Блог

Желчь в кишечнике лечение


Как вывести из организма желчь – полезные рекомендации

Содержание статьи

Застой желчи провоцирует многие осложнения со стороны работы желчного пузыря, если не относиться к данной проблеме серьезно. Если желчь не выводится своевременно, это провоцирует неприятные симптомы, ухудшает самочувствие и повышает риск осложнений в дальнейшем, связанных с появлением желчнокаменной болезни, закупорки желчных протоков. Следует узнать, как можно вывести желчь из организма быстро и без вреда.

Почему образуется избыток желчи

Существует перечень значимых факторов, негативно влияющих на работу гепатобилиарной системы. Некоторые нарушения приводят к усилению секреции желчи, что приводит к ухудшению.

Избыточное выделение желчи чаще всего развивается на фоне:

  1. Неправильного питания. При злоупотреблении жирной, копченой, жареной и острой пищи желчный отток замедляется, а на печень ложится существенная нагрузка. Чем тяжелее пища, тем сложнее ее переработать.
  2. Гормональных и эндокринных нарушений.
  3. Нервного или физического истощения, из-за стрессовых ситуаций.
  4. При врожденных аномалиях внутриутробного развития, включая перетяжку органа.
  5. При длительной гиподинамии, когда двигательная активность существенно снижена.
  6. При наличии пищевых аллергий.
  7. Из-за некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта и на фоне паразитарного поражения.
  8. Изогнутый ЖП.

Если желчные кислоты долго застаиваются в желчевыводящем органе, то начинают проникать в кровь. В таких условиях происходит ухудшение биохимических показателей, включая повышенный уровень билирубина и печеночных проб. Со временем развиваются симптомы, напоминающие проблемы с ЖКТ. При любых ухудшениях необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

Чем опасен застой в желчном пузыре

Лишняя и застоявшаяся желчь провоцирует много ухудшений, связанных с расстройством функции гепатобилиарной системы. Из-за густой желчи возникает недостаточный выбор при поступлении пищи из желудка. Это негативно влияет на качество и скорость переработки поступающих нутриентов. Происходит неполное всасывание полезных веществ, включая витамины и минеральные вещества. Большая часть необходимых элементов выводится с каловыми массами и не поступает в кровоток.

Какие осложнения может вызвать длительное течение болезни:

  • дуоденит;
  • болезненные ощущения в правом подреберье;
  • холецистит – воспаление слизистой оболочки желчного пузыря;
  • холангит;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • появление конкрементов в ЖП и протоках;
  • гастрит;
  • воспаление тонкого кишечника – энтерит.

Длительный застой желчи чреват образованием холестериновых конкрементов, фиброзом и циррозом печени в дальнейшем. Функции гепатоцитов при застое желчи значительно ухудшаются. Большую роль в появлении холестаза играет питание и образ жизни. Частое употребление спиртных напитков и курение негативно сказываются на функции ЖП.

Особую опасность заболевание представляет для детей. Организм в детском возрасте хуже сопротивляется болезням, так как не является полностью сформированным. Поэтому патология может перейти в хроническое заболевание, которое трудно поддается консервативной терапии. При появлении подозрительных симптомов, необходимо поскорее обращаться к лечащему врачу.

Симптомы и диагностика

Холестаз имеет много признаков, которые периодически мучают пациента:

  1. Нехватка витаминов, вызванная гиповитаминозом. Пациент ощущает упадок сил, часто болеет, волосы становятся ломкими, выпадают. Ногти начинают слоиться, а на коже возникают трещины. Возможно появление синяков на теле.
  2. Диарея, чередующаяся с поносом.
  3. Темная моча с вкраплениями крови, которая диагностируется как микрогематурия.
  4. Боль в правом подреберье.
  5. Вздутие живота и изжога, кислая отрыжка.
  6. Каловые массы светлеют или обесцвечиваются.
  7. Нередко наблюдается повышение температуры тела, головная боль, частая усталость и снижение работоспособности.
  8. По утрам ощущается тошнота, возникают рвотные позывы.
  9. Также появляется горький привкус по утрам.
  10. Налет на языке приобретает желтый или серый оттенок.

Все эти симптомы являются серьезным поводом для обращения к лечащему врачу для проведения дальнейшей диагностики. Не обязательно, что все вышеуказанные симптомы проявятся сразу же. Они могут возникать постепенно. Нередко пациент годами чувствует одни и те же проявления, которые он не связывает с застоем желчи.

Чтобы выявить причину недомогания, необходимо обратиться к терапевту. Врач выслушивает пациента и проводит пальпацию. Затем с указанными сведениями направляет больного к гастроэнтерологу.

Что может назначить для проведения диагностики специалист:

  1. Сдачу лабораторных анализов, включая ОАК, биохимию крови и ОАМ. По биохимическим показателям в крови можно выявить лабораторные нарушения со стороны печени и ЖП. При холестазе обнаруживают повышение АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы и билирубина. Остальные анализы смотрят для выявления скрытых патологий.
  2. УЗИ брюшной полости. Застой желчи в организме хорошо видно на ультразвуковой диагностике. Специалист также ищет признаки воспаления и возможно появившиеся конкременты.

После собранного диагностического анамнеза назначается соответствующее лечение взрослому.

Виды лечения

Чтобы вывести желчь из организма используют консервативные методы терапии, физиотерапию. В крайнем случае, используется хирургическое вмешательство, если застой желчи спровоцировал серьезные осложнения. В большинстве случаем с проблемой справляются желчегонные средства. Можно использовать методы домашнего лечения, но их рекомендуется предварительно согласовать с лечащим врачом.

Консервативное

Консервативная терапия направлена на устранение застоя желчи лекарственными средствами. Неприятные симптомы тоже купируют с помощью фармакологических препаратов.

Медики назначают при холестазе:

  1. Желчегонные препараты. Эти медикаменты предназначены для устранения первопричины дискомфорта, мягко устраняют из пузыря застоявшуюся желчь. Желчегонные средства делят на 2 типа – холекинетики и холеретики. Первый тип средств действует за счет повышения тонуса желчного пузыря и снижения тонуса в желчевыводящих путях. Холекинетики помогают избавиться от холестаза, если он был спровоцирован гипотонией ЖП. Холекинетики стимулируют образование желчи, поэтому эффективны при застое, не связанном с атонией органа. Примеры медикаментов – Фламин, Холосас, Урсохол.
  2. Ферментные таблетки. Необходимы для улучшения переваривания пищи при недостаточном выделении желчи. Эти средства не помогут вывести желчь, но могут убирать дискомфорт, связанный с плохой перевариваемостью пищи.
  3. Витаминные добавки. Используются для восполнения дефицита витаминов, если имеется гиповитаминоз в анамнезе. Особенно важны жирорастворимые витамины и группа В.

Хирургическое

Удаляют ЖП из-за холестаза в редких случаях. Обычно удаление проводят при наличии серьезных осложнений, включая желчнокаменную болезнь, хроническое воспаление или закупорку желчевыводящих протоков.

Физиотерапия

Методы физиотерапии также редко используют, так как консервативное и хирургическое лечение приносят больше пользы, быстрее справляясь с поставленной задачей.

Очищаем организм в домашних условиях

Вывести желчь из организма можно домашними методами, если разрешил лечащий врач. Обычно используют тюбаж, народные способы лечения. Конкретный способ терапии оговаривают со специалистом, и если к ним нет противопоказаний, то проводят процедуры по назначенной схеме в домашних условиях.

Промывания

Простой вариант промывки органа – употребление сутра натощак масел, обладающих желчегонным эффектом. Подойдет оливковое, льняное или подсолнечное масло. Пьют масла в течение месяца. На первой недели лечения – 1 чайную ложку. На второй недели – по две. Так нужно добавлять по порции каждую неделю до конца курса терапии. Под конец пациент выпивает стакан масла, что вызовет обильное желчевыделение.

Отвары и настои

Показан прием трав, обладающих желчегонным действием. К таким относят:

  • бессмертник;
  • одуванчик;
  • ромашку;
  • куркуму;
  • мяту;
  • дягиль;
  • боярышник;
  • тысячелистник;
  • тмин;
  • кукурузные рыльца.

Травы собирают и высушивают либо покупают сбор в аптеке. Заваривать нужно как обычный чай в кипятке в течение получаса (на одну столовую ложку сбора берут 200 мл воды). Пить следует отвар дважды в день после приема пищи.

Медикаменты

Если врач выписал лекарства для лечения желчного застоя, их используют строго по инструкции. Длительность терапии устанавливают индивидуально. Могут выписать Тыквеол, Холосас, Урсосан, Артишок или Фламин.

Для тюбажа используют магнезию и минеральную воду. Магний обладает слабящим действием и выводит желчь из организма. Нужно выпить смесь из магнезии и минеральной воды, лечь на правый бок и подложить под низ грелку. Примерно через час появятся позывы в туалет, что вызовет выход желчи.

Желчегонная диета

Чтобы очистить ЖП, необходимо правильно питаться. Источники углеводов – крупы на воде и овощи. Рекомендуется есть жиры растительного происхождения, орехи и масла. Из белков предпочтительно употреблять нежирную рыбу и мясо. Продукты варят или запекают. Помогает дробное питание. Частота приема пищи – через каждые 2 часа, небольшими порциями.

Запрещенные и ограниченные продукты

Отсутствие в рационе вредной пищи – залог здоровья гепатобилиарной системы. Необходимо исключить из рациона жареные, острые и жирные блюда. Исключает мучное, бобовые, шоколад и кофе. Эти продукты сгущают желчь. Ограниченно употребляют черный чай и белый хлеб. Также под запретом консервы, полуфабрикаты и фастфуд.

Особенности лечения у детей

Детям редко проводят операцию, так как патология в исключительных ситуациях вызывает серьезные осложнения, если нет проблем со здоровьем. Рекомендуется консервативное лечение и соблюдение диеты. Самолечение может пагубно сказаться на состоянии здоровья ребенка.

Застой у беременных

При беременности рекомендована диета и использование растительных медикаментов, не вредящих плоду. Операционное вмешательство разрешено только после родов. Народные методы также под запретом. Патология часто возникает при беременности, так как матка сдавливает ЖП. Обычно проблемы проходят после рождения ребенка.

Заключение

Желчный застой представляет опасность для здоровья, если не проводить терапию. Рекомендуется консервативное лечение. Иногда используют народную терапию. Желчный пузырь удаляют при осложнениях.

Обструкция желчных протоков: симптомы, лечение и причины

Что такое обструкция желчных протоков?

Обструкция желчных путей - это закупорка желчных протоков. Желчные протоки переносят желчь из печени и желчного пузыря через поджелудочную железу в двенадцатиперстную кишку, которая является частью тонкой кишки. Желчь - это жидкость темно-зеленого или желтовато-коричневого цвета, выделяемая печенью для переваривания жиров. После еды желчный пузырь выделяет желчь, которая помогает пищеварению и всасыванию жиров. Желчь также помогает очистить печень от отходов жизнедеятельности.

Обструкция любого из этих желчных протоков называется обструкцией желчных протоков. Многие состояния, связанные с обструкцией желчевыводящих путей, можно успешно лечить. Однако, если закупорку не лечить в течение длительного времени, это может привести к опасным для жизни заболеваниям печени.

У вас несколько типов желчевыводящих путей. Двумя типами желчных протоков в печени являются внутрипеченочные и внепеченочные протоки.

  • Внутрипеченочные протоки: Внутрипеченочные протоки - это система небольших трубок в печени, которые собирают и транспортируют желчь во внепеченочные протоки.
  • Внепеченочные протоки: Внепеченочные протоки начинаются как две части: одна справа от печени, а другая - слева. Спускаясь из печени, они объединяются, образуя общий печеночный проток. Он идет прямо к тонкой кишке.

Желчный проток, или проток от желчного пузыря, также открывается в общий печеночный проток. С этого момента желчный проток известен как общий желчный проток или холедох. Перед опорожнением в тонкий кишечник общий желчный проток проходит через поджелудочную железу.

Обструкция желчных путей может быть вызвана рядом факторов, в том числе:

Ниже приведены некоторые из наиболее частых причин обструкции желчных путей:

  • камни в желчном пузыре, которые являются наиболее частой причиной
  • воспаление желчных протоков
  • травма
  • стриктура желчного пузыря, которая представляет собой аномальное сужение протока
  • кисты
  • увеличенные лимфатические узлы
  • панкреатит
  • травма, связанная с операцией на желчном пузыре или печени
  • опухоли, достигшие печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, или желчных протоков
  • инфекции, включая гепатит
  • паразиты
  • цирроз или рубцевание печени
  • тяжелое повреждение печени
  • киста холедоха (присутствует у младенцев при рождении)

Факторы риска обструкции желчных путей обычно зависят от причина препятствия.Большинство случаев вызвано желчными камнями. Это делает женщин более уязвимыми к развитию обструкции желчных путей. К другим факторам риска относятся:

Симптомы обструкции желчных путей могут зависеть от причины обструкции. У людей с обструкцией желчевыводящих путей обычно есть:

Для людей, у которых может быть обструкция желчных путей, доступны различные тесты. В зависимости от причины непроходимости ваш врач может порекомендовать один или несколько из следующих тестов.

Анализ крови

Анализ крови включает общий анализ крови (CBC) и тест функции печени.Анализы крови обычно позволяют исключить определенные состояния, такие как:

  • холецистит, воспаление желчного пузыря
  • холангит, воспаление общего желчного протока
  • повышенный уровень конъюгированного билирубина, который является отходом продукт печени
  • повышенный уровень ферментов печени
  • повышенный уровень щелочной фосфатазы

Любой из них может указывать на потерю оттока желчи.

Ультрасонография

Ультрасонография обычно является первым тестом, проводимым при подозрении на непроходимость желчных путей.Это позволяет вашему врачу легко увидеть желчные камни.

Радионуклидное сканирование желчных путей (HIDA сканирование)

Сканирование гепатобилиарной иминодиуксусной кислоты или HIDA сканирование также называется радионуклидным сканированием желчных путей. Он использует радиоактивный материал, чтобы предоставить ценную информацию о желчном пузыре и любых возможных препятствиях.

Холангиография

Холангиография - это рентгеновский снимок желчных протоков.

МРТ

МРТ позволяет получить подробные изображения печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и желчных протоков.

Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (MRCP)

Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (MRCP) используется для диагностики обструкции желчных путей и заболеваний поджелудочной железы.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ERCP)

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ERCP) включает использование эндоскопа и рентгеновского снимка. Это одновременно диагностический и терапевтический инструмент. Он позволяет вашему хирургу видеть желчные протоки, а также используется при лечении.Этот инструмент особенно полезен, потому что ваш врач может использовать его для удаления камней и при необходимости взять образцы биопсии.

Лечение направлено на устранение основной причины. Основная цель медикаментозного или хирургического лечения - устранить закупорку. Некоторые из вариантов лечения включают холецистэктомию и ERCP.

Холецистэктомия - это удаление желчного пузыря при наличии желчных камней. ЭРХПГ может быть достаточным для удаления мелких камней из общего желчного протока или для установки стента внутри протока для восстановления оттока желчи.Это часто используется в случаях, когда непроходимость вызвана опухолью.

Без лечения непроходимость желчных протоков может быть опасной для жизни. Возможные осложнения, которые могут возникнуть без лечения, включают:

  • опасное накопление билирубина
  • инфекции
  • сепсис
  • хроническое заболевание печени
  • билиарный цирроз

Обратитесь к врачу, если у вас развилась желтуха или вы заметили изменение цвета стула. или моча.

Вот несколько изменений, которые вы можете внести, чтобы снизить ваши шансы на развитие обструкции желчных путей:

.

Изрыгивание желчью: причины, лечение и осложнения

Обзор

Если вас рвет желто-зеленым веществом, это может быть желчь. Желчь - это жидкость, которая вырабатывается в печени и хранится в желчном пузыре. Затем он попадает в тонкую кишку, где помогает организму переваривать жиры из продуктов.

Желчь состоит из солей желчных кислот, билирубина, холестерина, электролитов и воды.

Причины, по которым у вас может быть рвота желчью, включают:

  • рвота натощак
  • запой
  • пищевое отравление
  • закупорка кишечника

Если вы рвет желчью более одного раза, заболевание может быть причиной проблема.Одной из частых причин является рефлюкс желчи, который происходит, когда желчь возвращается из печени в желудок и пищевод. Рефлюкс может развиться после операции на желудке.

Рефлюкс желчи - это не то же самое, что кислотный рефлюкс. Вы получаете кислотный рефлюкс, когда кислота попадает из желудка в пищевод. Иногда у вас могут быть оба состояния одновременно.

Закупорка кишечника может быть вызвана:

  • Спайками. Это участки полосообразных рубцов, которые могут образоваться в кишечнике после абдоминальной или тазовой хирургии.
  • Колоректальный рак и другие раковые опухоли. Эти опухоли могут стать достаточно большими, чтобы заблокировать часть кишечника.
  • Дивертикулит. Это вызывает образование небольших мешочков в стенке кишечника.
  • Грыжа. Это ослабление части кишечника, из-за которого он выпячивается в брюшную полость или другую часть тела.
  • Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК). Болезнь Крона и язвенный колит могут вызывать воспаление в кишечнике.
  • Заворот. Это перекручивание кишечника.

Лечение рвоты желчью зависит от того, что ее вызывает. Если у вас пищевое отравление или вы злоупотребляете алкоголем, вам может потребоваться введение жидкости и электролитов внутривенно в больнице.

Если у вас рефлюкс желчи, врач может начать с назначения одного из следующих лекарств:

  • Урсодезоксихолевая кислота. Этот препарат изменяет состав желчи, чтобы она легче проходила по вашему телу.Это может вызвать побочные эффекты, такие как диарея.
  • Секвестранты желчных кислот. Эти препараты нарушают циркуляцию желчи. Они могут вызывать побочные эффекты, например вздутие живота.

Если лекарство не решает проблему, следующим шагом может быть операция. Хирургические варианты лечения рефлюкса желчи включают желудочный обходной анастомоз по Ру. Эта процедура также используется для лечения ожирения. Он создает новое соединение с тонкой кишкой, чтобы желчь не попадала в желудок.

Существуют также хирургические методы лечения спаек или закупорки кишечника.Ваш врач устранит причину непроходимости. Они также могут удалить кусочек кишечника, если он поврежден. Другой вариант - поместить трубку из проволочной сетки, называемую стентом, внутрь кишечника, чтобы область оставалась открытой и снималась закупорка.

Лечение рака прямой кишки зависит от того, насколько далеко он распространился. Лечение может включать хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию и таргетную терапию.

Часто можно снизить риск рвоты желчью, изменив образ жизни:

  • Чтобы снизить риск рвоты от алкоголя, не употребляйте более одного или двух алкогольных напитков в день.
  • Чтобы снизить риск колоректального рака, ешьте много фруктов и овощей, не курите и сделайте обследование с помощью колоноскопии или другого теста, если вам 50 лет и старше.
  • Чтобы снизить риск развития грыжи, не поднимайте слишком тяжелые предметы.
  • Чтобы снизить риск дивертикулита, придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки.

Позвоните своему врачу, если у вас рвота желчью и у вас есть симптомы рефлюкса.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы:

  • худеете без попытки
  • испытываете боль в груди
  • испытываете затрудненное дыхание
  • испытываете сильную боль в животе
  • рвоту красного или похожего на кофе материала основания
  • не в состоянии остановить рвоту

Ваше мировоззрение зависит от того, что вызывает у вас рвоту желчью.Если причиной является пищевое отравление или пьянство, симптом должен исчезнуть сам по себе. Избегайте чрезмерного употребления алкоголя или зараженных продуктов, чтобы этого больше не повторилось.

Непроходимость кишечника может стать серьезной - в некоторых случаях очень быстро - если не лечить ее. Это может привести к образованию очагов инфекции, называемых абсцессами, в кишечнике. Другой риск - заражение крови, называемое сепсисом. Хирургия может снять закупорку и предотвратить эти осложнения.

Перспективы колоректального рака зависят от стадии рака и метода лечения.Если причиной является ВЗК или дивертикулит, лечение должно помочь.

.

Изъятие желчью: причины, лечение и профилактика

Изъятие желчью, желтой или зеленоватой жидкостью, может происходить по многим причинам. Некоторые из причин, по которым у человека рвота желчью, могут быть серьезными и требовать срочной медицинской помощи.

Тот, у кого рвота желчью, должен знать, когда обращаться за медицинской помощью, а когда рвота желчью может быть устранена домашними средствами.

Желчь - это зеленовато-желтая жидкость, вырабатываемая печенью и хранящаяся в желчном пузыре. Он помогает пищеварению, в основном расщепляя жиры и превращая их в жирные кислоты.

Желчь состоит из следующих компонентов:

Рвота желчью может возникнуть всякий раз, когда человека рвет и его желудок пуст. Это может произойти, если кто-то заболел желудочным гриппом или пищевым отравлением и уже выбросил всю пищу в желудок. Также это может произойти, если человек не ел много часов.

Существует ряд других причин, по которым у человека может быть рвота желчью, в том числе:

Хотя во многих случаях рвота желчью имеет ясную причину, рвоту из-за кишечной непроходимости или другого состояния может быть труднее определить.

Иногда определить причину рвоты желчью просто. Например, если человек много пил, а потом его рвало желчью, причиной, скорее всего, было чрезмерное употребление алкоголя.

Однако изучение других симптомов может помочь определить причину рвоты желчью в тех случаях, когда причина менее очевидна.

Рефлюкс желчи

Рефлюкс желчи - это не то же самое, что кислотный рефлюкс, хотя их симптомы схожи. Рефлюкс желчи возникает, когда желчь попадает в желудок и пищевод человека.

Рефлюкс желчи часто возникает после хирургических вмешательств, таких как обходной желудочный анастомоз или удаление желчного пузыря, или из-за пептических язв.

Если у человека рвота желчью из-за рефлюкса желчи, вероятно возникнет несколько других симптомов, в том числе:

  • сильная боль в верхней части живота
  • кислый привкус во рту
  • частая изжога
  • кашель или охриплость в горле
  • тошнота
  • потеря веса

Человек с симптомами рефлюкса желчи должен поговорить с врачом.Врач может диагностировать рефлюкс только на основании описания симптомов. Но они также могут заказать дополнительное обследование, чтобы определить, является ли это рефлюксом желчи или кислотным рефлюксом.

Правильный диагноз имеет решающее значение для лечения рефлюкса желчи, поскольку лечение кислотного рефлюкса не работает при этом состоянии.

Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость - частая причина того, что кто-то извергает желчь, но для них может быть неочевидно, что виной всему кишечная непроходимость.

Непроходимость кишечника - серьезное заболевание, требующее срочной медицинской помощи для предотвращения осложнений, включая сепсис, отмирание тканей и недоедание.

Человек, у которого рвота желчью, должен обратиться к врачу, если он испытывает любой из следующих симптомов:

  • волны боли в животе и спазмы
  • запор
  • потеря аппетита
  • вздутие живота
  • невозможность прохождения газ

Симптомы кишечной непроходимости могут различаться в зависимости от основной причины.

Непроходимость кишечника может быть вызвана любой из следующих причин:

  • колоректальный рак
  • другие раковые опухоли
  • грыжа
  • дивертикулит или инфекция пищеварительного тракта
  • желчные камни
  • пораженный стул
  • спайки и рубцовая ткань от хирургия
  • заворот кишечника, иначе известный как скрученный кишечник
  • воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
  • кишечная непроходимость, состояние, вызывающее проблемы с кишечником

Двумя наиболее частыми причинами непроходимости кишечника у взрослых являются рак толстой кишки и спайки или рубцовые ткани которые образуются в кишечнике после абдоминальных или тазовых операций.

Врач может диагностировать непроходимость или непроходимость кишечника с помощью медицинского осмотра и дополнительных тестов. Тесты, используемые для диагностики причины рвоты желчью, включают:

Для детей младше 3 лет наиболее частой причиной кишечной непроходимости является серьезное заболевание, известное как инвагинация.

Инвагинация возникает, когда одна часть кишечника скользит в соседний отдел, аналогично втягиванию телескопа.

Состояние вызывает боль, которая сначала приходит и уходит, а затем становится постоянной.Ребенок может выглядеть очень бледным, усталым и вялым, его может рвать.

Изъятие желчью может не потребовать медицинской помощи, если оно имеет ясную причину и разрешается консервативными методами, такими как покой и регидратация. Тем не менее, любой, у кого постоянно рвота желчью, должен обратиться к врачу.

Всем, у кого рвота желчью и есть признаки рефлюкса желчи, следует обратиться к врачу.

Точно так же люди, у которых рвота желчью и признаки обезвоживания, должны обращаться за неотложной медицинской помощью.

Люди также должны обратиться к врачу, если они испытывают какие-либо из следующих симптомов помимо рвоты желчью:

  • боль в груди
  • необъяснимая потеря веса
  • сильная боль в животе
  • неспособность прекратить рвоту
  • затрудненное дыхание
  • рвота, похожая на кофейную гущу

Лица, осуществляющие уход за ребенком в возрасте до 3 лет, должны немедленно обратиться за медицинской помощью, если у ребенка есть какие-либо из следующих симптомов и у него рвота желчью:

  • жалуется или плачет от боли волнообразно
  • кровь или слизь в стуле
  • летаргия
  • диарея
  • выпячивание или уплотнение в брюшной полости
  • лихорадка

У ребенка младше 3 лет эти симптомы могут быть признаком инвагинации.

Младенцы могут очень быстро обезвоживаться, и им может потребоваться медицинское вмешательство для регидратации намного раньше, чем у взрослых.

Лечение рвоты желчью зависит от причины. В случае запоя или пищевого отравления внутривенного введения жидкости в больнице может быть достаточно для лечения симптомов и предотвращения дальнейших осложнений.

В незначительных случаях для облегчения симптомов может быть достаточно отдыха и регидратации с водой и жидкостями, содержащими электролиты.

В случае рефлюкса желчи врач может назначить лекарства для контроля рефлюкса. К двум распространенным типам относятся:

  • секвестранты желчной кислоты
  • урсодезоксихолевая кислота

Если лекарств недостаточно, врач может порекомендовать хирургические варианты, например операцию обходного желудочного анастомоза. В этой процедуре создается новое отверстие в тонкой кишке, которое предотвращает скопление желчи в желудке.

Точно так же другие хирургические методы могут помочь в лечении закупорки или спаек.

Хирург может удалить часть кишечника или источник закупорки. Им также может потребоваться вставить стент, чтобы открыть закупорку и предотвратить дальнейшую закупорку.

В случае рака врачу необходимо оценить, насколько далеко распространилось заболевание, чтобы выбрать лечение. Типичные методы лечения рака включают:

Не всегда можно предотвратить рвоту желчью. Однако изменение образа жизни позволяет избежать некоторых из наиболее распространенных причин, таких как чрезмерное употребление алкоголя или неправильный выбор диеты.

Чтобы предотвратить рвоту желчью, человек может:

  • ограничить потребление алкоголя и избежать запоя
  • не поднимать тяжелые предметы, чтобы избежать риска грыжи
  • регулярно делать колоноскопию по рекомендации врача
  • избегать курения табак
  • ешьте разнообразные фрукты и овощи
  • ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы предотвратить дивертикулит
  • избегать сырых или потенциально загрязненных продуктов

Общее состояние человека во многом зависит от причины, по которой у него рвота желчью.В острых случаях, например, после ночного запоя или приступа пищевого отравления, человек, скорее всего, полностью выздоровеет с помощью незначительных процедур.

Люди с сопутствующими заболеваниями также могут полностью выздороветь, но лечение будет зависеть от состояния.

Всем, кто испытывает непонятную или постоянную рвоту, следует обратиться к врачу для постановки правильного диагноза и во избежание осложнений.

.

Обструкция желчного протока: причины, симптомы и лечение

Обструкция желчного протока, также известная как непроходимость желчных протоков, возникает при закупорке одного из протоков, по которым желчь из печени в кишечник через желчный пузырь блокируется. Если не лечить, эта закупорка может привести к серьезным осложнениям, включая тяжелую инфекцию.

В этой статье исследуются некоторые из основных причин обструкции желчных протоков, ее симптомы, диагностика и лечение.

Печень производит жидкость, называемую желчью.Желчь содержит холестерин и соли желчных кислот, которые помогают кишечнику переваривать жиры. Он также содержит побочный продукт, называемый билирубином.

Желчь проходит по желчным протокам от печени к желчному пузырю, в котором она хранится. Он попадает в тонкий кишечник, когда необходим для переваривания пищи. Эта сеть протоков является частью билиарной системы.

Когда один или несколько протоков, по которым транспортируется желчь, блокируются, это называется закупоркой желчных протоков. Это также часто называют обструкцией желчевыводящих путей.

Обструкция желчного протока может привести к накоплению желчи в печени и накоплению билирубина в крови.

Некоторые из наиболее частых причин обструкции желчных протоков включают:

Желчные камни

Желчные камни являются частой причиной обструкции желчных протоков. Они могут образовываться при химическом дисбалансе желчного пузыря. Если они достаточно большие, они могут заблокировать желчный проток при прохождении через желчную систему.

Рак желчного протока или поджелудочной железы

Рак желчного протока относится ко всем видам рака, развивающимся в желчевыводящей системе.Возникающие в результате опухоли могут блокировать желчный проток.

Рак поджелудочной железы может вызвать обструкцию желчных протоков, если опухоль попадает в кишечник.

Рак, который возник в других частях тела, может также распространиться на желчевыводящие пути, где они могут вызвать непроходимость.

Травма

Закупорка может иногда возникать в результате травмы, полученной во время медицинской процедуры, такой как операция на желчном пузыре или эндоскопия.

Кисты холедоха

Кисты холедоха иногда могут вызывать непроходимость желчных протоков.Эти кисты, представляющие собой участки увеличенного желчного протока, являются врожденными, то есть некоторые люди рождаются с ними. Они тоже редки.

Любой из следующих случаев в анамнезе может увеличить риск обструкции желчных протоков:

  • камни в желчном пузыре
  • рак поджелудочной железы
  • хронический панкреатит
  • недавняя операция на желчных путях
  • недавний рак желчных путей
  • травма или травма живота
  • прием иммунодепрессантов лекарства, так как некоторые из них могут привести к инфекциям, блокирующим желчный проток.

Симптомы закупорки желчного протока могут проявиться внезапно, или человек может начать замечать их медленно в течение многих лет.

Некоторые из симптомов связаны с обструкцией, из-за которой продукты печени возвращаются и попадают в кровоток. Другие вызваны тем, что желчный проток не может доставлять пищеварительные соки, необходимые кишечнику. Это может помешать организму правильно усвоить некоторые жиры и витамины.

Когда билирубин не может попасть с желчью, он накапливается в организме и может вызвать желтуху. Это когда у человека желтеют кожа и белки глаз. Недостаток билирубина в желчи также может вызывать темную мочу и бледный стул

Люди с непроходимостью желчных протоков также часто испытывают:

  • зуд
  • боль в животе, обычно в правом верхнем углу
  • лихорадка или ночная потливость
  • тошнота и рвота
  • усталость или недостаток энергии
  • непреднамеренная потеря веса
  • потеря аппетита

Первым шагом в диагностике является физикальное обследование, во время которого врач пытается прощупать желчный пузырь человека.Повреждение печени может вызывать симптомы, похожие на обструкцию желчевыводящих путей, поэтому врач может также спросить об употреблении алкоголя или наркотиков, а также о сексуальных практиках.

Врач также может проводить анализы крови. Следующие результаты позволяют предположить обструкцию желчевыводящих путей:

  • выше обычного уровня билирубина
  • выше обычного уровня щелочной фосфатазы
  • выше обычного уровня ферментов печени

Если анализы крови указывают на обструкцию желчевыводящих путей, врач может рекомендуют один из следующих методов визуализации для подтверждения диагноза:

  • УЗИ брюшной полости
  • Компьютерная томография (КТ) брюшной полости
  • Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (MRCP)
  • Чрескожная чреспеченочная холангиограмма (PTCA)
  • EROSPOK (эндоскопическая ретроградная холангиография)

Лечение направлено на снятие закупорки и зависит от первопричины.

Врачи обычно могут удалить камни в желчном пузыре с помощью эндоскопа во время ERCP. Однако некоторым людям все же может потребоваться операция.

Людям с тяжелыми или частыми симптомами может потребоваться удаление желчного пузыря. Это предотвратит повторное появление желчных камней. Люди могут вести здоровый образ жизни без желчного пузыря.

Если установлено, что причиной является рак, возможно, протоки необходимо растянуть и дренировать. Врачи сделают это либо с помощью эндоскопа, либо путем введения иглы под кожу.Затем они будут лечить рак с помощью химиотерапии и лучевой терапии, в зависимости от его типа, размера и местоположения.

Если у кого-то есть кисты холедоха, врач обычно порекомендует хирургическое вмешательство для коррекции увеличенных участков желчных протоков.

При отсутствии лечения закупорка желчных протоков может привести к опасным для жизни инфекциям. В долгосрочной перспективе они также могут привести к хроническим заболеваниям печени, таким как билиарный цирроз.

Если «дренажная труба» в нижней части печени или общий желчный проток остается заблокированным, накопление билирубина в кровотоке может привести к желтухе.

Эта закупорка также может привести к скоплению бактерий в печени, что может вызвать серьезную инфекцию, известную как восходящий холангит.

Если закупорка происходит между желчным пузырем и общим желчным протоком, человек подвергается риску холецистита. Это воспаление желчного пузыря, которое может привести к серьезной инфекции или разрыву желчного пузыря. Оба эти осложнения холецистита требуют экстренной операции по удалению желчного пузыря.

Исследователи обнаружили связь между желчными камнями и ожирением.Некоторые эксперты считают, что потребление меньшего количества холестерина, насыщенных жиров, трансжиров и рафинированного сахара снижает риск развития желчных камней.

Хотя другие причины непроходимости желчных протоков обычно невозможно предотвратить, осведомленность о факторах риска и симптомах означает, что люди могут обратиться за медицинской помощью, как только осознают, что существует проблема.

Любому, у кого есть один или несколько факторов риска обструкции желчных протоков, следует обратиться к врачу, если они испытывают:

  • светлый стул
  • более темный цвет мочи
  • пожелтение кожи
.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec