Блог
Ворсистая опухоль кишечника
Ворсинчатая опухоль толстой кишки - причины, симптомы, диагностика и лечение, прогноз
Ворсинчатая опухоль толстой кишки – доброкачественное новообразование, происходящее из железистого эпителия слизистой оболочки. Чаще локализуется в прямой кишке. Со временем нередко подвергается злокачественному перерождению. Проявляется большим количеством слизистых выделений из прямой кишки. Иногда выделения окрашены кровью. Возможно чувство тяжести, запоры и ощущение инородного тела. При низком расположении опухоль может выпадать во время дефекации. Диагноз выставляется на основании клинической симптоматики, данных пальцевого исследования прямой кишки и результатов дополнительных исследований. Лечение оперативное.
Общие сведения
Ворсинчатая опухоль толстой кишки (ворсинчатый полип, ворсинчатая аденома, виллезная аденома, полипоидная аденома, папиллярная аденома, аденопапиллома) – доброкачественная опухоль, происходящая из эпителия слизистой оболочки. Составляет около 5% от общего количества полипов толстого кишечника, обычно возникает в пожилом возрасте. Чаще всего располагается в прямой кишке, второе место по распространенности занимают ворсинчатые опухоли сигмовидной кишки. Женщины страдают реже мужчин. Риск малигнизации по различным данным колеблется от 60 до 90%.
Ворсинчатая опухоль толстой кишки обычно представляет собой компактный узел с широким основанием, однако могут выявляться и стелющиеся формы без образования явного опухолевого узла, почти циркулярно охватывающие стенку кишечника. Поверхность опухоли уязвима к механическим воздействиям, строма имеет большое количество кровеносных сосудов, поэтому новообразование часто кровоточит, и наличие кровотечений само по себе не является признаком озлокачествления. Лечение осуществляют специалисты в области онкологии и проктологии.
Этиология и патогенез ворсинчатой опухоли толстой кишки
Причины развития ворсинчатых опухолей пока не установлены. Исследователи указывают на рост количества доброкачественных опухолей толстого кишечника в течение последних десятилетий, связывая это явление с ухудшающейся экологической обстановкой и снижением уровня физической активности населения. Еще одним важным фактором, негативно влияющим на слизистую оболочку и увеличивающим вероятность развития ворсинчатых опухолей толстой кишки, является изменение характера питания.
В рационе современного человека преобладают высококалорийные продукты с высоким содержанием жиров и малым количеством клетчатки. Это обуславливает снижение перистальтической активности кишечника. Жирные кислоты в процессе расщепления превращаются в канцерогенные вещества. Из-за медленного продвижения кишечного содержимого время контакта канцерогенов со слизистой оболочкой увеличивается, создаются условия, способствующие развитию опухолевых процессов.
Патологическая анатомия ворсинчатой опухоли толстой кишки
Ворсинчатая опухоль представляет собой губчатое розовато-красное образование на широком основании либо толстой ножке, четко отграниченное от неизмененных окружающих тканей. Поверхность образования покрыта тонкими бахромчатыми ворсинками, состоящими из волокон соединительной ткани, покрытых слоем эпителиальных клеток. Строма ворсинчатой опухоли толстой кишки представлена соединительной тканью, пронизанной большим количеством тонкостенных кровеносных сосудов. Средний размер новообразования – 1,5-5 см, в отдельных случаях полип может достигать 8-10 см. Реже выявляется стелющаяся форма ворсинчатой опухоли толстого кишечника, при которой новообразование не выступает в просвет кишечника, а плоско распространяется по поверхности кишки. В литературе описаны случаи стелющихся опухолей протяженностью более 60 см.
Различают три вида ворсинчатых опухолей: без признаков пролиферации, с признаками пролиферации и с признаками малигнизации. Эпителиальные клетки опухоли без признаков пролиферации имеют четкие границы, светлую цитоплазму и интенсивно окрашенные ядра. У новообразований с признаками пролиферации клетки расположены более тесно, границы размыты, ядра вытянутые. При малигнизации морфологическая структура клеток явно изменена, клетки полиморфные, участки эпителия проникают в подлежащие ткани.
Ворсинчатая опухоль толстой кишки
Симптомы ворсинчатой опухоли толстой кишки
Заболевание долгое время может протекать бессимптомно. Основным проявлением являются обильные тягучие стекловидные слизистые выделения, напоминающие яичный белок. Количество слизи при опухолях большого размера в отдельных случаях достигает 3 литров в сутки. Скопления выделений в прямой кишке провоцируют позывы на дефекацию, пациент может несколько раз в день опорожняться одной слизью. Возможны мацерация и зуд в области ануса. При травматизации поверхности ворсинчатой опухоли толстой кишки каловыми массами слизистые выделения окрашиваются кровью. При частых кровотечениях развивается анемия.
Пациенты предъявляют жалобы на запоры и ощущение дискомфорта в прямой кишке. При крупных опухолях, создающих препятствие движению фекальных масс, может возникать болевой синдром. Низко расположенные опухоли иногда выпадают во время дефекации, и больным приходится вправлять их пальцами. Значительные потери белка и электролитов при гигантских новообразованиях могут становиться причиной диспротеинемии и нарушений водно-солевого баланса. В отдельных случаях возможна частичная или полная кишечная непроходимость вследствие инвагинации.
Диагностика
Диагноз устанавливается проктологом на основании анамнеза, клинических проявлений и данных объективных исследований. Низко расположенную ворсинчатую опухоль толстой кишки можно обнаружить в процессе обычного пальцевого исследования. При высоком расположении новообразования требуется ректороманоскопия или колоноскопия. О злокачественном перерождении свидетельствует деформация просвета кишечника, потеря подвижности изгибов кишки, повышенная кровоточивость, наличие язвочек, фиброзных и некротических масс на поверхности полипа.
При недоступности эндоскопических методов исследования больных с подозрением на ворсинчатую опухоль толстой кишки направляют на ирригоскопию, однако, данная методика может давать ложноотрицательные результаты из-за пропитывания опухоли бариевой массой. В сомнительных случаях ирригоскопию повторяют через 1,5-2 месяца. Окончательный диагноз выставляют по результатам гистологического исследования образца, взятого во время эндоскопического исследования, или микроскопии оторвавшихся участков опухоли, найденных при исследовании кала.
Дифференциальный диагноз ворсинчатой опухоли толстой кишки проводят с проктоколитами и другими видами полипов. При проктоколите выделения серозно-слизистые, в слизи может обнаруживаться примесь гноя. Характерен постоянный болевой синдром, периоды ухудшений кратковременные, разделены светлыми промежутками. При других разновидностях полипов обильные стекловидные выделения отсутствуют. Выявляются отличия в эндоскопической, гистологической и микроскопической картине болезни.
Лечение и прогноз при ворсинчатой опухоли толстой кишки
Лечение оперативное, осуществляется в плановом порядке в условиях стационара. Небольшие полипы прямой кишки удаляют эндоректально с использованием петли, электроножа либо электрокоагуляции. При крупных новообразованиях выполняют ректотомию или колотомию. В некоторых случаях (при гигантских опухолях, отсутствии полной уверенности в доброкачественности новообразования) приходится прибегать к резекции участка толстого кишечника.
Прогноз при ворсинчатых опухолях толстой кишки благоприятный. После хирургического вмешательства обычно наступает полное выздоровление, в отдельных случаях возможны рецидивы. Пациентов помещают под диспансерное наблюдение. В течение первого года после операции эндоскопические исследования проводят ежеквартально, в последующем – ежегодно. При отсутствии лечения существует высокая вероятность злокачественного перерождения в течение нескольких лет после появления опухоли.
Набухание толстой кишки - RightDiagnosis.com
Набухание толстой кишки: Введение
Набухание толстой кишки: Набухание толстой кишки возникает из-за воспаления слоев толстой кишки, обычно из-за инфекции или других аутоиммунных факторов. См. Подробную информацию ниже для списка из 10 причины набухания толстой кишки , средство проверки симптомов, включая болезни и причины побочных эффектов лекарств.
» Обзор Причины набухания толстой кишки: Причины | Проверка симптомов »
Причины набухания толстой кишки:
Следующие медицинские условия являются одними из возможных причины набухания толстой кишки.Вероятно, есть и другие возможные причины, поэтому спросите своего врача. о ваших симптомах.
См. Полный список из 10 причины набухания толстой кишки
» Обзор Причины набухания толстой кишки: Причины | Проверка симптомов »
Домашнее диагностическое обследование и набухание толстой кишки
Домашние медицинские тесты, которые могут быть связаны с набуханием толстой кишки:
Набухание толстой кишки: Проверка симптомов
Ниже перечислены некоторые комбинации симптомов, связанных с набуханием толстой кишки, которые перечислены в нашей базе данных.Посетите средство проверки симптомов, добавлять и удалять симптомы и исследовать свое состояние.
Устройство проверки симптомов
Устройство проверки симптомов
См. Полный список от 501 Проверка симптомов отека толстой кишки
Лечение опухоли толстой кишки
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о лечении отека толстой кишки.
Набухание толстой кишки: Анимация
Подробнее Анимация и видео о набухании толстой кишки
Набухание толстой кишки: коморбидные симптомы
Некоторые сопутствующие или связанные медицинские симптомы Набухание толстой кишки может включать следующие симптомы:
Просмотреть все сопутствующие симптомы опухоли толстой кишки
Причины общих типов симптомов
Изучите причины этих более общих типов симптомов:
Изучите причины сопутствующих медицинских симптомов, таких как:
Набухание толстой кишки: смерть
Узнайте больше о причинах и смерти от набухания толстой кишки.
Ошибочный диагноз и набухание толстой кишки
Хронические расстройства пищеварения, часто неправильно диагностируемые : При диагностике хронических симптомов пищеварительного тракта, существует множество состояний, которые могут быть неправильно диагностированы .... читать дальше »
Заболевание кишечными бактериями может быть скрытой причиной : одна из малоизвестных причин диареи. дисбаланс бактерий в кишечнике, иногда ... читать дальше »
Антибиотики часто вызывают диарею : Использование антибиотиков весьма вероятно вызвать диарею у пациентов.Причина в том, что антибиотики убивают не только «плохие» бактерии, но может также убить ... читать дальше »
Пищевое отравление на самом деле может быть инфекционным заболеванием : Многие люди с "желудочными симптомами", такими как диарея, предположим, что это ... читать дальше »
Мезентериальный аденит у детей ошибочно диагностируется как аппендицит : потому что аппендицит является одним из более опасные состояния для ребенка с болью в животе, это может быть слишком сильно диагностировано (может, конечно, тоже...читать далее "
Целиакию часто не удается диагностировать. Причина хронических пищеварительных симптомов. : одна из наиболее распространенных хронических пищеварительных симптомов. состояние - целиакия ... читать дальше »
Хронические заболевания органов пищеварения, которые сложно диагностировать : Есть врожденные сложность диагностики различных типов хронических заболеваний органов пищеварения. Некоторые из наиболее известных возможных вариантов - язвенная болезнь, рак толстой кишки, синдром раздраженного кишечника или ГЭРБ .... подробнее »
Подробнее о неправильном диагнозе и набухании толстой кишки
Набухание толстой кишки: врачи и специалисты, занимающиеся исследованиями
Другие способы найти врача или воспользоваться услугами врачей, терапевтов и специализированных онлайн-исследований:
Больницы и клиники: опухоль толстой кишки
Изучите обширные рейтинги качества и меры безопасности пациентов для больниц, клиник и медицинских учреждений по специальностям, связанным с отеком толстой кишки:
Рейтинги качества исследовательских больниц и клиник »
Набухание толстой кишки: связанные редкие заболевания
Редкие виды заболеваний и заболеваний в смежных медицинских категориях:
Набухание толстой кишки: недиагностированные состояния
Состояния, которые обычно не диагностируются в связанных областях, могут включать:
Подробный перечень причин набухания толстой кишки
В приведенном ниже списке показаны некоторые из причин вздутия толстой кишки, упомянутые в различных источниках:
См. Полный список из 10 причины набухания толстой кишки
Насколько распространены эти причины набухания толстой кишки?
Эта информация относится к общей распространенности и частоте этих заболеваний, не к тому, насколько вероятно, что они могут быть реальной причиной набухания толстой кишки.Из 10 причины набухания толстой кишки, которые Мы перечислили, у нас есть следующая информация о распространенности / заболеваемости:
- 0 причины - «очень распространенные» заболевания
- 0 причины - "общие" болезни
- 3 причины - «необычные» заболевания
- 0 причины - «редкие» заболевания
- 1 причины - «очень редкие» заболевания
- 9 причины не имеют информации о распространенности.
См. Анализ распространенности 10 причины набухания толстой кишки
Условия, включающие медицинские симптомы: Набухание толстой кишки:
Следующий список условий есть
.Вздутие кишечника - RightDiagnosis.com
Набухание кишечника: введение
Набухание кишечника: Набухание слоев толстой кишки, как правило, из-за инфекции или других аутоиммунных факторов. См. Подробную информацию ниже для списка из 9 причины набухания кишечника , средство проверки симптомов, включая болезни и причины побочных эффектов лекарств.
» Обзор Причины опухоли кишечника: Причины | Проверка симптомов »
Причины вздутия кишечника:
Следующие медицинские условия являются одними из возможных Причины вздутия кишечника.Вероятно, есть и другие возможные причины, поэтому спросите своего врача. о ваших симптомах.
См. Полный список из 9 причины набухания кишечника
» Обзор Причины опухоли кишечника: Причины | Проверка симптомов »
Домашнее диагностическое обследование и отек кишечника
Домашние медицинские тесты, которые могут быть связаны с отеком кишечника:
- Рак толстой и прямой кишки: домашнее тестирование
- Пищевая аллергия и непереносимость: Домашнее тестирование:
- еще домашние тесты... »
Вздутие кишечника: проверка симптомов
Ниже перечислены некоторые комбинации симптомов, связанных с набуханием кишечника, которые перечислены в нашей базе данных. Посетите средство проверки симптомов, добавлять и удалять симптомы и исследовать свое состояние.
Устройство проверки симптомов
Устройство проверки симптомов
См. Полный список от 501 Средства для проверки симптомов отека кишечника
Лечение опухоли кишечника
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о лечении отека кишечника.
Вздутие кишечника: анимация
Другие анимации и видео о вздутии кишечника
Вздутие кишечника: коморбидные симптомы
Некоторые сопутствующие или связанные медицинские симптомы Набухание кишечника может включать следующие симптомы:
Просмотреть все сопутствующие коморбидные симптомы отека кишечника
Причины общих типов симптомов
Изучите причины этих более общих типов симптомов:
Изучите причины сопутствующих медицинских симптомов, таких как:
.Набухание тонкой кишки - RightDiagnosis.com
Набухание тонкой кишки: Введение
Набухание тонкой кишки: Воспаление и отек слоев тонкой кишки, как правило, из-за инфекции или других аутоиммунных факторов. См. Подробную информацию ниже для списка из 7 причины набухания тонкой кишки , средство проверки симптомов, включая болезни и причины побочных эффектов лекарств.
» Обзор Причины набухания тонкой кишки: Причины | Проверка симптомов »
Причины набухания тонкой кишки:
Следующие медицинские условия являются одними из возможных причины набухания тонкой кишки.Вероятно, есть и другие возможные причины, поэтому спросите своего врача. о ваших симптомах.
См. Полный список из 7 причины набухания тонкой кишки
» Обзор Причины набухания тонкой кишки: Причины | Проверка симптомов »
Домашнее диагностическое обследование и набухание тонкой кишки
Домашние медицинские тесты, которые могут быть связаны с набуханием тонкой кишки:
- Рак толстой и прямой кишки: домашнее тестирование
- Пищевая аллергия и непереносимость: Домашнее тестирование:
- еще домашние тесты... »
Набухание тонкой кишки: Проверка симптомов
Ниже перечислены некоторые комбинации симптомов, связанных с набуханием тонкой кишки, которые перечислены в нашей базе данных. Посетите средство проверки симптомов, добавлять и удалять симптомы и исследовать свое состояние.
Устройство проверки симптомов
Устройство проверки симптомов
См. Полный список от 501 Проверка симптомов отека тонкой кишки
Лечение опухоли тонкой кишки
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о лечении отека тонкой кишки.
Набухание тонкой кишки: Анимация
Подробнее Анимация и видео о набухании тонкой кишки
Набухание тонкой кишки: коморбидные симптомы
Некоторые сопутствующие или связанные медицинские симптомы Набухание тонкой кишки может включать следующие симптомы:
Просмотреть все сопутствующие симптомы опухоли тонкой кишки
Причины общих типов симптомов
Изучите причины этих более общих типов симптомов:
Изучите причины сопутствующих медицинских симптомов, таких как:
Набухание тонкой кишки: смерть
Узнайте больше о причинах и смерти от набухания тонкого кишечника.
Ошибочный диагноз и набухание тонкой кишки
Хронические расстройства пищеварения, часто неправильно диагностируемые : При диагностике хронических симптомов пищеварительного тракта, существует множество состояний, которые могут быть неправильно диагностированы .... читать дальше »
Заболевание кишечными бактериями может быть скрытой причиной : одна из малоизвестных причин диареи. дисбаланс бактерий в кишечнике, иногда называемый кишечным дисбалансом. The ... читать дальше »
Антибиотики часто вызывают диарею : Использование антибиотиков весьма вероятно вызвать диарею у пациентов.Причина в том, что антибиотики убивают не только ... читать дальше »
Пищевое отравление на самом деле может быть инфекционным заболеванием : Многие люди с «желудочными симптомами», такими как диарея, предположим, что это «что-то, что я ... читать дальше»
Мезентериальный аденит у детей ошибочно диагностируется как аппендицит : потому что аппендицит является одним из более опасные состояния для ребенка с болью в животе, это может быть слишком сильно диагностировано (его, конечно, тоже можно не диагностировать со смертельным исходом).Один из самых ... читать дальше »
Целиакию часто не удается диагностировать. Причина хронических пищеварительных симптомов. : одна из наиболее распространенных хронических пищеварительных симптомов. Состояние - целиакия, нарушение всасывания с различными ... читать дальше »
Хронические заболевания органов пищеварения, которые сложно диагностировать : Есть врожденные сложность диагностики различных типов хронических заболеваний органов пищеварения. Некоторые из наиболее известных случаев - язвенная болезнь, рак толстой кишки, раздраженный кишечник...читать далее "
Подробнее о неправильном диагнозе и набухании тонкой кишки
Набухание тонкой кишки: исследования, связанные с врачами и специалистами
Другие способы найти врача или воспользоваться услугами врачей, терапевтов и специализированных онлайн-исследований:
Больницы и клиники: опухоль тонкой кишки
Изучите обширные рейтинги качества и меры безопасности пациентов для больниц, клиник и медицинских учреждений по специальностям, связанным с отеком тонкой кишки:
Рейтинги качества исследовательских больниц и клиник »
Набухание тонкой кишки: сопутствующие редкие заболевания
Редкие виды заболеваний и заболеваний в смежных медицинских категориях:
Набухание тонкой кишки: недиагностированные состояния
Состояния, которые обычно не диагностируются в связанных областях, могут включать:
Подробный перечень причин набухания тонкой кишки
В приведенном ниже списке показаны некоторые причины набухания тонкой кишки, упомянутые в различных источниках:
См. Полный список из 7 причины набухания тонкой кишки
Насколько распространены эти причины набухания тонкой кишки?
Эта информация относится к общей распространенности и частоте этих заболеваний, не к тому, насколько вероятно, что они являются реальной причиной набухания тонкой кишки.Из 7 причины набухания тонкой кишки, которые Мы перечислили, у нас есть следующая информация о распространенности / заболеваемости:
- 0 причины - «очень распространенные» заболевания
- 0 причины - "общие" болезни
- 2 причины - «необычные» заболевания
- 0 причины - «редкие» заболевания
- 0 причины - «очень редкие» заболевания
- 6 причины не имеют информации о распространенности.
См. Анализ распространенности 7 причины набухания тонкой кишки
Состояние, включающее медицинские симптомы: Набухание тонкой кишки:
Следующий список условий набухание тонкой кишки или подобное указан как симптом в нашей базе данных.Этот список, созданный компьютером, может быть неточным или неполным. Всегда обращайтесь за консультацией к профессиональному врачу о причине любого симптома.
Выберите из следующего алфавитного списка условий, которые включите симптом набухания тонкой кишки или выберите Просмотреть все.
Присоединяйтесь к форуму
Задайте или ответьте на вопрос о симптомах или заболеваниях в одном из наших бесплатные интерактивные форумы пользователей.
Форумы медицинских историй: Если у вас есть медицинская история, мы хотим ее услышать.
См. Список всех медицинских форумов
Классификация отека тонкой кишки:
Заболевания, связанные с набуханием тонкой кишки:
Симптомы отека (3730 причин), Кишечные симптомы (5299 причин), Симптомы нижней части живота (3048 причин), Абдоминальные симптомы (5930 причин), Симптомы пищеварительной системы (5299 причин)
Медицинские статьи о признаках и симптомах:
Статьи врачей и пациентов о симптомах и диагностике:
Эти общие медицинские статьи могут быть интересны:
См. Полный список премиальных статей о симптомах и диагностике
Другие способы исследования медицинских признаков и симптомов:
.Распространенные причины вздутия кишечника
Введение:
Эта информация показывает различные причины вздутия кишечника и частоту этих заболеваний. или условия в общей популяции. Это не является прямым признаком того, насколько часто эти заболевания являются реальной причиной. опухоли кишечника, но дает относительное представление о том, насколько часто эти заболевания встречаются в целом.
Распространенные причины опухания кишечника
Следующие причины вздутия кишечника - это заболевания или состояния, которые затрагивают более 1 миллиона человек в США:
Необычные причины опухания кишечника
Следующие причины вздутия кишечника - это заболевания или состояния, которые затрагивают более 200000 человек, но менее 1 миллиона человек в США:
Очень редкие причины вздутия кишечника
У населения появляются следующие причины вздутия кишечника со скоростью существенно менее 200 000 человек в год в США:
Причины вздутия кишечника без информации о распространенности
Следующие причины вздутия кишечника являются теми, для которых: у нас нет информации о распространенности.
Все причины отека кишечника
Полный список всех возможных причин вздутия кишечника, описанных в различных источниках, выглядит следующим образом:
См. Полный список возможных причин заболеваний, вызывающих вздутие кишечника.
Вздутие кишечника: инструменты
Условия, перечисляющие медицинские симптомы: Набухание кишечника:
Следующий список условий есть опухоль кишечника или подобное указан как симптом в нашей базе данных. Этот список, созданный компьютером, может быть неточным или неполным.Всегда обращайтесь за консультацией к профессиональному врачу о причине любого симптома.
Выберите из следующего алфавитного списка условий, которые включите симптом отека кишечника или выберите «Просмотреть все».
»Следующая страница: Глоссарий
Медицинские инструменты и изделия:
Инструменты и услуги:
Медицинские изделия:
Форумы и доски сообщений
- Задайте или ответьте на вопрос в досках:
