Блог

Жидкие бактерии для кишечника название препарата


рейтинг ТОП-5 по версии КП

Правильно выбирать пробиотики для кишечника совместно с врачом. Выбор препарата зависит от возраста пациента, целей приема – лечение или профилактика проблем с кишечником, а также конкретных проблем, возникших в пищеварительной системе.

Если это микробные диареи, пищевые токсикоинфекции (отравления пищей) или активация условно-патогенной флоры, идеально подойдут комплексы с лакто- или же бифидофлорой. Если предполагается вирусное поражение – самыми оптимальными будут преимущественно лактобациллы.

Если необходимо лечение инфекционной диареи, нужен комплексный препарат с сахаромицетами и полезными собственными микробами. Хорошо, если в составе препарата будет содержаться еще и среда для приживления микробов (так называемые пребиотики). Если же нет, тогда необходимо дополнительно соблюдать диету, содержащую большое количество пребиотических волокон, чтобы бациллы хорошо прижились.

Важно обратить внимание на форму препарата – удобно ли вам будет ее принимать, а также сроки хранения и годности, условия для хранения. Многие из препаратов с живыми бактериями требуют строго соблюдать условия хранения в холодильнике, при заданной температуре, иначе они просто погибнут.

Кроме того, важно обращать внимание на показатель КОЕ – это колониеобразующие единицы. Он должен быть не менее чем 5 миллиардов, в противном случае препарат не будет высокоэффективным.

Абсорбция лекарств в тонком кишечнике

Эта глава отвечает на части из Раздела B (ii) основной программы CICM 2017, согласно которому кандидат на экзамен должен набрать «Опишите абсорбцию и факторы, которые будут на нее влиять». Чаще всего колледж задает вопрос о факторах, влияющих на оральное усвоение (например, вопрос 20 из первой статьи 2014 года и вопрос 5 (стр.2) из ​​первой статьи 2010 года). Поскольку абсорбция в тонком кишечнике играет важную роль в общей абсорбции пероральных лекарств, любое обсуждение абсорбции пероральной дозы по определению является обсуждением механизмов кишечного транспорта и факторов, которые на них влияют.

Таким образом, на всасывание лекарств в тонком кишечнике влияют следующие основные факторы:

  • Физико-химические свойства препарата (липофильные препараты и малые молекулы всасываются быстрее)
  • Сходство препарата с физиологическим субстратом для активных транспортных белков (поэтому он может активно транспортироваться)
  • Площадь поверхности тонкой кишки
  • Продолжительность кишечного транзита
  • Кишечный кровоток (хотя обычно это не ограничивает скорость).

Абсорбция лекарств в кишечнике

Итак, вы проглотили таблетку. Где будет всасываться активный ингредиент и сколько времени это займет? Это вступит в силу ко времени танцевальной вечеринки? Masaoka et al (2006) исследовали всасывание лекарств в различных участках кишечника крыс. Оказывается, почти все лекарства всасываются в тонком кишечнике. Это потому, что:

  • Лекарства дольше задерживаются в тонком кишечнике
  • Тонкая кишка имеет большую площадь поверхности

Всасывание лекарства в кишечнике может происходить тремя способами:

  • Пассивная диффузия липофильных препаратов через мембрану
  • Пассивная диффузия гидрофильных лекарственных средств через поры и щелевые соединения
  • Активный транспорт более крупных молекул транспортными белками

Похоже, что все учебники по фармакологии имеют одно и то же фиксированное представление о том, что тонкий кишечник имеет площадь поверхности 200–300 м. 2 .Откуда взялось это число? Можно представить себе безумный эксперимент, в котором аспиранта просят выложить сотни метров вонючих желчных ворсинок. Это могло произойти, но вся правда, вероятно, еще более странная. Площадь желудочно-кишечного тракта оценивалась путем сочетания данных вскрытия и кошмарных упражнений по картированию in vivo. В статье Бетти Андерхиллс 1955 года автор ссылается на Ноера и Джонстона, 1939: : «В их статье показана фотография пациента с кончиками 10-футов.(3 дюйма) трубка, выходящая изо рта и ануса. "

Также обеспокоенный тем, что оценка 200-300 м 2 может быть своего рода полной чушью, Helander и Fändriks (2014) взяли образцы биопсии из различных частей кишечника и использовали их, чтобы точно оценить, насколько эти ворсинки увеличивают поверхность. область кишечника (оказывается, примерно в 6,5 раз в толстой кишке и в 60-100 раз в тонкой кишке). Кроме того, площадь поверхности увеличена на 1.6 раз из-за циркулярной складки. Средний диаметр тонкой и толстой кишки составляет 2,5 и 4,8 см соответственно. Затем, если принять во внимание переменную длину желудочно-кишечного тракта человека, можно использовать простую математику, чтобы вычислить площадь поверхности пищеварительного тракта человека. Оказывается, «средняя общая поверхность слизистой оболочки пищеварительного тракта в среднем составляет ∼32 м 2 , из которых около 2 м 2 относится к толстой кишке».

Пассивная диффузия через мембрану кишечника

Для подавляющего большинства пероральных доз чего-либо, это основной путь попадания в организм.Липофильные лекарственные средства способны проникать через клеточные мембраны, тогда как водорастворимые лекарственные средства проникают через параклеточные пространства, перемещаясь через барьер за счет комбинации зависящей от концентрации диффузии и конвективного объемного потока вместе с водой.

Характеристики препарата, способствующие хорошей параклеточной абсорбции в кишечнике:

  • Небольшая молекула (молекулярная масса <250 г / моль)
  • Гидрофильный (ионизированный при рН кишечника 5,5-7,0)
  • Положительно заряжены (переходы между ячейками имеют отрицательный заряд)

Проблемы с этим способом транспортировки:

  • Параклеточные соединения составляют менее 0.01% от общей площади
  • Эти соединения становятся все менее и менее проницаемыми по мере продвижения от тощей кишки к толстой кишке

Таким образом, трансцеллюлярный транспорт (то есть через липидную мембрану) является наиболее важной формой всасывания лекарств в кишечнике.

Одним из барьеров, которые иногда встречаются в литературе для абсорбции лекарств, является «слой невозмешиваемой воды». Это слой воды толщиной 25 мкм в просвете кишечника. Он упоминается нечасто, потому что, по-видимому, он не играет большой роли в медленном всасывании или уменьшении его степени.Эль-Каттан и др. (2012) предполагает, что его вклад, вероятно, незначителен.

Активный транспорт из просвета кишечника

Рэнг и Дейл в основном отмахиваются от этого, говоря, что механизм всасывания лекарства из кишечника - это «пассивный перенос со скоростью, определяемой ионизацией и липидной растворимостью молекул лекарства». Однако это не всегда так. Например, Martinez and Amidon (2002) представляют таблицу (Table 1, p. 634), в которой перечислены активные желудочно-кишечные транспортеры и их субстраты.Он был воспроизведен ниже для упрощения редакции:

В общем, можно упростить ситуацию, предположив, что большинство лекарств будет активно транспортироваться, если они химически напоминают некий «естественный» субстрат. Например, они могут показаться безвредной аминокислотой. Таким образом, такие препараты, как метилдопа и леводопа, проникают через транспортеры, которые принимают их за допу, а 5-фторурацил ошибочно принимают за урацил.

Время прохождения через кишечник

После того, как вы прошли через привратник, у вас есть 4-10 часов на всасывание, прежде чем вы доберетесь до толстой кишки.Там твердое содержимое уплотняется в комки, что затрудняет пассивную диффузию. На самом деле все всасывание лекарств должно происходить в тонком кишечнике, заполненном жидкостью.

К счастью, большая часть лекарств всасывается быстро, и максимальная концентрация достигается в течение 30 минут после приема. Чтобы повлиять на всасывание лекарств, необходимо иметь поистине легендарную диарею.

У нормального населения время прохождения через кишечник обычно довольно стабильно и в значительной степени не зависит от опорожнения желудка.Для большинства людей это будет около 2-6 часов. Дэвис и др. (1986) смогли продемонстрировать, что на это не влияет голодание или обильная пища.

Абсорбция препарата в толстой кишке

Ободочная кишка - забытый участник абсорбции лекарств, хотя обычно ее площадь составляет около 5 м. 2 (и поэтому она должна вносить определенный вклад). Основными ограничениями абсорбции лекарства из толстой кишки являются:

  • Твердый стул затрудняет распространение
  • Концентрация обычно низкая, так как большая часть препарата уже абсорбирована
  • Кишечные бактерии более многочисленны, и время их прохождения медленнее (т.е.е. бактериальный метаболизм более распространен)

Влияние внутреннего кровотока на абсорбцию лекарственного средства

Для быстро всасываемых липофильных препаратов кровоток в кишечнике может быть ступенью, ограничивающей скорость. Вероятно, единственными лекарствами, которые всасываются достаточно быстро, чтобы это стало проблемой, являются этанол или метанол. Напротив, при критическом заболевании кровоток в кишечнике может быть настолько плохим, что он будет ограничивать скорость приема многих или всех лекарств.

.

Список лекарств от бактериальных инфекций (102 по сравнению)

амоксициллин Rx B N 74 отзыва 6,8

Общее название: амоксициллин системный

Бренды: Амоксициллин, Апо-Амокси

Класс препарата: аминопенициллины

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

клиндамицин Rx B N 459 отзывов 5.5

Общее название: клиндамицин системный

Бренды: Клеоцин, Клеоцин HCl, Клеоцин Педиатрический, Клеоцин фосфат …показать все

Класс препарата: производные линкомицина

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

ципрофлоксацин Rx C N 55 отзывов 5.3

Общее название: ципрофлоксацин системный

Бренды: Ципро, Ципро И.В., Ципро XR

Класс препарата: хинолоны

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

доксициклин Rx D N Икс 168 отзывов 5.0

Общее название: доксициклин системный

Бренды: Вибрамицин, Докси 100, Дорикс, Дорикс МПК, Монодокс, Моргидокс, Ораксил …показать все

Класс препарата: тетрациклины, разные противомалярийные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

цефалексин Rx B N 105 отзывов 6.6

Общее название: цефалексин системный

Брендовое название: Кефлекс

Класс препарата: цефалоспорины первого поколения

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

метронидазол Rx B N Икс 514 отзывов 5.4

Общее название: метронидазол системного действия

Бренды: Флагил, Флагил 375, Флагил IV

Класс препарата: амебициды, разные антибиотики

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

цефтриаксон Rx B N 34 отзыва 8.5

Общее название: цефтриаксон системный

Класс препарата: цефалоспорины третьего поколения

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

левофлоксацин Rx C N 61 отзыв 4.6

Общее название: левофлоксацин системный

Брендовое название: Левакин

Класс препарата: хинолоны

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Амоксициллин Rx B N 4 отзыва 10

Общее название: амоксициллин системный

Класс препарата: аминопенициллины

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Flagyl Rx B N Икс 182 отзыва 6.3

Общее название: метронидазол системного действия

Класс препарата: амебициды, разные антибиотики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Монография AHFS DI, Назначение информации

Аугментин Rx B N 59 отзывов 5.1

Общее название: амоксициллин / клавуланат системный

Класс препарата: Ингибиторы бета-лактамаз

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Монография AHFS DI, Назначение информации

Пакет с дозой азитромицина Rx B N 3 отзыва 7.0

Общее название: азитромицин системный

Класс препарата: макролиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Cipro Rx C N 14 отзывов 5.3

Общее название: ципрофлоксацин системный

Класс препарата: хинолоны

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

сульфаметоксазол / триметоприм Rx D N Икс 130 отзывов 3.9

Общее название: сульфаметоксазол / триметоприм системный

Бренды: Бактрим, Бактрим ДС, Септра, Септра ДС, Ко-тримоксазол, Сульфатрим Педиатрический …показать все

Класс препарата: сульфаниламиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Назначение информации

азитромицин Rx B N 70 отзывов 6.1

Общее название: азитромицин системный

Бренды: Пакет с дозой азитромицина, Зитромакс

Класс препарата: макролиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Кефлекс Rx B N 19 отзывов 8.1

Общее название: цефалексин системный

Класс препарата: цефалоспорины первого поколения

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Монография AHFS DI, Назначение информации

амоксициллин / клавуланат Rx B N 140 отзывов 4.5

Общее название: амоксициллин / клавуланат системный

Бренды: Аугментин, Амоклан, Аугментин XR

Класс препарата: Ингибиторы бета-лактамаз

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Бактрим Rx D N Икс 37 отзывов 4.9

Общее название: сульфаметоксазол / триметоприм системный

Класс препарата: сульфаниламиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Левакин Rx C N 32 отзыва 4.7

Общее название: левофлоксацин системный

Класс препарата: хинолоны

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Монография AHFS DI, Назначение информации

Бактрим ДС Rx D N Икс 30 отзывов 3.8

Общее название: сульфаметоксазол / триметоприм системный

Класс препарата: сульфаниламиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Зитромакс Rx B N 4 отзыва 3.3

Общее название: азитромицин системный

Класс препарата: макролиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Пенициллин ВК Rx B N 9 отзывов 6.0

Общее название: пенициллин против калия системный

Класс препарата: природные пенициллины

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

ванкомицин Rx C N 9 отзывов 7.4

Общее название: ванкомицин системный

Бренды: Ванкоцин, Ванкоцин HCl, Пульвулы ванкоцина HCl

Класс препарата: гликопептидные антибиотики

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

цефуроксим Rx B N 11 отзывов 3.3

Общее название: цефуроксим системный

Бренды: Цефтин, Зинацеф

Класс препарата: цефалоспорины второго поколения

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Клеоцин Rx B N 8 отзывов 5.5

Общее название: клиндамицин системный

Класс препарата: производные линкомицина

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

.

наименований лекарственных средств и их фармацевтических солей

Медицинская проверка проведена Leigh Ann Anderson, PharmD. Последнее обновление: 10 апреля 2020 г.

Вы дали фармацевту рецепт на новое лекарство от диабета, которое называется метформин гидрохлорид, но когда вы получаете бутылку и ищите ее в Интернете, вы видите только «метформин», а не «Метформина гидрохлорид». Почему это? Это тот же препарат, который прописал ваш врач? Что такое «гидрохлорид»?

Почему некоторые лекарства существуют в солевых формах?

Более 50% всех молекул лекарств, используемых в медицине, существуют в виде солей, чаще всего в виде солей гидрохлорида, натрия или сульфатов.Лекарства часто образуются в виде слабой кислоты или основания, но эта лекарственная форма не всегда оптимальна для растворения или всасывания в вашем организме. Без абсорбции лекарство не может иметь терапевтического эффекта, поэтому для некоторых форм требуется соль. Многие лекарства также должны быть водорастворимыми. Поэтому лекарства часто химически превращаются в солевые формы, чтобы улучшить растворение лекарства, увеличить его всасывание в кровоток и повысить его эффективность.

Выбор соли в лаборатории в первую очередь определяется тем, насколько кислотным или основным является химическое вещество (pH), безопасностью ионизированной формы, предполагаемым применением препарата, способом введения препарата (например, перорально. , инъекция или на коже) и тип лекарственной формы (например, таблетка, капсула или жидкость).

Другие преимущества образования лекарственных солей включают разработку лекарственных форм с контролируемым высвобождением, улучшенную стабильность для продления срока хранения, адресную доставку лекарства в желудочно-кишечный тракт (желудок или кишечник), улучшенный вкус, улучшенную эффективность лекарства, уменьшение боли при инъекции, легкость введения. обработки и продления срока действия патента.

15 самых распространенных лекарственных солей

  • гидрохлорид (15,5%)
  • натрий (9%)
  • сульфат (4%)
  • ацетат (2.5%)
  • фосфат или дифосфат (1,9%)
  • хлорид (1,8%)
  • калий (1,6%)
  • малеат (1,4%)
  • кальций (1,3%)
  • цитрат (1,2%)
  • мезилат (1%)
  • нитрат (0,9%)
  • тартрат (0,8%)
  • алюминий (0,7%)
  • глюконат (0,7%)

Примечание: процентное содержание солевой формы в зависимости от всех лекарственных соединений

Могу ли я переключаться между разными солями лекарств?

Большинство лекарственных солей не могут быть заменены автоматически без разрешения вашего врача или фармацевта.Если вы планируете использовать лекарство, которое существует в форме соли, отличной от той, которую первоначально прописал ваш врач, обязательно получите одобрение вашего лечащего врача, прежде чем делать замену. Могут быть важные различия в абсорбции, дозировке или использовании.

Согласно FDA, лекарственные препараты считаются фармацевтическими альтернативами (не фармацевтическими эквивалентами), если они содержат одинаковый терапевтический компонент (активный ингредиент), но представляют собой разные соли. Примером этого может быть гидрохлорид тетрациклина, капсулы 250 мг vs.тетрациклинфосфатный комплекс, капсулы по 250 мг.

Большинство солей лекарственных средств не обладают терапевтическим действием, кроме улучшения растворения, абсорбции или характеристик состава. Однако некоторые лекарственные соли могут иметь дополнительный терапевтический эффект. Фактически, в соответствии с Политикой фармакопеи США (USP) в отношении соли, если лекарственная соль считается активным ингредиентом, лекарство будет называться только по названию активного ингредиента, без соли в конце названия, чтобы помочь предотвратить спутанность сознания.

Почему лекарства часто называют и «исходным», и «солевым» названием?

Пример - лучший способ объяснить этот вопрос. Версия омепразола (Prilosec), отпускаемая без рецепта (без рецепта), представляет собой омепразол магния (Prilosec OTC). Prilosec OTC - это магниевая соль омепразола в форме капсул с отсроченным высвобождением.

Имеет ли омепразол соль или нет, разница в том, насколько хорошо он работает, зависит от того, насколько хорошо он работает, хотя, согласно FDA, они не являются биоэквивалентными и взаимозаменяемыми.Фактически, они используются по-разному в зависимости от завершенных клинических исследований. Прилосек, отпускаемый по рецепту, показан при нескольких состояниях, связанных с кислотой, таких как лечение язвы или эрозивного эзофагита, в то время как Прилосек без рецепта показан только при «изжоге». Однако ваш врач может посоветовать вам использовать Prilosec OTC для других состояний, не соответствующих назначению, особенно если ваша страховка не покрывает рецептурный препарат из-за доступности безрецептурного продукта. Еще одна причина: эрозивный эзофагит - состояние, которое нельзя лечить без предварительной консультации с врачом.Изжогу можно кратковременно вылечить с помощью безрецептурных препаратов.

Кроме того, Prilosec OTC следует использовать один раз в день (каждые 24 часа), но только в течение 14 дней подряд, а затем повторять не чаще, чем каждые 4 месяца, если врач не назначил иное. На этикетке упаковки Prilosec OTC указано, что «биодоступность таблеток Prilosec OTC аналогична биодоступности коммерчески доступных 20 мг рецептурных капсул Prilosec (омепразола)», но, опять же, замена всегда должна быть одобрена вашим лечащим врачом.

Иногда названия лекарств не всегда имеют название соли. Если на этикетке моего рецепта написано «трамадол», это то же лекарство, что и «трамадола гидрохлорид»? Почему иногда опускают «солевую» часть названия лекарства?

Часто названия лекарств-дженериков используются поставщиками медицинских услуг и широкой общественностью без окончания соли, просто для удобства. Так, например, хотя наркотическое обезболивающее трамадол и гидрохлорид трамадола могут звучать как два разных препарата, на самом деле это одно и то же лекарство.Официальное название - гидрохлорид трамадола, но обычно его сокращают до «трамадол». Это может быть так, как ваш врач пишет это в рецепте и как это читается на этикетке вашей аптеки. Однако пероральный трамадол существует только в солевой форме «гидрохлорид трамадола», хотя люди не всегда используют это название.

Когда вы проверяете взаимодействие лекарств, вы можете столкнуться с той же проблемой. Хотя официальное название лекарства может включать название соли, текст, написанный для взаимодействия с лекарствами, может не включать название соли, потому что лекарство чаще упоминается без названия соли, как в случае перорального трамадола.

Помните, что только около 50% лекарств связаны с солями; другие называются «родительским» названием, потому что они существуют в виде свободной кислоты или основания и не требуют наличия солевого состава, чтобы быть активными в организме. Если вы не уверены в истинном названии своего лекарства, обязательно проконсультируйтесь с фармацевтом или посмотрите листок-вкладыш производителя, прилагаемый к вашему рецепту.

Добавляет ли солевая форма лекарство какое-либо терапевтическое действие в дополнение к основному активному ингредиенту?

Это зависит.Обычно солевая форма лекарства не придает активному ингредиенту терапевтических свойств. Его основная цель - улучшить такие фармацевтические характеристики, как растворение, абсорбция и начало действия. Различные солевые формы могут не быть биоэквивалентными, а это означает, что терапевтический эффект в организме не будет одинаковым.

С другой стороны, некоторые лекарства могут обладать такими качествами, при которых соль оказывает терапевтический эффект, и по этой причине важно проконсультироваться с фармацевтом и врачом, чтобы убедиться, что разные формы соли можно менять местами.Ваш фармацевт может проверить «оранжевую книгу», которая определит, имеют ли лекарства рейтинг «AB», что означает, что они биоэквивалентны.

Названия лекарств могут сбивать с толку как медицинских работников, так и пациентов. Если у вас есть вопросы о конкретном лекарстве или его солевой форме, обязательно спросите своего фармацевта, который при необходимости может предоставить подробную информацию как вам, так и вашему врачу.

Можно ли запатентовать лекарственную соль?

Да, лекарственные соли могут быть запатентованы, если они объединены в составе патентованного лекарственного препарата производителем фармацевтических препаратов.Новая солевая форма может изменить способ введения лекарства или его лекарственную форму.

Например, натриевая соль диклофенака первоначально продавалась перорально под торговой маркой Voltaren. Однако были разработаны и запатентованы другие соли, такие как диклофенак эполамин (Flector Patch) - соль диклофенака с хорошим проникновением в кожу. Другой солевой формой является диклофенак калия (Камбия), пероральный порошок для приготовления раствора диклофенака, который также запатентован. Однако по истечении срока действия патентов производители дженериков могут продавать эти солевые формы, даже если они ранее были запатентованы.Тогда и цена упадет.

Омепразол первоначально был разработан в виде капсульной лекарственной формы, но позже был преобразован в таблетку после объединения с солью магния. Будет выпущен новый график патентования нового молекулярного объекта. Несанкционированное использование патентованной солевой формы ограничено патентным законодательством и часто приводит к судебным баталиям между производителями лекарств. Это также один из способов, которым фармацевтическая компания может попытаться продлить срок действия патента на активный ингредиент в лекарстве.

См. Также

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Средство проверки взаимодействия с наркотиками - для наркотиков, еды и алкоголя

Начните вводить название препарата и выберите наиболее подходящее из списка предложений. Повторите процесс, чтобы добавить несколько препаратов. Как только ваш список будет завершен, вы можете сразу проверить взаимодействие или сохранить его для дальнейшего использования.

Чтобы просмотреть ранее сохраненных списков , войдите в систему.

Что такое лекарственные взаимодействия?

Каждый раз, когда вы принимаете более одного лекарства или даже смешиваете его с определенными продуктами питания, напитками или безрецептурными лекарствами, вы подвергаетесь риску лекарственного взаимодействия.Большинство лекарственных взаимодействий не являются серьезными, но, поскольку некоторые из них являются серьезными, важно понять возможный результат, прежде чем принимать лекарства.

  • Лекарственное взаимодействие - это наиболее распространенный тип лекарственного взаимодействия. Чем больше лекарств вы принимаете, тем больше вероятность взаимодействия вашего препарата с другим лекарством. Лекарственное взаимодействие может снизить эффективность ваших лекарств, может усилить незначительные или серьезные неожиданные побочные эффекты или даже повысить уровень в крови и возможную токсичность определенного лекарства.Например, если вы одновременно принимаете обезболивающее, такое как викодин, и седативный антигистамин, например, Бенадрил, у вас будет повышенная сонливость, поскольку оба препарата вызывают этот побочный эффект.
  • Взаимодействие лекарств, продуктов питания и напитков - Вы, вероятно, видели наклейки на бутылке с рецептом, чтобы «избегать грейпфрутового сока» в то или иное время. Это может показаться странным, но некоторые лекарства могут взаимодействовать с продуктами питания или напитками. Например, грейпфрутовый сок может снизить уровень ферментов в печени, ответственных за расщепление лекарств.Уровни взаимодействующего препарата в крови могут повыситься, что приведет к токсичности. Это взаимодействие может происходить с обычно используемыми статинами для снижения холестерина, такими как аторвастатин, ловастатин или симвастатин. Результатом может быть мышечная боль или даже серьезное мышечное повреждение, известное как рабдомиолиз.
  • Взаимодействие лекарств с болезнями - Лекарственные взаимодействия не всегда происходят только с другими лекарствами или продуктами питания. Ваше текущее заболевание также может повлиять на действие лекарства. Например, безрецептурные пероральные деконгестанты, такие как псевдоэфедрин (Sudafed) или фенилэфрин (Sudafed PE), могут повышать кровяное давление и могут быть опасны, если у вас высокое кровяное давление.

Как происходит взаимодействие лекарств?

Лекарственные взаимодействия могут происходить несколькими способами:

  1. A Фармакодинамическое взаимодействие происходит, когда два лекарства, введенные вместе, действуют на один и тот же или аналогичный рецепторный сайт и приводят к большему (аддитивному или синергетическому) или уменьшенному (антагонистическому) эффекту. Например, когда хлорпромазин, который иногда используется для предотвращения тошноты и рвоты, и галоперидол, антипсихотическое лекарство от шизофрении, назначаются вместе, может возрасти риск серьезного, возможно, фатального нарушения сердечного ритма.
  2. A Фармакокинетическое взаимодействие может иметь место, если одно лекарство влияет на абсорбцию, распределение, метаболизм или выведение другого препарата. Примеры могут помочь объяснить эти сложные механизмы:
    • Всасывание: Некоторые лекарства могут изменять всасывание другого лекарства в кровоток. Например, кальций может связываться с некоторыми лекарствами и блокировать абсорбцию. Долутегравир для лечения ВИЧ (Тивикай) не следует принимать одновременно с карбонатом кальция (Тумс, Маалокс и др.), Поскольку он может снизить количество долутегравира, всасываемого в кровоток, и снизить его эффективность при лечении ВИЧ-инфекции.Долутегравир следует принимать за 2 часа до или через 6 часов после приема лекарств, содержащих кальций или другие минералы, чтобы предотвратить это взаимодействие. Точно так же многие лекарства нельзя принимать с молоком или молочными продуктами, потому что они связываются с кальцием. Лекарства, которые влияют на моторику желудка или кишечника, pH или естественную флору, также могут вызывать лекарственные взаимодействия.
    • Распространение: Белковые взаимодействия могут происходить, когда два или более препарата с высокой степенью связывания белков конкурируют за ограниченное количество сайтов связывания на белках плазмы.Одним из примеров взаимодействия является фенофибриновая кислота (Trilipix), используемая для снижения холестерина и триглицеридов в крови, и варфарин, распространенный разжижитель крови, помогающий предотвратить образование тромбов. Фенофибриновая кислота может усилить действие варфарина и вызвать более легкое кровотечение.
    • Метаболизм: Наркотики обычно выводятся из организма либо в неизмененном (исходном) виде, либо в виде метаболита, который был каким-либо образом изменен. Ферменты в печени, обычно ферменты CYP450, часто несут ответственность за расщепление лекарств и их выведение из организма.Однако уровни ферментов могут повышаться или понижаться и влиять на расщепление лекарств. Например, использование дилтиазема (лекарства от кровяного давления) с симвастатином (лекарством для снижения холестерина) может повысить уровень в крови и побочные эффекты симвастатина. Дилтиазем может ингибировать (блокировать) ферменты CYP450 3A4, необходимые для расщепления (метаболизма) симвастатина. Высокий уровень симвастатина в крови может привести к серьезным побочным эффектам со стороны печени и мышц.
    • Выведение: Некоторые нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как индометацин, могут снижать функцию почек и влиять на выведение лития, препарата, применяемого при биполярном расстройстве.Вам может потребоваться корректировка дозы или более частое наблюдение со стороны врача, чтобы безопасно использовать оба лекарства вместе.

Почему важно проверять взаимодействия

Лекарственные взаимодействия важно проверить, потому что они могут:

  • Влияет на действие вашего лекарства, изменяя его уровень в крови
  • Подвергает вас риску побочных эффектов и токсичности
  • Ухудшение вашего медицинского состояния.

Проверка взаимодействия с наркотиками до того, как оно произойдет, может значительно снизить вероятность возникновения проблемы. Обычно ваш врач и фармацевт уже проделали это с вашими рецептурными лекарствами, но рекомендуется дважды проверить и узнать об этих лекарствах самостоятельно. Если вы принимаете какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), включая витамины, травяные или пищевые добавки, обязательно изучите эти продукты на предмет взаимодействия с лекарствами, отпускаемыми по рецепту. Обратитесь за советом к фармацевту или врачу, если вас смущает медицинский жаргон.

Взаимодействие с лекарствами также может повлиять на стоимость медицинского обслуживания, поскольку серьезное взаимодействие с лекарствами может привести к травмам, госпитализации или, в редких случаях, смерти.

Не все лекарственные взаимодействия плохи. Некоторые лекарства могут лучше всасываться, если принимать их во время еды, или могут иметь более благоприятные уровни в крови, если их принимать вместе с другими лекарствами, влияющими на метаболические ферменты.

Часто ли происходят лекарственные взаимодействия?

Основные лекарственные взаимодействия, опасные для жизни, встречаются нечасто, но вызывают серьезную озабоченность.Большинство взаимодействий с лекарствами, перечисленные на этикетке упаковки, могут быть теоретическими, исходя из фармакологии препарата. Однако, если вы можете избежать возможного взаимодействия с лекарствами, выбрав другое лекарство, это всегда ваш лучший выбор.

Поскольку большинство людей не знают, могут ли взаимодействовать два или более лекарств, важно проверять статус лекарственного взаимодействия с каждым новым лекарством. Фактически, прекращение приема некоторых лекарств может также повлиять на уровень других лекарств в вашем организме. Проявление активности в отношении собственного здоровья, проверка взаимодействия с лекарствами и обсуждение проблем с вашим лечащим врачом могут быть задачей спасения жизни.

Как часто происходит взаимодействие лекарств, и ваш риск взаимодействия с ними также зависит от таких факторов, как:

  • Общее количество лекарств, которые вы принимаете
  • Возраст, функция почек и печени
  • Диета и возможные лекарственные взаимодействия
  • Медицинские условия
  • Метаболические ферменты в вашем теле и вашей генетике

Какие еще факторы вызывают взаимодействия?

Не забывайте, что алкоголь, кофеин и запрещенные наркотики также могут вызывать серьезные лекарственные взаимодействия.Например, прием обезболивающих, таких как гидрокодон-ацетаминофен (викодин) с алкоголем, может вызвать дополнительную сонливость, может опасно снизить частоту дыхания, а в больших дозах может быть токсичным для печени из-за комбинации ацетаминофена (тайленола) и алкоголя. .

Прием лекарства, которое было прописано кому-то другому или куплено в Интернете, тоже может быть опасным и привести к неожиданным лекарственным взаимодействиям. Избегайте этих практик.

Как проверить взаимодействие лекарств?

Общение с вашим лечащим врачом - ключ к предотвращению взаимодействия с лекарствами.Постоянно обновляйте список ваших лекарств, безрецептурных продуктов, витаминов, трав и заболеваний. Делитесь этим списком со своим врачом, фармацевтом и медсестрой при каждом посещении, чтобы они также могли проверить взаимодействие лекарств.

Изучите Руководство по лекарствам, информацию о рецептах, предупреждающие этикетки и этикетку с фактической информацией о лекарствах с каждым новым рецептурным или безрецептурным продуктом. Маркировка может измениться по мере получения новой информации о лекарствах, поэтому важно часто просматривать эту информацию.

Всегда лучше спрашивать у своего врача самую последнюю информацию о лекарственных взаимодействиях. Однако вы также можете использовать нашу онлайн-программу проверки взаимодействия с наркотиками, чтобы узнать больше о возможных взаимодействиях с наркотиками. Этот инструмент объясняет, что такое взаимодействие, как оно происходит, уровень значимости (большой, средний или незначительный) и, как правило, предлагаемый курс действий. Он также будет отображать любые взаимодействия между выбранными вами лекарствами и едой, напитками или состоянием здоровья.

Что мне делать, если я обнаружил лекарственное взаимодействие?

Помните - взаимодействия с наркотиками обычно можно предотвратить с помощью ваших проактивных усилий.Однако, если вы обнаружите, что подвержены риску возможного взаимодействия с лекарствами, как можно скорее позвоните своему врачу или фармацевту. Они поймут важность взаимодействия и смогут порекомендовать вам следующие наилучшие шаги. Не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

Перейти к проверке взаимодействий
.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec