Блог

Воспаление толстого кишечника лечение лекарствами


Как лечить воспаление кишечника у взрослых, чем вылечить воспаленный кишечник

Кишечник у взрослых и детей воспаляется в результате неправильного питания, бактериальных инфекций, аутоиммунных патологий. На приеме у гастроэнтеролога пациенты жалуются на эпигастральные боли, тошноту, частые приступы рвоты, хроническую диарею или запор. Нарушение абсорбции витаминов и микроэлементов приводит к резким переменам настроения, быстрой утомляемости и ухудшению внешнего вида человека. Перед тем как лечить воспаление кишечника, врач назначает пациенту ряд лабораторных и эндоскопических исследований. Полученные результаты позволяют установить причину заболевания и составить правильную терапевтическую схему.

Основные принципы лечения

Воспаление кишечника — собирательное понятие патологического процесса, приводящего к нарушению пищеварения и перистальтики. Нередко у пациентов диагностируются уже развившиеся серьезные осложнения, влияющие на работу практически всех систем жизнедеятельности человека. Для проведения адекватного медикаментозного лечения значение имеет локализация воспалительных очагов:

  • в толстом отделе кишечника — колит;
  • в тонком отделе кишечника — энтерит;
  • в тонком и толстом отделах — энтероколит.

В подавляющем большинстве случаев причиной воспаления кишечника у детей и взрослых становятся болезнетворные бактерии. Поэтому обычно лечение начинается с курсового приема антибиотиков и противомикробных препаратов. Гастроэнтерологи также включают в терапевтические схемы средства, оказывающие разноплановое положительное действие на пищеварительную систему:

  • очищение желудочно-кишечного тракта от шлаков и токсинов;
  • купирование воспалительного процесса;
  • уничтожение патогенных бактерий, вирусов, дрожжевых грибков, простейших;
  • восстановление кишечной микрофлоры;
  • снижение выраженности симптоматики.

Во время проведения терапии больному противопоказаны физические нагрузки. После улучшения самочувствия можно постепенно повышать двигательную активность: прогуливаться на свежем воздухе, заниматься лечебной физкультурой и гимнастикой.

Лечебная диета

Воспалительные очаги в различных отделах кишечника нередко формируются у человека, которые отдает предпочтение жирным и жареным продуктам. Пища подолгу застаивается в желудочно-кишечном тракте, при этом возникают процессы гниения. При неполноценном расщеплении белков, жиров и углеводов начинают накапливаться токсичные соединения, приводящие к воспалению слизистых оболочек. Если у пациента диагностировано острое заболевание, то в первые два дня лечения ему показано полное голодание. Затем постепенно в рацион питания включаются такие блюда:

  • прозрачные супы;
  • постное мясо и рыба;
  • запеченные или отварные овощи;
  • вязкие крупяные каши;
  • сухарики из белого хлеба;
  • молоко;
  • отварные яйца, омлеты.

Такого же меню следует придерживаться при обострениях хронического колита или энтерита. Врачи настоятельно рекомендуют исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров и сложных белков:

  • кондитерские изделия из сдобного и слоеного теста: пирожные, пироги, торты;
  • бобовые культуры — соя, фасоль, чечевица, горох;
  • овощи — белокочанная капуста, редис, томаты, репа, редька;
  • жирную рыбу и мясо;
  • алкоголь, черный чай, кофе.

Ускорить выздоровление поможет употребление большого количества жидкости. Это могут быть компоты, кисели, морсы из ягод и фруктов, негазированная минеральная вода, настои трав. Народные целители рекомендуют лечить воспаленный кишечник ромашкой, зверобоем, ноготками, аиром. Если колит или энтерит сопровождаются значительными потерями жидкости, то пациенту назначаются солевые регидратационные растворы — Гидровит, Регидрон, Трисоль. Они помогают восполнить в организме запасы микро- и макроэлементов для ускорения обмена веществ и заживления слизистой оболочки кишечника.

Важная часть лечения воспаления кишечника — коррекция рациона питания больного

Этиотропная терапия

Основная задача этого вида лечения — устранение главной причины воспаления слизистых оболочек кишечника. Этиотропная терапия проводится сразу после получения результатов лабораторной диагностики, необходимых для установления видовой принадлежности болезнетворных бактерий или гельминтов. Если клинические проявления колита или энтерита сильно выражены, то гастроэнтеролог составляет терапевтическую схему незамедлительно, не дожидаясь результатов анализов. В нее включаются антибиотики или противогельминтные средства широкого спектра действия, к которым чувствительно большинство бактерий, простейших, патогенных грибков, червей-паразитов.

Антибиотики

Антибактериальные средства становятся препаратами первого выбора при диагностировании ВЗК, спровоцированного сальмонеллами, стафилококками, кишечной палочкой, энтерококками. Боли в животе и нарушение пищеварения развиваются после неправильного лечения инфекции, на фоне дисбактериоза и интоксикации. В терапии воспаления применяются такие антибиотики:

  • макролиды — Кларитромицин, Джозамицин, Азитромицин;
  • цефалоспорины — Цефиксим, Цефалексин, Цефтриаксон;
  • Левомицетин, Тетрациклин;
  • полусинтетические пенициллины — Офлоксацин, Амоксициллин.

В ожидании результатов лабораторных исследований гастроэнтерологи предпочитают назначать взрослым и детям защищенные пенициллины. Амоксиклав, Панклав, Аугментин содержат клавулановую кислоту, которая не проявляет какой-либо терапевтической активности. Химическое соединение предназначено для предупреждения резистентности болезнетворных бактерий к действию антибиотиков. Вылечить колит, энтероколит, энтерит помогут и сульфаниламидные препараты — Ко-тримоксазол, Фталазол, Сульгин, Фуразолидон. Они проявляют выраженную противомикробную активность и провоцируют меньшее количество побочных эффектов, чем антибиотики.

Антигельминтные средства

Глистные инвазии становятся причиной сильнейшего повреждения слизистой и кишечника в результате механического и токсического воздействия аскарид, остриц, цепней, кошачьей двуустки. Проникновение червей-паразитов в пищеварительный тракт провоцирует авитаминоз из-за нарушения процессов абсорбции питательных и биологически активных веществ. При обнаружении в образцах кала яиц гельминтов и установления их вида пациентам назначается курсовой прием таких лекарственных средств:

  • Левамизол;
  • Мебендазол;
  • Пиперазина адипинат;
  • Празиквантел;
  • Пирантел.

Одновременно с противоглистными препаратами пациент должен принимать антигистаминные средства для снижения выраженности клинической картины — Лоратадин, Тавегил, Пипальфен. Они необходимы для устранения симптомов общей интоксикации организма и купирования отечности, вызванной воспалительным процессом в кишечнике.

Если причиной воспаления кишечника стали глисты, то лечение проводится с помощью антигельминтных препаратов

Иммунодепрессанты

К негормональным антидепрессантам, активно использующимся при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона, относится Азатиоприн (Имуран). Эти аутоиммунные патологии требуют длительного курсового лечения и развиваются при сбоях в функционировании иммунной системы. Она распознает клетки слизистой оболочки кишечника как чужеродные белки и дает сигнал для выработки антител, повреждающих внутренний слой пищеварительного тракта.

Имуран редко применяется в виде однокомпонентной терапии. Как правило, хорошие результаты в лечении дают его комбинации с Преднизолоном. Такое сочетание позволяет минимизировать последствия использования гормональных препаратов:

  • избежать синдрома отмены после окончания приема глюкокортикостероида;
  • существенно снизить количество побочных эффектов.

Если кишечник воспаляется на фоне аутоиммунного заболевания, то гастроэнтеролог назначает следующие виды комбинированной терапии:

  • Преднизолон и Салофальк;
  • Преднизолон и Сульфосалазин.

Нередко в терапевтическую схему включается противомикробное средство Метронидазол или его импортный аналог Трихопол. Препараты не только уничтожают болезнетворные бактерии, но и обладают небольшой иммуномодулирующей эффективностью. Метронидазол может применяться для монотерапии или в сочетании с антибиотиками цефалоспоринового ряда.

Патогенетическая терапия

Данный вид лечения проводится для устранения последствий и осложнений воспалительного процесса. К ним относится зашлакованность кишечника, развившиеся нарушения пищеварения и перистальтики, гибель полезных лакто- и бифидобактерий. Выбором фармакологических препаратов занимается только лечащий гастроэнтеролог после изучения результатов лабораторных анализов и эндоскопического обследования пациента. Продолжительность терапевтического курса может существенно варьироваться в зависимости от степени поражения слизистой оболочки толстого и (или) тонкого кишечника.

Кишечные антисептики

Для очищения желудочно-кишечного тракта от патогенных микроорганизмов и токсичных продуктов их жизнедеятельности чаще всего применяются препараты с активным ингредиентом Нифуроксазидом. Химическое соединение инертно к тканям человеческого организма, не метаболизируется в нем, выводится вместе с каловыми массами. Нифуроксазид в высоких дозировках оказывает бактерицидное действие, нарушая целостность оболочек стафилококков, стрептококков, кишечной палочки. А антисептик, принимаемый в небольших количествах, проявляет бактериостатические свойства, сдерживая рост и размножение болезнетворных бактерий. Нифуроксазид входит в состав таких препаратов:

  • Энтерофурил;
  • Эрсефурил;
  • Стоп-Диар.

Если кишечник воспалился в незначительной степени, то гастроэнтерологи предпочитают не назначать антибиотики, а использовать именно антисептики. Они не оказывают губительного воздействия на микрофлору и способны устранять симптоматику диспепсических расстройств. Нифуроксазид препятствует высвобождению жидкости в просвет кишечника, нормализуя перистальтику.

В лечении воспаления кишечника используются антисептики для очищения пищеварительного тракта от вредных бактерий

Энтеросорбенты

Препараты, входящие в группу энтеросорбентов, применяются для очищения кишечника в домашних условиях.

Протекающий в пищеварительном тракте воспалительный процесс приводит к накоплению его конечных и промежуточных продуктов на слизистой оболочке. Колиты и энтериты протекают на фоне нарушения пищеварения. В кишечнике остаются нерасщепленными продукты, а абсорбция питательных и биологически активных веществ нарушается. Пищеварительный тракт зашлаковывается и погибшими патогенными микроорганизмами, а также токсинами, выделяемы ими в процессе роста. Чтобы быстро подействовали препараты этиотропной терапии, нужно очистить кишечник.

Для выведения шлаков, токсинов, бактерий и грибков гастроэнтерологи назначают пациентам такие энтеросорбенты:

  • Полифепан;
  • активированный уголь;
  • Смекту;
  • Энтеросгель;
  • Полисорб.

Лекарственные средства адсорбируют на своей поверхности накопившиеся в кишечнике вредные вещества и выводятся из организма в неизменном виде вместе с каловыми массами. Энтеросорбенты способны связывать и препараты, поэтому во время лечения следует принимать антибиотики и иммунодепрессанты спустя 1–2 часа после приема активированного угля или Смекты.

Пищеварительные ферменты

Расстройство пищеварения и перистальтики нарушает работу всего желудочно-кишечного тракта. В поджелудочной железе начинает вырабатываться недостаточное для расщепления жиров, углеводов и белков количество энзимов. Воспаление толстого или тонкого кишечника оказывает негативное влияние на секреторную функцию желез, расположенных в слизистой оболочке желудка. Пища слишком долго находится в организме, что становится причиной развития гнилостных и бродильных процессов. Нормализовать работу желудочно-кишечного тракта поможет курсовой прием таких препаратов:

  • Панкреатин;
  • Пензитал;
  • Энзистал;
  • Креон;
  • Фестал.

Для нормализации пищеварения во время лечения воспаления кишечника используются ферментативные препараты

В состав препаратов входят пищеварительные ферменты, аналогичные по действию и структуре тем, что вырабатываются поджелудочной железой. Даже однократное использование энзимов позволяет устранить избыточное газообразование, тошноту, отрыжку, диарею или хронический запор. Лекарственные средства с ферментами не подходят для длительного применения. Если пациент нарушает рекомендации врача касательно курса лечения, то желудок и поджелудочная железа начнут «лениться» вырабатывать собственные энзимы.

Эубиотики

После очищения желудочно-кишечного тракта энтеросорбентами и проведения антибиотикотерапии пациентам с колитом, энтеритом или энтероколитом рекомендуется курсовой прием эубиотиков. Препараты содержат живые культуру микроорганизмов и предназначены для восстановления полезной микрофлоры кишечника. Какие лекарственные средства может назначить гастроэнтеролог:

  • пробиотики — Аципол, Линекс, Бифидумбактерин, Лактобактерин, Бифиформ;
  • пребиотики — Дюфалак, Нормазе, Гудлак, Прелакс.

В состав пробиотиков входят бифидо- и лактобактерии, которые начинают заселять кишечник, вытесняя микроорганизмы условно-патогенной и патогенной микрофлоры. А пребиотики содержат органические соединения, необходимые для роста и активного размножения полезных бактерий. Восстановление кишечного биоценоза позволяет устранить диспепсические расстройства, нормализовать процессы метаболизма и абсорбции.

Для лечения воспаления кишечника используются пробиотики с живыми лакто- и бифидобактериями

Симптоматическая терапия

Одновременно с этиотропным лечением пациентам назначаются препараты для снижения выраженности клинических проявлений. Наиболее часто взрослые и дети жалуются на боли в желудке независимо от наличия там пищи. Раньше гастроэнтерологи практиковали применение Но-шпы или ее импортного аналога. Но эти препараты расслабляют гладкомышечную мускулатуру всех внутренних органов, что не всегда желательно. Наибольшую эффективность в лечении воспаления тонкой и толстой кишки проявляют спазмолитики избирательного действия:

  • Дюспаталин;
  • Дицител;
  • Мебеверин.

Если патология протекает на фоне избыточного газообразования, то пациенту рекомендуется прием пеногасителей, например, Эспумизана в сиропе или кишечнорастворимых капсулах. А при гиперсекреции желудочного сока и пепсина не обходится без использования ингибиторов протонной помпы: Омепразола, Пантопразола, Эзомепразола.

Чем можно лечить воспаление кишечника, хорошо знают только врачи узкой специализации — гастроэнтерологи. При длительно не проходящей диарее, запоре, изжоге и вздутии живота необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Чем раньше начнется лечение, тем возникнет меньшее количество серьезных осложнений.

Воспаление толстой кишки: причины, симптомы и лечение

Воспаление толстой кишки

Колит - это общий термин, обозначающий воспаление внутренней оболочки толстой кишки. Есть разные типы колита, классифицируемые по причинам. Инфекции, плохое кровоснабжение и паразиты могут вызвать воспаление толстой кишки.

Если у вас воспаление толстой кишки, у вас, скорее всего, будут боли в животе, спазмы и диарея.

Существует несколько различных типов колита и других состояний, которые могут вызывать воспаление толстой кишки.

Инфекция

Инфекционный колит может быть вызван вирусами, бактериями и паразитами. У человека с инфекционным колитом будет диарея и лихорадка, а образец стула даст положительный результат на энтеропатогены, такие как:

В зависимости от причины инфекции инфекционный колит может быть заразен из-за загрязненной воды, болезней пищевого происхождения или плохой гигиены.

Псевдомембранозный колит - еще один вид инфекционного колита. Его также называют колитом, вызванным антибиотиками, или C.diff , потому что он возникает в результате чрезмерного роста бактерий Clostridium difficile . Чаще всего это вызвано использованием антибиотиков, нарушающих баланс полезных бактерий в толстой кишке.

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, по состоянию на 2015 год около 3 миллионов взрослых в США страдали ВЗК. ВЗК - это группа хронических заболеваний, вызывающих воспаление в пищеварительном тракте. Есть много состояний, которые подпадают под действие ВЗК, но есть два основных типа:

  • Болезнь Крона. Это состояние вызывает воспаление слизистой оболочки пищеварительного тракта. Может быть поражен любой отдел пищеварительного тракта, но чаще всего он развивается в подвздошной кишке, которая является последним отделом тонкой кишки.
  • Язвенный колит. Это вызывает хроническое воспаление и язвы на внутренней поверхности толстой и прямой кишки. Люди с язвенным колитом имеют повышенный риск рака толстой кишки.

Ишемический колит

Ишемический колит возникает, когда приток крови к части толстой кишки снижается.Это мешает клеткам пищеварительной системы получать необходимый им кислород.

Обычно это вызвано сужением или закупоркой артерий. Люди в возрасте 60 лет и старше, с высоким уровнем холестерина или нарушением свертываемости крови имеют повышенный риск ишемического колита.

Ишемический колит может поражать любую часть толстой кишки, но обычно вы чувствуете боль в левой части живота. Это может происходить постепенно или внезапно.

[ВСТАВЬТЕ ЦИТАТУ ИЗ БЛОКА: Если вы чувствуете сильную боль в правой части живота, обратитесь за неотложной медицинской помощью.]

Симптомы с правой стороны могут указывать на закупорку артерий в тонком кишечнике, что может быстро вызвать некроз кишечной ткани. Это опасно для жизни и требует срочной операции по устранению закупорки и удалению поврежденной части.

Аллергические реакции

Аллергический колит чаще встречается у младенцев, чем у взрослых, поражая от 2 до 3 процентов младенцев. Воспаление - это аллергическая реакция на белки коровьего молока. Ребенок с воспалением толстой кишки может быть раздражительным, иметь газы и иметь кровь или слизь в стуле.Также возможны анемия и недоедание.

Эозинофильный колит похож на аллергический колит. Когда это происходит у младенца, обычно проходит в раннем детстве. У подростков и взрослых заболевание часто бывает хроническим. Точная причина эозинофильного колита не всегда известна, хотя протеины в коровьем молоке часто усугубляют симптомы. Похоже, что люди с личным или семейным анамнезом аллергии и астмы имеют более высокий риск.

Микроскопический колит

Микроскопический колит можно увидеть только в микроскоп.Он характеризуется увеличением лимфоцитов, которые являются разновидностью белых кровяных телец, в слизистой оболочке толстой кишки.

Существует два типа микроскопического колита, и хотя оба показывают увеличение лимфоцитов, каждый тип влияет на ткань толстой кишки по-своему.

  • Лимфоцитарный колит имеет большее количество лимфоцитов, а ткани и слизистая оболочка толстой кишки имеют нормальную толщину.
  • При коллагенозном колите слой коллагена под слизистой оболочкой толстой кишки толще, чем обычно.

Причина микроскопического колита неизвестна, но исследователи полагают, что она может быть связана с:

  • аутоиммунными заболеваниями
  • определенными лекарствами
  • инфекциями
  • генетикой

Симптомы этого типа колита часто приходят и уходят , иногда исчезают без лечения.

Медикаментозный колит

Некоторые лекарства, в основном нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), у некоторых людей связаны с воспалением толстой кишки.Пожилые люди и люди с историей длительного приема НПВП, по-видимому, подвергаются наибольшему риску развития этого типа колита.

Лечение колита зависит от причины. Если это вызвано аллергией на определенную пищу или побочным эффектом от лекарства, ваш врач порекомендует исключить этот продукт из своего рациона или изменить лекарство.

Большинство видов колита лечат с помощью лекарств и изменения вашего рациона. Цель лечения воспаления толстой кишки - уменьшить воспаление, вызывающее ваши симптомы.

Лекарства, используемые для лечения колита, могут включать:

Следующие изменения образа жизни могут помочь облегчить ваши симптомы:

  • Отслеживайте и избегайте продуктов, которые вызывают или ухудшают ваши симптомы
  • ешьте меньше и чаще ешьте в течение дня
  • избегайте продуктов, которые увеличивают выделение стула, таких как кофеин и сырые фрукты и овощи
  • ограничьте потребление алкоголя
  • бросьте курить; это может быть сложно, но врач может помочь вам составить план, который подходит именно вам.

Хирургическое лечение может быть рекомендовано, если другие методы лечения не могут облегчить ваши симптомы или если у вас серьезное повреждение толстой кишки.

.

Воспаление толстой кишки - симптомы, причины, лечение, диета

Что такое воспаление толстой кишки?

Воспалительное заболевание кишечника - это то же самое, что воспаление толстой кишки или просто колит. Воспалительное заболевание кишечника - это не единичное заболевание, а заболевания разных типов, сгруппированные в одну, которая вызывает воспаление в пищеварительном тракте в течение длительного периода. В состав пищеварительного тракта входят; толстый и тонкий кишечник, рот, желудок и пищевод. Эти органы играют важную роль в процессе пищеварения, извлекая питательные вещества после расщепления пищи и удаляя любые отходы и непригодные для использования материалы.Воспаление любого из этих органов нарушает нормальный процесс, который может стать болезненным или болезненным, а иногда и опасным для жизни.

Воспалительное заболевание кишечника обычно возникает у молодых людей, а не у пожилых. Язвенный колит и болезнь Крона - два основных типа воспаления толстой кишки. Заболевание, которое включает толстый и тонкий кишечник, называется болезнью Крона. Здесь слизистая оболочка обоих кишечников набухает и часто распространяется в пораженные ткани.Язвенный колит поражает прямую и толстую кишку. В результате возникают язвы и длительное воспаление.

Следующие типы также являются типами колита:

  • Ишемический колит - это состояние, при котором кровоснабжение блокируется и затрудняется, вызывая ишемию.
  • Микроскопический колит - это очень редкое заболевание, вызванное аутоиммунным заболеванием.
  • Инфекционный колит отмечается, когда человек проглотил пищу, которая считается зараженной бактериями; это приведет к болезни.

Каковы симптомы воспаления толстой кишки?

Проявления воспаления толстой кишки различаются в зависимости от степени критичности, от легкой до тяжелой и от локализации воспаления. Человек с колитом проходит периоды, когда болезнь мерцает и вызывает симптомы, затем симптомы исчезают или уменьшаются, и возвращается здоровое тело.

Признаки и симптомы воспалительного заболевания кишечника включают:

  • Боль в животе
  • Артрит
  • Мышечные спазмы
  • Воспаление глаза
  • Потеря аппетита из-за спазмов или воспалений в животе
  • Кожные расстройства
  • Диарея
  • Дефицит железа
  • Сильная усталость тела
  • Лихорадка
  • Кровь на стуле
  • Потеря веса, которая не является запланированной или даже становится недостаточной из-за неправильного всасывания и переваривания пищи

Каковы причины Воспаленная толстая кишка?

Точная причина воспаления толстой кишки до сих пор неизвестна.Стресс и диета могут вызвать некоторое раздражение, но это не приводит к отечности толстой кишки. Иммунная система так или иначе связана с колитом. Работа иммунной системы состоит в том, чтобы защищать организм от патогенов, но бактериальная инфекция пищеварительного тракта может вызвать иммунный ответ. Это вызывает воспаление пищеварительного тракта, поскольку иммунная система пытается защитить организм от захватчиков. Когда инфекция окончательно уходит, спадает и воспаление. Ученые пришли к выводу, что заболевание имеет генетический компонент и поэтому считается наследственным.Некоторые люди с воспалением толстой кишки испытывают воспаление в тракте при отсутствии инфекции. Это происходит из-за того, что клетки тела подвергаются воздействию собственной иммунной системы, которая называется аутоиммунитетом. Другая причина - когда воспаление не проходит после излеченной инфекции. Это продлит воспаление у людей с воспаленной толстой кишкой.

Диета при воспалении толстой кишки

Здоровое питание может быть профилактикой и лечением воспаленной толстой кишки.Человек, который в настоящее время страдает этим заболеванием, нуждается в строгой диете и считается обязательным. Первое, что нужно сделать, - это содержать тело в чистоте. Если есть какие-либо вредные привычки, такие как употребление жидких закусок, которые могут стать причиной более серьезной диареи, их следует сразу же избегать. Человек также должен избегать продуктов, богатых жирами и молочными продуктами. Также следует ограничить количество продуктов, богатых клетчаткой, поскольку это может просто спровоцировать симптомы, которые уже присутствуют.

Как лечится воспаленная толстая кишка?

Не найдено средств для полного излечения и лечения болезни, но основная цель лечения воспаленной толстой кишки - уменьшить признаки и симптомы, вызывающие воспаление. В большинстве случаев лечение не только приводит к облегчению показаний, но также снижает факторы риска возникновения проблем и обеспечивает долгосрочное выздоровление. Воспалительное заболевание кишечника обычно связано с хирургическим вмешательством или лекарственной терапией. Врачи начинают либо с более мягких вначале лекарств, либо с более сильных лекарств, которые назначают раньше.Поскольку лекарства еще нет, исследователи все еще исследуют возможные методы лечения, поскольку технологии становятся все более продвинутыми.

К лечению этого заболевания относятся:

  • Антибиотики для профилактики и борьбы с инфекцией.
  • Прием противовоспалительных препаратов в качестве первого шага лечения, например кортикостероидов или аминосалицилатов.
  • Препараты, подавляющие иммунную систему, которые нацелены непосредственно на иммунную систему организма, чтобы ограничить иммунный ответ.
  • Лекарства, отпускаемые без рецепта, для облегчения признаков и симптомов, рекомендованные врачом.
  • Хирургия - последнее средство в зависимости от состояния пациента.

Ссылки:

  1. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/inflamasted-bowel-disease/basics/definition/con-20034908
  2. http://www.webmd.com/ibd -crohns-болезнь / Crohns-болезнь / воспалительный-кишечный-синдром
  3. http://medicalpoint.org/inflamed-colon/
  4. Lucendo A et al.(2015). «Систематический обзор: эффективность диетического лечения для вызывания ремиссии болезни при эозинофильном гастроэнтерите». J Pediatr Gastroenterol Nutr.
  5. Sun J et al. (2015). «Ассоциация лимфоцитарного колита и лактазной недостаточности в педиатрической популяции». Патол Рес Прак 211 ​​(2): 138–144.
  6. Мелтон, Великобритания; Kiran, RP .; Fazio, VW .; He, J .; Шен, Б .; Goldblum, JR .; Achkar, JP .; Lavery, IC .; Ремзи, ФХ. (Июль 2009 г.). «Предсказывают ли предоперационные факторы последующий диагноз болезни Крона после анастомоза подвздошно-анального мешка при язвенном или неопределенном колите?».Colorectal Dis 12 (10): 1026–32.
.

Типы, симптомы, причины и лечение

Если вы купите что-либо по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Воспаление является частью защитного механизма организма и играет роль в процессе заживления.

Когда тело обнаруживает злоумышленника, оно запускает биологический ответ, чтобы попытаться удалить его.

Злоумышленником может быть инородное тело, например шип, раздражитель или патоген. Патогены включают бактерии, вирусы и другие организмы, вызывающие инфекции.

Иногда организм ошибочно воспринимает собственные клетки или ткани как вредные. Эта реакция может привести к аутоиммунным заболеваниям, таким как диабет 1 типа.

Эксперты считают, что воспаление может способствовать развитию широкого спектра хронических заболеваний. Примерами этого являются метаболический синдром, который включает диабет 2 типа, сердечные заболевания и ожирение.

Люди с этими состояниями часто имеют более высокий уровень воспалительных маркеров в организме.

В этой статье вы узнаете больше о том, почему возникает воспаление, его симптомах и способах решения.

Поделиться на PinterestЧеловек с острым воспалением может испытывать боль в пораженной области.

Есть два основных типа воспаления: острое и хроническое.

Острое воспаление

Травма или заболевание могут включать острое или краткосрочное воспаление.

Существует пять основных признаков острого воспаления:

  • Боль : Это может происходить постоянно или только тогда, когда человек касается пораженного участка.
  • Покраснение : Это происходит из-за увеличения кровоснабжения капилляров в этой области.
  • Потеря функции : Могут быть трудности с движением сустава, дыханием, ощущением запаха и т. Д.
  • Отек : при скоплении жидкости может развиться отек, вызываемый состоянием.
  • Тепло : при усилении кровотока пораженный участок может стать теплым на ощупь.

Эти признаки присутствуют не всегда. Иногда воспаление протекает «тихо», бессимптомно. Человек также может чувствовать усталость, общее недомогание и повышенную температуру.

Симптомы острого воспаления длятся несколько дней.Подострое воспаление длится 2–6 недель.

Хроническое воспаление может продолжаться месяцами или годами. Он либо имеет, либо может быть связан с различными заболеваниями, например:

Симптомы зависят от заболевания, но могут включать боль и усталость.

Измерение воспаления

Когда в организме присутствует воспаление, уровень веществ, известных как биомаркеры, повышается.

Примером биомаркера является C-реактивный белок (CRP). Если врач хочет проверить на воспаление, он может оценить уровень СРБ.

Уровни CRP, как правило, выше у пожилых людей и людей с такими заболеваниями, как рак и ожирение. Даже диета и упражнения могут иметь значение.

Воспаление возникает, когда физический фактор вызывает иммунную реакцию. Воспаление не обязательно означает наличие инфекции, но инфекция может вызвать воспаление.

Острое воспаление

Острое воспаление может возникнуть в результате:

  • воздействия вещества, например укуса пчелы или пыли
  • травмы
  • инфекции

Когда организм обнаруживает повреждения или патогены, срабатывает иммунная система ряд реакций:

  • В тканях накапливаются белки плазмы, что приводит к накоплению жидкости, что приводит к отеку.
  • Организм выделяет нейтрофилы, один из видов лейкоцитов или лейкоцитов, которые движутся к пораженному участку. Лейкоциты содержат молекулы, которые помогают бороться с патогенами.
  • Мелкие кровеносные сосуды увеличиваются, чтобы лейкоциты и белки плазмы легче достигали места повреждения.

Признаки острого воспаления могут появиться в течение нескольких часов или дней, в зависимости от причины. В некоторых случаях они могут быстро стать тяжелыми. Как они развиваются и как долго они продолжаются, будет зависеть от причины, на какую часть тела они влияют, а также от индивидуальных факторов.

Некоторые факторы и инфекции, которые могут привести к острому воспалению, включают:

Хроническое воспаление

Хроническое воспаление может развиться, если у человека:

Чувствительность : Воспаление происходит, когда организм ощущает то, чего не должно быть. Повышенная чувствительность к внешнему триггеру может привести к аллергии.

Воздействие : Иногда длительное незначительное воздействие раздражителя, такого как промышленный химикат, может привести к хроническому воспалению.

Аутоиммунные расстройства: Иммунная система по ошибке атакует нормальные здоровые ткани, как при псориазе.

Аутовоспалительные заболевания : генетический фактор влияет на работу иммунной системы, как при болезни Бехчета.

Стойкое острое воспаление : В некоторых случаях человек может не полностью вылечиться от острого воспаления. Иногда это может привести к хроническому воспалению.

Факторы, которые могут увеличить риск хронического воспаления, включают:

К долгосрочным заболеваниям, которые врачи связывают с воспалением, относятся:

Воспаление играет жизненно важную роль в выздоровлении, но хроническое воспаление может увеличить риск различных заболеваний, включая некоторые виды рака. , ревматоидный артрит, атеросклероз, пародонтит и сенная лихорадка.

В следующей таблице приведены некоторые ключевые различия между острым и хроническим воспалением.

Очень важно выявлять и лечить воспаление и связанные с ним заболевания, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.

Острое воспаление может вызывать боль разного типа и степени тяжести. Боль может быть постоянной и устойчивой, пульсирующей, колющей или щипающей.

Боль возникает, когда скопление жидкости приводит к отеку, и опухшие ткани давят на чувствительные нервные окончания.

Во время воспаления происходят и другие биохимические процессы. Они влияют на поведение нервов, и это может способствовать возникновению боли.

Лечение воспаления зависит от причины и степени тяжести. Часто в лечении нет необходимости.

Однако иногда, если не лечить воспаление, могут появиться симптомы, угрожающие жизни.

Во время аллергической реакции, например, воспаление может вызвать сильную опухоль, которая может закрыть дыхательные пути, что сделает невозможным дыхание.При возникновении этой реакции необходимо пройти курс лечения.

Без лечения некоторые инфекции могут попасть в кровь, что приведет к сепсису. Это еще одно опасное для жизни состояние, требующее срочной медицинской помощи.

Острое воспаление

Врач может назначить лечение для устранения причины воспаления, устранения симптомов или того и другого.

Например, при бактериальной или грибковой инфекции они могут прописать антибиотики или противогрибковые препараты.

Вот некоторые методы лечения, специально предназначенные для лечения воспаления:

Нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) не устраняют причину воспаления, но они могут помочь облегчить боль, отек, лихорадку и т. другие симптомы.Они делают это, противодействуя ферменту, который способствует воспалению.

Примеры НПВП включают напроксен, ибупрофен и аспирин. Их можно купить в Интернете или без рецепта. Люди должны сначала проконсультироваться с врачом или фармацевтом, чтобы убедиться, что они сделали правильный выбор.

Люди должны использовать НПВП в течение длительного времени только по рекомендации врача, поскольку они могут иметь побочные эффекты. Аспирин не подходит для детей.

Обезболивание : Ацетаминофен, включая парацетамол или тайленол, может облегчить боль, но не уменьшает воспаление.Эти препараты позволяют воспалению продолжать свою роль в заживлении.

Кортикостероиды

Кортикостероиды, такие как кортизол, являются разновидностью стероидных гормонов. Они влияют на различные механизмы, участвующие в воспалении.

Кортикостероиды могут помочь справиться с рядом состояний, в том числе:

Они доступны в виде таблеток, инъекций, ингаляторов, кремов или мазей.

Длительное употребление кортикостероидов может быть вредным. Врач может посоветовать их риски и преимущества.

Лечение заболеваний, сопровождающихся длительным воспалением, зависит от состояния.

Некоторые лекарства подавляют иммунные реакции организма. Они могут помочь облегчить симптомы ревматоидного артрита, псориаза и других подобных аутоиммунных реакций. Однако они также могут сделать организм человека менее способным бороться с инфекцией, если она возникнет.

Людям, перенесшим операцию по трансплантации, также необходимо принимать иммунодепрессанты, чтобы их организм не отторгал новый орган.Им тоже нужно проявлять особую осторожность, чтобы не заразиться инфекциями.

Различные травяные добавки могут помочь справиться с воспалением.

Harpagophytum procumbens: Это растение, также известное как дьявольский коготь, древесный паук или растение для захвата, происходит из Южной Африки и связано с кунжутом. Некоторые более ранние исследования 2011 года показали, что он может обладать противовоспалительными свойствами. Различные бренды доступны для покупки в Интернете.

Иссоп: Люди могут смешивать это растение с другими травами, такими как солодка, для лечения некоторых заболеваний легких, включая воспаление дыхательных путей.Однако эфирное масло иссопа вызывает у лабораторных животных опасные для жизни судороги, поэтому необходимо соблюдать осторожность.

Имбирь: Люди издавна использовали имбирь для лечения диспепсии, запоров, колик и других желудочно-кишечных проблем, а также боли при ревматоидном артрите. Имбирь доступен в свежем виде в магазинах или онлайн в виде добавок.

Куркума: Куркумин, основной ингредиент куркумы, может быть полезен при артрите, болезни Альцгеймера и некоторых других воспалительных состояниях.Добавки с куркумой и куркумином доступны в Интернете.

Каннабис: Каннабиноид под названием каннабихромен может обладать противовоспалительными свойствами. Люди должны сначала проверить, являются ли продукты, связанные с каннабисом, законными там, где они живут.

Узнайте больше о противовоспалительных добавках.

Эти травы не одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для использования в медицинских целях. Всегда консультируйтесь с врачом перед тем, как принимать какие-либо травы или другие добавки.

Некоторые продукты содержат питательные вещества, которые могут помочь уменьшить воспаление.

Они включают:

  • оливковое масло
  • продукты с высоким содержанием клетчатки
  • помидоры
  • орехи, такие как грецкие орехи и миндаль
  • листовая зелень, включая шпинат и капусту
  • жирную рыбу, такую ​​как лосось и скумбрия
  • фрукты, включая чернику и апельсины

Исследования показали, что люди с высоким уровнем СРБ с меньшей вероятностью будут придерживаться диеты, богатой свежими продуктами и полезными маслами, такой как средиземноморская диета.

Следующие продукты могут усугубить воспаление:

  • жареные продукты
  • продукты высокой степени обработки
  • продукты и напитки с добавлением сахара
  • красное мясо
  • нездоровые жиры, такие как насыщенные и трансжиры

Диета сама по себе не справится с воспалением , но правильный выбор может помочь предотвратить ухудшение состояния.

Узнайте больше о противовоспалительной диете.

Воспаление - это часть процесса, с помощью которого иммунная система защищает организм от вредных агентов, таких как бактерии и вирусы.В краткосрочной перспективе он может оказать полезную услугу, хотя может также вызвать дискомфорт.

Однако длительное или хроническое воспаление может как привести к некоторым тяжелым и, возможно, опасным для жизни состояниям, так и быть их результатом.

Люди с опухолями, ревматоидным артритом, воспалительными заболеваниями кишечника, реакциями на лекарства и другими проблемами со здоровьем могут иметь высокий уровень CRP, что является признаком воспалительного иммунного ответа.

По мере того, как ученые узнают больше о роли воспаления в заболевании, их открытия могут привести к более эффективным методам лечения различных болезней, от которых еще нет лечения, таких как диабет 1 типа.

.

Болезнь толстой кишки - варианты лечения

Признаки и симптомы полипов толстой кишки / колоректального рака

Полипы редко вызывают симптомы сами по себе. Иногда полипы могут кровоточить, и это обычно проявляется в темном или дегтеобразном стуле. Такое открытие должно побудить вас позвонить вашему врачу.

Часто симптомы колоректального рака на ранних стадиях отсутствуют. Когда симптомы действительно возникают, они будут варьироваться в зависимости от расположения и размера рака.

Симптомы могут включать:

  • Длительные изменения в вашем обычном кишечнике, включая диарею или запор.
  • Изменения размера или формы дефекации (например, узкий, тонкий стул).
  • Постоянная боль или вздутие живота.
  • Ректальное кровотечение или кровь в стуле - ярко-красная или темная в зависимости от того, где находится рак.
  • Необъяснимая потеря веса или изменение аппетита.

Факторы риска

Существует множество факторов, которые могут влиять на развитие рака толстой кишки.Некоторые включают:

  • Возраст: ваши шансы заболеть колоректальным раком повышаются после 50 лет.
  • Семейный анамнез: ваш риск выше, если у близкого члена семьи (родного брата, родителя) рак толстой кишки.
  • Полипы толстой кишки в анамнезе: некоторые полипы увеличивают риск рака, особенно если они большие или встречаются в большом количестве.
  • Воспалительное заболевание кишечника: длительный язвенный колит или болезнь Крона в анамнезе связаны с повышенным риском.
  • Диабет: у людей с диабетом риск рака толстой кишки повышен на 40%.
  • Диета: диета с высоким содержанием жиров (особенно животных жиров) может увеличить риск рака толстой кишки.
  • Курение сигарет / алкоголь: может увеличить ваш риск.
  • Сидячий образ жизни.
  • Раса
  • : у афроамериканцев самое большое количество случаев колоректального рака в Соединенных Штатах, и причина этого до сих пор неизвестна.

Скрининг и диагностика

Большинство видов рака толстой кишки развиваются из аденоматозных полипов, поэтому ранний и рутинный скрининг очень важен для выявления рака толстой кишки.Общие процедуры экрана включают:

  • Цифровое ректальное исследование: Это делается в офисе и обычно безболезненно. Врач пальцем в перчатке осматривает последние несколько дюймов прямой кишки. Этот экзамен не может обнаружить полипы или аномалии выше в толстой / прямой кишке.
  • Анализ кала на скрытую кровь: Этот анализ проверяет образец стула на наличие скрытой крови. Когда начинают формироваться полипы или рак, в стуле может быть очень небольшое количество крови. Это можно сделать как в кабинете врача, так и самостоятельно дома с помощью специального набора.Если результаты анализа крови положительные, необходимо провести дополнительный анализ, чтобы найти точную причину кровотечения.
  • Гибкая сигмоидоскопия: Этот тест обычно проводится в офисе. Ваш врач использует тонкую трубку с подсветкой, прикрепленную к видеокамере, чтобы он / она мог осмотреть вашу прямую и сигмовидную кишки. Если обнаружен полип или аномалия, вам будет рекомендовано пройти формальную колоноскопию для исследования всей толстой и прямой кишки, а также для удаления или биопсии любых обнаруженных полипов.
  • Колоноскопия: Это наиболее полный и чувствительный тест на рак толстой кишки. Этот инструмент представляет собой более длинную версию гибкой сигмоидоскопии и позволяет исследовать толстую и прямую кишку по всей длине. Накануне вас попросят пройти подготовку кишечника, чтобы очистить толстую кишку. А во время процедуры вы получите легкое успокаивающее средство, чтобы сделать процедуру более комфортной. Большинство пациентов отправляются домой в тот же день.

Лечение колоректального рака

Существует четыре основных типа лечения колоректального рака:

  • Хирургия
  • Лучевая терапия
  • Химиотерапия
  • Таргетная лекарственная терапия

Лечение или комбинация методов лечения зависит от стадии или степени имеющегося рака: локализации рака, того, насколько далеко рак проник в стенку кишечника и распространился ли рак на лимфатические узлы и другие части вашего тела. тело.

Лечение колоректального рака: хирургия

Хирургия - это основной метод лечения рака толстой кишки.

Сегментарная колэктомия - это хирургическая процедура, при которой удаляется часть толстой кишки, содержащая рак, а также края здоровой толстой кишки с обеих сторон, чтобы убедиться, что рак не остался позади. Затем два конца толстой кишки обычно повторно соединяются.

Традиционно операция при раке толстой кишки проводится через один большой разрез в брюшной полости.Совсем недавно было проведено несколько крупномасштабных исследований, чтобы доказать, что лапароскопическая хирургия может использоваться для безопасного удаления рака толстой кишки и повторного прикрепления концов. 1 Это известно как лапароскопическая колэктомия. В каждом из исследований исследователи показали, что пациенты с раком толстой кишки, получавшие лапароскопическую колэктомию, имеют такую ​​же склонность к выживанию, как и пациенты, получавшие открытую колэктомию, но получают все преимущества более быстрого восстановления после лапароскопической операции.

При лапароскопической колэктомии хирурги используют специальные инструменты и камеры, которые вводятся внутрь тела через несколько небольших надрезов, а не через один большой.Пациенты обычно быстрее восстанавливаются после этого метода и в среднем покидают больницу раньше, чем пациенты, выбравшие открытую операцию. Также действуют косметические преимущества. Не все подходят для лапароскопической колэктомии. Люди с большими опухолями или те, кто в прошлом перенёс множество операций на брюшной полости, не могут быть кандидатами на эту технику. Это следует обсудить с вашим хирургом, поскольку решение всегда зависит от вашей уникальной ситуации и уровня комфорта вашего хирурга.

Риски лапароскопической колэктомии по поводу полипов толстой кишки или рака толстой кишки

Риски любого хирургического вмешательства должны быть сопоставлены с рисками, связанными с болезненным состоянием, требующим вмешательства.В случае полипов или рака риски развития или оставления известного рака в организме выше, чем риски, описанные ниже, и поэтому показано хирургическое вмешательство.

Основные риски лапароскопической колэктомии при полипах или раке толстой кишки могут включать, но не ограничиваются:

  • Инфекция раны (1-3%), возможно, требующая вскрытия раны, дренажа, антибиотиков и длительного ухода за раной.
  • Инфекция брюшной полости (1-3%), возможно, требующая антибиотиков, дренирования инфекции через катетер или повторной операции для дренирования инфекции.
  • Утечка из точек повторного соединения (утечка анастомоза) (5-10%), приводящая к инфекции и, возможно, дренированию инфекции через катетер или повторной операции по дренированию инфекции. Повторная операция также может потребовать создания временной колостомы, чтобы дать организму время для излечения инфекции. Обычно это можно исправить через 4-6 месяцев.
  • Кровотечение из хирургических участков (1-3%), требующее наблюдения, переливания крови или повторной операции.

Лечение рака прямой кишки: лучевая терапия

Радиация обычно предназначена для пациентов с раком прямой кишки только потому, что опасно облучать тонкую кишку, которая соприкасается с областями толстой кишки, кроме прямой кишки.Лучевая терапия включает лечение мощными энергетическими лучами, убивающими раковые клетки.

Если рак большой или если расположение рака затрудняет хирургическое лечение, лучевая терапия может уменьшить опухоль до операции.

Есть два основных типа лучевой терапии, в зависимости от источника высокоэнергетических лучей:

  • Наружная лучевая терапия чаще всего используется для людей с колоректальным раком. Лечение обычно проводится 5 дней в неделю в течение нескольких недель.Каждая процедура длится всего несколько минут.
  • Внутренняя лучевая терапия включает размещение небольших семян радиоактивного материала непосредственно в раке или рядом с ним.

Это позволяет лучам высокой энергии фокусироваться непосредственно на опухоли. Этот метод чаще используется при раке прямой кишки, раке простаты, а также у пожилых или больных пациентов, которые не могут перенести операцию.

Лучевая терапия вызывает несколько побочных эффектов: тошноту, раздражение кожи, диарею, раздражение прямой кишки или мочевого пузыря или утомляемость

Лечение колоректального рака: химиотерапия

Также известен как «химиотерапия» и представляет собой использование лекарств, убивающих раковые клетки.Их можно вводить внутривенно или перорально. Лекарства проникают через кровоток, что делает их эффективными при раковых заболеваниях, распространившихся по всему телу.

Химиотерапия после операции может увеличить выживаемость некоторых пациентов с инвазивным колоректальным раком. Однако у химиотерапии есть и отрицательные стороны. Убивая раковые клетки, химиотерапевтические препараты могут также повредить нормальные здоровые клетки. Это приводит к таким побочным эффектам, как:

  • Тошнота, рвота
  • Усталость
  • Диарея
  • Выпадение волос
  • Повышенный риск заражения
  • Кровотечение или синяк
  • Язвы / язвы во рту

Большинство побочных эффектов (например, выпадение волос) проходят после завершения химиотерапии.

Лечение колоректального рака: таргетная лекарственная терапия

Эти препараты нацелены на специальные дефекты, которые позволяют раковым клеткам расти и размножаться. В настоящее время для пациентов с запущенными формами рака доступны 3 препарата, которые все еще являются экспериментальными.

ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Ранний колоректальный рак является одним из наиболее предотвратимых и излечимых видов рака. Поскольку многие полипы остаются без лечения, колоректальный рак сейчас занимает третье место по распространенности среди мужчин и женщин.Ежегодно регистрируется более 153 000 новых случаев колоректального рака и более 52 000 случаев смерти от колоректального рака. 2

,

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec