Блог

Запор в верхнем отделе кишечника


Запоры, причины и лечение запоров.


Запор - это хроническая задержка опорожнения кишечника более чем на 48 часов, неполное опорожнение кишечника с отхождением малого  количества и повышенной твердости кала.


Причины запоров.

1. «Функциональные запоры».
К основным причинам «функционального» запора относят диету с низким содержанием пищевых волокон, а иногда и лекарства (опиаты, антациды с алюминием, холиноблокаторы, антидепрессанты и др.).

2. Запоры, связанные с нарушением аноректального транзита.
К первичным нарушениям этой зоны относят: анизмус, расстройства аноректальной чуствительности и болезнь Гиршспрунга (врожденное наследственное  заболевание).

3. Первичные моторные нарушения толстой кишки.
К  ним относят: синдром  раздраженной толстой  кишки, гипомоторную дискинезию толстой кишки («инертная» толстая  кишка), хроническую идиопатическую  интестинальную псевдообструкцию.

4. Вторичные моторные расстройства толстой кишки.
Возникают  вследствие различных заболеваний. Вследствие различных заболеваний возникают или гипомоторная, или спастическая дискинезия толстой кишки.
Важно определить причину запора, чтобы провести правильное лечение!

 

 

ПЕРВИЧНЫЕ  МОТОРНЫЕ НАРУШЕНИЯ ТОЛСТОЙ  КИШКИ.


При них не выявляются этиологические  факторы и органические изменения кишечной  стенки.
К ним относят:

Значительно  реже запоры  могут  быть связаны с хронической идиопатической интестинальной  псевдообструкцией. Для  данного заболевания характерно отсутствие  дефекационных позывов.

 

 

ГИПОМОТОРНАЯ  ДИСКИНЕЗИЯ ТОЛСТОЙ КИШКИ («инертная» толстая кишка).


В  основе лежит снижение  пропульсивной активности  кишечной  стенки.
При «инертной» толстой кишке резко уменьшаются число дефекационных позывов с выделением сухого карандашеподобного кала. Боли в животе  и метеоризм слабо выражены или отсуствуют. При длительной  задержке стула могут появиться легкие симптомы  интоксикации.

Патофизиология.

  • Происходит Дисбаланс в системе гастроинтестинальных гормонов:
    Гормоны, стимулирующие моторику кишечника -- гастрин, холецистокинин, субстанция-2, энкефалины,
    Гормоны, замедляющие моторику кишечника -- глюкагон, вазоактивный интестинальный  полипептид, серотонин.
     
  • В результате изменяется Чувствительность  рецепторного аппарата толстой кишки к различным  стимулам.
     
  • Нарушается нервно-рецепторный аппарат кишечной стенки, ответственного за ее моторную активность. Симптомы болезни в результате лечения могут быть ослаблены, но полностью избавиться от них трудно.

     

ВТОРИЧНЫЕ  МОТОРНЫЕ  РАССТРОЙСТВА ТОЛСТОЙ  КИШКИ.


Сопровождается развитием запоров, часто возникают при карциноме, сахарном диабете, гипотиреозе, гиперкальциемии,  гипокалиемии, порфирии, системной склеродермии, полимиопатиях, поражениях спинного  мозга, аномалиях  нервных сплетений  и  ганглиев, сосудистых заболеваниях, от некоторых лекарств (спазмолитики, М-холиноблокаторы, опиаты, блокаторы кальциевых  каналов  и др.), а также  при  дисбактериозе, от злоупотребления  слабительными. Все  эти причины приводят к развитию или гипомоторной, или спастической дискинезии толстой  кишки.

 


ЗАПОРЫ, СВЯЗАННЫЕ С НАРУШЕНИЕМ  АНОРЕКТАЛЬНОГО ТРАНЗИТА.


В основе их  лежат  или первичные расстройства моторики прямой кишки и мышц тазового дна, или их структурные изменения.
Бывает  в  следующих случаях: 

  • Анизмус,
  • Расстройства аноректальной чувствительности,
  • Болезнь Гиршспрунга (врожденное наследственное заболевание, характеризующееся отсутствием нервных ганглиев  в прямой кишке  и наружном анальном сфинктере).

Эти анатомические нарушения  не всегда являются причинами запоров, они могут быть их следствием или сопутствующими забелеваниями запоров.


Клинические симптомы.
Происходит  неполное  опорожнение прямой  кишки, боли  в нижней  части  живота, в анальной и перианальной области, недержание кала.
У больных  могут  образоваться большие каловые пробки, но происходит разжижение  кала в  вышележащих  отделах,  который  обтекает  плотные каловые  массы  и обильно выделяется из ануса -- парадоксальная диарея.

1. Местные (абдоминальные) симптомы: ощущения давления, распирания  в прямой  кишке, ее неполного опорожнения после дефекации (при ректальном запоре), мигрирующие боли, переливание, урчание в животе  и его вздутие (в случае коллагеного запора), геморрой, криптит, папиллит, трещины, язвы заднего прохода.
2. Рефлекторные симптомы: боли в области крестца, ягодиц, бедра.
3. Общие проявления: слабость, недомогание, снижение аппетита, неприятный  вкус во рту, налет на языке, тошнота, головная боль, головокружение, субфебрильная  температура. Это связано с токсическим действием  крезола, индола и других метаболитов.


Диагностика.
1  этап  исследования -- исключение органической патологии толстой кишки  и аноректальной зоны (опухоль, Болезнь Крона, дивертикулы, анатомические  аномалии  и  др.), которая четко  выявляется  при рентгенологическом исследовании  толстой  и прямой  кишок  и  требует соответствующего  лечения.

2 этап  исследования на выявление  уровня стаза  (толстая  или прямая  кишка), установление типа моторных расстройств (гипер-  и  гипомоторные дискинезии)., а  также являются ли они первичными или системными проявлениями, что позволяет сформулировать диагноз и провести  правильное  лечение.
Сбором анамнеза выявляем частоту запора, диету больного, лекарств.
Рентген исследование, ректороманоскопия, сигмоскопия.
Инструментальные исследования  ясвляются  обьязательными, если запор возникает в последнее время  (в течение менее 6 месяцев), особенно если больной старше 40 лет и имеются ректальные кровотечения  и снижения веса.


 

ЛЕЧЕНИЕ ЗАПОРОВ.

Лечение запоров включает в себя обязательную диету и медикаментозное лечение.
Лекарственная терапия зависит от типа функциональных расстройств.
Необходимо определить с какими отделами кишки связаны запоры (ободочной, прямой или аноректальной зоны).
Цель лечения состоит в том, чтобы у больного появился мягкий стул каждые 1-2  дня.

 

Медикаментозное Лечение.


1. При запорах с Гипомоторной Дискинезией, применяются препараты, усиливающие перистальтику кишки:

  • Прокинетики, которые действуют непосредственно на мышечные сплетения кишок:
    Домперидон  или  Мотилиум (внутрь по 10 мг 3 раза в день),
    Дебридат (по 1 таб. 3 раза в день),
    Церукал.
  • Желчегонные препараты:
    Аллохол,
    Лиобил
    или
  • Препараты хенодезоксихолевой кислоты:
    Хенохол,
    Хенофальк
    -- в максимальных  дозах  в течение  10-14  дней в  сочетании  с прокинетиками.

2. При Спастической Дискинезии толстой кишки, в том числе и при Раздраженной Толстой Кишке, показаны:

  • М-холиноблокаторы:
    Гастроцепин (по 25 мг 4 раза в  день или в/м по10 мг 2 раза в день),
    Метацин (по 0,002г 3 раза в день или в/м 1,0 мл 0,1% разтвора 2 раза в день)
  • Миогенные спазмолитики:
    Но-шпа,
    Папаверин,
    Дюспаталин.

3. Обязательно должны быть устранены: Избыточный Бактериальный рост в тонкой кишке, Дисбактериоз толстой кишки, Гемморой.

  • Слабительные.
    Есть несколько групп слабительных:
    1)  Масла, солевые слабительные действуют на уровне тонкой кишки, поэтому слабительный эффект наступает через 4-5 часов.
    2)  Производные дифенила, осмотические  и др.
    - на уровне толстой кишки, их действие проявляется через  8-12  часов;
    3)  Контактные  средства (Глицериновые свечи, Масляные клизмы)  действуют в прямой кишке, поэтому  их действие наступает через 10-20  минут.

Длительно  можно  принимать препараты, не вызывающие привыкания и болей в животе: Лактулозу (до 1-2 месяцев, можно также при любых  дисбактериозах), Дульколакс, Гутталакс.
Можно использовать: Магнезий, Миндальное  масло, Фенхелевое масло, Сенну (нельзя принимать длительно). 
Комбинированные препараты: Кафиол, Калифиг, Мил-пар, Регулакс.

Лекарства и дозы нужно подбирать индивидуально, в зависимости от доз и действия. Начинать с малых доз.
Длительный прием слабительных средств  ведет к привыканию, поражаются межмышечные нервные сплетения.
Нельзя безконтрольно принимать слабительные и в больших  дозах.
При приеме некоторых слабительных могут быть кишечная непроходимость, так как образуются завалы в кишечнике (при приеме большого количества клетчатки).

4. При Синдроме Раздраженной Толстой Кишки (СРК) можно использовать также:

  • Рудотель (0,005 г), 
  • Феназепам ( 0,0005г), 
  • Нозепам, 
  • Триоксазин(0,3 г),
  • Амитриптилин (0,025 г),
  • Азафен (0,025г).

Назначается один из перечисленных препаратов 1-2 раза в  день. При отсутствии эффекта от одного препарата периодически рекомендуется одно лекарство заменить другим. Можно использовать также растительные успокаивающие средства -- препараты валерианы, пустырника и др.
 

5. После наступления ремиссии необходимо заниматься Лечебной гимнастикой, Физкультурой. Любой вид спорта активизирует деятельность кишечника.

 

Диета при запорах.

 

Приемов пищи должно быть не менее 4-х раз в сутки.

 

НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ!
Бобовые, капуста, щавель, шпинат, яблочный  и  виноградный соки, молоко, зеленые яблоки, сырые, консервированные овощи, приправы, хлеб из муки  высших сортов, сдобное тесто, жирные сорта мяса, копчености, острые блюда, шоколад, крепкий  кофе,чай, чеснок, репа, редька.
Ограничить каши из манной  крупы, риса, вермишель, картофель.
Кофе, чай, алкоголь могут спровоцировать диарею при Синдроме Раздраженного Кишечика (СРК).
При СРК чередуются запоры  и поносы, характерно урчание, переливание в животе, вздутие, метеоризм.


РЕКОМЕНДУЕТСЯ:
При гипомоторной дискинезии толстой кишки используются Продукты, богатые растительной клетчаткой:
Морковь, свекла, кабачки, тыква, хлеб из ржаной и пшеничной муки грубого помола, диетические сорта  хлеба  с добавлением отрубей, каши из пшеничной, гречневой, перловой, овсяной крупы, овощные и фруктовые соки, а также инжир, финики, чернослив, курага, некислые яблоки.


ОБЯЗАТЕЛЬНО:
Молочнокислые продукты: свежий кефир, простоквашу, ацидофилин.
Общее количество свободной жидкости должно быть не менее 1,5 л в сутки.


ОСОБЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:

  • Утром натощак пить можно холодную Медовую воду (если нет гастрита).
  • На завтрак можно есть Салат из вареного бурака.
  • К пище добавлять Пшеничные отруби, если не возникает непереносимости. Начинать надо с 1-2 чайных ложек, затем постепенно довести до 2-3 стол.ложек, чтобы не было вздутия. Можно добавить в каши, супы, простоквашу, кефир, салаты.
  • Растительные масла (подсолнечное, оливковое, кукурузное и др). Можно принимать до 2-4 стол. ложек в день.
  • Cпециальные смеси:
    Овсяные хлопья с молоком;
    Сливки  с фруктами и орехами;
    1-2 ч.л  льняного семени в стакане фруктового сока.
  • Стакан Мацуни или Кефира с 1-2 стол. ложками нерафинированного оливкового масла.
  • Минеральные  воды. Больным  с  запорами показаны  «Ессентуки» # 4, 17, «Балтийская», «Джермук», «Славянская», «Баталинская».
    При запорах с гипомоторной дискинезией назначают более минерализированную воду («Ессентуки» #17 и др.) по 150-200мл в холодном виде  2-3 раза в день без газа.
    При гипермоторной дискинезии показаны менее минерализованные воды («Ессентуки» #4 и др) по 150-200мл в теплом виде.

Расширить диету можно только  на фоне ремиссии  заболевания, продолжающейся не менее 12 месяцев.

 

Запор - причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Запор возникает, когда стул или отходы слишком медленно перемещаются по толстой кишке. Кал, который слишком долго задерживается в кишечнике до выведения, становится твердым и сухим. Это приводит к затрудненным, болезненным и нечастым испражнениям. Во многих случаях запор безвреден, но он может значительно снизить качество вашей жизни. Это не болезнь, но может быть симптомом болезни.

Многие люди считают, что у них запор, хотя это не так, полагая, что менее одного испражнения в день является ненормальным. На самом деле, всего два раза в неделю - это нормально, если вы легко занимаетесь, когда чувствуете в этом необходимость. Нормальное испражнение, независимо от того, как часто оно происходит, должно быть мягким, но при этом сохранять свою форму и легко проходить без напряжения.

Причины

Когда пища покидает желудок, это все еще частично переваренная каша. Ваше тело извлекает из него ценную жидкость, пока она перемещается по толстой кишке (толстой кишке).Это превращает его в нормальный кал. Чем дольше он остается в толстой кишке, тем суше становится. Это усложняет задачу.

Очевидно, количество также увеличивается, если вы ждете, чтобы сходить в туалет. Обильный твердый стул может быть болезненным, и его трудно отвести. Это может заставить людей, особенно детей, отказываться уходить, создавая порочный круг. Это обычная картина хронического запора у детей, который часто начинается, когда они идут в школу. Многие маленькие дети избегают школьных туалетов и в итоге слишком долго ждут.

Хронический запор может длиться месяцами или годами. Обычно это вызвано неправильным питанием, каким-либо другим заболеванием или регулярным игнорированием позывов в туалет. Диета с низким содержанием клетчатки и недостаточное потребление воды - частые причины запоров.

В то время как большинство в остальном здоровых людей иногда испытывают запор, определенные заболевания или состояния также могут вызывать его, например:

  • Непроходимость кишечника из-за опухоли или доброкачественного образования
  • хроническая почечная недостаточность
  • сахарный диабет
  • гипотиреоз
  • Синдром раздраженного кишечника
  • неврологические расстройства, такие как болезнь Паркинсона, рассеянный склероз или повреждение спинного мозга
  • Рак прямой или толстой кишки

Острый запор начинается внезапно и длится несколько дней. Это может быть вызвано закупоркой, длительным бездействием, приемом лекарств, обезвоживанием или отсутствием дефекации. У беременных может развиться запор, когда матка давит на кишечник. Иногда общая анестезия влияет на мышцы кишечника в течение нескольких дней после операции. Другими редкими причинами являются отравление свинцом и проглатывание трудноперевариваемых предметов.

Примеры лекарств, которые могут спровоцировать острый запор:

  • Противосудорожные препараты, применяемые при эпилепсии
  • антидепрессанты
  • некоторые диуретики
  • сердечные препараты, такие как блокаторы кальциевых каналов
  • добавки железа
  • обезболивающие, такие как кодеин * и морфин
  • некоторые лекарства от кашля и простуды, содержащие декстрометорфан
  • некоторые антациды

Чрезмерное употребление слабительных в конечном итоге снижает чувствительность кишечника к необходимости удаления фекалий и может вызвать хронический запор.Кишечник становится зависимым от слабительных, что может привести к его растяжению и иногда к состоянию, называемому melanosis coli .

У прикованных к постели людей может развиться серьезная острая закупорка, называемая калом. Стул может быть удален врачом.

Симптомы и осложнения

Симптомы запора могут включать:

  • ощущение, что кишечник опорожнен не полностью
  • Вздутие живота и, возможно, «урчание».
  • газ
  • расстройство желудка
  • нечастые испражнения
  • потеря аппетита
  • комковатый и твердый стул, который трудно пройти
  • Требуется напряжение, чтобы вывести стул
  • боль или давление в животе
  • кровотечение от натуживания

Запор может вызвать осложнения. Очень большой твердый стул может растягивать задний проход и разрывать кожу. Эти анальные трещины могут быть очень болезненными. Иногда действительно тяжелая дефекация вызывает выпадение прямой кишки , , при котором небольшой участок слизистой оболочки кишечника вылезает из заднего прохода и его приходится вдавливать обратно. Геморрой также может быть вызван хроническим запором.

Если у вас запор, который длился более 7 дней, или если ваш запор сопровождался рвотой, кровью в стуле, потерей веса, опухшим и болезненным животом, лихорадкой или маленьким калом размером с карандаш, обратитесь за медицинской помощью.

Выполнение диагностики

Если запор - проблема, обратитесь к врачу. Медицинский осмотр покажет, есть ли твердый стул в кишечнике или необычные образования в желудке. Это будет включать пальцевое ректальное исследование для проверки мышечного тонуса.

Ваш врач может провести сигмоидоскопию или колоноскопию . Это предполагает использование трубки с подсветкой с камерой на конце, чтобы исследовать часть или всю толстую кишку.Клизма с барием позволяет увидеть аномалии толстой кишки на рентгеновском снимке. Эти процедуры требуют некоторой подготовки для опорожнения кишечника, чтобы его можно было увидеть на рентгеновском снимке.

Лечение и профилактика

Запор можно лечить медикаментами, но изменение образа жизни часто очень важно. Следующие методы могут как лечить, так и предотвращать запор:

  • Выполняйте физические упражнения, чтобы стимулировать перемещение отходов по кишечнику.
  • Выпивайте не менее 8 стаканов жидкости каждый день - лучше всего вода.
  • Увеличьте количество пищевых волокон примерно до 25 г в день для женщин и 38 г в день для мужчин, употребляя цельнозерновые продукты, особенно льняное семя, фрукты и овощи (они увеличивают объем стула и облегчают его прохождение).
  • Сократите потребление обработанных пищевых продуктов.
  • Расписание регулярного посещения туалета. Старайтесь опорожнять кишечник каждый день в одно и то же время (например, после завтрака).
  • Поговорите со специалистом в области здравоохранения, если вы подозреваете, что ваше лекарство вызывает запор.
  • Используйте сливовый сок, тушеный чернослив или инжир для смягчения твердого стула (увеличивайте количество медленно, чтобы снизить риск газообразования).
  • Сходите в туалет, когда почувствуете желание пойти.

Лекарства обычно приносят, если изменение диеты и привычек не помогает. Большинство слабительных следует использовать умеренно по мере необходимости.

  • Слабительные, образующие объемы, увеличивают объем стула, стимулируя дефекацию.
  • Другие действуют путем покрытия фекалий маслом, препятствуя всасыванию воды кишечником.
  • Некоторые слабительные средства, в том числе суппозитории, являются раздражителями или стимуляторами, которые вызывают сокращение слизистой оболочки кишечника, помогая вытолкнуть стул.
  • Некоторые слабительные средства работают, возвращая воду в толстую кишку, чтобы облегчить транзит.
  • Клизмы можно использовать для увеличения количества воды в стуле, быстро вызывая дефекацию.

Эти лекарства могут вызвать зависимость, поэтому используйте их только по мере необходимости и по указанию врача.


* Все лекарства имеют как общие (дженерики), так и торговые марки. Торговая марка - это то, что конкретный производитель называет продуктом (например, Тайленол®). Обычное название - это медицинское название лекарства (например, ацетаминофен). У лекарства может быть много торговых марок, но только одно общее название. В этой статье перечислены лекарства по их общим названиям.Для получения информации о конкретном лекарстве обратитесь к нашей базе данных о лекарствах. Для получения дополнительной информации о торговых марках поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2020 гг. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть в отношении состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Constipation

.

Причины, симптомы, лечение и др.

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Запор возникает, когда человеку трудно опорожнить толстую кишку. Домашние средства и изменение образа жизни часто могут помочь решить эту проблему, но иногда может потребоваться медицинская помощь.

Запор может возникнуть по многим причинам, например, когда стул проходит через толстую кишку слишком медленно. Чем медленнее пища движется по пищеварительному тракту, тем больше воды впитывает толстая кишка и тем тверже становятся каловые массы.

Человек, который какает менее 3 раз в неделю, может страдать запором.

Иногда запор возникает в результате закупорки толстой кишки. В этом случае человеку потребуется срочная медицинская помощь. В других случаях это может быть просто из-за нехватки клетчатки или воды.

В этой статье будут рассмотрены основные причины запора и способы его лечения или профилактики.

Являются ли «галечные фекалии» проблемой? Узнай здесь.

Основными симптомами запора являются:

  • затрудненное прохождение стула
  • напряжение при дефекации
  • стул меньше, чем обычно
  • бугристый, сухой или твердый стул

Другие симптомы включают:

  • боль и спазмы в брюшной полости
  • ощущение вздутия живота
  • тошнота
  • потеря аппетита

Что это означает, если у человека есть боли в животе, а также запор? Узнай здесь.

Осложнения

Запор сам по себе может вызывать дискомфорт, но обычно не опасен для жизни.

Однако это может стать проблемой, если это симптом более серьезного основного заболевания, такого как колоректальный рак, или если он начинает вызывать дальнейшие повреждения.

Повреждения, которые могут возникнуть в результате тяжелого запора, включают:

  • ректальное кровотечение после натуживания
  • трещина заднего прохода, которая представляет собой небольшой разрыв вокруг ануса
  • симптоматические геморроидальные узлы (сваи), опухшие, воспаленные кровеносные сосуды в анус
  • фекальная закупорка, которая возникает, когда сухой стул застаивается и собирается в прямой кишке и анусе, потенциально приводя к механической непроходимости

Другие возможные осложнения включают снижение качества жизни и депрессию.

Обращение к врачу при запоре может помочь предотвратить осложнения.

Ниже приведены некоторые распространенные причины запоров:

Недостаток клетчатки в рационе

Люди с высоким потреблением пищевых волокон менее подвержены запорам.

Это связано с тем, что клетчатка способствует регулярному опорожнению кишечника, особенно когда человек сочетает ее с надлежащим увлажнением.

Продукты с высоким содержанием клетчатки включают:

  • фрукты
  • овощи
  • цельнозерновые
  • орехи
  • чечевицу, нут и другие бобовые

Продукты с низким содержанием клетчатки включают:

  • продукты с высоким содержанием жира, такие как сыр, мясо , и яйца
  • продукты с высокой степенью обработки, такие как белый хлеб
  • фаст-фуд, чипсы и другие полуфабрикаты

Узнайте больше о продуктах, которые могут предотвратить и лечить запор, здесь.

Отсутствие физической активности

Низкий уровень физической активности также может привести к запорам.

Некоторые прошлые исследования показали, что физически здоровые люди, включая марафонцев, реже страдают запорами, чем другие люди, хотя точные причины этого остаются неясными.

В исследовании, проведенном в 2013 году, отмечается, что увеличение мобильности может помочь справиться с запорами у пожилых людей.

Люди, которые проводят несколько дней или недель в постели или сидя в кресле, могут иметь более высокий риск запора.

Некоторые лекарства

Некоторые лекарства также могут повышать риск запора. К ним относятся:

Опиоидные обезболивающие : К ним относятся кодеин (присутствует вместе с ацетаминофеном в тайленоле № 3), оксикодон (оксиконтин) и гидроморфон (дилаудид).

Трициклические антидепрессанты : К ним относятся амитриптилин (элавил) и имипрамин (тофранил).

Некоторые противосудорожные средства : Примеры включают фенитоин (дилантин) и карбамазепин (тегретол).

Блокаторы кальциевых каналов : они снижают артериальное давление, а некоторые типы снижают частоту сердечных сокращений. К ним относятся дилтиазем (Cardizem) и нифедипин (Procardia).

Антациды, содержащие алюминий : К ним относятся Амфоджель и Базальджель.

Антациды, содержащие кальций : Одним из примеров является Тумс.

Диуретики : Удаляют лишнюю жидкость из организма. Они включают гидрохлоротиазид (Hydrodiuril) и фуросемид (Lasix).

Добавки железа : Врачи прописывают их для лечения железодефицитной анемии.

Синдром раздраженного кишечника

Люди с функциональными кишечными проблемами, такими как синдром раздраженного кишечника (СРК), имеют более высокий риск запора, чем люди без этого заболевания.

Человек с СРК может испытывать:

  • боль в животе
  • вздутие живота
  • вздутие живота
  • изменение частоты или консистенции стула

При СРК запор может меняться с течением времени.Когда запора нет, вместо него может быть жидкий стул с диареей.

Старение

С возрастом заболеваемость запорами увеличивается. До 40% пожилых людей в сообществе и до 60% в учреждениях могут испытывать запор.

Точная причина этого остается неясной. Возможно, что с возрастом пища проходит через пищеварительный тракт все дольше. Многие люди также становятся менее подвижными, что также может способствовать запорам.

Заболевания, прием лекарств и низкое потребление клетчатки или воды могут быть другими факторами, которые с возрастом приводят к запорам.

Изменения в распорядке дня

Когда человек путешествует, например, его обычный распорядок меняется. Это может повлиять на пищеварительную систему. В статье от 2008 года ученые спросили 83 человека об изменениях пищеварения, которые они испытали во время поездок за пределы США.

Результаты показали, что 9% людей испытали запор, когда они уехали в другую страну.

Принятие пищи, отход ко сну и пользование туалетом в другое время, чем обычно, может увеличить риск запора.

Чрезмерное употребление слабительных

Некоторых людей беспокоит, что они недостаточно часто ходят в туалет, и они принимают слабительные, чтобы попытаться решить эту проблему. Слабительные средства могут помочь при дефекации, но регулярное употребление некоторых слабительных позволяет организму привыкнуть к их действию.

Это может заставить человека продолжать принимать слабительные, когда они больше не нужны.Человеку также могут потребоваться более высокие дозы, чтобы получить тот же эффект.

Другими словами, слабительные средства могут вызывать привыкание, особенно стимулирующие слабительные. Это означает, что чем больше человек зависит от слабительных, тем выше риск запора, когда он прекращает их использовать.

Чрезмерное употребление слабительных также может привести к:

  • обезвоживанию
  • электролитному дисбалансу
  • повреждению внутренних органов

Некоторые из этих осложнений могут стать опасными для жизни.По этой причине людям следует поговорить с врачом, прежде чем они начнут принимать слабительные.

Отказ от посещения туалета при необходимости

Если человек игнорирует позыв к дефекации, позыв может постепенно исчезнуть, пока он не перестанет чувствовать потребность в этом.

Однако чем дольше они задерживаются, тем суше и тверже становится стул. Это увеличит риск фекальной закупорки.

Недостаточное питье воды

Регулярное употребление достаточного количества воды может помочь снизить риск запора.

Другие подходящие жидкости включают натуральные подслащенные фруктовые или овощные соки и прозрачные супы.

Важно отметить, что некоторые жидкости могут увеличить риск обезвоживания и усугубить запор у некоторых людей. Например, тем, кто склонен к запорам, следует ограничить потребление газированных напитков с кофеином, кофе и алкоголя.

Колоректальные проблемы

Некоторые состояния здоровья, поражающие толстую кишку, могут препятствовать и ограничивать отхождение стула, что приводит к запорам.

Примеры таких состояний включают:

  • раковые опухоли
  • грыжи
  • рубцовая ткань
  • дивертикулит
  • стриктура толстой или прямой кишки, которая представляет собой аномальное сужение толстой или прямой кишки
  • воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)

Другие состояния

Некоторые другие заболевания также могут вызывать или способствовать запору.

К ним относятся:

Неврологические состояния : Рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, инсульт, травмы спинного мозга и хроническая кишечная псевдообструкция могут привести к запорам.

Состояния, связанные с гормональной функцией, электролитами или функцией почек : К ним относятся уремия, диабет, гиперкальциемия и гипотиреоз.

Кишечная непроходимость : Это может произойти, если опухоль блокирует или сдавливает часть пищеварительной системы.

Состояния, влияющие на пищеварительную систему : Запор может возникать при целиакии, ВЗК и других воспалительных состояниях.

Лечение рака: Химиотерапия и опиоидные обезболивающие также могут вызвать запор.

Какая связь между диабетом и запором? Узнай здесь.

Запор иногда может поражать детей и младенцев. В следующих разделах это обсуждается более подробно.

Новорожденные

Если у новорожденного не выделяется меконий, первый твердый стул, в течение 48 часов после рождения, у него может быть болезнь Гиршпрунга.

Это состояние, при котором в части толстого кишечника отсутствуют определенные нервные клетки. Стул не может двигаться вперед в пораженной области толстой кишки, что вызывает резервное копирование.

Медицинский работник обычно может обнаружить эти симптомы и порекомендовать операцию в качестве лечения. В большинстве случаев прогноз благоприятен для детей, рожденных с этим заболеванием.

Младенцы

Если ребенок, находящийся на грудном вскармливании, неделю не испражняется, это обычно не проблема. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно не испытывают запоров.

Однако, если родители или опекуны обеспокоены дефекацией ребенка, они могут обратиться за медицинской помощью.

Чаще запоры могут возникать:

  • , когда младенец впервые начинает принимать смеси
  • во время отлучения от груди
  • во время приучения к горшку
  • во время стресса

Если младенец испытывает запор во время потребления смеси, они могут полезно пить больше воды между кормлениями.Однако родителям и опекунам не следует добавлять в смесь дополнительную воду.

Если младенец уже потребляет твердую пищу, ему может потребоваться больше клетчатки и воды в рационе. Фрукты могут быть хорошим вариантом. Однако не заставляйте детей есть, если они не хотят, так как это может вызвать или усугубить стресс.

Во время приучения к горшку может возникнуть запор, если ребенок чувствует стресс, особенно если происходят другие изменения, например, начало занятий в яслях. Может помочь, если дать ребенку достаточно времени для опорожнения кишечника.

Помимо непрохождения стула, некоторые симптомы, указывающие на запор у детей, включают:

  • твердый или вздутый живот
  • низкая энергия
  • снижение аппетита
  • раздражительность

По данным одного источника, около 40% женщин испытывают запор при беременности.

Это может быть следствием:

  • гормональных изменений
  • физических изменений, например, когда матка давит на кишечник
  • изменения диеты или физической активности

Многие женщины принимают добавки железа во время беременности.Они могут способствовать запорам и другим изменениям в работе кишечника.

Запор обычно проходит самостоятельно без назначения лечения. В большинстве случаев может помочь изменение образа жизни - например, больше физических упражнений, употребление большего количества клетчатки и питье большего количества воды.

Также может помочь время на дефекацию без стресса и перерывов. Людям также не следует игнорировать позыв к дефекации.

Слабительные средства могут краткосрочно улучшить симптомы, но люди должны использовать их с осторожностью и только при необходимости.Это связано с тем, что некоторые слабительные средства могут иметь серьезные побочные эффекты.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) призывает людей проконсультироваться с врачом перед их использованием и осторожно следовать инструкциям на этикетке.

Если запор не проходит, следует обратиться к врачу. Им может потребоваться более сильное лекарство. Врач также может проверить наличие любых сопутствующих заболеваний.

Ведение записей о дефекации, характеристиках стула, диетических и других факторах может помочь найти подходящее лечение.

Слабительные

Некоторые слабительные можно купить без рецепта, а другие можно купить по рецепту.

Людям следует рассматривать возможность использования слабительных только в том случае, если изменение образа жизни не помогло. Перед применением лучше посоветоваться с врачом.

Ниже приведены некоторые слабительные средства и размягчители стула, которые могут помочь облегчить запор:

Пищевые добавки : также известные как слабительные, формирующие объем, они могут быть самым безопасным вариантом. FiberCon - один из примеров.Люди должны запивать их большим количеством воды. Слабительные средства, образующие объем, можно приобрести в аптеках или в Интернете.

Стимуляторы : они заставляют мышцы кишечника ритмично сокращаться. Сенокот - один из примеров.

Смазки : Они помогают стулу плавно перемещаться по толстой кишке. Одним из примеров является минеральное масло (Fleet).

Размягчители стула : Они увлажняют стул. Примеры включают Colace и Surfak.

Осмотики : они втягивают воду в толстую кишку для гидратации стула и облегчения движений.Солевые слабительные являются разновидностью осмотических.

Нервно-мышечные агенты : К ним относятся антагонисты опиоидов и агонисты 5-HT4. Они работают с определенными рецепторами, чтобы регулировать движение в кишечнике.

Чем размягчители стула отличаются от других слабительных? Узнай здесь.

Другие варианты лечения

Если слабительные не работают, врачу может потребоваться удалить застойный стул вручную или хирургическим путем.

Если запор не поддается лечению или есть другие симптомы, врач может предложить исследование брюшной полости, такое как компьютерная томография, магнитно-резонансная томография или рентген, чтобы увидеть, есть ли закупорка из-за основного заболевания. болезненный процесс в кишечнике.

Если есть, человеку могут потребоваться лекарства по рецепту или операция, чтобы решить эту проблему. В зависимости от результатов тестов и реакции человека на медикаментозную или хирургическую терапию ему также может потребоваться дополнительное лечение.

Узнайте больше о причинах и лечении твердого стула здесь.

Некоторые методы облегчения запора без использования лекарств включают:

Увеличение потребления клетчатки

Взрослые должны есть 25–31 грамм клетчатки каждый день.Свежие фрукты и овощи, а также обогащенные злаки содержат большое количество клетчатки.

Добавление в пищу наполнителей, содержащих клетчатку, может помочь смягчить стул и облегчить его отхождение. Один из вариантов - посыпать столовую ложку пшеничных отрубей хлопьями для завтрака или добавить их в йогурт или смузи.

Питьевая вода

Вода помогает восстановить водный баланс организма и предотвратить запоры.

Регулярные физические упражнения

Это может помочь сделать процессы в организме более регулярными, включая дефекацию.

Установление распорядка

Найдите обычное место и время дня, чтобы сходить в туалет, не заставляя стул.

Избегайте задержек в стуле

Реагируя на позывы организма к дефекации, можно предотвратить запор.

Подъем ступней

Некоторым людям легче опорожнять стул во время дефекации, если они ставят ступни на низкую платформу, например ступеньку, с коленями выше уровня бедер.

Дополнительные и альтернативные средства лечения

Другие возможные методы лечения включают иглоукалывание, массаж, лечебные травы и прижигание, которое включает стимуляцию точек акупунктуры с помощью полыни травы.

Одно исследование 2015 года пришло к выводу, что иглоукалывание и лечебные травы могут помочь, но необходимы дополнительные доказательства, чтобы подтвердить полезность этих методов.

При этом использование лечебных трав является сложным делом, и люди всегда должны проконсультироваться с врачом, прежде чем пробовать что-то новое, поскольку они могут иметь побочные эффекты.

Всем, у кого есть опасения по поводу запора, следует поговорить со своим врачом.

Людям следует обратиться за медицинской помощью по поводу запора, если также развиваются следующие симптомы:

  • сильный дискомфорт или ухудшение симптомов
  • запор, который начинается внезапно без ясной причины
  • продолжающийся запор, который не реагирует на изменения образа жизни
  • кровь в стул или кровотечение из прямой кишки
  • постоянная боль в животе или пояснице
  • затрудненное прохождение газов
  • лихорадка
  • рвота
  • неожиданная потеря веса

Каковы признаки колоректального рака? Узнай здесь.

Запор - это обычное явление, которое может быть вызвано диетическими привычками, заболеваниями и рядом других факторов.

Если возможно, лучше всего решить эту проблему с помощью домашних средств, таких как употребление большего количества клетчатки, питье большего количества воды и регулярные физические упражнения.

Если у человека наблюдаются серьезные симптомы или дискомфорт, если запор возникает внезапно или если симптомы ухудшаются, ему следует поговорить со своим врачом.

Q:

Я слышал, что при запоре следует избегать бананов, риса и йогурта.Это правда?

A:

Многие медицинские работники считают, что йогурт с пробиотиками полезен для здоровья толстой кишки, а пробиотики могут помочь при лечении запоров. Однако чрезмерное употребление может привести к жидкому стулу.

Зеленые бананы содержат более высокое содержание крахмала и танинов, чем спелые и желтые бананы, поэтому человек может захотеть не есть менее спелые бананы, если они ухудшают симптомы запора.

Диета с высоким содержанием крахмала, например, содержащаяся в рисе, также может вызвать запор.

При употреблении любой пищи - даже полезной - люди должны учитывать количество, которое они едят, то, как их организм реагирует на определенные продукты, и общий баланс пищевых групп. Люди должны стараться придерживаться здоровой и хорошо сбалансированной диеты, которая поможет предотвратить или вылечить запор. Такая диета должна включать хороший баланс овощей, бобовых, фруктов и цельнозерновых, которые содержат витамины, минералы и клетчатку. Поддержание достаточного количества жидкости и физической активности также поможет предотвратить или облегчить запор.

Если у человека есть конкретные вопросы относительно диеты для лечения запора, ему следует поговорить со своим врачом, который сможет помочь сделать рекомендации, как лучше всего добиться этого.

Стейси Сэмпсон, DO Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

Запор - симптомы и причины

Обзор

Хронический запор - это нечастое испражнение или затрудненное отхождение стула, которое сохраняется в течение нескольких недель или дольше.

Запор обычно описывается как испражнение менее трех раз в неделю.

Хотя случайные запоры очень распространены, некоторые люди страдают хроническими запорами, которые мешают им выполнять повседневные задачи.Хронический запор также может вызывать у людей чрезмерное напряжение для опорожнения кишечника.

Лечение хронического запора частично зависит от первопричины. Однако в некоторых случаях причину так и не обнаруживают.

Симптомы

Признаки и симптомы хронического запора включают:

  • Менее трех стульев в неделю
  • Кусковой или твердый стул
  • Напряжение при дефекации
  • Ощущение закупорки прямой кишки, препятствующей дефекации
  • Ощущение, будто вы не можете полностью вывести стул из прямой кишки
  • Требуется помощь для опорожнения прямой кишки, например надавливание руками на живот и удаление каловых масс из прямой кишки пальцем

Запор можно считать хроническим, если вы испытали два или более из этих симптомов в течение последних трех месяцев.

Когда обращаться к врачу

Запишитесь на прием к врачу, если вы испытываете необъяснимые и стойкие изменения в вашем кишечнике.

Причины

Запор чаще всего возникает, когда отходы или стул движутся по пищеварительному тракту слишком медленно или не могут эффективно выводиться из прямой кишки, что может привести к тому, что стул станет твердым и сухим.У хронического запора много возможных причин.

Закупорки в толстой или прямой кишке

Закупорки в толстой или прямой кишке могут замедлить или остановить движение стула. Причины включают:

  • Крошечные разрывы на коже вокруг ануса (трещина заднего прохода)
  • Непроходимость кишечника (непроходимость кишечника)
  • Рак толстой кишки
  • Сужение ободочной кишки (стриктура кишечника)
  • Другой рак брюшной полости, давящий на толстую кишку
  • Рак прямой кишки
  • Выпуклость прямой кишки через заднюю стенку влагалища (ректоцеле)

Проблемы с нервами вокруг толстой и прямой кишки

Неврологические проблемы могут влиять на нервы, которые заставляют мышцы толстой и прямой кишки сокращаться и перемещать стул по кишечнику.Причины включают:

  • Повреждение нервов, контролирующих функции организма (вегетативная невропатия)
  • Рассеянный склероз
  • Болезнь Паркинсона
  • Травма спинного мозга
  • Ход

Затруднения с мышцами, участвующими в устранении

Нарушения с мышцами таза, участвующими в дефекации, могут вызвать хронический запор. Эти проблемы могут включать:

  • Неспособность расслабить мышцы таза, чтобы обеспечить опорожнение кишечника (анизм)
  • Мышцы таза, которые неправильно координируют расслабление и сокращение (диссинергия)
  • Мышцы таза ослабленные

Состояния, влияющие на гормоны в организме

Гормоны помогают балансировать жидкости в организме.Заболевания и состояния, нарушающие баланс гормонов, могут привести к запорам, в том числе:

  • Диабет
  • Сверхактивная паращитовидная железа (гиперпаратиреоз)
  • Беременность
  • Снижение активности щитовидной железы (гипотиреоз)

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск хронического запора, включают:

  • Быть пожилым человеком
  • Быть женщиной
  • Обезвоживание
  • Придерживайтесь диеты с низким содержанием клетчатки
  • Низкая физическая активность или ее отсутствие
  • Прием определенных лекарств, в том числе седативных, опиоидных обезболивающих, некоторых антидепрессантов или лекарств для снижения артериального давления
  • Наличие психического расстройства, например депрессии или расстройства пищевого поведения

Осложнения

Осложнения хронического запора включают:

  • Набухшие вены в анусе (геморрой). Напряжение при дефекации может вызвать отек вен в анусе и вокруг него.
  • Порванная кожа в анусе (трещина заднего прохода). Большой или твердый стул может вызвать крошечные разрывы в заднем проходе.
  • Стул, который не отводится (каловая пробка). Хронический запор может вызвать скопление затвердевшего стула, который застревает в кишечнике.
  • Кишечник, выступающий из заднего прохода (выпадение прямой кишки). Напряжение при опорожнении кишечника может привести к растяжению небольшой части прямой кишки и ее выступу из заднего прохода.

Профилактика

Следующее может помочь вам избежать развития хронического запора.

  • Включите в свой рацион много продуктов с высоким содержанием клетчатки, включая бобы, овощи, фрукты, цельнозерновые злаки и отруби.
  • Ешьте меньше продуктов с низким содержанием клетчатки, таких как полуфабрикаты, молочные и мясные продукты.
  • Пейте много жидкости.
  • Оставайтесь как можно более активными и старайтесь регулярно заниматься спортом.
  • Попытайтесь справиться со стрессом.
  • Не игнорируйте позывы к дефекации.
  • Постарайтесь составить регулярный график опорожнения кишечника, особенно после еды.
  • Убедитесь, что дети, которые начинают есть твердую пищу, получают много клетчатки в своем рационе.

Лечение запора в клинике Мэйо

29 июня 2019 г.,

Показать ссылки
  1. Запор.Национальный информационный центр по заболеваниям пищеварительной системы. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/constipation/all-content. Проверено 4 июня 2019 г.
  2. Chumpitazi CE, et al. Клизмы с мыльной пеной эффективны и безопасны для лечения дефекации у детей с болями в животе. Гастроэнтерология. 2016; 63: 15.
  3. Bharucha AE, et al. Хронический запор. Труды клиники Мэйо. В прессе. Доступ 6 июня 2019 г.
  4. Kellerman RD, et al. Запор.В: Текущая терапия Конна 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019. https://www.clinicalkey.com. Проверено 4 июня 2019 г.
  5. Ferri FF. Запор. В: Клинический советник Ферри, 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019. https://www.clinicalkey.com. Проверено 4 июня 2019 г.
  6. 2015-2020 Диетические рекомендации для американцев. Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. https://health.gov/dietaryguidelines/2015/guidelines. Доступ 4 июня 2019 г.
  7. Вальд А. Этиология и оценка хронических запоров у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 4 июня 2019 г.
  8. Вальд А. Ведение хронических запоров у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 4 июня 2019 г.
  9. Запор и проблемы с дефекацией. Американский колледж гастроэнтерологии. https://gi.org/topics/constipation-and-defection-problems/. По состоянию на 7 июня 2019 г.
  10. Запор. Американская гастроэнтерологическая ассоциация.https://www.gastro.org/practice-guidance/gi-patient-center/topic/constipation. По состоянию на 7 июня 2019 г.
  11. Окуса Т. и др. Микробиота кишечника и хронический запор: обзор и обновление. Границы медицины. 2019; 6: 1. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fmed.2019.00019/full. По состоянию на 10 июня 2019 г.
  12. Crockett SD, et al. Руководство Института Американской Гастроэнтерологической Ассоциации по медицинскому лечению запоров, вызванных опиоидами. Гастроэнтерология. 2019; 156: 218.
.

Запор; Симптомы, причины, лечение и профилактика

Что такое запор?

Менее трех дефекаций в неделю, технически, является определением запора. Однако то, как часто вы «ходите», сильно различается от человека к человеку. У некоторых людей дефекация бывает несколько раз в день, у других - всего один-два раза в неделю. Каким бы ни был ваш режим опорожнения кишечника, он уникален и нормален для вас, если вы не отклоняетесь слишком далеко от него.

Независимо от характера вашего кишечника, один факт очевиден: чем дольше вы идете до того, как «уйдете», тем труднее становится прохождение стула / фекалий. Другие ключевые признаки, которые обычно определяют запор, включают:

  • Стул сухой и твердый.
  • Ваш кишечник болезненный, стул затруднен.
  • У вас есть ощущение, что кишечник не опорожнен полностью.

Насколько распространены запоры?

Вы не одиноки, если у вас запор.Запор - одна из самых частых жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта в США. По меньшей мере 2,5 миллиона человек ежегодно обращаются к врачу из-за запора.

У людей любого возраста могут быть эпизодические приступы запора. Есть также определенные люди и ситуации, которые с большей вероятностью приведут к более частым запорам («хронический запор»). К ним относятся:

  • Пожилой возраст. Пожилые люди, как правило, менее активны, имеют более медленный метаболизм и меньшую силу сокращения мышц в пищеварительном тракте, чем в молодости.
  • Быть женщиной, особенно во время беременности и после родов. Изменения в гормонах женщины делают ее более склонной к запорам. Ребенок внутри матки сдавливает кишечник, замедляя отхождение стула.
  • Недостаточно продуктов с высоким содержанием клетчатки. Пища с высоким содержанием клетчатки способствует прохождению пищи через пищеварительную систему.
  • Прием некоторых лекарств (см. Причины).
  • Имея определенные неврологические (заболевания головного и спинного мозга) и пищеварительные расстройства (см. Причины).

Как бывает запор?

Запор возникает из-за того, что ваша толстая кишка поглощает слишком много воды из отходов (кал / фекалии), что иссушает стул, делая его твердым по консистенции и его трудно вытолкнуть из тела.

Для небольшой поддержки, поскольку пища обычно проходит через пищеварительный тракт, питательные вещества усваиваются. Частично переваренная пища (отходы), которая остается, перемещается из тонкой кишки в толстую, также называемую толстой кишкой. Толстая кишка поглощает воду из этих отходов, в результате чего образуется твердое вещество, называемое калом.Если у вас запор, пища может слишком медленно перемещаться по пищеварительному тракту. Это дает толстой кишке больше времени - слишком много времени - для поглощения воды из отходов. Стул становится сухим, твердым и его трудно вытолкнуть.

Путь пищевых отходов через толстую, прямую кишку и задний проход.

Может ли запор вызвать внутренние повреждения или привести к другим проблемам со здоровьем?

Есть несколько осложнений, которые могут произойти, если у вас не будет мягкой, регулярной дефекации.Некоторые осложнения включают:

  • Опухшие, воспаленные вены прямой кишки (состояние, называемое геморроем).
  • Слезы на слизистой оболочке заднего прохода из-за попытки прохождения твердого стула (так называемые анальные трещины).
  • Инфекция в мешочках, которые иногда образуются на стенке толстой кишки из-за застрявшего и инфицированного стула (состояние, называемое дивертикулитом)
  • Скопление слишком большого количества стула в прямой кишке и анусе (состояние, называемое фекальной закупоркой).
  • Повреждение мышц тазового дна из-за напряжения при опорожнении кишечника. Эти мышцы помогают контролировать мочевой пузырь. Слишком сильное напряжение в течение длительного периода времени может привести к вытеканию мочи из мочевого пузыря (состояние, называемое стрессовым недержанием мочи).

Не вызывает ли регулярное опорожнение кишечника накопление токсинов в моем теле и вызывает тошноту?

Не волнуйтесь, обычно это не так. Хотя ваша толстая кишка дольше удерживает стул, когда вы страдаете запором, и вы можете чувствовать себя некомфортно, толстая кишка является расширяемым контейнером для ваших отходов.Возможно, существует небольшой риск бактериальной инфекции, если отходы попадают в существующую рану толстой или прямой кишки.

Что вызывает запор?

Есть много причин запора - выбор образа жизни, лекарства, заболевания и беременность.

Общие причины запора в образе жизни включают:

  • Употребление продуктов с низким содержанием клетчатки.
  • Недостаточное питье (обезвоживание).
  • Недостаточно физических упражнений.
  • Изменения в вашем обычном распорядке дня, например, путешествия, прием пищи или отход ко сну в разное время.
  • Употребление большого количества молока или сыра.
  • Стресс.
  • Сопротивление позыву испражняться.

Лекарства, которые могут вызвать запор, включают:

  • Сильные обезболивающие, такие как наркотики, содержащие кодеин, оксикодон (Оксиконтин®) и гидроморфон (Дилаудид®).
  • Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Advil®, Motrin®) и напроксен (Aleve®).
  • Антидепрессанты, включая селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, флуоксетин [Prozac®]) или трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин [Elavil®]).
  • Антациды, содержащие кальций или алюминий, такие как Tums®.
  • Железные таблетки.
  • Лекарства от аллергии, такие как антигистаминные препараты (например, дифенгидрамин [Бенадрил®]).
  • Некоторые лекарства от артериального давления, включая блокаторы кальциевых каналов (такие как верапамил [Calan SR], дилтиазем [Cardizem®] и нифедипин [Procardia®]) и бета-блокаторы (например, атенолол [Tenormin®]).
  • Психиатрические препараты, такие как клозапин (Clozaril®) и оланзапин (Zyprexa®).
  • Противосудорожные препараты / противосудорожные препараты, такие как фенитоин и габапентин.
  • Лекарства от тошноты, такие как ондансетрон (Зофран®).

Многие лекарства могут вызывать запор. Спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения.

Медицинские и медицинские условия, которые могут вызвать запор, включают:

  • Эндокринные проблемы, такие как недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз), диабет, уремия, гиперкальциемия.
  • Колоректальный рак.
  • Синдром раздраженного кишечника (СРК).
  • Дивертикулярная болезнь.
  • Запор с дисфункцией выходного отверстия. (Нарушение координации мышц тазового дна. Эти мышцы поддерживают органы таза и нижней части живота. Они необходимы для отхождения стула.)
  • Неврологические расстройства, включая повреждение спинного мозга, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и инсульт.
  • Синдром ленивого кишечника. Ободочная кишка плохо сокращается и задерживает стул.
  • Кишечная непроходимость.
  • Структурные дефекты пищеварительного тракта (например, свищ, атрезия толстой кишки, заворот кишечника, инвагинация, неперфорация заднего прохода или мальротация).
  • Множественные болезни органов, такие как амилоидоз, волчанка и склеродермия.
  • Беременность.

Каковы симптомы запора?

Симптомы запора включают:

  • Вы испражняетесь менее трех раз в неделю.
  • Ваш стул сухой, твердый и / или комковатый.
  • У вас затрудненный или болезненный стул.
  • У вас болит живот или спазмы.
  • Вы чувствуете вздутие живота и тошноту.
  • Вы чувствуете, что кишечник не опорожнился полностью после движения.
Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 11.07.2019.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec