Блог
Воспаление колита кишечника симптомы
симптомы, виды, диагностика и методы лечения
Завершающий этап пищеварения происходит в толстом отделе кишечника. Всасывание воды, оформление каловых масс, продукция витаминов группы В, РР, Е, К осуществляются преимущественно в длинной ободочной кишке. Колит, или воспаление толстого кишечника, проявляется специфическими симптомами и подлежит лечению у взрослых и детей. Кишечный колит нарушает естественные процессы пищеварения, ухудшает самочувствие, ограничивает жизненные возможности.
Каким бывает течение колита
Колит кишечника – воспалительные изменения слизистой толстого отдела кишечника с признаками дистрофии и функциональных нарушений. Является самостоятельным заболеванием с многообразными симптомами, протекающими остро или хронически. Признаки колита зависят от формы болезни, локализации патологического процесса, характера деструктивных изменений слизистой оболочки толстой кишки.
Признаки острого течения
Острый колит кишечника – это такое стремительное развитие заболевания. Возникает после мощного воздействия повреждающего агента (инфекция, отравление) или как обострение при хроническом воспалении. Симптомы колита в остром течении интенсивные, явные.
При остром процессе больной испытывает ощущения:
- боли при колите резкие, спастические – то сильнее, то слабее. Боль усиливается после еды, после минимальной физической нагрузки;
- повышенная температура при колите более 38°С;
- частые поносы (до 20 раз в день) и вздутие живота;
- в стуле находят слизь, гной, кровь;
- постоянное желание пойти в туалет не заканчивается нормальной дефекацией. Выходят небольшие комочки кала со слизью;
- повышенное газообразование, урчание в животе;
- живот постоянно крутит, в нём тяжесть, дискомфорт.
Боль проявляется по-разному: может иметь чёткую локализацию или разливаться по всему животу, отдаваться в спине, ниже пояса. Симптомы колита кишечника у женщин внешне схожи с патологиями матки и яичников. Если болезненность живота сопровождается выделениями из половых органов, не связанными с месячными, значит, заболевание носит гинекологический характер.
Признаки хронического течения
Острая фаза болезни без должного лечения перерождается в хронический колит. Вялотекущие симптомы, то затихающие, то проявляющиеся с новой силой, становятся основными признаками заболевания.
Хронический колит кишечника сопровождается:
- чередованием периодов запоров и поносов, причём задержка стула возникает чаще, чем диарея;
- через 1-2 часа после основного приёма пищи начинает урчать живот, боль обычно тупая, ноющая, несильная;
- задержка стула влечёт вздутие живота, повышенное выделение кишечных газов;
- испражнения пахнут тухлым или кислым, содержат слизь, прожилки крови, тяжи гноя;
- проникновение в кровь токсинов при воспалении кишечника вызывает тошноту, плохой запах изо рта, сыпь на коже, обложенный язык;
- больной временами чувствует упадок сил, головокружение, слабость;
- нарушение обмена веществ влечёт анемию, снижение веса, гиповитаминозы.
Симптомы колита кишечника у мужчин усиливаются после физической работы, курения, распития алкоголя. Боли отдают в грудную клетку, ошибочно принимаются за сердечные нарушения.
Виды колита по расположению в кишечнике
Толстый кишечник условно отделён от тонкого баугиниевой заслонкой. Составляют толстый отдел слепая, ободочная и прямая кишка. Ободочная кишка самая длинная, подразделяется на восходящую, поперечную, нисходящую и сигмовидную части. Общая длина толстого кишечника взрослого человека – от полутора до двух метров.
По анатомическому принципу различают виды колитов:
- поражение всего толстого кишечника, или панколит;
- если воспалительные проявления отмечены только в слепой кишке, говорят о тифлите;
- когда изменениям подверглась поперечная часть ободочной кишки, констатируют трансверзит;
- проявление воспаления сигмовидной кишки называется сигмоидит;
- при воспалительной патологии прямой кишки случается проктит.
В реальной жизни поражаются соседние отделы кишечника, например, сигмовидная и прямая кишка. В результате получается ректосигмоидит. На практике существуют такие разновидности, как левосторонний колит и правосторонний, а также диффузный, охватывающий и толстый и тонкий кишечник.
Правостороннее воспаление
Воспаление слепой кишки и смежной с ней восходящей ободочной кишки условно называют правосторонним колитом. Встречается примерно в 20% диагностированных случаях заболевания. Проявляется поносами, резями справа. После дефекации наступает временное облегчение. Приводит к нарушению водно-электролитического обмена, обезвоживанию.
Левостороннее воспаление
Поражение левого бока отмечают 60% больных. Левосторонний колит констатируют при воспалении нисходящей ободочной кишки, сигмовидной и прямой кишки. На ректосигмоидит приходится основная доля воспалений. При нём отмечается запор, повышенное отделение слизистого секрета ректальными стенками.
Именно раздражение прямой кишки слизью приводит к такому явлению, как тенезмы. Больной чувствует позывы к дефекации, но ходит в туалет той самой слизью с небольшими комочками кала, примешанными к ним тяжами крови и гноя.
Диффузное воспаление
Протекает очень тяжело из-за обширного воспалительного процесса, охватывающего весь толстый отдел. Живот болит везде, при этом боль может усилиться с одной стороны, потом затихнуть и перекинуться на другой бок. Ноющая, тупая боль отдаётся то в крестце, то в грудине. Больной может ошибочно подозревать проблемы с почками, сердцем. Участки спазмированного кишечника перемежаются с атоничной стенкой кишки. Позывы в туалет частые, но объём фекалий небольшой, они слизистые, зловонные, зеленоватого оттенка. Наблюдается синдром «будильника», когда желание опорожниться поднимает больного в 5-6 часов утра.
Типы колита по характеру поражения слизистой
Кроме формы течения заболевания и топографии патологии выделяют характер поражения стенки толстой кишки. Воспаление бывает катаральным, атрофическим, эрозивным, фибринозным, язвенным.
Катаральный тип болезни
Катаральный, или поверхностный, колит возникает в начальной фазе болезни. Поверхностный колит имеет острое течение и проявляется после пищевых или химических отравлений, инфекционного заражения кишечника. Протекает он несколько дней, затрагивая лишь верхний слой слизистой. Потом либо излечивается, либо переходит в другую стадию болезни. Поверхностный колит кишечника имеет наиболее благоприятный прогноз на выздоровление.
Эрозивный тип болезни
Следующий этап недуга характеризуется образованием эрозий на слизистой – повреждений, доходящих до мелких капилляров. Разрушение сосудов заканчивается кровотечением. Во рту чувствуется характерный металлический привкус.
Атрофический тип болезни
На этой стадии болезни длительный хронический процесс добирается до мускулатуры кишечника. Мышцы теряют тонус, могут быть как неестественно сжаты, так и совсем расслаблены. Перистальтика нарушена, запоры растягивают и истончают кишечные стенки. Постоянный контакт с гниющими каловыми массами приводит к изъязвлению кишки, возможны свищи и перфорации стенки.
Фибринозный тип болезни
Характеризуется наличием плотной плёнки из фибриновых нитей на поверхности слизистых дефектов. Классифицируется в литературе как псевдомембранозный колит. Возникает от подавления антибиотиками или другими медикаментами полезной микрофлоры и активизации на этом фоне патогенных штаммов клостридий.
Язвенный тип болезни
При язвенном колите у взрослых на слизистой толстого кишечника появляются многочисленные кровоточащие дефекты. Другое название недуга – неспецифический или недифференцированный колит. Многолетний недифференцированный колит имеет высокий риск перехода в рак. При язвенном процессе поражается ободочная и прямая кишка. У женщин недифференцированный колит диагностируют на 30% чаще. Протекает хронически, с волнообразными периодами обострения и ремиссии. Больные страдают схваткообразными приступами в животе, поносом с кровью, признаками общей интоксикации.
Почему возникает колит
Причины колита разнообразны и не до конца изучены. Условно сгруппировать причины можно по принципу «микробиологические и терапевтические».
К микроорганизмам, поражающим толстый кишечник, относятся:
- сальмонеллы, кишечная палочка, ботулизм, плесень, другие микробы и грибки из испорченной пищи, продуцирующие токсины;
- инфекции – возбудители опасных болезней: шигеллы (дизентерия), холерный вибрион, вирусы с кишечным тропизмом;
- гемолитическая кишечная палочка, попадающая в организм любителей недожаренного мяса;
- анаэробные микробы клостридии, размножающиеся в кишечнике после лечения антибиотиками;
- заражение кишечника простейшими или паразитическими червями.
Выделяемые в процессе жизнедеятельности микробов, грибков, простейших, гельминтов токсины раздражают кишечник. Возникает воспаление, болезненность, отёк, интоксикация.
Немикробные причины воспаления кишечника:
- недостаток свежих фруктов и овощей в рационе при употреблении в пищу жирных, жареных, острых, сладких блюд;
- частая причина – нарушение кровообращения в кишечнике, связанное с возрастными изменениями, болезнями сердца, сосудов, печени;
- длительная терапия антибиотиками, противовоспалительными лекарственными препаратами;
- бесконтрольный приём слабительных, увлечение очистительными клизмами, ректальными суппозиториями;
- радиационное облучение;
- отравление химическими или растительными ядами, в том числе алкоголем и никотином;
- наследственная предрасположенность к заболеваниям ЖКТ;
- хронические стрессовые ситуации.
В жизни на человека воздействует комплекс причин. Например, генетическая склонность накладывается на нерациональное питание и хронический стресс, усугубляющийся антибиотикотерапией.
Как выявить колит и отличить от других болезней
Диагностика кишечного воспаления состоит из определения стадии процесса, локализации недуга и степени поражения слизистой. Необходимо отличать симптомы колита от признаков болезни Крона, гинекологических, урологических, кардиологических заболеваний.
Установить точный диагноз помогут:
- внешний осмотр, пальпация;
- общий анализ крови, мочи, а также биохимия крови, исследование кала на дисбактериоз, яйца глистов, кальпротектин;
- обзорная рентгенография;
- рентгенография с сульфатом бария;
- эндоскопия кишечника со взятием материала для гистологии;
- УЗИ, МРТ, КТ.
Осмотр и анализы дают представление о работе внутренних органов, наличии опухолей, дивертикулов, перфораций, свищей. Определяется тонус кишечника, способность к перистальтике.
Лечение колита
Лечение колита начинается с устранения причин болезни: назначается диета, вылечивается инфекция, улучшается кровообращение, пересматривается список медикаментов при необходимости постоянного приёма лекарств. Перед тем как лечить колит у женщин, выясняют, не беременна ли она, есть ли гинекологические заболевания.
Лечебная диета при колите
Неотъемлемой частью лечения колита кишечника у взрослых становится специально разработанная система питания. Цель диеты – снизить нагрузку на ЖКТ, ускорить заживление слизистой, нормализовать перистальтику. В первый день острого процесса назначается лечебное голодание с обильным питьём чистой воды. После снятия острого воспаления необходимо принимать еду маленькими порциями до 6 раз в день. Пищу отваривают на пару, тушат в воде, запекают под фольгой, перетирают и подают приятно тёплой. Рацион состоит из разваренных каш на воде, протёртых супов, паровых изделий из нежирного фарша. Свежие овощи и фрукты, грибы, орехи, семечки являются исключением из диеты. Отказываются от острых, кислых, жирных, сладких, сдобных, газообразующих продуктов. По мере выздоровления список продуктов расширяется по согласованию с врачом.
Антибактериальные средства при колите
Лечение колита инфекционной природы проходит при участи антибактериальных медикаментов. Врач лечит воспаление кишечника препаратами:
- группа нитрофуранов – Энтерофурил, Фуразолидон;
- группа сульфаниламидов – Фталазол;
- группа рифампицина – Альфа Нормикс;
- группа фторхинолонов – Цифран;
- группа полимиксинов – Полимиксина-в сульфат, Полимиксина-м сульфат;
- антибиотики широкого спектра – Тетрациклин, Левомицетин, Олететрин, Стрептомицин, Неомицин, Мономицин.
Перед применением антибиотиков производится анализ чувствительности флоры к лекарствам для назначения максимально действенного средства. Принимают в указанной рецептом дозировке, чётко соблюдая временные интервалы.
Антигельминтные средства при колите
Если колит вызван паразитическими червями, назначают антигельминтные препараты. Методы и средства лечения зависят от вида паразитов.
Вылечить гельминтозы при колите способны:
- Немозол;
- Вермокс;
- Альбендазол;
- Декарис;
- Празиквантел;
- Пирантел.
Таблетки и суспензии от глистов имеют высокую токсичность. Лечат гельминтозы осторожно, соблюдая дозировку и указания врача.
Спазмолитики при колите
Лечить колит с болезненными спастическими болями призваны препараты-спазмолитики. Они снимут боль, расслабив сжатую мускулатуру.
Терапию спазмов проводят лекарствами:
- Но-Шпа;
- Спазмол;
- Дюспаталин;
- Дицетел;
- Бускопан;
- Папаверин;
- Папазол.
Кроме аптечных препаратов, избавить от болей при недуге помогут народные методы. Обезболят, снимут спазм, успокоят раздражённую слизистую отвары мяты, ромашки, душицы, аира болотного. Чайную ложку сухой травы заварить 200 мл кипятка, настоять 30 минут. Принимать по 50 мл между приёмами пищи 4 раза в день. Курс лечения – от 2-х недель до месяца.
Средства от поноса
Понос грозит обезвоживанием и нарушением водно-электролитного обмена. Остановить понос можно Смектой, Энтеросгелем, Имодиумом. Для восполнения влаги пьют больше воды, слабого чая, компота, отвара шиповника.
Эффективными при колите с поносом окажутся отвары трав:
- соплодия серой ольхи, корневища змеиного горца;
- кора дуба, корневище лапчатки.
Берут чайную ложку смешанных в равных долях сухих ингредиентов, заливают 300 мл кипятка и томят 15 минут на водяной бане. Остужают, процеживают, принимают по 2 столовых ложки за 20 минут до еды.
Средства от вздутия и газообразования
Большое неудобство страдающим колитом причиняет избыток кишечных газов. Решается проблема просто – нужно приготовить отвар по рецепту:
- цветки ромашки, трава душицы, плоды тмина;
- цветки календулы, цветки ромашки, листья перечной мяты, корень валерианы.
Чайную ложку смеси в равных частях сухих растений заварить 300 мл кипятка, настоять 30 минут. Принимать по 100 мл отвара через час после еды трижды в сутки.
Средства от запора
Мягкое послабляющее действие при колите с запором окажет растительное средство:
- листья сенны остролистной, кора крушины, плоды жостера слабительного, плоды аниса, корень солодки голой;
- кора крушины ольховидной, плоды тмина обыкновенного, трава донника, листья вахты трёхлистной.
По чайной ложке каждого вида сухих трав смешать. От полученного сбора отсыпать чайную ложку и залить стаканом кипятка. Настоять полчаса, принимать на ночь для лёгкого утреннего стула.
Колит кишечника начинается в острой форме, которая перетекает в хроническую. Поражается весь толстый кишечник или его отдельные части. Навсегда вылечить колит можно, соблюдая диету, принимая медикаменты, дополняя лечение народными средствами из отваров трав.
Воспаление толстой кишки: причины, симптомы и лечение
Воспаление толстой кишки
Колит - это общий термин, обозначающий воспаление внутренней оболочки толстой кишки. Есть разные типы колита, классифицируемые по причинам. Инфекции, плохое кровоснабжение и паразиты могут вызвать воспаление толстой кишки.
Если у вас воспаление толстой кишки, у вас, скорее всего, будут боли в животе, спазмы и диарея.
Существует несколько различных типов колита и других состояний, которые могут вызывать воспаление толстой кишки.
Инфекция
Инфекционный колит может быть вызван вирусами, бактериями и паразитами. У человека, страдающего инфекционным колитом, будут диарея и лихорадка, а образец стула даст положительный результат на энтеропатогены, такие как:
В зависимости от причины инфекции инфекционный колит может быть передан из-за загрязненной воды, болезней пищевого происхождения или плохой гигиены.
Псевдомембранозный колит - еще один вид инфекционного колита. Его также называют колитом, вызванным антибиотиками, или C.diff , потому что он возникает в результате чрезмерного роста бактерий Clostridium difficile . Чаще всего это вызвано использованием антибиотиков, нарушающих баланс полезных бактерий в толстой кишке.
Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, по состоянию на 2015 год около 3 миллионов взрослых в США имели ВЗК. ВЗК - это группа хронических заболеваний, вызывающих воспаление в пищеварительном тракте. Есть много состояний, которые подпадают под действие ВЗК, но есть два основных типа:
- Болезнь Крона. Это состояние вызывает воспаление слизистой оболочки пищеварительного тракта. Может быть поражен любой отдел пищеварительного тракта, но чаще всего он развивается в подвздошной кишке, которая является последним отделом тонкой кишки.
- Язвенный колит. Это вызывает хроническое воспаление и язвы на внутренней поверхности толстой и прямой кишки. Люди с язвенным колитом имеют повышенный риск рака толстой кишки.
Ишемический колит
Ишемический колит возникает, когда кровоток в определенной части толстой кишки снижается.Это мешает клеткам пищеварительной системы получать необходимый им кислород.
Обычно это вызвано сужением или закупоркой артерий. Люди в возрасте 60 лет и старше, с высоким уровнем холестерина или нарушением свертываемости крови имеют повышенный риск ишемического колита.
Ишемический колит может поражать любую часть толстой кишки, но обычно вы чувствуете боль в левой части живота. Это может происходить постепенно или внезапно.
[ВСТАВЬТЕ ЦИТАТУ НА БЛОКЕ: Если вы чувствуете сильную боль в правой части живота, обратитесь за неотложной медицинской помощью.]
Симптомы с правой стороны могут указывать на закупорку артерий в тонкой кишке, что может быстро вызвать некроз кишечной ткани. Это опасно для жизни и требует срочной операции по устранению закупорки и удалению поврежденной части.
Аллергические реакции
Аллергический колит чаще встречается у младенцев, чем у взрослых, от 2 до 3 процентов младенцев. Воспаление - это аллергическая реакция на белки коровьего молока. Ребенок с воспалением толстой кишки может быть раздражительным, иметь газы и иметь кровь или слизь в стуле.Также возможны анемия и недоедание.
Эозинофильный колит похож на аллергический колит. Когда это происходит у младенца, обычно проходит в раннем детстве. У подростков и взрослых заболевание часто бывает хроническим. Точная причина эозинофильного колита не всегда известна, хотя протеины в коровьем молоке часто усугубляют симптомы. Похоже, что люди с личным или семейным анамнезом аллергии и астмы имеют более высокий риск.
Микроскопический колит
Микроскопический колит можно увидеть только в микроскоп.Он характеризуется увеличением лимфоцитов, которые являются разновидностью белых кровяных телец, в слизистой оболочке толстой кишки.
Существует два типа микроскопического колита, и хотя оба показывают увеличение лимфоцитов, каждый тип влияет на ткань толстой кишки по-своему.
- Лимфоцитарный колит имеет большее количество лимфоцитов, а ткани и слизистая оболочка толстой кишки имеют нормальную толщину.
- При коллагенозном колите слой коллагена под слизистой оболочкой толстой кишки толще, чем обычно.
Причина микроскопического колита неизвестна, но исследователи полагают, что она может быть связана с:
- аутоиммунными заболеваниями
- определенными лекарствами
- инфекциями
- генетикой
Симптомы этого типа колита часто приходят и уходят , иногда исчезают без лечения.
Медикаментозный колит
Некоторые лекарства, в основном нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), у некоторых людей связаны с воспалением толстой кишки.Пожилые люди и люди с историей длительного приема НПВП, по-видимому, подвергаются наибольшему риску развития этого типа колита.
Несмотря на то, что существуют разные типы колита с разными причинами, большинство симптомов одинаковы:
- диарея с кровью или без нее
- боль в животе и спазмы
- лихорадка
- позывы к дефекации
- тошнота
- вздутие живота
- потеря веса
- усталость
Лечение колита может различаться в зависимости от причины.Если это вызвано аллергией на определенную пищу или побочным эффектом от лекарства, ваш врач порекомендует исключить еду из вашего рациона или изменить лекарство.
Большинство видов колита лечат с помощью лекарств и изменения вашего рациона. Цель лечения воспаления толстой кишки - уменьшить воспаление, вызывающее ваши симптомы.
Лекарства, используемые для лечения колита, могут включать:
Следующие изменения в образе жизни могут помочь облегчить ваши симптомы:
- отслеживайте и избегайте продуктов, которые вызывают или ухудшают ваши симптомы
- ешьте меньше и чаще ешьте в течение дня
- избегайте продуктов, которые увеличивают выделение стула, таких как кофеин и сырые фрукты и овощи
- ограничьте потребление алкоголя
- бросьте курить; это может быть сложно, но врач может помочь вам составить план, который подходит именно вам.
Хирургическое лечение может быть рекомендовано, если другие методы лечения не могут облегчить ваши симптомы или если у вас серьезное повреждение толстой кишки.
Хроническая диарея, сильная боль в животе или кровь в стуле должны быть осмотрены врачом. Сильная боль в животе, которая возникает внезапно и мешает вам привыкнуть к комфорту, может быть признаком серьезного состояния, требующего неотложной медицинской помощи.
Симптомы воспаления толстой кишки, известные как колит, могут вызывать дискомфорт, влияющий на качество вашей жизни. Есть варианты лечения, которые могут помочь. Поговорите с врачом, чтобы узнать, как лучше всего лечить ваши симптомы.
.Воспаление кишечника - RightDiagnosis.com
Воспаление кишечника: Введение
Воспаление кишечника: Воспаление слоев толстой кишки, обычно вызванное инфекцией или другими аутоиммунными факторами. См. Подробную информацию ниже для списка из 10 причины воспаления кишечника , средство проверки симптомов, включая болезни и причины побочных эффектов лекарств.
» Обзор Причины воспаления кишечника: Причины | Проверка симптомов »
Причины воспаления кишечника:
Следующие медицинские условия являются одними из возможных причины воспаления кишечника.Вероятно, есть и другие возможные причины, поэтому спросите своего врача. о ваших симптомах.
См. Полный список из 10 причины воспаления кишечника
» Обзор Причины воспаления кишечника: Причины | Проверка симптомов »
Домашнее диагностическое обследование и воспаление кишечника
Домашние медицинские тесты, возможно, связанные с воспалением кишечника:
Воспаление кишечника: прибор для проверки симптомов
Ниже перечислены некоторые комбинации симптомов, связанных с воспалением кишечника, которые перечислены в нашей базе данных.Посетите средство проверки симптомов, добавлять и удалять симптомы и исследовать свое состояние.
Устройство проверки симптомов
Устройство проверки симптомов
.Типы, причины и факторы риска
Если вы покупаете что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.
Обзор
Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) представляет собой группу кишечных заболеваний, вызывающих длительное воспаление пищеварительного тракта.
Пищеварительный тракт состоит из ротовой полости, пищевода, желудка, тонкой кишки и толстой кишки. Он отвечает за разложение продуктов питания, извлечение питательных веществ и удаление любых непригодных для использования материалов и отходов.
Воспаление в любом месте пищеварительного тракта нарушает этот нормальный процесс. ВЗК может быть очень болезненным и разрушительным, а в некоторых случаях даже опасным для жизни.
Узнайте все о ВЗК, включая типы, причины, осложнения и многое другое.
В этот общий термин ВЗК включены многие болезни. Двумя наиболее распространенными заболеваниями являются язвенный колит и болезнь Крона.
Болезнь Крона может вызывать воспаление в любой части пищеварительного тракта.Однако в основном это поражает хвостовую часть тонкой кишки.
Язвенный колит вызывает воспаление толстой кишки.
Точная причина ВЗК неизвестна. Однако генетика и проблемы с иммунной системой были связаны с ВЗК.
Genetics
Вероятность развития ВЗК у вас выше, если у вас есть брат, сестра или родитель с этим заболеванием. Вот почему ученые считают, что ВЗК может иметь генетический компонент.
Иммунная система
Иммунная система также может играть роль в ВЗК.
Обычно иммунная система защищает организм от патогенов (организмов, вызывающих болезни и инфекции). Бактериальная или вирусная инфекция пищеварительного тракта может вызвать иммунный ответ.
Когда организм пытается отбиться от захватчиков, пищеварительный тракт воспаляется. Когда инфекция ушла, уходит и воспаление. Это здоровый ответ.
Однако у людей с ВЗК воспаление пищеварительного тракта может возникнуть даже при отсутствии инфекции. Вместо этого иммунная система атакует собственные клетки организма.Это известно как аутоиммунный ответ.
ВЗК также может возникать, когда воспаление не проходит после излечения инфекции. Воспаление может продолжаться месяцами или даже годами.
По оценкам Американского фонда Крона и колита (CCFA), 1,6 миллиона человек в Соединенных Штатах страдают ВЗК.
Самыми большими факторами риска развития болезни Крона и язвенного колита являются:
Курение
Курение является одним из основных факторов риска развития болезни Крона.
Курение также усиливает боль и другие симптомы болезни Крона и увеличивает риск осложнений. Однако язвенный колит в первую очередь поражает некурящих и бывших курильщиков.
Этническая принадлежность
ВЗК присутствует во всех популяциях. Однако некоторые этнические группы, такие как кавказцы и евреи-ашкенази, имеют более высокий риск.
Возраст
ВЗК может возникнуть в любом возрасте, но в большинстве случаев оно начинается в возрасте до 35 лет.
Семейный анамнез
Люди, у которых есть родитель, брат, сестра или ребенок с ВЗК, подвергаются гораздо более высокому риску разрабатывают сами.
Географический регион
Люди, живущие в городских районах и промышленно развитых странах, имеют более высокий риск заболеть ВЗК.
У тех, кто работает «белыми воротничками», также больше шансов заболеть этим заболеванием. Частично это можно объяснить выбором образа жизни и диеты.
Люди, живущие в промышленно развитых странах, обычно едят больше жирной и обработанной пищи. ВЗК также чаще встречается среди людей, живущих в северном климате, где часто бывает холодно.
Пол
В целом ВЗК поражает оба пола одинаково.Язвенный колит чаще встречается у мужчин, тогда как болезнь Крона чаще встречается у женщин.
Симптомы ВЗК различаются в зависимости от места и тяжести воспаления, но они могут включать:
- диарею, которая возникает, когда пораженные части кишечника не могут реабсорбировать воду
- кровоточащие язвы, которые могут вызывать появление крови в стуле (гематохезия)
- боль в животе, спазмы и вздутие живота из-за непроходимости кишечника
- потеря веса и анемия, которые могут вызвать задержку роста или развития у детей
Люди с болезнью Крона могут также получить язвы во рту .Иногда язвы и трещины также появляются вокруг гениталий или ануса.
ВЗК также может быть связано с проблемами вне пищеварительной системы, такими как:
Возможные осложнения ВЗК включают:
В редких случаях тяжелый приступ ВЗК может вызвать шок. Это может быть опасно для жизни. Шок обычно вызывается потерей крови во время продолжительного внезапного приступа кровавой диареи.
Чтобы диагностировать ВЗК, ваш врач сначала задаст вам вопросы об истории болезни вашей семьи и дефекации.
После физического осмотра могут быть проведены один или несколько диагностических тестов.
Образец кала и анализ крови
Эти тесты можно использовать для поиска инфекций и других заболеваний.
Иногда можно использовать анализы крови, чтобы отличить болезнь Крона от язвенного колита. Однако только анализы крови не могут использоваться для диагностики ВЗК.
Бариевая клизма
Бариевая клизма - это рентгеновское исследование толстой и тонкой кишки. В прошлом этот тип тестов часто использовался, но теперь его в значительной степени заменили другие тесты.
Гибкая сигмоидоскопия и колоноскопия
В этих процедурах используется камера на конце тонкого гибкого зонда для осмотра толстой кишки.
Камера вводится через задний проход. Это позволяет вашему врачу искать язвы, свищи и другие повреждения в прямой и толстой кишке.
Колоноскопия позволяет исследовать всю длину толстой кишки. Сигмоидоскопия исследует только последние 20 дюймов толстой кишки - сигмовидную кишку.
Во время этих процедур иногда берут небольшой образец стенки кишечника.Это называется биопсией. Изучение этой биопсии под микроскопом может быть использовано для диагностики ВЗК.
Капсульная эндоскопия
Этот тест исследует тонкий кишечник, который гораздо труднее исследовать, чем толстый кишечник. Для теста вы проглатываете небольшую капсулу с камерой.
Двигаясь по тонкой кишке, он фотографирует. После того, как вы пройдете камеру на стуле, фотографии можно будет просмотреть на компьютере.
Этот тест используется только тогда, когда другие тесты не смогли найти причину симптомов болезни Крона.
Обычная пленка или рентгеновский снимок
Простая рентгенография брюшной полости используется в экстренных ситуациях, когда есть подозрение на разрыв кишечника.
Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ)
КТ - это в основном компьютеризированные рентгеновские снимки. Они создают более детальное изображение, чем стандартный рентгеновский снимок. Это делает их полезными для исследования тонкой кишки. Они также могут обнаружить осложнения ВЗК.
МРТ используют магнитные поля для формирования изображений тела. Они безопаснее рентгеновских лучей.МРТ особенно полезны при обследовании мягких тканей и обнаружении свищей.
Для определения того, какая часть кишечника поражена ВЗК, можно использовать МРТ и компьютерную томографию.
Существует ряд различных методов лечения ВЗК.
Лекарства
Противовоспалительные препараты - первый шаг в лечении ВЗК. Эти препараты уменьшают воспаление пищеварительного тракта. Однако у них много побочных эффектов.
Противовоспалительные препараты, используемые при ВЗК, включают месаламин в стандартной дозе, сульфасалазин и его побочные продукты, а также кортикостероиды.
Иммунодепрессанты (или иммуномодуляторы) не позволяют иммунной системе атаковать кишечник и вызывать воспаление.
В эту группу входят препараты, блокирующие ФНО. TNF - это химическое вещество, вырабатываемое иммунной системой, которое вызывает воспаление. Избыток TNF в крови обычно блокируется, но у людей с ВЗК более высокие уровни TNF могут привести к усилению воспаления.
Еще одно лекарство, тофацитиниб (Ксельянц), представляет собой более новый препарат, который уникальным образом снижает воспаление.
Иммунодепрессанты могут иметь множество побочных эффектов, включая сыпь и инфекции.
Антибиотики используются для уничтожения бактерий, которые могут вызвать или усугубить симптомы ВЗК.
Противодиарейные препараты и слабительные также могут использоваться для лечения симптомов ВЗК.
Купите слабительные сейчас.
Выбор образа жизни
Выбор образа жизни очень важен при ВЗК.
Обильное питье помогает восполнить потерю жидкости со стулом. Избегание молочных продуктов и стрессовых ситуаций также улучшает симптомы.
Физические упражнения и отказ от курения могут еще больше улучшить ваше здоровье.
Добавки
Витаминные и минеральные добавки могут помочь при дефиците питательных веществ. Например, препараты железа могут лечить анемию.
Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем добавлять какие-либо новые добавки в свой рацион. Купите препараты железа онлайн.
Хирургия
Иногда людям с ВЗК может потребоваться операция. Некоторые операции ВЗК включают:
- стриктуропластика для расширения суженной кишки
- закрытие или удаление свищей
- удаление пораженных частей кишечника для людей с болезнью Крона
- удаление всей толстой и прямой кишки в тяжелых случаях язвенный колит
Рутинная колоноскопия используется для наблюдения за раком толстой кишки, так как пациенты с ВЗК имеют более высокий риск его развития.
Наследственные причины ВЗК невозможно предотвратить. Тем не менее, вы можете снизить риск развития ВЗК или предотвратить рецидив:
ВЗК может вызвать некоторый дискомфорт, но есть способы справиться с болезнью и при этом вести здоровый и активный образ жизни.
Также может быть полезно поговорить с людьми, которые понимают, через что вы проходите. IBD Healthline - это бесплатное приложение, которое связывает вас с другими людьми, живущими с ВЗК, с помощью обмена сообщениями один на один и групповых чатов в реальном времени, а также предоставляет доступ к утвержденной экспертами информации по управлению ВБК.Загрузите приложение для iPhone или Android.
Посетите Фонд Крона и колита, чтобы получить ресурсы и дополнительную информацию о ВЗК, включая болезнь Крона и язвенный колит.
.Воспалительное заболевание кишечника: причины, симптомы и лечение
Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) относится к нескольким долгосрочным состояниям, которые включают воспаление пищеварительного тракта или кишечника.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), до 3 миллионов человек в США сейчас страдают ВЗК. Большинство людей с ВЗК получают диагноз до достижения 30-летнего возраста.
В этой статье исследуются различные типы ВЗК и сравнивается их состояние с синдромом раздраженного кишечника (СРК).Он также охватывает симптомы, причины и варианты лечения ВЗК.
Поделиться на Pinterest У человека с ВЗК может быть кровь в стуле, утомляемость и потеря веса.Двумя основными типами ВЗК являются язвенный колит и болезнь Крона. В следующих разделах они рассматриваются более подробно.
Язвенный колит
Это состояние вызывает воспаление толстой или толстой кишки. Существует несколько различных классов язвенного колита в зависимости от локализации и степени тяжести.Это:
- Язвенный проктит: Этот тип возникает, когда воспаление остается в прямой кишке. Обычно это самая легкая форма язвенного колита.
- Универсальный колит или панколит: Этот тип возникает, когда воспаление распространяется по всей толстой кишке.
- Проктосигмоидит: Тип возникает, когда прямая кишка и нижний конец толстой кишки испытывают воспаление.
- Дистальный колит: Этот тип возникает, когда воспаление распространяется от прямой кишки вверх по левой ободочной кишке.
- Острый тяжелый язвенный колит: Это редкий тип, вызывающий воспаление всей толстой кишки, приводящее к тяжелым симптомам и боли.
Узнайте все о язвенном колите здесь.
Болезнь Крона
Болезнь Крона может поражать любую часть пищеварительного тракта между ртом и анусом. Однако чаще всего он развивается в последнем отделе тонкой кишки и толстой кишки.
Этот тип ВЗК со временем стал более распространенным.Фактически, по данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), около 500000 человек в Соединенных Штатах сейчас страдают им.
Они также предполагают, что болезнь Крона наиболее вероятно разовьется в возрасте 20–29 лет.
Подробнее о болезни Крона здесь.
Другое
Если врач не может различить два основных типа ВЗК, он классифицирует состояние человека как «неопределенный колит».
Некоторые другие типы ВЗК включают лимфоцитарный колит и коллагенозный колит.
Между IBS и IBD есть некоторые сходства. Например, они оба могут привести к изменению привычек кишечника и боли в животе. Симптомы обоих также имеют тенденцию к обострению на короткие периоды времени, а затем переходят в ремиссию.
Ни у одного из них нет лекарства, которое могло бы полностью вылечить это состояние.
По этим причинам люди часто путают ВЗК с СРК. Однако эти два состояния различаются следующим образом:
- ВЗК - более серьезное заболевание, которое может привести к ряду осложнений, включая недостаточность питания и повреждение кишечника.
- ВЗК возникает из-за сверхактивной иммунной системы, которая приводит к воспалению во всем кишечнике и желудочно-кишечном тракте. СРК обычно развивается из-за проблем с пищеварением или чрезмерной чувствительности кишечника.
- Для лечения ВЗК используются препараты, уменьшающие воспаление. Люди с СРК могут уменьшить свои симптомы, изменив свой рацион или образ жизни.
Узнайте больше о IBS здесь.
Несколько факторов могут способствовать развитию ВЗК. Например, это может произойти, потому что иммунная система имеет нерегулярный ответ на бактерии, вирусы или частицы пищи.Это может вызвать воспалительную реакцию в кишечнике.
Исследования также связали Escherichia coli с болезнью Крона.
Хотя в настоящее время не существует единой подтвержденной причины ВЗК, существует несколько потенциальных факторов, которые могут увеличить риск развития каждого из состояний в рамках ВЗК.
В следующих разделах они рассматриваются более подробно.
Факторы риска язвенного колита
- Возраст: Большинство людей получают диагноз примерно в 15–30 лет или после 60 лет.
- Этническая принадлежность: Люди еврейского происхождения имеют более высокий риск развития язвенного колита, чем другие этнические группы.
- Генетика: Люди, близкие родственники которых болеют язвенным колитом, имеют более высокий риск его развития.
Факторы риска болезни Крона
Медицинские работники не до конца понимают, что вызывает болезнь Крона. Тем не менее, они определили несколько факторов, которые могут увеличить риск развития у человека, в том числе:
- Генетика: Люди, у которых есть родители или братья или сестры с болезнью Крона, с большей вероятностью разовьются сами.
- Лекарства: Использование определенных лекарств, в том числе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), противозачаточных средств и антибиотиков, может увеличить риск болезни Крона.
- Курение: Эта привычка может вдвое увеличить риск болезни Крона.
- Диета: Диета с высоким содержанием жиров также может увеличить риск болезни Крона.
Симптомы ВЗК могут различаться в зависимости от типа, местоположения и степени тяжести.
У людей могут быть периоды обострения симптомов (обострения) и периоды с незначительными симптомами или их отсутствие (ремиссия). Вспышки могут различаться по количеству, интенсивности и продолжительности.
Согласно CDC, следующие симптомы являются общими для обоих основных типов ВЗК:
Управление по женскому здоровью (OWH) предполагает, что ВЗК может также вызывать симптомы вне пищеварительной системы, в том числе:
- лихорадка
- боль в суставах
- кожные заболевания
OWH также предполагает, что ВЗК может усугублять последствия менструации и что симптомы ВЗК также могут ухудшаться во время менструации.ВЗК также увеличивает риск развития железодефицитной анемии у женщин.
Медицинские работники связывают с ВЗК ряд осложнений. Некоторые из них могут быть опасными для жизни.
Согласно NIDDK, некоторые возможные осложнения болезни Крона включают:
- непроходимость кишечника
- рак толстой кишки
- свищи, которые представляют собой аномальные туннели в кишечнике
- небольшие разрывы в анусе или анальные трещины
- язвы в рот, кишечник, анус или промежность, которая является областью между гениталиями и анусом
- недоедание
Они также предполагают, что язвенный колит может вызвать следующие осложнения:
- ректальное кровотечение, которое может привести к железодефицитной анемии
- обезвоживание
- плохое усвоение питательных веществ
- снижение плотности костей, что может привести к остеопении или остеопорозу
Обзор 2018 года также связал ВЗК с развитием камней в почках.
Чтобы диагностировать ВЗК, медицинский работник изучит полную историю болезни, прежде чем запрашивать один или несколько диагностических тестов. Некоторые тесты, которые они могут использовать, включают:
- образцов кала
- анализы крови для проверки на анемию или инфекцию
- рентгеновские снимки, если они подозревают серьезное осложнение
- КТ или МРТ сканирование для обнаружения свищей в тонкой кишке или анальная область
Медицинский работник также может запросить эндоскопические процедуры. Во время этого они вставят гибкий зонд с камерой, прикрепленной через задний проход.
Эти процедуры помогают выявить любые повреждения кишечника и позволяют медицинскому работнику взять небольшой образец ткани для исследования.
Некоторые типы эндоскопических процедур, которые медицинский работник может использовать для диагностики ВЗК, включают:
- Колоноскопия: Они используют ее для исследования всей толстой кишки.
- Гибкая сигмоидоскопия: Это обследование помогает им проверить последний отдел толстой кишки.
- Верхняя эндоскопия: Эта процедура позволяет исследовать пищевод, желудок и первую часть тонкой кишки.
Капсульная эндоскопия - еще один вариант. Эта процедура требует, чтобы человек проглотил капсулу с камерой, что позволяет медицинскому работнику исследовать тонкий кишечник.
В настоящее время лекарства от ВЗК нет. Целью лечения будет уменьшение симптомов, достижение и поддержание ремиссии и предотвращение осложнений.
Наиболее распространенными методами лечения ВЗК являются медикаменты и хирургическое вмешательство, которые в следующих разделах будут рассмотрены более подробно.
Лекарство
Врачи могут прописать определенные препараты для лечения ВЗК, начиная с более легких и заканчивая более агрессивными методами лечения. Эти лекарства могут включать:
- Противовоспалительные препараты: Лекарства с 5-АСК обычно являются первой линией защиты от симптомов ВЗК. Они уменьшают воспаление в кишечнике и могут помочь человеку достичь и поддерживать ремиссию.
- Кортикостероиды: Врач может назначить быстродействующие противовоспалительные стероиды, если более мягкий класс противовоспалительных средств не эффективен.Для лечения обострений люди должны использовать эти препараты только кратковременно. Длительный прием НПВП может ухудшить симптомы ВЗК.
- Иммуносупрессоры: Они работают, предотвращая атаку иммунной системой клеток кишечника, что приводит к уменьшению воспаления. Однако они могут вступить в силу примерно через 3 месяца и могут вызвать ряд побочных эффектов, таких как повышенный риск заражения.
- Биологические методы лечения: Это антитела, нацеленные на определенные вещества, вызывающие воспаление в организме.
Некоторые другие лекарства, которые могут уменьшить симптомы ВЗК, включают:
- антибиотики
- противодиарейные препараты
- слабительные
- витаминные и минеральные добавки для случаев недостаточности питания из-за ВЗК
Хирургия
В некоторых случаях хирургическое вмешательство может потребоваться для лечения ВЗК или его осложнений. Например, врач может порекомендовать операцию по расширению узкой кишки или удалению свищей.
Людям с язвенным колитом может потребоваться операция по удалению толстой и прямой кишки.Людям с болезнью Крона может потребоваться процедура по удалению определенных частей кишечника.
Некоторые факторы питания и образа жизни могут усугубить симптомы ВЗК. Однако внесение положительных изменений в эти привычки может помочь человеку справиться с симптомами, уменьшить обострения и даже сохранить ремиссию.
Диета
Некоторые диетические меры, которые могут принести пользу людям с ВЗК, включают:
- ведение дневника питания, чтобы отслеживать, возникают ли определенные симптомы после употребления определенных продуктов
- ограничение потребления молочных продуктов
- ограничение потребления высоких жирные продукты
- избегать или ограничивать потребление острой пищи, кофеина и алкоголя
- ограничивать потребление продуктов с высоким содержанием клетчатки, особенно если кишечник сужен
- есть частые небольшие приемы пищи, а не несколько больших
- пить много вода
- прием витаминов и минеральных добавок для предотвращения дефицита.
Стресс
Многие люди с ВЗК говорят, что они испытывают более серьезные симптомы в периоды стресса.Следовательно, обучение управлению стрессом может помочь снизить частоту и тяжесть этих типов обострений.
Некоторые методы управления стрессом включают:
- упражнения
- медитацию
- дыхательные упражнения
- прогрессивное расслабление мышц
- занятия хобби и другие приятные занятия
Узнайте больше об управлении стрессом здесь.
Курение
Недавние исследования показали связь между курением и болезнью Крона.Курение является фактором риска развития заболевания и может усугубить симптомы.
Другое исследование показало, что курение может принести пользу людям с язвенным колитом. Однако те же исследователи также обнаружили, что риски для здоровья, связанные с курением, намного перевешивают любые преимущества.
Прочтите о пяти способах бросить курить.
Эмоциональная поддержка
ВЗК может оказать значительное эмоциональное воздействие, особенно на людей с тяжелыми симптомами. По этой причине важно иметь сильную сеть поддержки среди семьи и друзей.
Люди с ВЗК могут также подумать о том, чтобы присоединиться к группе поддержки или посетить консультации, которые могут оказаться полезными.
Healthline предоставляет приложение, которое связывает людей с IBD и помогает им получить поддержку, когда они в ней нуждаются. Узнайте больше здесь.
Профилактика
Точная причина ВЗК еще не ясна. По этой причине трудно понять, как лучше всего предотвратить это.
Генетические факторы, связанные с ВЗК, не зависят от человека. Однако человек может снизить свой риск, соблюдая здоровую диету, бросив курить и регулярно занимаясь спортом.
Хотя в настоящее время не существует лекарства от ВЗК, можно управлять этим состоянием с помощью медицинских вмешательств и изменения образа жизни.
По данным Crohn’s & Colitis Foundation, при эффективном лечении около 50% людей с болезнью Крона будут в стадии ремиссии или будут иметь лишь легкие симптомы в течение следующих 5 лет.
Кроме того, около 45% пациентов в ремиссии не испытают рецидива в следующем году.
В любой конкретный год 48% людей с язвенным колитом находятся в стадии ремиссии, а 30% имеют легкие симптомы.Чем дольше кто-то остается в стадии ремиссии, тем меньше вероятность обострения болезни в следующем году.
Смерть от ВЗК или его осложнений бывает редко. У людей с болезнью Крона общий уровень смертности лишь немного выше, чем у людей без нее. У пациентов с язвенным колитом легкой или средней степени смертности не выше, чем у пациентов без ВЗК.
Если у человека наблюдаются стойкие изменения в привычке кишечника или есть какие-либо другие симптомы ВЗК, ему следует проконсультироваться со своим врачом.
.
