Блог

Главная » Разное » Запор кишечника симптомы

Запор кишечника симптомы


виды, причины, признаки, симптомы и лечение

Запор – это проблема, о которой в подавляющем большинстве стыдятся говорить открыто, проблема, всячески преподносимая рекламой в СМИ в качестве лекарственных препаратов, ориентированных на ее устранение, и проблема, существенно ухудшающая качество жизни и общее состояние тех пациентов, которые с ней столкнулись. Запор, симптомы которого в той или иной мере и частоте возникновения знакомы практически каждому, обладает рядом особенностей, с которыми мы сегодня ознакомимся более подробно.

Запор сам по себе заключается в значительном и внезапном урежении частоты опорожнения кишечника от скапливающегося в нем содержимого под воздействием тех или иных причин, аналогичным образом речь может идти и о полном отсутствии опорожнения кишечника. Чаще всего в качестве такого рода причин рассматривается неправильный образ жизни или особенности питания, также провоцирующие это расстройство.

Отклонением в рассмотрении особенностей опорожнения, определяемым впоследствии как запор, является опорожнение кишечника, которое отмечается у пациентов реже, чем трижды в неделю. Другой характерной особенностью запора является и то, что стул при нем характеризуется не только собственной редкостью, но и чрезмерной жесткостью при скудном объеме выделяемого кала.

Особенности консистенции кала определяются на основании количества в нем воды. Если, например, речь идет о твердом кале, то здесь ее количество находится в рамках пределов 40%, в то время как нормальный стул содержит около 70% воды в своем составе, а жидкий – около 95%. В качестве объективного критерия в рассмотрении запора и в подтверждении его в качестве диагноза, рассматривается также масса выделяемого кала, не превышающая 35 грамм в течение суток. Клиническая картина также может быть дополнена затрудненностью дефекации, ощущением дискомфорта в животе, а также ощущением неполноты опорожнения кишечника. В основном запор – явление хроническое, хотя допускается и внезапное его развитие.

Особенности опорожнения кишечника

В качестве наиболее распространенных причин, провоцирующих запор, можно выделить следующие их варианты:

  • употребление определенных медпрепаратов;
  • беременность;
  • изменения гормонального фона;
  • погрешности в питании, сочетающиеся с нехваткой в нем клетчатки;
  • травмирование позвоночника;
  • дисфункция области тазового дна.

Существует и ряд конкретных заболеваний, на фоне которых также возможен запор:

  • рак кишечника;
  • гипотиреоз;
  • анальная трещина;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • депрессия, стрессы;
  • геморрой;
  • дивертикулит;
  • болезнь Гиршпрунга и т.д.

На основании конкретных причин, спровоцировавших запор, определено соответствующие разделение на группы, к которым он, в силу тех или иных обстоятельств, относится. Так, запор может быть первичным, вторичным или же идиопатическим.

Первичный запор возникает по причине пороков в развитии и актуальных аномалий в области толстой кишки, касающихся в том числе и ее иннервации. Вторичный запор развивается по причине заболеваний или повреждений, непосредственным образом затрагивающих область прямой и толстой кишки. Аналогичным образом сюда же причисляются и заболевания, поражающие иные системы и органы, а также метаболические нарушения, на их фоне развивающиеся. Также запоры данной группы могут возникать по причине приема определенных медпрепаратов (подразумевается побочный эффект под их воздействием). Идиопатический запор, в свою очередь, подразумевает под собой запоры, возникающие по причине нарушения моторики толстой и прямой кишки, но без возможности конкретизации причин, ее спровоцировавших. Рассмотрим несколько детальнее особенности перечисленных вариантов запоров.

Запоры, провоцируемые воздействием на организм определенных медикаментов и возникающие в качестве побочного эффекта, а также запоры, возникающие на фоне тех или иных заболеваний и патологических изменений, развивающихся в кишечнике, определяются также как органические запоры, выделим ряд возможных вариантов этой группы:

  • Употребление в качестве терапевтической меры антацидов, антигистаминных и мочегонных препаратов, препаратов, в состав которых входит кальций, а также препаратов гипотензивного действия. Под воздействием перечисленных вариантов медпрепаратов запор развивается чаще всего, причем последующая их отмена приводит к восстановлению нормального состояния стула пациента.
  • Токсический запор. Запор данного типа развивается у пациентов в результате предшествующего отравления таллием, ртутью или свинцом. В основном такого рода отравления происходят в условиях промышленных производств. Что касается степени проявления запора, возникающего под этим воздействием, то особенности клиники проявления этого расстройства определяются на основании общего количества попавшего в организм токсического вещества. Помимо запора, отравления этого типа сопровождаются и другой характерной симптоматикой. Так, отравление свинцом, например, сопровождается повышением у пациентов артериального давления, появлением слабости и общего недомогания, развитием анемии и появлением приступообразных болевых ощущений в области живота. Кроме того, отмечается и другая характерная особенность этого отравления, это так называемая «свинцовая кайма», имеющая вид лилово-серой полосы, локализуемой со стороны края десен. Что касается следующего указанного варианта, а это отравление ртутью, то здесь спутниками запора выступает головная боль, дрожание рук (тремор), нарушения сна, затрудненность глотания, изменение качества зрения и слуха, постоянная жажда, гипотония и перебои, отмечаемые в работе сердца. И, наконец, отравление таллием, сопровождается оно развитием у пациентов психических расстройств, а также облысением (другое название этого симптома – алопеция).
  • Неврологические расстройства. Данная причина также рассматривается в качестве фактора, провоцирующего развитие запора. Особенности ее в данном случае заключаются в перенесении пациентами заболеваний и травм области спинного мозга, а также актуальные для нее опухолевые образования. Помимо этого, запор на фоне неврологических расстройств провоцируют и перечисленные поражения (травма, заболевание или опухоль) в области крестцового и поясничного отдела – именно здесь иннервируются органы малого таза, что, соответственно, и обуславливает возникновение рассматриваемого нами расстройства.
  • Эндокринный запор. Причина появления запора в данном случае может быть определена читателем уже на основании самого названия, то есть запор появляется под воздействием эндокринных нарушений. В большинстве случаев запор сопровождает климакс, сахарный диабет и гипотиреоз. Так, гипотиреоз в частности сопровождается пониженной функциональностью щитовидной железы. Сопутствующими проявлениями этой патологии являются вялость и слабость, сухость кожи и выпадение волос, пониженное артериальное давление, увеличение веса и, собственно, запоры. Что касается сахарного диабета, то он, помимо запоров, сопровождается сухостью в ротовой полости, жаждой, интенсивным кожным зудом, вздутием живота и учащением мочеиспускания.
  • Нарушение водно-электролитного обмена. Данное расстройство актуально при сердечно-сосудистой недостаточности в хронической форме ее проявления. В качестве сопутствующих расстройств, сопровождающих эту патологию, рассматривается одышка, слабость, тяжесть в области правого подреберья и общая отечность.
  • Аганглиоз толстой кишки (или болезнь Гиршпрунга). Данное расстройство развивается у детей с первых дней их жизни. В качестве сопутствующего этому состоянию симптома рассматривается длительный и упорный в характере проявления запор, а также пониженный аппетит и увеличенный в объеме живот.
  • Структурные изменения, развивающиеся в области ануса. В частности под такого рода изменениями подразумевается появление анальных трещин, развитие геморроя и другого типа патологических расстройств указанной области. Развиваются такие состояния постепенным образом, запор при них провоцирует появление зуда со стороны заднего прохода. Также актуально выпадение геморроидальных узлов, боль при дефекации. При опухолевых поражениях прямой кишки кишечник подвергается механическому сдавливанию, на фоне чего и развиваются запоры. Начальные стадии течения заболевания сопровождаются упорными запорами, в кале обнаруживается слизь и кровь, дефекация сопровождается болезненностью.
  • Заболевания органов пищеварительной системы. В данном случае запор имеет рефлекторный характер проявления. В качестве заболеваний, рассматриваемых в данном случае в качестве провоцирующих факторов, рассматривается хронический холецистит (в т.ч. состояния обострения), язвенная болезнь и пр.
  • Гельминтоз. Запоры при гельминтозе (заболевание, сопровождающееся поражением паразитическими червями) являются практически традиционным проявлением. В целом гельминтоз может длительным образом протекать без какой-либо сопутствующей симптоматики, затем постепенно у пациентов появляется боли в животе, тошнота – симптомы, возникающие на фоне принятия пищи (точнее после нее). Также актуальна анемия, слабость, аллергические проявления (приступы астмы, ринит, кожные высыпания, аналогичные крапивнице).

Уже после того, как будут исключены заболевания кишечника в качестве возможной причины запоров, а также после исключения из подобного рассмотрения внекишечных причин, их провоцирующих, диагностируется уже функциональный запор. В качестве предрасполагающих факторов к развитию этого типа запора рассматриваются факторы психологические, которые, собственно, чаще всего и отмечаются у пациентов при детальном их опросе. Психологические факторы непосредственным образом связаны с тем, что в центрах коры головного мозга происходит нарушение регуляции на уровне кишечной моторики, что непосредственным образом связано с актуальными для больных тревожными состояниями и депрессиями. Кроме того, запоры на этом фоне могут возникать по причине принудительного подавления возникающих позывов к дефекации, что делается при определенных ограничениях по части доступности туалета, наравне с этим рассматриваются и изменения, нарушающие привычный образ и ритм жизни.

Следующий вариант проявления запора – алиментарный запор. Данный вид запора актуален при однообразном и нерациональном рационе пациентов, в котором, помимо этого, также ограничено количество клетчатки. В качестве продуктов, способствующих задержанию опорожнения кишечника, и, соответственно, провоцирующих запоры, рассматривается кофе, сдоба, шоколад, крепкий чай, рисовая и манная каша, кисель и пр.

Гиподинамический запор развивается у пациентов, длительное время находящихся в постельном режиме или у людей с пониженной физической активностью. Сюда, соответственно, относятся лежачие больные, пожилые люди и в целом пациенты с ограниченной физической активностью.

Если для пациентов актуально такое состояние как синдром раздраженного кишечника, то ему, как также им должно быть известно, сопутствует нарушение  общей кишечной моторики. Проявления, также сопровождающие этот синдром, заключаются в болевых ощущениях в области живота, в нарушениях дефекации (запоры, поносы, чередование обоих этих расстройств). Патологическими изменениями в кишечнике синдром раздраженного кишечника не сопровождается. В качестве факторов, провоцирующих развитие этого синдрома, выделяют предшествующее голодание, измененное психоэмоциональное состояние (стрессы, депрессии), частое применение очистительных клизм и использование слабительных препаратов.

Что касается уже отмеченного ранее состояния, а это острый запор, то для него характерно резкое исчезновение стула, развивается это состояние в основном на фоне кишечной непроходимости. Спутниками данного состояния в сочетании с запорами являются интенсивные болевые ощущения в области живота, задержка газов и рвота. Из-за стремительного ухудшения самочувствия больного ему необходима неотложная врачебная помощь.

Регулярное принятие в пищу продуктов, содержащих в собственном составе требуемое для нормального функционирования организма количество клетчатки, а также в достаточной мере активный образ жизни – все это способствует адекватному опорожнению кишечника, которое в идеале сопоставляется приему пищи. То есть подразумевается, что сколько раз человек ест – столько же раз происходит и опорожнение. Между тем, если опорожнение происходит трижды в неделю (а не меньше этого количества раз, что мы отметили выше), то и это – явление совершенно нормальное, потому говорить о каких-либо отклонениях в данной области преждевременно.

Вместе с тем, при хронической форме задержки в процессе опорожнения кишечника, сопровождающейся паузой в 48 часов, есть вероятность предполагать, что так проявляют себя первые признаки запора. При актуальном запоре его признаки следующие:

  • возникновение затруднений в процессе опорожнения кишечника при ежедневно производимом акте дефекации, то есть необходимость в определенных усилиях (напряжении), обеспечивающих возможность вывода кала;
  • ощущение неполноты опорожнения кишечника, как правило, сопровождающееся выводом плотного и сухого кала (в некоторых случаях он может быть аналогичен шарикам овечьего кала).

Перечисленные признаки, сопровождающие дефекацию, определяют собой атонический запор. Также существует такая форма запора, как спастический запор, провоцируемая возникновением в том или ином отделе кишечника характерного спазма. Симптомы, возникающие при спастическом запоре, аналогичны симптомам, отмечаемым при атоническом запоре, однако в его случае имеют место такие проявления как боль в животе, метеоризм (газы), вздутие живота.

Для хронического запора характерным является возникновение абдоминальных болевых ощущений, характеризующихся слабой степенью собственной выраженности, не имеющих конкретной области локализации и проявляющихся с различной степенью собственной интенсивности. Характерной особенностью этой формы расстройства являются изжога, бессонница, плохой аппетит, повышенная раздраженность и развитие депрессивного состояния на фоне общей интоксикации организма. Зачастую симптоматику запора составляют чисто психологические проявления, в частности в качестве таковых рассматривается появление навязчивых идей, истерик (у женщин), тревожности и пр.

Запор у детей и симптомы, его сопровождающие, несколько отличается от той симптоматики, которой сопровождается запор у взрослых. Длительность задержки стула при запоре у них составляет 36 часов, такое время можно назвать в определении регламентированным. Запоры у новорожденных в некоторой степени схожи с проблемами, отмечаемыми при дефекации у взрослых. В частности здесь требуются усилия для дефекации, кал отходит в незначительном количестве, сухой. Есть основания предполагать, что у ребенка запор в том случае, если длительность удержания кала составляет более чем 36 часов. Если стул более частый, то здесь, вероятно, речь идет о несогласованности в процессе функционирования отдельных систем в развивающемся организме ребенка, и, соответственно, это не является указанием того факта, что работа его кишечного тракта подверглась нарушениям.

Не менее волнующим вопросом являются запоры при беременности. Возникают они по причине передавливания плодом области прямой кишки. Симптоматика аналогична общей картине запоров, единственное, что к ней может быть добавлено – это урчание в животе, которое также актуально в данной ситуации. Для налаживания нормальной функциональности кишечника рекомендуется при появлении этого расстройства при беременности употреблять как можно больше жидкости, а также включать в рацион курагу и чернослив, за счет чего обеспечивается достижение необходимого состояния разжижения стула.

Как мы отмечали ранее, пациенты пожилого возраста также предрасположены к появлению запоров, что обуславливается малой их подвижностью. Это, в свою очередь, приводит к снижению мышечного тонуса, подкрепляется состояние и тем, что пациенты этой возрастной группы употребляют небольшое количество пищи, при этом испытывая нехватку жидкости в организме. Довершается картина приемом тех или иных медпрепаратов, которые во многих случаях в числе побочных эффектов определяют соответствующий риск последующего появления запоров.

Преимущественно у пожилых людей запор диагностируется в хронической своей форме, потому и признаки этого расстройства соответствуют общей хронической форме его проявления. Дополнительно пожилые люди сталкиваются и с таким симптомом при запорах, как желтизна кожи, актуальная в целом для патологий ЖКТ и расстройств, связанных с выведением из организма отходов. Желтизна кожи развивается по причине длительно протекающего процесса интоксикации, которой в целом подвергается организм.

Постхирургический запор, симптомы которого проявляются у пациентов, длительным образом находившихся в постельном режиме после оперативного вмешательства, а также после стресса, который этому неизбежно сопутствует, также может развиться и в тех ситуациях, при которых это вмешательство не подразумевало под собой оказание непосредственного воздействия на кишечник. Во избежание рассматриваемой проблемы или для ее облегчения следует серьезно подойти к вопросу продуктов, рекомендуемых после оперативного вмешательства, это же касается и учета препаратов, соответствующих данному состоянию. Нередко облегчение послеоперационного периода, сопровождающегося запорами, достигается за счет использования специальных глицериновых свечей, их специалисты зачастую и назначают с этой целью пациентам.

В лечении запора необходимо придерживаться грамотного и деликатного пути устранения этой проблемы. До непосредственного начала лечения следует определить, что именно послужило «пусковым механизмом», то есть выступило причиной запора и определиться с характером расстройства. Основные направления лечения запора базируются на методах, реализуемых по следующим направлениям: нормализация питания и образа жизни, соблюдение диеты, применение слабительных препаратов, ориентированных на лечение расстройства и применение мер терапии по части народных средств в лечении запоров.

  • Корректировка образа жизни

По данному пункту рекомендации, в общем-то, стандартны. В частности они заключаются в акцентировании внимания пациентов на необходимости прогулок на свежем воздухе, а также на выполнении физических упражнений, показана ежедневная гимнастика по утрам (как минимум по 15 минут). За счет реализации мер по данным направлениям есть возможность улучшения кишечной перистальтики, а также мышечного тонуса и области передней брюшной стенки. За счет спорта и физических нагрузок есть возможность исключить запор у тех людей, чей образ жизни в целом характеризуется невысокой двигательной активностью (актуально это, к примеру, для программистов, офисного персонала и пр.). При отсутствии времени или возможности для посещения фитнес-клуба или пробежек в утреннее время, можно компенсировать отсутствие двигательной активности заменой привычных перемещений (лифт, например, заменить на лестницу, проезд на небольшие расстояния – на пешую прогулку и т.д.).

  • Корректировка питания

Лечение запора требует корректировок и по этому направлению, заключаются они в питании в конкретно установленные часы в соответствии с распорядком. Питаться так следует около 5 раз в день. Основа рациона должна содержать в себе такие продукты питания, в которых содержится достаточное количество клетчатки, а это фрукты и овощи, причем как в натуральном сыром их виде, так и в виде вареном. Несмотря на то, что наш организм не приспособлен к усвоению клетчатки, в ее пользе сомневаться не приходится, в особенности в контексте рассмотрения интересующей нас проблемы – за ее счет обеспечивается увеличение объема стула, что, в свою очередь, улучшает его прохождение по кишечнику. Помимо этого также рекомендуется добавить в рацион капусту, нежирное мясо, морскую капусту, гречку, фасоль, чернослив, зеленый горошек, апельсины. А вот исключить следует перченые и жареные продукты, алкоголь, консервированные продукты, а также газированные напитки. Дополнительной рекомендацией является необходимость потребления от 1,5 л воды ежедневно, в противном случае, на фоне нехватки жидкости, каловые массы могут затвердеть, в результате чего, в свою очередь, разовьется запор.

Этот вопрос, как понятно, актуален уже при появлении симптоматики, указывающей на рассматриваемое нами расстройство. На этот счет существуют различные рекомендации. Например, выраженный запор можно преодолеть с помощью пшеничных отрубей, для чего используется 2 ст. ложки сухой массы отрубей и небольшое количество воды. Отруби заливаются и настаиваются, масса, получившаяся при этом, употребляется с обычной пищей по нескольку раз в день.

При запоре также следует исключить к потреблению определенный ряд продуктов. Так, из хлебобулочных изделий исключается хлеб с использованием в нем муки высшего сорта, а также выпечка на основе слоеного и сдобного теста. Что касается жидкой пищи, то она, наоборот, рекомендуется к употреблению, потому как в целом выступает в качестве эффективного профилактического средства от рассматриваемого нами расстройства.

По части гарниров и каш следует исключить макароны, манную кашу и рис, из мясных продуктов исключается мясо (жирные сорта), консервированное и жареное мясо, а из рыбы – жирная рыба, в том числе и рыбные консервы. Ограничения касаются также сладостей и фруктов. Так, шоколад, пирожные с кремовой основой, торты, чернику, кизил и айву необходимо также исключить при запорах. Исключаются также жиры животного происхождения, какао, чай и кофе, а вот молочные продукты в любом их виде, наоборот, показаны к потреблению.

Помимо исключения или добавления в рацион определенных продуктов, существует и ряд мер, за счет которых можно устранить запор, остановимся отдельно на наиболее распространенных вариантах.

  • Прием слабительных препаратов

Слабительные препараты – распространенная мера воздействия в лечении запоров. Их можно использовать в лечении пожилых групп лиц, при появлении запоров, обуславливаемых пониженной двигательной (моторной) функцией кишечника, а также в лечении хронических и эпизодических запоров. Следует заметить, что слабительные препараты не только неэффективны, но и полностью противопоказаны при актуальной кишечной непроходимости (по причине формирования опухолевого образования, при полипах и пр.).

  • Использование средств, ориентированных на увеличение общего объема кишечного содержимого

Сюда в частности относится метилцеллюлоза, семена льна, Форлакс и некоторые другие виды препаратов с таким воздействием. За счет их применения происходит задержание воды в рамках просвета кишечника, что и приводит к увеличению объемов каловых масс при одновременном их смягчении. Указанные варианты препаратов и их аналоги эффективны при атонических запорах в хронической форме их течения (в частности это запоры у пациентов, ранее перенесших травмирование области или же пациентам, перенесшим оперативное вмешательство, непосредственным образом ее касающееся). Препараты с таким воздействием достаточно неплохо переносятся пациентами, хотя в некоторых случаях допускается вздутие живота или понос в качестве побочного эффекта.

  • Природные, минеральные масла

В данном случае речь идет об оливковом, вазелиновом, миндальном маслах, с чьей помощью не только обеспечивается смягчение в короткий временной период каловых масс, но и смазывание стенок прямой кишки, за счет чего содержимое кишечника буквально проскальзывает по нему. Вазелиновое масло можно принимать в течение 5 дней, 1-2 ст. л/день. Эпизодическая форма проявления запора может быть устранена за счет использования глицериновых свечей, обладающих достаточной степенью эффективности, простотой и безопасностью в применении.

  • Синтетические и растительные масла

Сюда также относятся средства растительного происхождения. Их применение позволяет достичь определенной степени раздражения кишечника с последующим повышением моторики, это же, в свою очередь, способствует наиболее быстрому освобождению от проблемного кишечного содержимого. В качестве наиболее распространенных вариантов рассматриваемых средств можно выделить касторовое масло, препараты на основе листьев сенны (например, Сенаде), кору крушины и пр. Добиться соответствующего эффекта за счет препаратов данной группы в основном можно в рамках временного периода от 8 часов и более, по этой причине рекомендуется применять их вечером, на ночь. Важно отметить, что длительное употребление этих препаратов негативным образом сказывается на работе кишечника, соответственно, злоупотреблять ими не стоит.

Лактулоза назначается беременным женщинам и детям, действие препарата ориентировано на борьбу с хронической формой запоров. Лактулоза является таким синтетическим препаратом, попадание которого в кишечник приводит к задержанию в нем воды и к последующему размягчению кала. Всасывания в кровь при этом не происходит. За счет лактулозы аналогично рассмотренным выше примерам происходит раздражение кишечника при одновременном повышении его перистальтики. Допускается развитие вздутия живота и поноса в период первых дней использования.

  • Препараты, стимулирующие перистальтику кишечника.

Запоры, возникающие на почве снижения двигательной активности, свойственной в целом кишечнику, могут быть устранены за счет применения средств, ориентированных на повышение его подвижности. Препараты этой группы назначаются в основном тем пациентам, которые столкнулись с травмированием кишечника или с предшествующим оперативным вмешательством.

Наверняка у многих читателей «на слуху» название этих капель, что стало возможным за счет эффективной рекламной кампании данного средства от запора. Привыкания при его приеме нет, более того, капли можно свободно использовать на протяжении длительного периода времени. В большинстве случаев добиться эффекта от приема капель Гутталакс можно при употреблении 10 капель с утра – именно такая практика среди пациентов указывает на возможность достижения необходимого результата. Между тем, при необходимости дозировка может быть увеличена.

Меры лечения в данном случае ориентированы на восстановление нормального состояния кишечной микрофлоры, потому как она оказывает соответствующее появлению запора влияние на стул. В лечении рекомендуются кисломолочные продукты, в состав которых входят бифидобактерии. Выраженная форма течения дисбактериоза, причем не только у детей, но и у взрослых, требует назначения пробиотиков, а также пребиотиков.

Лечение метеоризма, зачастую сопровождающего рассматриваемое нами расстройство, может потребовать использования «ветрогонных препаратов». Особенно часто такого типа препараты применяются для лечения метеоризма, а также при кишечных коликах у детей при грудном вскармливании. Кстати, в основном такие расстройства как колики и боль в животе у грудных детей возникают именно из-за задержки в кишечнике газов. Использование ветрогонных препаратов не приводит к их всасыванию, вывод происходит вместе с калом. Оказания влияния на организм ребенка при использовании ветрогонных препаратов не происходит. В качестве наиболее известного варианта можно выделить Эспумизан, с которым читателю наверняка приходилось сталкиваться при просмотре рекламы или по отзывам относительно эффективных препаратов с обеспечением требуемого в данном случае действия.

Отдельно рассматривается лечение запора народными средствами. Такой вариант, конечно, допустим, причем как в лечении взрослых, так и в лечении детей, но наибольшая эффективность его, вне зависимости от мер, достигается при лечении эпизодического и несложного по характеру специфики запора.

При появлении симптомов, актуальных для запора, необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

Поделиться статьей:

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Запор - симптомы и причины

Обзор

Хронический запор - это нечастые испражнения или затрудненное отхождение стула, которые сохраняются в течение нескольких недель или дольше.

Запор обычно описывается как испражнение менее трех раз в неделю.

Хотя случайные запоры очень распространены, некоторые люди страдают хроническими запорами, которые мешают им выполнять повседневные задачи.Хронический запор также может вызывать у людей чрезмерное напряжение для дефекации.

Лечение хронического запора частично зависит от основной причины. Однако в некоторых случаях причину так и не обнаруживают.

Симптомы

Признаки и симптомы хронического запора включают:

  • Менее трех стульев в неделю
  • Кусковой или твердый стул
  • Напряжение при дефекации
  • Ощущение закупорки прямой кишки, препятствующей дефекации
  • Ощущение, будто вы не можете полностью вывести стул из прямой кишки
  • Требуется помощь для опорожнения прямой кишки, например надавливание руками на живот и удаление каловых масс из прямой кишки пальцем

Запор можно считать хроническим, если вы испытали два или более из этих симптомов в течение последних трех месяцев.

Когда обращаться к врачу

Запишитесь на прием к врачу, если вы испытываете необъяснимые и стойкие изменения в вашем кишечнике.

Причины

Запор чаще всего возникает, когда отходы или стул движутся по пищеварительному тракту слишком медленно или не могут эффективно выводиться из прямой кишки, что может привести к тому, что стул станет твердым и сухим.У хронического запора много возможных причин.

Закупорки в толстой или прямой кишке

Закупорки в толстой или прямой кишке могут замедлить или остановить движение стула. Причины включают:

  • Крошечные разрывы на коже вокруг ануса (трещина заднего прохода)
  • Непроходимость кишечника (непроходимость кишечника)
  • Рак толстой кишки
  • Сужение ободочной кишки (стриктура кишечника)
  • Другой рак брюшной полости, давящий на толстую кишку
  • Рак прямой кишки
  • Выпуклость прямой кишки через заднюю стенку влагалища (ректоцеле)

Проблемы с нервами вокруг толстой и прямой кишки

Неврологические проблемы могут влиять на нервы, которые заставляют мышцы толстой и прямой кишки сокращаться и перемещать стул по кишечнику.Причины включают:

  • Повреждение нервов, контролирующих функции организма (вегетативная невропатия)
  • Рассеянный склероз
  • Болезнь Паркинсона
  • Травма спинного мозга
  • Ход

Нарушения с мышцами, участвующими в устранении

Нарушения с мышцами таза, участвующими в дефекации, могут вызывать хронические запоры. Эти проблемы могут включать:

  • Неспособность расслабить мышцы таза для обеспечения дефекации (анизм)
  • Мышцы таза, которые неправильно координируют расслабление и сокращение (диссинергия)
  • Мышцы таза ослабленные

Состояния, влияющие на гормоны в организме

Гормоны помогают балансировать жидкости в организме.Заболевания и состояния, нарушающие баланс гормонов, могут привести к запорам, в том числе:

  • Диабет
  • Сверхактивная паращитовидная железа (гиперпаратиреоз)
  • Беременность
  • Снижение активности щитовидной железы (гипотиреоз)

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск хронического запора, включают:

  • Быть пожилым человеком
  • Быть женщиной
  • Обезвоживание
  • Придерживайтесь диеты с низким содержанием клетчатки
  • Низкая физическая активность или ее отсутствие
  • Прием определенных лекарств, в том числе седативных, опиоидных обезболивающих, некоторых антидепрессантов или лекарств для снижения артериального давления
  • Наличие психического расстройства, например депрессии или расстройства пищевого поведения

Осложнения

Осложнения хронического запора включают:

  • Набухшие вены в анусе (геморрой). Напряжение при дефекации может вызвать отек вен в анусе и вокруг него.
  • Порванная кожа в анусе (трещина заднего прохода). Большой или твердый стул может вызвать крошечные разрывы в заднем проходе.
  • Стул, который не отводится (каловая пробка). Хронический запор может вызвать скопление затвердевшего стула, который застревает в кишечнике.
  • Кишечник, выступающий из заднего прохода (выпадение прямой кишки). Напряжение при опорожнении кишечника может привести к растяжению небольшой части прямой кишки и ее выступу из заднего прохода.

Профилактика

Следующее может помочь вам избежать развития хронического запора.

  • Включите в свой рацион много продуктов с высоким содержанием клетчатки, включая бобы, овощи, фрукты, цельнозерновые злаки и отруби.
  • Ешьте меньше продуктов с низким содержанием клетчатки, таких как полуфабрикаты, молочные и мясные продукты.
  • Пейте много жидкости.
  • Оставайтесь как можно более активными и старайтесь регулярно заниматься спортом.
  • Попытайтесь справиться со стрессом.
  • Не игнорируйте позывы к дефекации.
  • Постарайтесь составить регулярный график опорожнения кишечника, особенно после еды.
  • Убедитесь, что дети, которые начинают есть твердую пищу, получают много клетчатки в своем рационе.

Лечение запора в клинике Мэйо

29 июня 2019 г.,

Показать ссылки
  1. Запор.Национальный информационный центр по заболеваниям пищеварительной системы. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/constipation/all-content. Проверено 4 июня 2019 г.
  2. Chumpitazi CE, et al. Клизмы с мыльной пеной эффективны и безопасны при лечении дефекации у детей с болями в животе. Гастроэнтерология. 2016; 63: 15.
  3. Bharucha AE, et al. Хронический запор. Труды клиники Мэйо. В прессе. Доступ 6 июня 2019 г.
  4. Kellerman RD, et al. Запор.В: Текущая терапия Конна 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2019. https://www.clinicalkey.com. Проверено 4 июня 2019 г.
  5. Ferri FF. Запор. В: Клинический советник Ферри, 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019. https://www.clinicalkey.com. Проверено 4 июня 2019 г.
  6. 2015-2020 Диетические рекомендации для американцев. Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. https://health.gov/dietaryguidelines/2015/guidelines. Доступ 4 июня 2019 г.
  7. Вальд А. Этиология и оценка хронических запоров у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 4 июня 2019 г.
  8. Вальд А. Ведение хронических запоров у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 4 июня 2019 г.
  9. Запор и проблемы с дефекацией. Американский колледж гастроэнтерологии. https://gi.org/topics/constipation-and-defection-problems/. Доступ 7 июня 2019 г.
  10. Запор. Американская гастроэнтерологическая ассоциация.https://www.gastro.org/practice-guidance/gi-patient-center/topic/constipation. Доступ 7 июня 2019 г.
  11. Окуса Т. и др. Микробиота кишечника и хронический запор: обзор и обновление. Границы медицины. 2019; 6: 1. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fmed.2019.00019/full. По состоянию на 10 июня 2019 г.
  12. Crockett SD, et al. Руководство Института Американской гастроэнтерологической ассоциации по медицинскому лечению запоров, вызванных опиоидами. Гастроэнтерология. 2019; 156: 218.
.

Запор; Симптомы, причины, лечение и профилактика

Что такое запор?

Менее трех дефекаций в неделю, технически, является определением запора. Однако то, как часто вы «ходите», сильно различается от человека к человеку. У некоторых людей дефекация бывает несколько раз в день, у других - только один-два раза в неделю. Каким бы ни был ваш режим опорожнения кишечника, он уникален и нормален для вас, если вы не отклоняетесь слишком далеко от него.

Независимо от типа вашего кишечника, один факт очевиден: чем дольше вы идете до того, как «уйдете», тем труднее становится прохождение стула / фекалий. Другие ключевые признаки, которые обычно определяют запор, включают:

  • Стул сухой и твердый.
  • Ваш кишечник болезненный, стул затруднен.
  • У вас есть ощущение, что кишечник не опорожнен полностью.

Насколько распространены запоры?

Вы не одиноки, если у вас запор.Запор - одна из самых частых жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта в США. По меньшей мере 2,5 миллиона человек ежегодно обращаются к врачу из-за запора.

У людей любого возраста могут быть эпизодические приступы запора. Есть также определенные люди и ситуации, которые с большей вероятностью приведут к более частым запорам («хронический запор»). К ним относятся:

  • Пожилой возраст. Пожилые люди, как правило, менее активны, имеют более медленный метаболизм и меньшую силу сокращения мышц в пищеварительном тракте, чем в молодости.
  • Быть женщиной, особенно во время беременности и после родов. Изменения в гормонах женщины делают ее более склонной к запорам. Ребенок внутри матки сдавливает кишечник, замедляя отхождение стула.
  • Недостаточно продуктов с высоким содержанием клетчатки. Пища с высоким содержанием клетчатки способствует продвижению пищи через пищеварительную систему.
  • Прием некоторых лекарств (см. Причины).
  • Имея определенные неврологические (заболевания головного и спинного мозга) и пищеварительные расстройства (см. Причины).

Как бывает запор?

Запор возникает из-за того, что толстая кишка поглощает слишком много воды из отходов (кал / фекалии), что высушивает стул, делая его твердым по консистенции и его трудно вытолкнуть из организма.

Для небольшой поддержки, поскольку пища обычно проходит через пищеварительный тракт, питательные вещества усваиваются. Частично переваренная пища (отходы), которая остается, перемещается из тонкой кишки в толстую, также называемую толстой кишкой. Толстая кишка поглощает воду из этих отходов, в результате чего образуется твердое вещество, называемое калом.Если у вас запор, пища может слишком медленно перемещаться по пищеварительному тракту. Это дает толстой кишке больше времени - слишком много времени - для поглощения воды из отходов. Стул становится сухим, твердым и его трудно вытолкнуть.

Путь пищевых отходов через толстую, прямую кишку и задний проход.

Может ли запор вызвать внутренние повреждения или привести к другим проблемам со здоровьем?

Есть несколько осложнений, которые могут произойти, если у вас не будет мягкой, регулярной дефекации.Некоторые осложнения включают:

  • Опухшие, воспаленные вены прямой кишки (состояние, называемое геморроем).
  • Слезы на слизистой оболочке заднего прохода из-за попытки прохождения твердого стула (так называемые анальные трещины).
  • Инфекция в мешочках, которые иногда образуются на стенке толстой кишки из-за застрявшего и инфицированного стула (состояние, называемое дивертикулитом)
  • Скопление слишком большого количества стула в прямой кишке и анусе (состояние, называемое фекальной закупоркой).
  • Повреждение мышц тазового дна из-за напряжения при опорожнении кишечника. Эти мышцы помогают контролировать мочевой пузырь. Слишком сильное напряжение в течение длительного периода времени может вызвать вытекание мочи из мочевого пузыря (состояние, называемое стрессовым недержанием мочи).

Не вызывает ли регулярное опорожнение кишечника накопление токсинов в моем теле и вызывает тошноту?

Не волнуйтесь, обычно это не так. Хотя ваша толстая кишка дольше удерживает стул, когда вы страдаете запором, и вы можете чувствовать дискомфорт, толстая кишка - это расширяемый контейнер для ваших отходов.Возможно, существует небольшой риск бактериальной инфекции, если отходы попадают в существующую рану толстой или прямой кишки.

Что вызывает запор?

Есть много причин запора - выбор образа жизни, лекарства, заболевания и беременность.

Общие причины запора в образе жизни включают:

  • Употребление в пищу продуктов с низким содержанием клетчатки.
  • Недостаточное питье (обезвоживание).
  • Недостаточно физических упражнений.
  • Изменения в вашем обычном распорядке дня, например, путешествия, прием пищи или отход ко сну в разное время.
  • Употребление большого количества молока или сыра.
  • Стресс.
  • Сопротивление позыву на дефекацию.

Лекарства, которые могут вызвать запор, включают:

  • Сильные обезболивающие, такие как наркотики, содержащие кодеин, оксикодон (Оксиконтин®) и гидроморфон (Дилаудид®).
  • Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Advil®, Motrin®) и напроксен (Aleve®).
  • Антидепрессанты, включая селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, флуоксетин [Prozac®]) или трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин [Elavil®]).
  • Антациды, содержащие кальций или алюминий, такие как Tums®.
  • Железные таблетки.
  • Лекарства от аллергии, такие как антигистаминные препараты (например, дифенгидрамин [Бенадрил®]).
  • Некоторые лекарства от артериального давления, включая блокаторы кальциевых каналов (такие как верапамил [Calan SR], дилтиазем [Cardizem®] и нифедипин [Procardia®]) и бета-блокаторы (например, атенолол [Tenormin®]).
  • Психиатрические препараты, такие как клозапин (Clozaril®) и оланзапин (Zyprexa®).
  • Противосудорожные препараты / противосудорожные препараты, такие как фенитоин и габапентин.
  • Лекарства от тошноты, такие как ондансетрон (Зофран®).

Многие лекарства могут вызывать запор. Спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения.

Медицинские и медицинские условия, которые могут вызвать запор, включают:

  • Эндокринные проблемы, такие как недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз), диабет, уремия, гиперкальциемия.
  • Колоректальный рак.
  • Синдром раздраженного кишечника (СРК).
  • Дивертикулярная болезнь.
  • Запор с дисфункцией выходного отверстия. (Нарушение координации мышц тазового дна. Эти мышцы поддерживают органы в тазу и нижней части живота. Они необходимы для отхождения стула.)
  • Неврологические расстройства, включая повреждение спинного мозга, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и инсульт.
  • Синдром ленивой кишки. Ободочная кишка плохо сокращается и задерживает стул.
  • Кишечная непроходимость.
  • Структурные дефекты пищеварительного тракта (например, свищ, атрезия толстой кишки, заворот кишечника, инвагинация, неперфорированный задний проход или мальротация).
  • Множественные болезни органов, такие как амилоидоз, волчанка и склеродермия.
  • Беременность.

Каковы симптомы запора?

Симптомы запора включают:

  • У вас меньше трех дефекаций в неделю.
  • Ваш стул сухой, твердый и / или комковатый.
  • У вас затрудненный или болезненный стул.
  • У вас болит живот или спазмы.
  • Вы чувствуете вздутие живота и тошноту.
  • Вы чувствуете, что кишечник не опорожнился полностью после движения.
Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 11.07.2019.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Напряжение при дефекации и др.

Перейти к основному содержанию
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти доктора
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Сахарный диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Управление болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
.

Причины, симптомы, лечение и др.

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Запор возникает, когда человеку трудно опорожнить толстую кишку. Домашние средства и изменение образа жизни часто могут помочь решить эту проблему, но иногда может потребоваться медицинская помощь.

Запор может возникнуть по многим причинам, например, когда стул проходит через толстую кишку слишком медленно. Чем медленнее пища движется по пищеварительному тракту, тем больше воды впитывает толстая кишка и тем тверже становятся каловые массы.

Человек, который какает менее 3 раз в неделю, может страдать запором.

Иногда запор возникает в результате закупорки толстой кишки. В этом случае человеку потребуется срочная медицинская помощь. В других случаях это может быть просто из-за нехватки клетчатки или воды.

В этой статье будут рассмотрены основные причины запора и способы его лечения или профилактики.

Являются ли «галечные фекалии» проблемой? Узнай здесь.

Основными симптомами запора являются:

  • затрудненное прохождение стула
  • напряжение при дефекации
  • стул меньше, чем обычно
  • бугристый, сухой или твердый стул

Другие симптомы включают:

  • боль и спазмы в брюшной полости
  • ощущение вздутия живота
  • тошнота
  • потеря аппетита

Что это означает, если у человека есть боли в животе, а также запор? Узнай здесь.

Осложнения

Запор сам по себе может вызывать дискомфорт, но обычно не опасен для жизни.

Однако это может стать проблемой, если это симптом более серьезного основного заболевания, такого как колоректальный рак, или если он начинает вызывать дальнейшие повреждения.

Повреждения, которые могут возникнуть в результате тяжелого запора, включают:

  • ректальное кровотечение после натуживания
  • трещина заднего прохода, которая представляет собой небольшой разрыв вокруг ануса
  • симптоматические геморроидальные узлы (сваи), опухшие, воспаленные кровеносные сосуды в анус
  • фекальная закупорка, которая возникает, когда сухой стул застаивается и собирается в прямой кишке и анусе, потенциально приводя к механической непроходимости

Другие возможные осложнения включают снижение качества жизни и депрессию.

Обращение к врачу при запоре может помочь предотвратить осложнения.

Ниже приведены некоторые распространенные причины запора:

Недостаток клетчатки в рационе

Люди с высоким потреблением пищевых волокон менее подвержены запорам.

Это связано с тем, что клетчатка способствует регулярному опорожнению кишечника, особенно когда человек сочетает ее с надлежащим увлажнением.

Продукты с высоким содержанием клетчатки включают:

  • фрукты
  • овощи
  • цельные зерна
  • орехи
  • чечевицу, нут и другие бобовые

Продукты с низким содержанием клетчатки включают:

  • продукты с высоким содержанием жира, такие как сыр, мясо , и яйца
  • продукты с высокой степенью обработки, такие как белый хлеб
  • фаст-фуд, чипсы и другие полуфабрикаты

Узнайте больше о продуктах, которые могут предотвратить и лечить запор, здесь.

Отсутствие физической активности

Низкий уровень физической активности также может привести к запорам.

Некоторые прошлые исследования показали, что физически здоровые люди, в том числе марафонцы, реже страдают запорами, чем другие люди, хотя точные причины этого остаются неясными.

В исследовании, проведенном в 2013 году, отмечается, что увеличение мобильности может помочь справиться с запорами у пожилых людей.

Люди, которые проводят несколько дней или недель в постели или сидя в кресле, могут иметь более высокий риск запора.

Некоторые лекарства

Некоторые лекарства также могут повышать риск запора. К ним относятся:

Опиоидные обезболивающие : К ним относятся кодеин (присутствует вместе с ацетаминофеном в тайленоле № 3), оксикодон (оксиконтин) и гидроморфон (дилаудид).

Трициклические антидепрессанты : К ним относятся амитриптилин (элавил) и имипрамин (тофранил).

Некоторые противосудорожные средства : Примеры включают фенитоин (дилантин) и карбамазепин (тегретол).

Блокаторы кальциевых каналов : они снижают артериальное давление, а некоторые типы снижают частоту сердечных сокращений. К ним относятся дилтиазем (Cardizem) и нифедипин (Procardia).

Антациды, содержащие алюминий : К ним относятся Амфоджель и Базальджель.

Антациды, содержащие кальций : Одним из примеров является Тумс.

Диуретики : Удаляют лишнюю жидкость из организма. Они включают гидрохлоротиазид (Hydrodiuril) и фуросемид (Lasix).

Добавки железа : Врачи прописывают их для лечения железодефицитной анемии.

Синдром раздраженного кишечника

Люди с функциональными кишечными проблемами, такими как синдром раздраженного кишечника (СРК), имеют более высокий риск запора, чем люди без этого заболевания.

Человек с СРК может испытывать:

  • боль в животе
  • вздутие живота
  • вздутие живота
  • изменение частоты или консистенции стула

При СРК запор может меняться с течением времени.Когда запора нет, вместо него может быть жидкий стул с диареей.

Старение

С возрастом заболеваемость запорами увеличивается. До 40% пожилых людей в сообществе и до 60% в учреждениях могут испытывать запор.

Точная причина этого остается неясной. Возможно, что с возрастом пища проходит через пищеварительный тракт все дольше. Многие люди также становятся менее подвижными, что также может способствовать запорам.

Заболевания, прием лекарств и низкое потребление клетчатки или воды могут быть другими факторами, которые с возрастом приводят к запорам.

Изменения в распорядке дня

Когда человек путешествует, например, его обычный распорядок меняется. Это может повлиять на пищеварительную систему. В статье от 2008 года ученые спросили 83 человека об изменениях пищеварения, которые они испытали во время поездок за пределы США.

Результаты показали, что 9% людей испытали запор, когда они уехали в другую страну.

Принятие пищи, отход ко сну и пользование туалетом в разное время, чем обычно, может увеличить риск запора.

Чрезмерное употребление слабительных

Некоторых людей беспокоит, что они недостаточно часто ходят в туалет, и они принимают слабительные, чтобы попытаться решить эту проблему. Слабительные средства могут помочь при дефекации, но регулярное употребление некоторых слабительных позволяет организму привыкнуть к их действию.

Это может заставить человека продолжать принимать слабительные, когда они больше не нужны.Человеку также могут потребоваться более высокие дозы, чтобы получить тот же эффект.

Другими словами, слабительные средства могут вызывать привыкание, особенно стимулирующие слабительные. Это означает, что чем больше человек зависит от слабительных, тем выше риск запора, когда он прекращает их использовать.

Чрезмерное употребление слабительных также может привести к:

  • обезвоживанию
  • электролитному дисбалансу
  • повреждению внутренних органов

Некоторые из этих осложнений могут стать опасными для жизни.По этой причине людям следует поговорить с врачом, прежде чем они начнут принимать слабительные.

Не пользоваться туалетом при необходимости

Если человек игнорирует позыв к дефекации, позыв может постепенно исчезнуть, пока он не перестанет чувствовать потребность в этом.

Однако чем дольше они задерживаются, тем суше и тверже становится стул. Это увеличит риск фекальной закупорки.

Недостаточное питье воды

Регулярное употребление достаточного количества воды может помочь снизить риск запора.

Другие подходящие жидкости включают натуральные подслащенные фруктовые или овощные соки и прозрачные супы.

Важно отметить, что некоторые жидкости могут увеличить риск обезвоживания и усугубить запор у некоторых людей. Например, тем, кто склонен к запорам, следует ограничить потребление газированных напитков с кофеином, кофе и алкоголя.

Колоректальные проблемы

Некоторые состояния здоровья, поражающие толстую кишку, могут препятствовать и ограничивать отхождение стула, что приводит к запорам.

Примеры таких состояний включают:

  • раковые опухоли
  • грыжи
  • рубцовая ткань
  • дивертикулит
  • стриктура толстой или прямой кишки, которая представляет собой аномальное сужение толстой или прямой кишки
  • воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)

Другие состояния

Некоторые другие заболевания также могут вызывать или способствовать запору.

К ним относятся:

Неврологические состояния : Рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, инсульт, травмы спинного мозга и хроническая кишечная псевдообструкция могут привести к запору.

Состояния, связанные с гормональной функцией, электролитами или функцией почек : К ним относятся уремия, диабет, гиперкальциемия и гипотиреоз.

Кишечная непроходимость : Это может произойти, если опухоль блокирует или сдавливает часть пищеварительной системы.

Заболевания, влияющие на пищеварительную систему : Запор может возникнуть при целиакии, ВЗК и других воспалительных состояниях.

Лечение рака: Химиотерапия и опиоидные обезболивающие также могут вызвать запор.

Какая связь между диабетом и запором? Узнай здесь.

Запор иногда может поражать детей и младенцев. В следующих разделах это обсуждается более подробно.

Новорожденные

Если у новорожденного не выделяется меконий, первый твердый стул, в течение 48 часов после рождения, у него может быть болезнь Гиршпрунга.

Это состояние, при котором в части толстого кишечника отсутствуют определенные нервные клетки. Стул не может двигаться вперед в пораженной области толстой кишки, что вызывает резервное копирование.

Медицинский работник обычно может обнаружить эти симптомы и порекомендовать операцию в качестве лечения. В большинстве случаев прогноз благоприятен для детей, рожденных с этим заболеванием.

Младенцы

Если ребенок, находящийся на грудном вскармливании, в течение недели не испражняется, это обычно не проблема. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно не испытывают запоров.

Однако, если родители или опекуны обеспокоены дефекацией ребенка, они могут обратиться за медицинской помощью.

Чаще запоры могут возникать:

  • , когда младенец впервые начинает принимать кормовые смеси
  • во время отлучения от груди
  • во время приучения к горшку
  • во время стресса

Если младенец испытывает запор при потреблении искусственного корма, они могут полезно пить больше воды между кормлениями.Однако родителям и опекунам не следует добавлять в смесь дополнительную воду.

Если младенец уже потребляет твердую пищу, ему может потребоваться больше клетчатки и воды в его рационе. Фрукты могут быть хорошим вариантом. Однако не заставляйте детей есть, если они не хотят, так как это может вызвать или усугубить стресс.

Во время приучения к горшку может возникнуть запор, если ребенок чувствует стресс, особенно если происходят другие изменения, например, начало занятий в яслях. Может помочь, если дать ребенку достаточно времени для опорожнения кишечника.

Помимо непрохождения стула, некоторые симптомы, указывающие на запор у детей, включают:

  • твердый или вздутый живот
  • низкая энергия
  • снижение аппетита
  • раздражительность

По данным одного источника, около 40% женщин испытывают запор при беременности.

Это может быть следствием:

  • гормональных изменений
  • физических изменений, например, когда матка давит на кишечник
  • изменения питания или физической активности

Многие женщины принимают добавки железа во время беременности.Они могут способствовать запорам и другим изменениям в работе кишечника.

Запор обычно проходит самостоятельно без назначения лечения. В большинстве случаев может помочь изменение образа жизни - например, больше физических упражнений, употребление большего количества клетчатки и питье воды.

Также может помочь время на дефекацию без стресса и перерывов. Людям также не следует игнорировать позыв к дефекации.

Слабительные средства могут краткосрочно улучшить симптомы, но люди должны использовать их с осторожностью и только при необходимости.Это связано с тем, что некоторые слабительные средства могут иметь серьезные побочные эффекты.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) призывает людей проконсультироваться с врачом перед их использованием и осторожно следовать инструкциям на этикетке.

Если запор не проходит, следует обратиться к врачу. Им может потребоваться более сильное лекарство. Врач также может проверить наличие любых сопутствующих заболеваний.

Запись дефекации, характеристик стула, диетических и других факторов может помочь найти подходящее лечение.

Слабительные

Некоторые слабительные можно купить без рецепта, а другие можно купить по рецепту.

Людям следует рассматривать возможность использования слабительных только в том случае, если изменение образа жизни не помогло. Перед применением лучше посоветоваться с врачом.

Ниже приведены некоторые слабительные средства и размягчители стула, которые могут помочь облегчить запор:

Пищевые добавки : также известные как слабительные, формирующие объем, они могут быть самым безопасным вариантом. FiberCon - один из примеров.Люди должны запивать их большим количеством воды. Слабительные средства, образующие объем, можно приобрести в аптеках или в Интернете.

Стимуляторы : они заставляют мышцы кишечника ритмично сокращаться. Сенокот - один из примеров.

Смазочные материалы : Они помогают стулу плавно перемещаться по толстой кишке. Одним из примеров является минеральное масло (Fleet).

Размягчители стула : Они увлажняют стул. Примеры включают Colace и Surfak.

Осмотики : они втягивают воду в толстую кишку для гидратации стула и облегчения движений.Солевые слабительные являются разновидностью осмотических.

Нервно-мышечные агенты : К ним относятся антагонисты опиоидов и агонисты 5-HT4. Они работают с определенными рецепторами, чтобы регулировать движение в кишечнике.

Чем размягчители стула отличаются от других слабительных? Узнай здесь.

Другие варианты лечения

Если слабительные не работают, врач может удалить застойный стул вручную или хирургическим путем.

Если запор не поддается лечению или есть другие симптомы, врач может предложить исследование брюшной полости, такое как компьютерная томография, магнитно-резонансная томография или рентген, чтобы увидеть, есть ли закупорка из-за основного заболевания. болезненный процесс в кишечнике.

Если есть, человеку могут потребоваться лекарства по рецепту или операция, чтобы решить эту проблему. В зависимости от результатов тестов и реакции человека на медикаментозную или хирургическую терапию ему также может потребоваться дополнительное лечение.

Узнайте больше о причинах и лечении твердого стула здесь.

Некоторые методы облегчения запора без использования лекарств включают:

Увеличение потребления клетчатки

Взрослые должны есть 25–31 грамм клетчатки каждый день.Свежие фрукты и овощи, а также обогащенные злаки содержат большое количество клетчатки.

Добавление в пищу наполнителей, содержащих клетчатку, может помочь смягчить стул и облегчить его отхождение. Один из вариантов - посыпать столовую ложку пшеничных отрубей хлопьями для завтрака или добавить их в йогурт или смузи.

Питьевая вода

Вода помогает восстановить водный баланс организма и предотвратить запоры.

Регулярные физические упражнения

Это может помочь сделать процессы в организме более регулярными, включая дефекацию.

Установление распорядка

Найдите обычное место и время дня, чтобы сходить в туалет, не заставляя стул.

Избегайте задержек в стуле

Реагируя на позывы организма к дефекации, можно предотвратить запор.

Подъем ступней

Некоторым людям легче опорожнять стул во время дефекации, если они ставят ступни на низкую платформу, например ступеньку, с коленями выше уровня бедер.

Дополнительные и альтернативные средства лечения

Другие возможные методы лечения включают иглоукалывание, массаж, лечебные травы и прижигание, которое включает стимуляцию точек акупунктуры с помощью полыни травы.

Одно исследование 2015 года пришло к выводу, что иглоукалывание и лечебные травы могут помочь, но необходимы дополнительные доказательства, чтобы подтвердить полезность этих методов.

При этом использование лечебных трав является сложным делом, и люди всегда должны проконсультироваться с врачом, прежде чем пробовать что-то новое, поскольку они могут иметь побочные эффекты.

Всем, у кого есть опасения по поводу запора, следует поговорить со своим врачом.

Людям следует обратиться за медицинской помощью по поводу запора, если также развиваются следующие симптомы:

  • сильный дискомфорт или ухудшение симптомов
  • запор, который начинается внезапно без ясной причины
  • продолжающийся запор, который не реагирует на изменения образа жизни
  • кровь в стул или кровотечение из прямой кишки
  • постоянная боль в животе или пояснице
  • затрудненное прохождение газов
  • лихорадка
  • рвота
  • неожиданная потеря веса

Каковы признаки колоректального рака? Узнай здесь.

Запор - это обычное явление, которое может быть вызвано диетическими привычками, заболеваниями и рядом других факторов.

Если возможно, лучше всего решить эту проблему с помощью домашних средств, таких как употребление большего количества клетчатки, питье большего количества воды и регулярные физические упражнения.

Если у человека наблюдаются серьезные симптомы или дискомфорт, если запор возникает внезапно или если симптомы ухудшаются, ему следует поговорить со своим врачом.

Q:

Я слышал, что при запоре вам следует избегать бананов, риса и йогурта.Это правда?

A:

Многие медицинские работники считают, что йогурт с пробиотиками полезен для здоровья толстой кишки, а пробиотики могут помочь при лечении запоров. Однако чрезмерное употребление может привести к жидкому стулу.

Зеленые бананы содержат более высокое содержание крахмала и танинов, чем спелые и желтые бананы, поэтому человек может захотеть не есть менее спелые бананы, если они ухудшают симптомы запора.

Диета с высоким содержанием крахмала, например, содержащаяся в рисе, также может вызвать запор.

При употреблении любой пищи - даже полезной - люди должны учитывать количество, которое они съедают, то, как их организм реагирует на определенные продукты, а также общий баланс пищевых групп. Люди должны стараться придерживаться здоровой и хорошо сбалансированной диеты, которая поможет предотвратить или вылечить запор. Такая диета должна включать хороший баланс овощей, бобовых, фруктов и цельнозерновых, которые содержат витамины, минералы и клетчатку. Поддержание достаточного количества жидкости и физической активности также поможет предотвратить или облегчить запор.

Если у человека есть конкретные вопросы относительно диеты для лечения запора, ему следует поговорить со своим врачом, который сможет помочь сделать рекомендации, как лучше всего добиться этого.

Стейси Сэмпсон, DO Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec