Блог

Влияние препаратов железа на кишечник


Препараты железа при анемии - список лучших лекарств

Железодефицитная анемия считается весьма распространенным заболеванием, которое нарушает качество жизни человека. Чаще всего данная патология диагностируется у женщин, но может настигнуть и мужчин. При этом больные жалуются на сильную слабость, головокружение, головные боли.

Со стороны внешности и общего состояния здоровья наблюдаются следующие изменения:

  • Сухость кожи.
  • Чрезмерная бледность.
  • Выпадение волос.
  • Повышенная ломкость ногтей.
  • Тахикардия.
  • Одышка.
  • Снижение артериального давления.

Человек утрачивает жизненную энергию, становится слабым, вялым и безынициативным. Для подтверждения диагноза необходимо сдать анализы крови, которые показывают снижение уровня гемоглобина и низкое содержание железа.

При подтверждении диагноза требуется прием специальных железосодержащих препаратов, которые подбираются специалистом.

Роль железа в работе организма

Железо играет важную роль в слаженной работе человеческого организма. Оно принимает активное участие в процессе кроветворения, поэтому при анемии человек испытывает такой сильный дискомфорт. В норме в организме насчитывается не более 3, 5 мг железа, большая часть которого находится в гемоглобине.

Самостоятельно данное вещество не синтезируется, а поступает с пищей. Избыток откладывается в печени в виде гемосидерина, за счет которого потом восполняется дефицит этого элемента. Если все запасы закончились, то наступает кислородное голодание со всеми вытекающими последствиями.

Причины недостатка железа

Железодефицитная анемия может быть вызвана разными причинами, поэтому и лечение должен подбирать специалист. Только он выявит истоки заболевания, отыщет средства, которые подействуют быстрее и безопаснее.

Распространенные причины анемии:

  • Внутренние кровотечения.
  • Беременность, роды и лактация.
  • Обильные менструации.
  • Наличие хронических воспалительных процессов.
  • Патологии кишечника и пищеварительной системы.
  • Неправильное питание с низким содержанием железа.
  • Повышенные физические нагрузки без коррекции рациона.

При гастритах, язвенной болезни и эрозиях нарушается усвоение железа, на фоне чего развивается малокровие.

Если у женщины каждый месяц проходит болезненная и обильная менструация, она теряет огромное количество железа.

Если в такие дни не корректировать рацион, возникает слабость, вплоть до обморочного состояния. Подобным образом воздействуют внутренние кровотечения, которые сопровождают многие кишечные заболевания, миомы и геморрой.

Во время беременности организму требуется больше железа, так как оно идет и на развитие эмбриона. При недостатке данного элемента нарушается развитие внутренних органов малыша, а также ухудшается самочувствие мамы.

Подобные же изменения происходят при гв, когда с молоком малыша отдаются многие питательные вещества. Для профилактики врачи выписывают девушкам детородного возраста препараты с железом. Назначенное лекарство от малокровия применяют несколько дней в месяц, чтобы стабилизировать состояние здоровья.

Вегетарианцы часто сталкиваются с анемией, так как в их рационе не хватает белковой пищи. Чтобы предотвратить проблемы, следует принимать специальные добавки. Также особое внимание стоит уделять питанию спортсменам, так как повышенные физические нагрузки требуют огромного количества кислорода.

Если человек не учтет этой особенности, возможны обмороки, головокружение и проблемы с работой сердечно-сосудистой системы. При любом недомогании следует посетить врача и пройти через полное обследование, чтобы избежать более серьезных изменений.

Современные препараты для лечения анемии

При низком гемоглобине специалисты назначают обследование, после чего подбирают для лечения специальные препараты. Доктор учитывает и общее состояние пациента, и наличие сопутствующих патологий, и материальное положение.

Некоторые медикаменты характеризуются слишком высокой стоимостью, поэтому врач обязан посоветоваться с пациентом. Только за счет совместной работы удается подобрать такую схему воздействия, которая даст максимальный результат и будет устраивать обе стороны.

Традиционно при анемии назначаются два вида препаратов железа:

  • Двухвалентное.
  • Трехвалентное.

Препараты, включающие двухвалентное железо

Форма Название Особенности приема
Таблетки Сорбифер дурулес, Тардиферрон Принимают за 30 минут до предполагаемого приема пищи два раза в день
Капсулы Феррофольгамма, Ферретаб, Фенюльс Пьют перед едой
Раствор Тотема Вводится в уколах внутримышечно
Драже Гемофер пролонгатум Разжевывается незадолго до еды
Батончик Гематоген Принимается независимо от приема пищи

Наиболее эффективным считается железо в таблетках, так как оно усваивается лучше. Чтобы снизить влияние железа на кишечник, можно употреблять лекарство в капсулах.

Если у больного диагностированы серьезные проблемы с функционированием кишечника, лекарственные средства вводятся внутривенно. Однако эффективность воздействия в таких случаях сильно снижается.

В каких препаратах содержится 3 х валентное железо:

Форма препарата Название
Таблетки Мальтофер, Феррум лек, Биофер
Сироп, капли, раствор Мальтофер, Феньюльс, Ферлатум
Растворы для инъекций Мальтофер, Феррум Лек, Венофер, Аргеферр, Космофер

При этом существует список препаратов, которые назначаются чаще всего:

  • Мальтофер,
  • Ферлатум,
  • Фенюльс,
  • Ферро – Фольгамма.

Препараты двухвалентного железа постепенно вытесняются средствами с высоким содержанием трехвалентного железа. При этом только специалист может точно сказать, какие лучше использовать медикаменты и когда. И для каждой категории пациентов существуют свои лекарства от железодефицитной анемии.

Для беременных предусмотрены следующие препараты:

  • Тотема,
  • Сорбифер Дурулес,
  • Мальтофер,
  • Феррум-Лек.

Чтобы повысить эффективность лечения у беременных, часто назначаются сорбифер и фолиевая кислота одновременно. Фолиевая кислота улучшает усвоение железа и благоприятно сказывается на здоровье ребенка.

Лучшие лекарства для детей:

  • Тотема,
  • Мальтофер,
  • Мальтофер-Фол,
  • Феррум-Лек,
  • Венофер,
  • Актиферрин.

Чтобы лучше понять возможности препаратов, следует внимательнее изучить их состав и воздействие на организм.

Препараты с двухвалентным железом

Название Характеристика
Фенюльс Поливитаминное средство, содержащее железо, фолиевую кислоту и витамин C. Выпускается в капсулах, поэтому не вызывает сильного раздражения желудка и слизистой.
Феррофольгамма Желатиновые капсулы с витамином C и фолиевой кислотой
Тотема Железосодержащий препарат с добавлением марганца и меди. Выпускается в ампулах для перорального приема.
Актиферрин Содержит серин, который улучшает всасывание железа. Может применяться в лечении детей и беременных.

Если у пациента ограничен бюджет, можно попробовать аналоги известных препаратов. У такого препарата, как Фенюльс, названия в России – Гемофер Пролангатум, Себидин. Феррофольгамма от белорусского производителя называется ферронал, который ни в чем не уступает оригиналу, но радует низкой стоимостью.

Если же пациента интересует лекарство, какое усваивается в организме лучше, стоит отдать предпочтение комплексам с трехвалентным железом. Больным часто назначается сорбифер, который можно принимать детям с 12 лет и взрослым. Из-за этого возникают сомнения, тотема или сорбифер – что лучше и эффективнее.

Видео: Препараты железа при железнодефицитной анемии

Если сравнивать эти препарата по эффективности, она схожа, а вот по безопасности сорбифер уступает. Он оказывает влияние на концентрацию внимания, поэтому представляет опасность при выполнении точных работ и управлении транспортными средствами.

Препараты с трехвалентным железом

Название Характеристика
Феррум Лек Выпускается в виде таблеток, сиропа и растворов для внутримышечного введения. Инъекции производятся в стационаре при невозможности приема других форм препарата
Мальтофер Сироп, капли, раствор и жевательные таблетки нового поколения. В каплях и сиропе препарат используется даже в лечении новорожденных.
Ферлатум Раствор коричневого цвета, содержащий протеин сукцинилат. За счет белка не вызывает раздражения желудка и слизистых.

Особенности приема

Многие специалисты рекомендуют именно лекарства на основе трехвалентного железа, содержащие витамины. Они быстро находят отклик у детей и взрослых, вызывают меньше побочных действий и характеризуются максимальной эффективностью.

Однако стоимость в аптеке на подобные комплексы внушительная, поэтому пациенты стараются подобрать разумную альтернативу.

Вместо мальтофера при дефиците железа принимают геможет, железа сахарат или профер, которые являются аналогами украинского производства.

Независимо от того, препарат какого типа назначен пациенту, следует помнить об основных особенностях приема железа.

Особенности приема препаратов железа:

  • Самостоятельный прием лекарств с железом запрещен.
  • Нельзя превышать терапевтические дозы.
  • Жидкие лекарства вызывают большее раздражение, чем таблетки и капсулы.
  • Нельзя одновременно принимать некоторые антибиотики и железосодержащие комплексы.
  • Рекомендуется пить железо до приема пищи.
  • Уколы железа являются менее эффективными, поэтому используются в последнюю очередь.
  • Нельзя самостоятельно прекращать лечение.

Если пациенту необходимо пройти дополнительное обследование, он обязательно должен предупредить врача о приеме препаратов железа. Они могут оказывать влияние на результаты некоторых анализов, что затрудняет диагностику.

Также следует внимательнее относиться к собственному самочувствию, сообщая о наличии любых тревожных симптомов.

Побочные свойства

Препараты железа, особенно в жидком виде, вызывают негативные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта. Также они представляют опасность для человека при неконтролируемом использовании.

При этом следует понимать, что не существует лекарств без побочных эффектов. Просто проявляются они не всегда и не у всех пациентов.

Побочные действия препаратов:

  • Тошнота.
  • Боль в области желудка.
  • Рвота.
  • Снижение аппетита.
  • Общая слабость.
  • Расстройство стула.

Особенно сильной симптоматика становится, если врач назначил жидкое средство. Когда состояние пациента сильно ухудшилось, следует заменить препарат или подобрать другую форму воздействия.

Если лекарство вводилось в инъекциях, то побочные действия следующие:

  • Головная боль.
  • Слабость.
  • Неприятный привкус во рту.
  • Мышечные боли.
  • Дискомфорт в суставах.
  • Сыпь.
  • Тахикардия.
  • Болезненные ощущения в месте введения препарата.

Негативные проявления лечения усиливаются, если превышена суточная доза у женщины и мужчины. Еще более опасными последствия бывают для детей, поэтому конкретное средство и его дозировку подбирает специалист.

Побочные реакции развиваются на само железо, поэтому замена на аналоги часто не дает результата. Единственным вариантом в таких случаях является уменьшение дозы или замена на жидкий препарат для внутримышечного введения.

Эффективность лечения

Эффективность лечения определяется общим состоянием пациента и результатами анализов. Первые изменения появляются через месяц правильного применения выбранного медикамента.

Когда гемоглобин начал повышаться, специалист определяет длительность использования лекарства, которая обычно составляет полгода. За этот период удается восполнить железодефицитное депо, после чего достаточно профилактического приема назначенного комплекса.

Конкретную схему лечения подбирает специалист с учетом состояния пациента, а также на основании действия различных препаратов.

Видео: Что нельзя есть, когда принимаешь препараты железа

Иногда в процессе обследования становится ясно, что анемия носит нежелезодефицитный характер. В таких случаях сказать, как называется препарат для лечения и чем помочь пациенту, может только лечащий врач на основании многочисленных исследований.

В стандартной ситуации при анемии медикаментозное воздействие оказывается результативным, а человек уже через несколько недель чувствует значительное облегчение. Если патология спровоцирована какими-то заболеваниями внутренних органов, необходимо комплексное воздействие. Только так удается получить максимальную результативность и вернуть человеку здоровье.

Загрузка...

Препараты железа, Устная монография для профессионалов

Класс: Препараты железа
Номер CAS: 1332-96-3
Бренды: Feosol, Feostat, Feratab, Fer-Gen-Sol, Fergon, Fer-In- Sol, Ferrex, таблетки сульфата железа EC, Fe-Tinic, Hemocyte, Hytinic, Icar Pediatric, Ircon, Mol-Iron, Nephro-Fer, Niferex, Slow FE

Фумарат железа, глюконат железа, сульфат железа, карбонильное железо и полисахарид -Железный комплекс применяют внутрь для профилактики и лечения дефицита железа. a

Профилактика и лечение дефицита железа. a Не показан для лечения анемии, вызванной другими причинами, кроме дефицита железа. a

Вводить перорально между приемами пищи (например, за 1 час до или через 2 часа после еды). 201 202 203

Пациентам, которые плохо переносят пероральные добавки железа, следует назначать меньшие и более частые дозы; начните с более низкой дозы и постепенно увеличивайте ее до целевой; попробуйте другую форму или препарат; или принимать во время или после еды a или перед сном. 149

Дозировка в единицах элементарного железа. (См. Таблицу 1.)

Карбонильное железо представляет собой элементарное железо, а не соль железа.

Недоношенные дети или младенцы с низкой массой тела при рождении: 2–4 мг / кг ежедневно, предпочтительно начиная с 1 месяца, но не менее чем до 2 месяцев. a Не превышайте 15 мг в день. a

Нормальные доношенные дети, которые не находятся на грудном вскармливании или находятся на частичном грудном вскармливании: 1 мг / кг в день, предпочтительно в виде смеси, обогащенной железом, начиная с рождения и продолжая в течение первого года жизни. 109 133 Не превышайте 15 мг в день. a

Детям в возрасте ≥10 лет, у которых начался период полового созревания, может потребоваться ежедневная добавка железа в дозе 2 или 5 мг в день для мужчин или женщин, соответственно. a

Исходя из необходимости поддерживать нормальную функциональную концентрацию железа, но только минимальные запасы, 188 RDA - это цель для диетического потребления людьми.

Установлено для младенцев в возрасте до 6 месяцев на основе наблюдаемого среднего потребления железа младенцами, которых кормили преимущественно грудным молоком. 188

Если удовлетворительный ответ не отмечен после 3 недель пероральной терапии железом, следует рассмотреть возможность несоблюдения пациентом режима лечения, одновременной кровопотери, дополнительных осложняющих факторов или неправильного диагноза. a

RDA для здоровых женщин 19-50 лет составляет 18 мг в день, а RDA для здоровых женщин в возрасте ≥51 года составляет 8 мг в день. 188

Обычная терапевтическая дозировка: 50–100 мг 3 раза в день. a Меньшие дозировки (например,g., 60–120 мг в день) также рекомендуется, если пациенты не переносят пероральный прием железа, но следует учитывать возможность того, что запасы железа пополняются медленнее. a

Если удовлетворительный ответ не отмечен после 3 недель пероральной терапии железом, рассмотрите возможность несоблюдения пациентом режима лечения, одновременной кровопотери, дополнительных осложняющих факторов или неправильного диагноза. a

Нормальные значения гемоглобина обычно достигаются через 2 месяца, если кровопотеря не продолжается. a При тяжелой недостаточности продолжайте терапию железом в течение примерно 6 месяцев. a

RDA для кормящих женщин 14–18 или 19–50 лет составляет 10 или 9 мг в день, соответственно. 188

Детям младше 12 лет и беременным или кормящим женщинам перед применением железосодержащих препаратов следует проконсультироваться с врачом. b

Возможное смертельное отравление у детей младше 6 лет; 108 148 b Храните железосодержащие препараты в недоступном для детей месте. 148 b

В случае случайной передозировки немедленно обратитесь к врачу или в токсикологический центр. 148 b

Возможные аллергические реакции (например, бронхиальная астма) на таблетки Fergon по 225 мг, содержащие краситель тартразин (желтый № 5 FD&C). a Используйте с осторожностью, особенно у пациентов, чувствительных к аспирину. a

Возможно избыточное хранение железа при вторичном гемохроматозе; не рекомендуется для лечения гемолитической анемии (если также не существует железодефицитного состояния) или для пациентов, получающих повторные переливания крови. a

Не применять в течение> 6 месяцев, за исключением пациентов с продолжающимся кровотечением, меноррагией или повторной беременностью. a

Возможная повышенная патогенность некоторых микроорганизмов, 134 138 139 140 включая возможные неблагоприятные последствия для прогноза у ВИЧ-инфицированных; 138 139 не рекомендуется для использования у лиц без подтвержденного дефицита железа. 138 139

При использовании в фиксированной комбинации с другими агентами, рассмотрите предостережения, меры предосторожности и противопоказания, связанные с сопутствующими агентами.

Абсорбция зависит от формы вводимого железа (например, форма двухвалентного железа усваивается легче), дозы, степени эритропоэза, диеты и запасов железа. a GI абсорбция железа увеличивается у людей с дефицитом железа. 109

Пероральная биодоступность железа может варьироваться от <1% до> 50%, 109 110 и основным фактором, контролирующим абсорбцию железа в ЖКТ, является количество железа, хранящегося в организме. 109 111

Симптомы анемии обычно улучшаются в течение нескольких дней; нормальные значения гемоглобина обычно достигаются через 2 месяца, если кровопотеря не продолжается. a

Большая часть железа, высвобождаемого в результате разрушения гемоглобина, сохраняется и повторно используется организмом. a Кровопотеря значительно увеличивает потерю железа. a

Наполнители в имеющихся в продаже лекарственных препаратах могут иметь клинически важные эффекты у некоторых людей; для получения подробной информации обратитесь к маркировке конкретного продукта.

* доступно от одного или нескольких производителей, дистрибьюторов и / или переупаковщиков под общим (непатентованным) названием

* доступно от одного или нескольких производителей, дистрибьюторов и / или переупаковщиков под общим (непатентованным) названием

* доступно по адресу один или несколько производителей, дистрибьюторов и / или переупаковщиков под общим (непатентованным) названием

*, доступных от одного или нескольких производителей, дистрибьюторов и / или переупаковщиков под общим (непатентованным) названием

Препараты железа для перорального применения также коммерчески доступны в комбинации с витаминами и минералами и оральными контрацептивами.

Список литературы

В электронном виде доступны только ссылки, процитированные для отдельных редакций после 1984 года.

101. Постоянный комитет по научной оценке рекомендуемых рационов питания Совета по пищевым продуктам и питанию Института медицины Национальной академии наук. Рекомендуемая диета для тиамина, рибофлавина, ниацина, витамина B6, фолиевой кислоты, витамина B12, пантотеновой кислоты, биотина и холина. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы; 1998. (Предпубликационная копия неисправленных корректур.)

102. Polk RE, Healy DP, Sahai J et al. Влияние сульфата железа и поливитаминов с цинком на абсорбцию ципрофлоксацина у нормальных добровольцев. Противомикробные агенты Chemother . 1989; 33: 1841-4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2610494?dopt=AbstractPlus http://www.pubmedcentral.nih.gov/picrender.fcgi?tool=pmcentrez&artid=172774&blobtype=pdf

103. Merck & Co Inc. Нороксин (информация о назначении норфлоксацина. Вест-Пойнт, Пенсильвания; 1993, май.

)

104.Polk RE. Лекарственное взаимодействие с ципрофлоксацином и другими фторхинолонами. Am J Med . 1989; 87 (Дополнение 5A): 76S-81S. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2686430?dopt=AbstractPlus

105. Янкнегт Р. Лекарственное взаимодействие с хинолонами. J Антимикробный препарат Chemother . 1990; 26 (Дополнение D): 7-25. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2286594?dopt=AbstractPlus

106. Кэмпбелл Н., Паддок В., Сундарам Р. Изменение абсорбции метилдопы, метаболизма и контроля артериального давления, вызванное сульфатом железа и глюконатом железа. Clin Pharmacol Ther . 1988; 43: 381-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3356082?dopt=AbstractPlus

107. Campbell NRC, Hasinoff BB, Stalts H et al. Сульфат железа снижает эффективность тироксина у пациентов с гипотиреозом. Энн Интерн Мед. . 1992; 117: 1010-3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1443969?dopt=AbstractPlus

108. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Смерть малышей в результате приема добавок железа - Лос-Анджелес, 1992–1993 гг. MMWR . 42: 111-3.

109. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Рекомендации по профилактике и контролю дефицита железа в США. Артикул: MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 1998; 47 (Дополнение RR-3): 1-29. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9450721?dopt=AbstractPlus http://www.cdc.gov/mmwr/PDF/rr/rr4703.pdf

110. Хальберг Л. Биодоступность пищевого железа у человека. Анну за Нутрь . 1981; 1: 123-47.

111. Bothwell TH. Обзор и механизмы регуляции железа. Nutr Ред. . 1995; 53: 237-45. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8577406?dopt=AbstractPlus

112. Allen LH. Беременность и дефицит железа: нерешенные вопросы. Nutr Ред. . 1997; 55: 91-101. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9197129?dopt=AbstractPlus

113. Зигенберг Д., Бейнс Р.Д., Ботвелл Т.Х. и др. Аскорбиновая кислота предотвращает дозозависимое ингибирующее действие полифенолов и фитатов на абсорбцию негемового железа. Ам Дж. Клин Нутр . 1994; 53: 537-41.

114. Stoltzfus RJ, Chwaya HM, Tielsch JM et al. Эпидемиология железодефицитной анемии у школьников Занзибара: важность анкилостомы. Ам Дж. Клин Нутр . 1997; 65: 153-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8988928?dopt=AbstractPlus

115. Поллитт Э. Дефицит железа и когнитивные функции. Анну Рев Нутр . 1993; 13: 521-37. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8369157?dopt=AbstractPlus

116. Иджрадината П., Поллитт Э. Обращение вспять задержки развития у детей с железодефицитной анемией, получавших лечение железом. Ланцет . 1993; 341: 1-4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7678046?dopt=AbstractPlus

117. Лозофф Б., Хименес Э., Вольф А.В. Отдаленные результаты развития младенцев с дефицитом железа. N Engl J Med . 1991; 325: 687-94. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1870641?dopt=AbstractPlus

118. Гойер Р.А. Питание и токсичность металлов. Ам Дж. Клин Нутр . 1995; 61 (Suppl.): 646-50S.

119. Li R, Chen X, Yan H et al. Функциональные последствия приема добавок железа у работницы хлопчатобумажной фабрики с дефицитом железа в Пекине, Китай. Ам Дж. Клин Нутр . 1994; 59: 908-13. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8147338?dopt=AbstractPlus

120. Scholl TO, Hediger ML, Fischer RL et al. Анемия против дефицита железа: повышенный риск преждевременных родов в проспективном исследовании. Ам Дж. Клин Нутр . 1992; 55: 985-8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1570808?dopt=AbstractPlus

121. Пуолакка Дж., Янне О., Пакаринен А. и др. Ферритин сыворотки как мера запасов железа во время и после нормальной беременности с добавками железа и без них. Acta Obstet Gynecol Suppl . 1980; 65: 43-51.

122. Тейлор Д. Д., Маллен С., Макдугалл Н. и др. Влияние добавок железа на уровень ферритина в сыворотке крови во время и после беременности. Br J Obstet Gynaecol . 1982; 89: 1011-7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7171510?dopt=AbstractPlus

123. Hemminki E, Rimpelä U. Рандомизированное сравнение рутинного и селективного приема добавок железа во время беременности. Джам Колл Нутр . 1991; 10: 3-10. HTTP: // WWW.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2010577?dopt=AbstractPlus

124. Hemminki E, Meriäinen J. Долгосрочное наблюдение за матерями и их младенцами в рандомизированном исследовании по профилактике железом во время беременности. Am J Obstet Gynecol . 1995; 173: 205-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7631683?dopt=AbstractPlus

125. Looker AC, Dallman PR, Carroll MD et al. Распространенность дефицита железа в США. ЯМА . 1997; 277: 973-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9091669?dopt=AbstractPlus

126.Писарро Ф., Ип Р., Даллман П. Р. и др. Статус железа при различных режимах кормления грудных детей: актуальность для скрининга и профилактики дефицита железа. J Педиатр . 1991; 118: 687-92. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2019922?dopt=AbstractPlus

127. Уолтер Т. Даллман, PR, Pizarro F et al. Эффективность обогащенных железом детских хлопьев в профилактике железодефицитной анемии. Педиатрия . 1993; 91: 976-82. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8474819?dopt=AbstractPlus

128.Pisacane A, De Vizia B, Valiente A et al. Статус железа у грудных детей. J Педиатр . 1995; 127: 429-31. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7658275?dopt=AbstractPlus

129. Оски Ф.А., Дефицит железа в младенчестве и детстве. N Engl J Med . 1993; 329: 190-3.

130. Бутри М., Нидлман Р. Использование истории диеты при скрининге дефицита железа. Педиатрия . 1996; 98: 1138-42. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8951266?dopt=AbstractPlus

131.Оски Ф.А. Смеси, обогащенные железом, и желудочно-кишечные симптомы у младенцев: контролируемое исследование. Педиатрия . 1980; 66: 168-70. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7402800?dopt=AbstractPlus

132. Nelson SE, Ziegler EE, Copeland AM et al. Отсутствие побочных реакций на формулу, обогащенную железом. Педиатрия . 1988; 81: 360-4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3344179?dopt=AbstractPlus

133. Комитет по питанию Американской академии педиатрии. Справочник по педиатрическому питанию.4-е изд. Деревня Элк-Грув, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 1998: 233-46.

134. Jurado RL. Железо, инфекции и анемия воспалений. Клин Инфекция Дис . 1997; 25: 888-95. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9356804?dopt=AbstractPlus

135. Эшби Д. Может ли добавка железа улучшить когнитивное функционирование? Ланцет . 1996; 348: 973. От редакции.

136. Bruner AB, Jaffe A., Duggan AK et al. Рандомизированное исследование когнитивных эффектов приема добавок железа у девочек-подростков, не страдающих железодефицитной анемией. Ланцет . 1996; 348: 992-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8855856?dopt=AbstractPlus

137. Фревин Р., Хенсон А., Прован Д. Железодефицитная анемия. BMJ . 1997; 314: 360-3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/

36?dopt=AbstractPlus http://www.pubmedcentral.nih.gov/picrender.fcgi?tool=pmcentrez&artid=2125872&blobtype=pdf

138. Якобус Д.П. Рандомизация для приема добавок железа у пациентов с запущенным заболеванием, вызванным вирусом иммунодефицита человека - непреднамеренное, но контролируемое исследование с результатами, важными для лечения пациентов. Дж. Заражение Дис. . 1996; 173: 1044-5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8603950?dopt=AbstractPlus

139. Vildé JL, Salmon-Céron D. Рандомизация к добавлению железа пациентам с запущенным заболеванием, вызванным вирусом иммунодефицита человека - непреднамеренное, но контролируемое исследование с результатами, важными для лечения пациентов. Дж. Заражение Дис . 1996; 173: 1045. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8603951?dopt=AbstractPlus

140. Вайнберг Г.А. Железо и окислительный стресс как механизм повышенной выработки вируса иммунодефицита человека альвеолярными макрофагами у здоровых курильщиков сигарет. Дж. Клин Инфекция Дис . 1996; 173: 1045-6.

141. Mooij PNM, Thomas CMG, Doesburg WH et al. Влияние пероральных контрацептивов и поливитаминных добавок на ферритин сыворотки и гематологические параметры. Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol . 1992; 30: 57-62. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1551747?dopt=AbstractPlus

142. Галлоуэй Р., Макгуайр Дж. Детерминанты соблюдения приема добавок железа: материалы, побочные эффекты или психология? Soc Sci Med .1994; 39: 381-90.

143. Yu SM, Keppel KG, Singh GK et al. Использование поливитаминно-минеральных добавок до зачатия и пренатального периода в Национальном обследовании здоровья матери и ребенка 1988 года. Am J Public Health . 1996; 86: 240-2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8633743?dopt=AbstractPlus http://www.pubmedcentral.nih.gov/picrender.fcgi?tool=pmcentrez&artid=1380335&blobtype=pdf

144. Рокки, округ Колумбия, виолончель JP. Оценка состояния желудочно-кишечного тракта у пациентов с железодефицитной анемией. N Engl J Med . 1993; 329: 1691-5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8179652?dopt=AbstractPlus

145. Ип Р., Даллман ПР. Роль воспаления и дефицита железа как причин анемии. Ам Дж. Клин Нутр . 1988; 48: 1295-300. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3189219?dopt=AbstractPlus

146. Томсен Дж. К., Прин-Ларсон Дж. К., Девантье А. и др. Прием малых доз железа не покрывает потребность в железе во время беременности. Acta Obstet Gynecol Scand .1993; 72: 93-8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8383415?dopt=AbstractPlus

147. Witte DL, Crosby WH, Edwards CO et al. Наследственный гемохроматоз. Клин Чим Акта . 1996; 245: 139-200. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8867884?dopt=AbstractPlus

148. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Железосодержащие добавки и лекарства: предупреждающие надписи на этикетках и требования к упаковке единичных доз. 21 CFR, части 110, 111, 310. Окончательное правило. [Номер дела; 91P-0186, 93P-0306] Реестр ФРС .1997; 62: 2218-51.

149. Исследовательская группа Национального фонда почек: Руководство NKF-DOQI по клинической практике лечения анемии при хронической почечной недостаточности. Ам Дж. Почки Дис . 1997; 30 (Дополнение 3): S192-237.

150. Allegra V, Mengossi G, Vasile A. Дефицит железа у пациентов, находящихся на поддерживающем гемодиализе: оценка критериев диагностики и трех различных методов лечения железом. Нефрон . 1991; 57: 175-82. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15?dopt=AbstractPlus

151.Бессараб А., Фринак С., Йи С. Нечеткий баланс: безопасность и эффективность парентеральной терапии железом. Дж. Ам Соц Нефрол . 1999; 10: 2029-43. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10477157?dopt=AbstractPlus

152. Macdougall IC, Tucker B, Thompson J et al. Рандомизированное контролируемое исследование приема добавок железа у пациентов, получавших эпоэтин альфа. Почки Инт . 1996; 50: 1694-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8914038?dopt=AbstractPlus

153. Macdougall IC, Cavill I, Hulme B et al.Выявление функционального дефицита железа при лечении эпоэтином альфа: новый подход. BMJ . 1992; 304: 225-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1739797?dopt=AbstractPlus http://www.pubmedcentral.nih.gov/picrender.fcgi?tool=pmcentrez&artid=1881474&blobtype=pdf

154. Шефер Р.М., Шефер Л. Управление замещением железа во время терапии r-HuEPO у пациентов с хронической почечной недостаточностью. Эритропоэз . 1992; 3: 71-5.

155. Schwenk MH, Halstenson CE.Рекомбинантный человеческий эпоэтин альфа. DICP . 1989; 23: 528-36. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2669369?dopt=AbstractPlus

156. Синай-Триман Л, Салуский И.Б., Файн РН. Использование подкожного рекомбинантного человеческого эпоэтина альфа у детей, находящихся на перитонеальном диализе с непрерывным циклом. J Педиатр . 1989; 114: 550-4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2926567?dopt=AbstractPlus

157. Schaefer PM, Kuerner B, Zech M et al. Лечение анемии гемодиализных больных рекомбинантным человеческим эпоэтином альфа. Инт Дж. Искусственные Органы . 1988; 11: 249-54. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3410565?dopt=AbstractPlus

158. Эшбах Дж. У., Адамсон Дж. У. Рекомбинантный человеческий эпоэтин альфа: значение для нефрологии. Ам Дж. Почки Дис . 1988; 11: 203-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3278599?dopt=AbstractPlus

159. Kleinman KS, Schweitzer SU, Perdue ST et al. Использование рекомбинантного человеческого эпоэтина альфа в коррекции анемии у пациентов до диализа и его влияние на функцию почек: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.Резюме по рекомбинантному эпоэтину альфа из 21-го ежегодного собрания Американского общества нефрологов, Сан-Антонио, Техас, 11-14 декабря 1988 г. Торофар, Нью-Джерси: Сеть специальных проектов; 1988: 6. Аннотация.

160. Casati S, Passerini P, Campise MR et al. Преимущества и риски длительного лечения рекомбинантным эпоэтином альфа человека у пациентов, находящихся на гемодиализе. BMJ . 1987; 295: 1017-20. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3120854?dopt=AbstractPlus http://www.pubmedcentral.nih.gov/picrender.fcgi? tool = pmcentrez & artid = 1248067 & blobtype = pdf

161. Eschbach JW, Kelly MR, Haley NR et al. Лечение анемии прогрессирующей почечной недостаточности рекомбинантным человеческим эпоэтином альфа. N Engl J Med . 1989; 321: 158-63. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2747747?dopt=AbstractPlus

162. Eschbach JW, Adamson JW. Коррекция анемии гемодиализных (БД) больных рекомбинантным человеческим эпоэтином альфа (р-HuEPO): результаты многоцентрового исследования. Избранные выдержки по рекомбинантному эпоэтину альфа из 20-го ежегодного собрания Американского общества нефрологов, 13-16 декабря 1987 г., Вашингтон, округ Колумбия.Торофар, Нью-Джерси: Сеть специальных проектов; 1988: 9.

163. Eschbach JW, Abdulhadi MH, Browne JK et al. Рекомбинантный человеческий эпоэтин альфа у пациентов с анемией и терминальной стадией почечной недостаточности: результаты многоцентрового клинического исследования III фазы. Энн Интерн Мед. . 1989; 111: 992-1000. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2688507?dopt=AbstractPlus

164. Flaharty KK, Grimm AM, Vlasses PH. Эпоэтин: рекомбинантный человеческий эпоэтин альфа. Клин Фарм . 1989; 8: 769-82. HTTP: // WWW.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2680241?dopt=AbstractPlus

165. Груцмахер П., Бергманн М., Вайнрайх Т. и др. Положительные и отрицательные эффекты коррекции анемии рекомбинантным человеческим эпоэтином альфа у пациентов, находящихся на поддерживающем гемодиализе. Контриб Нефрол . 1988; 66: 104-13. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3292143?dopt=AbstractPlus

166. Macdougall IC, Hutton RD, Cavill I et al. Лечение почечной анемии рекомбинантным человеческим эпоэтином альфа: практические рекомендации и клинический алгоритм. Br Med J . 1990; 300: 655-9.

167. Macdougall IC, Hutton RD, Cavill I et al. Плохой ответ на лечение почечной анемии эпоэтином альфа, скорректированное внутривенным введением железа. BMJ . 1989; 299: 157-8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2504356?dopt=AbstractPlus http://www.pubmedcentral.nih.gov/picrender.fcgi?tool=pmcentrez&artid=1837074&blobtype=pdf

168. Поллок М., Боммер Дж., Гурланд Х. Дж. И др. Эффекты лечения рекомбинантным человеческим эпоэтином альфа у пациентов с терминальной почечной недостаточностью: результаты многоцентрового исследования фазы II / III. Контриб Нефрол . 1989; 76: 201-11. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2684523?dopt=AbstractPlus

169. Отделение Орто Биотех. Информация о назначении Прокрит (эпоэтин альфа). Раритан, штат Нью-Джерси; 1997 фев.

170. Amgen, Inc. Epogen (эпоэтин альфа), информация о назначении (датирована ноябрем 1996 г.). В: Справочник врачей. 52-е изд. Монтвейл, Нью-Джерси: Медицинская Экономическая Компания Инк; 1998: 505-10.

171. Амген, Таузенд-Оукс, Калифорния: личное сообщение относительно монографии эпоэтина альфа.

172. Eschbach JW, Egrie JC, Downing MR et al. Коррекция анемии терминальной стадии почечной недостаточности рекомбинантным человеческим эпоэтином альфа: результаты комбинированного клинического исследования фазы I и II. N Engl J Med . 1987; 316: 73-78. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3537801?dopt=AbstractPlus

173. Van Wyck DB, Stivelman J, Kirlin L et al. Прогнозирование статуса железа у пациентов, получающих эпоэтин альфа по поводу диализ-ассоциированной анемии. Тезисы о рекомбинантном эпоэтине альфа из 21-го ежегодного собрания Американского общества нефрологов, Сан-Антонио, Техас, 11-14 декабря 1988 г.Торофар, Нью-Джерси: Сеть специальных проектов; 1988: 16. Аннотация.

174. Klingemann HG. Клиническое применение рекомбинантных колониестимулирующих факторов человека. CMAJ . 1989; 140: 137-42. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2642725?dopt=AbstractPlus http://www.pubmedcentral.nih.gov/picrender.fcgi?tool=pmcentrez&artid=1268583&blobtype=pdf

175. Anon. Эпоэтин альфа при анемии. Мед Летт Наркотики Ther . 1989; 31: 85-86. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2671624?dopt=AbstractPlus

176.Macdougall IC, Cavill I, Davies ME et al. Подкожный рекомбинантный эпоэтин альфа в лечении почечной анемии у пациентов с ХПНП. Контриб Нефрол . 1989; 76: 219-26. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2582780?dopt=AbstractPlus

177. Stone WJ, Graber SE, Krantz SB et al. Лечение анемии у пациентов до диализа рекомбинантным человеческим эпоэтином альфа: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Am J Med Sci . 1988; 171-9. (IDIS 246785)

178. Мохини Р.Клиническая эффективность рекомбинантного человеческого эпоэтина альфа у пациентов, находящихся на гемодиализе. Семин Нефрол . 1989; 9: 16-21. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2648516?dopt=AbstractPlus

179. Anon. Рекомбинантный человеческий эпоэтин альфа одобрен для использования при хронической почечной недостаточности. Клин Фарм . 1989; 8: 531.

180. Kuhn K, Nonnast-Daniel B, Grutzmacher P et al. Анализ исходной устойчивости эритропоэза к лечению рекомбинантным человеческим эпоэтином альфа. Контриб Нефрол .1988; 66: 94-103. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3292152?dopt=AbstractPlus

181. Специальный комитет Национального фонда почек. Заявление о клиническом применении рекомбинантного эпоэтина альфа при анемии терминальной стадии почечной недостаточности. Ам Дж. Почки Дис . 1989; 14: 163-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2672796?dopt=AbstractPlus

182. Beresford CH. Эпоэтин альфа. New Zealand Med J . 1989; 102: 185. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2652007?dopt=AbstractPlus

183.Schein Pharmaceutical, Inc. и R&D Laboratories, Inc. Ferrlecit (глюконат натрия и железа) инъекция для внутривенного введения. Парк Флорхэм, штат Нью-Джерси; 1998.

184. Faich G, Strobos J. Глюконат натрия и железа в сахарозе: более безопасная внутривенная терапия железом, чем декстраны железа. Ам Дж. Почки Дис . 1999; 33 (3): 464-70.

185. Ниссенсон А.Р. Достижение целевого гематокрита у диализных пациентов: новые концепции в управлении железом. Ам Дж. Почки Дис .1997; 30 (6): 907-11. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9398140?dopt=AbstractPlus

186. Fishbane S, Maesaka JK. Управление железом при терминальной стадии почечной недостаточности. Ам Дж. Почки Дис . 1997; 29 (3): 319-33. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/

07?dopt=AbstractPlus

187. Hillman RS. Кроветворные агенты. В: Hardman JG, Limbird LE, Molinoff PB et al., Eds. Гудман и Гилман - фармакологическая основа терапии. 9 изд. Нью-Йорк: McGraw Hill Company; 1995: 1311-40.

188. Постоянный комитет по научной оценке рекомендуемых рационов питания Совета по пищевым продуктам и питанию Института медицины Национальной академии наук. Нормы потребления витамина А, витамина К, мышьяка, бора, хрома, меди, йода, железа, марганца, молибдена, никеля, кремния, ванадия и цинка. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы; 2001. (Предпубликационная копия неисправленных корректур.)

189. Gordeuk VR, Brittenham GM, Hughes M. et al. Высокие дозы карбонильного железа при железодефицитной анемии: рандомизированное двойное слепое исследование. Am J Clin Nutr 1987: 46: 1029-34.

190. Gordeuk VR, Brittenham GM, McLaren CE et al. Терапия карбонильным железом при железодефицитной анемии. Кровь 1986: 745-52.

191. GlaxoSmithKline. Feosol Caplets информация о назначении. В: Хафф ББ, изд. Справочник врача. 56-е изд. Монтвейл, Нью-Джерси: Медицинская Экономическая Компания Инк; 2002: 1717.

192. Эспозито Р. Циметидин и железодефицитная анемия. Ланцет . 1977; 2: 1132. (Письмо) http: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/73039?dopt=AbstractPlus

193. Валан А., Стром М. Метаболические последствия снижения кислотности желудочного сока. Сканд Дж Гастроэнтерол . 1985; 111: 24-30.

194. Маленький DR. Амбулаторное лечение распространенных форм анемии. Врач Фам . 1999; 59: 1598-1604. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10193599?dopt=AbstractPlus

195. Взаимодействия солей железа: антагонисты гистамина h3. В кн .: Tatro DS ed. Факты взаимодействия с наркотиками. Сент-Луис, Миссури; Факты и сравнения; 1997: 421.

196. Wyeth-Ayerst. Информация о прописании таблеток с замедленным высвобождением Protonix (пантопразол). (от июля 2002 г.) В: Электронная библиотека ПДР. С (http://pdrel.thomsonhc.com).

197. AstraZeneca. Информация о назначении капсул с отсроченным высвобождением прилосека (омепразола). Уилмингтон, Делавэр. 2002 июль

198. Скоутакис В.А., Джо Р.Х., Хара Д.С. Сравнительная роль омепразола в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Энн Фармакотер . 1995; 29: 1252-1262.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8672831?dopt=AbstractPlus

201. Киллип С., Беннетт Дж. М., Чемберс, Мэриленд. Железодефицитная анемия. Врач Фам . 2007; 75: 671-8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17375513?dopt=AbstractPlus

202. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Избегайте взаимодействия продуктов питания и лекарств: руководство Национальной лиги потребителей и Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. 12 октября 2010 г. Доступно на веб-сайте FDA. По состоянию на 16 октября 2017 г.

203. Meda Consumer Health.Феосол: абсорбция железа. Доступно на http://feosol.com/iron-absorption/. По состоянию на 16 октября 2017 г.

а. Информация о препаратах AHFS. Макэвой Г.К., изд. Препараты железа, пероральные. Bethesda, MD: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения.

г. Feosol (карбонильное железо) caplets информация о назначении. В: PDR.net [база данных онлайн]. Монтвейл, штат Нью-Джерси: Thomson Healthcare; 2004.

,

% PDF-1.6 % 1174 0 объект > endobj Xref 1174 791 0000000016 00000 н. 0000018785 00000 п. 0000018978 00000 п. 0000019108 00000 п. 0000019145 00000 п. 0000019465 00000 п. 0000019597 00000 п. 0000019745 00000 п. 0000019768 00000 п. 0000019900 00000 п. 0000020048 00000 н. 0000020071 00000 п. 0000020202 00000 п. 0000020350 00000 п. 0000020373 00000 п. 0000020505 00000 п. 0000020653 00000 п. 0000020676 00000 п. 0000020808 00000 п. 0000020956 00000 п. 0000020979 00000 п. 0000021111 00000 п. 0000021259 00000 п. 0000021282 00000 п. 0000021503 00000 п. 0000021651 00000 п. 0000021674 00000 п. 0000021895 00000 п. 0000022042 00000 п. 0000022065 00000 п. 0000032029 00000 п. 0000032208 00000 п. 0000032407 00000 п. 0000032469 00000 п. 0000032986 00000 п. 0000033890 00000 н. 0000034799 00000 п. 0000034996 00000 н. 0000035153 00000 п. 0000035331 00000 п. 0000035370 00000 п. 0000035427 00000 п. 0000035489 00000 п. 0000035687 00000 п. 0000053796 00000 п. 0000065177 00000 п. 0000072279 00000 п. 0000079188 00000 п. 0000085364 00000 п. 0000091363 00000 п. 0000091906 00000 п. 0000092030 00000 п. 0000137671 00000 н. 0000137712 00000 н. 0000143938 00000 н. 0000152265 00000 н. 0000159015 00000 н. 0000161709 00000 н. 0000166714 00000 н. 0000167539 00000 н. 0000168372 00000 н. 0000168433 00000 н. 0000168485 00000 н. 0000168546 00000 н. 0000168765 00000 н. 0000168964 00000 н. 0000169381 00000 н. 0000169444 00000 н. 0000169737 00000 н. 0000169924 00000 н. 0000170335 00000 н. 0000170868 00000 н. 0000171010 00000 н. 0000185100 00000 н. 0000185141 00000 п. 0000185820 00000 н. 0000185976 00000 н. 0000186580 00000 н. 0000186736 00000 н. 0000186892 00000 н. 0000187504 00000 н. 0000187659 00000 н. 0000188258 00000 н. 0000188414 00000 н. 0000188569 00000 н. 0000188725 00000 н. 0000188881 00000 н. 0000189037 00000 н. 0000189192 00000 н. 0000189348 00000 н. 0000189502 00000 н. 0000189658 00000 н. 0000189814 00000 н. 0000189969 00000 н. 0000190125 00000 н. 0000190280 00000 н. 0000190436 00000 н. 0000190592 00000 н. 0000190748 00000 н. 0000190904 00000 н. 0000191060 00000 н. 0000191215 00000 н. 0000191371 00000 н. 0000191526 00000 н. 0000191680 00000 н. 0000191834 00000 н. 0000191990 00000 н. 0000192146 00000 н. 0000192302 00000 н. 0000192457 00000 н. 0000192613 00000 н. 0000192769 00000 н. 0000192924 00000 н. 0000193079 00000 н. 0000193234 00000 н. 0000193389 00000 н. 0000193545 00000 н. 0000193700 00000 н. 0000193856 00000 н. 0000194011 00000 н. 0000194167 00000 н. 0000194323 00000 н. 0000194478 00000 н. 0000194633 00000 н. 0000194788 00000 н. 0000194944 00000 н. 0000195098 00000 н. 0000195253 00000 н. 0000195410 00000 н. 0000195566 00000 н. 0000195724 00000 н. 0000195882 00000 н. 0000196039 00000 н. 0000196198 00000 н. 0000196356 00000 н. 0000196512 00000 н. 0000197110 00000 н. 0000197267 00000 н. 0000197845 00000 н. 0000198001 00000 н. 0000198588 00000 н. 0000198745 00000 н. 0000199312 00000 н. 0000199468 00000 н. 0000199626 00000 н. 0000199783 00000 н. 0000199938 00000 н. 0000200095 00000 н. 0000200250 00000 н. 0000200407 00000 н. 0000200563 00000 н. 0000200720 00000 н. 0000200877 00000 н. 0000201034 00000 н. 0000201190 00000 н. 0000201347 00000 н. 0000201502 00000 н. 0000201658 00000 н. 0000201815 00000 н. 0000201972 00000 н. 0000202129 00000 н. 0000202285 00000 н. 0000202442 00000 н. 0000202598 00000 н. 0000202753 00000 н. 0000202908 00000 н. 0000203064 00000 н. 0000203221 00000 н. 0000203378 00000 н. 0000203534 00000 н. 0000203689 00000 н. 0000203846 00000 н. 0000204002 00000 н. 0000204159 00000 н. 0000204315 00000 н. 0000204471 00000 н. 0000204627 00000 н. 0000204783 00000 н. 0000204939 00000 н. 0000205096 00000 н. 0000205253 00000 н. 0000205410 00000 н. 0000205567 00000 н. 0000205723 00000 н. 0000205880 00000 н. 0000206037 00000 н. 0000206194 00000 н. 0000206351 00000 п. 0000206505 00000 н. 0000206662 00000 н. 0000206818 00000 н. 0000206975 00000 н. 0000207131 00000 н. 0000207286 00000 н. 0000207574 00000 н. 0000207725 00000 н. 0000207880 00000 н. 0000208036 00000 н. 0000208190 00000 н. 0000208347 00000 н. 0000208502 00000 н. 0000208658 00000 н. 0000208814 00000 н. 0000208971 00000 н. 0000209126 00000 н. 0000209283 00000 н. 0000209439 00000 н. 0000209594 00000 н. 0000209749 00000 н. 0000209906 00000 н. 0000210062 00000 н. 0000210219 00000 п. 0000210373 00000 п. 0000210530 00000 н. 0000210687 00000 н. 0000210843 00000 н. 0000210999 00000 н. 0000211156 00000 н. 0000211312 00000 н. 0000211468 00000 н. 0000211624 00000 н. 0000211780 00000 н. 0000211935 00000 н. 0000212090 00000 н. 0000212247 00000 н. 0000212403 00000 н. 0000212560 00000 н. 0000212717 00000 н. 0000212874 00000 н. 0000213030 00000 н. 0000213187 00000 п. 0000213344 00000 п. 0000213501 00000 н. 0000214086 00000 н. 0000214241 00000 п. 0000214811 00000 н. 0000214966 00000 н. 0000215537 00000 п. 0000215692 00000 н. 0000215847 00000 н. 0000216410 00000 н. 0000216565 00000 н. 0000216720 00000 н. 0000216875 00000 н. 0000217031 00000 н. 0000217186 00000 н. 0000217340 00000 н. 0000217495 00000 н. 0000217648 00000 н. 0000217802 00000 н. 0000217956 00000 н. 0000218110 00000 н. 0000218265 00000 н. 0000218420 00000 н. 0000218574 00000 н. 0000218730 00000 н. 0000218884 00000 н. 0000219039 00000 н. 0000219193 00000 п. 0000219348 00000 п. 0000219501 00000 н. 0000219655 00000 н. 0000219809 00000 н. 0000219963 00000 н. 0000220118 00000 н. 0000220271 00000 н. 0000220427 00000 н. 0000220581 00000 н. 0000220735 00000 н. 0000220890 00000 н. 0000221045 00000 н. 0000221200 00000 н. 0000221355 00000 н. 0000221510 00000 н. 0000221665 00000 н. 0000221820 00000 н. 0000221975 00000 н. 0000222130 00000 н. 0000222285 00000 н. 0000222440 00000 н. 0000222592 00000 н. 0000222745 00000 н. 0000222897 00000 н. 0000223052 00000 н. 0000223207 00000 н. 0000223361 00000 н. 0000223516 00000 н. 0000223670 00000 н. 0000223826 00000 н. 0000223980 00000 н. 0000224133 00000 п. 0000224288 00000 н. 0000224443 00000 п. 0000224598 00000 н. 0000224753 00000 п. 0000224908 00000 н. 0000225062 00000 н. 0000225214 00000 н. 0000225369 00000 н. 0000225525 00000 н. 0000225679 00000 н. 0000225834 00000 п. 0000225988 00000 н. 0000226142 00000 п. 0000226297 00000 н. 0000226451 00000 н. 0000226606 00000 н. 0000226761 00000 н. 0000226916 00000 н. 0000227070 00000 н. 0000227690 00000 н. 0000227847 00000 н. 0000228003 00000 н. 0000228158 00000 н. 0000228313 00000 н. 0000228467 00000 н. 0000228622 00000 н. 0000228777 00000 н. 0000228932 00000 н. 0000229087 00000 н. 0000229242 00000 н. 0000229395 00000 н. 0000229547 00000 н. 0000229703 00000 н. 0000229857 00000 н. 0000230011 00000 н. 0000230166 00000 н. 0000230320 00000 н. 0000230475 00000 н. 0000231021 00000 н. 0000231178 00000 н. 0000231713 00000 н. 0000231869 00000 н. 0000232412 00000 н. 0000232569 00000 н. 0000233098 00000 н. 0000233254 00000 н. 0000233412 00000 н. 0000233568 00000 н. 0000234104 00000 п. 0000234261 00000 п. 0000234779 00000 н. 0000234935 00000 н. 0000235454 00000 п. 0000235611 00000 п. 0000236132 00000 н. 0000236288 00000 п. 0000236446 00000 н. 0000236603 00000 н. 0000236760 00000 н. 0000236915 00000 н. 0000237071 00000 н. 0000237228 00000 п. 0000237384 00000 н. 0000237541 00000 н. 0000237697 00000 н. 0000237854 00000 н. 0000238009 00000 н. 0000238166 00000 п. 0000238322 00000 н. 0000238477 00000 н. 0000238633 00000 н. 0000238789 00000 н. 0000238945 00000 н. 0000239101 00000 п. 0000239258 00000 н. 0000239414 00000 н. 0000239570 00000 н. 0000239725 00000 н. 0000239881 00000 н. 0000240038 00000 н. 0000240195 00000 п. 0000240352 00000 п. 0000240509 00000 н. 0000240666 00000 н. 0000240822 00000 н. 0000240979 00000 п. 0000241134 00000 н. 0000241291 00000 н. 0000241448 00000 н. 0000241605 00000 н. 0000241761 00000 н. 0000241918 00000 н. 0000242074 00000 н. 0000242230 00000 н. 0000242384 00000 н. 0000242540 00000 н. 0000242697 00000 н. 0000242854 00000 н. 0000243010 00000 н. 0000243166 00000 н. 0000243321 00000 н. 0000243477 00000 н. 0000243634 00000 н. 0000243789 00000 н. 0000243946 00000 н. 0000244102 00000 п. 0000244258 00000 н. 0000244414 00000 н. 0000244571 00000 н. 0000244726 00000 н. 0000244882 00000 н. 0000245039 00000 н. 0000245195 00000 н. 0000245350 00000 н. 0000245507 00000 н. 0000245664 00000 н. 0000245821 00000 н. 0000245976 00000 н. 0000246131 00000 н. 0000246286 00000 н. 0000246442 00000 н. 0000246598 00000 н. 0000246754 00000 н. 0000246910 00000 н. 0000247065 00000 н. 0000247221 00000 н. 0000247377 00000 н. 0000247534 00000 н. 0000247689 00000 н. 0000247844 00000 н. 0000248000 00000 н. 0000248156 00000 н. 0000248313 00000 н. 0000248470 00000 н. 0000248626 00000 н. 0000248783 00000 н. 0000248940 00000 н. 0000249097 00000 н. 0000249251 00000 н. 0000249406 00000 н. 0000249562 00000 н. 0000249719 00000 п. 0000249876 00000 н. 0000250033 00000 н. 0000250190 00000 н. 0000250344 00000 н. 0000250500 00000 н. 0000250655 00000 н. 0000250811 00000 н. 0000250967 00000 н. 0000251123 00000 н. 0000251279 00000 н. 0000251435 00000 н. 0000251591 00000 н. 0000251746 00000 н. 0000251901 00000 н. 0000252056 00000 н. 0000252213 00000 н. 0000252369 00000 н. 0000252524 00000 н. 0000252679 00000 н. 0000252836 00000 н. 0000252991 00000 н. 0000253147 00000 н. 0000253303 00000 н. 0000253458 00000 н. 0000253615 00000 н. 0000253772 00000 н. 0000253929 00000 н. 0000254086 00000 н. 0000254242 00000 н. 0000254399 00000 н. 0000254556 00000 н. 0000254711 00000 н. 0000254868 00000 н. 0000255024 00000 н. 0000255180 00000 н. 0000255337 00000 н. 0000255492 00000 н. 0000255649 00000 н. 0000255805 00000 н. 0000255961 00000 н. 0000256117 00000 н. 0000256272 00000 н. 0000256426 00000 н. 0000256581 00000 н. 0000256737 00000 н. 0000256893 00000 н. 0000257050 00000 н. 0000257206 00000 н. 0000257362 00000 н. 0000257518 00000 н. 0000257674 00000 н. 0000257831 00000 н. 0000257987 00000 н. 0000258143 00000 н. 0000258300 00000 н. 0000258457 00000 н. 0000258614 00000 н. 0000258770 00000 н. 0000258926 00000 н. 0000259082 00000 н. 0000259239 00000 н. 0000259396 00000 н. 0000259551 00000 н. 0000259706 00000 н. 0000259861 00000 н. 0000260018 00000 н. 0000260175 00000 н. 0000260332 00000 н. 0000260489 00000 н. 0000260646 00000 н. 0000260803 00000 п. 0000260960 00000 н. 0000261117 00000 н. 0000261273 00000 н. 0000261429 00000 н. 0000261585 00000 н. 0000261742 00000 н. 0000261899 00000 н. 0000262056 00000 н. 0000262211 00000 н. 0000262366 00000 н. 0000262520 00000 н. 0000262675 00000 н. 0000262829 00000 н. 0000262985 00000 н. 0000263515 00000 н. 0000263670 00000 н. 0000263826 00000 н. 0000264347 00000 п. 0000264500 00000 н. 0000265026 00000 н. 0000265181 00000 п. 0000265699 00000 н. 0000265852 00000 н. 0000266008 00000 н. 0000266163 00000 п. 0000266318 00000 н. 0000266472 00000 н. 0000266626 00000 н. 0000266780 00000 н. 0000266935 00000 н. 0000267091 00000 н. 0000267246 00000 н. 0000267400 00000 н. 0000267555 00000 н. 0000267709 00000 н. 0000267864 00000 н. 0000268018 00000 н. 0000268173 00000 п. 0000268326 00000 н. 0000268480 00000 н. 0000268635 00000 н. 0000268791 00000 п. 0000268947 00000 н. 0000269102 00000 п. 0000269257 00000 н. 0000269411 00000 н. 0000269565 00000 н. 0000269720 00000 н. 0000269875 00000 п. 0000270030 00000 н. 0000270185 00000 п. 0000270340 00000 н. 0000270495 00000 н. 0000270650 00000 н. 0000270804 00000 п. 0000270959 00000 н. 0000271113 00000 н. 0000271268 00000 н. 0000271422 00000 н. 0000271577 00000 н. 0000271730 00000 н. 0000271885 00000 н. 0000272038 00000 н. 0000272193 00000 н. 0000272349 00000 н. 0000272504 00000 н. 0000272658 00000 н. 0000272813 00000 н. 0000272966 00000 н. 0000273121 00000 н. 0000273276 00000 н. 0000273430 00000 н. 0000273585 00000 н. 0000273740 00000 н. 0000273895 00000 н. 0000274050 00000 н. 0000274205 00000 н. 0000274359 00000 н. 0000274514 00000 н. 0000274669 00000 н. 0000274823 00000 н. 0000274977 00000 н. 0000275132 00000 н. 0000275287 00000 н. 0000275442 00000 н. 0000275596 00000 н. 0000275752 00000 н. 0000275906 00000 н. 0000276061 00000 н. 0000276216 00000 н. 0000276371 00000 н. 0000276526 00000 н. 0000276680 00000 н. 0000276835 00000 н. 0000276990 00000 н. 0000277145 00000 н. 0000277300 00000 н. 0000277454 00000 н. 0000277609 00000 н. 0000277764 00000 н. 0000277919 00000 н. 0000278074 00000 н. 0000278228 00000 н. 0000278383 00000 н. 0000278537 00000 н. 0000278692 00000 н. 0000278844 00000 н. 0000278999 00000 н. 0000279155 00000 н. 0000279310 00000 н. 0000279465 00000 н. 0000279620 00000 н. 0000279772 00000 н. 0000279927 00000 н. 0000280081 00000 п. 0000280236 00000 п. 0000280391 00000 п. 0000280545 00000 н. 0000280698 00000 п. 0000280854 00000 н. 0000281008 00000 н. 0000281161 00000 п. 0000281316 00000 н. 0000281470 00000 н. 0000281625 00000 н. 0000281779 00000 п. 0000281933 00000 п. 0000282086 00000 н. 0000282241 00000 п. 0000282395 00000 н. 0000282551 00000 н. 0000282705 00000 н. 0000282858 00000 н. 0000283013 00000 н. 0000283168 00000 п. 0000283323 00000 н. 0000283477 00000 н. 0000283630 00000 н. 0000283785 00000 н. 0000283940 00000 н. 0000284095 00000 н. 0000284250 00000 н. 0000284405 00000 н. 0000284559 00000 н. 0000284713 00000 н. 0000284867 00000 н. 0000285020 00000 н. 0000285173 00000 н. 0000285326 00000 н. 0000285480 00000 н. 0000285634 00000 п. 0000285789 00000 н. 0000285944 00000 н. 0000286100 00000 н. 0000286254 00000 н. 0000286409 00000 н. 0000286564 00000 н. 0000286719 00000 н. 0000286872 00000 н. 0000287026 00000 н. 0000287179 00000 н. 0000287333 00000 н. 0000287487 00000 н. 0000287641 00000 н. 0000287797 00000 п. 0000287951 00000 н. 0000288106 00000 п. 0000288261 00000 п. 0000288415 00000 н. 0000288570 00000 н. 0000288725 00000 н. 0000288880 00000 н. 0000289035 00000 н. 0000289188 00000 п. 0000289343 00000 п. 0000289499 00000 н. 0000289654 00000 н. 0000289809 00000 н. 0000289963 00000 н. 0000290118 00000 н. 0000290273 00000 н. 0000290428 00000 н. 0000290583 00000 н. 0000290738 00000 н. 0000290893 00000 н. 0000291048 00000 н. 0000291204 00000 н. 0000291357 00000 н. 0000291511 00000 н. 0000291667 00000 н. 0000291823 00000 н. 0000291979 00000 н. 0000292135 00000 н. 0000292291 00000 н. 0000292447 00000 н. 0000292603 00000 н. 0000292759 00000 н. 0000292915 00000 н. 0000293071 00000 н. 0000293227 00000 н. 0000293383 00000 н. 0000293539 00000 н. 0000293695 00000 н. 0000293850 00000 н. 0000294006 00000 н. 0000294161 00000 п. 0000294314 00000 н. 0000294470 00000 н. 0000294626 00000 н. 0000294782 00000 н. 0000294938 00000 н. 0000295094 00000 н. 0000295249 00000 н. 0000295404 00000 н. 0000295560 00000 н. 0000295716 00000 н. 0000295872 00000 н. 0000296028 00000 н. 0000296184 00000 п. 0000296340 00000 н. 0000296495 00000 н. 0000296651 00000 п. 0000296806 00000 н. 0000296962 00000 н. 0000297118 00000 н. 0000297274 00000 н. 0000297430 00000 н. 0000297585 00000 н. 0000298033 00000 н. 0000298084 00000 н. 0000302599 00000 н. 0000303020 00000 н. 0000303071 00000 н. 0000303560 00000 н. 0000303854 00000 н. 0000303904 00000 н. 0000304292 00000 н. 0000305318 00000 н. 0000306080 00000 н. 0000306131 00000 п. 0000306929 00000 н. 0000308575 00000 н. 0000309651 00000 п. 0000309899 00000 н. 0000309949 00000 н. 0000310216 00000 н. 0000310851 00000 п. 0000310902 00000 н. 0000311317 00000 н. 0000311853 00000 п. 0000312384 00000 н. 0000312917 00000 н. 0000313449 00000 н. 0000313980 00000 н. 0000314511 00000 н. 0000315045 00000 н. 0000315583 00000 н. 0000316120 00000 н. 0000316653 00000 н. 0000317187 00000 н. 0000317722 00000 н. 0000318256 00000 н. 0000318788 00000 н. 0000318854 00000 п. 0000319081 00000 н. 0000319188 00000 н. 0000319297 00000 н. 0000319420 00000 н. 0000319545 00000 н. 0000319694 00000 н. 0000319870 00000 н. 0000319981 00000 н. 0000320094 00000 н. 0000320287 00000 н. 0000320407 00000 н. 0000320523 00000 н. 0000320667 00000 н. 0000320805 00000 н. 0000320951 00000 н. 0000321086 00000 н. 0000321215 00000 н. 0000321388 00000 н. 0000321513 00000 н. 0000321639 00000 н. 0000321775 00000 н. 0000321901 00000 н. 0000016116 00000 п. прицеп ] / Назад 607010 >> startxref 0 %% EOF 1964 0 объект > поток hXyTW ߗ IM1.cDEiP \ пВт (V bTZѪS # Nq˗oK`iϙ}} стр.

.

10 Признаки и симптомы дефицита железа

Дефицит железа возникает, когда в организме не хватает минерального железа. Это приводит к аномально низкому уровню эритроцитов.

Это потому, что железо необходимо для образования гемоглобина, белка в красных кровяных тельцах, который позволяет им переносить кислород по телу.

Если вашему организму не хватает гемоглобина, ваши ткани и мышцы не будут получать достаточно кислорода и смогут эффективно работать. Это приводит к состоянию, называемому анемией.

Хотя существуют разные типы анемии, железодефицитная анемия является наиболее распространенной во всем мире (1).

Общие причины дефицита железа включают недостаточное потребление железа из-за неправильного питания или ограничительных диет, воспалительные заболевания кишечника, повышенные потребности во время беременности и кровопотерю из-за обильных менструаций или внутреннего кровотечения.

Какой бы ни была причина, дефицит железа может вызвать неприятные симптомы, которые могут повлиять на качество вашей жизни. К ним относятся плохое здоровье, концентрация и производительность труда (2).

Признаки и симптомы дефицита железа различаются в зависимости от тяжести анемии, скорости ее развития, вашего возраста и текущего состояния здоровья.

В некоторых случаях симптомы отсутствуют.

Вот 10 признаков и симптомов дефицита железа, начиная с самых распространенных.

Чувство сильной усталости - один из наиболее частых симптомов дефицита железа, которым страдает более половины людей с дефицитом железа (3, 4).

Это происходит потому, что ваше тело нуждается в железе, чтобы производить белок гемоглобин, который содержится в красных кровяных тельцах.Гемоглобин помогает переносить кислород по телу.

Когда вашему телу не хватает гемоглобина, меньше кислорода достигает ваших тканей и мышц, лишая их энергии. Кроме того, вашему сердцу приходится усерднее работать, чтобы перемещать по телу больше богатой кислородом крови, что может вызвать у вас усталость (1).

Поскольку усталость часто считается нормальным явлением в современной насыщенной жизни, трудно диагностировать дефицит железа только по этому симптому.

Однако у многих людей с дефицитом железа наблюдается упадок сил, а также слабость, раздражительность, трудности с концентрацией внимания или низкая производительность на работе.

Резюме: Усталость - один из наиболее частых признаков дефицита железа. Это связано с тем, что к тканям организма поступает меньше кислорода, что лишает их энергии.

Бледная кожа и бледный цвет внутренней части нижних век - другие частые признаки дефицита железа (5, 6, 7).

Гемоглобин в красных кровяных тельцах придает крови красный цвет, поэтому низкие уровни во время дефицита железа делают кровь менее красной. Вот почему кожа может потерять здоровый розовый цвет у людей с дефицитом железа.

Эта бледность у людей с дефицитом железа может проявляться по всему телу или ограничиваться одной областью, например лицом, деснами, внутренней частью губ или нижними веками и даже ногтями (8).

Это часто первое, на что врачи обращают внимание как на признак дефицита железа. Однако это должно быть подтверждено анализом крови (6).

Бледность чаще наблюдается при умеренной или тяжелой анемии (9).

Если потянуть нижнее веко вниз, внутренний слой должен быть ярко-красного цвета.Если он очень бледно-розового или желтого цвета, это может указывать на дефицит железа.
Резюме: Бледность в целом или в определенных областях, таких как лицо, нижнее внутреннее веко или ногти, может быть признаком умеренного или тяжелого дефицита железа. Это вызвано более низким уровнем гемоглобина, который придает крови красный цвет.

Гемоглобин позволяет вашим эритроцитам переносить кислород по телу.

Когда гемоглобин в организме низкий во время дефицита железа, уровень кислорода также будет низким.Это означает, что ваши мышцы не получают достаточно кислорода для нормальной деятельности, например, ходьбы (10).

В результате частота вашего дыхания будет увеличиваться, поскольку ваше тело пытается получить больше кислорода.

Вот почему одышка - частый симптом (4).

Если вы задыхаетесь, выполняя обычные повседневные дела, которые раньше считались легкими, например ходьба, подъем по лестнице или тренировка, виноват может быть дефицит железа.

Резюме: Одышка является признаком дефицита железа, поскольку низкий уровень гемоглобина означает, что организм не может эффективно транспортировать кислород к мышцам и тканям.

Дефицит железа может вызывать головные боли (11).

Этот симптом встречается реже, чем другие, и часто сочетается с головокружением или головокружением (4).

При дефиците железа низкий уровень гемоглобина в эритроцитах означает, что в мозг не поступает достаточное количество кислорода. В результате кровеносные сосуды головного мозга могут набухать, вызывая давление и головные боли (12).

Хотя существует множество причин головных болей, частые, повторяющиеся головные боли и головокружение могут быть признаком дефицита железа.

Резюме: Головные боли и головокружение могут быть признаком дефицита железа. Недостаток гемоглобина означает, что в мозг поступает недостаточное количество кислорода, в результате чего его кровеносные сосуды набухают и создают давление.

Заметное сердцебиение, также известное как учащенное сердцебиение, может быть еще одним симптомом железодефицитной анемии.

Гемоглобин - это белок красных кровяных телец, который помогает транспортировать кислород по телу.

При дефиците железа низкий уровень гемоглобина означает, что сердцу приходится прилагать дополнительные усилия, чтобы переносить кислород.

Это может привести к нерегулярному сердцебиению или чувству, что ваше сердце бьется ненормально быстро (4, 13).

В крайних случаях это может привести к увеличению сердца, сердечному шуму или сердечной недостаточности (4).

Однако эти симптомы, как правило, встречаются гораздо реже. Чтобы испытать их, вам придется долго страдать от дефицита железа.

Резюме: В случае дефицита железа сердцу приходится прилагать дополнительные усилия, чтобы транспортировать кислород по телу.Это может привести к нерегулярному или учащенному сердцебиению и даже к шумам в сердце, увеличению сердца или сердечной недостаточности.

Сухая и поврежденная кожа и волосы могут быть признаками дефицита железа (4).

Это связано с тем, что когда ваше тело испытывает дефицит железа, он направляет ограниченный кислород на более важные функции, такие как органы и другие ткани тела.

Когда кожа и волосы лишены кислорода, они могут стать сухими и слабыми.

Более серьезные случаи дефицита железа связаны с выпадением волос (14, 15).

Выпадение некоторых волос при ежедневном мытье и расчесывании - это совершенно нормально, но если вы теряете комки или намного больше, чем обычно, это может быть связано с дефицитом железа.

Резюме: Поскольку кожа и волосы получают меньше кислорода из крови во время дефицита железа, они могут стать сухими и поврежденными. В более тяжелых случаях это может вызвать выпадение волос.

Иногда, просто глядя внутрь или вокруг рта, можно определить, страдаете ли вы железодефицитной анемией.

Признаки включают опухание, воспаление, бледность или необычно гладкий язык языка (16).

Низкий уровень гемоглобина при дефиците железа может привести к побледнению языка, в то время как более низкий уровень миоглобина может вызвать болезненность, гладкость и опухоль.

Миоглобин - это белок в красных кровяных тельцах, который поддерживает ваши мышцы, например, мышцы языка (16).

Дефицит железа может также вызывать сухость во рту, болезненные красные трещины в углах рта или язвы во рту (17).

Резюме: Болезненный, опухший или необычно гладкий язык может быть признаком железодефицитной анемии. Трещины в уголках рта тоже могут быть признаком.

Дефицит железа связан с синдромом беспокойных ног (18).

Синдром беспокойных ног - это сильное побуждение двигать ногами в состоянии покоя. Это также может вызвать неприятные и странные ощущения ползания или зуда в ступнях и ногах.

Ночью обычно хуже, а это означает, что больные могут с трудом высыпаться.

Причины синдрома беспокойных ног до конца не изучены.

Однако считается, что до 25% людей с синдромом беспокойных ног страдают железодефицитной анемией, и чем ниже уровень железа, тем хуже симптомы (19).

Резюме: Люди с железодефицитной анемией имеют более высокий риск развития синдрома беспокойных ног. Это сильное побуждение пошевелить ногами в состоянии покоя.

Гораздо менее распространенным симптомом дефицита железа являются ломкие или ложкообразные ногти, состояние, называемое койлонихией (8, 20).

Это часто начинается с хрупких гвоздей, которые легко ломаются и трескаются.

На более поздних стадиях дефицита железа ногти в форме ложки могут возникать там, где середина ногтя опущена, а края приподняты, придавая им округлый вид, как ложка.

Однако это редкий побочный эффект и обычно наблюдается только в тяжелых случаях железодефицитной анемии.

Резюме: Хрупкие ногти или ногти в форме ложки могут быть признаком более тяжелой железодефицитной анемии.

Есть несколько других признаков того, что в вашем утюге низкий уровень заряда.Они, как правило, встречаются реже и могут быть связаны со многими другими заболеваниями, кроме дефицита железа.

К другим признакам железодефицитной анемии относятся:

  • Странное пристрастие: Пристрастие к странной пище или непродовольственным товарам называется «пика». Обычно это связано с сильным желанием есть лед, глину, грязь, мел или бумагу, и это может быть признаком дефицита железа. Это также может произойти во время беременности (21).
  • Чувство тревоги: Нехватка кислорода, доступного тканям организма при дефиците железа, может вызвать чувство тревоги.Однако это имеет тенденцию улучшаться или исчезать по мере коррекции уровня железа (22).
  • Холодные руки и ноги: Дефицит железа означает, что к рукам и стопам доставляется меньше кислорода. Некоторые люди могут легче чувствовать холод или у них холодные руки и ноги.
  • Более частые инфекции: Поскольку железо необходимо для здоровой иммунной системы, его недостаток может привести к большему количеству заболеваний, чем обычно (23).
Резюме: Другие более общие признаки дефицита железа могут включать странную тягу к еде, чувство беспокойства, холодные руки и ноги и повышенный риск инфекций.

Если вы считаете, что у вас железодефицитная анемия, прислушайтесь к следующему совету.

Поговорите со своим врачом

Если вы считаете, что проявляете признаки или симптомы дефицита железа, вам следует записаться на прием к врачу. Если у вас еще нет врача, вы можете использовать инструмент Healthline FindCare, чтобы найти ближайшего к вам поставщика медицинских услуг. Простой анализ крови подтвердит, есть ли у вас железодефицитная анемия (3).

Если ваш врач подтвердит, что у вас дефицит железа, вы, вероятно, сможете довольно легко вылечить его, увеличив потребление железа из своего рациона или с помощью добавок железа (4).

Основная цель лечения - восстановить нормальный уровень гемоглобина и пополнить запасы железа.

Постарайтесь убедиться, что вы получаете достаточное количество железа из реальной пищи. Принимайте добавки, только если их рекомендует врач.

Ешьте продукты, богатые железом

Если ваш врач считает, что дефицит железа может быть вызван недостатком железа в вашем рационе, подумайте о потреблении большего количества продуктов, богатых железом, например:

  • Красное мясо, свинина и домашняя птица
  • Темно-зеленые листовые овощи, такие как шпинат и капуста
  • Сушеные фрукты, такие как изюм и абрикосы
  • Горох, фасоль и другие бобовые
  • Морепродукты
  • Продукты, обогащенные железом
  • Семена и орехи

Помогите повысить усвоение железа

Важно отметить, что употребление витамина С поможет вашему организму лучше усваивать железо.Убедитесь, что вы едите достаточно продуктов, богатых витамином С, например фруктов и овощей (24).

Также может быть полезно избегать определенных продуктов, которые могут препятствовать абсорбции железа при употреблении в пищу в больших количествах. К ним относятся чай, кофе и продукты с высоким содержанием кальция, такие как молочные продукты и цельнозерновые злаки.

Принимайте добавки железа, если их рекомендует врач

Как правило, вам следует принимать добавки железа только в крайнем случае и если ваш врач рекомендует это.Вероятно, это произойдет, если вы не можете восстановить уровень железа только с помощью диеты.

Если вы все же принимаете добавки с железом, попробуйте пить с ними апельсиновый сок, чтобы улучшить усвоение железа.

Имейте в виду, что прием добавок железа имеет некоторые неприятные побочные эффекты. К ним относятся боли в желудке, запор или диарея, изжога, тошнота и черный стул.

Однако эти побочные эффекты обычно уменьшаются со временем и зависят от принятой дозы железа.

Резюме: Если вы считаете, что у вас железодефицитная анемия, поговорите со своим врачом, который, вероятно, порекомендует больше продуктов, богатых железом (плюс витамин С для увеличения абсорбции железа) или, возможно, добавки железа.

Железодефицитная анемия - самый распространенный тип анемии во всем мире.

У некоторых людей есть очевидные симптомы, а у других их совсем нет. Это часто зависит от тяжести анемии.

Общие признаки и симптомы включают усталость, бледность кожи, заметное сердцебиение, головные боли и головокружение, чувство одышки, сухие и поврежденные волосы и кожу, болезненные или опухшие язык и рот, беспокойные ноги и ломкие ногти или ногти в форме ложки.

Если вы считаете, что у вас симптомы дефицита железа, обязательно посетите врача.Самостоятельная диагностика не рекомендуется.

К счастью, большинство форм дефицита железа можно лечить довольно легко, обычно с помощью диеты, богатой железом, или добавок железа, если их рекомендует врач.

.

Дефицит железа при беременности и рациональность прописанных железосодержащих добавок

Для тебя Новости и перспективы Наркотики и болезни CME и образование академия видео Специальность: многопрофильных Аллергия и иммунология анестезиология Бизнес медицины кардиология Критический уход Дерматология Диабет и эндокринология Неотложная медицинская помощь Семейная медицина гастроэнтерология Общая хирургия Гематология - Онкология ВИЧ / СПИД Госпитальная медицина Инфекционные заболевания Медицина внутренних органов многопрофильных нефрология неврология Акушерство / гинекология и женское здоровье онкология офтальмология ортопедия Патология и лабораторная медицина Педиатрия Пластическая хирургия Психиатрия Здравоохранение Легочная медицина радиология ревматология трансплантация урология Студенты-медики Медсестры Фармацевты Резиденты Сегодня на Medscape Издание: АНГЛИЙСКИЙ DEUTSCH ESPAÑOL FRANÇAIS PORTUGUÊS ,

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec