Блог

Виртуальная эндоскопия кишечника


Виртуальная колоноскопия кишечника - что это, как проводится компьютерная томография (КТ) кишечника

Полный текст статьи:


Что это за процедура?

Данная медицинская манипуляция представляет собой исследование толстой кишки (от прямой до слепой) без введения эндоскопа в задний проход. Она выполняется при помощи современного мультиспирального компьютерного томографа (МСКТ). Врачу удаётся получить на экране даже мельчайшие анатомические структуры кишечной стенки и полости, не доставляя при этом пациенту дискомфорта или болезненности. Эта процедура имеет схожий принцип работы с эндоскопическим обследование, поэтому многие задаются вопросом: «Виртуальная колоноскопия или обычная колоноскопия — что лучше?». Первый способ диагностики более точный и информативный, поэтому большинство врачей отдаёт предпочтение именно ему. Однако при наличии противопоказаний к рентгеновскому облучению (беременность, детский возраст, некоторые опухоли) его проведение не рекомендуется, из-за чего назначается осмотр непосредственно эндоскопом.

Виртуальная колоноскопия показана при наличии следующих патологических симптомов:

  • Кровь в кале.
  • Расстройство стула (запор или диарея неясной этиологии).
  • Болезненность в животе без явной причины.
  • Повышенное газообразование.
  • Полипоз или новообразования в толстой кишке.

Помимо этого, данное исследование рекомендуется регулярно проводить всем лицам от 40 лет и с отягощенной наследственностью (онкозаболевания у ближайших кровных родственников) для эффективной профилактики онкологических болезней.

Подготовка и проведение виртуальной колоноскопии?

Перед выполнением обследования пациент должен пройти специальную подготовку за 2 дня до назначенной даты. Ее суть заключается в полном очищении кишки от шлаков, которое достигается благодаря поддержанию диеты и приеме лекарственных препаратов со слабительным эффектом.

За 2 суток до обследования потребуется отказаться от зернового хлеба, отрубей, мюслей, фруктов, ягод, варенья, бобов, орехов, злаковых, грибов и морских водорослей. Также ежедневно потребуется выпивать не менее 2-2,5 литров воды. Вечером накануне процедуры пациенту необходимо выпить 2 пакетика Фортранса, которые необходимо растворить в 2 литрах воды. Полученная смесь выпивается в течение 2-4 часов. В день самой манипуляции принимать пищу запрещено, можно только пить. Также за 3 часа до колонографии нужно выпить 60 мл раствора йодсодержащего контрастного вещества (Урографин), обеспечивающего лучшую визуализацию.

После подготовки врач приступает к самой диагностике, протекающей в несколько стадий:

  1. Размещение пациента на специальном столе, вокруг которого расположен томограф. Во время исследования кольцо аппарата вращается постоянно вокруг, а стол, на котором лежит человек, двигается в горизонтальном положении.
  2. Пациент занимает неподвижное положение, которое ему предписал лечащий врач.
  3. Главной задачей обследуемого является поддержание неподвижности на протяжении всей процедуры. Как правило, она длится 15-20 минут. Во время ее выполнения человек не испытывает боли или дискомфорта, а сразу после завершения может отправляться в палату или домой.

ВИРТУАЛЬНАЯ ЭНДОСКОПИЯ ВЕРХНЕЙ ЖЕЛУДОЧКИ - Скачать PDF бесплатно

Устройство Captivator EMR

Клиническая статья об устройстве и краткое изложение Эндоскопическая слизистая оболочка Bergman et al: Советы по обучению EMR Bergman et al: Кривая обучения EMR ASGE: Рекомендации EMR и ESD Bergman et al: Captivator EMR vs Cook Duette

Дополнительная информация

СТАЦИОНАРНЫЕ КОНСУЛЬТАЦИИ

ПОЛИТИКА ВОЗМЕЩЕНИЯ СТАЦИОНАРНЫХ КОНСУЛЬТАЦИЙ Номер полиса: АДМИНИСТРАТИВНЫЙ 228.7 T0 Дата вступления в силу: 20 февраля. Содержание ПРИМЕНИМЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ / ПРОДУКТЫ ... ЗАЯВКА ... ОБЗОР ... ВОЗМЕЩЕНИЕ

Дополнительная информация

Энн С. Трэвис, доктор медицины, магистр наук. и Джон Р. Зальцман, доктор медицины, FACG Бригам и женская больница Гарвардской медицинской школы Бостон, Массачусетс

МАЛЕНЬКОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ ИЗОЛЯЦИИ: ПРИЧИНЫ, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ Энн К. Трэвис, доктор медицины, магистр наук и Джон Р. Зальцман, доктор медицины, FACG Brigham and Women's Hospital Harvard Medical School Boston, MA 1.Что такое малая

Дополнительная информация

СКОРОЙ ПОМОЩИ. Страница

РУКОВОДСТВО ПО ОПРЕДЕЛЕНИЮ ОХВАТА УСЛУГ СКОРОЙ ПОМОЩИ Номер руководства: CDG.001.03 Дата вступления в силу: 1 июня 2015 г. Содержание ОБОСНОВАНИЕ ПОКРЫТИЯ ... ОПРЕДЕЛЕНИЯ. ПРИМЕНИМЫЕ КОДЫ ... ССЫЛКИ ... ИСТОРИЯ / ИЗМЕНЕНИЕ

Дополнительная информация

ПОЛИТИКА КОНТРОЛЯ ПЛАНА ПОМОЩИ

ПОЛИТИКА ВОЗМЕЩЕНИЯ ПОЛИТИКИ НАДЗОР ПО УХОДУ Номер политики: АДМИНИСТРАТИВНЫЙ 7.0 T0 Дата вступления в силу: 20 июля. Содержание ПРИМЕНИМЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ / ПРОДУКТЫ ... ЗАЯВКА ... ОБЗОР ... ВОЗМЕЩЕНИЕ

Дополнительная информация

Рак шейки матки

Рак шейки матки УХОД ЗА ЖЕНЩИНАМИ Здоровая женщина - сильная женщина (407) 898-1500 Шейка матки (вход в матку) выстлана клетками. Рак шейки матки возникает при изменении этих клеток,

Дополнительная информация

BAISHIDENG PUBLISHING GROUP INC

Код рецензента: 01714224 Страна рецензента: Италия Дата рецензирования: 2015-01-30 20:36 [Y] Оценка A: Приоритетная публикация [] Принять [] Оценка C: Хорошо [Y] Оценка D: Нормальный язык [Y] Major Доработка Статья

Дополнительная информация

Желудочно-кишечное кровотечение

Желудочно-кишечное кровотечение Введение Желудочно-кишечное кровотечение является симптомом многих заболеваний, а не самой болезнью.Ряд различных состояний может вызвать желудочно-кишечное кровотечение. Некоторые причины

Дополнительная информация

ЖЕ ДЕНЬ / ЖЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ

ЖЕ ДЕНЬ / ТАКЖЕ ПОЛИТИКА ВОЗМЕЩЕНИЯ УСЛУГ Номер политики: АДМИНИСТРАТИВНЫЙ 7. T0 Дата вступления в силу: 20 июня. Дополнительная информация

ТЕЛЕМЕДИЦИНСКАЯ ПОЛИТИКА.Страница

ПОЛИТИКА ТЕЛЕМЕДИЦИНЫ ВОЗМЕЩЕНИЕ ПОЛИТИКИ Номер политики: АДМИНИСТРАТИВНЫЙ 4.8 T0 Дата вступления в силу: май 203 г. Содержание ПРИМЕНИМЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ / ПРОДУКЦИИ .. ЗАЯВКА ... ОБЗОР ... ВОЗМЕЩЕНИЕ

Дополнительная информация

АКУШЕРСКАЯ ПОЛИТИКА. Страница

АКТУАЛЬНАЯ ПОЛИТИКА ПОЛИТИКА ВОЗМЕЩЕНИЯ ОПЛАТЫ Номер полиса: АДМИНИСТРАТИВНЫЙ 200.14 T0 Дата вступления в силу: 1 апреля 2016 г. Содержание ПРИМЕНИМЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ / ПРОДУКЦИИ... ЗАЯВКА ... ОБЗОР ... ВОЗМЕЩЕНИЕ

Дополнительная информация

EMR Кто-нибудь может это сделать?

EMR Кто-нибудь может это сделать? Норио Фуками, доктор медицины, Университет Колорадо Поэтапная резекция? 1 Эндоскопическая резекция слизистой оболочки (EMR) и эндоскопическая диссекция подслизистой оболочки (ESD) Эндоскопическое удаление предраковых или

Дополнительная информация

ОБЗОР Рака почки

Рак почки ОБЗОР Рак почки является третьим по распространенности раком мочеполовой системы у взрослых.Ежегодно в США регистрируется около 54000 новых случаев рака, а заболеваемость почек -

. Дополнительная информация

ТЕЛЕМЕДИЦИНСКАЯ ПОЛИТИКА. Страница

ПОЛИТИКА ВОЗМЕЩЕНИЯ ТЕЛЕМЕДИЦИНЫ Номер политики: АДМИНИСТРАТИВНАЯ 4.23 T0 Дата вступления в силу: июль 205 г. Содержание ПРИМЕНИМЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ / ПРОДУКЦИИ .. ЗАЯВКА ... ОБЗОР ... ВОЗМЕЩЕНИЕ

Дополнительная информация

Корпоративная медицинская политика

Корпоративная медицинская политика Тестирование на основе протеомики в отношении рака яичников Имя файла: Происхождение: Последняя проверка CAP: Следующая проверка CAP: Последняя проверка: proteomics_based_testing_related_to_ovarian_cancer 7/2010

Дополнительная информация

Лечение рака прямой кишки

Сканируйте мобильную ссылку.Лечение колоректального рака Обзор колоректального рака Колоректальный рак, также называемый раком толстой кишки, - это термин, используемый для описания злокачественных опухолей, обнаруживаемых в толстой и прямой кишке.

Дополнительная информация

Информация о подготовке пациента

Стереотаксическая биопсия груди Информация о подготовке пациента Услуги визуализации Больница Cannon Memorial Hospital Ватауга Таблица предельных значений веса для каждого учреждения Больница Cannon Memorial Hospital Медицинский центр Ватауга

Дополнительная информация

Д.ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

ACR BI-RADS ATLAS D. ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ 1. В соответствии с MQSA необходимо ли включать цифровой код оценки (т. Е. 0, 1, 2, 3, 4, 5 или 6) в дополнение к категории оценки во всех маммография

Дополнительная информация

П Р Е С Е Н Т С Д-р Муфа Т. Гадиали обладает опытом во всех аспектах общей хирургии. Его услуги общей хирургии включают: Общая хирургия Расширенная лапароскопическая хирургия Хирургическая онкология Желудочно-кишечный тракт

Дополнительная информация

Корпоративная медицинская политика

Название файла корпоративной медицинской политики: Источник: Последняя проверка CAP: Следующая проверка CAP: Последняя проверка: микроволновая печь_tumor_ablation 12/2011 11/2015 11/2016 11/2015 Описание процедуры или услуги Микроволновая абляция

Дополнительная информация

Николь Коуналакис, доктор медицины

Заболевание груди: диагностика и лечение Николь Коуналакис, доктор медицины, доцент хирургии Цель оценки груди Цель оценки груди - классифицировать результаты как: нормальные физиологические вариации

Дополнительная информация .

Опухоли тонкого кишечника: диагностическая точность расширенной мультидетекторной виртуальной эндоскопии КТ

 @article {Su2011SmallIT, title = {Опухоли тонкого кишечника: диагностическая точность расширенной мультидетекторной виртуальной эндоскопии КТ}, автор = {Сюэцзюань Су и Инхуэй Ге, Баосун Лян и М. Ву, и Ин Го, и Б. Ма и Дж. Ли}, journal = {Abdominal Imaging}, год = {2011}, объем = {37}, pages = {465-474} } 
Цель: изучить диагностическую точность расширенной мультидетекторной виртуальной эндоскопии КТ (MDCT-VE) для опухолей тонкого кишечника.Материалы и методы 125 пациентов были обследованы с помощью мультидетекторной компьютерной томографии (MDCT: 54 на 4 срезах; 71 на 64 срезах) после стандартной очистки желудочно-кишечного тракта, перорального двойного контрастного агента аэрогенеза и ректального введения газа. Была выполнена неулучшенная компьютерная томография, за которой последовала усиленная компьютерная томография в положении лежа на спине (задержка 30 и 80 секунд после введения 100 мл стандартного внутривенного контрастного вещества) и… ПРОДОЛЖИТЬ ЧТЕНИЕ

Сохранить в библиотеку

Создать предупреждение

Cite

Launch Research Feed

.

видов эндоскопии | Cancer.Net

Эндоскопия - это процедура, которая позволяет врачу осмотреть тело человека изнутри. Врачи используют его для диагностики заболеваний следующих частей тела:

  • Пищевод

  • Желудок

  • Колонка

  • Уши

  • Нос

  • Горло

  • Сердце

  • Мочевыводящие пути

  • Суставы

  • Живот

Что такое эндоскоп?

Во время эндоскопии врач вводит в тело человека инструмент, называемый эндоскопом.Большинство эндоскопов представляют собой тонкие трубки с мощным светом и крошечной камерой на конце.

Длина и гибкость эндоскопа зависят от того, какую часть тела должен увидеть врач.

Например, прямой эндоскоп помогает врачу осмотреть суставы. Между тем, гибкий помогает врачу осмотреть толстую кишку изнутри.

Другие инструменты, используемые во время эндоскопии

Обычно в эндоскопе есть канал, через который врач может вводить инструменты.Эти инструменты собирают ткани или обеспечивают лечение.

Типы инструментов включают:

  • Гибкие щипцы. Эти похожие на клещи инструменты берут образец ткани.

  • Щипцы для биопсии. Удаляют образец ткани или подозрительный нарост.

  • Кисточки для цитологии. Берут образцы клеток.

  • Щипцы для снятия швов. Эти швы для снятия швов внутри корпуса

Зачем может понадобиться эндоскопия

Ваш врач может порекомендовать эндоскопию по разным причинам:

Для выявления и профилактики рака. Например, врачи используют тип эндоскопии, называемый колоноскопией, для выявления колоректального рака. Во время колоноскопии ваш врач может удалить новообразования, называемые полипами. Без удаления полипы могут перерасти в рак.

Чтобы диагностировать заболевание или выяснить причину появления симптомов. Тип эндоскопии, которую порекомендует врач, зависит от исследуемой части тела.

Лечить. Врачи используют эндоскопы для определенных видов лечения.

Лечение с использованием эндоскопа включает:

  • Лапароскопическая операция, которая проводится через небольшие разрезы на коже

  • Лазерная терапия, при которой для уничтожения раковых клеток используется мощный луч света

  • Микроволновая абляция, при которой для разрушения раковой ткани используется тепло

  • Эндоскопическая резекция слизистой оболочки или эндоскопическая диссекция подслизистой оболочки, которая представляет собой операцию с использованием эндоскопа, вставленного в желудочно-кишечный тракт

  • Фотодинамическая терапия, при которой с помощью лазера разрушается опухоль после введения в нее светочувствительного вещества

  • Доставка лекарств, также называемая приемом лекарств

Виды эндоскопии

Ниже перечислены наиболее распространенные виды эндоскопии.

Название процедуры

Название инструмента

Площадь или орган просматривается

Как эндоскоп достигает целевой области

Аноскопия

Аноскоп

Анус и / или прямая кишка

Вставляется через задний проход

Артроскопия

Артроскоп

Суставы

Вставляется через небольшой разрез над суставом

Бронхоскопия

Бронхоскоп

Трахея или трахея и легкие

Вставляется через рот

Колоноскопия

Колоноскоп

Толстая и толстая кишка по всей длине

Вставляется через задний проход

Кольпоскопия

Кольпоскоп

Вагина и шейка матки

Устанавливается у входа во влагалище после того, как инструмент, называемый зеркалом, расширяет влагалище.Он не вставлен в корпус.

Цистоскопия

Цистоскоп

Внутри мочевого пузыря

Вводится через уретру

Эзофагоскопия

Эзофагоскоп

Пищевод

Вставляется через рот

Гастроскопия

Гастроскоп

Желудок и двенадцатиперстная кишка, являющиеся началом тонкой кишки

Вставляется через рот

Лапароскопия

Лапароскоп

Желудок, печень или другие органы брюшной полости, включая женские репродуктивные органы, включая матку, яичники и фаллопиевы трубы

Вставляется через небольшое хирургическое отверстие в брюшной полости

Ларингоскопия

Ларингоскоп

Гортань или голосовой ящик

Вставляется через рот

Нейроэндоскопия

Нейроэндоскоп

Области головного мозга

Вставляется через небольшой разрез в черепе

Проктоскопия

Проктоскоп

Прямая кишка и сигмовидная кишка, нижняя часть толстой кишки

Вставляется через задний проход

Ригмоидоскопия

Сигмоидоскоп

Сигмовидная кишка

Вставляется через задний проход

Торакоскопия

Торакоскоп

Плевра, представляющая собой 2 оболочки, покрывающие легкие и выстилающие грудную полость, а также структуры, покрывающие сердце

Вставляется через небольшое хирургическое отверстие в груди


Врачи, занимающиеся эндоскопией, проходят обширную подготовку, чтобы изучить эти процедуры.Они также постоянно узнают о новых разработках в области технологий.

Как мне подготовиться к эндоскопии?

Ваша медицинская бригада даст вам подробные инструкции о том, как подготовиться перед приемом. Например, вам может потребоваться выполнить следующие действия:

  • Не ешьте и не пейте за несколько часов до процедуры.

  • Прекратите принимать разжижающие кровь препараты за несколько дней до процедуры. Это снижает риск кровотечения.Спросите своего врача, какие лекарства следует прекратить принимать. И спросите, когда вам следует снова начать принимать лекарства.

  • Примите слабительное или используйте клизму, чтобы удалить стул из кишечника. Это нужно будет делать только при определенных типах эндоскопии.

Страхование, расходы и согласие. Перед приемом спросите у своей страховой компании, какие расходы будут покрыты. Узнайте, сколько вам придется заплатить. По прибытии в кабинет врача или в больницу вас попросят подписать форму согласия.В этой форме указано, что вы понимаете преимущества и риски процедуры и соглашаетесь на ее проведение.

Во время процедуры

Для большинства эндоскопических процедур вам не нужно оставаться в больнице на ночь.

В зависимости от типа эндоскопии вам может быть назначен вид анестезии. Анестезия блокирует осознание боли. Во время процедуры вы можете бодрствовать, спать или спать в зависимости от типа анестезии. Пока вы получаете анестезию, ваша медицинская бригада будет оказывать «анестезиологическую помощь», которая включает мониторинг вашей температуры, артериального давления и частоты сердечных сокращений.

Во время процедуры ваш врач просмотрит и, возможно, запишет изображения с эндоскопа. Он также выполнит любые процедуры. Это может включать сбор ткани для тестирования.

После процедуры

После эндоскопии вы отдохнете в зоне восстановления. У вас могут быть легкие побочные эффекты. Побочные эффекты зависят от типа эндоскопии и могут включать боль, сухость в горле или вздутие живота и газы.

В зависимости от типа анестезии вам может потребоваться, чтобы вас отвезли домой.

Чего мне ожидать после возвращения домой? Проблемы при эндоскопии случаются редко, но могут случиться. К ним относятся отверстие или разрыв в области осмотра, кровотечение или инфекция.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

Достижения в эндоскопии

Новые методы продолжают делать эндоскопию более удобной для людей. Они также облегчают врачам диагностику заболеваний.

Новые эндоскопические методы включают:

Виртуальная эндоскопия. В отличие от стандартной эндоскопии, врач не вставляет эндоскоп в тело. Эти тесты включают компьютерную томографию (КТ) тонких сегментов тела. Компьютер объединяет эти изображения для создания более полного представления.

Исследователи продолжают изучать эти и другие виды виртуальной эндоскопии:

  • Виртуальная колоноскопия. Эта процедура исследует внутреннюю часть толстой кишки. Людям, прошедшим этот тест, по-прежнему необходимо следовать тем же препаратам для очищения кишечника.При обнаружении полипов им также потребуется традиционная колоноскопия.

  • Виртуальная бронхоскопия. Эта процедура исследует внутреннюю часть легких.

Капсульная эндоскопия. Пациент проглатывает маленькую капсулу размером с витамин с помощью камеры. Камера делает снимки внутренней части пищевода, желудка и тонкой кишки. Устройство, которое вы носите примерно 8 часов, записывает изображения. Затем врач их рассматривает.

Связанные ресурсы

Колоноскопия

Ригмоидоскопия

Верхняя эндоскопия

Дополнительная информация

MedlinePlus: Эндоскопия

.

Сравнение результатов конфокальной лазерной эндомикроскопии на основе зонда, эндоскопии в белом свете и виртуальной хромоэндоскопии - полный текст

Пациенты будут набраны из текущего исследования - когортного исследования по эпидемиологии рака желудка, клинической и генетической программы (GCEP). GCEP - это проспективное когортное исследование, нацеленное на участие 3000 сингапурско-китайских субъектов в возрасте> 50 лет и предлагающее скрининг с помощью эндоскопии и систематическое наблюдение в течение как минимум 5 лет. 20 пациентов будут рандомизированы на две группы.Все они будут обследованы одним обученным специалистом с использованием четырех различных технологий визуализации эндоскопии. 10 пациентов будут в группе A, а еще 10 пациентов будут в группе B. Группа A: WLE, затем AFI, затем NBI, а затем pCLE. Группа B: WLE, за которым следует NBI, за которым следует AFI, за которым следует pCLE. Разница между двумя группами заключается в последовательности двух режимов визуализации эндоскопии - AFI и NBI. Диагноз, устанавливаемый во время NBI и AFI, должен производиться на основе заранее определенных критериев, и на него не должны влиять предыдущие методы визуализации.Чтобы контролировать возможное смещение в третьем методе визуализации, вызванное влиянием предыдущего метода визуализации, пациенты рандомизируются для получения NBI перед AFI или AFI перед NBI.

Эндоскопическая диагностика будет проводиться для каждого подозреваемого поражения с использованием всех методов визуализации. Биопсия поражений будет взята после завершения исследования pCLE и отправки на гистологию. При отсутствии подозрительных образований область исследования будет следующей (как указано в основном протоколе GCEP):

  • A1 - меньшая кривизна антрального отдела, в пределах 2–3 см от привратника.
  • А2 - большая кривизна антрального отдела, в пределах 2–3 см от привратника.
  • IA- incisura angularis.
  • B1 - меньшая кривизна тела, 4 см проксимальнее угла.
  • B2 - средняя часть большой кривизны тела в 8 см от кардии.
  • Кардиа (C) - в пределах 1 см ниже OGJ (определяется как точка, где исчезают желудочные складки).

Результаты будут сравниваться с золотым стандартным диагнозом - гистопатологическим диагнозом.Чувствительность и специфичность для каждого инструмента визуализации будут рассчитываться соответственно.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec