездоровые бактерии.

Выбираемые вами продукты с пробиотиками не должны быть пастеризованными. Пастеризация убивает полезные бактерии.

Пребиотики: Пребиотики - это неперевариваемые углеводы, которыми питаются пробиотики. Пребиотики доступны в виде добавок и многих продуктов, таких как спаржа, артишоки, свекла, морковь, редис, бананы, овсянка, ячмень, лен, пшеница, чеснок, лук-порей, бобовые и другие.

4. Восстановление здоровья кишечника

Ремонт кишечника можно облегчить за счет использования слизи и других питательных веществ.

Слизь - СИБР может повредить слизистую оболочку тонкой кишки, что приведет к повышенной проницаемости кишечника. Слизь - это вещество в растениях, которое может помочь защитить и восстановить целостность слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, покрывая и создавая слизистую оболочку. Следующие формы слизи могут помочь восстановить тонкий кишечник.

Питательные вещества - СИБР может вызвать недостаток питательных веществ, необходимых для заживления кишечника.Обеспечение организма такими добавками, как L-глутамин, антиоксиданты, витамины A, C и E, цинк и рыбий жир омега-3, будет способствовать заживлению.

Связанное содержание:

5. Восстановление баланса - выбор здорового образа жизни

Выбор образа жизни вступает в игру на этапе восстановления баланса. Снижение стресса, упражнения и сон могут улучшить деятельность кишечника за счет улучшения парасимпатического возбуждения и восстановления баланса гормонов. Следует делать выбор в пользу позитивного образа жизни в долгосрочной перспективе.

Список литературы

1) Эндрю К. Дукович, доктор медицины, Брайан Э. Лейси, доктор медицины, и Гэри М. Левин, доктор медицины. «Избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике: всесторонний обзор». Национальный центр биотехнологической информации, Национальная медицинская библиотека США, Gastroenterol Hepatol (Нью-Йорк), февраль 2007 г.

2) Ян Буреш, Иржи Сирани, Дарина Кохутова, Мирослав Ферстль, Станислав Рейхрт, Ярослав Кветина, Виктор Воришек и Марсела Копакова.«Синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике». Национальный центр биотехнологической информации, Национальная медицинская библиотека США, Всемирный журнал гастроэнтерологии, 28 июня 2010 г.

3) Виктор Чедид, доктор медицины, Самир Дхалла, доктор медицины, Джон О. Кларк, доктор медицины, Бани Чандер Роланд, доктор медицины, Керри Б. Данбар, доктор медицины, Джойс Кох, доктор медицины, Эдмундо Джустино, доктор медицины, Эрик Томакин, Р.Н. и Джерард Е. Муллин, д.м.н. «Травотерапия эквивалентна рифаксимину для лечения избыточного бактериального роста в тонком кишечнике». Национальный центр биотехнологической информации, У.S. Национальная медицинская библиотека, Глобальные достижения в области здравоохранения и медицины: журналы SAGE, 1 мая 2014 г.

.

Изжога, ГЭРБ и кишечные газы - Аптека 1401 с Fox в ЦЕНТРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТЕХАСКОГО УНИВЕРСИТЕТА

Продолжить с Google

Чтобы войти в систему с помощью Google, включите всплывающие окна

Продолжить с Facebook

Чтобы войти в систему с помощью Google, включите всплывающие окна

или

Нет учетной записи? Зарегистрироваться

Продолжить с Google

Чтобы зарегистрироваться в Google, включите всплывающие окна

Продолжить с Facebook

Чтобы зарегистрироваться в Google, включите всплывающие окна

или

Зарегистрируйтесь по электронной почте

Зарегистрируйтесь через Google или Facebook

или

Имя

Электронная почта

Пароль

День рождения

?

Для регистрации вам должно быть не менее 13 лет.Другие люди не увидят ваш день рождения.

МесяцЯнварьФевральМартАпрельМайИюньИюльАвгустСентябрьОктябрьНоябрьДекабрь

День12345678910111213141516171819202122232425262728293031

Год

зарегистрироваться .

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec