Блог

Влияние хеликобактер на кишечник


Бактерия Хеликобактер пилори: пути проникновения, основные симптомы и методы лечение

Последнее обновление - 16 октября 2017 в 17:24

Время на чтение: 5 мин

Хеликобактериоз представляет собой патологию, возникающую вследствие жизнедеятельности бактерии Хеликобактер пилори. Она отличается от всех известных на сегодняшний день микроорганизмов этой группы тем, что способна выжить в кислой среде пилорического отдела желудка. Ее присутствие негативно сказывается на здоровье человека. Именно ей он обязан заболеваниями ЖКТ.

Бактерия Хеликобактер пилори провоцирует появление воспалительных процессов, локализующихся в слизистых оболочках органов желудочно-кишечного тракта.

Таким образом, в организме появляются нарушения, которые со временем и без надлежащего лечения становятся серьезной причиной для беспокойства. Также, по мнению многих специалистов, именно Хеликобактер пилори провоцируют злокачественные новообразования, диагностируемые как рак.

В желудке или в кишечнике бактерия вызывает появление атрофии ткани и образование язв, которые после могут переродиться в рак. Тогда вариантов останется немного.

Указанный возбудитель поражает вне зависимости от половой принадлежности, расы и возраста. К сожалению, желудочные соки на него не действуют, но ученые работают над вакциной. Взрослые страдают от хеликобактериоза несколько чаще, чем пожилые люди или дети. Это обуславливается их более активной жизненной позицией.

Что такое Хеликобактер пилори?

Данный микроб относится к микроаэрофильным бактериям грамотрицательного типа. Бактерия живет в организме человека, паразитируя в пищеварительной системе. Заразиться ею не долго, ведь больше половины жителей планеты Земля уже являются ее носителями, хотя не у всех проявляются симптомы.

Способы передачи

Точный механизм передачи и причины возникновения хеликобактериоза на сегодняшний день не известны, но составлен список предполагаемых способов заражения.

К ним относят:

  1. применение нестерильных медицинских инструментов;
  2. наличие общих предметов с человеком, который страдает от хеликобактериоза;
  3. утоление жажды водой из-под крана;
  4. употребление немытых фруктов и овощей;
  5. несоблюдение норм личной гигиены;
  6. передача бактерий по воздуху.

Источником инфекции, имеющей название «helicobacter pylori» может стать заболевший человек или носитель бактерии. Последний часто не подозревает о своей «миссии», пока однажды в его организме не выявляют наличие «колоний», построенных Хеликобактер пилори.

Если болен хотя бы один из домочадцев, то все остальные приобретут хеликобактериоз в ближайшее время, заразившись друг от друга.

Симптомы хеликобактериоза

Бактериальная инфекция может протекать по-разному. Выделяют две основные формы. Бактерия Хеликобактер, развиваясь по латентному типу, не выдает симптомы, характеризующиеся неприятными или болезненными ощущениями. Подобное возможно только при не ослабленной иммунной системе. Но даже такой сценарий не имеет хорошего завершения.

Из-за скрытого развития патологию сложно выявить, поэтому ткани, что были ею атрофированы стали причиной возникновения новообразований злокачественного характера. Многие пациенты до последнего уверены, что это кишечный вирус, который вскоре пропадет.

Ученые доказали, что бактерия пилори, симптомы которой «молчат», из-за вредных зависимостей и депрессивных расстройств «колонизирует» организм намного быстрее.

Вторая форма называется острой. Она часто сопровождается болью в животе; тошнотой и рвотой; изжогой, неприятным привкусом; чрезмерным выделением газов; кровоточивостью десен. Это уже поражение двенадцатиперстной кишки или желудка.

В дальнейшем острая фаза переходит в хроническую, что проявится чередованием изнуряющей диареи и запоров; отсутствием интереса к пище; голодом после приема пищи или, наоборот, перееданием. И то, и другое чревато последствиями.

Помимо этих двух форм в отдельную группу выделяют развитие язвенной болезни, гастродуоденита и гастрита в хронической форме. Все эти заболевания указывают на то, что бактерии в желудке обосновались надолго. Признаки каждого из этих недугов имеют сходства и различия между собой.

Хеликобактер вызывает разные симптомы, которые могут проявляться даже на лице. Данная патология называется розацеа.

Что это такое?

Ее главным симптомом считается появление воспаленных прыщей на лице и неприятные запахи изо рта. Причина располагается в области желудка.

От подобных нарушений в организме страдает больше 80% заболевших от хеликобактериоза. Неприятные ощущения дополняются эстетическим недостатком, из-за которого у многих появляются комплексы.

Диагностика заболевания

Наличие микроорганизма диагностируют посредством специфичных лабораторных исследований, ввиду отсутствия характерных, присущих только этому заболеванию, признаков. Но перед тем как их назначить проводят опрос больного, его осмотр, физическое и эндоскопическое исследования.

Также осуществляют фиброгастроскопию, то есть получают образец атрофированной ткани желудка (биопсию) посредством специального оборудования.

Анализы берут как для диагностики, так и для контроля за ходом лечения. Выявление точной причины возможно только после получения результатов исследования:

  1. крови и слюны, взятых в случае кровоточивости десен;
  2. кала на наличие отходов жизнедеятельности микроорганизмов;
  3. крови для определения антител.

Диагностические мероприятия осуществляют также спустя месяц или полтора после окончания курса антибиотиков. Для верности используют два метода. Подобный шаг позволяет более верно определить результат проведенной терапии.

Терапия при хеликобактериозе

Как лечить бактерии хеликобактер пилори?

Медицинские процедуры осуществляются с целью устранить бактерию вместе со всеми ее «колониями» с поверхности желудка и кишечника. Терапия подбирается индивидуально для каждого пациента. При этом лечащим врачом учитывается степень тяжести заболевания, зона поражения, проявившиеся симптомы и особенности организма заболевшего.

Чаще всего для лечения используют антибиотические препараты: «Метронидазол», «Амоксициллин», «Тетрациклин», «Кларитромицин» и «Рабепразол».

Длительность курса, проводимого этими лекарствами, составляет около 14 дней. Эффект от терапии напрямую зависит от соблюдения пациентом рекомендаций лечащего врача и от уже имеющихся осложнений из-за хеликобактериоза.

Если он перешел в хроническую форму, то существует опасность образования злокачественной опухоли, от которой избавиться потом будет очень сложно.

«Почему я лечусь антибиотиками?» — спрашивают многие пациенты.

Схема лечения разрабатывается несколькими специалистами, среди которых имеется онколог или гастроэнтеролог, смотря какие симптомы хелико образовались.

Терапия эрадикационного типа, характеризующаяся комплексным применением подобранных лечащим врачом медикаментозных средств довольно эффективна, так как вызывает стойкую ремиссию.

Существует две схемы лечения. Первая подразумевает прием лекарств, перечисленных выше, а для второй применяют три препарата из предыдущей линии («Тетрациклин», «Метронидазол», «Рабепразол») и «Висмут субсалицилат».

Курс лечения данным комплексом не должен превышать двух недель. Подобное лечение призвано избавить организм от бактерии Хеликобактер навсегда.

Антибиотики угнетают деятельность кишечника, поэтому больному хеликобактериозом следует параллельно с препаратами из антибиотической группы употреблять «Бифиформ» или «Линекс». Их функция заключается в снижении негативного воздействия основных лекарств на слизистые оболочки ЖКТ и восстановление его работы.

Это возникает из-за наличия в них мягких активных веществ, не раздражающих слизистую оболочку.

На результат, возникающий после прохождения терапии, влияет форма патологии, соответствие прописанных медикаментозных препаратов имеющимся проблемам и реакция бактерий Хеликобактер пилори на принимаемые меры. Если в период развития хеликобактериоза образовался гастрит или язва желудка, то возможно полное выздоровление.

При появлении онкологии все намного сложнее. Большое значение имеет операбельность (отсутствие такой возможности) опухоли. Если ее можно удалить, то шансы на полное выздоровление довольно высоки.

Питание на период лечения должно существенно измениться. Во-первых, терапия, проводимая с помощью антибиотиков, исключает жирную и острую еду. Во-вторых, алкоголь тоже под запретом. Он сводит на нет весь лечебный эффект и негативно влияет на общее самочувствие.

Фитотерапия, в свою очередь, поможет устранить тревожные признаки заражения бактерией Хеликобактер пилори.

Применять народные средства следует только после консультации с лечащим врачом. Если он согласен с введением растительных средств в общую схему лечения, то можно начинать их прием.

Готовят данные лекарства на основе прополиса, цветков груши, тысячелистника, соцветий яблони, золототысячника, ягод и листьев брусники, календулы, девясила и зверобоя. Их употребляют в виде отваров, настоев и чая.

Рецептов, посвященных бактериальному заражению множества. Есть из чего выбрать, главное не забыть показать их специалисту. Эффект проявляется не сразу, к концу курса уже можно заметить улучшения.

Нельзя забывать, что растительные ингредиенты тоже имеют противопоказания и побочные действия.

Профилактические меры

Несмотря на сложности, связанные с хеликобактериозом, профилактика не требует много усилий и времени. Ее правила довольно просты и всем знакомы.

Чтобы избежать данное заболевание необходимо:

  • для осуществления личной гигиены пользоваться только своими приспособлениями;
  • мыть фрукты и овощи перед едой;
  • избегать прикосновений и совместного использования предметов с малознакомыми людьми;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • отказаться от всех вредных зависимостей;
  • быть внимательнее при выборе сексуального партнера;
  • своевременно обращаться в медицинское учреждение при возникновении сомнений относительно своего здоровья.

Иммунитет к этой патологии не вырабатывается, поэтому единственным выходом из ситуации является предупреждение проблем со здоровьем посредством улучшения качества жизни. Сделать это можно, занявшись собой.

Отрицание алкоголя и сигарет, регулярные занятия спортом, полноценный отдых – все это поможет оздоровить организм, укрепить иммунитет и посмотреть на мир другими глазами.

Helicobacter Pylori - что вам нужно знать

  1. CareNotes
  2. Helicobacter Pylori

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое хеликобактер пилори (H. pylori)?

H. pylori - это тип бактерий, вызывающих инфекцию слизистой оболочки желудка и верхнего отдела кишечника.Люди обычно заражаются бактериями в детстве, но симптомы могут не проявляться, пока они не станут взрослыми.

Что увеличивает мой риск заражения H. pylori?

Специалисты точно не знают, как распространяется H. pylori. Следующее может увеличить риск заражения:

  • Вы едите плохо помытую или приготовленную пищу.
  • Вы пьете нечистую воду.
  • У вас контакт с кишечником, рвотой или слюной, инфицированной H.пилори.

Каковы признаки и симптомы инфекции H. pylori?

У большинства людей, инфицированных H. pylori, симптомы отсутствуют. Если вы это сделаете, ваши симптомы могут появляться и исчезать и длиться минуты или часы. Вы можете почувствовать себя лучше на короткое время после еды или приема лекарств. У вас может быть любое из следующего:

  • Тупая или жгучая боль в животе или горле
  • Тошнота, рвота, вздутие живота или отрыжка
  • Потеря аппетита или потеря веса
  • Боль ночью или натощак

Как работает H.pylori диагностирована?

  • Дыхательный тест на мочевину можно использовать для проверки на H. pylori. Вы проглотите пудинг, жидкость или капсулу, содержащую химическое вещество. Затем вы будете дышать в контейнер. Ваш образец дыхания будет проверен на реакцию на химическое вещество, которое подтверждает инфекцию H. pylori.
  • Образец испражнения может быть отправлен в лабораторию для проверки на наличие инфекции.
  • Анализы крови можно использовать для проверки на наличие инфекции.
  • Эндоскопия - это процедура, при которой используется зрительная труба для исследования внутренней части желудка. Прицел - это мягкая гибкая трубка с фонарем и крошечной камерой на конце. Он проходит через горло и попадает в желудок. Образцы ткани вашего желудка могут быть взяты и отправлены в лабораторию для проверки на инфекцию H. pylori. Этот тест будет проведен, если ваш лечащий врач считает, что у вас может быть язва.

Как лечится инфекция H. pylori?

  • Антибиотики помогают убить бактерии.Возможно, вам потребуется принимать это лекарство от 10 до 14 дней. Ваш лечащий врач назначит как минимум 2 антибиотика одновременно.
  • Противоязвенные препараты помогают снизить количество кислоты, которая обычно вырабатывается желудком. Они помогают облегчить боль и вылечить или предотвратить язвы.
  • Висмут представляет собой жидкость или таблетку, которые можно использовать для уменьшения изжоги, расстройства желудка или диареи. Он также может уменьшить отек желудка и помочь убить инфекцию, если другие лекарства не подействуют.Он также защищает язвы от желудочного сока, чтобы они могли зажить.

Каковы риски инфекции H. pylori?

Вам может потребоваться более одного курса лечения, чтобы убить инфекцию H. pylori. Ваши симптомы могут вернуться после лечения. Если не лечить инфекцию, вы подвержены риску развития язвенной болезни слизистой оболочки желудка и кишечника. Хеликобактер пилори может также вызвать вздутие живота. Если не лечить, инфекция может привести к раку желудка и лимфоме (раку лимфатических узлов).

Как я могу помочь предотвратить инфекцию H. pylori?

  • Тщательно вымойте руки теплой водой с мылом. Мойте руки перед едой и после посещения туалета.

  • Обращайтесь с едой правильно. Тщательно промойте пищу перед приготовлением или употреблением в пищу. Готовьте еду полностью. Правильное обращение поможет убить любые бактерии, которые могут быть в вашей пище.
  • Пейте чистую воду из безопасного источника. Пейте только фильтрованную или очищенную воду.
  • Спросите о НПВП. НПВП могут вызвать желудочное кровотечение и проблемы с почками, если их неправильно принять. Ваш лечащий врач может посоветовать вам избегать приема этих лекарств, поскольку они могут ухудшить ваши симптомы.
  • Не курите. Никотин и другие химические вещества в сигаретах и ​​сигарах могут ухудшить ваши симптомы, а также вызвать повреждение легких. Обратитесь к своему врачу за информацией, курите ли вы в настоящее время и нуждаетесь в помощи, чтобы бросить курить.Электронные сигареты или бездымный табак по-прежнему содержат никотин. Перед использованием этих продуктов проконсультируйтесь со своим врачом.
  • Не употребляйте алкоголь. Алкоголь может усугубить симптомы изжоги.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • У вас кровавый стул, кровавая рвота или рвота, похожая на кофейную гущу.
  • У вас внезапная острая боль в животе, которая не проходит или распространяется на спину.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • Ваши симптомы не улучшаются после лечения.
  • Вы чувствуете сытость после того, как съели лишь небольшое количество пищи.
  • Вы худеете без всяких усилий.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер.Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Узнать больше о Helicobacter Pylori

Сопутствующие препараты
.

Какую роль пробиотики играют в искоренении Helicobacter pylori? Текущие знания и текущие исследования

С ростом глобальной распространенности устойчивости к антибиотикам скорость уничтожения Helicobacter pylori (HP) продолжает снижаться. Пробиотики полезны для здоровья человека и могут быть дополнительной терапией для увеличения скорости эрадикации HP, снижения побочных эффектов, связанных с лечением, и уменьшения воспаления желудка, связанного с HP. Однако противоречивые результаты испытаний не позволили сделать выводы о терапевтических возможностях пробиотиков для лечения HP.Механизмы действия пробиотиков включают выработку веществ, которые ингибируют или убивают HP или конкурируют с HP за место адгезии на эпителиальных клетках желудка. Пробиотики также могут снижать высвобождение воспалительных факторов, регулируя местный иммунный ответ хозяина. Мы провели поиск в доступной литературе полных статей, посвященных роли пробиотиков в управлении HP. В этом обзоре представлены последние достижения в этой области.

1. Введение

Helicobacter pylori (HP) является основной причиной хронического активного гастрита, язвенной болезни, лимфомы лимфоидной ткани, связанной со слизистой оболочкой желудка, и рака желудка.Диспепсия, необъяснимая анемия и идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура также тесно связаны между собой [1]. Примерно половина всех людей имеет HP, который является наиболее частой причиной хронического гастрита во всем мире. Согласно принятому в 2015 году консенсусу в Киото, HP-гастрит является инфекционным заболеванием, и те, у кого результат теста положительный, должны получать лечение, направленное на искоренение инфекции [2]. В настоящее время ни одна схема лечения не может гарантировать 100% искоренение HP. Скорость эрадикации зависит от многих факторов, включая режим лечения, толерантность пациента к побочным реакциям, комплаентность пациента, генетический полиморфизм пациента, курение, диабет и другие факторы [3–5].Среди них устойчивость HP к антибиотикам является основной причиной неэффективности эрадикационного лечения HP [6]. Консенсус Маастрихт V / Флоренция предполагает, что в регионах, где устойчивость к кларитромицину превышает 15% или в районах с высокой устойчивостью к кларитромицину и метронидазолу, в качестве схемы эрадикации первой линии рекомендуется 10–14-дневная четырехкратная терапия висмутом [7]. В Северной Америке средние показатели устойчивости HP к метронидазолу, кларитромицину и левофлоксацину в период с 2009 по 2011 год составляли 20%, 16% и 31%, соответственно, изолятов [8].Недавнее исследование, проведенное в Китае, показало, что средние показатели устойчивости HP к метронидазолу, кларитромицину и левофлоксацину составляют 63,8%, 28,9% и 28%, соответственно, изолятов [9]. Хотя увеличение дозы и курса антибиотиков может увеличить скорость эрадикации HP, могут быть последствия. Тяжелые побочные реакции во время терапии антибиотиками могут включать диарею, запор, вздутие живота, тошноту, боль в животе, дискомфорт в животе, дисбактериоз кишечной флоры, нарушение функции печени и грибковую инфекцию.Сообщаемая частота побочных реакций во время эрадикационной терапии колеблется от 5 до 30%, в некоторых случаях лечение прекращается. Кроме того, описана повышенная распространенность штаммов Escherichia coli , устойчивых к метициллину Staphylococcus aureus и штаммов бета-лактамаз расширенного спектра действия, выделенных из кишечника после лечения эрадикацией HP [10]. Кроме того, висмут нейротоксичен, что ограничивает его использование у детей и пожилых людей.У пациентов слизистую оболочку желудка получают с помощью гастроэндоскопии для культивирования HP для определения чувствительности к антибиотикам. Осмотрительный выбор антибиотиков по результатам тестирования лекарственной чувствительности может эффективно повысить скорость эрадикации HP. Однако суровые условия роста HP и длительный цикл роста не гарантируют успеха HP-культивирования, что препятствует широкому использованию методов HP-культивирования [11]. Методы молекулярной биологии, такие как полимеразная цепная реакция (ПЦР) и флуоресцентная маркировка нуклеиновой кислоты in situ гибридизация (FISH), могут использоваться для обнаружения участков устойчивости к HP в свежих или залитых парафином тканях слизистой оболочки желудка и фекалиях, но только к кларитромицину и хинолонам. .Сайты резистентности к метронидазолу не могут быть определены из-за задействованных сложных механизмов лекарственной устойчивости [12].

Эти проблемы побудили исследовать новые индивидуальные подходы к лечению инфекций HP. Многие из появившихся адъювантных методов эрадикации HP включают оральную вакцину против HP [13], китайские лечебные травы [14], пробиотики и средства для удаления зубного камня [15, 16], а также защитные агенты для слизистой оболочки желудка [17]. Среди них пробиотики в последние годы привлекают все большее внимание из-за их безопасности.В большом количестве клинических и фундаментальных исследований сообщается, что некоторые специфические пробиотики могут повышать скорость эрадикации HP и значительно снижать побочные реакции во время лечения эрадикацией, что способствует лучшему соблюдению пациентом режима терапии [18–20]. Эти качества, по-видимому, должны сделать пробиотики многообещающим адъювантным лечением.

Однако, согласно консенсусу в Торонто 2016 г., недостаточно доказательств того, что добавление пробиотиков может увеличить скорость эрадикации HP и снизить побочные реакции [21].В клинических рекомендациях ACG от 2017 года, основанных на данных метаанализа, сообщается, что пробиотики действительно могут увеличить скорость эрадикации HP и снизить общую частоту побочных реакций. Однако исследования, включенные в метаанализ, в основном были клиническими испытаниями, проведенными в Китае, и были подвержены высокому риску систематической ошибки. Таким образом, в настоящее время нет заключения о наилучшем выборе пробиотиков, а также о дозе и курсе лечения [8]. В пятом консенсусном мнении китайских HP указывается, что вывод о том, что некоторые штаммы пробиотиков могут облегчить желудочно-кишечные побочные эффекты после эрадикации HP, широко распространен.Может ли добавление пробиотиков увеличить скорость эрадикации HP, требует подтверждения в будущих хорошо спланированных исследованиях. На данный момент механизмы действия пробиотиков против HP остаются неясными. В контексте высокой глобальной распространенности устойчивости к антибиотикам важно определение роли пробиотиков в уничтожении HP, а также возможность использования бактерий для лечения бактерий. Здесь у нас есть обзор последней версии Advan

.

Катехины и сиаловая кислота ослабляют активность эпителиальной каспазы-1, запускаемую Helicobacter pylori, и ликвидируют инфекцию Helicobacter pylori

Сигнальный путь инфламмасома / каспаза-1 в иммунных клетках играет решающую роль в бактериальном патогенезе; однако регуляция этого пути в эпителии желудка во время инфекции Helicobacter pylori еще предстоит выяснить. Здесь мы исследовали влияние катехинов (CA), сиаловой кислоты (SA) или комбинации CA и SA (CASA) на H.pylori -индуцированное каспазой-1 эпителиальное повреждение, а также колонизация H. pylori in vitro (клетки AGS) и in vivo (мыши BALB / c). Наши результаты показывают, что активность каспазы-1 и экспрессия нижележащего субстрата IL-1 β были активированы в клетках AGS, инфицированных H. pylori . Кроме того, мы наблюдали усиление окислительного стресса, НАДФН-оксидазы gp91phox, CD68, каспазы-1 / IL-1 β и апоптоз, но снижение аутофагии в слизистой оболочке желудка H.pylori -инфицированные мыши. Мы также продемонстрировали, что лечение CASA привело к синергической активности против H. pylori и было более эффективным, чем лечение только CA или SA. В частности, лечение CASA в течение 10 дней ликвидировало инфекцию H. pylori у 95% из инфицированных H. pylori мышей. Взятые вместе, мы предполагаем, что патогенез H. pylori включает сигнальный путь воспаления желудочного эпителия / каспазы-1, и наши результаты показывают, что CASA смог ослабить этот путь и эффективно уничтожить H.pylori инфекция.

1. Введение

Инфекция Helicobacter pylori , основная причина некоторых серьезных гастродуоденальных язв и злокачественных новообразований, является одной из самых распространенных бактериальных инфекций во всем мире [1]. После прилипания к слизистой оболочке желудка H. pylori вызывает чрезмерную продукцию активных форм кислорода (АФК), что затем приводит к повреждению эпителиальных клеток [2–4]. Ответ эпителиальных клеток на инфекцию H. pylori представляет собой сложный процесс, отражающий взаимодействия между несколькими факторами, включая факторы бактериальной вирулентности, специфические сигнальные пути, связанные с рецепторами, и иммунный ответ хозяина [5–7].

Хотя у пациентов, инфицированных H. pylori , развивается воспалительная реакция путем привлечения и активации иммунных клеток, инфекция, если не лечить антибиотиками, сохраняется на протяжении всей жизни инфицированных людей. На сегодняшний день многие препараты, содержащие антибиотики, рекомендованы в качестве терапии первой линии и терапии спасения при лечении инфекции H. pylori [8, 9]; однако появление все большего числа устойчивых к антибиотикам штаммов H. pylori привело к снижению показателей эрадикации.Следовательно, существует большой интерес к разработке альтернативной терапии, не содержащей антибиотиков.

Ранее мы сообщали об анти- H. pylori свойствах сиаловой кислоты (SA) и катехинов (CA) [3]. В частности, СК обладает антиадгезивным действием [10], тогда как КА обладает антиоксидантным и антимикробным действием [11, 12]. Хотя КА легко получить из типичных диет, содержащих растительные источники, СК является важным компонентом муцинов желудочно-кишечного тракта и молока [13]. И CA, и SA уменьшают H.pylori -запускаемая продукция АФК и Bax / Bcl-2-опосредованный апоптоз, но усиливающая H. pylori -связанную аутофагию, опосредованную Beclin-1 [3]. Апоптоз и аутофагия считаются невоспалительными путями запрограммированной гибели клеток и, следовательно, играют важную роль в гомеостазе тканей и развитии заболевания у инфицированных пациентов [14]. Поскольку инфекция H. pylori повсеместно вызывает гастрит, считается, что в ее патогенез вовлечены пути воспаления.

Инфламмасомы, недавно появившиеся в качестве ключевых регуляторов ответа хозяина на микробные инфекции, представляют собой мультибелковые комплексы, которые опосредуют активацию каспазы-1, которая впоследствии индуцирует не только секрецию мощных провоспалительных цитокинов, таких как интерлейкин-1 β ( IL-1 β ) и IL-18, но также воспалительная форма гибели клеток, называемая пироптозом [15–17].Большинство отчетов, характеризующих инфламмасомы, сосредоточены на клетках миелоидного происхождения, таких как макрофаги или дендритные клетки; однако эпителиальные клетки также способны активировать инфламмасомы [15, 16, 18]. Было показано, что H. pylori активирует каспазу-1 и индуцирует секрецию IL-1 β в макрофагах [19] и дендритных клетках [20]; однако регуляция этого пути в эпителиальных клетках желудка во время инфекции H. pylori еще не описана.Недавно также сообщалось о взаимодействии между несколькими путями клеточной смерти, включая апоптоз, аутофагию и пироптоз [21–23]. Основываясь на этих исследованиях, мы предполагаем, что инфекция H. pylori может непосредственно вызывать активацию сигнального пути каспазы-1 в эпителиальных клетках желудка и что лечение СА, SA или комбинацией CA и SA (CASA) может ослабить это путь. Эта гипотеза согласуется с результатами нашего предыдущего исследования [3], а также доказательствами перекрестных помех между различными путями гибели клеток [21–23].

В текущем исследовании мы изучали влияние CA, SA или CASA на путь каспазы-1, индуцированный H. pylori в эпителиальных клетках желудка, и эффективность терапии CASA в лечении инфекции H. pylori . Насколько нам известно, это исследование является первым, в котором сообщается, что инфекция H. pylori вызвала активацию передачи сигналов каспазы-1 в эпителиальных клетках желудка, что впоследствии привело к усилению секреции IL-1 β и пироптозу. в линии клеток рака желудка человека (AGS) in vitro и мышей BALB / c in vivo .Мы также продемонстрировали, что введение CASA ослабляет запускаемый H. pylori сигнальный путь каспазы-1 и что постобработка CASA в течение 10 дней уничтожает до 95% инфекции H. pylori у мышей. Взятые вместе, эти результаты предполагают участие инфламмасомной передачи сигналов в патогенезе заболеваний, связанных с H. pylori , и, следовательно, могут быть потенциальной мишенью для уничтожения H. pylori .

2. Материалы и методы
2.1. Бактериальные штаммы и лекарственные препараты

A cagA - / vacA -положительный кларитромицин-чувствительный штамм H. pylori был получен из биоптатов желудка пациента с язвой двенадцатиперстной кишки после получения информированного согласия. Стандартный штамм ATCC 43504 использовали в качестве внутреннего контроля. Экстракт зеленого чая без кофеина, содержащий различные катехиновые соединения, включая 328 мг / г галлат эпигаллокатехина, 152 мг / г галлокатехина галлата, 148 мг / г галлокатехина галлата, 132 мг / г эпикатехина, 108 мг / г эпигаллокатехина, 104 мг / г галлокатехина и Катехин 44 мг / г был приобретен у Taiyo Kagaku Co., Ltd. (Япония). SA был приобретен у Sigma-Aldrich (Сент-Луис, Миссури, США). Тестовые штаммы выращивали, как описано ранее [24], и хранили при -80 ° C до использования.

2.2. Система культивирования клеток

Для выделения штаммов H. pylori из замороженных запасов бактерии культивировали на чашках с колумбийским агаром, содержащим 5% овечьей крови, при 37 ° C в течение 3 дней в микроаэрофильных условиях. Клеточная линия рака желудка человека ATCC CRL 1739 (AGS) культивировалась в среде RPMI 1640 (Invitrogen, Grand Island, NY), содержащей 10% фетальной бычьей сыворотки при 37 ° C в увлажненной среде и 5% CO 2 , как описано ранее [25].Для совместного культивирования клеток H. pylori и AGS бактерии смывали с чашек с агаром и ресуспендировали в фосфатно-солевом буфере (PBS) до оптической плотности 1,0 при 450 нм, что соответствует концентрации бактерий

.

Оптимальная терапия первой линии при инфекции Helicobacter pylori в 2012 году

Обзорная статья | Открытый доступ

, том 2012 | Код статьи 168361 | https://doi.org/10.1155/2012/168361

Чао-Хун Куо, Фу-Чен Куо, Хуан-Мин Ху, Чунг-Юнг Лю, Софи С.В. Ван, Йен-Сю Чен, Мин-Цзя Се, Мин- Фэн Хоу, Дэн-Чьянг Ву, «Оптимальная терапия первой линии Helicobacter pylori в 2012 году», Гастроэнтерологические исследования и практика , том. 2012 г., идентификатор статьи 168361, 8 стр., 2012 г.https://doi.org/10.1155/2012/168361

Показать ссылку
Chao-Hung Kuo, 1,2,3 Fu-Chen Kuo, 4,5 Huang-Ming Hu, 1,3 Chung -Jung Liu, 1,3 Sophie SW Wang, 1,3 Yen-Hsu Chen, 6 Ming-Chia Hsieh, 7 Ming-Feng Hou, 3 и Deng-Chyang Wu 1,2,3

1 Отделение гастроэнтерологии, Отделение внутренней медицины, Госпиталь при Медицинском университете Гаосюн, город Гаосюн 807, Тайвань

2 Отделение медицины, Медицинский колледж, Медицинский университет Гаосюн, город Гаосюн 807, Тайвань

3 Онкологический центр, Госпиталь при Медицинском университете Гаосюн, город Гаосюн 807, Тайвань

4 Департамент управления здравоохранением, Университет И-Шоу, больница Э-Да, округ Гаосюн 824, Тайвань

5 Департамент общественного здравоохранения, Колледж медицинских наук, Медицинский университет Гаосюн, Гаосюн Город 807, Тайвань

6 Отделение инфекционных болезней, Отделение внутренней медицины, Больница Медицинского университета Гаосюн, город Гаосюн 807, Тайвань

7 Отделение эндокринологии и метаболизма, Отделение внутренней медицины, Христианская больница Чанхуа, Чанхуа 500, Тайвань

Подробнее

Академический редактор: Ping-I Hsu

Получено 29 февраля 2012 г.

Принято 17 апреля 2012 г.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec