Блог

Высокое давление и кишечник


артериальное давление. Важный наследственный фактор развития артериальной гипертензии, о котором все забывают

Последние исследования показывают, что микробиом кишечника играет важную роль в развитии артериальной гипертензии.

Люди с высоким артериальным давлением имеют другой состав микрофлоры в отличие от людей с нормальным давлением. Микрофлора у подопытных крыс генетических линий, склонных к артериальной гипертензии, отличается от таковой у их собратьев линии дикого типа. А если в эксперименте гнотобиотическим мышам (без любой микрофлоры) сделать пересадку кала людей, то повышение давление будет наблюдаться у мышей, чьи доноры имели артериальную гипертензию. И ещё один интересный факт — гнотобиотические мыши имеют сниженный ответ на ангиотензин II (гормон, участвующий в патогенезе АГ).

Какие известны механизмы физиологической взаимосвязи кишечник - артериальное давление?

В первую очередь на состояние кишечника влияет образ жизни: то, что мы едим, является пищей для наших бактерий. Если наша пища богата пребиотиками (клетчаткой), то полезным бактериям хорошо — они сотрудничают с нами.

Двигательная активность положительно влияет на перистальтику кишечника. Малоподвижный образ жизни, стрессы, употребление быстрых углеводов, алкоголя и соли — все это негативно сказывается на состоянии желудочно-кишечного тракта, приводит к дисбактериозу и, как следствие, включаются механизмы, способствующие развитию артериальной гипертензии.

Как микрофлора влияет на АД?

1. Микрофлора кишечника модулирует активность иммунных клеток, которые находятся в стенке кишечника. Дисбактериоз ассоциирован с состоянием подострого воспаления, которое провоцирует развитие АГ, и повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

2. Метаболиты бактерий, непосредственно регулирующие АД. Бактерии кишечника образуют вещества, которые участвуют в регуляции уровня давления крови. Например, короткоцепочечные жирные кислоты (КЖК) — ацетат, бутират и пропионат имеют положительное влияние. Они связываются со своими рецепторами в сердце, почках и симпатических ганглиях и снижают давление. Токсичные метаболиты, такие как формиат, триметиламин-N-оксид повышают давление.

N.B! КЖК бактерии синтезируют из клетчатки. Чем больше в рационе продуктов, богатых клетчаткой — овощи, фрукты, цельные зерна, бобовые — тем лучше!

КЖК, так же как и образуемые бактериями метаболиты триптофана и ГАМК, связываются с рецепторами вегетативной нервной системы, которая непосредственно отвечает за уровень артериального давления.

Моноамины, дофамин, серотонин, норадреналин имеют рецепторы в почечных артериях, связанные с регуляцией метаболизма натрия.

3. Эпигенетические механизмы. Микрофлора выделяет вещества, способные связываться с гистонами — белками, которые защищают ДНК — тем самым модулируя активность генов.

Почему микробиота — наследственный фактор?

Потому что большая часть процесса колонизации организма микроорганизмами происходит в период рождения и грудного вскармливания, когда ребенок находится рядом с матерью. В детском возрасте состав микрофлоры лабильный, а во взрослом около 60% его остается постоянным в течение десятилетий жизни.

Большинство механизмов этой интересной взаимосвязи ещё изучается. Но уже известно, что терапия дисбактериоза кишечника, включающая диету с повышенным содержанием клетчатки, снижает артериальное давление и улучшает состояние сердечно-сосудистой системы. Также важно понимать, что профилактика сердечно-сосудистых заболеваний начинается с рождения.

Материал предоставлен @dr_shalaurova Если у Вас остались вопросы, смело задавайте их автору.

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора.

Не занимайтесь самолечением.

В случае проблем со здоровьем, проконсультируйтесь с доктором.

Причины, симптомы, лекарства, диета и многое другое

ОТЗЫВЫ ВАЛЬСАРТАНА И ИРБЕСАРТАНА

Были отозваны некоторые лекарства от давления, содержащие валсартан или ирбесартан. Если вы принимаете один из этих препаратов, поговорите со своим врачом о том, что вам следует делать. Не прекращайте прием лекарств от артериального давления, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Узнайте больше об отзывах здесь и здесь.

Высокое кровяное давление или гипертония возникает, когда ваше кровяное давление повышается до нездорового уровня.При измерении артериального давления учитывается, сколько крови проходит по кровеносным сосудам, и какое сопротивление кровь встречает при работе сердца.

Узкие артерии повышают сопротивление. Чем уже ваши артерии, тем выше будет ваше кровяное давление. В долгосрочной перспективе повышенное давление может вызвать проблемы со здоровьем, в том числе болезни сердца.

Гипертония - довольно распространенное явление. Фактически, поскольку недавно в правила были внесены изменения, ожидается, что почти у половины взрослых американцев будет диагностировано это заболевание.

Гипертония обычно развивается в течение нескольких лет. Обычно вы не замечаете никаких симптомов. Но даже без симптомов высокое кровяное давление может вызвать повреждение кровеносных сосудов и органов, особенно мозга, сердца, глаз и почек.

Раннее обнаружение важно. Регулярные измерения артериального давления могут помочь вам и вашему врачу заметить любые изменения. Если ваше кровяное давление повышено, ваш врач может попросить вас проверить его в течение нескольких недель, чтобы увидеть, остается ли оно повышенным или возвращается к нормальному уровню.

Лечение гипертонии включает в себя прием лекарств по рецепту и изменение здорового образа жизни. Если не лечить заболевание, это может привести к проблемам со здоровьем, включая сердечный приступ и инсульт.

Есть два типа гипертонии. У каждого типа своя причина.

Первичная гипертензия

Первичная гипертензия также называется эссенциальной гипертензией. Этот вид гипертонии развивается с течением времени без установления причины. У большинства людей такое высокое кровяное давление.

Исследователям до сих пор неясно, какие механизмы вызывают медленное повышение артериального давления. Сочетание факторов может играть роль. Эти факторы включают:

  • Гены : Некоторые люди генетически предрасположены к гипертонии. Это может быть из-за генных мутаций или генетических аномалий, унаследованных от ваших родителей.
  • Физические изменения : Если что-то в вашем теле изменится, у вас могут начаться проблемы со всем телом. Высокое кровяное давление может быть одной из таких проблем.Например, считается, что изменения функции почек из-за старения могут нарушить естественный баланс солей и жидкости в организме. Это изменение может вызвать повышение артериального давления в вашем организме.
  • Окружающая среда : Со временем нездоровый образ жизни, такой как отсутствие физической активности и неправильное питание, может сказаться на вашем теле. Выбор образа жизни может привести к проблемам с весом. Избыточный вес или ожирение могут увеличить риск гипертонии.

Вторичная гипертензия

Вторичная гипертензия часто возникает быстро и может стать более тяжелой, чем первичная гипертензия.Несколько состояний, которые могут вызвать вторичную гипертензию, включают:

Гипертония, как правило, является тихим состоянием. Многие люди не испытывают никаких симптомов. Могут потребоваться годы или даже десятилетия, чтобы заболевание достигло уровня, достаточно серьезного, чтобы симптомы стали очевидными. Даже тогда эти симптомы могут быть связаны с другими проблемами.

Симптомы тяжелой гипертонии могут включать:

  • головные боли
  • одышку
  • носовые кровотечения
  • приливы
  • головокружение
  • боль в груди
  • визуальные изменения
  • кровь в моче

Эти симптомы требуют немедленной медицинской помощи .Они возникают не у всех с гипертонией, но ожидание появления симптома этого состояния может быть фатальным.

Лучший способ узнать, есть ли у вас гипертония, - это регулярно измерять артериальное давление. В офисах большинства врачей артериальное давление измеряется при каждом приеме.

Если вы проходите медосмотр только раз в год, поговорите со своим врачом о рисках гипертонии и других показаниях, которые могут вам понадобиться, чтобы следить за своим кровяным давлением.

Например, если у вас есть семейная история сердечных заболеваний или есть факторы риска развития этого состояния, ваш врач может порекомендовать вам проверять артериальное давление дважды в год.Это поможет вам и вашему врачу быть в курсе любых возможных проблем, прежде чем они станут проблемой.

Диагностировать гипертонию так же просто, как измерить артериальное давление. В офисах большинства врачей артериальное давление проверяют во время обычного посещения. Если вы не получите показания артериального давления на следующем приеме, запросите его.

Если у вас повышено артериальное давление, врач может попросить вас снять дополнительные показания в течение нескольких дней или недель. Диагноз гипертонии редко ставится после одного чтения.Вашему врачу необходимо увидеть доказательства устойчивой проблемы. Это потому, что окружающая среда может способствовать повышению артериального давления, например, стресс, который вы можете испытывать, находясь в кабинете врача. Также уровень артериального давления меняется в течение дня.

Если ваше кровяное давление остается высоким, врач, скорее всего, проведет дополнительные анализы, чтобы исключить основные заболевания. Эти тесты могут включать:

Эти тесты могут помочь вашему врачу определить любые вторичные проблемы, вызывающие ваше повышенное артериальное давление.Они также могут изучить влияние высокого кровяного давления на ваши органы.

В это время ваш врач может начать лечение вашей гипертонии. Раннее лечение может снизить риск длительного повреждения.

Два числа создают показание артериального давления:

  • Систолическое давление : это первое или верхнее число. Он показывает давление в артериях, когда ваше сердце бьется и выкачивает кровь.
  • Диастолическое давление : Это второе или нижнее число.Это показание давления в артериях между ударами сердца.

Пять категорий определяют показания артериального давления для взрослых:

  • Здоровые: Показания артериального давления для здоровых людей составляют менее 120/80 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.).
  • Повышенный: Систолическое число составляет от 120 до 129 мм рт. Ст., А диастолическое число менее 80 мм рт. Врачи обычно не лечат повышенное артериальное давление лекарствами.Вместо этого ваш врач может посоветовать изменить образ жизни, чтобы снизить ваши показатели.
  • Артериальная гипертензия 1 стадии: Систолическое число составляет от 130 до 139 мм рт. Ст., Или диастолическое число от 80 до 89 мм рт.
  • Артериальная гипертензия 2 стадии: Систолическое число составляет 140 мм рт. Ст. Или выше, или диастолическое число составляет 90 мм рт. Ст. Или выше.
  • Гипертонический криз: Систолическое число превышает 180 мм рт. Ст. Или диастолическое число превышает 120 мм рт.Артериальное давление в этом диапазоне требует срочной медицинской помощи. Если при таком высоком артериальном давлении возникают какие-либо симптомы, такие как боль в груди, головная боль, одышка или визуальные изменения, необходима медицинская помощь в отделении неотложной помощи.

Показания артериального давления снимаются с помощью манжеты для измерения давления. Для получения точных результатов важно, чтобы у вас была подходящая манжета. Неправильно подобранная манжета может давать неточные показания.

Показания артериального давления у детей и подростков разные.Если вас просят контролировать его артериальное давление, спросите у врача вашего ребенка, какие диапазоны его здоровых норм вам подходят.

Ваш врач определит наиболее подходящий вариант лечения по ряду факторов. Эти факторы включают в себя тип гипертонии и выявленные причины.

Варианты лечения первичной гипертонии

Если ваш врач диагностирует у вас первичную гипертензию, изменение образа жизни может помочь снизить высокое кровяное давление. Если одного изменения образа жизни недостаточно или если оно перестает быть эффективным, врач может назначить лекарство.

Варианты лечения вторичной гипертонии

Если ваш врач обнаружит основную проблему, вызывающую вашу гипертонию, лечение будет сосредоточено на этом другом состоянии. Например, если лекарство, которое вы начали принимать, вызывает повышение артериального давления, ваш врач попробует другие лекарства, у которых нет этого побочного эффекта.

Иногда гипертензия сохраняется, несмотря на лечение основной причины. В этом случае ваш врач может работать с вами, чтобы изменить образ жизни и прописать лекарства, которые помогут снизить артериальное давление.

Планы лечения гипертонии часто меняются. То, что работало вначале, со временем может стать менее полезным. Ваш врач продолжит работать с вами, чтобы улучшить ваше лечение.

Многие люди проходят фазу проб и ошибок, принимая лекарства от кровяного давления. Возможно, вам придется попробовать разные лекарства, пока вы не найдете одно или комбинацию лекарств, которые вам подходят.

Некоторые лекарства, используемые для лечения гипертонии, включают:

  • Бета-блокаторы : Бета-блокаторы заставляют ваше сердце биться медленнее и с меньшей силой.Это уменьшает количество крови, прокачиваемой через артерии с каждым ударом, что снижает кровяное давление. Он также блокирует определенные гормоны в вашем теле, которые могут повысить кровяное давление.
  • Диуретики : Высокий уровень натрия и избыток жидкости в организме могут повысить кровяное давление. Диуретики, также называемые водяными таблетками, помогают почкам выводить из организма избыток натрия. Когда натрий уходит, дополнительная жидкость из кровотока перемещается в вашу мочу, что помогает снизить кровяное давление.
  • Ингибиторы АПФ : Ангиотензин - это химическое вещество, которое заставляет кровеносные сосуды и стенки артерий сужаться и сужаться. Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) не дают организму вырабатывать столько этого химического вещества. Это помогает расслабиться кровеносным сосудам и снижает кровяное давление.
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) : В то время как ингибиторы АПФ нацелены на остановку образования ангиотензина, БРА блокируют связывание ангиотензина с рецепторами. Без химического вещества кровеносные сосуды не сузятся.Это помогает расслабить сосуды и снизить кровяное давление.
  • Блокаторы кальциевых каналов: Эти лекарства блокируют попадание некоторой части кальция в сердечные мышцы вашего сердца. Это приводит к снижению частоты сердечных сокращений и снижению артериального давления. Эти лекарства также действуют на кровеносные сосуды, заставляя их расслабляться и еще больше понижая кровяное давление.
  • Агонисты альфа-2: Этот тип лекарств изменяет нервные импульсы, вызывающие сужение кровеносных сосудов.Это помогает кровеносным сосудам расслабиться, что снижает кровяное давление.

Изменения в здоровом образе жизни могут помочь вам контролировать факторы, вызывающие гипертонию. Вот некоторые из наиболее распространенных домашних средств.

Разработка здорового питания

Здоровая для сердца диета жизненно важна для снижения высокого кровяного давления. Это также важно для контроля гипертонии и снижения риска осложнений. Эти осложнения включают сердечные заболевания, инсульт и сердечный приступ.

Диета, полезная для сердца, делает упор на продукты, которые включают:

  • фрукты
  • овощи
  • цельнозерновые
  • постные белки, такие как рыба

Повышение физической активности

Достижение здорового веса должно включать более физическую активность. Помимо похудания, упражнения помогают снизить стресс, естественным образом снизить артериальное давление и укрепить сердечно-сосудистую систему.

Стремитесь уделять умеренной физической активности 150 минут в неделю.Это примерно 30 минут пять раз в неделю.

Как достичь здорового веса

Если у вас избыточный вес или ожирение, похудение с помощью здоровой для сердца диеты и повышенной физической активности может помочь снизить артериальное давление.

Управление стрессом

Упражнения - отличный способ справиться со стрессом. Другие занятия также могут быть полезны. К ним относятся:

  • медитация
  • глубокое дыхание
  • массаж
  • расслабление мышц
  • йога или тай-чи

Это все проверенные методы снижения стресса.Достаточный сон также помогает снизить уровень стресса.

Принятие более чистого образа жизни

Если вы курильщик, попробуйте бросить курить. Химические вещества в табачном дыме повреждают ткани организма и укрепляют стенки кровеносных сосудов.

Если вы регулярно употребляете слишком много алкоголя или имеете алкогольную зависимость, обратитесь за помощью, чтобы уменьшить количество выпиваемого вами алкоголя или совсем прекратить употребление алкоголя. Алкоголь может повысить кровяное давление.

Один из самых простых способов лечения гипертонии и предотвращения возможных осложнений - это диета.То, что вы едите, может иметь большое значение для ослабления или устранения гипертонии.

Вот некоторые из наиболее распространенных диетических рекомендаций для людей с гипертонией.

Ешьте меньше мяса, больше растений

Растительная диета - это простой способ увеличить количество клетчатки и уменьшить количество натрия, нездоровых насыщенных и трансжиров, которые вы получаете из молочных продуктов и мяса. Увеличьте количество фруктов, овощей, листовой зелени и цельнозерновых продуктов, которые вы едите. Вместо красного мяса выбирайте более здоровые нежирные белки, такие как рыба, птица или тофу.

Уменьшите потребление натрия в рационе

Людям с гипертонией и людям с повышенным риском сердечных заболеваний может потребоваться поддерживать ежедневное потребление натрия в пределах от 1500 до 2300 миллиграммов в день. Лучший способ снизить уровень натрия - чаще готовить свежие продукты. Избегайте употребления ресторанной еды или расфасованных продуктов, которые часто содержат много натрия.

Сократите количество сладостей

Сладкие продукты и напитки содержат пустые калории, но не содержат питательных веществ.Если вы хотите чего-нибудь сладкого, попробуйте съесть свежие фрукты или небольшое количество темного шоколада, который не был подслащен сахаром. Исследования показывают, что регулярное употребление черного шоколада может снизить кровяное давление.

Женщины с гипертонией могут родить здоровых детей, несмотря на это заболевание. Но это может быть опасно как для матери, так и для ребенка, если за ним не будут внимательно следить и не лечить во время беременности.

У женщин с высоким кровяным давлением более вероятно развитие осложнений.Например, у беременных с гипертонией может наблюдаться снижение функции почек. Младенцы, рожденные матерями с гипертонией, могут иметь низкий вес при рождении или родиться преждевременно.

У некоторых женщин во время беременности может развиться гипертония. Могут развиться несколько типов проблем с высоким кровяным давлением. Состояние часто меняется на обратное после рождения ребенка. Развитие гипертонии во время беременности может увеличить риск развития гипертонии в более позднем возрасте.

Преэклампсия

В некоторых случаях у беременных с гипертонией может развиться преэклампсия во время беременности.Это состояние повышенного кровяного давления может вызвать осложнения со стороны почек и других органов. Это может привести к высокому уровню белка в моче, проблемам с функцией печени, жидкости в легких или проблемам со зрением.

По мере того, как это состояние ухудшается, возрастает риск для матери и ребенка. Преэклампсия может привести к эклампсии, которая вызывает судороги. Проблемы с высоким кровяным давлением во время беременности остаются важной причиной материнской смертности в Соединенных Штатах. Осложнения для ребенка включают низкий вес при рождении, ранние роды и мертворождение.

Не существует известного способа предотвратить преэклампсию, и единственный способ вылечить это состояние - это родить ребенка. Если у вас возникнет это состояние во время беременности, ваш врач будет внимательно следить за вами на предмет осложнений.

Поскольку гипертония часто протекает бессимптомно, она может нанести вред вашему организму в течение многих лет, прежде чем симптомы станут очевидными. Если гипертония не лечить, вы можете столкнуться с серьезными, даже фатальными, осложнениями.

Осложнения гипертонии включают следующее.

Поврежденные артерии

Здоровые артерии гибкие и прочные. Кровь течет свободно и беспрепятственно по здоровым артериям и сосудам.

Гипертония делает артерии более жесткими, плотными и менее эластичными. Это повреждение облегчает отложение пищевых жиров в артериях и ограничивает кровоток. Это повреждение может привести к повышению артериального давления, закупорке и, в конечном итоге, сердечному приступу и инсульту.

Поврежденное сердце

Гипертония заставляет сердце работать слишком тяжело.Повышенное давление в кровеносных сосудах заставляет сердечные мышцы работать чаще и с большей силой, чем должно быть у здорового сердца.

Это может вызвать увеличение сердца. Увеличенное сердце увеличивает риск следующих заболеваний:

  • сердечной недостаточности
  • аритмии
  • внезапной сердечной смерти
  • сердечного приступа

Поврежденного мозга

Для правильной работы вашего мозга требуется здоровый источник богатой кислородом крови.Высокое кровяное давление может снизить кровоснабжение мозга:

  • Временные блокировки кровотока в головном мозге называются транзиторными ишемическими атаками (ТИА).
  • Значительная блокировка кровотока приводит к гибели клеток мозга. Это называется инсультом.

Неконтролируемая гипертензия также может повлиять на вашу память и способность учиться, вспоминать, говорить и рассуждать. Лечение гипертонии часто не стирает и не обращает вспять эффекты неконтролируемой гипертензии. Однако это снижает риски будущих проблем.

Если у вас есть факторы риска гипертонии, вы можете предпринять шаги прямо сейчас, чтобы снизить риск этого состояния и его осложнений.

Добавляйте в свой рацион здоровую пищу

Постепенно переходите к употреблению большего количества порций полезных для сердца растений. Старайтесь съедать больше семи порций фруктов и овощей каждый день. Затем постарайтесь добавлять еще одну порцию в день в течение двух недель. По прошествии этих двух недель постарайтесь добавить еще одну порцию. Ваша цель - есть десять порций фруктов и овощей в день.

Измените то, как вы думаете о средней тарелке для ужина

Вместо мяса и трех сторон создайте блюдо, в котором мясо используется в качестве приправы. Другими словами, вместо того, чтобы есть стейк с гарниром, съешьте салат побольше и положите на него меньшую порцию стейка.

Сухой сахар

Старайтесь употреблять меньше сахаросодержащих продуктов, в том числе ароматизированных йогуртов, хлопьев и газированных напитков. Упакованные продукты скрывают ненужный сахар, поэтому обязательно читайте этикетки.

Установите цели по снижению веса

Вместо произвольной цели «похудеть» поговорите со своим врачом о здоровом весе для вас.Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют стремиться к снижению веса от одного до двух фунтов в неделю. Это означает, что нужно начинать есть на 500 калорий меньше в день, чем вы обычно едите. Затем решите, какую физическую активность вы можете начать, чтобы достичь этой цели. Если заниматься спортом пять раз в неделю слишком сложно, чтобы работать в вашем графике, постарайтесь проводить на одну ночь больше, чем вы делаете сейчас. Когда это удобно в вашем расписании, добавьте еще одну ночь.

Регулярно контролируйте артериальное давление

Лучший способ предотвратить осложнения и избежать проблем - это рано поймать гипертонию.Вы можете прийти к своему врачу, чтобы измерить артериальное давление, или ваш врач может попросить вас купить манжету для измерения артериального давления и снимать показания дома.

Ведите журнал показаний артериального давления и берите его с собой на регулярные посещения врача. Это может помочь вашему врачу увидеть любые возможные проблемы до того, как состояние ухудшится.

.

Лекарства от кровяного давления: Список

ОТЗЫВЫ ВАЛЬСАРТАНА И ИРБЕСАРТАНА

Были отозваны некоторые лекарственные препараты от кровяного давления, содержащие валсартан или ирбесартан. Если вы принимаете один из этих препаратов, поговорите со своим врачом о том, что вам следует делать. Не прекращайте прием лекарств от артериального давления, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Узнайте больше об отзывах здесь и здесь.

Высокое кровяное давление может привести к множеству серьезных проблем со здоровьем, таким как сердечный приступ, сердечная недостаточность, инсульт и заболевание почек.Раннее лечение высокого кровяного давления важно для предотвращения этих и других проблем.

Десятки различных лекарств могут помочь в лечении высокого кровяного давления. Эти препараты называют гипотензивными. Они разделены на множество категорий, каждая из которых работает по-своему и вызывает разные побочные эффекты.

При таком большом количестве доступных опций поиск лучшего может потребовать времени и терпения. Ваш врач вместе с вами подберет для вас лучший план лечения, который может включать одно или несколько лекарств.

Диуретики - одни из наиболее часто используемых препаратов для лечения высокого кровяного давления. Они помогают почкам избавляться от лишней воды и натрия или соли. Это уменьшает объем крови, который должен проходить через кровеносные сосуды, что снижает кровяное давление.

Существует три основных типа диуретиков: тиазидные, калийсберегающие и петлевые диуретики. Тиазидные диуретики обычно имеют меньше побочных эффектов, чем другие. Это особенно верно, когда они назначаются в низких дозах, которые обычно используются при лечении раннего повышения артериального давления.

Примеры тиазидных диуретиков включают:

  • хлорталидон (гигротон)
  • хлоротиазид (диурил)
  • гидрохлоротиазид (гидродиурил, микрозид)
  • индапамид (лозол)
  • метолазон (метолазон)
  • метолазон включают:

    Примеры петлевых диуретиков включают:

    • буметанид (Bumex)
    • фуросемид (Lasix)
    • torsemide (Demadex)

    Примеры комбинированных диуретиков включают:

    • амилорид гидрохлорид / гидрохлоротиазид (
    • ) спиронолактон / гидрохлоротиазид (альдактазид)
    • триамтерен / гидрохлоротиазид (диазид, максзид)

    Бета-адреноблокаторы блокируют действие химических веществ в вашем теле, которые стимулируют ваше сердце.Это позволяет вашему сердцу биться с меньшей скоростью и силой. Ваше сердце качает меньше крови по кровеносным сосудам с каждым ударом, поэтому артериальное давление снижается.

    Примеры этих препаратов включают:

    • ацебутолол (Сектрал)
    • атенолол (Тенормин)
    • бетаксолол (Керлон)
    • бисопролол (Зебета)
    • бисопролол / гидрохлоротиазид (Зиак)
    • метопролол 26 тормин метопролола сукцинат (Toprol-XL)
    • надолол (Corgard)
    • пиндолол (Visken)
    • пропранолол (Inderal)
    • солотол (Betapace)
    • тимолол (Blocadren)

    Ингибиторы АПФ препятствуют выработке организмом гормонов ангиотензин II, вызывающий сужение кровеносных сосудов.Эти лекарства снижают кровяное давление, помогая суженным кровеносным сосудам расширяться и пропускать больше крови.

    Примеры ингибиторов АПФ включают:

    • беназеприл (Лотензин)
    • каптоприл (Капотен)
    • эналаприл (Васотек)
    • фозиноприл (Моноприл)
    • лизиноприл (Принивил, Зестрил)
    • моэксиприл
    • моэксиприл (Aceon)
    • квинаприл (Accupril)
    • рамиприл (Altace)
    • трандолаприл (Mavik)

    Этот класс препаратов также защищает кровеносные сосуды от ангиотензина II.Чтобы сузить кровеносные сосуды, ангиотензин II должен связываться с рецептором. БРА предотвращают это. В результате снижается артериальное давление.

    Примеры БРА включают:

    • кандесартан (Атаканд)
    • эпросартан (Теветен)
    • ирбесартан (Авапро)
    • лозартан (Козаар)
    • телмисартан (Микардис) К
    • валсартан (ди

      )

    • валсартан (диам. все мышцы нуждаются в кальции, чтобы поступать в мышечные клетки и из них. Блокаторы кальциевых каналов помогают блокировать попадание кальция в гладкомышечные клетки сердца и кровеносных сосудов.

      Это заставляет сердце биться с меньшей силой и помогает расслабиться кровеносным сосудам. В результате снижается артериальное давление.

      Примеры этих препаратов включают:

      • амлодипин (Norvasc, Lotrel)
      • дилтиазем (Cardizem CD, Cardizem SR, Dilacor XR, Tiazac)
      • фелодипин (Plendil)
      • исрадипин (DynaCirc, DynaCirc
      • ) (Cardene SR)
      • нифедипин (Adalat CC, Procardia XL)
      • nisoldipine (Sular)
      • верапамил (Calan SR, Covera HS, Isoptin SR, Verelan)

      В определенных ситуациях ваше тело вырабатывает гормоны, называемые катехоламинами.Эти гормоны могут связываться с частями клеток, называемыми альфа-рецепторами. Когда это происходит, ваши кровеносные сосуды сужаются, а сердце бьется быстрее и сильнее. Эти действия вызывают повышение артериального давления.

      Альфа-блокаторы блокируют связывание катехоламинов с альфа-рецепторами. В результате кровь может течь по кровеносным сосудам более свободно, и ваше сердце бьется нормально. Это помогает снизить кровяное давление.

      Примеры альфа-блокаторов включают:

      • доксазозин (Cardura)
      • празозин (Minipress)
      • теразозин (Hytrin)

      Альфа-бета-блокаторы обладают комбинированным действием.Они блокируют связывание гормонов катехоламинов как с альфа-, так и с бета-рецепторами. Следовательно, они могут уменьшить сужение кровеносных сосудов, как это делают альфа-адреноблокаторы. Они также замедляют частоту и силу сердцебиения, как это делают бета-блокаторы.

      Примеры альфа-бета-блокаторов включают:

      • карведилол (Coreg)
      • лабеталол (Normodyne, Trandate)

      Эти лекарства не дают мозгу посылать сообщения в нервную систему о высвобождении катехоламинов.В результате сердце не работает так сильно, и кровь течет легче, что снижает кровяное давление.

      Примеры центральных агонистов включают:

      • метилдопа (Альдомет)
      • клонидин (Катапрес)
      • гуанфацин (Тенекс)

      Сосудорасширяющие средства расслабляют мышцы стенок кровеносных сосудов, особенно в небольших артериях, называемых артериолами. Это расширяет кровеносные сосуды и позволяет крови легче проходить через них. В результате падает артериальное давление.

      Примеры сосудорасширяющих средств включают:

      • гидралазин (апресолин)
      • миноксидил (лонитен)

      Антагонисты рецепторов альдостерона действуют путем блокирования химического вещества, называемого альдостероном. Это действие уменьшает количество жидкости, удерживаемой вашим телом, что помогает снизить кровяное давление.

      Примеры антагонистов рецепторов альдостерона включают:

      • эплеренон (Inspra)
      • спиронолактон (альдактон)

      Новый тип лекарств от кровяного давления называется прямыми ингибиторами ренина (DRI).Эти препараты блокируют химическое вещество в вашем организме, называемое ренин. Это действие способствует расширению кровеносных сосудов, что снижает кровяное давление.

      Единственный тип DRI, который в настоящее время доступен в Соединенных Штатах, это:

      Для большинства людей препаратом первого выбора при высоком кровяном давлении является тиазидный диуретик. Для других людей одного мочегонного средства недостаточно для контроля артериального давления. В этих случаях мочегонное средство можно комбинировать с бета-блокатором, ингибитором АПФ, блокатором рецепторов ангиотензина II или блокатором кальциевых каналов.Добавление второго лекарства может снизить артериальное давление быстрее, чем использование одного мочегонного средства. Кроме того, это позволяет вам принимать меньше каждого лекарства, что может уменьшить побочные эффекты.

      Комбинированные препараты

      Если ваш врач считает, что вам нужно более одного препарата для контроля артериального давления, он может прописать комбинированный препарат. Например, они могут прописать бета-блокатор с диуретиком или БРА с блокатором кальциевых каналов.

      Использование этих комбинированных препаратов может быть более удобным, чем ежедневный прием нескольких разных препаратов.

      Доступно множество комбинированных препаратов для лечения высокого кровяного давления. Примеры включают:

      • триамтерен / гидрохлоротиазид (диазид) - триамтерен и гидрохлоротиазид являются диуретиками
      • валсартан / гидрохлоротиазид (Diovan HCT) - валсартан является ARB, а гидрохлоротиазид - диуретиком

      Лечение нескольких типов лекарства от артериального давления, которые прописывает врач, могут зависеть от того, какие другие проблемы со здоровьем у вас есть.Например, если у вас ишемическая болезнь сердца (ИБС) и высокое кровяное давление, ваш врач может назначить бета-блокатор. Если у вас инфаркт миокарда из-за ИБС, бета-блокаторы могут снизить ваше кровяное давление и снизить общий риск смерти.

      Если у вас диабет, ваш врач может выбрать ингибитор АПФ или БРА. Это потому, что эти препараты могут помочь защитить почки от диабетического поражения за счет снижения артериального давления в почках.

      Высокое кровяное давление - серьезное заболевание, которое требует лечения для предотвращения более серьезных проблем со здоровьем.

      Не волнуйтесь, если вас смущают все варианты лечения. Ваш врач может сказать вам, какие лекарства могут вам больше подойти. Вместе вы можете составить план лечения, чтобы контролировать свое кровяное давление.

      Вот некоторые вопросы, которые следует задать своему врачу:

      • Нужны ли мне лекарства для контроля кровяного давления?
      • Имею ли я высокий риск определенных побочных эффектов от лекарств от кровяного давления?
      • Принимаю ли я другие лекарства, которые могут взаимодействовать с моим лекарством от кровяного давления?
      • Подойдет ли мне комбинированное лекарство от кровяного давления?
      • Вы рекомендуете улучшенную диету и упражнения как способ снизить кровяное давление?

      Q:

      Могут ли упражнения помочь снизить высокое кровяное давление?

      Анонимный пациент

      A:

      Да, упражнения - отличный способ снизить кровяное давление.Конечно, прежде чем приступить к какой-либо программе упражнений, обязательно поговорите со своим врачом. Под руководством врача упражнения могут стать здоровым способом помочь контролировать артериальное давление. Упражнения укрепляют ваше сердце и заставляют его работать более эффективно. Это означает, что вам не придется качать так сильно, что приведет к снижению артериального давления.

      К другим способам снижения артериального давления относятся здоровая диета, меньшее потребление соли и снижение лишнего веса. В некоторых случаях люди, предпринимающие эти шаги, могли снизить свое кровяное давление настолько, что их врач разрешил им прекратить прием лекарств от кровяного давления.

      Поговорите со своим врачом о составлении плана изменения образа жизни, который поможет вам контролировать свое кровяное давление. А пока ознакомьтесь с этими другими советами, которые помогут снизить кровяное давление.

      Медицинская бригада Healthline Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

      Список лекарств от повышенного артериального давления (гипертонии) (217 в сравнении)

      Высокое кровяное давление - это термин, который используется для подтверждения того, что кровяное давление человека выше нормы. Высокое кровяное давление еще называют гипертонией.

      Измерение кровяного давления дает нам представление о том, насколько эффективно его сердце работает, перекачивая кровь по всему телу. Если их сердце и кровеносные сосуды работают эффективно, их кровяное давление будет нормальным или немного ниже нормы.Если их сердцу приходится очень тяжело работать, чтобы перекачивать кровь по телу, тогда их кровяное давление будет высоким.

      Артериальное давление состоит из двух измерений.

      • Первая запись называется систолическим давлением и измеряет силу, которую сердце должно откачивать, чтобы кровь текла по телу. Это может указывать на гибкость или жесткость кровеносных сосудов. Во время этого измерения манжета для измерения артериального давления до определенной степени раздувается и регистрирует, какое давление вокруг руки останавливает кровоток.
      • Вторая запись называется диастолическим давлением. Это измеряет давление покоя, когда сердце расслабляется между ударами сердца. Это регистрируется во время спуска давления из манжеты.

      Большинство экспертов считают нормальным артериальное давление 120/80 мм рт. В идеале артериальное давление у всех должно быть ниже 130/80 мм рт. Если первое число больше 130 или второе число больше 80, считается, что у человека высокое кровяное давление.

      Каковы симптомы высокого кровяного давления?

      Большинство людей не испытывают никаких симптомов при высоком артериальном давлении.Иногда у людей может появиться головная боль или плохое самочувствие; однако большинство не связывает эти расплывчатые симптомы с их сердцем.

      Если не лечить высокое кровяное давление, оно может повредить кровеносные сосуды и повысить риск инсульта или сердечного приступа. Это также заставляет сердце увеличиваться и ослабевать, потому что оно, по сути, изнашивается из-за того, что так тяжело работает, чтобы проталкивать кровь по телу. У людей с высоким кровяным давлением также чаще развивается высокий уровень холестерина, проблемы с почками и глазами, а также нарушение кровообращения в ногах и ступнях.

      Как диагностируется высокое кровяное давление?

      Это не редкость, когда ваше кровяное давление иногда повышается; тем не менее, постоянное высокое кровяное давление вызывает беспокойство. По этой причине, если врач или медсестра измеряют ваше артериальное давление и оно высокое, но у вас нет никаких факторов риска или симптомов, то перед тем, как вам поставят диагноз «высокое артериальное давление», необходимо провести как минимум два других измерения.

      Перед тем, как измерить артериальное давление, по крайней мере за час до измерения следует избегать следующих действий:

      • Физические нагрузки
      • Курение
      • Кофеин
      • Еда
      • Стрессовые ситуации.

      Сядьте как минимум на пять минут перед измерением и не разговаривайте во время измерения.

      Другие анализы могут быть назначены, если ваш врач решит, что у вас высокое кровяное давление. Они могут включать анализы крови, электрокардиограмму, а иногда и рентген грудной клетки.

      Как лечится высокое кровяное давление?

      Лечение зависит от вашего артериального давления. Людям, у которых систолическое значение находится в диапазоне от 120 до 129, а диастолическое значение равно или меньше 80, обычно рекомендуется изменить образ жизни вместо приема лекарств.Сюда могут входить:

      • Похудание при избыточном весе
      • Диета, богатая фруктами и овощами
      • Есть меньше соли
      • Есть меньше насыщенных жиров
      • Повышенная физическая активность
      • Больше физической активности
      • Ограничение алкоголя.

      Если лечение считается необходимым, иногда назначают более одного лекарства. Лекарства от высокого кровяного давления включают:

      • Диуретики
      • Бета-адреноблокаторы
      • Ингибиторы АПФ
      • Блокаторы ангиотензиновых рецепторов
      • Блокаторы кальциевых каналов
      • Альфа-адреноблокаторы.

      .

      Высокое кровяное давление (гипертония) - NHS

      Высокое кровяное давление или гипертония редко проявляются заметными симптомами. Но если его не лечить, это увеличивает риск серьезных проблем, таких как сердечные приступы и инсульты.

      Около трети взрослых в Великобритании имеют высокое кровяное давление, хотя многие этого не осознают.

      Единственный способ узнать, высокое ли у вас артериальное давление, - это проверить свое артериальное давление.

      Информация:

      Совет по коронавирусу

      Что такое высокое кровяное давление?

      Артериальное давление записывается двумя числами. Систолическое давление (большее число) - это сила, с которой ваше сердце качает кровь по вашему телу.

      Диастолическое давление (нижнее число) - это сопротивление кровотоку в кровеносных сосудах.

      Они оба измерены в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.).

      В качестве общего руководства:

      • высокое кровяное давление считается 140/90 мм рт. Ст. Или выше (или 150/90 мм рт. Ст. Или выше, если вам больше 80 лет)
      • идеальным кровяным давлением обычно считается 90/60 и 120/80 мм рт. Ст.

      Показания артериального давления от 120/80 до 140/90 мм рт.

      Артериальное давление у всех немного разное. То, что для вас считается низким или высоким, может быть нормальным для кого-то другого.

      Риски высокого кровяного давления

      Если у вас слишком высокое кровяное давление, это создает дополнительную нагрузку на кровеносные сосуды, сердце и другие органы, такие как мозг, почки и глаза.

      Устойчивое высокое кровяное давление может увеличить риск ряда серьезных и потенциально опасных для жизни состояний, таких как:

      Если у вас высокое кровяное давление, даже небольшое его снижение может помочь снизить риск этих состояний здоровья .

      Проверьте свое кровяное давление

      Единственный способ узнать, есть ли у вас высокое кровяное давление, - это пройти тест кровяного давления.

      Всем взрослым старше 40 лет рекомендуется проверять артериальное давление не реже одного раза в 5 лет.

      Сделать это легко, и это может спасти вам жизнь.

      Вы можете проверить свое кровяное давление в нескольких местах, в том числе:

      • в приемном отделении терапевта
      • в некоторых аптеках
      • в рамках вашей проверки состояния здоровья NHS
      • на некоторых рабочих местах

      Вы также можете проверить ваше кровяное давление самостоятельно с помощью домашнего тонометра.

      Узнайте больше о тестировании артериального давления

      Причины повышенного давления

      Не всегда ясно, что вызывает высокое кровяное давление, но некоторые факторы могут повысить ваш риск.

      У вас повышенный риск высокого кровяного давления, если вы:

      • старше 65 лет
      • имеете избыточный вес
      • имеете африканское или карибское происхождение
      • имеете родственника с высоким кровяным давлением
      • ешьте тоже много соли и не ешьте достаточно фруктов и овощей
      • не делайте достаточно упражнений
      • пейте слишком много алкоголя или кофе (или других напитков на основе кофеина)
      • курите
      • не выспались или были нарушены сон

      Внесение изменений в здоровый образ жизни может помочь снизить ваши шансы на повышение артериального давления и помочь снизить артериальное давление, если оно уже высокое.

      Лечение повышенного давления

      Врачи могут помочь вам поддерживать кровяное давление на безопасном уровне, используя:

      • изменения образа жизни
      • лекарства

      Что лучше всего работает, зависит от каждого человека.

      Поговорите со своим врачом, чтобы помочь вам определиться с лечением.

      Эта помощь пациенту в принятии решения (PDF, 132 КБ) также поможет вам разобраться в вариантах лечения.

      Изменение образа жизни для снижения артериального давления

      Эти изменения в образе жизни могут помочь предотвратить и снизить высокое кровяное давление:

      Некоторым людям с высоким кровяным давлением может потребоваться прием одного или нескольких лекарств, чтобы их кровяное давление не становилось слишком высоким.

      Лекарства от повышенного давления

      Если у вас диагностировано высокое кровяное давление, ваш врач может порекомендовать принять 1 или несколько лекарств, чтобы держать его под контролем.

      Они выпускаются в виде таблеток, и обычно их нужно принимать один раз в день.

      Распространенные лекарства от артериального давления:

      Рекомендуемое вам лекарство будет зависеть от таких вещей, как уровень вашего артериального давления, ваш возраст и этническая принадлежность.

      Последняя проверка страницы: 23 октября 2019 г.
      Срок следующего рассмотрения: 23 октября 2022 г.

      .

      Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec